分层范文10篇

一、重复保险的合同效力

从各国立法规定来看，重复保险的合同效力取决于投保人的投保意图和通知义务两个因素。

(一)投保意图

根据投保人投保意图的不同，重复保险有善意、恶意之分。在恶意重复保险中，由于投保人企图谋取不法利益，破坏了保险制度分散风险、填补损失的宗旨及功能，因此多数立法例规定恶意重复保险的各保险合同均为无效。典型如《德国保险契约法》第59条第3款规定：“要保人意图藉由复保险之订立而获取财产上之不法利益者，以该意图而订立之保险契约无效……”。

对于善意重复保险，立法例一般多在保险价值范围内肯认合同的效力，例如我国台湾地区保险法第38条规定，除另有约定外，各保险人就其所保金额比例承担保险责任；但赔偿总额不得超过保险标的之价值。

(二)通知义务不履行

【摘要】目的研究以问题为导向的教学方法（problem-basedlearning，PBL）结合PDCA循环应用于护士分层培训中的效果。方法将全院164名护理人员随机进行分组，分别为A组和B组，每组各82名。A组采用日常培训方式即讲授式教学法（lecture-basedlearning，LBL），B组采用以问题为导向（PBL）结合戴明循环（PDCA）的教学方法。比较不同培训模式下2组护士的理论成绩与技能操作成绩。结果B组的理论知识考核成绩以及护理技能操作成绩均高于A组，具有显著性差异（P<0.01）。结论在护士分层培训中应用PBL结合PDCA循环可大大提高培训效果。

【关键词】护士分层培训;PBL;PDCA循环;理论成绩;技能操作

随着社会的不断发展和医疗改革的稳步推进，人民群众对健康的要求日益增高，护理工作的范畴和内容也更加广泛和复杂，因此护士除了学校的教育学习之外，继续教育培训尤显重要，而继续教育培训也是护理人力资源管理的重要组成部分。护士培训是护理学专业毕业生入职后进行继续教育学习的重要手段，也是提高护理人员综合素质及临床实践能力的必要途径，同时也能够提高临床护理工作质量。因此采取积极有效的培训方法对提高护士培训效果具有切实意义[1，2]。PBL结合PDCA循环教学模式是近年来应用较为广泛的方法，本研究将164名护理人员随机分组，探讨PBL结合PDCA循环应用于护士分层培训中的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象。将164名护理人员按随机数字表法分为A、B2组，A组护士接受讲授式教学法（LBL）培训，B组护士接受以问题为导向（PBL）结合戴明循环（PDCA）的教学方法，每组各82名。A组：男1名，女81名，年龄21岁~39岁，中位年龄26岁；学历构成：本科26名，专科56名。B组：男1名，女81名；年龄21岁~37岁，中位年龄26岁；学历构成：本科24名，专科58名。2组基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法。A组：依据不同层级将护士分为不同护理组，由1名带教老师进行讲授式教学培训，主要教学内容包含典型案例学习、教学查房、个案管理报告的书写、操作演示等。B组：以PBL结合PDCA循环法进行教学培训，具体实施如下：①计划阶段（P）：由护理人员自行对个人情况进行分析，找到自身的不足之处，确定目标，提出各个学习阶段的相关计划。带教老师组织收集护士当前存在的问题和不足，分析数据，确认问题，制定全组培训计划，准备所需相应资源。②执行阶段（D）：a）采用情景式教学，针对计划阶段确认需要解决的问题选择典型案例进行教学，并提出问题，通过分组讨论的形式分析病例，并在规定时间内进行汇报。b）采用三级教学查房，将N0~N1级护士作为主体，N2级护士补充，N3级护士对问题进行引导。c）以病区为单位，每个月完成1篇个案分析报告，主要内容为典型病例从入院至出院过程中所有的护理问题、采取的措施及取得的效果及尚未解决的问题等。③检查阶段（C）：总结执行阶段的实施效果是否达到预期目标，通过小组讨论的形式进行讨论分析，查找教学培训中存在的不足。④处理阶段（A）：对以上3个阶段的实施情况进行总结，对检查阶段的讨论分析进行处理，总结成功经验、完善不足之处，将效果好的培训措施进行标准化。该轮未能解决的问题放到下一个PDCA循环中[3]。1.3观察指标。在培训结束后对2组护理人员进行相关考核，理论知识考核采取笔试闭卷形式进行，总分为100分；技能操作考核采取现场抽签实际操作，总分为100分，评分越高表示培训效果越好[3]。1.4统计学方法。用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

