保障机制范文10篇

摘要：建立和完善具有中国特色社会主义现代医院管理制度，是推进公立医院改革获得成效的关键。通过完善外部监管体系和内部经营机制保障措施，加大财政扶持和健全补偿机制，明确法人治理机制与治理结构等，建立起科学长效的现代医院管理制度保障机制，才能有效的发挥现代医院管理制度的作用，更好的提升医院管理水平和管理质量，加快医院优势发展的步伐，切实推进健康中国建设。

关键词：现代医院;管理制度;保障机制

党的十八届三中全会提出:“要推进国家治理体系和治理现代化”，在社会主义市场经济条件下，公立医院改革如何遵循现代化理念，与时俱进，趟过“深水区”，走向成熟和成功，关键在于建立和完善具有中国特色的社会主义现代医院管理制度。现代医院管理制度是指适应社会发展需求和公立医院改革要求，能够有效改进医院管理，提高医院运行效率，保障医院公益性质的符合行业发展规律的一系列医院制度的总和［1］。迄今为止，现代医院管理制度的保障机制仍是需要不断探索和完善的重要环节，其设计重点在于保证医院现代化管理功能的实现，但是现代医院管理制度仍面临不少问题，只有针对这些问题建立和完善科学长效的保障机制，才能更好的发挥现代医院管理制度的作用，切实推进健康中国建设。

1现代医院管理制度建立和完善面临的问题

1.1政府监管失灵

在计划经济时代，医院产权大多隶属于行政主管部门，医院因自身不具有法人产权和自主权，经营管理缺乏灵活性。目前，虽然计划经济已向市场经济转变，但这种行政管理的模式并没有发生根本变化，政府对医院监管权力过大，医院领导班子全部由上级组织部门任命，院长负责医院的全面工作，却无法选择副职，管理权力和能力多受限制;政府对医院事务直接干预的随意性过大，卫生资源的合理配置难以实现，势必影响卫生服务的公平性，造成工作效率低下。在调整权责的时候，基于权、利、责一致性的要求，在扩大权力的过程中，应同时强化责任，而实际操作中却往往只对卫生行政部门权力集中巩固较为重视，而相应的责任，却缺乏有效的强化［2］。医疗卫生领域各行为主体没有统一集成的法律规范约束，甚至一些基本的责任问题没有用法律予以明确，规制机构间存在冲突或协调机制缺乏，相互推诿的现象履见不鲜，规制体系运行效率无法让人满意。另外，医院的财产所有权不属于卫生行政部门，其作为医院的监督管理者，与医院的经营者之间信息不对称，且医院的经营绩效无法实际及时地测量，在监管过程中，卫生行政部门缺乏收集信息的主动性和积极性，也缺乏效率和责任心。政府缺乏对医院相应的监管控制和责任介入，对医疗市场管理力度较弱，对医疗服务市场的失灵治理不到位，政府定价与价格管制，非但没能产生明显正面效应，反而抑制了价格的合理竞争，医疗服务价格混乱导致医疗费用持续上涨。

各县、区人民政府，市府各部门，市直各单位：

为贯彻《国务院关于深化农村义务教育经费保障机制改革的通知》(国发〔2005〕43号)、《浙江省人民政府关于实施义务教育经费保障机制改革的通知》(浙政发〔**〕5号)（以下简称国务院和省政府《通知》）精神，强化政府对义务教育的保障责任，巩固和提高义务教育水平，促进社会主义新农村建设，市政府决定，从**年起分步实施义务教育经费保障机制改革。现就有关事项通知如下：

