缝线范文10篇

缝线是手术中最基本重要的材料之一，合理应用手术缝线对加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质量具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各种缝线的临床应用。

1.心血管手术常采用单股的不可吸收性无损伤缝线，如普罗伦线，主要由于非生物材料与机体原有的心血管组织不易相容，在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术，必须使用不可吸收性缝线。有研究表明，可吸收性缝线，如PDS，Maxon，能应用于小儿心血管中自身血管的吻合，较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。

2.污染部位手术各种肠道手术的缝合肠腔内的结扎可应用“3-0”的可吸收性缝线。论文百事通肠腔内含大量细菌，特别是远端的结肠，直肠，如用丝线，细菌积聚于编织线的微孔中繁殖，引起炎症反应，组织水肿和吻合口狭窄，而可吸收性缝线可避免此类感染的发生。

3.疝修补术疝修补术是用自身组织或人工合成材料修复腹壁的薄弱部位，缝合后组织间张力很高，需要缝线较长时间保持较强的张力，因此选用抗张强度较高且可吸收性缝线的10号丝线。

4.妇科手术在子宫切除阴道残端缝合时，常用可吸收性缝线，不仅减少感染的发生率，而且减轻术后病人的不适感。

5.甲状腺手术甲状腺手术切口位于颈部，切口愈合的好坏对病人外观的影响很大。应用于化学合成的可吸收或不可吸收性无损伤缝线，组织创伤小，利于切口的愈合，可吸收性缝线术后不用拆线，可减轻病人的痛苦，缩短住院时间。

缝线是手术中最基本重要的材料之一，合理应用手术缝线对加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质量具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各种缝线的临床应用。

1.心血管手术常采用单股的不可吸收性无损伤缝线，如普罗伦线，主要由于非生物材料与机体原有的心血管组织不易相容，在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术，必须使用不可吸收性缝线。有研究表明，可吸收性缝线，如PDS，Maxon，能应用于小儿心血管中自身血管的吻合，较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。

2.污染部位手术各种肠道手术的缝合肠腔内的结扎可应用“3-0”的可吸收性缝线。肠腔内含大量细菌，特别是远端的结肠，直肠，如用丝线，细菌积聚于编织线的微孔中繁殖，引起炎症反应，组织水肿和吻合口狭窄，而可吸收性缝线可避免此类感染的发生。

3.疝修补术疝修补术是用自身组织或人工合成材料修复腹壁的薄弱部位，缝合后组织间张力很高，需要缝线较长时间保持较强的张力，因此选用抗张强度较高且可吸收性缝线的10号丝线。

4.妇科手术在子宫切除阴道残端缝合时，常用可吸收性缝线，不仅减少感染的发生率，而且减轻术后病人的不适感。

5.甲状腺手术甲状腺手术切口位于颈部，切口愈合的好坏对病人外观的影响很大。应用于化学合成的可吸收或不可吸收性无损伤缝线，组织创伤小，利于切口的愈合，可吸收性缝线术后不用拆线，可减轻病人的痛苦，缩短住院时间。

摘要：缝线是手术中最基本重要的材料之一，合理应用手术缝线对加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质量具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各种缝线的临床应用。

1.心血管手术常采用单股的不可吸收性无损伤缝线，如普罗伦线，主要由于非生物材料与机体原有的心血管组织不易相容，在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术，必须使用不可吸收性缝线。有研究表明，可吸收性缝线，如PDS，Maxon，能应用于小儿心血管中自身血管的吻合，较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。

2.污染部位手术各种肠道手术的缝合肠腔内的结扎可应用“3-0”的可吸收性缝线。论文百事通肠腔内含大量细菌，特别是远端的结肠，直肠，如用丝线，细菌积聚于编织线的微孔中繁殖，引起炎症反应，组织水肿和吻合口狭窄，而可吸收性缝线可避免此类感染的发生。

3.疝修补术疝修补术是用自身组织或人工合成材料修复腹壁的薄弱部位，缝合后组织间张力很高，需要缝线较长时间保持较强的张力，因此选用抗张强度较高且可吸收性缝线的10号丝线。公务员之家