【摘要】目的探讨能级培训手册在消化科护士分层培训及专科建设中的应用效果。方法2017年01月～12月将自行设计消化科护理能级培训手册应用于科室护理人员，根据各能级人员特性和培训需求进行全年分层培训，根据落实情况和效果评估手册查看培训效果，比较2016年度、2017年度护理人员常规考试成绩、护理质量得分及医生和患者对护理工作的满意度。结果运用能级培训手册后的护理人员的常规考核成绩、护理质量得分均较实施前提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。运用后医生和患者对护理工作的满意度均较实施前提高，差异有统计学意义（P＜0.01），护理人员学习主动性增加，在重点专科及医院等级评审等质控检查中获得好评。结论能级培训手册能够为护理分层培养提供系统规范的方法，同时有利于护理人力资源的科学管理及科室专科建设。

【关键词】能级培训手册；分层培训；专科建设

1资料与方法

1.1一般资料。我科为消化内科，独立成科于2015年，现有注册护士18名，全体为女性，均参加培训，年龄24～46岁；学历：本科10名，大专8名；职称：副主任护师1名，主管护师3名，护师9名，护士5名。根据医院护理能级晋升评定要求，通过竞聘、护理部审核：现N0级护士2名，N1级护士4名，N2级护士8名，N3级护士4名。1.2效果评价。①科室对护士常规进行理论和操作技能考核每月一次，护理理论考核80分为及格，三级操作和专科操作考核90分为及格，采用2016年理论考核试卷及操作考核标准。②每月由科室质控小组对科室整体护理质量检查结果进行评价，评价标准为护理部印发的《护理质量考核手册》，包括基础护理质量考核、危重病人护理质量考核、分级护理质量考核、专科护理质量考核等15个项目，使用百分制。1.3统计学方。法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2培训手册的制作与应用

2.1培训手册制定依据。2.1.1工作职责和核心能力N0级：掌握基础护理理论知识、技能、各种制度、工作流程；N1级：逐步适应岗位职责，完成一般常规工作，能负责病情较轻病人的护理；N2级：熟练掌握岗位所需的知识和技能，胜任岗位职责要求，能独立负责重病人的护理；N3级：能独立负责危重病人的护理，承担临床带教、专科护理指导、护理管理。2.1.2分层培训需求N0级：人际沟通、基本理论、基础技能、急救技能、规章制度、工作流程；N1级：专科疾病知识、专科技能操作、急救技能培训；N2级：急救技能、危重病人评估方面、专科护理新进展；N3级：科研、管理能力、专项护理技术、带教、授课能力。2.2培训手册内容。消化科各级人员核心能力要求、消化科分层培训模块、护士分层次使用安排表、护士能级他评表、培训记录、护理操作考核记录、危重症护理体会记录、读书报告记录。2.3培训手册应用。人手一册，所有计划、目标、考核项目年初时制定完整并统一解读发放。存放于科室开放公共区域，随手可取。不同层级的护理人员各个主题中的课程培训需求有明显不同。不同层级的护理人员对各个专题的培训方式有一定差别。2.4培训记录要求。每一能级有主要及侧重记录内容。N0～N1级：接受培训记录、危重症及疑难病人护理体会、读书报告；N2级：参与或接受培训记录、危重症护理体会、读书报告、培训新入科护士记录表；N3级：参与或接受培训记录、危重症护理体会、读书报告、培训新入科护士。2.5考核标准及记录。不同层级考核标准不同。N0、N1级：主要考核制度、流程、护理常规、专科理论知识考核、三基操作考核、专科操作考核。其中N0为新入职的护士，取得执业证书前，所有操作只能在带教老师的指导下进行。

