防范管理范文10篇

[摘要]目的探究肿瘤内科护理管理存在的问题及防范措施，为今后提供可靠的经验。方法随机选取50例2015年11月—2016年11月来该院就诊的肿瘤内科患者作为研究对象，分析肿瘤内科护理管理存在问题及防范措施。结果护理问题发生率为30.0%，常见问题为医院感染、化学药物过敏、化学药物外渗、静脉血栓、跌到磕碰、自杀等。结论肿瘤内科护理管理的常见问题较多，护理管理人员要提高警惕，改善护理管理措施，做到提前预防。

[关键词]肿瘤内科；护理管理；问题；措施

肿瘤内科病房患者的病情较为特殊，且病情复杂，护理工作也日趋繁重，故在护理过程中会存在部分护理问题，为了提高患者的生存质量，减少因护理问题对患者造成的不利影响，应有效的消除肿瘤内科护理工作中的各种护理风险。为了探究肿瘤内科护理管理存在的问题及防范措施，随机选取50例2015年11月—2016年11月来该院就诊的肿瘤内科患者作为研究对象，分析肿瘤内科护理管理存在问题及防范措施，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取50例2015年11月—2016年11月来该院就诊的肿瘤内科患者作为研究对象，年龄25~78岁，平均年龄为（60.53±10.50）岁，所有患者均经病理组织学检查找到癌细胞，并在该院接受治疗。患者在性别、年龄、病程等一般情况的差异无统计学意义（P＞0.05）。一般情况见表1。

近年来发生的财务舞弊以及公司内部人员违法违规行为令人震惊，会计信息严重失真，不仅削弱了财务管理职能，而且严重误导了社会资源的配置。破坏了国民经济的健康发展。因此，治理财务舞弊已是势在必行。完善企业内部控制，加强舞弊防范成为经济社会发展的迫切要求。

一、财务舞弊的内容及方式

财务舞弊是指故意的、有目的的、有预谋的、有针对性的财务造假和欺诈行为。常见的方式有以下几种：

(一)利用伪造与虚构进行财务舞弊

伪造、变造记录或凭证。隐匿或套改凭证，如发票造假、伪造单据、虚开和伪造增值税专用发票等。虚构业务、记录虚假的交易或事项。如上市公司为骗取上市资格虚构收入、少计费用；为套取现金而虚构预借差旅费；出纳为侵吞现金而虚构支出。

