公平范文10篇
时间:2024-01-30 11:59:12
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竞争起点公平与过程公平研究论文
关键词:经济法;公平竞争;起点公平;过程公平
内容提要:从动态的视角来看,市场经济中的竞争公平包括竞争起点的公平和竞争过程的公平。竞争起点的公平又包括外在的竞争起点公平和内在的竞争起点公平。我国公平竞争的法律保障制度应当确保外在的竞争起点公平,矫正内在的竞争起点的非合理差异,并且规制竞争过程中的不公平竞争行为。实现市场竞争的实质公平,维护竞争起点的公平是关键,保证竞争过程的公平是核心。
竞争,是指两个或两个以上的主体(个体或组织体)之间发生的对于同一客体或相关客体的现实争夺或潜在争夺的活动。[1]市场经济中的竞争,则是指市场中的竞争主体基于法律赋予的地位和限定的手段,运用自身的资源和能力争夺交易机会,追求利润的活动。[2]市场经济中的竞争必须是公平的,只有在公平竞争的市场条件下,经济资源才能合理配置,社会经济也才能够高效发展。从动态的视角来看,市场经济中的竞争公平包括竞争起点的公平和竞争过程的公平。但是,市场机制本身并不能够自发地实现竞争起点和竞争过程的公平,二者的实现要有相应的法律制度予以保障。我国当前正进行着经济体制的转轨,公平竞争的法律保障制度也正在构建之中。本文拟从保障竞争起点和竞争过程公平的实现之角度,对我国公平竞争法律保障制度的构建问题进行一些初浅的探讨。
一
要实现市场经济中竞争的公平,首先应维护竞争起点的公平。一般来说,市场竞争中竞争的起点包括外在的竞争起点和内在的竞争起点。前者主要是指竞争主体的法定权利或资格,后者则主要是指竞争主体的初始状况。只有实现了二者的公平才能够实现市场竞争中竞争起点的公平。公平竞争的法律保障制度,不仅要确保外在的竞争起点公平,而且也应当具有矫正内在的竞争起点不公平——非合理差异的功能。
使市场中各类竞争主体具有平等的法律地位,是达到外在的竞争起点公平的基本要求。市场中所有的竞争主体无论其属于何种类型,法律地位应当一律平等。市场不承认任何超经济的特权竞争主体的存在,所有的竞争主体均应遵循市场经济的基本规律——价值规律的要求,在平等的基础上进行等价交换。反之,如果市场中各类竞争主体法律地位不平等,那么它们就不是站在“同一起跑线上”展开竞争,当然也就不可能实现外在的竞争起点公平。确保外在的竞争起点公平的目的是实现市场竞争中经济机会的公平——使市场对所有竞争主体开放,没有非正常的力量限制某类竞争主体进入市场,不对某类竞争主体实行特别的“优惠”或“歧视”,所有的竞争主体都有权使用属于自己的资源,充分和自由地参与竞争。
教育公平是社会公平的重要基础
党的十七大报告指出,“教育是民族振兴的基石,教育公平是社会公平的重要基础”。这就表明,促进教育公平,在我们党领导人民全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的进程中,是一项具有全局性、战略性的任务,也是我国教育改革和发展坚定不移追求的目标。
第一,教育涉及千家万户,惠及子孙后代,教育公平是人的全面发展和社会公平正义的客观要求。促进人的全面发展,促进社会公平正义,说到底,就是以人为本,这是我们党的根本宗旨和社会主义制度的本质属性所决定的。党的教育方针明确规定,坚持教育为社会主义现代化建设服务、为人民服务,实际上,就是要通过大力发展教育,促进教育公平,保障每个人都有受教育的机会,最终促进人的全面发展和社会公平。改革开放以来,我国的教育事业取得了巨大成就,义务教育基本上已全面普及,比同等收入发展中国家的平均水平要高。高中阶段入学机会迅速扩大,职业教育稳步发展,高等教育进入大众化阶段,入学机会成倍增加。助学体系基本形成,更多的贫困学生得到资助完成学业。教育收费和办学秩序进一步规范,学生的合法权益得到了维护。总的来看,我国教育公平的成效是显著的。
