病残儿范文10篇

第一章总则

第一条为加强病残儿医学鉴定管理工作，落实计划生育政策，提高出生人口素质，根据《计划生育技术服务管理条例》及国家其他有关法律、法规，制定本办法。

第二条凡居住在中华人民共和国境内的中华人民共和国公民，其生育的子女因各种原因致病、致残，要求再生育而申请病残儿医学鉴定的，均适用本办法。

第三条本办法中的病残儿是指因先天（包括遗传性和非遗传性疾病）或后天患病、意外伤害而致残，目前无法治疗或经系统治疗仍不能成长为正常劳动力的。

第四条病残儿医学鉴定是指病残儿医学鉴定的专门组织,运用现代医学知识、技术和手段，对被鉴定者作出是否为病残及其程度的鉴定结论，并根据《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》提出相应的指导意见。

第五条国家人口和计划生育局负责全国病残儿医学鉴定管理工作。省、设区的市级计划生育行政部门负责辖区内病残儿医学鉴定的组织实施、管理和监督工作。

为进一步规范我市病残儿医学鉴定申请和审批工作，明确各级有关单位、个人的职责和责任，根据《病残儿医学鉴定管理办法》、《九江市病残儿医学鉴定管理暂行办法》，特制订本操作办法。

一、鉴定的申请与审批

（一）申报条件

1、凡其子女患有明显伤残或严重疾病，符合有关法律法规规定条件，要求安排生育第二胎（包括农民或城镇居民）的均应申请上报市计生委组织进行病残儿医学鉴定；

2、女方年龄满23周岁零3个月，第一个小孩满2周岁零3个月，即可提出病残儿鉴定申请；

3、生育妇女年龄超过28周岁的，第一个小孩满1周岁零3个月，也可提出病残儿鉴定申请。

病残儿医学鉴定工作是全面落实计划生育基本国策的重要举措，是稳定低生育水平、提高出生人口素质的要求，也是增进家庭幸福、构建和谐社会的客观需要。多年来，全省认真贯彻国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》、《山东省人口计生委实施〈病残儿医学鉴定管理办法〉的补充规定》及相关要求，加强对病残儿医学鉴定工作的组织领导，依法建立和完善病残儿鉴定组织机构，采取得力措施，严密鉴定工作程序，认真执行鉴定审批标准，扎实有效地开展工作，总体上对促进实现全省人口发展目标发挥了重要作用，较好地维护了群众的合法权益。

一、全市03-07年病残儿的基本情况

提高人口素质是实现我国人口环境资源可持续发展的基本保障,提高出生人口素质是在目前低增长水平人口状况下,计划生育国策要达到的重要目标。**乡总人口**万,共有病残儿**例,占**%。为了搞清楚这些病残儿的发病原因,从而针对原因采取预防措施。

二、病残儿的基本情况

***—***年经市人口计划生育技术鉴定领导小组鉴定为病残儿**例，其中：非遗传性疾病**例，占**%；遗传疾病**例，占**%。

（一）非遗传疾病***例

第一条为加强病残儿医学鉴定管理工作，落实计划生育政策，提高出生人口素质，根据《计划生育技术服务管理条例》及国家其他有关法律、法规，制定本办法。

第二条凡居住在中华人民共和国境内的中华人民共和国公民，其生育的子女因各种原因致病、致残，要求再生育而申请病残儿医学鉴定的，均适用本办法。

第三条本办法中的病残儿是指因先天（包括遗传性和非遗传性疾病）或后天患病、意外伤害而致残，目前无法治疗或经系统治疗仍不能成长为正常劳动力的。

第四条病残儿医学鉴定是指病残儿医学鉴定的专门组织,运用现代医学知识、技术和手段，对被鉴定者作出是否为病残及其程度的鉴定结论，并根据《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》提出相应的指导意见。

第五条国家计划生育委员会负责全国病残儿医学鉴定管理工作。省、设区的市级计划生育行政部门负责辖区内病残儿医学鉴定的组织实施、管理和监督工作。

第二章鉴定组织

第一章总则

第一条为加强病残儿医学鉴定管理工作，落实计划生育政策，提高出生人口素质，根据《计划生育技术服务管理条例》及国家其他有关法律、法规，制定本办法。

第二条凡居住在中华人民共和国境内的中华人民共和国公民，其生育的子女因各种原因致病、致残，要求再生育而申请病残儿医学鉴定的，均适用本办法。

第三条本办法中的病残儿是指因先天（包括遗传性和非遗传性疾病）或后天患病、意外伤害而致残，目前无法治疗或经系统治疗仍不能成长为正常劳动力的。

第四条病残儿医学鉴定是指病残儿医学鉴定的专门组织,运用现代医学知识、技术和手段，对被鉴定者作出是否为病残及其程度的鉴定结论，并根据《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》提出相应的指导意见。