(二)利用企业内部控制制度的缺陷和薄弱环节进行舞弊

（一）消防安全教育、培训制度1、每年以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式，提高全体员工的消防安全意识。2、定期组织员工学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。3、各部门应针对岗位特点进行消防安全教育培训。4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。5、对新员工进行岗前消防培训，经考试合格后方可上岗。6、因工作需要员工换岗前必须进行再教育培训。7、消控中心等特殊岗位要进行专业培训，经考试合格，持证上岗。（二）防火巡查、检查制度1、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。2、消防工作归口管理职能部门每日对公司进行防火巡查。每月对单位进行一次防火检查并复查追踪改善。3、检查中发现火灾隐患，检查人员应填写防火检查记录，并按照规定，要求有关人员在记录上签名。4、检查部门应将检查情况及时通知受检部门，各部门负责人应每日消防安全检查情况通知，若发现本单位存在火灾隐患，应及时整改。5、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。（三）安全疏散设施管理制度1、单位应保持疏散通道、安全出口畅通，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物。2、应按规范设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。3、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态，并定期组织检查、测试、维护和保养。4、严禁在营业或工作期间将安全出口上锁。5、严禁在营业或工作期间将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。（四）消防控制中心管理制度1、熟悉并掌握各类消防设施的使用性能，保证扑救火灾过程中操作有序、准确迅速。2、做好消防值班记录和交接班记录，处理消防报警电话。3、按时交接班，做好值班记录、设备情况、事故处理等情况的交接手续。无交接班手续，值班人员不得擅自离岗。4、发现设备故障时，应及时报告，并通知有关部门及时修复。5、非工作所需，不得使用消控中心内线电话，非消防控制中心值班人员禁止进入值班室。6、上班时间不准在消控中心抽烟、睡觉、看书报等，离岗应做好交接班手续。7、发现火灾时，迅速按灭火作战预案紧急处理，并拨打119电话通知公安消防部门并报告部门主管。（五）消防设施、器材维护管理制度1、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每日检查消防设施的使用状况，保持设施整洁、卫生、完好。2、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每日按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，听取值班人员意见，发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。3、消防设施和消防设备定期测试：（1）烟、温感报警系统的测试由消防工作归口管理部门负责组织实施，保安部参加，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。（2）消防水泵、喷淋水泵、水幕水泵每月试开泵一次，检查其是否完整好用。（3）正压送风、防排烟系统每半年检测一次。（4）室内消火栓、喷淋泄水测试每季度一次。（5）其它消防设备的测试，根据不同情况决定测试时间。4、消防器材管理：（1）每年在冬防、夏防期间定期两次对灭火器进行普查换药。（2）派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。（3）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。（4）各部门的消防器材由本部门管理，并指定专人负责。（六）火灾隐患整改制度1、各部门对存在的火灾隐患应当及时予以消除。2、在防火安全检查中，应对所发现的火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各部门限期整改，同时要做好隐患整改情况记录。3、在火灾隐患未消除前，各部门应当落实防范措施，确保隐患整改期间的消防安全，对确无能力解决的重大火灾隐患应当提出解决方案，及时向单位消防安全责任人报告，并由单位上级主管部门或当地政府报告。4、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应当在规定的期限内改正并写出隐患整改的复函，报送公安消防机构。（七）用火、用电安全管理制度1、用电安全管理：(1)严禁随意拉设电线，严禁超负荷用电。(2)电气线路、设备安装应由持证电工负责。(3)各部门下班后，该关闭的电源应予以关闭。(4)禁止私用电热棒、电炉等大功率电器。2、用火安全管理：（1）严格执行动火审批制度，确需动火作业时，作业单位应按规定向消防工作归口管理部门申请“动火许可证”。（2）动火作业前应清除动火点附近5米区域范围内的易燃易爆危险物品或作适当的安全隔离，并向保卫部借取适当种类、数量的灭火器材随时备用，结束作业后应即时归还，若有动用应如实报告。（3）如在作业点就地动火施工，应按规定向作业点所在单位经理级(含)以上主管人员申请，申请部门需派人现场监督并不定时派人巡查。离地面2米以上的高架动火作业必须保证有一人在下方专职负责随时扑灭可能引燃其它物品的火花。（4）未办理“动火许可证”擅自动火作业者，本单位人员予以记小过二次处分，严重的予以开除。（八）易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度1、易燃易爆危险物品应有专用的库房，配备必要的消防器材设施，仓管人员必须由消防安全培训合格的人员担任。2、易燃易爆危险物品应分类、分项储存。化学性质相抵触或灭火方法不同的易燃易爆化学物品，应分库存放。3、易燃易爆危险物品入库前应经检验部门检验，出入库应进行登记。4、库存物品应当分类、分垛储存，每垛占地面积不宜大于一百平方米，垛与垛之间不小于一米，垛与墙间距不小于零点五米，垛与梁、柱的间距不小于零点五米，主要通道的宽度不小于二米。5、易燃易爆危险物品存取应按安全操作规程执行，仓库工作人员应坚守岗位，非工作人员不得随意入内。6、易燃易爆场所应根据消防规范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆设施的维护保养工作。（九）义务消防队组织管理制度1、义务消防员应在消防工作归口管理部门领导下开展业务学习和灭火技能训练，各项技术考核应达到规定的指标。2、要结合对消防设施、设备、器材维护检查，有计划地对每个义务消防员进行轮训，使每个人都具有实际操作技能。3、按照灭火和应急疏散预案每半年进行一次演练，并结合实际不断完善预案。4、每年举行一次防火、灭火知识考核，考核优秀给予表彰。5、不断总结经验，提高防火灭火自救能力。（十）灭火和应急疏散预案演练制度1、制定符合本单位实际情况的灭火和应急疏散预案。2、组织全员学习和熟悉灭火和应急疏散预案。3、每次组织预案演练前应精心开会部署，明确分工。4、应按制定的预案，至少每半年进行一次演练。5、演练结束后应召开讲评会，认真总结预案演练的情况，发现不足之处应及时修改和完善预案。（十一）燃气和电气设备的检查和管理制度1、应按规定正确安装、使用电器设备，相关人员必须经必要的培训，获得相关部门核发的有效证书方可操作。各类设备均需具备法律、法规规定的有效合格证明并经维修部确认后方可投入使用。电气设备应由持证人员定期进行检查(至少每月一次)。2、防雷、防静电设施定期检查、检测，每季度至少检查一次、每年至少检测一次并记录。3、电器设备负荷应严格按照标准执行，接头牢固，绝缘良好，保险装置合格、正常并具备良好的接地，接地电阻应严格按照电气施工要求测试。4、各类线路均应以套管加以隔绝，特殊情况下，亦应使用绝缘良好的铅皮或胶皮电缆线。各类电气设备及线路均应定期检修，随时排除因绝缘损坏可能引起的消防安全隐患。5、未经批准，严禁擅自加长电线。各部门应积极配合安全小组、维修部人员检查加长电线是否仅供紧急使用、外壳是否完好、是否有维修部人员检测后投入使用。6、电器设备、开关箱线路附近按照本单位标准划定黄色区域，严禁堆放易燃易爆物并定期检查、排除隐患。7、设备用毕应切断电源。未经试验正式通电的设备，安装、维修人员离开现场时应切断电源。8、除已采取防范措施的部门外，工作场所内严禁使用明火。9、使用明火的部门应严格遵守各项安全规定和操作流程，做到用火不离人、人离火灭。10、场所内严禁吸烟并张贴禁烟标识，每一位员工均有义务提醒其他人员共同遵守公共场所禁烟的规定。（十二）消防安全工作考评和奖惩制度1、对消防安全工作作出成绩的，予以通报表扬或物质奖励。2、对造成消防安全事故的责任人，将依据所造成后果的严重性予以不同的处理，除已达到依照国家《治安管理处罚条例》或已够追究刑事责任的事故责任人将依法移送国家有关部门处理外，根据本单位的规定，对下列行为予以处罚：（1）有下列情形之一的，视损失情况与认识态度除责令赔偿全部或部分损失外，予以口头告诫：A、使用易燃危险品未严格按照操作程序进行或保管不当而造成火警、火灾，损失不大的；B、在禁烟场所吸烟或处置烟头不当而引起火警、火灾，损失不大的；C、未及时清理区域内易燃物品，而造成火灾隐患的；D、未经批准，违规使用加长电线、用电未使用安全保险装置的或擅自增加小负荷电器的；E、谎报火警；F、未经批准，玩弄消防设施、器材，未造成不良后果的；G、对安全小组提出的消防隐患未予以及时整改而无法说明原因的部门管理人员；H、阻塞消防通道、遮挡安全指示标志等未造成严重后果的。（2）有下列情形之一的，视情节轻重和认识态度，除责令赔偿全部或部分损失外，予以通报批评：A、擅自使用易燃、易爆物品的；B、擅自挪用消防设施、器材的位置或改为它用的；C、违反安全管理和操作规程、擅离职守从而导致火警、火灾损失轻微的；D、强迫其他员工违规操作的管理人员；E、发现火警，未及时依照紧急情况处理程序处理的；F、对安全小组的检查未予以配合、拒绝整改的管理人员。（3）对任何事故隐瞒事实，不处理、不追究的或提供虚假信息的，予以解聘。（4）对违反消防安全管理导致事故发生(损失轻微的)，但能主动坦白并积极协助相关部门处理事故、挽回损失的肇事者或责任人可视情况予以减轻或免予处罚为了帮助工程监督、检测从业人员不断提高专业技术水平

