非小细胞肺癌范文10篇

【论文关键词】紫杉醇；卡铂；非小细胞肺癌；联合化疗

【论文摘要】目的观察及评价紫杉醇联合卡铂化疗方案对非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法36例初治晚期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇150mg/m2、卡铂300mg/m2静脉滴注，联合化疗每21d为1个疗程，共2~3个疗程。结果36例初治者有效率52．7%，CR5例，PR14例，NC7例,PD9例，中位生存期9个月，1年生存率为41．6%,主要不良反应为骨髓抑制,脱发,恶心,呕吐,及关节、肌肉痛。结论紫杉醇联合治疗晚期非小细胞肺癌是疗效较佳的方案。

近年来我国肺癌发病率逐年增加，非小细胞肺癌(NSCLC)约占80%。Ⅲ~Ⅳ期患者以联合化疗为主要治疗方法。紫杉醇联合卡铂治疗晚期肺癌方案正在临床使用。我们应用紫杉醇联合卡铂治疗晚期NSCLC36例，疗效显著，现报告如下。

1材料和方法

1．1病例选择36例患者均经组织病理学或细胞学检查证实为非小细胞肺癌,其中磷癌19例,腺癌14例,腺磷癌3例,男27例,女10例,年龄46~72岁，平均61岁。临床分期:Ⅲa期17例,Ⅲb期13例,Ⅳ期6例,KPS评分≥60分,均为初治患者。

1．2治疗方法紫杉醇150mg/m2静滴第1天，卡铂300mg/m2静脉滴注第1天，21d为一个周期，连续用2~3个疗程评价疗效。在用紫杉醇前12h、6h各口服地塞米松10mg。输液前30min肌注苯海拉明30mg，静脉注射西米替丁300mg，预防过敏反应。输液过程中注意心率、呼吸、血压及过敏反应。化疗前半小时给予静脉滴注格拉司琼6mg止吐。

1资料与方法

1.1一般资料全组病例71例，因合并有内科疾病（慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、心血管系统疾病等）或患者拒绝手术仅行单纯放疗。其中男49例，女22例，男女比例2.23∶1。年龄42～81岁，中位65.9岁。部位左肺44例，其中上叶28例，下叶16例;右肺27例，其中上叶9例，中叶4例，下叶14例。全部病例均经组织学或细胞学证实，其中鳞癌34例，腺癌29例，未分类8例。临床分期根据病史和影像学资料按照1997年国际抗癌联盟（UICC）肺肿瘤TNM分期标准进行重新评价，Ⅰ期12例，Ⅱ期16例，Ⅲ期38例，Ⅳ期5例。

1.2治疗方法放射源均采用6MV-X线，照射范围包括原发灶、同侧肺门、纵隔;对原发灶应超过病变边缘1～2cm，纵隔野上界胸廓入口，下界依原发灶情况而定。原发灶位于上叶者，下界为隆突下5cm。原发灶位于下叶者，下界达膈面。如有锁骨上淋巴结转移者则加照锁骨上区。采用常规照射，每次1.8～2Gy，每周5次，先用前后对穿野照射至40Gy后改斜野或侧野避开脊髓缩野照射，总剂量60～76Gy，锁骨上区转移灶60～70Gy，所有照射野均采用模拟定位机定位，照射肿瘤量未作肺校正。

1.3统计学方法生存率计算采用直接法，显著性检验采用χ2检验。

2结果

2.1随访所有病例均随访至2004年12月，随访5年以上，6例失访（失访病例从失访之日起按死亡计算），随访率为91.55%。

【摘要】尽管晚期非小细胞肺癌的一线化疗取得一些进展，但是大多数晚期非小细胞肺癌患者在初次化疗后病情进展，进入二线治疗。因此目前二线治疗已经成为非小细胞肺癌临床研究的焦点。二线治疗药物：多烯紫杉醇、培美曲塞、吉非替尼、厄洛替尼显著延长了患者的生存期，提高了生活质量。

【关键词】非小细胞肺癌；二线；化疗；靶向治疗

Second-linetherapyforadvancednon-small-celllungcancer

XUJian-ping.PekingUnionMedicalCollege，ChineseAcademyofMedicalSciencesTumorHospital.Beijing100021，China

【Abstract】Despiteimprovementsinfirst-linechemotherapy，themajorityofpatientswithadvancednon-small-celllungcancer（NSCLC）progressafterinitialtherapyandarecandidateforsecond-linetherapy.Asaresult，second-linetherapyhasbeenamajorfocusofclinicalcancerresearch.Second-linetherapywithsingle-agentdocetaxel,pemetrexed，gefitinib,orerlotinibofferspatientsasignificantsurvivalandQOLadvantage.