第五条国家计划生育委员会负责全国病残儿医学鉴定管理工作。省、设区的市级计划生育行政部门负责辖区内病残儿医学鉴定的组织实施、管理和监督工作。

一、指导思想

紧紧围绕统筹解决人口问题的目标，坚持以人为本，关注人的全面发展和家庭自我保健能力，提升计划生育技术服务水平，深入开展生殖健康进农家和免费孕前优生健康检查工作，提高育龄群众生殖健康水平，提高出生人口素质，推动我县人口和计划生育工作持续稳定健康发展。

二、主要目标

1、已婚育龄妇女环孕检率达90%以上，长效节育落实到位率达90%以上，及时率85%以上，避孕药具使用率城区16%以上，农村7%以上。

2、计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达80%以上，优生四项检测开展率100%，孕前优生健康检查开展率30%以上。

3、全面开展生殖保健进农家和中西部家庭保健服务项目，育龄妇女接受规范的生殖健康普查率达30%以上。

各镇人民政府，各街道办事处，市政府各部门：

为强化出生缺陷干预，提高出生人口素质，促进社会和谐发展，根据《省人民政府关于实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测的意见》（政发〔2008〕82号文件）精神，现就我市实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测（以下简称“两免”）工作，提出如下实施意见。

一、实施“两免”工作的重要意义

近年来，特别是实施婚检自愿选择后，我市出生人口缺陷率逐年上升，其中先天性心脏病、唇腭裂、脑积水、神经管畸形、脑瘫发生率较高，一定程度上影响人口素质的提高。实施“两免”措施，把出生缺陷预防工作做在怀孕之前，是降低新生儿缺陷发生的重要手段，对提高出生人口素质、促进社会和谐发展具有重要意义。各镇街、各相关部门要从贯彻落实科学发展观、关注民生和构建和谐社会的高度，充分认识做好“两免”工作、提高人口素质的重要性和必要性，有针对性地采取措施，切实推进“两免”工作的落实。

二、“两免”工作的目标和任务

（一）工作目标

为认真贯彻落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（中发[**]22号）、《人口与计划生育法》和《母婴保健法》，完成《**市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》和《**市“十一五”人口发展规划》确定的目标任务，使我市出生缺陷发生率保持在较低水平，进一步提高出生人口素质，特制定本意见。

一、充分认识全面推进优生工程的必要性

提高出生人口素质事关千家万户的幸福，事关国家和民族的未来，是打造城市核心竞争力，实现可持续发展的重要前提和基础。近年来，经过各级、各部门的不懈努力，我市人口和计划生育工作取得了显著成绩，低生育水平一直保持相对稳定，出生人口素质不断提高，全市的出生缺陷发生率一直稳定在5‰以内，对**市“三个文明”建设起到了重要的促进作用。今后一个时期，进一步提高出生人口素质将成为统筹解决人口问题的一项重要内容，成为我市人口和计划生育工作的重点工作之一。但同时必须清醒地看到，我市在提高出生人口素质方面仍面临不少的问题和挑战。据统计，我市每年发现肉眼可见的缺陷儿（孕28周-出生7天内）约为450例左右。由于受监测手段和诊断技术等方面的限制，部分出生缺陷还不能在短时间内发现。根据国内外出生缺陷统计数据分析，出生7天内仅能发现实际缺陷儿总数的1/3-1/4。若以此推算，我市每年出生缺陷实际发生率约为15‰，缺陷儿约为1500例。目前，我市出生缺陷的种类主要为唇腭裂、先天性心脏病、脑积水、神经管畸形等。出生缺陷的发生不但容易导致婴幼儿死亡，而且大部分生存下来的婴幼儿将来可能成为终身残疾，这将给家庭和个人造成痛苦，给国家和社会造成负担。因此，全面普及优生知识，提高广大群众的优生意识，采取干预措施减少出生缺陷和残疾，进一步提高出生人口素质已成为当前的一项重要任务。各部门必须从战略的高度出发，高度重视进一步提高出生人口素质工作，采取得力措施，切实抓紧抓好。

二、指导思想和总体目标

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕构建社会主义和谐社会的目标要求，积极实施优生工程，提高优生工作的科学化、规范化、系统化管理水平，预防和减少出生缺陷儿的发生，进一步提高出生人口素质，为协调和可持续发展创造良好的人口环境。