【摘要】进入21世纪以来，已经有许多的欧美国家将风险防范式护理管理加入到了儿科的护理管理当中并且取得了一定的成效，近几年，我国也开始意识到了风险防范式管理在儿科护理当中的重要性，开始逐渐在日常的护理工作当中开始渗入风险式防护管理，下面我们将主要讨论在儿科的日常护理当中可能存在的风险以及我们针对这些风险可以采取的防范措施，力求为今后儿科的风险防范管理工作的开展提供一定的借鉴意义。

【关键词】风险防范式护理；儿科护理；管理

护理风险我们一般是指在护理工作当中一切可能会发生的不安全事件，这些不安全事件可能来自于医护人员，也可能是患者的家属甚至是患者本人，护理风险存在于进行护理工作的始终，因为在进行护理工作时，患者同医护人员产生的接触最多，所以在护理过程中发生风险的可能性也就越大。当前随着科技发展以及社会进步，人们的安全意识和维权意识都在不断提高，对于医护工作者的工作也提出来了更高的要求。

1常见的护理风险简介

在对于护理工作的进行当中，我们不能够否认的是由于医护工作者当前确实被提出了越来越多的要求，所以医护工作者在护理的过程当中实际上是承担了更多的护理风险的那一方，下面将简单介绍一下造护理工作当中常见的几种风险。