一、统一思想，切实提高对实施义务教育经费保障机制改革重要性的认识

在建设社会主义和谐社会的新形势下，实施义务教育经费保障机制改革，从理顺机制入手解决制约义务教育发展的经费投入问题，具有重大的现实意义和深远的历史意义。这是各级政府践行“三个代表”重要思想和执政为民理念的重要举措；是促进教育公平和社会公平，提高全民素质和农村发展能力，全面建设小康社会、构建和谐社会的有力保证；是贯彻落实“多予、少取、放活”方针，进一步减轻农民负担，巩固税费改革成果，推进农村综合改革的重要内容；是完善公共财政支出体系，扩大公共财政覆盖范围，推进基本公共服务均等化的必然要求；是科学、合理配置义务教育资源，完善“以县为主”管理体制，加快义务教育事业发展的有效手段。各地各有关部门必须进一步统一思想，提高认识，采取有效措施，切实把义务教育经费保障机制改革政策落到实处。

二、明确任务，全面把握义务教育经费保障机制改革的主要内容

根据国务院《通知》提出的“明确各级责任、中央地方共担、加大财政投入、提高保障水平、分步组织实施”的基本原则，建立各级政府分项目、按比例分担的义务教育经费保障机制。

如何落实“三真”要求，建立健全村干部激励保障机制，激发村干部队伍活力，是当前农村基层组织建设的一个重要课题。今年富阳市在高桥镇试点的基础上，在全市建立健全了村干部激励保障机制，把“事业留人”与“待遇留人”结合起来，提高基层干部的工作积极性，推进基层组织建设，取得了初步成效。

一、问题和背景

改革开放以来，富阳市农村经济得到了快速发展，人民的生活水平和生活质量显著提高，在2007年全国百强县排名中，富阳市位列28位。这些成绩的取得，与村干部发挥带头致富、带领致富的作用是分不开的。近年来，富阳市积极落实“三真”要求，关心爱护村干部。2000年，富阳市委下发《富阳市农村党支部书记规范化管理办法（试行）》，对富阳市村党支部书记在任期内享受的经济待遇作了规定，经济待遇包括固定补贴和目标奖励补贴两部分,其中年终目标奖励补贴3000元。2003年，富阳市委、市政府建立了行政村主要干部基本养老保险制度，对富阳市在任的行政村党组织书记、村委会主任参照城镇职工养老保险办法进行参保。但是由于种种原因，目前村干部队伍建设也存在一些问题，主要表现在以下几个方面。

1、由于受地方经济条件的制约，村干部工作报酬相对较低，经济上没“甜头”。近年来，我市经济虽然得到了快速发展，但基础设施建设投入大，可用财力依然有限。同时，由于我市的村级集体经济总体上还不雄厚，村集体可分配收入较多的村不多。据调查，全市611个村中，村集体可分配收入在1万元以下的有86个村；村集体可分配收入在1000元以下的有62个村；没有村集体可分配收入的有55个村。经济条件的制约，使现任村干部工资待遇没有得到相应的提高，对离任村干部的生活补助更少。一是工资总额偏低。我市现任村党组织书记、村委会主任平均工资在5000元左右/年，最低年工资只有几百元；其他村干部工资更少。二是工资折扣偏多。少数村由于村集体经济薄弱，根本无法给村干部发工资、发补贴。一年下来，村干部只能拿到部分钱。据调查，目前全市有147个村的部分村干部不拿工作报酬，一部分是由于村集体经济薄弱拿不到报酬，另一部分是自己不要村里报酬。三是自身支出较多。由于部分村集体经济薄弱，村里搞建设、搞活动没有钱，只有村干部先掏钱垫着。

2、由于缺乏长效激励机制，村干部提拔晋级较难，政治上没“奔头”。虽然，近年来我市积极动员并组织优秀村干部参加乡镇公务员考试，但通过此途径招录为乡镇公务员的村干部毕竟是少数，到目前为止，已有7位村干部被录用为公务员。村干部不是国家公务员，在选拔录用方面基本是只能下不能上，基本在村内流转，政治前途不大。村干部离职后，在医疗保健、政治荣誉等方面没有什么特别照顾，在职时倍受重视，离职后无人关心，家庭不理解，社会有偏见，自己心里上不平衡。