4.妇科手术在子宫切除阴道残端缝合时，常用可吸收性缝线，不仅减少感染的发生率，而且减轻术后病人的不适感。

5.甲状腺手术甲状腺手术切口位于颈部，切口愈合的好坏对病人外观的影响很大。应用于化学合成的可吸收或不可吸收性无损伤缝线，组织创伤小，利于切口的愈合，可吸收性缝线术后不用拆线，可减轻病人的痛苦，缩短住院时间。

缝线是手术中最基本重要的材料之一，合理应用手术缝线对加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质量具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各种缝线的临床应用。

1.心血管手术常采用单股的不可吸收性无损伤缝线，如普罗伦线，主要由于非生物材料与机体原有的心血管组织不易相容，在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术，必须使用不可吸收性缝线。有研究表明，可吸收性缝线，如PDS，Maxon，能应用于小儿心血管中自身血管的吻合，较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。

2.污染部位手术各种肠道手术的缝合肠腔内的结扎可应用“3-0”的可吸收性缝线。肠腔内含大量细菌，特别是远端的结肠，直肠，如用丝线，细菌积聚于编织线的微孔中繁殖，引起炎症反应，组织水肿和吻合口狭窄，而可吸收性缝线可避免此类感染的发生。

3.疝修补术疝修补术是用自身组织或人工合成材料修复腹壁的薄弱部位，缝合后组织间张力很高，需要缝线较长时间保持较强的张力，因此选用抗张强度较高且可吸收性缝线的10号丝线。

4.妇科手术在子宫切除阴道残端缝合时，常用可吸收性缝线，不仅减少感染的发生率，而且减轻术后病人的不适感。

5.甲状腺手术甲状腺手术切口位于颈部，切口愈合的好坏对病人外观的影响很大。应用于化学合成的可吸收或不可吸收性无损伤缝线，组织创伤小，利于切口的愈合，可吸收性缝线术后不用拆线，可减轻病人的痛苦，缩短住院时间。

缝线是手术中最基本重要的材料之一，合理应用手术缝线对加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质量具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各种缝线的临床应用。

1.心血管手术常采用单股的不可吸收性无损伤缝线，如普罗伦线，主要由于非生物材料与机体原有的心血管组织不易相容，在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术，必须使用不可吸收性缝线。有研究表明，可吸收性缝线，如PDS，Maxon，能应用于小儿心血管中自身血管的吻合，较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。

2.污染部位手术各种肠道手术的缝合肠腔内的结扎可应用“3-0”的可吸收性缝线。肠腔内含大量细菌，特别是远端的结肠，直肠，如用丝线，细菌积聚于编织线的微孔中繁殖，引起炎症反应，组织水肿和吻合口狭窄，而可吸收性缝线可避免此类感染的发生。

3.疝修补术疝修补术是用自身组织或人工合成材料修复腹壁的薄弱部位，缝合后组织间张力很高，需要缝线较长时间保持较强的张力，因此选用抗张强度较高且可吸收性缝线的10号丝线。

4.妇科手术在子宫切除阴道残端缝合时，常用可吸收性缝线，不仅减少感染的发生率，而且减轻术后病人的不适感。

5.甲状腺手术甲状腺手术切口位于颈部，切口愈合的好坏对病人外观的影响很大。应用于化学合成的可吸收或不可吸收性无损伤缝线，组织创伤小，利于切口的愈合，可吸收性缝线术后不用拆线，可减轻病人的痛苦，缩短住院时间。

缝线是手术中最基本重要的材料之一，合理应用手术缝线对加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质量具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各种缝线的临床应用。

1.心血管手术

常采用单股的不可吸收性无损伤缝线，如普罗伦线，主要由于非生物材料与机体原有的心血管组织不易相容，在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术，必须使用不可吸收性缝线。有研究表明，可吸收性缝线，如PDS，Maxon，能应用于小儿心血管中自身血管的吻合，较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。

2.污染部位手术

各种肠道手术的缝合肠腔内的结扎可应用“3-0”的可吸收性缝线。肠腔内含大量细菌，特别是远端的结肠，直肠，如用丝线，细菌积聚于编织线的微孔中繁殖，引起炎症反应，组织水肿和吻合口狭窄，而可吸收性缝线可避免此类感染的发生。