1.1护理意识不到位

[摘要]目的探讨风险防范式护理在儿科护理管理中的应用。选取2015年5月—2016年5月该院儿科收治的186例患儿为研究对象，随机抽取93例为对照组行常规护理，另93例为研究组行风险防范式护理，比较两组患儿的护理管理效果。结果研究组患儿护理质量评分、护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理纠纷、护理差错及护理风险事件发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在儿科护理管理中应用风险防范式护理，提高了护理质量，满足了患儿及其家长的护理需求，大大减少了护理纠纷、差错等出现，值得推广。

[关键词]风险防范式护理；儿科护理；应用效果

护理风险主要是指护理执业人员在护理工作中存在的不确定因素，使患者或其家属遭受到了直接或间接的损害。儿科护理具有一定的特殊性与风险性，因患儿年龄小、病情复杂、病种繁多，因此，增加了护理风险发生几率[1]。而随着人们生活水平的提高，患儿家属对儿科护理提出了较高的要求，一旦出现差错或意外，则会激化护患矛盾，威胁患儿生命。为了提高儿科护理质量，该院管理中应用了风险防范式护理，与常规护理相比，效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年5月—2016年5月，该院儿科收治了186例患儿，其中男100例，女86例，最小3岁、最大13岁，平均（6.6±2.5）岁，平均住院时间（9.4±1.6）d。纳入标准：①患儿家属均签署知情同意书；②均无严重器质性疾病、精神疾病。随机划分为对两组，各93例，患儿性别、年龄、住院时间等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

摘要:员工管理是企业管理中的核心内容之一，员工管理是否高效直接影响到企业的整体管理水平。而在企业具体实施员工管理过程中，有很多企业会在一些基本方面出现非常低级的管理错误，这导致很多积极肯干、认真负责的员工积极性下降，严重影响到企业的整体管理效率。本文从员工管理中低级错误的含义与表现作为入口，分析了员工管理低级错误的危害，进而提出员工管理过程中避免低级管理错误的对策。本文可以为企业实现高效的员工管理目标提供借鉴。

关键词:企业管理;低级管理;错误

一、低级管理错误的含义及表现

(一)低级管理错误的含义。企业管理中的员工低级管理错误，是指那些表面看起来危害不大，或者平时不易察觉的、一直被认为是无关紧要的管理失误，但这些管理错误在一定内外部条件作用下积累到一定程度或者在极为关键的时刻足以让企业遭受重大损失，甚至危及企业存亡的管理错误，这些低级管理错误往往在最基本的管理环节发生，是本不该发生或者完全可以避免的失误。(二)低级管理错误的表现。近年来，管理学已被高度复杂化，然而在具体管理实践中管理者却往往在最基础的员工管理等方面犯一些最低级的管理错误，譬如经常会错误地“奖励”一些不该得到奖励的人，也就是俗语所说的“淘气的孩子有糖吃”。那些懂得和善于为自己争取利益的员工会得到更多的利益，而那些尽职尽责埋头苦干的员工却被有意无意地忽视了。这并不是说这些管理者糊涂到分不清应该给谁更多的利益，而是为了尽快应付掉那些“淘气的孩子”，从而为自己减少麻烦。而应付和减少眼前的麻烦事，则是人的天性使然。另外，就是平时对员工具体操作要求停留于表面，虽然要求下达到了基层，但是在执行的过程中因为缺乏必要的跟踪监督和反馈，导致企业行为规范无法真正执行到位等等。