3、由于缺乏必要的保障体制，村干部社会保障不够完善，离职后没“靠头”。一是现任村干部社会保障不够完善。我市虽然从2003年开始对现任村书记、村主任实行养老保险制度，但由于经济条件的制约，对其他村干部没有实行养老保险制度，部分村干部退无所依。二是离任村干部生活补助偏低。目前，我市对离任村干部的生活补助，均由各乡镇（街道）自行制定政策，市里没有统一政策，市财政没有给予补助。大部分乡镇（街道）只对离任正职村干部进行一定的生活补助，且补助标准高低不一，一般在50元左右/月，有的甚至没有。少数村干部工作了几十年，退下来后生活补贴远远低于最低生活保障线。三是特困村干部生活救助较难。虽然，近年来我市建立了生活困难党员干部帮扶机制，但对困难村干部的帮扶也是杯水车薪，少数村干部有病无钱医、有事无人管、生活无着落的问题在一定范围内依然存在。

摘要：农村小学美术教育保障机制的建立已是迫在眉睫。从整体上看，我们应该加强监管，建立健全教育机制，加大教育投入，改变农村教学条件，加强教师师资队伍的建设。教师应该改变农村的教学方式，开发教学资源，解决农村小学美术教育的相关问题。为当前农村小学美术教育提供机制保障能让农村的小学生接受到美术教育，培养他们的艺术素养，为其日后的发展奠定良好的基础。我们在农村为小学美术教育建立保障机制就能解决农村小学美术教育的各种问题。

关键词：小学美术；教育保障；建立政策

我们应当根据我国中小学教育保障机制条例对农村小学美术教育建立起相应的机制。对于那些偏远教育机构而言，学校自己要加强对教育的重视，根据学校以及当地的情况改变过去那种一穷二白的教育条件。我们要逐步提高小学美术教育的质量，创造新的美术教学方式。教师要进一步认识到美术教育对提高小学生素质的重要性。农村小学美术教育的开展需要相关机制来提供一定的物质基础和保障。当前，小学美术教育仍然有很多的问题。这就需要学校和政府共同努力来解决。

一、改变传统观念，提升教师质量

当前，农村小学美术教学中最大的问题就是教师质量参差不齐。许多小学没有专门的美术教师，都是由其他的课任教师来代替的。小学的美术课也只是一种摆设的课程，教师并没有真正地去研究。只有增强了小学美术的师资力量，才能够改善他们的教学环境，使其认识到教育在社会发展过程中的重要作用。教师自身应当去参与一些专业的培训，定期去参观美术气息浓厚的学校，以此来提高自身的美术素养，从而更好地去教授学生，培养学生的艺术气息。教师是陶冶学生情操与培养其艺术素养的重要引领人。对于没有资金来引进教师的学校来说，学校可以通过其他的一些手段来加强学生身心的健康发展，从侧面来达到培养学生的目的。比如，有的农村小学美术教师是由其他任课教师临时代替的。这样学生就不能够真正了解到美术的含义，因为教师对于美术这个专业并不是十分了解。因此，学校应当注重培养一些在职的美术教师。另外，学校还可以对这些教师进行在职培训，改变教师的思想，提高教师的思想品德素养。有些传统观念认为美术教师是一个可有可无的职位，美术教师也可以由其他教师担任。这样的想法是错误的。教育部门应当根据各地的教育实际情况，安排农村美术教师与其他城市美术教师进行交流，使其获得一些经验与启发。

二、加大精力投入，创设教学情境

本文作者：李长健韦冬兰朱闵工作单位：华中农业大学

随着经济全球化和区域一体化趋势的发展,协调成为区域发展中最为关键性的因素,区域协调发展是社会进步的重要标志,也是一个国家和地区社会经济发展的重要战略。促进区域协调发展与资源、环境统筹管理是顺应区域发展阶段性要求,是全面贯彻落实科学发展观和/五个统筹0必然要求。区域经济系统是构筑于一定的资源系统之上,并与之发生耦合关系的系统。资源、环境的变化不仅是经济系统运行的结构,而且会直接反馈于经济系统。加快促进区域经济发展的同时,要保护好环境,充分提高资源的利用率,实现区域发展与资源、环境相协调。法治作为推动区域发展与资源、环境协调发展不可或缺的保障。因此,在这样的背景下,开展区域协调发展与资源、环境统筹管理的法律保障机制研究具有重要的意义。