【Keywords】NSCLC;second-line;chemotherapy;targetedtherapy

【关键词】非小细胞肺癌

【摘要】目的回顾性分析非小细胞肺癌放疗疗效。方法非小细胞肺癌71例，全部由病理学证实，Ⅰ期12例，Ⅱ期16例，Ⅲ期38例，Ⅳ期5例。照射方法采用6MV-X线外照射常规前后野照射DT40Gy/4w后，避开脊髓缩野加量20～36Gy/2～4w。结果其总的1、3、5年生存率分别为57.75%、23.94%、7.04%，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期3、5年生存率分别为58.3%～16.67%、31.25%～12.5%、13.16%～2.63%、0%。预后与临床分期有关，与病理分型无明显关系。结论对于未行手术治疗的非小细胞肺癌，放射治疗仍是一种有效的治疗手段。

【关键词】非小细胞肺癌/放射疗法预后

Radiotherapyofpatientswithnon-smallcelllungcancer:areportof71cases

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandprognosticfactorsofradiotherapyin71patientswithnon-smallcelllungcancer（NSCLC）.MethodsFromJanuary1994toDecember1998，71patientswithNSCLCwereretrospectivelyanalyzed.Accordingtothe1997UICCStagingsystem，12patientshadstageⅠdisease，16stageⅡ，38stageⅢ，5stageⅣ.Allpatientsweretreatedbyhistopathologyorcytopathology.Patientswouldreceive40Gyplusaboostof20～36Gy.ThetotaldosewasDt60～76Gyin6～8weeks.Allpatientswerefollowedformorethanfiveyears.ResultsTheoverall1-，3-and5-yearsurvivalrateswere57.75%，23.94%，7.04%，respectively.Thestageofthediseasewasprognosticfactors.ConclusionRadiotherapyisaneffectivetreatmentoptionfornon-smallcelllungcancer.

【Keywords】non-smallcelllungcancerradiotherapyprognosis

【关键词】疗效观察

【摘要】目的评价三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的局部控制率和副作用。方法37例局部非小细胞肺癌患者均先行大野常规照射DT40Gy，1.8～2.0Gy，5次/周，后缩野采用三维适形放疗加量DT20～30Gy，3次/周，照射累计剂量DT60～70Gy。结果CR16例（43.2%），PR18例（48.6%）。副作用以放射性食管炎为主，但均可耐受。结论三维适形放疗可提高患者局部控制率，减轻放疗的毒副作用。

【关键词】非小细胞肺癌/三维适形治疗疗效观察

Threedimensionalconformalradiationfor37patientswithlocaladvancednon-smallcelllungcancer

【Abstract】ObjectiveToevaluatethelocalcontrolrateandserioustoxicityof3-dimensionalconformalra-ditiontherapy（3DCRT）intreatinglocaladvancednon-smallcelllungcancer（NSCLC）.Methods37patientswithlocaladvancednon-smallcelllungcancerwereirradiatedby3DCRT.Theyfirstreceived40Gyoflargefieldirradiationat1.8～2.0Gy/fractions/week，followedbyaboosterdoseof20～30Gywith3DCRT，at3～4Gy/frac-tion，3fractions/week，toatotaldoseDTof60～70Gy.ResultsTherewere16casesofCR（43.2%）and18casesofPR（48.6%）.Serioustoxicitywasfoundtobetheradiationesophagitis，butallcasescouldtolerateit.Conclusion3DCRTenhanceslocalcontrolrateofNSCLCandrelievesradiationtoxicity.