第二,教育公平面临的突出问题,主要是社会公平方面存在的问题在教育领域中的反映,也与教育体制改革滞后有关。虽然我国教育公平的整体状况在不断改善,但目前在城乡之间、区域之间、学校之间,义务教育的师资和办学条件的差距不小,部分公共教育资源的配置和使用也缺乏有效的监管。社会公平环境优化了,教育公平增长空间就会加大;而教育公平程度提高了,社会公平水准也会随之提升。
第三,把促进教育公平作为国家基本教育政策,是社会主义初级阶段促进社会公平的重要战略选择。我国的基本国情是仍处于并将长期处于社会主义初级阶段,促进社会公平牵涉面特别广,只能尽力而为、量力而行,促进教育公平也是这样。必须贯彻党的十七大精神,按照国家基本教育政策,“办好人民满意的教育”。所谓促进教育公平要尽力而为,就是要求我们继续实施科教兴国战略和人才强国战略,落实教育优先发展的战略地位。坚持教育公益性质,强化政府责任,加大对教育的财政投入和政策支持,通过重点部署“促进义务教育均衡发展,加快普及高中阶段教育,大力发展职业教育,提高高等教育质量”以及“重视学前教育,关心特殊教育”等项任务,优化教育结构,不断扩大教育机会,提高学生综合素质,全面提升国民素质,为人力资源强国建设打下可靠的基础。所谓促进教育公平要量力而行,就是要求我们立足国情、因地制宜,让公共教育资源向贫困地区、民族地区倾斜,推动农村同城镇、中西部同东部的教育协调发展,逐步实现基本公共教育服务均等化。健全学生资助制度,切实保障经济困难家庭、进城务工人员子女平等接受义务教育,让所有的城乡新增劳动力都能接受必要的职业教育培训。同时,从各地实际出发,规范教育收费,鼓励和规范社会力量兴办教育,拓展教育资源。当然,我们促进教育公平,还要紧紧把握素质教育的主题,提高教育现代化水平,深化教育教学改革,增强教师特别是农村教师的素质,发展远程教育和继续教育,不断完善现代国民教育体系和终身教育体系,努力在我国这样的发展中人口大国建设全民学习、终身学习的学习型社会。
公平与效率关系
一、市场经济:探讨效率与公平的关系逻辑起点
如何认识公平与效率及其二者关系,长期以来学界争论不休。尤其是对公平的理解差异甚大。对于是否公平,主观价值判断与客观事实判断纠缠不清。中国有长期建立在小农经济基础之上的“均贫富”文化传统,再加之几十年来以平均主义为分配特征的计划经济,所以大多数中国人在公平问题上常常更强调结果的均等,而机会、规则等起点的公平常常并不在人们的关注之列。这种认识倾向的致命缺陷在于,将公平问题片面化、绝对化与抽象化。事实上,人类社会在发展过程中并不存在所谓绝对公平的社会,公平从来都是具体的、动态的。脱离特定的社会经济条件,空谈公平不仅不能达到所谓的公平,反而会导致严重的效率危机与更大的不公。因此,在经济日益市场化的中国,客观考察公平与效率及其关系就不能不以市场经济作为认识的逻辑起点。从小农性自然经济的伦理和计划经济的幻想出发来认识目前的公平问题,就只能作出一些不切实际的情绪性的宣泄。从市场经济的内在逻辑出发,效率与公平的关系可以概括为如下几点:
第一,市场经济中价值规律贯彻的竞争法则,势必将效率置于优先位置上,对任何一个微观经济活动主体而言,它的生存与发展状况都和效率密切相关。“效率就是生命”这是市场经济对所有参与市场竞争的经济主体的基本要求。
第二,市场经济把机会、规则等起点的公平作为微观经济主体获得经济效益的基本前提。马克思所谓商品经济是天然的平等派也正是从这个意义上而言的。也就是说,与市场经济相契合的公平更多是形式与规制的公平。
