服用范文10篇
时间:2024-01-26 18:02:54
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中药汤剂服用研究论文
1服药时间
服药时间根据病情需要和药物的特性,选定最佳的给药时间,能提高药物的治疗作用。为了使药物的有效成分在人体血液中保持特定的浓度,服药要定时。此外,不同的药物服用时间也有所不同。
一般来说,病在上焦,欲使药力停留在上焦时间较久者,宜在食后服;病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜在饭前30~60min服;滋腻补养药,如四物汤、四君子汤等,宜在饭前不饥不饱时服,以便于药物充分吸收,起到滋补作用;驱虫药、泻下药及四肢血脉的药物,宜在空腹时服,这样有利于药物迅速进入肠内,并保持较高浓度,而迅速发挥药效,驱虫药还可隔夜服,即在睡前服1次,于第2天早晨再服1次,以便将虫完全杀死排出体外。对胃肠道有刺激性的药物宜在饭后半小时服用;安神药宜在睡前15~30min服;通便药宜空腹用;调经药一般于经前或经期服用;健脾、消食的药宜饭后服,当然还需根据病情的缓急而改变服药时间,如急性病应立即服药,不拘时间,慢性病服丸、散、膏、酒者宜有定时,如每日3次或每日早晚各1次,以使药物持续发挥治疗作用。此外,根据病情有的也可煎汤代茶频频饮服,使药力持续,以利顿挫病势。
2日服次数
中药的日服次数是中药最常用的服药方法之一。汉·张仲景在其所著《伤寒论》和《金匮要略》一书中,对每首中药方剂的日服次数都作了详细的记载,书中根据病情和内服药物之不同,每剂药有分日二服、三服、四服、日三服夜一服、顿服、少少含咽等。目前临床服药一般是采用每日1剂,每剂分二服或三服,病情急重的,如需服较烈性药物,则采用一次顿服,病去即止,以免损伤正气。咽喉及食道部位病变,如喉痛、咽痛及鱼鲠伤咽部等症,服药时宜采用徐徐含咽方法,一日作数次服用,使药物慢慢通过病灶部位发挥作用,有些贵重药或芳香药,如麝香、牛黄、沉香等,若久煎会影响药效,有时就要冲服。
3温服和冷服
药物服用最好时机
近几年研究表明:由于用药时间不同,给予相同剂量的药物后,其作用强弱有很大差异。根据不同的药物其作用时间不同的特点,选择最佳的给药时间可以提高疗效并降低毒副作用,节约医药资源,提高用药依从性,可见选择适当的用药时间意义之大。因此,医护人员应关心时间治疗这一领域的发展。
1适合清晨服用的药物有肾上腺皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿药、驱虫药、泻药等。例如一般利尿剂宜清晨服用,避免夜间排尿过多,影响休息和睡眠。抗组胺药赛庚啶在7AM口服较7PM服药的效应发生较慢、较弱,但反应时间较长,晚间过早服药其抗组胺作用在次晨是很低的,所以赛庚啶在早晨给药是最合理的。心脏病患者对洋地黄的敏感性以早晨4AM为最高,此时给药可减少剂量,但同样达到应有的作用。
2适宜在睡前服用的药物有催眠药、平喘药、血脂调节药、钙剂、缓泻药等。如失眠者应用晚上服催眠药安定利于睡觉质量。降脂药晚餐后服药有助于提高疗效,因为肝脏合成胆固醇的时间多在夜间。对于胰岛依赖性的糖尿病患者,在晚间给予计量较高的胰岛素,则可保证患者全天有适当的胰岛素水平。
3适宜在餐前服用的药物有胃黏膜保护药、收敛药、促胃动力药、降糖药(甲苯磺丁脲、格列本脲、格列吡嗪、罗格列酮)、钙、磷调节药、抗生素(头孢拉定、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素)、广谱抗线虫药等。因药物在饭后服,食物会延缓药物吸收,如阿莫西林、阿奇霉素等抗生素。鞣酸蛋白饭前服用可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用。
4适宜餐中服用药物有降糖药(二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲)、抗真菌药、助消化药、非甾体抗炎药、肝胆辅助用药、抗血小板药、减肥药、抗结核药等。餐中服用可避免药物对胃肠道的刺激,提高物利用度,减少药物的不良反应,如非甾体药吡罗昔康饭中服有两方面:①镇痛作用更持久②减少胃黏膜出血的几率。
