核变性范文10篇
时间:2024-02-05 02:37:37
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简析肝豆状核变性
肝豆状核变性(又称Wilson病)属于神经系统遗传代谢病之一。笔者经验,此病不但可治,而且完全可以治愈。本文就中药治疗该病的点滴体会作一简单论述,挂漏之处,尚祈同道见谅。
一、治Wilson病首重坚胆养心
本病是重金属代谢病,以损伤肝、脑、肾等脏器为主。笔者体会,只要是脏器功能未至衰败,元气未至竭乏,患者即可康复。当然了,前提是辨证准确、用药精当、调摄有度、疗程适宜。
我们在长期的临床实践中,通过大量病例发现,该病虽然病机各异,诱因不同,但大多和惊恐、大怒、药物损伤、酒精肝、极度疲劳等有关。而最常见的诱发因素就是惊恐。事实上,该类患者也大多具有胆怯、疑虑、易惊、多梦等症状,在辨证上,有相当一部分属于心胆气虚。所以,坚胆养心就成了最常用的治则。我们在古方坚胆汤、肝胆两益汤、心肾两交汤的基础上,自拟协定方坚胆排铜饮,益心健步合剂,益肝息风合剂,复元煎等,辨证用药,效果很好,而且见效也很快.此中诀窍,全在“辨证”两个字上。
1990年笔者治疗的山东省莒县洛河乡小汇泉村的孙姓Wilson病患者,当时服中药3个月,又用中成药巩固2个月,前后不到半年时间,即顺利康复。现已17年,一直能正常从事体力及脑力劳动。
该患者就是因意外事故深受惊吓而发病,并日渐加重,以致肢颤头摇而不能自持,口蹇舌僵而语不成声,并面现惊恐之色。切其脉弦细而数,沉取弱;面色晦暗,舌淡,苔薄白。患者断断续续地反映,近一段时间即觉视物昏蒙,且眼睛干涩较明显。曾于沂水中心医院检查,铜蓝蛋白明显降低,角膜KF环(+)。辨证属心胆气虚并肝阴不足,予坚胆排铜饮,配服杞菊地黄丸。服药3日,颤抖即有所减轻,1周后,症大减。越2月,肢颤渐止,而偶有头部不自主摇动。治疗3个月症状消失,继服杞菊地黄丸等中成药2个月,身体康泰,遂停药。
小议肝豆状核变性的医治
关键词:肝豆状核变性分型证治中医治疗
肝豆状核变性属铜代谢障碍性疾病,是游离铜在体内各脏器大量沉积所致。其中以大脑豆状核、肝脏、角膜等受影响较大。临床主要表现为神经精神症状及肝脏症状,其次为骨关节及肾脏损害症状。
本病的诊断标准有:家族遗传史、锥体外系症状及肝脏症状、裂隙灯证实角膜有K-F环、血清铜蓝蛋白<200mg/L、尿铜>1.6μmol/24h、肝铜>250μg/g。
笔者体会,在以上诊断标准中“家族遗传史”并不常见,而肝铜也不可能作为常规检查项目,尿铜的参考价值也值得商榷,所以,诊断的依据主要是第2、4条,如果再有角膜K-F环(+)那就更为确切了。
现代医学把本病分为脑型、脑-内脏混合型、脊髓型或脑脊髓型等,而笔者从中医临床的角度将其分为脑型、肝型、脑肝肾混合型进行辨证治疗,似乎更为实用。其实大多数患者均同时伴有脑及内脏损害,只是侧重点不同罢了。
兹将笔者常用的几套治法简述如下,尚祈同道不吝指正。
谈论治疗肝豆状核变性疗效
肝豆状核变性属铜代谢障碍性疾病,由于游离铜在大脑豆状核、肝脏、角膜、肾脏等大量沉积而引起相应损害。主要表现为神经精神症状及肝、肾、骨关节等损害。
西医常用药物有青霉胺、二硫基丙磺酸钠、二硫基丁二酸钠和硫酸锌等。但这些药副作用较大,主要表现为白细胞、血小板减少,肝损害、口腔溃疡等,体质较差者可因此导致死亡。笔者自1989年着力研究中药治疗本病,疗效颇佳。兹对1989年至2003年治疗的疗程超过6个月、最少观察5年、随访超过3次的66名患者进行了追踪研究,现总结报告如下。