第三,市场经济不能自动实现结果公平,市场经济的精髓在于自由竞争,没有自由竞争就没有效率,看不见的手就无法进行资源的合理有效的配置。尽管自由竞争可以带来社会财富的增长和人们生活水平的普遍提高,但是由于无法否定的人类差别(智力、机遇、性格、遭遇等),即使在同样的规则下自由竞争,人们获得平均的结果也是根本不可能的。完全的市场经济在价值规律作用下必然导致社会分化和贫富悬殊。必须借助市场之外的力量的干预,才能在结果上实现相对公平。
二、市场扭曲:公平与效率关系病态的基本根源
公平与效率的关系
一、问题及重要性
2000年9月偶然去看看学生现在读的政治经济学,想了解其中有什么新内容。让我惊讶地发现,其中讲“效率优先,兼顾公平”,并把它列为政治原则。(《政治经济学原理》,主编:李茂文,彭迈)。这观点太大胆,令我震惊。细读该书,却没有见到有关“效率优先”的论证,它只是主编武断地将它作为了经济学的一个原则。再问学生:“老师怎样讲?”“老师讲:‘过去公平与效率的关系没有搞清,现在搞清了──效率优先。效率上去了,生产发展了,物质丰富了,人民生活水平就会普遍提高,就自然有了公平。因此效率优先。’”
公平与效率是社会生产生活过程中遇到的极重要的问题。弄清公平与效率的关系,是弄清如何怎样发展经济,治理经济;弄清如何怎样使社会长治久安,使人民幸福生活的大问题。因此弄清公平与效率的关系,是经济学中极其重要的问题。认识错误将会误国害民。然而公平与效率的关系复杂深奥,难以论证。所以它是经济学一直无法实证,论证不清的一个问题。为此本人经过较长时间的思索,感觉有所心得,现拿出来与理论爱好者共同求证其关系。
二、问题的难点
关于公平与效率的关系,经济学界观点多种多样,一种观点:公平与效率是一对矛盾。公平多,效率就差;效率高,公平就差。另一种观点认为:公平与效率并不总是对立和矛盾。认为公平与效率是矛盾的观念,大概起源于古典经济学者。
在当今中国,许多人认为公平与效率是对立矛盾的。其思想过程和依据其一是,在社会主义制度探索实践过程中,实行个人收入差别较小的平均分配,形成生产效率降低,经济短缺的事实。另外的人反驳这种观点,认为平均分配是不公平,是假公平,是由于不公平、假公平造成了效率低。认为造成社会生产效率低的都是假公平。由此我们就可以看到,这个问题的第一个难点和关键,是认识“公平”,弄清什么是“公平”。
浅谈民法的公平原则
摘要:公平原则是民法中一直被要求遵循的古老原则,其突出强调评判民事活动的伦理性;是人们在长期的社会实践活动中总结、提炼出的有关参与民事活动所应遵守的基本准则和规范,是对民事活动最朴素、最根本的认识,对其他民法原则起着指导和统率的作用,对于推动民法的发展和演进也起着重要作用;在实践中发挥了立法基础、行为指南、司法指针及漏洞补救的功能因而成为民法的最高原则,但公平原则并非无可挑剔,其依然存在不足之处,笔者试图通过对公平原则的概念、含义、意义等方面的阐述,探讨如何在实践适用中对其进行完善和加强。
关键词:民法;公平原则;适用问题;分析完善
一、“公平”的概念和法律含义
(一)“公平”的概念
古希腊的城邦制度孕育和创造了最早的有关公平原则的观念与理念。正如前人们所说的那样,至今在世界范围内被广泛接受的现代宪政理念,如有关公平正义、尊重宪法、崇尚法律的思想,最早都发源于古希腊思想家对其与城邦国家各种相关制度的考虑或思考。对于公平一词的解读存在多种看法,但从本质上讲,公平的理念本为人们道德思想的基本规范,评判其是非的标准应从社会正义的角度,以被大多数人所接受和公认的价值观和利益观为原点,依据对事实认识的基础上作出合理与正直的判断。
(二)“公平”的法律含义
简述邓小平小康与公平思想
摘要:将邓小平的公平思想里于“小康”理论的大背景下进行审视与评析,对于解决当今社会公平难题具有非常重要的借鉴意义。邓小平的小康理论与其公平思想交错融合,小康理论的基本要义与经济公平相互促进,政治公平贯穿于小康理论的政治诉求之中,小康理论的终极目标即是实现社会公平。