第一条为进一步加大对农村党员的教育、管理和监督，切实加强农村党员队伍建设，充分发挥党员的先锋模范作用，保持党员队伍的先进性和纯洁性，依据《党章》及有关规定，特制定本办法。

第二条本办法适用于组织关系在村级党组织的党员。

第三条农村党员分层管理坚持监督制约与发挥作用并重的原则。

第四条根据农村党员的年龄、职务、身体状况和自身特点，以村级党组织为单位，将党员划分为五个层次进行教育管理和监督。第一层次为村党支部书记和是党员的村委会主任；第二层次为村“两委会”其他成员中的党员、党小组长和是党员的村民小组长；第三层次为年龄在59周岁以下的在家无职党员；第四层次为年龄在60—79周岁的在家无职党员和长期外出的流动党员；第五层次为80岁以上的老党员和长期卧病在床无能力参加党组织活动的党员。

第五条管理标准：

1、村党支部书记和是党员的村委会主任：认真履行党员义务，遵纪守法，带头贯彻和执行党的路线方针政策；认真履行工作职责，完成上级组织交办的各项工作，带领群众发展经济；抓好党员教育管理，积极培养发展党员；带头推广新技术，带领群众建立增收主业；开展扶贫帮困活动，每人联系3—5户贫困党员、贫困户，出点子，谋发展。

摘要：教学中，我们要对学生、目标、练习与评价进行分层，这样才能满足不同学生的不同学习需求，实现学生富有个性化的成长。

关键词：学生分层;目标分层;练习分层;评价分层

语文新课程标准明确指出：学生是学习和发展的主体。语文课程必须要根据学生的身心发展规律和语文学科特点，关注学生的个体差异和不同学习需求，爱护学生的好奇心、求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神，倡导自主、合作、探究的学习方式。在教学中开展分层教学，这是语文教学的重要理念，是语文教学改革的必经之路，也是提高课堂教学效益的重大举措。那么，在初中语文教学中如何来开展分层教学呢？

一、学生分层

学生是语文教学的出发点与最终归宿，整个教学活动是围绕着学生这个中心来展开的，学生资源同样也是实施分层教学的出发点。如果脱离学生群体，那么分层教学就会成为空中楼阁，失去了存在与发展的根基。为此，教师在教学中只有深入了解学生，才能进行科学合理的分层。1.全面了解。教师对于学生的了解不能只是局限于学生的语文基础等智力因素，还要考虑到学生的非智力因素等方面。因此，教师在新接手一个班级时，就要通过与学生交谈、与科任教师交谈以及各种测试等来了解学生的语文基础、认知规律、学习水平、生活经验以及情感、兴趣、爱好等，做到全面而深入，这样才能根据学生的不同情况来划分为不同的层次。当然，所划分的层次也不要仅是局限于好中差三个层次，而是可以进行更为详细的划分，如差生并不是各方面都落后于他人，他们也有着自己的优势与特长，如有的学生口语表达能力差，有的写作能力差。教师要善于发现每个学生的优势与特长，进行详细划分，这样才能使教学更具针对性。2.动态了解。学生之间的差异并不是一成不变的，而是呈现着曲线变化的趋势，是一个旧差异不断缩小、新差异又不断生成的过程。因此，教师要对学生进行全程动态化的了解，关注学生之间差异的可变性。这样可以让教师随时来调整教学方案，才能使教学活动围绕着学生这个中心有效展开。否则，忽视差异的可变性，无视学生之间层次的转化，同样无法顺利开展分层教学。最为重要的是不仅要深入了解学生，进行科学分层，同时还要深入探究学生差异的原因，这样在教学时才能有的放矢，以促进学生向高层次转化。

二、目标分层

〔摘要〕目的探讨分层护理管理在外科金属医疗器械防锈处理中的应用价值。方法选取2015年6月至2018年6月于医院工作的护理人员40名为研究对象，于2015年6月至2016年12月对器械进行常规护理管理，2017年1月至2018年6月对器械进行分层护理管理，对比两种管理方式的效果。结果进行分层护理管理的器械合格率高于进行常规护理管理的器械，报废率低于进行常规护理管理的器械，差异有统计学意义(P＜0.05)。分层护理管理后护理人员技能掌握度评分高于常规护理管理后，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论进行分层护理管理后外科金属医疗器械防锈处理水平有显著提升，护理人员技能掌握更好。