3.疝修补术

妇产科切口缝合引发的炎性反应是医学界关注的重点，我院尝试在妇产科手术切口缝合中应用生物性可吸收缝线，取得了满意成效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择我院收治的140例具有完整资料的妇产科患者为研究对象，所有患者知情同意，其中早产者13例，异位妊娠者17例，羊水浑浊者16例，胎膜早破者14例，剖宫产者39例，子宫肌瘤者21例，卵巢囊肿者20例。根据患者缝合切口所用缝线对其进行分组：采用普通丝线的对照组中，患者年龄21～46岁，平均（33.4±11.5）岁；采用生物性可吸收缝线的实验组中，患者年龄22～47岁，平均（33.8±11.3）岁。两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。1.2方法。实验组：医师术中采用生物性可吸收缝线缝合切口，具体如下：①腹壁横切口缝合：首先，采用1-0可吸收涂油层的编织聚醇酸外科缝合线以连续外褥式锁扣缝合子宫下段横切口，打结暂不将线头剪掉；其次，采用同一型号缝合线连续缝合浆膜层、壁腹膜层组织，并将线头与子宫下段缝合线尾部打结；再次，用同一型号缝合线连续缝合筋膜层，用4-0可吸收缝合线缝合皮下脂肪组织，缝好后不打结；最后，于皮内以连续外褥式锁扣手法缝合皮肤侧切口，缝合后与皮下脂肪组织缝合线尾部打结，将多余线头剪掉。②腹壁纵切口缝合：首先，用可吸收缝线将筋膜层缝合，针距控制为1.0cm左右，首次进针时需连续打结3次，缝合完毕后再打结3次，并收紧缝线；再次，缝合脂肪层时针距控制为0.5cm左右，针尖紧贴皮内组织纵向缝合脂肪层，缝合时适当牵拉缝线，避免出现皮皱情况，缝合完毕后，将线头打结。③会阴侧切口缝合：当产妇将胎儿、胎盘顺利娩出后，自切口顶端处1cm引导黏膜层进针，采用2-0可吸收缝合线连续缝合黏膜基层至阴道口，缝合时要严格把握松紧度，禁止出现死腔，缝合完毕后于处女膜环处打结；自会阴切口顶端距离皮下组织0.2cm左右处垂直进针，采用4-0可吸收缝线经切口底部皮内缝合至切口另一侧，针距控制为0.4cm左右，缝合至切口起点后打结，并将多余线头剪掉。对照组：医师术中采用普通细线缝合切口。1.3观察指标。①切口愈合疗效判断标准：甲种愈合：切口愈合良好，皮肤美观无瘢痕；乙种愈合：切口虽愈合，但出现炎症反应；丙种愈合：切口未完全愈合，出现化脓症状，需行引流处理。记录两组甲种切口愈合率。②统计两组术后切口发热、脂肪液化、感染等并发症发生情况。③采用视觉模拟评分法（VAS）对两组切口疼痛程度及拆线疼痛程度进行评估，计分采用十分制，0分表示无疼痛症状，10分表示最为剧烈的疼痛，即评分越高表示疼痛程度越严重。④记录两组住院时间。1.4统计学方法。以SPSS19.0行统计学分析，正态计数资料以率表示，行卡方检验，计量资料以x±s表示，行t值检验，差异有统计学意义以P＜0.05为评估标准。

2结果

2.1两组切口愈合情况观察。对照组切口甲种愈合率为62.86%，将其与实验组88.57%比较，存在显著性差异（P＜0.05），见附表1。2.2两组术后切口并发症发生情况观察。对照组切口并发症发生率为28.57%，将其与实验组8.57%比较，差异具备统计学意义（P＜0.05），见附表2。2.3两组切口疼痛及拆线疼痛程度观察。对照组切口疼痛评分及拆线疼痛评分明显比实验组高，差异具备统计学意义（P＜0.05），见附表3。2.4两组住院周期观察。对照组平均住院时间为（6.04±2.88）天，实验组平均住院时间为（2.56±1.37）天，组间比较，差异显著，具备统计学意义（t=9.129，P＜0.05）。