关键词:邓小平小康社会公平思想
在邓小平理论体系中,“公平”一词鲜有被直接提及。然而,作为人类社会一种最基本的价值诉求,对邓小平这样一位受过中国传统文化教育及旧民主主义思想启蒙的政治领袖和拥有马克思主义人民观、为中华民族和中国人民奋斗不息的中国共产党人来说,他的思想中不可能不渗透着“公平”的思想痕迹。同时,必须看到,人们对公平的追求离不开社会发展的特定阶段和历史条件,公平必须与社会发展相统一。邓小平深谙此理,他在为实现中国现代化设计“小康”道路的同时,也逐步形成了一套与之相适应的公平思想体系。因此,研究邓小平的公平思想,应该置于其“小康”的视野之下。
1、邓小平小康与公平思想的内涵
小康一词有着鲜明的中国特色,其最早见于史册是在《诗经·大雅·民劳》篇中,“民亦劳止,吃可小康”,意思是人民劳累困苦,希望过安逸的生活。到近代,康有为的“小康一大同”思想对中国社会产生了重大影响。改革开放前,在中国劳动大众的眼里,小康仅仅是“十亩耕地一头牛,老婆娃子热炕头”这样一种温饱的经济生活状态。邓小平在探索中国社会主义现代化的过程中,结合现实国情,创造性地将“小康”这一中国民族传统文化中极具吸引力和感召力的概念赋予了新的时代内涵。邓小平理解的“小康”已经超越了过去中国民众心中的经济常态意义,而成为一个涵盖社会主义物质文明、政治文明、精神文明等全方位、多层次的目标体系。
公平是衡量一个国家或社会文明发展的标准,也是我国构建社会主义和谐社会的重要特征之一。从广义角度讲,公平是指按照一定的社会标准法律、道德、政策等、正当的秩序合情合理公正平等地待人处事的品质和原则。公平包含公民参与经济、政治和社会其他生活的机会公平、过程公平和结果分配公平。公平是现代社会孜孜以求的理想和目标。在经济上说,公平是在社会发展大背景下对市场经济中社会收入再分配的一种评价,反映了在社会再生产环节之外再分配的过程中,消除贫富差距,实现人的分配公平在政治上说,公平是指政治主体享有平等的各种政治权利,如平等的人权、选举与被选举权利、参政议政权等在社会这个层面,公平是指人们在社会发展过程中,公平地享用社会发展的各种资源与发展成果,实现机会均等与结果均等。
公平与和谐公司联系
构建社会主义和谐社会是党和国家向每一个社会团体提出的一项具有划时代意义的伟大、光荣而艰巨的任务,公司作为社会的重要组成部分,就必须为这一任务的最终完成做出不懈的努力和应有的贡献。要构建和谐社会,必须构建和谐公司,这是构建和谐社会的必然要求。要构建和谐公司,首先要弄明白和谐公司的重要特征是什么?只有这样,我们在构建过程中才会有的放矢,收到实效。我认为,公平是和谐公司的重要特征。
构建和谐社会的提出,是党和国家向人们做出的最大的贡献。公平是和谐社会的必然要求。只有社会公平、人与人,人与社会各方面关系才能融洽协调,人的主动性和创造性才能得以充分发挥,整个社会才能和谐稳定,持续发展。自古至今,人类就从来没有放弃过对公平的理解与思索、对和谐的憧憬与追求,但都不具体,不现实,只是表达了一种人们对公平与和谐生活向往和渴望的心情。《左传·襄》写道:“八年之中、九合诸侯、如乐之和,无所不谐。”、陶渊明笔下的桃花源、老子倡导的“己所不欲,勿施于人”和“老吾老以及人之老、幼吾优以及人之幼”的传统道德规范等都说明了这个问题。直到党的十六大会议的召开,我们的党第一次提出了构建和谐社会的构想,才使和谐的概念明朗化,和谐的特征具体化。同志指出:“要把公平放在更加突出的位置,综合运用多种手段,依法建立社会公平保障体系,使全体人民共享改革发展的成果,使全体人员朝着共同富裕的方向稳步前进”。
公平决定着和谐,和谐体现着公平,公平是构建和谐社会的重要特征。一个和谐的社会、肯定是一个公平的社会。对于一个公司来说,同样如此,要构建和谐公司,必须把公平当作和谐的重要特征。