二、员工管理低级错误的危害

(一)带坏企业风气。不公平的奖励机制和利益分配机制会伤害努力工作员工的积极性，带坏企业的风气。企业在奖励机制方面，如果不能充分考虑到大部分努力奉献员工的切实利益，而只是为了息事宁人不愿意激化某些不合理要求造成的矛盾，进而使奖励机制和利益分配机制向少数喜欢邀功和“找企业麻烦”的员工倾斜，那么就会严重伤害那些看似默默无闻但一直积极努力工作员工的积极性。这样的低级管理错误发生频繁发生，企业的风气就会被带坏，从而形成柠檬市场效应，大大降低企业的核心竞争力。(二)影响企业整体利益。企业在员工管理中缺乏必要的监督和反馈机制，会导致企业管理制度执行不到位，从而影响到企业的整体利益。一方面，造成员工日常工作的责任感减弱;另一方面，领导者不能第一时间掌握自己单位员工管理的实际情况，从而在制定决策时不能按照实际情况作出适合本单位运营能力和市场发展实际的正确决策，影响到企业运营效率和最后的业绩指标。(三)使企业失去发展先机。企业员工管理低级错误的发生，也会给企业持续良好发展设置障碍。企业在市场经济体制下不断向前发展过程中，如果不能及时发现一些在企业内部随时发生的员工管理方面的低级管理错误，就会让企业在前行路上总要发生停滞不前或者临时翻车现象。而一旦发生故障停止前进，就不得不随时停下来寻找故障原因，从而影响企业正常的发展速度，并导致其在市场竞争中失去先机，而其他管理高效的企业却会不断向前迈进并抢得先机。(四)危及企业生存。企业员工管理中发生的低级管理错误，如果不能及时处理得到有效解决，积累到一定程度会关乎企业存亡。千里之堤，溃于蚁穴。低级的错误积累多了，小失误就会变成大问题，从而使企业的整体运营都受到影响，也因此会影响到企业内外部的利益相关者。从员工管理出现低级错误开始引发企业发生一系列严重问题，最后导致企业效益低下并最后消失的案例在国内外都不乏其例。由上可见，员工管理低级错误的发生给企业带来诸多危害和隐患。这些危害的出现可以让管理者可以从中受到深刻启发:如果平时在员工管理中对低级管理错误的发生视而不见或者推波助澜，那么最后遭受损失的就一定是企业本身及其所有员工，甚至波及企业的其他利益相关者。企业在具体实施员工管理过程中奖励什么，最后就会得到什么，这是管理的铁律。

摘要：目的：分析医院产科护理差错的原因，探讨防范与护理管理措施。方法：随机选取2016年12月～2017年12月在医院产科就诊的200名产妇为研究对象，通过出现护理事故的资料分析，归纳安全隐患和基本原因，提出针对性应对策略。结果：不良事件共发生8例，呛奶5例，脐带感染2例，意外事故1例，发生率4．00％。其中护理因素占57．70％，患者因素占42．30％。结论：在分析产科护理事故原因的基础上，针对问题提出相应的解决问题办法，能够提高护理满意度。

关键词：护理事故；产科；护理管理；防范策略

随着国家放开二胎的政策，医院产科的大龄产妇不断增加。近些年许多产妇医疗事故被曝光。有报道认为，医疗事故与护士的素质和护理技术、管理水平等有密切关系［1］。在产科，护理质量不但事关产妇及新生儿的健康，还与管理工作息息相关。不断完善医疗技术，提高护理服务水平是目前产科护理所面临的重要问题。为了探讨产科护理管理和防范措施，本文进行了相关研究。

1资料与方法

1．1一般资料。随机选取2016年12月～2017年12月就诊于医院产科的200名产妇为研究对象，年龄20～37岁；初产妇154人，经产妇46人，孕周29～41周。产科有护士20名，其中副主任护师1名，主管护师3名，护师9名，护士7名。对产科出现的护理事故资料进行回顾性分析，总结安全隐患和基本原因，提出针对性应对策略。