3讨论

摘要：无缝铁路线路已经成为一种主流趋势，无缝线路能够避免车轮与轨道缝隙之间的摩擦碰撞，增加列车的使用年限，而且列车上的乘客也会感觉到更加的舒适，在提高乘客舒适度的同时，还降低了列车运行的综合成本。因此，铁路无缝线路铺设施工工艺的质量就非常关键。本文具体介绍了铁路施工中无缝线路应力放散与锁定的施工工艺流程，并提出施工质量控制要点，建设高质量的铁路以满足我国铁路运输需要。

关键词：铁路；无缝线路；铺设；施工工艺；维修措施

1引言

随着我国铁路的不断提速，对线路的要求越来越高，现都采用跨区间无缝线路来实现提速的目的，而无缝线路应力放散与锁定是跨区间无缝线路施工的最后关键工序。应力放散是拆除单元轨节的扣件，解除约束，抬上滚筒，通过滚筒、拉轨器、撞轨器、小锤等工具，使积累在单元轨节内的温度力得到释放，然后落槽，上好扣件锁定，保证钢轨在锁定轨温下达到零应力状态，应力放散与线路锁定有滚筒放散法和拉伸放散法两种。线路经应力放散和焊接锁定后行车无缝线路。

2现存铁路的无缝铁路铺设

新建的铁路工程与现存铁路轨道的无缝铁路铺设施工工艺是存在很大差异的，在对现存铁轨进行无缝线路铺设的时候，应进行以下几点准备：首先，应提高现存铁轨的稳定性，加强捣固。其次，应保证铺设的铁轨方向非常准确，在铺设的同时，相关人员应对铁轨进行微调，保证其不会存在偏差。再次，应确保铁轨在对接时不存在误差，这个过程应将换轨的起点当作参照物，之后将200米长的轨道完成对接，再使用焊接等方式将铁轨连接成要求的米数。最后，相关人员应根据实际要求，将最后的铁轨焊接接头进行铺设。在施工人员已经做好铁路无缝线路铺设准备工作之后，就可以开始进行实际无缝线路的铺设施工了，在具体操作时，需要按照以下几点内容进行。第一，铺轨机对位。在进行无缝线路铺设施工之前，应针对铺轨机进行对位处理，在铺轨机在已经铺设完成的第三根轨枕处需要停下，之后对其进行对位操作。在此过程中，铺轨机的前进速度应低于5km/h，对位将要结束之前应将速度降低至3km/h。第二，做好轨排的倒装工作。在铺轨机对位之后，应进行轨排的倒装，相关人员应在主机后部的一百米处进行龙门架的倒装工作，并且使用2号机对其进行运输，在实际倒装的时候，一定要确保龙门架的稳定性。第三，将轨排组拖拉进主机。在这个过程中应将拖拉使用的绳索以及固定螺丝等的安装质量进行保证。第四，对轨排进行吊运。第五，进行轨排铺设。在此过程中，相关人员应保证轨排的降落速度非常均匀，并且处于一个非常慢的速度上，同时，好需要相关工作人员对其进行把握，保证其落下的位置与预设位置偏差较小，方便后期的挪动，之后将每个轨排的位置进行确定，完成铺设工作。第六，使吊轨车归位。在上述步骤结束后，应将吊柜车进行归位，为下一次的起吊做充分准备。第七，对线路的接头进行连接，同时进行第二排轨的吊铺工作。在进行第二排轨铺设的时候，按照上述步骤完成即可，一直到全部无缝线路的铺设完成。

摘要：纵向捆压子宫缝线术

纵向捆压子宫缝线术，也叫B-lynch外科缝线术，是针对产后宫缩乏力需急行开腹处理或剖宫产术中子宫收缩乏力性出血，迅速控制子宫出血的新方法［1，2］。纵向子宫前后壁缝线加压止血较子宫动脉结扎术简单易行，保留生育能力，能改善分娩和剖宫产结局。为产后出血的治疗又增加一个行之有效的止血方法。

