高脂血症范文10篇
时间:2024-01-28 11:39:33
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高脂血症治疗研究论文
摘要:高脂血症的发病,脾失健运是首要因素。因膏脂的生成与转化无不与脾的运化功能有关,故脾失健运是高脂血症发病的重要病机。脾是影响血脂正常代谢的关键,因而在健脾的基础上活血化痰,能有效地降低血脂。从脾论治高脂血症具有很重要的临床意义。
关键词:高脂血症;脾失健运;中医药疗法
高脂血症是体内脂代谢紊乱导致血脂水平增高的一种病症,是中老年人的常见多发病,与动脉粥样硬化、糖尿病、脂肪肝等病密切相关。中医无高脂血症病名,从其主要症状来看可归于中医学的“湿阻”、“眩晕”、“中风”、“胸痹”等范畴。高脂血症的病因有很多,但脾失健运是其发病的首要因素。因膏脂的生成与转化无不与脾胃的运化功能有关,故脾失健运是高脂血症发病的重要病机。所以笔者认为从脾胃论治高脂血症有很重要的临床意义。
1脾失健运是高脂血症的重要病机
脾主运化,主升清,为后天之本,气血生化之源。《素问•经脉别论篇》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水津四布,五经并行,合于四时五脏,阴阳揆度,以为常也”。这说明水谷精微的运化输布,无不在于脾,当然也包括了血中膏脂的生成与转输。而血中膏脂来源于水谷精微,对人体具有濡润、补益、充养的作用。膏脂的生成与转输有赖于脾的生理功能[1]。因此,脾气充足,则输化正常,水津四布,膏脂可入内、溢外,发挥濡养的作用;脾气不足,则运化失常,水津不布,精化为浊,诸症皆起。可见,脾失健运是高脂血症发病的重要病机[2]。李东垣说“脾受胃禀,乃能熏熟五谷”。说明脾虚运化无力,或清气不升,浊阴独留而为痰浊,或脾不散精,精微不布,聚津为湿,聚湿为痰。过多的痰湿不能及时转化和排泄,留而不去,即成痰浊。痰浊一旦形成,既可阻碍脾胃的运化功能,使脾虚更甚,加重脂浊生成,又能直接浸淫血脉,造成西医所说的动脉粥样硬化等心脑血管疾病。
2脾虚可生痰
高脂血症社区健康干预形式
2009年10月~2010年3月收治血脂水平处于高危值的农村社区青年居民86例,实施以减肥、降脂为目的,健康教育和生活干预为内容的健康促进诊疗管理,并评价管理模式的可行性,旨在社区中引入适合中青年高脂血症患者的健康促进诊疗管理模式。
对象与方法
调查对象:①初选:对1042例年龄在20~35岁之间的社区居民进行体格检查、实验室检查和问卷调查,筛选出患有不同程度生活方式疾病(高脂血症/高尿酸血症/高血压/肥胖等)的人群。②二次筛选:以自愿为原则双向选择健康促进诊疗管理对象,受管理者签署知情同意书。根据中国成人血脂异常防治指南对治疗性生活方式改变实施目标的选择原则,我们确定健康促进对象的标准如下:存在高脂血症;食过多的升高LDL-C的食物;吸烟;嗜酒;高血压;腹型肥胖;缺少体力活动;存在其他代谢综合征;存在早发缺血性心血管病家族史。其中高脂血症是首要条件,其余独立危险因素≥3项则可选择作为健康促进的实施对象。依照以上标准,确定研究对象110例,随机选择86例按自我管理模式、家庭管理模式和社区干预模式分为三组,其中男62人,女24人。另外24例作为对照组。
调查方法:各健康促进小组均按不同干预阶段集中上健康教育课。课程内容有四大方面:健康的标准;生活方式疾病相关知识;合理膳食的原则、内容;高脂血症的防治目标、非药物防治方案、膳食治疗原则以及相关技能培训等。各小组的管理方式不同,分列如下。①自我管理模式:在保健专业人员的协助下,个人承担针对高脂血症的预防和治疗性的卫生保健活动。如提高对疾病的认知能力,坚持合理膳食、减肥运动和建立良好的生活方式。主要依靠自己解决各种躯体和情绪方面的问题,从而对症状进行有效的管理。随访主要采用一对一的电话方式,由每周1次逐渐过渡到每月1次,并视干预对象情况随时按需随访。②家庭管理模式:对高脂血症患者实施家庭干预:健康教育课程的对象包括患者及其家属,强调家庭成员参与、协助和监督对高脂血症的防控,如改变家庭不良饮食结构和生活方式,监督患者控制饮食、坚持锻炼、减轻体重,达到降低血脂水平的目的。随访主要以医务人员定期家访为主,每周1次过渡到每月1次,并结合必要的电话随访。③社区健康干预模式:为高血脂症人群建立个人健康档案,内容包括一般生理生化指标,生活作息习惯、运动频率和强度、饮食日志等;以社区卫生服务中心为平台,有计划地集中展开针对减肥降脂的健康教育活动;创造有利环境有组织地进行医患互动,促使受管理者之间相互交流、相互监督,建立健康合理的饮食、行为习惯和生活方式,从而达到降脂减肥的目的。集中上课和活动前2个月每月2次,之后每月1次,随访方式主要以集中交流互动形式为主,按需配合必要的电话随访。