总体目标

1计划生育与信息收集：

人工流产包括负压吸引术和钳刮术[1]。人工流产并发症主要有出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、感染和羊水栓塞。北京大学人口研究所穆光宗教授认为[2]，致使我国近期总体出生性别比超常升高的一个重要原因是B超使用不规范和准入门槛降低，使得相当数量的孕妇做性别鉴定后，有选择性地进行了人工流产。鉴于这种情况，我院建立了B超孕检登记制度，严格了人工终止妊娠手术管理制度。因此，妇产科医护人员既要认真做好计生手术，又要全面、及时、准确掌握人口出生信息，充分认识综合治理出生人口性别比、加强人口出生实名登记管理工作的重要性和紧迫性，认真履行职责、确保医疗服务与计生工作两不误。

2母婴安全与实名登记：

我们一方面要做好人口出生实名登记工作，查实孕产妇身份证件。同时，应“以人为本”，不得以证件不全、身份证待定等任何理由将要求住院分娩或者临产的孕妇拒之于妇产科门外，要在确保母婴安全的同时，做好人口出生实名登记工作。

3优生服务与孕性检查：

优生：顾名思义，就是要生一个健康的孩子。优生的目的，就是出生的孩子体格健康，智能完好了[3]。优生的主要途径是通过产前检查。目前应用的诊断技术：（1）B型超声波诊断，它可直接观察胎儿在子宫内生长情况，测得胎位，明显的胎儿畸形如无脑儿、脊柱裂、先心病、唇腭裂等。（2）怀孕早期取绒毛细胞，直接染色体的提出DNA诊断染色体病和基因病。（3）怀孕中期羊膜腔穿刺术抽羊水，做羊水细胞培养，制备染色体，诊断胎儿性别及染色体病等等。在进行产前检查，孕性检过程中，妇产科医务人员要有计生意识。一是做好出生缺陷干预工作，最大限度地减少病残儿的出生。医疗单位的妇产科专家在出生缺陷干预工程中，做到服务到位，配合人口计生部门做好病残儿医学鉴定工作。二是要充分认识禁止“两非”的重要性。“两非”是人口计生部门、卫生主管部门的禁止医疗保健机构，计划生育技术服务机构等用B超或其它检测设备及手段，进行非医学需要的鉴定胎儿性别；禁止为符合政策生育的怀孕妇女实施非医学需要选择性别人工终止妊娠的手术。笔者认为，医生按孕检要求开具检查单，B超医生WDT好《孕妇超声诊断仪检测登记表》专门登记，既要认真做好病残儿医学鉴定工作，又要执行计划生育法规政策，维护其严肃性和公正性。既要指导孕妇做好产前检查，预防胎儿的畸形和智能缺陷，又要按计生部门要求做好登记，接受人口与计生部门的全程监督总之，做好计划生育、优生优育、生殖健康服务工作是妇产科医生的职责，综合治理出生人口性别比，开展人口出生实名登记工作意义重大，任务繁重。只要医务人员提高认识，履行职责，才能提高妇女儿童健康水平和出生人口的素质。

为积极稳妥地推进我县人口出生缺陷干预试点工作，防止和减少出生缺陷婴儿，降低出生缺陷发生率，不断提高出生人口素质，促进我县经济和社会各项事业的协调发展，根据《省人民政府办公厅关于印发省人口出生缺陷预防规定的通知》（云政发〔〕126号）、《省人民政府办公厅关于开展人口出生缺陷干预试点工作的通知》（云府办明电〔〕99号）和《省人口和计划生育委员会关于印发<省人口出生缺陷干预工作实施细则（试行）>的通知》（云人口发〔〕33号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。

一、目的意义

根据中国出生缺陷监测中心人口统计，我国每年有5%左右的残疾儿出生，出生缺陷已给我国人口素质的提高带来了很大影响。“十五”期间，全国每年出生缺陷发生率为%，约万例。我省是人口出生缺陷高发省份，人口现状不佳，每年出生缺陷约5万例，缺陷发生率接近8%。年我省“人口现状”排列在全国最后一位，这其中就有出生人口素质不高的不良影响。开展出生缺陷干预工程旨在认真贯彻《中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》精神，通过优生三项检测和叶酸、福施福等药物干预等手段，有效减少残疾儿出生，切实提高我县出生人口素质，进一步降低生育水平，为推进我县经济社会健康发展创造良好的人口环境。

二、主要工作内容

出生缺陷干预工程以“社会共同关注，提高人口素质”为服务宗旨，服务重点定位在出生缺陷一级预防工作。其主要内容是：

（一）根据经济条件不同，向孕前和孕期的育龄妇女提供叶酸、福施福等增补药品，最大限度地降低因缺乏叶酸导致的神经管畸形儿的发生。