访视范文10篇

时间:2024-01-23 12:46:18

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术前访视在手术室护理的应用

摘要:目的探讨分析术前访视应用与手术室护理的影响效果。方法选择136例择期手术患者为实验对象,分为实验组和对照组,各68例。对实验组在手术前2~3d进行术前访视,对照组采用常规术前准备。比较两组患者的术前收缩压、心率、不良情绪的发生率、术后并发症的发生率以及对护理质量的满意度。结果实验组患者术前收缩压、心率和不良情绪发生率显著低于对照组患者,术后并发症的发生率显著低于对照组患者,而对护理质量的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对择期手术患者进行术前访视能有效缓解患者紧张、恐惧等不良情绪,降低患者术后并发症的发生率,提高患者预后以及对于护理工作的满意度,对和谐医疗起着重要作用。

关键词:术前访视;手术室护理;应用;效果分析

目前随着人们卫生保健理念的不断提高,对于医疗系统内护理工作的要求也越来越高,因此需形成以患者为中心的护理模式至关重要[1]。手术无论大小,因患者对医学知识缺乏了解,因此患者在手术前都会出现不同程度的不良情绪,直接影响患者对于手术的配合度[2]。对患者进行术前访视能有效缓解患者不良情绪,提高患者的配合度以及对医护人员的理解,因此术前访视对于提高手术室护理工作有着十分重要的意义。本科室自2013年起对择期手术患者进行术前访视以来,取得良好成效,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:本研究于2013年10月至2015年2月收入136例择期手术的患者,女性72例,男性64例,年龄15~65岁,平均年龄(37.4±8.2)岁。其中心胸外科患者23例,骨科手术患者19例,胃肠道手术患者48例,妇科手术患者10例,肝胆手术患者36例。按照护理方式的不同将其分为对照组和实验组,各68例,两组患者的性别、年龄、手术类型、文化程度等因素差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法:对对照组患者采用常规术前准备模式。对实验组患者采用临床介入优质护理方案,并进行术前访视。根据患者的需要、治疗和护理的特点、结合医院的实际情况以及以往该病患者的护理记录,制定患者护理方案,具体措施如下:①手术室护理人员仔细查看患者病例,了解患者情况,包括过敏史,合并慢性疾病病史等。由参与患者治疗护理的医护人员参加,根据患者情况拟定护理计划,包括手术时间、器械准备,并在不影响手术的前提下,最大程度的满足患者需求。②进行术前访视,包括自我介绍,介绍病区环境、设施、手术室情况,手术开展内容、主管医护人员,发放护理告知书,介绍护理开展内容、目的及意义,取得患者的理解和配合。指导协助患者完成常规检查项目,进行入院护理评估,在术前对患者血压、心率、体温等进行严密监测,如有异常立即报告主治医师。告知患者术前注意事项,包括何时禁食、手术时不能佩戴首饰、假牙等物品等。③心理辅导:对患者进行心理辅导是治疗的基础,向患者讲解手术的过程,强调手术的安全性,加深患者对疾病以及治疗方法的认知,针对患者出现的术前恐惧、焦虑等心理及时进行疏导。多于患者进行交流,根据患者的年龄、文化程度、具体心理状态进行有针对性的心理疏导。④护士长每天进行督查,监督访视的完成情况,对未达到预期目标的项目,应与质量控制小组人员共同分析原因,完善临床路径护理措施,直至护理实现最佳预期目标。出院前对护理的相关指标进行总结评价。