5适宜餐后服用的药物有维生素、抗贫血药、组胺H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁)、利尿药(氢氯噻嗪)等。如维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠,降低其生物利用度。而餐后服可延缓胃排空,使其在小肠较充分的吸收。脂溶性维生素A.D.E等在餐后服用更容易吸收,因为餐后胃肠道有较充足的油脂,有利于它们溶解。
降糖药合理服用论文
摘要:目的更好的发挥口服降糖药物的疗效,避免不必要的不良反应和药物资源浪费,提高用药安全性。方法对各类降糖药联合用药及与其他药物联合用药注意事项的总结。结果和结论系统的论述,总结口服降糖药联合应用,药师明了对患者用药交代时应注意的问题。
关键词:口服降糖药联合用药注意
糖尿病是一种临床常见慢性的疾病,在此期间,不可避免的会有其他疾病的发生,各类口服降糖药在临床联合应用很普遍,与其他药物的联合应用也是普遍存在的。但患者有时候会忽略提示医师,与糖尿病有禁忌的药物也会由此开具出来,因此,药师成了患者安全用药的最后保障。药师在用药交待时尤其应该重视口服降糖药的联合用药问题,避免不必要的不良反应,保证治疗效果。
一、各类降糖药之间的联合应用
一般来说,同类的口服降糖药不适合联用,不良反应的增加大于降糖效果。随着病情进展,单用一种口服降糖药很难取得很好的预期疗效,联合用药是治疗糖尿病的最佳选择。可使每单药的选用剂量减少,不良反应也减小。每单药间有互补性,能更好适应患者多变的病情。
1.1a一糖普酶抑制剂与双服类。如阿卡波糖和二甲双肌合用。适用于比较适合轻型的明显肥胖的2型糖尿病患者。可以减轻体质量,改善胰岛素抵抗。但这两种药物对胃肠道的刺激比较大,应提示胃肠功能较差的患者注意使用。
小议服装设计中的非服用材料
一、常见类型非服用材料的服装设计
(1)绳索。
绳索的粗细长短跨度很大,用途也各不相同,在创意装的设计上,主要通过绳索的编织编结在进行创作,或者利用其本身的风格和特征直接呈现原始的形态之美,下面这几款服装,运用编结技术选择浅色细绳进行了艺术再创造,具有浓郁的生活气息和别样的服装风格。
(2)金属。
金属是一种具有光泽,富有延展性,导电导热的物质,质地坚硬,不易塑形。在服装中的典型应用是古时征战所用的铠甲。由于其独有的特性,金属材质的服装常以外衣居多,裁剪缝制手法与常规面料完全不同。需要锻造,切割,钻孔,连缀等。用金属材质设计制作的服装多为概念性服装。
(3)陶瓷。
过量服用抗精神病药物42例临床分析
【关键词】过量服用;抗精神病药物;中毒;自杀
【摘要】目的探讨精神障碍患者过量服用抗精神病药物的临床现状。方法对42例过量服用抗精神病药物的住院精神障碍患者的诊断、服用药物种类、临床症状及相关社会原因进行分析统计。结果42例患者中服用氯氮平和氯丙嗪为多,氯氮平平均剂量(3425±1136.75)mg・次-1,氯丙嗪(3000±1000)mg・次-1;疾病分类中以精神分裂症为主(66.67%),其次为抑郁症(16.66%)。自杀原因以婚恋关系导致抑郁症状及幻听出现为主。结论患者家属要管理好精神药品及观察病情变化;精神病医院应大力加强精神卫生宣传及心理咨询工作,并做好社区精神卫生防治工作。
【关键词】过量服用;抗精神病药物;中毒;自杀
精神疾病患者在治疗过程中,由于种种原因导致抗精神病药物服用过量而需进行抢救的患者临床上可经常见到。为系统探讨服药过量的原因和产生的后果,作者对5a来具有完整资料的病例进行了分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1资料选取2000年~2005年洛阳市精神卫生中心临床急救的42例过量服用抗精神病药物的患者为调查对象。其中男24例,女18例;年龄13a~57a,平均(23±4.8)a;文化程度:小学8例(19.04%),初中13例(30.9%),高中12例(28.17%),大学5例(11.9%);婚姻状况:已婚38例,未婚4例;过量服用药物导致自杀37例(88.1%),因精神症状复发误用过量5例(11.9%)。中毒病程:≤8h24例(57.14%),≤16h11例(26.19%),≤26h7例(16.67%)。
感冒药的正确选择与服用研究论文
摘要:目的浅谈常用抗感冒药的作用和应用特点,以便临床合理选用。方法学根据各种抗感冒药的处方组成,对其作用特点及应用注意事项进行分析。结果不同的抗感冒药适用于不同症状的患者。结论感冒患者应根据症状,合理选用感冒药,避免滥用及重复用药。