一、理论导入:区域协调发展与资源、环境统筹管理的法价值理性

(一)目标价值定位

社会公平正义正义和公平自古以来就是人类社会所追求的最高理想,党中央更是从历史的高度将公平正义确定为社会主义和谐社会的基本特征和社会主义法治的重要理念。古往今来,数不胜数的思想家、哲学家对正义的真谛进行了不懈的追求和探索,并从不同角度、不同方面和不同侧重点进行了阐释。柏拉图在5理想国6中花了大量篇幅讨论了正义问题,指出正义是善的城邦的美德之一,其总的原则是/每个人都作为一个人干他自己分内的事,而不干涉别人分内的事0。亚里士多德在5尼可曼伦理学6中强调,正义指的是/各得其所0,也就是每个人都应得到他资格内理应得到的那一份。亚里士多德认为正义指的是合法、公正和公平。约翰#罗尔斯对正义作了精辟阐释:/正义是社会制度的首要价值,正像真理是思想体系的首要价值一样。0/正义是促进事物向公平方向发展并维持公平状态的一种道德力量。0/公平是正义的基础,正义不外乎公平。正义和公平是一对孪生兄弟0。公平正义是构建社会主义和谐社会的一项重要内容,是实现社会和谐的基本条件,那么区域协调发展与资源环境统筹管理的法律保障机制当然也是以公平正义为目标趋向的。正义意味着公平、公正、公道、合理。在我国法治建设中,正义应当成为我国社会法律体系的核心价值。社会公平正义的内涵有:一是权利的公平,这是社会公平正义的核心和基础。在区域协调发展与资源、环境统筹管理的过程中,必定要通过法律的形式,将权利的形式、内容、种类等予以确立,以切实保障公民的应得权利,这也是区域协调发展与资源、环境统筹管理的首要价值目标。二是机会的平等,它是实现社会公平正义的前提条件。实现区域协调发展与资源、环境统筹管理的目标,必定需要通过合理的制度设计,保障区域成员都有同等的机会,这样才有可能实现权利的公平。三是分配的公平,这是社会公平正义的具体标准和归宿。和谐最重要的衡量标准就是利益的和谐,利益是一切行为的根源,因此要实现区域与资源、环境等不同区域各个领域不同阶段利益的和谐,就要达到分配公平这一基本要求,即法律制度的设立要以公平方式分配社会的权利和义务,合理分配社会的利益,使区域所有成员都可以公平地获得其应得和可得利益,这也是评判社会公平正义的最主要依据。

(二)发展价值定位)))政治民主

各县区委和人民政府，市直机关，企事业单位，各人民团体：

为认真贯彻落实党的**精神和“三个代表”重要思想的新要求，切实把中办厅字[2**]61号和冀办字[20**]31号文件精神落到实处，从根本上解决离休干部离休费、医药费（以下简称“两费”）的反复拖欠问题，确保离休干部离休费按时足额发放和医药费按规定实报实销,根据省委办公厅、省政府办公厅冀办字[20**]32号《关于建立和完善离休干部“两费”保障机制的意见》文件精神，按照“单位尽责，社会统筹，财政支持，加强管理”的原则，制定如下意见：

一、健全和完善离休干部离休费保障机制，保证离休干部基本离休费和各项补贴按时足额发放

（一）离休干部离休费保障机制，主要是保障纳入省级统筹范围的离休干部基本离休费、各项补贴、津贴等，必须按时足额发放。已参加社会养老保险统筹的，由劳动和社会保障部门从养老统筹基金中按时足额优先支付，实行社会化发放。未参加社会养老保险统筹的单位要依照有关政策规定尽快参加，参加社会统筹前的离休干部离休费由离休干部原单位和主管部门确保全额发放，特困企业、事业单位落实离休费有缺口的，经劳动和社会保障、财政、经贸等部门审核认定后，由同级财政帮助解决。