〔关键词〕金属医疗器械;防锈处理;分层护理管理

金属医疗器械多数需重复多次使用，易受到血液、脓液及组织液污染。污染物会在关节、齿轮、缝隙等部位存留，受到高温、高湿环境影响而导致生锈，继而影响灭菌效果、清洗质量。但由于器械质量直接影响治疗安全，因此，强化护理管理减少器械锈蚀十分重要。有研究认为采用分层护理管理对减少外科金属医疗器械锈蚀有重要作用［1］。本研究探讨分层护理管理在外科金属医疗器械防锈处理中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2015年6月至2018年6月于我院工作的护理人员40名为研究对象，男5名，女35名;年龄24～45岁，平均(32.19±3.90)岁;副主任护师2名，主管护师7名，其他为护士长和护士。于2015年6月至2016年12月对器械进行常规护理管理，2017年1月至2018年6月对器械进行分层护理管理。1.2方法。1.2.1常规护理管理。首先将金属器械放入84消毒液内浸泡约1.5h，取出后放入超声波清洗机内予以冲洗，并采用干布在器械表面涂液体石蜡进行防锈。对肉眼可见锈渍采用物理清洗和化学清洗。物理方式为砂纸或钢丝球进行除锈，化学方式为锈渍器械取出后放入稀硫酸、盐酸内进行浸泡、除锈。1.2.2分层护理管理。首先依据护理人员自身学历、工作经验和能力分为3个层次，第1层为工作时间短和能力较差的护理人员;第2层为能力较强，有丰富工作经验的护理人员;第3层为有管理经验、担任护士长等职务的护理人员。在对器械防锈处理时，第1阶段由第1层护理人员进行，主要工作内容为回收器械，并对器械进行检查分类等基础处理。将污染程度较轻的且不易生锈的分为Ⅰ类，主要有药杯、挂钩以及压舌板、探子等;将污染或锈蚀较为严重的分为Ⅱ类，主要物品为止血钳、持针器、扩阴器、吸宫条。第2阶段由第2层护理人员进行，同时对第1层护理人员的工作进行检查。依据各种器械的分类采用不同的方式进行处理，可分为两个班组进行Ⅰ类、Ⅱ类器械处理。Ⅰ类器械采用清水进行冲洗，然后采用全自动喷淋进行清洗。Ⅱ类器械要依据污染程度分别采用清洗液浸泡15min，配比浓度可调整为1︰200，采用此种方式去除脂肪、淀粉、蛋白质、单糖、糙面等，管腔内部主要采用高压水枪进行冲洗。锈渍器械可采用海绵及硬布进行擦拭，也可采用化学方式进行局部除锈。采用卫生棉签蘸清洗液后涂抹锈蚀部位，放置约2min，彻底刷洗，最后放入全自动喷淋清洗剂进行清洗，此阶段主要为清洁、消毒、上油、干燥。第3阶段由第3层人员进行。采用有光源的放大镜进行轴节、齿纹、油渍检查。判定质量是否合格，对不合格的则要重新进行处理。最后由护士长进行每天抽查，对不合格原因进行总结分析。对所有工作人员进行质量考核，设立奖惩机制。1.3临床评价。(1)比较两种管理方式器械的防锈处理水平。锈蚀:采用光源放大镜或肉眼进行医疗器械锈渍分析，锈渍主要分为显性锈渍即出现红色氧化铁，隐性锈渍即器械表现为亚光，出现金属氧化膜，即为不合格。报废:主要因为防锈不当造成的报废，其中有器械发黑、活动受限等。(2)分析护理人员技能掌握情况。以理论知识和实践操作为主要项目，由护士长进行考核，满分为100分，得分越高技能掌握情况越好。1.4统计学处理。采用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