2结果

行业本身就具有风险性，风险在整个医疗过程中无处不在，加强风险管理对确保患者的就医安全很重要。儿科患者均为年龄小的患儿，他们无法像成人患者那样表达生理上的不适，会对治疗和护理中的操作有莫名的恐惧感，会无缘无故地哭闹，配合度也不高，这都增加了护理的难度，增加护理管理中的风险性[1]。再加上部分护理人员儿科护理经验欠缺，缺乏与儿科患儿及其家长的沟通技巧，不具备风险防范意识和能力等，容易造成护患纠纷，增加了儿科护理管理的风险[2]。鉴于此，在此次研究中在实验组儿科患儿就医期间实施了风险防范式的护理，经与对照组的常规护理对比发现，风险防范式护理取得的效果佳，现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取作为观察对象的是120例儿科患儿，分成两组，一组为对照组（n=60，包括32例男患儿和28例女患儿，年龄2-9岁，患病情况：20例呼吸系统性疾病，25例消化系统疾病，其他15例），另一组为实验组（n=60，包括30例男患儿和30例女患儿，年龄2-9岁，患病情况：21例呼吸系统性疾病，26例消化系统疾病，其他13例），两组患儿临床资料无统计学差异（P>0.05），可以进行对比。1.2方法。在对照组患儿就医期间，仅实施了常规护理，如遵医嘱更换输液瓶，观察患儿病情变化，针对异常情况进行对症处理等。而在实验组患儿就医期间，实施了风险防范式护理：护理人员除了严密观察患儿的病情变化，发现异常，及时汇报并协助处理，遵医嘱给药，规范且熟练进行各项操作外，创造良好的就医环境，病房保持干净整洁，定时通风换气，保持地面清洁干燥，允许摆放一些卡通图片或者玩具，尽可能消除患儿对就医环境的陌生感、恐惧感。护理人员还多利用零碎时间与患儿及其家长进行沟通，融洽护患关系，如巡视病房时，和患儿谈一些他们感兴趣的话题，鼓励患儿像他们喜欢的卡通人物一样勇敢，多肯定患儿所表现出的遵医行为；耐心解答患儿家长提出的疑问，及时告诉他们患儿取得的积极治疗进展，指导家长掌握一些在进行护理操作过程中需要他们配合的事项，以进一步提高患儿及其家长的配合度。再者，护理人员注重对家长进行健康宣教和安全教育，以通俗易懂的语言传授给家长一些疾病知识，纠正家长存在的错误认知，传授给其一些治疗期间需要注意的事项以及加强儿童保健的方法等，指导家长掌握一些常见的安全隐患，务必确保有人随时陪护患儿，不留患儿独自一人在病房，不将一些危险品放置在容易对患儿造成损害的地方，严防患儿坠床、跌倒等。而护理人员也进一步加强安全管理，及时识别可能存在的对患儿就医安全造成影响的风险，主动采取有效措施进行防范。当因操作失误给患儿带来痛苦或者需要对患儿进行抢救时，多与家长沟通，耐心做好解释，及时安抚哭闹患儿的情绪和家长的情绪，不与家长发生言语冲突等。此外，护理人员严格执行查对制度、无菌操作制度、交接班制度等，避免因此导致的护理不良事件，同时按照规定及时规范地书写护理文书，确保护理记录的及时性、客观性、准确性，以便发生纠纷时有据可查。1.3观察指标。作为两组观察指标的是护理质量评分和患儿及其家长的满意度。其中应用护理质量评分表对两组病房护理、护理文书、基础护理、技术护理进行评分，分数高表明护理质量好。应用满意度调查表对两组患儿及其家长的满意度进行统计，若针对所接受的护理给出的评分>90，则表明很满意；若针对所接受的护理给出的评分为60-90分，则表明较为满意；若针对所接受的护理给出的评分<60分，则表明不满意。1.4统计学分析。应用统计学软件SPSS19.0分析相关数据，（±s）用以表示计量资料，t用以检验，（n/%）用以表示计数资料，2用以检验，P<0.05表明差异存在统计学意义。

2结果

实验组护理质量评分高于对照组，患儿及其家长满意度也高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细见表1和表2。3讨论不同于成年患者，儿科收治的患儿的年龄小，缺乏自诉病情的能力，害怕和恐惧于陌生的就医环境和身穿白大褂的“医护人员”，配合度不佳，且往往习惯于以哭闹的方式对诊疗和护理操作加以抵抗，好奇心强，安全意识差，不懂得保护自己。再加上患儿都是家长手心的宝，家长看不得自己的孩子受病痛的折磨，也常常无法忍受医护人员操作失误或者不规范给自己孩子带来的痛苦。而有的护理人员儿科护理经验欠缺，只注重护理技术的实施，忽视与患儿及其家长的沟通，责任意识、制度意识、防范风险意识欠缺，不积极主动识别和控制风险等。这些均在儿科护理管理中埋下潜在的安全隐患，增加儿科护理管理中的风险[3-5]。鉴于此，强化儿科护理管理中的风险防范式护理很有必要。这除了要求护理人员要对护理基础理论和儿科护理专业知识加以熟练的掌握，熟练运用各项护理操作技术，严格遵循操作规程进行规范操作，严格执行查对制度，严密观察患儿病情变化，进行对症处理，按照要求及时规范正确书写护理文书外，还要求护理人员多掌握一些儿童心理学、社会学、沟通技巧等方面的知识，善于利用各种机会与患儿及其家长进行沟通，融洽护患关系，以取得他们的配合，为顺利完成各项操作奠定基础[6,7]；强化安全管理意识，加强对患儿家长的健康教育和安全教育，除了将疾病相关知识和治疗护理中需要注意的事项向他们做介绍外，指导家长陪护好患儿，不要将一些危险的物品放在患儿够得着的地方，严防患儿坠床、跌倒等；当因操作不当、不熟练需要反复操作以及患儿病情发生严重变化需要进行抢救时，做好与患儿及其家长的沟通，安抚他们的情绪，耐心解答家长提出的疑问，以取得其积极配合[8-10]。