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专业术前访视方案在手术室护理的作用

临床中,手术是患者有效地一个治疗手段,其成功与否会受到施术者操作能、医疗技术水平等影响之外,还会受到手术室护理影响[1]。目前,护理学在飞速地发展,使手术室护理的系统性持续增强,同时人们对手术室护理工作提出更高的要求,要求手术室护理具有人性化、多层次等特征。为促使在手术期间患者保持最佳生理和心理状态,就要强化术前访视,从心理和生理上给予患者关怀,确保手术顺利地进行[2]。为探讨在手术室护理中专业术前访视方案的应用效果,选2017年10月~2019年8月在本院手术的患者(100例)进行研究,研究具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选2017年10月~2019年8月在本院手术的患者(100例)进行研究,随机数表法分成甲组与乙组,甲组50例,乙组50例。58例是男性,42例是女性;患者年龄在20~73岁之间,其平均是(46.12±5.12)岁。两组资料比较,差异不明显(P>0.05),可做对比。1.2方法。乙组常规手术室护理:护理人员在术前向患者简单讲解手术的方法和流程,询问患者基础资料以及病情,做好术前准备工作,手术室环境保持干净、整洁,在患者回到病房后,检测记录其生命体征,便于及时发现异常并处理。在此基础上甲组加专业术前访视:①术前评估患者,护理人员详细检查病历,掌握其过敏史、药敏试验结果、用药史、体质状况等,还要了解女性患者的月经周期等情况;②术前定期访视,护理人员详细向患者介绍自己,主要是姓名、职务以及具体工作内容等,说明术前访视的目的和流程;③充分落实评估工作,护理人员客观评估患者的神经状态,如果患者长期卧床,还要询问其营养状况、饮食习惯、机体活动情况等,嘱患者手术前夜要禁饮;④充分落实宣教工作,对于佩戴义齿或佩戴首饰患者来说,护理人员要告知其取下首饰和义齿,并且要妥善保存。同时对患者的学历、认知等情况进行评估,经通俗易懂语言讲解手术麻醉知识、手术体位、手术设备、流程等,及时耐心的解答患者的疑问,从而提高患者的配合度和认知度;⑤充分落实常规检查工作,在术前访视中,护理人员协助患者进行专业检查,进行麻醉诱导;⑥落实心理指导,动态观察患者的心理变化,当患者出现紧张、疑虑等情绪,要及时安抚,介绍手术成功病例和安全性,给予患者鼓励,使患者手术配合度提高。1.3评价标准。术前,经抑郁自评量表和焦虑自评量表评估两组的心理状态,分数越低则心理状态越好[3]。患者配合度:患者以平静的心态面对手术,积极配合手术。经自制问卷评估两组对于护理的满意度,一百分满分,很满意(85分以上)、较满意(60~85分)、不满意(60分以下)。1.4统计学方法。经SPSS21.0软件分析数据,经(x±s)表示术前心理状态,行t检验,经(%)表示配合度、护理满意度,行x2检验,P低于0.05时,组间的差异存在统计学意义。

2结果

2.1总结术前心理状态。甲组术前抑郁评分低于乙组,差异显著(t=13.320,P=0.000)。甲组术前焦虑评分低于乙组,差异显著(t=13.058,P=0.000)。详见表1。2.2总结患者配合度和满意度。护理满意度,就是患者对于术前访视的满意程度,患者越满意就说明应用效果越确切。甲组的配合度高于乙组,差异显著(x2=9.470,P=0.002)。甲组的护理总满意度高于乙组,差异显著(x2=11.977,P=0.001)。详见表2。

3讨论

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手术室护士术前访视探讨论文

手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。增加手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。我院手术室自2003年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现介绍如下。

1术前访视

1.1访视目的(1)通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。(2)缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。(3)通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。

1.2访视方法访视者为配合手术的巡回护士,访视前首先与病房联系,取得配合,得到允许后可进行访视,访视时间为手术前一天下午。

1.3访视内容

1.3.1收集资料通过查阅病历,与主管医生、护士联系,了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。

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术前访视择期手术病人焦虑程度探讨论文

【扼要】目的讨论针对性术前访视对择期手术病人心理焦虑程度的影响。方法选择符合临床观察条件的80例择期手术病人,随机分为试验组和对照组,每组40例,试验组实施针对性的术前访视,对照组实施常规术前访视,应用“状态-特质焦虑量表”(STAI)问卷对80例病人进行术前夜及术前进手术室后的焦虑程度调查,量化病人的焦虑程度,对比两组病人的焦虑程度。结果术前夜的特质焦虑(T-AT)分值,经t检验,差异无统计学意义(P>0.05);术前夜的状态焦虑(S-AT)分值,及术前进手术室后的状态焦虑(S-AT)分值,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05;<0.01)。结论术前访视能减轻择期手术病人的焦虑程度,特别是进手术室后麻醉前的焦虑程度。