摘要：在一个班级中，学生各方面情况都存在差异性，比如，学生的智力水平、基础层次、学习主动性等方面，这些差异是客观存在的，传统的教学方式无视这一客观存在，教学中采用“一锅煮”的方式，致使好学生吃不饱，学困生吃不了，使学生对学习逐渐失去了兴趣。如何解决这一问题，分层合作教学是不错的选择，它可以使优生吃饱，学困生吃好。本文简述了分层合作教学的含义，分层合作教学的实施过程，以期能与大家共同探讨。

关键词：初中政治；学案导学；分层施教；合作学习

德国大哲学家莱布尼茨曾经说过：“世界上没有两片完全相同的叶子。”同样在我们每个班级中，每个学生的道德修养、意志性格、接受能力、理解能力等方面素质也是完全不同的，因此，传统的“一刀切、大一统”的教学模式扼杀了学生的个性特征，阻碍了学生的个性发展。新课标要求教学中教师要尊重学生的主体地位，满足学生的个性需要，使每位学生都受益，这就要求教师在学生中首先要了解学生，要因材施教，量体裁衣，分层合作教学就是依据这一原则，从不同学生的实际出发，区别对待，挖掘潜能，使学生共同发展、和谐发展。

一、分层合作教学的含义及意义

分层合作教学就是将全班学生依据个性化特征、心理倾向、认知结构、接受能力等方面的差异分为不同的层次，然后根据“组间同质，组内异质”的原则，把不同层次的学生分成多个学习小组。这是教师既注重分层施教，又注重合作学习的一种教学方式。分层合作教学有利于每位学生的个性发展，有利于学生扬长避短，提高学生的学习兴趣，有利于班级整体发展，这与当前各校大力推行的教改要求本质上是一致的。解决了有效分层教学问题，必将提高教学效率，必将推动课改。

二、分层合作教学的实施过程

一、高校钢琴教学中实施分层教学的必要性

（一）师生比例失衡，教师教学压力较大

钢琴教学注重对于学生弹奏技巧等实用技能方面的培养，由于这一教学特殊性，使得很多学校一直沿用“一对一”的教学模式，即在教学过程中，教师对学生进行逐一的指导。但是，随着专业招生数量的增加，学生人数增多，高校钢琴教师资源有限，导致师生比例逐渐失调。如果继续沿用“一对一”的教学模式，会极大增加教师的工作量，加大教师的教学压力，影响钢琴教学的效率，降低教学质量。因此，发展分层教学是面对众多钢琴学生，教师逐批教学的必要措施。

（二）学生专业基础存在差异，水平层次不齐

专业扩招不仅增加了学生的数量，也使得学生的整体教学情况变得更加复杂。在一定程度上，专业扩招等同于降低了专业的门槛，使得一些钢琴基础较为薄弱的学生也有机会进入高校钢琴专业进行学习。这样的情况使当前高校钢琴专业的学生水平参差不齐，在基础知识、演奏水平上表现出很大差异。这种差异在一定程度上会增加教学的难度，影响教学的发展。所以，高校钢琴教学必须根据实际情况做出调整，合理的推行和深入分层教学的方式，使得不同水平的学生都能够收获较好的学习效果。

二、高校钢琴教学开展分层教学的实施策略

[论文关键词]社会分层；社会分工；社会异化

[论文摘要]社会分层是当今中国社会关注的焦点，也是理论界探讨的热点。社会分层的定性问题不仅关系到社会分层理论研究的方向性，而且关系到建设社会主义和谐社会时对社会分层现象的制度选择。从文化哲学的观点来看，社会分层现象是人类社会发展的一种常态，是人类社会发展中不可避免的现象。社会分层作为由各个个体的生产力发展而形成的社会集合之间的一种整体性社会事实，也必然会体现出自然性与社会性的统一，由此也决定了社会分层与社会分工、社会异化的区别，从而也体现出其终极的目标价值——人的全面发展。