关键词:抗感冒药正确选择应用
感冒作为一种上呼吸道急性感染常见病,多为病毒感染所致,是一种自限性疾病,一般7d左右患者多会自行康复。目前并没有可以有效治疗感冒的药物,主要是通过提高滋生免疫力产生抗体来消灭病毒。感冒的主要症状是呼吸道症状,即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等。抗感冒药大多数是非处方药,虽然药品名称不同,但药物组成类似,药物作用大同小异。他们多是复合制剂,所含成分不外乎解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。
抗感冒药是临床医师最常用的药物,而随着医疗制度的改革,今后将有更多的人自行选择抗感冒药,目前市售的抗感冒药品种繁多,如何指导患者选择抗感冒药,提高抗感冒药的疗效和减少药物的不良反应,这是医务工作者必需认真关注的一件事情。
我院是一所综合性的中心医院,临床用药品种多,用量大,随着大量新药、特药的不断涌现,老药新药的不良反应问题、安全性问题已成为不可忽视的问题。就其目前感冒患者日益增多,特就应用感冒药浅谈自己粗浅见解。抗感冒药在我国和其他国家都是使用最多的药物类别,不仅是家庭的常备药,也是患者可以在药店随时买到的药品。据报道1998年全球在非处方(OTC)药市场中,抗感冒药药物的销售额占第二位,达17.2%,因此,正确应用本类药品和充分认识其ADR对社会、家庭会产生至关重要的影响。
1这类药品种类繁多,配方也极其复杂,它既不同单纯的中药制剂,又与单纯的化学药相异,由于医生难以记清及区分导致病人重复用药。如我院曾发生一例男患者75a,医生使用新速效感冒胶囊与金刚烷胺并用,两天后患者精神不安,严重头痛和失眠为此住院。因新速效感冒丸含有金刚烷胺,再与金刚烷胺合用导致金刚烷胺超量,该药每日超过300mg可导致失眠、精神不安和运动失调等症状。这例病人以典型的ADR所致。OTC药大多用商品名,不用品牌的抗感冒药大多为复方制剂,其主要成分大多是相同的,患者错误地认为商品名不同就是不同的药物,因此在连续服用不同商品名,但含有相同成分药物时会导致药物超量服用,就有中毒的可能性,在患者自用OTC药后出现严重不良反应的2例中,1例是超量服用对乙酰氨基酚,引起腹胀、返酸、烧心、呕吐等症状而就诊。另1例是在2001年11月16日国家药品监督管理局发出紧急通知,停用含笨丙醇胺(PPA)的药品制剂以前,康泰克胶囊与白加黑片伍用,引起较严重的头痛及血压升高,急诊入院治疗。康泰克含有PPA,收缩血管作用较强,能引起头痛和血压升高,白加黑片中含有伪麻黄碱,也有收缩血管作用,两者呈现协同作用,故发生ADR。
服用降压药物的不良症状研究论文
【关键词】降压药物;不良反应
【摘要】利尿药、β-受体阻滞剂、ACEI类药物、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂、α、β联合受体阻滞剂、中枢激动剂、外周肾上腺素能受体阻滞剂、血管扩张剂是临床上常用的几种降压药物。虽然这些降压药物在过去的一些时间里被证明有一定的效果,但由于不良反应的存在,它们也会对人体的一些功能造成一定的影响。
虽然降压药物在过去的一些时间里被证明有一定的效果,而且益处远大于它们的不良反应,但以下列出的这几类药由于不良反应的存在确实会对人体的一些功能造成一定的影响。
现分几大类介绍:
1、利尿药
有些利尿药会引起体内的离子钾丢失。它会引起虚弱、乏力、腿脚抽搐等症状。多吃一些富含钾离子的食物可以缓解钾的丢失,同时在医生的指导下,也可以把含有钾的溶剂或药片与利尿药一起服用来预防缺钾,像阿米洛利、氨苯蝶啶、螺内酯这几类药都具有保钾作用,它们可以自己单独使用,也可以与安体舒通一起使用。有些人在长期使用利尿剂之后也有可能得上痛风,但是这种不良反应不常见而且可以通过有效的方法来控制。利尿药也可以升高糖尿病患者的血糖,多数情况下是通过控制饮食、合理应用胰岛素和口服降糖药来控制血糖。只要有医生合理的指导,血糖一般都不会升得太高,但也会有极个别的人出现性功能减退的表现。
精神分裂症患者服用奥氮平的护理方法