【关键词】术前护理针对性术前访视择期手术病人焦虑程度

Impactonextentofanxietyofpatientswithpreoperativesurgery

CHENHai-fan,CHENHuai,CHENXiao-jun,etal.TCMHospitalofShantou,Shantou515031,China

[Abstract]ObjectiveToexplorethepsychologicalanxietyandrelatedfactorsofselectiveoperationpatient,tocarryouttargetedpreoperativeinterview.MethodsThroughtheexperimentalgroup,40casesofsurgerypatientswithtargetedpreoperativeinterviewwithstatus-TraitAnxietyInventory(STAI)questionnairesurveys,toexplorethepreoperativeinterviewandanxiousdegreesofselectiveoperationpatient.ResultsTheeveoftraitanxiety(T-AT)scores,wasperformedwithttest,P>0.05,thereisadifference,butnosignificance.Thenightbeforesurgeryandpreoperativeintotheoperatingroominstatusanxiety(S-AT)scores,wasperformedwithttest,P<0.05,andP<0.01,hadsignificantdifferencebetweenthem.Indicatedthatpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’sanxietylevel,especiallyintotheoperatingroombeforeanesthesia.ConclusionImplementationoftargetedpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’spsychologicalanxiety,increaseinanesthesiaandperioperativesafety,reducepost-operativecomplications,andpromotepostoperativerehabilitation.

[Keywords]preoperativenursing;targetedinterview;selectiveoperation;anxiousdegree

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眼科手术室护理重要性分析

【摘要】目的分析术前术后访视在眼科手术室护理工作中的重要性。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的眼科择期手术患者126例作为观察对象,按照随机数字表的分组方式分为对照组(n=63)和研究组(n=63),对照组仅在手术当天与患者简单交流沟通,研究组则进行术前术后访视,比较两组对手术室护理工作的满意度。结果研究组对手术室护理工作的满意度明显高于对照组,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论眼科手术室护理工作中开展术前术后访视具有重要作用,值得选择和进一步推广。

【关键词】眼科;手术室护理;术前术后访视

近年来社会经济和生活水平的逐年提升,广大患者对医院手术室护理提出了越来越高的要求。手术室护理观念的转变及护理模式的完善,使术前术后访视的重要作用凸显出来,其对提高护理服务质量,促进医院长稳发展具有重要意义。术前术后访视重点强调了个性化、人性化服务,其更加重视患者的主体体位,医院方面和医护人员需要高度重视并积极落实,以显著提高医院护理服务质量和患者对临床护理的满意度[1]。本文选取我院收治的眼科择期手术患者126例作为观察对象,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取我院2017年3月至2018年3月收治的眼科择期手术患者126例作为观察对象,按照随机数字表的分组方式分为对照组(n=63)和研究组(n=63)。对照组男女患者分别为38、25例,患者年龄21~84岁,平均(48.2±5.4)岁;研究组男女患者分别为37、26例,患者年龄21~84岁,平均(48.2±5.4)岁。分析并比较两组基线资料,组间差异不显著(P>0.05),可给予对比。1.2方法:对照组仅在手术当天与患者简单交流沟通,并将手术须知发放给患者。研究组则进行术前术后访视,具体内容:①术前访视:手术室护士在手术前1d以手术通知单内容为根据,带着相关材料和访视记录单深入患者病房,与其进行面对面交流沟通,对访视记录单进行认真填写,对带有配图的简单易懂的访视记录单进行制作,促使患者了解访视单上的主要内容。了解患者的病例,对其有无药物过敏史、特殊用药情况进行了解,协助其做好基础检查,对手术相关问题及时解决,掌握患者经济能力和文化水平;增进护患间友好关系,提升患者信任感和依赖感,介绍手术过程、配合事项、护理重要性,同时介绍手术室环境;针对具有特殊病史的患者,术前应进行充分的讨论,明确术中可能出现的并发症,并做好预防措施,制定相应的护理方案;帮助患者了解和掌握手术相关内容,强化宣教指导,消除患者恐惧不安、烦躁的情绪,树立自信心。②术后随访:手术室护理人员在术后第1~3天下午与病房护士联系,进行随访,对患者切口愈合情况加以了解,进行宣教指导,介绍术后体位和下床活动的重要作用,对访视后效果进行填写,了解患者心理状况,讲解术后注意要点,评价患者对护理人员操作技能和服务态度的满意度。1.3观察指标:以患者自我主观感觉评定其对手术室护理工作的满意度,具体分为3个等级,即非常满意、一般满意、不满意。护理满意度为非常满意、一般满意百分比之和。1.4统计学处理:运用版本为SPSS22.0的统计学软件对本次实验中得到的数据进行统计分析,采用百分率(%)对护理满意度进行表示,对比给予χ2检验,P<0.05代表组间差异显著,存在统计学意义。

2结果

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手术室护理人员术前对患者护理影响

摘要:目的:总结手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响。方法:将医院收治的需实施手术治疗的80例患者作为研究对象,随机分为对照组(40例常规护理,术前仅做常规访视)与观察组(40例术前加强术前访视),对比两组不同时间点焦虑评分及护理满意率。结果:观察组与对照组两组的术后即刻、术后第3d的焦虑评分与护理满意率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强术前访视,可缓解患者围术期的焦虑紧张情绪,积极配合手术,提高护理满意度。