构建和谐公司,构建是途径,公平是特征,和谐是目的。要构建和谐公司就必须紧紧围绕公平是和谐公司的重要特征,按照我们公司提出的“做人、尽职、争一流”的核心理念,抓住用人、用钱上的公开这两个关键点,从机会公平、分配公平和规则公平这三个方面进行构建,把我们的公司构建成一个协调、和顺、融洽、无矛盾冲突、无相互抵触之意的和谐公司。
机会公平是构建和谐公司的前提。
机会公平意味着承认并保证社会中每个人的参与机会均等。机会公平是最大的公平。诗人云:江平两岸阔,风正一帆悬。说的是情景,道出的却是和谐的缘由。百姓说:一碗水端平了,就不会旁溢斜出。说的是常识,道出的却是和谐的真谛。我们要构建和谐公司,就必须在全公司范围内营造出一种机会面前人人平等的公平氛围,否则,谈和谐,谈公平只能是一句空话、大话和假话。机会公平首先是表现在用人上的公平,也就是说每一位员工在岗位竞争、提拔重用上的机会是公平的。用人的目的是为了推动公司事业的发展。所以我们在用人上必须从公司事业的需要出发,任人唯贤,不论门第,不唯资力,不唯学历,不拘一格选拔人才。用人要从实际需要出发。在发展市场经济的今天,更需要具有创新精神的人才,更需要具有竞争精神的人才。“物竞天泽,适者生存。”所以要坚持德才兼备的原则,凭政绩论德才,凭政绩用干部。用人上的公平还必须发扬民主,公开推荐,公开监督。鼓励人才参与竞争,变“相马”为“赛马”,加快人才管理科学化、民主化、制度化的进程。江苏省取消公务员报考中的户口性质限制,不论城乡户口一律可以报考公务员岗位。实施新规定以来,共有250名农村各类人才通过考试顺利进入县乡两级党政机关工作,成为名副其实的国家公务人员。江苏省的做法,彰显了对不分“等级”、“类别”的人、全体公民的尊重,实现了早该实现的公平原则,此一善举,是社会文明和进步的体现,意义深远。我们公司在用人上,也应该向江苏省学习,不论是正式工,还是合同工;不论是在机关,还是在基层单位,我们看的是能力,看的不是关系。只有是人才,即使没有关系,我们也要用;关系再硬,面子再大,但没有能力,我们就一个也不用。机会公平其次是表现在员工参与公司的民主管理上的公平。员工是公司的主人,参与公司民主管理是每一个员工的基本权利。尤其是我们在制定公司的管理制度、改革方案以及重大项目投资时都应该广泛听取员工的意见。这样做,不会有坏处,只会有好出。不但可以保证我们的制度更加科学、方案更加可行公司更加和谐,而且还能让职工充分感受到参与公司民主管理的荣誉感,从而增强职工的责任意识和主人翁意识,激发职工的工作热情,促进公司发展。“兼听则明,偏信则暗”说的就是这个道理。所以,我们要在全公司范围内大力倡导民主管理之风,形成一种“民主管理,人人参与”的良好局面。机会公平,还应该表现在员工参加公司组织开展的各项活动上的公平。我们公司组织开展的各项活动,都应该从公司的发展、工作的需要、员工的意愿、形象的树立、品牌的创建出发,最好是能给每一位员工都提供一次参与的机会,使员工与员工通过参加活动增进友谊、增强了解、相互学习、团结协作、共同提高、全面发展、融洽相处、共建和谐。
司法的正义和公平
第一章什么是司法的视角
首先有必要对题目中的“司法的视角”作一下解释。
现代意义上的司法已突破传统意义上与立法、行政相对应的法院审判活动的范畴,指以法院为核心并以当事人的合意为基础和国家强制力为最后保证的、以解决纠纷为基本功能的一种法律活动。[2](P26)所以从广义上讲,司法实际涵盖了司法制度、司法活动及其相关的内容。司法制度,包括国家通过立法形式所确定的带有法律效力的有关司法权、司法机关和诉讼程序的全部规范,换句话说就是上文所提到的“既定的法律规则”。司法活动则是司法机关按照国家程序法规定所进行的全部司法实践活动,主要包括法院的诉讼审判活动,检察机关代表国家提起的公诉,以及法律监督的各项职能,国家各级监狱依法监管罪犯的全部行刑活动等。