【Keywords】non-smallcelllungcancer/3-dimensionalconformalradiationtherapyprognosis

【摘要】目的探讨手术室护理在非小细胞肺癌患者行胸腔镜下肺肿瘤根治术中的应用。方法选取我院2019年5月至2020年6月收治的80例非小细胞肺癌行胸腔镜下肺肿瘤根治术患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组使用常规护理，观察组使用手术室护理。两组患者均护理至出院。比较两组患者护理前后生活质量评分、肺功能及护理期间不良反应。结果与护理前相比，护理后两组患者独立性、心理功能、生理功能评分及FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均升高，且观察组高于对照组；观察组护理期间不良反应发生率为5.00%，低于对照组15.00%（均P<0.05）。结论手术室护理可改善非小细胞肺癌胸腔镜手术治疗患者的肺功能，提高其生活质量及手术治疗效果，减少不良反应。

【关键词】非小细胞肺癌;护理;胸腔镜;不良反应

非小细胞肺癌属于肺恶性肿瘤性疾病，其主要起源于支气管黏膜、支气管腺体和肺泡上皮，临床通常表现为隐痛、闷痛、食欲下降、呼吸困难、咳嗽等[1]。目前，通常使用胸腔镜手术的方法对其进行治疗，其优点在于并发症少、恢复快及创伤小，可缓解患者的临床症状，若在术中采取及时有效的护理措施，则更有利于患者病情恢复[2]。常规护理通常以饮食和功能锻炼为主，虽有一定疗效，但较为单一且有局限，总体效果不佳。手术室护理对患者术前、术中、术后多方面均进行关注，制定详细的康复方案，给予科学有效的护理，应用价值较高[3]。本文旨在研究手术室护理在非小细胞肺癌患者行胸腔镜下肺肿瘤根治术中的应用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年5月至2020年6月收治的80例非小细胞肺癌行胸腔镜下肺肿瘤根治术患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。观察组：男23例，女17例，年龄35-80岁，平均(54.52±9.15)岁；病理分型：鳞癌18例，腺癌22例。对照组：男22例，女18例，年龄37-79岁，平均(53.46±8.95)岁；病理分型：鳞癌19例，腺癌21例。两组患者病理、年龄等一般资料对比后，差异不具备统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。本研究经医学伦理委员会审核批准。诊断标准：参照《临床疾病诊断与疗效判定标准》[4]中有关标准。纳入标准：符合非小细胞肺癌诊断标准者；年龄34-81岁者；未接受过放疗和化疗者；患者及家属同意参与此研究并签字等。排除标准：肝肾功能异常者；合并其他恶性肿瘤者；精神异常者等。

生癌宁透皮治疗贴治疗122例

中晚期原发性非小细胞肺癌的前瞻性研究

治疗后生存率生存期从患者在住院治疗之日起至死亡或末次随诊时间(观察至1998年8月20日止),统计治疗后6个月,1年,2年,3年生存率及中位生存期,用LongRank检测法进行统计分析,两组有显著差别,博生癌宁组疗效优于对照组(详见表1，2，3)。

表1博生癌宁治疗中晚期肺癌的生存率(%)

分组0.5年1年2年2.5年中位生存期

博生癌宁组0.8670.6670.2670.033465天

摘要：小细胞肺癌是原发性支气管肺癌中恶性程度最高的一种，占肺癌总数的15%～20%。临床特点是生长迅速，淋巴和血行转移早。多采用化疗为主的综合治疗。我院自1996年至2007年手术治疗小细胞肺癌66例获得较好的效果，现报告如下。

关键词：小细胞肺癌；外科治疗

1资料与方法

1.1临床资料

本组小细胞肺癌66例，其中男30例，女36例；年龄20～70岁。

左肺上叶15例，左肺下叶10例，右肺上叶30例，右肺下叶11例。其中手术行肺叶切除40例，全肺切除26例，左全肺切除24例，右全肺切除2例。术前明确病理诊断54例，术前给予化疗45例，放疗6例。按照(UICL)修订的国际TNM分期，Ⅰ期20例，Ⅱ期36例，Ⅲa期10例。中心型47例，周围型19例。66例中54例术前通过纤维支气管镜或经皮穿刺肺活检及痰脱落细胞等方法明确病理诊断。