1.1一般资料
本组Wilson病患者均经市级以上医院确诊,男38例、女28例,年龄3岁~39岁
临床分型:脑型38例,肝型16例,肝脑合型12例。
1.2治疗方法
对称性与守恒定律探究论文
[摘要]本文对在量子体系下的对称变换论文及其性质作了简单的介绍,详细的分析了对称变换与守恒量以及不可测量量的关系,并且对时空对称性导致动量、角动量、能量守恒作了详细分析,并给出了现在物理学中一些重要的对称性和守恒律的简介。
[关键词]量子体系对称性守恒定律
一、引言
对称性是自然界最普遍、最重要的特性。近代科学表明,自然界的所有重要的规律均与某种对称性有关,甚至所有自然界中的相互作用,都具有某种特殊的对称性——所谓“规范对称性”。实际上,对称性的研究日趋深入,已越来越广泛的应用到物理学的各个分支:量子论、高能物理、相对论、原子分子物理、晶体物理、原子核物理,以及化学(分子轨道理论、配位场理论等)、生物(DNA的构型对称性等)和工程技术。
何谓对称性?按照英国《韦氏国际辞典》中的定义:“对称性乃是分界线或中央平面两侧各部分在大小、形状和相对位置的对应性”。这里讲的是人们观察客观事物形体上的最直观特征而形成的认识,也就是所谓的几何对称性。
关于对称性和守恒定律的研究一直是物理学中的一个重要领域,对称性与守恒定律的本质和它们之间的关系一直是人们研究的重要内容。在经典力学中,从牛顿方程出发,在一定条件下可以导出力学量的守恒定律,粗看起来,守恒定律似乎是运动方程的结果.但从本质上来看,守恒定律比运动方程更为基本,因为它表述了自然界的一些普遍法则,支配着自然界的所有过程,制约着不同领域的运动方程.物理学关于对称性探索的一个重要进展是诺特定理的建立,定理指出,如果运动定律在某一变换下具有不变性,必相应地存在一条守恒定律.简言之,物理定律的一种对称性,对应地存在一条守恒定律.经典物理范围内的对称性和守恒定律相联系的诺特定理后来经过推广,在量子力学范围内也成立.在量子力学和粒子物理学中,又引入了一些新的内部自由度,认识了一些新的抽象空间的对称性以及与之相应的守恒定律,这就给解决复杂的微观问题带来好处,尤其现在根据量子体系对称性用群论的方法处理问题,更显优越。
肠道营养干预管理论文
【摘要】目的研究早期肠道营养对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和氧自由基水平的影响以及对机体的保护作用,为临床烧伤患者早期肠内营养支持治疗提供依据。方法建立Wistar大鼠重度烧伤模型。随机将烧伤大鼠分为禁食组(n=10)和早期肠内营养组(早期营养组n=10),另设未烧伤的对照组(n=10)。禁食组和早期营养组于烧伤后48h内分别给予腹腔注射平衡液和胃灌注营养制剂,均为30ml/(kg•次),每6h一次;其后自由进食至实验后第7天。统计各组死亡率;检测各组大鼠6、12、24、48h及第7天时TNF-α及氧自由基;电镜下观察创面成纤维细胞;苏木精-伊红染色观察肝细胞变性情况。结果禁食组、早期营养组和对照组的死亡率分别为80%、30%、0。与对照组相比,禁食组大鼠血清TNF-α和丙二醛(MDA)水平明显升高,而超氧化物歧化酶(SOD)水平明显下降(P<0.05);与禁食组比较,早期营养组TNF-α和MDA水平降低,SOD水平升高。早期营养组创面成纤维细胞超微结构受损程度低于禁食组,并发现凋亡的成纤维细胞。早期营养组大鼠肝脏脂肪变性程度较禁食组大鼠为轻。结论早期肠道营养能够在整体水平降低TNF-α及氧自由基的表达,有利于局部创面愈合和减轻内脏损伤。