根据上述论述和此次对比研究结果得出：风险防范式护理的应用有助于进一步提高儿科护理质量，利于融洽护患关系，提高患儿及其家长满意度，值得在儿科护理管理中应用和推广。

摘要：目的针对儿科的质量护理管理中采取相关风险防范护理的策略和其产生的效果进行调查和分析。方法抽选本院在医护中心集中养育治疗的120例脑瘫等先天性疾病患儿，并将这120例患儿平均分成两个组类，即参照组和研究组。针对参照组的60名患儿，应用普通的护理措施，针对研究组的60名患儿，在采取普通护理措施的基础上，追加相关风险的防范护理手段，对研究组和参照组的患儿分别产生的相关护理效果进行观察和比较。结果研究组和参照组的患儿在通过施行有效的护理以及治疗之后，对比研究组和参照组两组患儿的相关护理效果得出，研究组的患儿总有效率是95.1%，显效的几率是71.1%，参照组的患儿总有效率是73.2%，显效的几率是55.4%。研究组的患儿相关护理效果要显著好于参照组的患儿。结论在儿科的质量护理管理当中，施行有关风险防范护理措施能够显著提高患儿的治疗效果，降低患儿的死亡几率，值得在医学临床上进行推广和应用。

关键词：儿科护理管理；防范式护理；分析

因为医护中心养育治疗的患儿大多患有先天性疾病，在进行治疗和护理时依从度较差，或是相关护理人员缺乏有关儿科疾病的基础知识，护理人员风险意识不强，操作手段尚未成熟等原因，造成在基础的护理和治疗的过程中，较易存在风险事件，这会严重降低医学临床上的治疗效果，甚至会间接造成相关的护理事故或者意外伤害[1]。加强相关医护人员和患儿之间的沟通和交流，处理好护患之间的关系，创设一个良好的护患氛围。注重提高相关医护人员的专业技能水平，提升相关护理人员的业务技能。完善落实医院相关规章制度，严格依据规定条例进行操作。强化重要护理环节的管理，能够在出现护理危险事件之前进行预防，防患于未然。注意鼓动相关护理人员的积极性。使用心理疏导等方式缓解情绪不佳的患者，提升相关护理人员的业务水平。在医学临床上需要注重儿科护理安全的有关影响原因，减少儿科护理危险事件的出现，提高儿科护理的质量水平[2]。本次研究抽选在我院医护中心诊治的120例儿科类患儿，并将这120例儿科类患儿平均分成两个组类，即参照组和研究组，旨在针对儿科类的护理管理中采取相关风险防范护理策略和护理效果进行阐述和探讨，在医学临床上获得了明显的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。抽选在我院医护中心收容诊治的120例儿科类患儿，并将这120例儿科类患儿平均分成两个组类，即参照组和研究组。在研究组中，存在26例男性和34例女性，患儿的年龄位于1.5岁到15岁之间，患儿年龄的平均数是7.8岁；在参照组中，存在32例男性和28例女性，患儿的年龄位于2岁到15.5岁之间，患儿年龄的平均数是7.6岁。研究组和参照组的患儿在性别，年龄等普通资料的比较中，两组数据差别不存在统计学意义。1.2方法。针对参照组的患儿，采取普通的护理措施，针对研究组的患儿，在采取普通的护理措施的基础上，追加相关风险防范的护理手段，具体措施如下：（1）相关风险的护理手段：相关护理人员在进行护理的过程中，要重视一些细节的处理，预防风险事件的发生。首先，相关护理人员要制定一些合理的策略来保障患儿的安全。其次，相关护理人员要向患儿及监护人进行积极的健康教育宣教，将儿科的有关疾病和注意事项告知患儿家属，使其能够了解患儿的饮食和运动等相关情况，增强护理人员和患儿之间的关系，防止风险事件的发生。再次，相关护理人员需要定期巡视，找出有关风险原因，并将风险排除。（2）相关风险的辨别：相关护理人员要仔细研究患儿的相关护理信息，探讨有关护理风险原因，制订科学合理的解决方法。另外，相关护理人员要注重自身专业技能和法律知识的培养，提高相关护理人员的综合素质。并且，相关护理人员需要按照患儿的实际情况，评估患儿的自身状况，更为合理地制订相关风险防范护理的策略。