诊断标准:观察健康干预前后高脂血症患者血脂水平、体重指数的变化情况,各项指标由升高下降到边缘升高、或由边缘升高下降到正常即可作为指标下降的标准。同时分析干预对象对健康促进诊疗管理模式的依从性,依从率包括完全依从和部分依从。以依从率、血脂下降例数和体重减轻例数作为判断健康促进诊疗管理模式是否适用的依据。各项指标的诊断标准,见表1。表1高脂血症健康干预对象的诊断标准。
统计学方法:依从率的比较和血脂下降情况的比较均采用X2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义。
高脂血症患者研究论文
【关键词】葛根;高脂血症
高脂血症是脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、心肌梗死、猝死独立而重要的危险因素,也是促进高血压病、糖尿病发生、发展的一个重要危险因素,高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎等疾病。2005-02—2006-09,笔者以不同剂量葛根煎剂治疗高脂血症患者120例,现报告如下。
1资料与方法
1.1病例选择
1.1.1诊断标准参照《中药(新药)临床研究指导原则》中高脂血症的诊断标准[1],在正常饮食下,停服一切调脂药物及有可能影响脂肪代谢的药物,连续2周各检测血脂1次,2次总胆固醇(TC)均≥6.0mmol.L,或甘油三酯(TG)均≥1.54mmol.L或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性≤1.04mmol.L,女性≤1.17mmol.L即可诊断为高脂血症。
1.1.2纳入标准年龄18~65岁;符合上述诊断标准;签署知情同意书;至少最近1个月未采取调脂措施。
乌草降脂方治疗高脂血症研究论文
【摘要】目的:观察乌草降脂方治疗高脂血症的临床疗效,探索中医药治疗高脂血症的有效方法。方法:选择45例高脂血症患者,随机分为两组,治疗组予乌草降脂方,对照组予绞股兰总甙片。结果:治疗组降脂效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:乌草降脂方治疗高脂血症疗效肯定,具有良好的降脂作用。
【关键词】高脂血症;乌草降脂方;中药疗法
高脂血症是引起动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等疾病的主要因素。近年来,随着生活水平的提高和饮食结构的改变,高脂血症及相关疾病的发病呈明显的上升趋势。因此对本病的防治方面的研究愈来愈加重视。我们课题组成员从2005年7月-2007年3月运用乌草降脂方治疗高脂血症45例取得较满意疗效,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组病例均为门诊病例,并符合中华人民共和国卫生部药政局新药(西药)临床研究指导原则中高脂血症诊断标准;入选病例随机分为治疗组和对照组;治疗组29例,其中男18例,女11例;年龄35~64岁,平均年龄(48.5±7.2)岁;病程3.6~9年,平均(4.63±3.35)年;其中高胆固醇血症9例,高甘油三酯血症13例,混合型高脂血症7例。
对照组26例,其中男16例,女10例;年龄36~62岁,平均年龄(46.2±6.6)岁;病程3.4~9年,平均(4.76±3.62)年;其中高胆固醇血症9例,高甘油三酯血症9例,混合型高脂血症8例。两组病例在性别、年龄及病程等方面经统计学比较无明显意义,具有可比性。
临床药学对高脂血症患者的影响