【关键词】烧伤;氧自由基;肿瘤坏死因子α;肠内营养
StudyoftheexpressionofTNF-α,oxygenfreeradicalandtheeffectsofearly
enteralnutritioninterventioninratswithsereveburninjury
LIZhihua1,LIXiangnong2
(1.DepartmentofBurnsandPlasticSurgery,AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou,
复方生物黄酮实验研究论文
【摘要】目的为了研究复方生物黄酮(圣安泰牌百力康片)的潜在致突变性。方法我们对该产品进行了Ames实验、小鼠骨髓细胞微核实验和小鼠精子畸形实验。结果Ames实验,小鼠骨髓细胞微核实验,小鼠精子畸形实验等结果均为阴性,均未见毒性改变。结论复方生物黄酮在服用剂量内未见致突变性。
【关键词】复方生物黄酮;Ames实验;小鼠骨髓细胞微核实验;小鼠精子畸形实验
【Abstract】Inordertostudythepotentialmutationgenesisofcompoundflavine,wehaveperformedAmestests,ratmarrowosteocytemicronucleartestsandratspermdeformationtests.Theresultsareallnegative,notoxicchangeshavebeenobserved.Itisconcludedthatnomutationgenesiseffectsofcompoundbio-flavinehavebeendiscoveredinfeedingdosage.
【Keywords】compoundbio-flavine;Amestests;ratmarrowosteocytemicronucleartests;ratspermdeformationtests
随着生命科学的不断发展,人们对生物黄酮有了广泛的研究,发现黄酮类化合物具有良好的抗氧化性能[1]和清除自由基的能力[2];具有抗肿瘤作用[3];植物雌激素样作用;减少体内胆固醇的合成,降糖作用[4]和降低血清胆固醇浓度和对心脑血管的保护作用[5];对细胞免疫功能和非特异性免疫功能均有提高作用。生物黄酮的种类众多,其来源不同,所发挥的生物活性也不同。根据传统中医理论以枸杞、黄芪、银杏叶为主要原料,辅以其他辅料制成的复方生物黄酮,可以更好的发挥黄酮的提高免疫作用,尽管这些主要原料均来源于“既食又药”的物质,但是关于复方成分的致突变性研究较少。为了研究复方生物黄酮(圣安泰牌百力康片)可能对人体造成的潜在致突变性,我们对该产品进行了Ames实验、小鼠骨髓微核实验和小鼠精子畸形实验,以期为今后开发利用我国“既食又药”的医药宝库提供科学依据。
1材料与方法
适应经济体制转变做好新时期发展党员工作
在我国实行计划经济体制向市场经济体制转变,大力发展社会主义市场经济的新形势下,发展党工作也面临着新的情况和要求。适应新形势,研究新情况,解决新问题,做好党发展工作,是摆在基层党组织面前的一个新课题。
一、更新观念,突出重点,使发展党员工作与社会主义市场经济建设的需要相适应
发展党员工作要与发展市场经济的要求相适应,首先必须解放思想,更新观念,调整选区人标准。当前的标准是必须政治坚定,坚决贯彻执行党的基本路线,献身改革开放和现代化建设事业,诚心诚意为人民谋利益,带领群众发展社会主义市场经济。只有确立这样的观念,我们才能从总体上把握新时期发展党员工作的方向。