（二）乡镇财政开支的离休干部离休费，统一实行“乡筹县管”办法。由乡镇财政及时足额筹集资金上缴县财政，县财政设立专户专账，统一管理，按时足额发放。经审核对筹资确有困难的乡镇，县级财政要帮助解决。

（三）各参保单位要按时、足额缴纳社会养老保险基金。行政机关和财政负担经费的事业单位离休干部离休费，由同级财政部门足额列入当年预算，不留缺口，设立专户，负责按时足额上缴统筹基金或发放。

本文作者：廖静怡工作单位：四川省社会科学院

社会管理创新是对新形势下政府与社会关系的新探索，社会管理需要创新，社会管理如何创新是我们正在探寻的问题。经济发展与社会和谐稳定始终是相互促进、相辅相成的。法律保障则为政府治理提供了形式上的合法性。社会管理创新首先应该在法治的框架下进行，只有以法治理念为指导，以法制体系、法治程序和规范为支撑，推进社会管理创新才能真正实现最佳的政治、经济和社会效益，这是解决影响社会和谐稳定的源头性、根本性、基础性问题的重要环节。

一、社会管理创新的提出

转型时期的中国面临诸多社会问题，教育、医疗、住房、劳动就业、社会保障、收入分配、征地拆迁、安全生产、社会治安、生态环境等热点领域不断积聚能量，群体性事件和恶性极端事件增多，消极腐败现象和严重犯罪活动影响严重，还有一系列天灾人祸给公众内心带来的颠簸、震动。面临这一系列关系民生的棘手社会问题，社会管理体制需创新。2004年，党的十六届四中全会明确提出要“加强社会建设和管理，推进社会管理体制创新”。社会管理创新成为构建社会主义和谐社会的核心内容。2007年，党的十七大报告提出要“建立健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局”。2011年2月19日，总书记在省部级主要领导干部社会管理及其创新专题研讨班开班式上发表重要讲话，强调要加强和创新社会管理，这是中央从发展中国特色社会主义伟大事业全局出发、科学分析我国经济社会发展面临的新形势新任务作出的战略决策。社会管理创新，是在现有社会管理条件下，运用现有的资源和经验，依据政治、经济和社会的发展态势，尤其是依据社会自身运行规律乃至社会管理的相关理念和规范，研究并运用新的社会管理理念、知识、技术、方法和机制等，对传统管理模式及相应的管理方式和方法进行改造、改进和改革，建构新的社会管理机制和制度，以实现社会管理新目标的活动或者这些活动的过程。社会管理创新既是活动，也是活动的过程，是以社会管理存在为前提的，其目的在于使社会能够形成更为良好的秩序，产生更为理想的政治、经济和社会效益。①