【摘要】目的分析临床药学干预对高脂血症患者依从性和临床疗效的影响。方法96例高脂血症患者,根据住院病床单双号将其分为观察组和对照组,各48例。对照组予以空白临床药学干预,观察组予以临床药学干预。对比两组患者的临床疗效以及用药依从性。结果观察组和对照组患者干预前用药依从性良好率(62.5%VS64.6%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.0450,P>0.05);干预后观察组患者用药依从性良好率(95.8%)高于对照组(79.2%),差异具有统计学意义(χ2=6.0952,P<0.05)。干预前,两组患者的三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的TG、TC、HDL-C以及LDL-C水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症患者经临床药学干预后能够提升其自身的用药依从性,同时可将血脂水平予以改善,进而提升临床治疗效果。
【关键词】临床药学干预;高脂血症;依从性;临床疗效
高脂血症为一种遗传代谢性脂质成分异常疾病,此病和冠心病等相关心脏病的产生具有关联性。但是高脂血症并无显著的临床症状,多数患者在早期患病未察觉,因此在就诊时加强了治疗的困难程度[1,2]。此研究旨在分析临床药学干预对高脂血症患者依从性和临床疗效产生的影响,为高脂血症患者的临床治疗方案设计提供参考依据。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取本院2015年2月~2016年8月收治的96例高脂血症住院患者,根据住院病床单双号将其分为观察组和对照组,每组48例。对照组中男29例,女19例,年龄44~68岁,平均年龄(56.3±4.2)岁;观察组中男27例,女21例,年龄46~67岁,平均年龄(55.7±3.8)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
高脂血症患者的食疗研究论文
【摘要】目的探讨膳食疗法对高脂血症治疗的意义。方法通过对企事业单位职工健康查体发现血脂异常者进行改变不合理饮食结构和不良生活方式等非药物治疗干预取得了满意的效果。结果预防高血脂的发生应从饮食入手。结论我们应重视合理的饮食结构,特别是血脂紊乱者应高度重视膳食疗法。
【关键词】高脂血症膳食疗法
随着人们生活水平的提高,血脂异常的患者也逐年上升,而且逐渐年轻化,患病率大约为30%~50%[1],在我国,心脑血管疾病居于死亡率原因第一位或第二位,其中冠心病的发病率呈上升趋势,而高脂血症是冠心病发病的一项危险因素,防止血脂升高已成为预防冠心病的重要手段之一。
1膳食疗法
1.1一般营养原则(1)控制食物总能量的摄入,能量摄入过多,多余的能量就以脂类的形式储存在体内,在正常的情况下,应该使摄入的能量基本等于消耗的能量。(2)控制食物中总脂肪的摄入量,使其不超过总能量的25%,动物性脂肪中饱和脂肪酸较多,它能促进肠道胆固醇的吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清总胆固醇水平升高,沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化。饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,增加血液粘度并加速血液凝固,促进血栓的形成。植物性脂肪中不饱和脂肪酸较多,它有利于降低胆固醇,但也不能过多摄入,因为会引起体内较多的氧化损伤[2]。(3)控制碳水化合物的摄入总量和比例,使其占总能量的60%,过多的碳水化合物在体内可转化为甘油三酯,并以脂肪的形式储存起来。因此高碳水化合物食物如主食、粉条、精糖等的摄入量要加以限制[2]。
1.2科学的饮食方法(1)供给充足的蛋白质,蛋白质提供的能量要占总能量的11%~15%为宜。同时给予充足的膳食纤维、维生素和矿物质,膳食纤维可以吸附肠道中的甘油三酯和胆固醇,并加快肠道的蠕动,有利于减少脂类物质的吸收,促进排泄。(2)减少酒精的摄入,酒精可以促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高。酒精本身也是能量物质,在体内可转化为脂肪,因此要减少或者不饮酒。(3)控制盐的摄入,盐中的钠离子可导致血压升高,导致血管壁硬化,加重血脂紊乱,专家建议,每日食盐6g以下。
糖尿病、高脂血症患者社区规范化管理分析