狭义的司法是以审判为主要内容的法院活动及其所依赖的制度规范,亦即传统意义上的司法。
审判不是司法的全部内容,但是不论怎么讲,却都是司法的核心,“都要遵循一定的程序,以既定的法律规则为前提,运用其特有的解纷原理,以维护社会秩序和安全、保障公民的各项权利为基本职能。”[2](P4)而本文所谓的“司法的视角”也正是取这一种狭义的理解,始终强调一点——以审判为核心。
第二章正义概念的发展和司法中的正义
员工薪酬公平感提升
摘要:薪酬管理是人力资源管理的重要内容,员工薪酬公平感对员工的工作热情、积极性有直接影响,而企业薪酬管理策略的制定关系着员工薪酬公平感的提升。故此,本文结合对薪酬公平感的维度与结构分析,具体探讨了提升员工薪酬公平感的薪酬管理措施。
关键词:薪酬公平感;结构;维度;薪酬管理
1引言
人力资源管理是企业管理和发展的重要影响因素之一,随着市场竞争的不断加剧,企业间的竞争逐渐体现出人才竞争的关键性,如何留住高素质的人才是企业管理需要重视的问题。薪酬是员工通过劳动或劳务所得的回报,而员工的薪酬公平感关系着企业能否留住人才,能否激发员工的工作热情,对企业核心竞争力的影响较大。根据国家的相关法律法规,结合企业发展和管理的现实状况,采取针对性措施解决企业薪酬管理存在的不公平问题,创新薪酬管理策略,促进员工薪酬公平感的提升,从而推动企业的健康持续发展。
2薪酬公平感的维度与结构
薪酬公平是指企业对员工薪酬分配的合理和平等,不局限于员工薪酬的均等。薪酬应准确体现并回报员工的付出。然而,从当前部分企业的人力资源管理来看,薪酬公平这一观念的推广局限性较大,不受重视,不利于员工薪酬公平感的提升。目前,国内外学者对薪酬管理公平性维度与结构的研究主要包括4个方面:一是单维度论。这一领域的学者普遍认为薪酬公平感由分配公平与程序公平构成,但两者之间有着紧密联系。二是双维度论。薪酬公平感的结构包括分配公平性与程序公平性。三是三维度论。薪酬公平感的结构包括分配公平性、程序公平性与互动公平性,需要分清三种维度。四是四维度论。是指员工的薪酬公平感包括分配公平性、程序公平性、人际公平性与信息公平性4个维度。以四维度的薪酬公平感为例,在企业人力资源管理中,员工的薪酬公平感体现出企业的薪酬公平性。四维度的薪酬公平主要包括分配公平、程序公平、人际公平与信息公平。(1)4个维度中分配公平最为直接,企业员工会以自己对比他人,根据自己与他人的薪酬判断企业的薪酬公平,产生不同程度的薪酬公平感。当员工发现自己的付出与回报的比值和他人之间的差距较大,则容易产生一种不公平感,认为企业的待遇不公平,导致员工的工作热情缺失,不利于企业的发展。反之,当员工知道自己的付出与回报比值与他人处于同一等级,则员工的薪酬公平感能够大幅度提升,工作热情更高。(2)程序公平受企业人力资源管理策略与薪酬管理措施的影响,这也是提升员工薪酬公平感时需要先考虑的问题。企业员工会依据薪酬管理程序对自己的薪酬做出反应,并对企业薪酬管理机制与程序的公平性与否产生清楚认知。在企业人力资源管理中,公平的程序在薪酬管理中的介入,能够让员工的付出得到相应的回报,有助于提升员工的薪酬公平感。(3)互动公平体现出管理者在执行企业薪酬管理程序时对待员工的公平性,也是员工对管理者的公平认知,反映出企业的人际互动关系。一般情况下,企业在评估员工的个人劳动或劳务时,主要是由管理者按照绝对标准进行评估,人际互动关系对评估结果具有一定影响,决定着企业薪酬管理的公平性。(4)信息公平是指企业基于不同分配程序的应用,向当事人提供个人薪酬分配结果,并通过传递相应信息说明原因,促进企业员工薪酬公平感的提升。
医疗损害责任规定突显公平