关键词:手术室;术前访视;围术期

引言

手术虽然可以改善患者病情,但也会导致患者产生生理或心理应激反应,降低手术耐受性,不利于患者病情早日康复。为了提高手术治疗效果,加强护理措施具有重要意义。本次研究中,重点探究分析手术室围术期护理人员术前访视的应用效果,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

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宫腔镜电切术配合探讨论文

【摘要】对30例行宫腔镜电切术患者,做好术前准备及术中配合。30例患者手术顺利,无一例并发症发生。提出充分的术前准备、器械仪器的保养、严格无菌操作和护士熟练配合,是手术成功的重要保证。

【关键词】宫腔镜电切;手术配合

宫腔镜电切术是采用膨宫液将宫腔膨大通过摄像监视系统利用高频电刀进行操作的新的手术方式,我院手术室2005年7~10月实施该手术30例,现将手术配合总结报告如下。

1临床资料

1.1一般资料30例患者年龄32~52岁,平均37.5岁。子宫内膜增生过长19例,子宫黏膜下肌瘤4例,宫颈息肉7例,手术时间约50~130min,术中出血约10~20ml,所有患者术后恢复良好,取得满意的治疗效果。

1.2术后随访患者术后伤口疼痛程度轻微,术后第一天即可下床活动,住院时间平均为5天,出血少,患者都能很快恢复工作。

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循证护理在手术室护理的应用

【摘要】目的探讨循证护理在手术室护理中的应用价值。方法将86例在我院行择期手术的患者随机分为两组,对照组给予常规手术室护理,观察组在手术室护理中行循证护理,比较两组护理效果。结果观察组麻醉前焦虑情绪评分、血压及心率均明显低于对照组,并发症发生率2.3%明显低于对照组11.9%,患者护理满意度95.5%明显高于对照组73.8%(P<0.05)。结论在手术室护理中实施循证护理,有助于减轻手术给患者造成的心理、生理应激,减少并发症的发生,且更有利于取得患者认可,值得推广。

【关键词】手术室护理;循证护理;焦虑情绪;应激反应

手术室护理工作质量不仅直接影响着患者手术过程中的主观感受,同时还影响着手术能否顺利进行及患者的手术安全性[1]。我院近年来为部分择期手术患者实施循证护理,效果理想,报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料:选取2016年3月至2017年2月在我院行择期手术的86例患者,随机分组,对照组42例,男、女为22例、20例,年龄16~75岁,平均(42.5±6.8)岁;手术类型:胸外科手术10例,骨科手术6例,普外科手术10例,泌尿科手术5例,妇科手术8例,其他3例。观察组44例,男、女为23例、21例,年龄17~73岁,平均(42.3±6.6)岁;手术类型:胸外科手术11例,骨科手术6例,普外科手术11例,泌尿科手术5例,妇科手术8例,其他3例。两组基本资料无显著差异(P>0.05)。1.2方法:对照组行常规手术室护理,结合患者疾病类型、手术方式做好术前准备,给予护理协作,对突发事件及时处理。观察组实施循证护理:①提出问题:组织手术室一线护理人员及护士长共同探讨手术室护理中常见问题,筛选出现频率最高的问题,为术前心理应激、术前生理应激、并发症、满意度等。②循证支持:护理人员查阅文献,并在知网数据库、万方数据可中输入“手术室”、“护理”及“心理应激”、“生理应激”、“并发症”、“满意度”等关键词(后面四项一次选一个输入),搜索文献并筛选,挑选影响因子高的核心文献展开研究学习。护理人员共同讨论,制定具有实用性的护理方案。③实施护理:a.术前访视:术前1d到病房访视,在了解患者基本情况的基础上,重点讲解手术室环境(以幻灯片形式展现)、手术医师、麻醉医师、护理人员、手术流程及手术目的,让患者对手术涉及到的地点与人员有充分了解,消除其陌生感与紧张感。同时鼓励患者倾诉内心不良情绪,给予心理疏导。b.术中配合:由访视护士在手术室前迎接患者,担任巡回护士的角色,全程陪伴患者;严格执行查对制度、加强护患交流、护护交流、医护交流。对护理人员言行举止予以规范,强化药品质量管理及空气消毒。对手术流程予以规范,严格执行无菌操作制度。麻醉前告知患者并给予心理抚慰,访视护士一直陪伴在患者身边,并不停给予鼓励。c.术后随访:建立术后随访机制,由访视护士护送患者回病房并和病房护士做好交接班后,认真交代病情,再次给予患者鼓励和配合,经常到病房看望患者,和患者沟通。1.3观察指标:①以视觉模拟评分法(VAS)评价患者入院时、麻醉前的焦虑情绪,得分0~10分,分值越高表示焦虑情绪越严重;②记录两组入院时、麻醉前舒张压、收缩压及心率;③统计并发症发生情况;④在患者术后回病房的次日,以自制护理满意度调查表展开满意度调查,评价内容为访视内容、护理态度、礼貌用语、专业知识、医护配合、体位舒适、器械准备、穿刺技术、护理技术、隐私保护、应急能力等,总分100分,将之划分成满意、基本满意、不满意3个等级,满意度为满意、基本满意占比之和。1.4统计学分析:用SPSS20.0统计分析相关数据,计量资料表现形式为(x-±s),对比方式为t检验,计数资料对比方式为χ2检验。P<0.05为差异显著。