三高症是常见的慢性心血管疾病,在人们生活方式不断发生改变的今天,各类慢性疾病发病率不断提升,同时死亡率也持续升高,一旦发生此类疾病,则会影响患者的生活质量。对于三高症患者来说,除了针对性的治疗外,还需要进行及时持续的控制,避免发生血管破裂、视网膜病变脑出血等并发症[1,2]。社区规范化管理有助于提升帮助三高症患者控制病情,本文就以60例三高症患者为例进行具体的分析,现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取的对象共66例,均为高血压合并糖尿病、高脂血症患者,均经过临床确诊。其中,男性患者为42例,女性患者为24例,年龄40岁-84岁,平均年龄(50.3±5.5)岁。所有患者都获得了知情同意,并在同意书上签字。
1.2方法
对所有患者都建立慢性病档案,对患者的病情进行及时的随访观察,同时实施有效的健康教育、饮食指导、用药监测等,提升患者的配合度。具体来说,社区规范化管理措施体现在以下几个方面:第一,为患者建立健康档案。在建立档案过程中,应该包括患者的姓名、年龄、病程、性别、用药历史、治疗效果。同时,定期对患者的血糖、血压、血脂水平进行测定,同时在档案中详细的记录,采用对症治疗的方式处理;第二,对患者进行定期的随访观察。社区医院需要每隔3个月,对每一位患者进行随访,每年定去对患者进行全面的病情评估,每年进行全面的体检。针对患者的具体情况,对用药、管理等措施进行及时的调整;第三,监测患者的病情,在社区提供免费的血压、血脂、血糖测量服务,定期监测患者的病情,也让患者对自身病情有更加清晰的认识。第四,实施有效的健康教育。社区需要加强宣传工作,让社区居民,尤其是三高症患者对三高症有更加清楚的认识。关于宣传的内容,除了包括三高症的病理、病因,同时还应该包括如何预防、如何护理,平时的饮食习惯等等。还应该制作健康宣传手册,通过更加多元化的宣传方式,如定期开展社区三高症知识交流会,让患者之间能够相互的交流经验。第五,做好饮食指导工作。高血压合并糖尿病、高脂血症患者必须合理的控制饮食,坚持少食多餐的原则,在医师的指导下摄入碳水化合物、热量。另外,高钠盐如果摄入量过多,会导致血压上升,三高症患者每天摄入的食盐量应该控制在6g以下。同时,应该指导患者更多的食用蔬菜、水果等富含维生素的食物;而对于高脂血症的患者,应该选择低脂类食物,包括素食、粗粮以及植物油。所有患者均不宜食用辛辣食物。同时,烟酒等会导致患者血管负担增加,酒具有很高的血量,应该引导患者戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,有效的控制血脂、血糖以及血压水平。第六,引导患者进行有规律的运动[3]。通过长期有氧运动锻炼能够提升其自身的免疫力。可以指导患者进行饭后散步、登山等,合理的控制患者的体质量。相关的研究显示,持续性的运动,能够起到良好额控制慢性疾病的效果,而肥胖患者慢性病发病率往往较高,适当的运动是控制慢性疾病的重要途径。第七,用药指导。长时间的服药会出现一定的不良反应,这就需要医生指导患者正常的服用药物,掌握用药的时间、用药量,坚持服用药物,也需要慎重的选择,在症状缓解后并不能及时的停药,避免发生反弹。当然,患者应该意识到,药物控制只是一种手段,还需要采用综合的方式控制。第八,针对患者进行有效的心理疏导,尽可能减少焦虑、紧张甚至恐惧的情绪。让患者保持足够的睡眠,舒缓患者的身心。
降脂中药研究论文
【摘要】阐述了高脂血症的有关概念,综合分析了降脂中药的研究进展,包括降脂中药及其有效成分的研究,近年来降脂中药的实验研究及临床研究概况等。
【关键词】降脂中药;高脂血症;总胆固醇;甘油三酯
Progressinstudyoflipid-loweringChinesemedicines
【Abstract】Theoriginandmechanismofhyperlipidemiaareintroduced.Theprogressoftheresearchonlipid-loweringChinesetraditionalherbalmedicineisreviewed,whichconsistsofstudyoflipid-loweringChineseherbsandtheireffectivecomponents,andoftheirexperimentalandclinicaluses.