公平、正义是法律的基本价值观。《侵权责任法》作为“保护民事主体的合法权益,明确侵权责任,预防并制裁侵权行为,促进社会和谐稳定”的基本法充分体现了社会公正,特别是对医疗损害责任的规定,对医患双方予以平等保护,不仅明确了医疗机构对医疗损害的责任,而且明确规定“医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序,妨害医务人员工作、生活的,应当依法承担法律责任”(《侵权责任法》第64条)。可以说,《侵权责任法》关于医疗损害责任的规定,较好地平衡了各方的利益,既为患者一方受到损害给予有效救济,又为制止“医闹”维护正常医疗秩序提供了保障。《侵权责任法》第7章医疗损害责任的规定主要在以下方面体现了公平、正义。
一、统一规定了医疗损害责任
所谓医疗损害责任,是指患者在医疗过程中受到损害,医疗机构应当承担的侵权民事责任,也可以说是因医疗过程中患者权益受到侵害,侵权人所应承担的侵权责任。
对于医疗侵权损害,在侵权责任法通过以前,存在的主要问题是区分为医疗事故侵权和非医疗事故侵权。对于构成医疗事故的侵权责任按照《医疗事故处理条例》处理。依《医疗事故处理条例》第2条规定,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。可见,医疗事故以医疗方行为的违法性和过失为必要条件。依《医疗事故处理条例》规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(4)无过错输血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。另外,医疗事故是排斥故意的,医生在实施诊疗行为时故意造成患者损害的,不属于医疗事故的范畴。[1]但不可否认,在上述不属于医疗事故的情形下,也会给患者造成损害。显然,医疗侵权损害的范围不限于医疗事故损害。即使不属于医疗事故而使患者受到损害的,也应可构成医疗侵权损害。最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》(法[2003]20号)中规定“条例施行后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷,诉到法院的,参照条例的有关规定办理;因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷,适用民法通则的规定。”依此司法解释,对于医疗赔偿纠纷案件,如果属于非医疗事故侵权或者医疗事故以外的其他原因而引起的医疗赔偿纠纷,在处理上则适用《民法通则》的规定。这是因为虽然“《条例》属于行政法规,其法律位阶低于《民法通则》,但由于《条例》是专门处理医疗事故的行政法规,体现了国家对医疗事故处理及其损害赔偿的特殊立法政策,因此,人民法院处理医疗事故引起的人身损害赔偿纠纷时应当以《条例》为依据,但是,对不构成医疗事故的其他医疗侵权纠纷应当按照《民法通则》第106条和119条规定处理。”[2]然而,从医疗行为人的行为性质上说,一般来说医疗事故侵权比非医疗事故侵权要严重(例外的是在医疗中故意侵权的,不认定为医疗事故,但其性质较医疗事故更恶劣),但由于对于医疗事故侵权适用《医疗事故处理条例》,对于非医疗事故侵权适用《民法通则》,从而在构成医疗事故的情况下受害人所得到的赔偿额一般却反而低于不构成医疗事故侵权的情况下可得到的赔偿额。这显然是不合理的。
侵权责任法为消除上述不合理现象,在第7章统一规定了医疗损害责任。依该章规定,在医疗活动中不论是基于医疗事故还是非医疗事故,也不论是积极行为还是消极行为,只要使患者的合法权益受到损害,构成医疗侵权的,医疗机构就应当承担侵权责任,其赔偿标准是一致的。因此,患者一方要求医疗损害赔偿的,不必再为是进行医疗事故鉴定还是医疗损害鉴定而纠缠,而直接根据医疗损害就可以要求医疗机构承担赔偿责任。
二、确立了过错推定的归责原则