【摘要】目的探讨精神分裂症患者服用奥氮平导致月经紊乱的护理方法。方法选取2018年8月至2019年8月收治在我院的女性精神分裂症患者共36例使用奥氮平治疗,其临床诊断精神分裂症都与中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)相符,年龄在22~48岁,经期与一般女性相近(±28d)经期每次为1~5d,属于正常周期。她们非孕期,也非哺乳期,身体也无重大疾病,采用奥氮平5~20mg每天的治疗量。结果发现在治疗21~28d期间,患者出现月经不调、紊乱或者是闭经现象,经过使用一些调节经期的药物治疗,患者月经不调、紊乱和闭经的现象逐渐消失。结论服用奥氮平导致女性精神病患者月经紊乱的情况比较明显,临床护理中要遵照医生嘱咐,合理使用调节经期的药物治疗,并采用优质护理方法。
【关键词】精神分裂症患者;奥氮平;月经紊乱;护理
临床医学上女性的精神分裂症患者往往选择口服奥氮平进行治疗,但长期或大剂量服用奥氮平容易引起女性患者月经紊乱、月经失调或闭经,月经期发生异常会给患者带来很大的精神压力,对其正常的日常生活构成威胁,使患者的治疗依从性被降低[1]。为使这一观点的准确性得到证实,论文对收治的36名女性精神分裂症患者因服用奥氮平造成的月经不调在药物治疗的基础上尝试了优质护理,目的是探讨奥氮平对精神分裂症患者月经失调的护理方法,以供日后研究参考。
1资料与方法
1.1一般资料研究对象为2018年8月至2019年8月收治在我院的女性精神分裂症患者共36例使用奥氮平治疗。其临床诊断精神分裂症都与中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)相符,年龄在22-48岁,经期与一般女性相近(±28d)经期每次为1-5d,属于正常周期。她们非孕期,也非哺乳期,身体也无重大疾病,采用奥氮平5~20mg每天的治疗量。结果发现在治疗21-28d期间,患者出现月经不调、紊乱或者是闭经现象。1.2治疗所有患者入院后均诊断为常规精神分裂症,并根据患者病情制定有针对性的治疗方案。采用由江苏豪森药业股份有限公司制造,标准编号为H20052688的奥氮平(奥兰宁),每天服用一次,每次5-20毫克;印尼瑞士迪博士研究生实验室有限公司制造,标准为H20150141的奥氮平(奥兰之),每日一次,每次5-20mg。在药物治疗期间,患者的治疗状态将被随访3至4周,观察患者是否有月经周期变化或月经异常。1.3方法在精神病科护理中,护理人员对患者的病情能否及早发现,对于预防和病情的发生的作用是十分重要的。护理人员对病人的诊治、用药、护理要点不仅要掌握,还要对病人住院后的心态予以掌握。其使用的方法有直接和间接的,常见的如听、看、问,与患者的亲戚、朋友和亲属交流。在这个过程中,把握情况,发现问题[2]。对于奥氮平治疗期间出现月经紊乱或月经不调或闭经的患者,根据治疗前、中、后的护理干预,让患者适当、愉快地掌握药物疗效的基本情况,接受治疗,使治疗的依从性获得提高。心理护理。精神分裂症患者对自己虽不能正确对待和评价,但也有基本的要求,需要被重视和关注。心理护理是在护理人员分析和正确指导的基础上,让患者的心理健康问题和工作压力逐步减轻或缓解,使患者从不愿意配合、接受治疗的拒绝而择选主动治疗,从认知的错误到正确对待它,从不良心态转变为心理健康状况。因此,应重视护患关系的建立,在所有护理活动中应围绕善意和关怀,让患者觉得护理人员的亲近是可靠的,在治疗过程中再也不用担心陌生的自然环境和群体[3]。当精神分裂症患者意识清晰但人格解体、缺乏自我意识、不能密切配合治疗时,护理人员不应训斥或责备,应低声用轻柔的语言表达说服,稳定心态,使他们对治疗和护理积极配合。对于出现幻觉和妄想病症较严重的患者,护理人员的观察必须仔细。护理人员应尽可能多与患者互动,尽可能处理患者明确提出的合理要求,得到患者信任,有利于把握、患者猜想的内容,采取有目的基于护理的有效策略。治疗前、中、后的护理:①治疗前护理:做好患者的心理疏导,掌握服药前的心理状态,有目的地进行宣传教育,消除患者焦虑和不安的精神状态。②治疗中护理:观察患者服药后的反应,仔细征询其主要叙述,并做好相应记录;出现月经问题时,立即通知医生解决,并安慰病人,告诉病状可以医治,在应用调经药后恢复常态,或请类似患者亲自讲述,解除患者的焦虑和不安,从而达到配合治疗的效果。③治疗后护理:患者使用经期调理药后,经期恢复。此时,鼓励他们按医嘱再次服用奥氮平和经期调理药物,并推进治疗。