【摘要】目的研究抑癌基因PTEN在原发性肺癌中的蛋白表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测56例手术切除的肺癌石蜡标本及3例正常肺组织中的PTEN基因的蛋白表达情况。结果①正常肺组织中PTEN蛋白表达的阳性率明显高于肺癌患者，而在小细胞肺癌中的阳性表达低于非小细胞肺癌；②在56例肺癌患者中，随着分化程度的降低，PTEN的蛋白阳性表达率也随之下降；③Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者的PTEN蛋白阳性表达率高于Ⅲ、Ⅳ期患者；④在19例有转移的肺癌患者中，PTEN表达阳性率明显低于无转移的患者。结论PTEN基因的表达与肺癌的病理类型、组织的分化程度、临床分期以及有无淋巴结转移密切相关。

【关键词】肺癌；PTEN基因；免疫组织化学

ABSTRACT:ObjectiveTostudytheproteinexpressionlevelandclinicalsignificanceofthetumorsuppressorgenePTENinprimarylungcancer.MethodsWedetectedtheproteinexpressionofPTENgeneinparaffinspecimensof56casesoflungcancerand3specimensofnormallungtissuesbySPimmunohistochemistry.Results①ThepositiverateofPTENproteinexpressionwashigherinnormallungtissuesthaninlungcancerspecimens,whileitwaslowerinSCLCthaninNSCLC.②ThepositiverateofexpressionofPTENproteinbecamelowerasthedifferentiationleveldecreasedinthe56casesoflungcancerspecimens.③ThepositiverateofexpressionofPTENproteinwashigherinpatientswithlungcancerofstageⅠandⅡthanthatinstageⅢandⅣ.④ThepositiverateofexpressionofPTENproteinwas26.32%in19casesoftransfusedspecimens,whichwasobviouslylowerthanthatinnon-transfusedspecimens.ConclusionTheexpressionofPTENgeneisrelatedtoclassificationcriteriaoflungcancer,malignancydegree,clinicalstageandlymphnodetransfusion.

KEYWORDS:lungcancer;phosphataseandtensinhomologuedeletedfromchromosome10gene(PTEN);immunohistochemistry

肿瘤的发生是多阶段、多步骤和多基因改变的过程，肿瘤的恶性表型是多种因素相互作用导致正常细胞恶变的结果，而癌基因的激活和抑癌基因的失活在肿瘤的发生发展中起重要作用。对抑癌基因的研究不仅在探索肿瘤发生的分子生物学机制方面有重要意义，而且在肿瘤的预防、治疗、诱导分化、凋亡、衰老等方面也有重大价值。PTEN基因(phosphataseandtensinhomologuedeletedfromchromosome10gene)又称MMAC1(mutatedinmultipleadvancedcancersgene)或TEP1(TGF-regulatedandepithelialphosphatase1gene)，是1997年由Steck等［1］3个研究小组分别发现并命名的一种新的抑癌基因(简称PTEN)。现已证实该基因的突变、失活与多种肿瘤的发生发展密切相关。为探讨原发性支气管肺癌中PTEN基因的蛋白表达与肺癌发生发展的关系，我们用免疫组织化学方法对56例肺癌患者石蜡标本及3例正常肺组织标本进行了研究。

1材料与方法

摘要：目的探讨花边莲汤(白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、百合、冬虫夏草、天冬、鱼腥草)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及临床获益。方法治疗组40例以花边莲汤为基本方加减联合化疗，对照组单纯西药NP或GP或TP或DP方案化疗，比较疗效。结果治疗组病灶消退、症状改善、生存质量、无进展生存均明显优于对照组，化疗毒副反应治疗组较对照组明显少而轻。结论治疗组对减小晚期非小细胞肺癌瘤体体积，延长无进展生存，改善患者临床症状，减轻化疗不良反应，提高患者生存质量等方面均明显优于对照组，花边莲汤联合化疗是晚期非小细胞肺癌综合治疗中一种行之有效的治疗方法。

关键词：白花蛇舌草;肺肿瘤;药物疗法;中西医结合;辨证论治

我们于2004-08～2007-07以花边莲汤为基础联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)40例，并与单纯西药化疗40例对照，取得较好疗效，现报告如下。

一、临床资料

所有80例病例均经病理和/或细胞学诊断为非小细胞肺癌，部分为手术后转移或复发病例。所有病例入组前2月内均未接受放化疗,无化疗禁忌症，预计生存期≥3个月,随机分为治疗组和对照组。

1.1性别年龄治疗组40例中，男性29例，女性11例，年龄36～74岁，平均51.5岁;对照组40例中，男性30例，女性10例，年龄38～71岁，平均52.3岁。