【Keywords】lipid-loweringChinesemedicines;hyperlipidemia;totalcholesterol;triglyceride
随着人们生活水平的不断提高,高脂血症的发病率呈明显上升趋势,高脂血症又是诱发冠心病、动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖症等的重要因素。因此寻找高效无毒的降血脂药物有重要的现实意义。目前对高脂血症的药物研究很多,中药在这方面发挥着独特的优势:药源丰富,毒副作用小,疗效比较确切,又有多种降血脂作用途径,能够灵活组方、因人制宜,所以具有广阔的应用前景。
降脂中药研究分析论文
【摘要】阐述了高脂血症的有关概念,综合分析了降脂中药的研究进展,包括降脂中药及其有效成分的研究,近年来降脂中药的实验研究及临床研究概况等。
【关键词】降脂中药;高脂血症;总胆固醇;甘油三酯
Progressinstudyoflipid-loweringChinesemedicines
【Abstract】Theoriginandmechanismofhyperlipidemiaareintroduced.Theprogressoftheresearchonlipid-loweringChinesetraditionalherbalmedicineisreviewed,whichconsistsofstudyoflipid-loweringChineseherbsandtheireffectivecomponents,andoftheirexperimentalandclinicaluses.
【Keywords】lipid-loweringChinesemedicines;hyperlipidemia;totalcholesterol;triglyceride
随着人们生活水平的不断提高,高脂血症的发病率呈明显上升趋势,高脂血症又是诱发冠心病、动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖症等的重要因素。因此寻找高效无毒的降血脂药物有重要的现实意义。目前对高脂血症的药物研究很多,中药在这方面发挥着独特的优势:药源丰富,毒副作用小,疗效比较确切,又有多种降血脂作用途径,能够灵活组方、因人制宜,所以具有广阔的应用前景。
降脂中药研究论文
【摘要】阐述了高脂血症的有关概念,综合分析了降脂中药的研究进展,包括降脂中药及其有效成分的研究,近年来降脂中药的实验研究及临床研究概况等。
【关键词】降脂中药;高脂血症;总胆固醇;甘油三酯
Progressinstudyoflipid-loweringChinesemedicines
【Abstract】Theoriginandmechanismofhyperlipidemiaareintroduced.Theprogressoftheresearchonlipid-loweringChinesetraditionalherbalmedicineisreviewed,whichconsistsofstudyoflipid-loweringChineseherbsandtheireffectivecomponents,andoftheirexperimentalandclinicaluses.
【Keywords】lipid-loweringChinesemedicines;hyperlipidemia;totalcholesterol;triglyceride
随着人们生活水平的不断提高,高脂血症的发病率呈明显上升趋势,高脂血症又是诱发冠心病、动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖症等的重要因素。因此寻找高效无毒的降血脂药物有重要的现实意义。目前对高脂血症的药物研究很多,中药在这方面发挥着独特的优势:药源丰富,毒副作用小,疗效比较确切,又有多种降血脂作用途径,能够灵活组方、因人制宜,所以具有广阔的应用前景。