“今天的人们都深信，要寻求这个世界中的事物出现的原因，只能立足于这个世界本身，所以，所有关于人的事情的原因同样也只能在这个世界中寻找，而且，归根结底要在人身上寻找。”[1]对于社会分层的正确认识同样也只有从人身上去探求。“人是什么？”这是一个重要的基本问题，因为其他各种疑问（关于自然、人与自然的关系、人类的发展和未来，甚至社会分层）只有在指向人自己的存在时才具有意义。社会分层是社会学里的一个基本概念。从文化哲学的观点来看，人是一种文化的存在：既有自然性的一面，也有社会性的一面。社会分层作为由各个个体的生产力发展而形成地社会集合之间的一种整体性社会事实，也必然会体现出自然性与社会性的统一，由此也决定了社会分层与社会分工、社会异化的区别，从而也体现出其终极的目标价值——人的全面发展。

一、社会分层与社会分工

人类源于自然，却不是一个纯粹的自然存在。在人出生之时，自然只给予人最基本的生存前提，而将塑造人的任务交给了人自己。不同于其他完全由自然所引起和决定的生物，人在很大程度上是自己的创造者，人正是通过自身的活动来实现自身存在价值，通过改造自然和社会、促使自然和社会发生深刻变化来满足自己需要。这样，“人类在与自然母体分离之后，凭借着自己所获得的能力，创建出了一个自己的世界——一个文化的、日益文明的‘人的世界’，从此之后，人便开始成为一种追求理想、创造价值的属人世界的理性存在。”[2]也就是说，社会分层是人在塑造自己、塑造社会、塑造世界的过程中的自身能力的发挥和表达的客观结果。

从社会长期发展的角度来看，社会分层是人类社会客观存在的现象。社会分层的活动或形成显然最终有赖于人类共同体的成员所具有的能力。在人类共同体里，每一个人都具有某种使其成员适应其职责的独特的能力，而且这个共同体实质上存在于能力相互关联的活动之中，这种联系既是他们能力发挥的基础，也是他们形成各个不同的社会阶层的客观必然。因此，社会分层表面上看起来确实好像是人们的资源占有量的描述。我们不应在此停止不前，而应继续探究这种概念的内涵。这样我们就会立刻看出其含义，即社会分层都是以不同的方式充分表现自己的能力特性，以适应——实际上是促进——形成这个共同体的各种关系与功能，从这个意义上说，社会分层都是一面镜子，或者说是从各自特有的角度对整个社会的反映。一个健全的国家组织会通过某种必要的联系使个人的能力特性得到健全的平衡与调节。

摘要：中国的市场经济自改革开放以来得到了快速的发展，从而也加快了国内一批企业的发展步伐。随着全球经济一体化进程加快，大量跨国公司与国外企业参与到我国的市场竞争中来，如何提高公司财务管理水平已经成为影响企业发展的重要课题。本文从公司财务分层管理的必要性入手，对财务分层管理模式进行了浅要分析。

关键词：公司；财务管理；分层管理模式

由于传统的财务管理理论难以适应现阶段的市场经济，也不能满足企业发展的需求，我国部分企业逐渐将分层理论应用到公司财务管理工作中。分层理论主要通过将复杂的管理系统划分为多层次性的具体结构，一方面降低了管理系统的复杂性，另一方面提高了系统的运作效率。因此，对公司财务分层管理模式进行研究具有一定的现实意义。

一、公司财务分层管理的必要性

(一)传统财务理论与财务分层理论的比较

财务管理理论从建国之初由传统照搬西方财务理论阶段逐渐转变为如今发展适合市场经济发展的财务理论[1]。财务理论有着较为复杂的发展历程，在传统财务理论阶段，我国最开始实行高度集中的计划经济体制，导致财务管理理论具有较强的政治性，随着市场经济不断发展，市场经济对财务管理工作的重要性逐渐得到了我国政府的重视，财务管理逐渐作为单独的学科开始了对市场经济财务治理机制的探索。在不同的时代背景下，传统理论与分层理论涉及到了不同的领域和不同的范围，具有着较大的差异性，但二者也存在着密不可分的联系。在我国财务管理理论发展的过程中，传统财务理论与财务分层理论都是不可或缺的组成部分，财务分层理论是建立在传统财务理论之上的，不仅是对传统理论的发展与延续，同时也对传统理论进行了合理的改良。从而构建了财务管理的基本框架。