2结果

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市卫生局孕产妇和儿童保健工作通知

各镇(街道)卫生院,有关局直单位:

为进一步做好全市孕产妇、儿童基本保健服务工作,方便全市孕产妇、儿童享受基本保健服务,根据《市年基本公共卫生服务项目工作方案》的要求,结合我市工作实际,提出如下意见,请认真贯彻执行。

一、自年8月1日起在全市范围内实行孕产妇、儿童基本保健服务信息卡制度。

二、根据属地化管理的原则,各镇(街道)卫生院(同和由市人民医院负责,开发区由市妇保院负责,下同)通过计划生育服务机构、村计生主任、妇女主任、乡村医生等多种渠道,及时了解本辖区孕妇早孕信息,在早孕时为孕妇建立《孕产妇保健手册》、《孕产妇保健管理档案》和《孕产妇保健服务信息卡》,孕妇持《孕产妇保健手册》和《孕产妇保健服务信息卡》到镇(街道)卫生院免费接受孕产妇保健服务。

三、自年8月1日始,各接产医院不再收取产后访视费,不再承担产后访视工作,产后访视工作按属地化管理的原则,由户籍所在地的镇(街道)卫生院承担。

四、接产医院在产妇分娩后向其发放《孕产妇保健服务告知书》,告知产妇出院后持《孕产妇保健服务告知书》、《出生医学证明》和《孕产妇保健手册》到户籍所在地镇(街道)卫生院登记,免费接受孕产妇产后保健服务和儿童保健服务。

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手术室整体护理分析论文

1方法与内容

1.1术前访视

1.1.1确定访视时间、对象根据手术通知单在术前1d的上午或下午(避开午休时间)由担任此台手术的巡回护士到病房,首先要仔细查阅病历全面理解患者的情况,包括年龄、病情、术前诊断、拟手术名称、手术部位等。根据病情的轻重、麻醉方式、年龄、文化程度等采取不同的交谈方式[2],使得患者及家属能够理解并给予配合。

1.1.2访视内容巡回护士在与患者及家属交谈前首先要自我介绍,说明来访目的,介绍手术过程中的护理人员,并介绍手术对病情转变的重要性及手术的安全性,详细说明术前的注意事项及术中的相关情况:①术前1d洗澡更衣,成人术前6~8h禁食,术前4h禁水,小儿术前4h禁奶制品,术前2h禁水,并说明禁食、禁饮的目的是防止麻醉后引起呕吐导致误吸;②术晨洗漱但不可饮水,不可戴手表、首饰等金属物品,目的是防止术中用电刀时烫伤皮肤,取下假牙并不要带任何物品进入手术室;③保证睡眠,避免着凉,如有发烧或月经来潮要及时通知医护人员;④因手术需要将实施导尿或灌肠以及插胃管等特殊操作;⑤各种手术体位的配合及麻醉体位的配合;⑥不化妆、不涂口红,以免影响病情的观察,头部手术需剃发等;⑦术晨排空大小便,更换病号服,卧床静候;⑧手术间各手术仪器会发出声响,请不要紧张。总之,通过术前访视使得患者在心理上能够对手术及种种问题有正确的认识和充分的准备,加强护患之间的合作[2],以确保证手术的顺利完成。

1.2术中关怀

1.2.1巡回护士在手术室门口迎接患者,使患者一进入手术室便有亲切感和安全感。同时询问术前针的执行情况,禁食禁饮的执行情况,通过简单交谈发现问题并及时解决。

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