发展党员工作要与发展市场经济的要求相适应,还必须突出发展重点。当前和今后一个时期,发展党员要以企业,农村生产经营一线为重点。要采取切实措施,继续把企业和农村生产经营一线作为发展党的重点“地带”,并重视在新经济组织中发展党员,保证企业的关键岗位,艰苦岗位和要害部位以及人数较多的生产班组有党员,在农村特别要注意抓好后进村,经济薄弱村和多年不发展党员的村的发展工作,努力做到村民小组建立党小组。在加强企业,农村生产经营一线发展党员工作的同时,也要注意做好科技,教育,文化,卫生等其它战线发展党员工作。在发展对象的年龄上,要以35岁以下的优秀青年为重点。发展社会主义市场经济,各条战绩都迫切需要大批年轻有为,善于带领群众搏击市场,艰苦创业的青年党员做骨干,当先锋,挑大梁。因此,基层党组织必须充分认识做好发展35岁以下优秀青年入党的重要性和紧迫性,打破论资排辈,照顾平稳的保守思想,把在市场经济建设中做出成绩的优秀青年调整充实到入党积极分子队伍中,加大培育力度,成熟一个,发展一个。
二、把握标准,保证质量,切实为市场经济建设主战场输送合格党员
1、要充分认识党员标准变与不变的统一性。党员标准是党员的规格,规范,它是由党的性质和任务决定的,具有不变性和可变性的双重特点,是不变性与可变性的有机统一。党的性质的不变性,决定着党员标准的不变性,然而,党在不同的历史时期将不同的任务所以,党员标准又有可变性的内容。发展社会主义市场经济的新形势,新任务,为党员标准赋予了新的时代特征。由此可见,党员标准的不变性寓于可变性之中,由可变性来体现,而可变性又是有条件的,受不变性所制约,由不变性来决定。我们的基层组织应当根据党员标准变与不变的双重性,从本系统,本单位的实际情况出发,对党的发展对象提出体现时代特征,更有针对性,可操作性的具体标准和要求。
高一化学教案碱金属元素
教学目标
知识目标
掌握碱金属元素性质的异同,能够用原子结构的初步知识来理解它们性质上的差异和递变规律,为今后学习元素周期律打好基础。
了解焰色反应的操作及应用。
能力目标
通过演示实验现象,培养学生总结、推理及分析问题、解决问题的能力。
中小户型住宅可变性空间设计研究
2006年,国务院9部委颁布了关于调控房地产市场的6条政策。明确规定了今后90m2以下住房面积所占比重必须达到开发建设总面积的70%以上。这就说明中小户型住宅将成为我国的主流模式。虽然户型的面积减小了,但对于中小户型住宅的舒适度要求并不能随之降低。因而,空间的可变性设计显得尤为重要。消费主体变化,家庭结构变化,心理需求变化,房产功能变化,使中小户型使用的矛盾日益凸出。由此,我们应该更多的研究人们的生活与住宅之间的相适应。
1可变性设计的必要性
住宅空间可变性即一个既定的空间通过不同的设计可拥有不同的功能,功能质量通过空间的合理组织,其灵活性较好。或者无需通过其他改变,房间的功能可以随时进行改变。或是通过墙体的变化,即根据住户需求,将大小空间灵活转换。其根本目的就是为了更好的满足住户居住的舒适性。住宅建筑的第一要义是供人居住,然而住宅作为物质实体,其物质老化期(结构寿命,可长达100年)与其精神老化期(使用功能,一般仅为20年左右)有着巨大的不同步性。随着时间的推移,住户的家庭规模、职业、健康状况等发生了较大的改变,势必要求住宅的使用功能能够随着这种不确定性动态发展进行调整,更好的适配住户的需要。城市化进程的迅速推进使得住宅需求量的日益增加,然而我国土地资源有限,其中就滋生出建设需求增大与用地稀缺之间的矛盾。长达35年的计划生育政策使得家庭结构逐步呈现出小型化、核心化趋势,面对新上台不久的逐步开放二胎政策会进一步改变家庭结构,那么不同类型的住宅需求又将发生改变。