完全恢复后,可以进行适当的药物调整;另一方面,要做好精神病症状的观察,把握症状是否减轻或再次加重,从而掌握奥氮平的疗效,为中后期治疗提供依据;另外,告知患者必须持续服药。精准护理:①健康教育知识:护理人员根据不同患者的情况设定目标,具体指导患者按医嘱服用奥氮平和月经调节药物,并与患者制定月经周期用药表,督促患者按时服用。②病情观察:抗精神病药对心脑血管疾病、造血系统、肝肾功能有害。有报道称奥氮平可使粒细胞缺乏症加重。因此,在治疗期间,应按时进行心电图检查、肝功能、电解质溶液、血尿检查,另外及时做好妇科新项目的检查,如子宫及附件的超声检查等,间接掌握内分泌失调的状态,判断月经是不是一切正常[4]。③个人行为护理:具体指导患者在治疗期间积极参加工娱活动,身心放松,使注意力转移,鼓励与其他患者相处,谈经验,提高积极效果,提升患者积极配合治疗的积极性。
2结果
县委怀孕妇女增补叶酸项目工作方案
为加大出生缺陷预防工作,减少我国神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(年-年)》确定的重点工作,卫生部决定从年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,利用中央财政专项补助经费,对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。我县为做好这项工作,特制定本实施方案。
一、项目目标
根据我国出生缺陷需要优先解决的领域和问题,以我国重大出生缺陷——神经管缺陷为首要干预目标,对目标人群采取有效干预措施,从而达到降低神经管等缺陷发生的目的。
(一)总目标。
到年,对准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%,叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%。
(二)年度目标。
感冒药不良反应管理论文
【摘要】抗感冒药的不良反应属于药学栏目,主要讲述了大病去医院,小病去药店,已被越来越多的患者所认同,如今感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种。但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,错误地认为“多吃一点无妨”。殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量,不...。本文重点关注感冒药不良反应服用引起等内容,您可以在本页对抗感冒药的不良反应进行讨论
【关键字】药学;感冒药;不良反应;服用;引起;抗感冒药的不良反应【全文】
大病去医院,小病去药店,已被越来越多的患者所认同,如今感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种。但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,错误地认为“多吃一点无妨”。殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。
目前治疗感冒的药物品种繁多,如:康必得、康得、力克舒、感冒通等。但因药物组成类似,所以药物作用也大同小异。若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量,不良反应的危险性成倍增加。所有抗感冒药只是缓解感冒症状,只能治标不能治本,对流感病毒和细菌不起丝毫作用。滥用则适得其反。
1速效感冒胶囊是常用的一种抗感冒药,长期服用会产生依赖性和肝肾功能损害。文献报道,严重者可诱发肝细胞坏死、止痛剂性间质性肾炎、急性乳头坏死等病变,最后导致肝肾功能不全,乃至发展成肝坏死、肝硬变、肝癌和尿毒症等。所以,使用该药应遵医嘱,根据病情按规定剂量服用,不可随意加大服用量和任意延长服药时间,尤其是患有慢性肝脏疾患和肾功能低下及有过敏体质的人。临床实践证明,该药在感冒早期,即患病第1天~2天服用疗效最佳。
2阿斯匹林为家庭常备解热镇痛药,但过量服用,可导致血液pH值下降,出现中枢神经系统症状,同时可刺激呼吸中枢和呕吐中枢,引起呼吸急促、恶心呕吐,并因第8对脑神经受刺激而引起耳鸣、耳聋。尤其是儿童应慎用阿斯匹林,避免引起阿斯匹林肝脏毒性或肝炎。还可引起肾脏毒性、造血功能障碍等毒性反应。