2结果

摘要：目的：探讨神经外科护理管理常见的不良事件及有效防范对策。方法：选择2017年1～6月医院神经外科的60例住院患者为对照组，予以常规护理；选择2017年7月～2018年1月医院神经外科的60例住院患者为观察组，采用强化护理措施。分析两组护理不良事件的发生情况，比较两组患者的满意率。结果：观察组的管道滑脱与跌倒等护理不良事件的发生率显著低于对照组（P＜0．05），观察组患者的满意率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：神经外科护理中，烫伤、给药错误、压疮、跌倒及管道滑脱等是比较常见的护理不良事件，对此，需加大对神经外科住院患者的护理力度，以有效减少发生不良事件的风险，提高预后效果，促进患者病情恢复。

关键词：护理管理；防范对策；神经外科；不良事件

在护理不良事件中，烫伤、给药错误、压疮及跌倒等比较常见［1］。若住院患者发生了护理不良事件，将会对其身心健康造成较大创伤，同时也会给护士造成比较大的心理压力。所以临床需采取有效措施减少护理不良事件的发生风险，以促进患者康复，改善心理状态，提高预后效果。神经外科患者的病情往往比较严重，在明确诊断后需接受较复杂的治疗，这在一定程度上增加了护理不良事件发生的风险。如何降低神经外科住院患者护理不良事件的发生率是目前研究的一大重点。本文对此进行了相关研究。

1资料与方法

1．1一般资料。选择2017年1～6月医院接诊的神经外科住院患者60例，设为对照组，男34例，女26例；年龄为8～75岁。选择2017年7月～2018年1月医院接诊的神经外科住院患者60例，设为观察组，男32例，女28例；年龄为8～76岁。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。对医院神经外科中发生的护理不良事件进行分析发现，管道滑脱、压疮、给药错误、烫伤和跌倒等是神经外科护理管理工作中比较常见的几种护理不良事件，对此，医院神经外科医生和护士对这些护理不良事件进行了综合分析，并积极寻找原因，然后制定了一系列整改措施。2017年7月在观察组中采用强化护理管理措施，以减少神经外科住院患者护理不良事件的发生。（1）全面落实弹性排班制度，适当增加神经外科护士资源，让床护符合临床要求。安排护士资源时，要以患者的需求作为依据，以有效减少护理风险，降低护理不良事件的发生率。有报道称，在手术室和急诊室等科室中，因出入患者较多，且患者病情较危重，护士缺乏平衡的工作量，使护理风险显著增加，但弹性排班则能取得比较显著的成效，不仅能减少护理不良事件发生风险，还能显著提高患者对护理服务的满意度。（2）病区护士长和护理部采取分层分级方式对护士进行培训，尤其是对一些比较年轻的护士，病区护士长加强对其进行专科护理知识、风险意识沟通技巧与责任心等的培训，以提高护士的专业水平和职业道德。（3）做好患者的健康教育工作，及时评估临床护理工作执行的情况，合理利用高危患者评估量表。利用通俗易懂的语言向患者及其家属详细讲述疾病的相关知识，包括病因、临床表现、危害性、治疗方法和注意事项等。定期开展健康教育讲座，制作图文并茂的健康教育宣传册，并将之逐一发放到每例患者手中，然后再指导患者对宣传册中的内容进行有效的学习，让患者能够养成一种良好的自我保健意识。（4）护理过程中，护士要和患者保持良好的沟通，主动询问患者有无不舒适感，充分了解患者心理情绪变化，然后再根据患者的性格特征，在恰当的时间采取有针对性的措施对其焦虑和担忧等不良心理进行干预。利用温和的语言安慰、关心患者，予以患者足够的尊重和理解，让患者能够获得更多的情感支持，从而有助于减轻其心理压力。在开展每项护理操作时，护士要将本次护理的内容和流程向患者作出详细的介绍，以获得患者的积极配合。（5）认真贯彻落实各项规章制度，严格执行护理操作规程，在第一时间对安全管理工作中存在的问题和缺陷进行纠正和整改，如制定规范化的静脉给药流程，全面落实双核查制度，确保患者临床用药安全、有效。采用图片将相近药名或相似包装的药物贴在治疗室，便于患者区分和了解。此外，在病区走廊上安装扶手，在地面铺设防滑垫等。1．3观察指标。观察两组护理不良事件的发生情况。问卷调查两组患者的护理满意率：不满意0～60分，一般满意61～90分，比较满意91～100分。1．4统计学方法。选用统计学软件SPSS20．0分析处理数据，以（χ±s）表示计量资料，经t检验。以［例（％）］表示计数资料，经χ2检验。P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果