1临床资料

1.1一般资料选择1999年2月~2005年2月在我院住院行剖宫产术者1416例，术中有26例发生子宫收缩乏力性大出血。初产妇18例，经产妇8例，孕周36~43周。所有病例术前常规行B超检查，无子宫肌瘤及附件疾病。26例剖宫产指征摘要：多胎妊娠5例，妊娠高血压综合征4例，宫缩乏力滞产3例，前置胎盘3例，胎盘早剥2例，臀位2例，过期妊娠2例，巨大儿伴宫内感染1例，珍贵儿、胎儿宫内窘迫、羊水过少、脐绕颈5周各1例。术中均采用联合麻醉和新式剖宫产手术。胎盘娩出后，立即出血量多者15例，触及子宫软，收缩差，逐渐呈软水袋样改变。5例一开始即是软水袋样改变，继而大出血。6例子宫收缩尚佳，由于操作不当，继而转变为子宫收缩乏力性大出血。

1.2方法每例产妇采用纵向捆压子宫缝线术前，均常规宫体肌注或静脉滴注缩宫素及止血药，并静脉推注葡萄糖酸钙。均采用纱垫压迫出血部位，按摩子宫，局部出血缝扎等方法。捆压子宫结束后，观察5~10min，无效者改用动脉结扎术或子宫切除术。

1.3结果纵向子宫体前后避缝线加压后，显效12例，有效14例，成功率达100%，手术时间为3~5min，术后12例病人接受输血治疗，出血量为600~2200ml，输血量为400~1400ml，均因施该术前出血量多造成。施术后，无一例再发生大出血。术后随访16例，均无非凡不适。2例3个月时月经来潮，14例月经恢复时间为5~16个月，现已有2例妊娠。

摘要：目的评估吻合器环行痔切除术（PPH），切除直肠黏膜宽度对于手术疗效的影响。方法对58例PPH手术切除直肠黏膜不同宽度，其手术后脱出痔的回收情况进行分析。结果切除直肠黏膜小于2cm的21例，痔回收满意10例；切除直肠黏膜大于2cm而小于3cm的23例，痔回收满意20例；切除直肠黏膜大于3cm的14例，痔回收满意14例。结论切除直肠黏膜宽度越宽，脱出痔回收越明显。保持吻合口平面在同一水平，使得脱出痔回收满意率明显增高。

关键词：痔手术切除直肠

近年来，“肛垫下移”学说解释痔病的病因，逐渐得到了人们的认同，根据这一理论，提出了吻合器环行痔切除术（PPH）手术。该手术是通过环行切除齿状线上方直肠黏膜，使肛垫上移，阻断痔血供，控制出血症状及使残留部分痔术后萎缩，从而达到痔的治愈。自从Longo等［1］1998年报道开展吻合器痔上黏膜环切术以来，国内开展PPH手术的医院日渐增多，对于如何提高PPH手术的疗效，逐渐为人们所重视，我院自2003年4月起至今，开展了吻合器环行痔切除术58例，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料58例中男42例，女16例。年龄28～82岁（平均52岁）。内痔病史1～20年（平均9.7年），其中11例曾因痔出血接受局部硬化剂治疗，8例曾接受传统的外剥内扎手术，但术后症状复发。所有患者内痔均为环行脱出Ⅲ～Ⅳ度，其中6例伴有直肠黏膜脱垂2.0～4.0cm，平均3.0cm。

1.2手术方法术前一天泡服番泻叶及温开水1500ml进行肠道准备。手术采用腰麻，患者取折刀位（KC位）。常规用洗必泰消毒会阴部及直肠腔。用无创钳分别在3个母痔处夹住肛缘处皮肤，使痔块及直肠下端黏膜轻度下翻。用特制的环行肛管扩张器的内心进行扩肛，然后插入肛管，取出内栓。早期进行手术的11例患者采用文献介绍的单一荷包缝合方式，即在齿线上方约3～4cm处用7号丝线沿黏膜下层做一荷包缝合，后在单一荷包缝合对面加一针牵引缝线6例，以后的41例患者改用两个荷包，即在齿线上约3～4cm处用7号丝线自KC位3点处开始顺时针沿黏膜下层做一荷包缝合，然后在第一个荷包下方约1cm自KC位9点处顺时针做第二个荷包缝合。对于脱垂不对称的患者，第二个荷包缝合适当向下，将部分痔块的上部包括在内。