2可变性设计
2.1模糊空间的有效利用
套间中配有洗手盆的宽敞卫生间,以方便多人同时使用。此外北向预留次卧,可做儿童房,方便直接照顾孩子。也可用作套内书房或大型衣帽间。改造方案中,将套间改成两个单间。由于独卫仅供主卧使用,便可缩小独卫面积,留出部分改成衣帽间,给生活添些有趣的变化。同时也可在南面设置阳台养花晾衣。
活体器官捐献供肝质量控制分析
摘要:活体肝移植供者评估是控制供肝质量的主要环节。活体供肝的质量可以通过规范的手术前评估得到控制。主要包括对供者健康情况的普查、潜在疾病或生理功能减退的评估、肝脏的解剖学分析以及潜在感染的判定。通过这些方面的评估,可以增加供者捐献手术的安全,初步判定受者接受供肝后可能面临的特殊风险,从而给予针对性的处置,改善活体肝移植预后。
关键词:器官捐献;器官移植;供肝质量
活体供肝与尸体供肝在捐献前评估方面有很大区别。活体捐献是择期进行的,能够完成更为充分的捐献前评估,可为供体安全、供肝质量和伦理方面的分析提供客观依据[1]。因此活体供肝的质量可以通过规范的手术前评估得到控制。主要包括对供者健康情况的普查、潜在疾病或生理功能减退的评估、肝脏的解剖学分析以及潜在感染的判定。通过这些方面的评估,可以增加供者捐献手术的安全,初步判定受者接受供肝后可能面临的特殊风险,从而给予针对性的处置,改善活体肝移植预后。
1术前评估的主要项目
在进行供肝评估之前,供者需要通过问询病史、家族史等进行潜在疾病的初步评估,完善血常规、肝肾功能、心脏功能、肺功能相关检查[1],除外严重的合并疾病。随着年龄增长,供者的生理机能减退,肝脏累积损伤增加,但这些并不构成活体肝脏捐献的绝对禁忌。目前综合考虑供者安全和供肝功能,通常可以接受年龄不超过65岁供者的捐献。评估过程中,供者与受者的血型是否符合输血原则需要特殊关注,而肝脏移植的HLA配型不是必须的[2]。一般情况和检查项目的建议:(1)根据《人体器官移植条例》供者必须年满18周岁,而供者年龄上限通常控制在65岁以内,年龄较大的供者,应适当增加残肝体积和移植物⁃受者体质量比(GRWR)的标准,降低移植后供受者肝脏功能不良的风险。(2)推荐供者体质量指数(BMI)小于<30kg/m2,对于BMI较大的供者也可通过体脂含量等更为精细的检查评估供者捐献风险,然而严重肥胖应该视为捐献的禁忌。(3)供者的医学检查开始前,应除外供者严重肝病、心肺等主要器官重大疾病病史,明确供者是否存在生理功能异常和疾病状态的表现。此外供者需要接受心理健康评价,并签署知情同意书。(4)供者的常规检查包括:血常规、电解质、肝肾功能指标、血糖(或糖化血红蛋白)、血脂、人体免疫缺损病毒(HIV)、梅毒、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、EB病毒(EBV)检测、巨细胞病毒(CMV)检测、尿常规、便常规、心电图、腹部超声、超声心动、妇科超声(女)、胸部X线(或胸CT);肝脏评估包括:吲哚菁绿5min滞留率检查、腹部强化CT+肝血管重建(CTA)、磁共振胆管重建(MRCP)。(5)供受者血型尽可能符合输血原则,供受者血型不相容时,应该检测受者相应血型抗体水平,可通过血液净化治疗和/或B细胞清除治疗降低风险,使得血型抗体水平不高于1∶64。低龄幼儿受者接受血型不相容肝移植后,发生抗体介导排斥反应的风险较低。
2肝脏损伤和病变的评估