二、社会管理创新的法治基础

社会管理创新的目的在于使社会能够形成更为良好的秩序，产生更为理想的政治、经济和社会效益。社会管理创新不能突破法律底线，必须在法治的基础上进行。

一、引言

随着经济的快速发展，环保问题的重要性日益显现。我国的资源浪费问题以及生态失衡问题已经严重制约了经济的发展，同时也在一定程度上对生活居民产生了危害影响。党的十八大指出，应大力推进生态文明建设，把生态文明放在突出地位。加快推进生态文明建设就是把可持续发展提升到绿色发展高度，为后人“乘凉”而“种树”。环保问题得到了国内学者的大量关注，目前已有较多的学者从环境保护支出效率、投入产出率等方面进行研究。譬如，朱浩等（2014）[1]从环境保护支出的角度研究了环境保护支出的效率，以及分析了对环境保护支出效率产生影响的因素。孙开,孙琳（2016）[2]基于投入产出率对环境保护支出效率进行了研究。金荣学,张迪（2012）[3]研究了针对省级政府的环境治理情况进行了分析。戚扬（2014）[4]从环境保护的财政投入角度分析了财政保障机制研究现状以及存在的问题。张计超（2013）[5]针对促进环境保护的财政政策进行了研究和分析。李敦亮（2005）[6]从环境保护的财政政策角度研究了治理解决环境污染的主要政策手段。逯元堂（2011）[7]分析了财政环境保护的预算支出，并提出了优化建议。罗贤东（2012）[8]分析了财政预算对环境保护产生的影响。本文受到河南省政府招标决策课题（财政专项，2016BC326）的资助，在以往研究的基础上从环境保护的现状、存在的主要问题以及解决方法这几个主要方面对河南省环境保护进行分析。

二、河南省环境保护的财政现状

河南省财政环境保护支出情况如下图：图1如图1所示，近10年，河南省的环境保护财政支出的规模总体呈现增大趋势，但增速整体较为缓慢，从绝对规模来看，河南省财政环境保护支出从2007的60.92亿元上升到2014年的119.95亿元，年均增长10.55%，但主要增幅集中在2007至2010年，河南省财政环境保护支出增长率从2008到2011呈现逐年下降态势，2011年以后有所上升，但没有回苏到之前的较高水平。从相对规模来看，河南省财政环境保护支出占河南省财政一般预算支出总额的比重逐年下降，从2007年的3.2567%下降到到2014年的1.9897%。由此可知，河南省政府逐步意识到了环境保护的重要性，全省公共财政对环保投入的力度不断加强，财政的节能环保支出规模基本保持增长，但节能环保支出占地方财政一般预算支出的比重并没有得到持续的提升，比重较低的问题一直存在。

三、河南省在支持环境保护的财政投入上存在的主要问题

通过与云南和山东相比较，尽管在环保支出方面，河南省的支出总额绝对值要大于云南省，但在环境保护支出占一般预算支出总额的比重上，河南省明显低于云南省。从长期趋势来看，河南省财政财政环境保护支出占财政一般预算的比重有所下降。与山东省相比，尽管山东省在前期对于环境支出的比重较低，但在加深对环保方面的重视后一直保持较高水平。总体来看，河南省对于环保方面的支出规划依然需要完善。

为把“平安”建设的各项措施得到有效落实，保障“平安”建设的“三七”目标顺利实现，乡党委、政府积极建立健全“平安”建设的组织保障机制，充分发挥和调动一切积极因素，建立和完善“指挥畅通，运作有序，网络健全，保障有力”的组织保障机制。为健全完善“平安”建设组织保障机制顺利实施，特制订以下计划：

一、健全完善组织领导体系

1、综治办作为平安建设的具体办事机构，要切实负起总责，当好党委政府的参谋和助手，及时提出建议和工作意见，为领导决策提供科学依据。要制定有关对策、办法、意见和制度，加强对平安建设的指导、协调、督促检查和情况调度，促进平安建设工作整体上水平。

2、建设“平安”，各单位、各部门负责人、各村党支部书记是第一责任人，要亲自抓，负总责；要靠上抓，具体负责；其他同志要共同干，形成工作合力。综治办要发挥好组织协调作用，有关部门各负其责，齐抓共管，形成坚强有力的组织领导体系。要把“七个零”、“七个较低”、“七个位居前列”建设目标列入各单位、各村年度工作要点和任务目标，纳入社会主义物质文明、政治文明、精神文明建设的整体布局，同部署、同检查、同落实。

3、要把“平安”建设的各项目标计划分解到单位和个人，层层签订责任书，形成一级抓一级的责任体系。

4、各单位要认真落实“谁主管，谁负责”的原则，并与“系统抓、抓系统”有机结合起来，扎实有效地指导本系统开展工作，形成“板块效应”，以小平安营造大平安，确保本单位平安和谐稳定。

农村基层干部是贯彻执行党在农村各项方针政策的骨干，是团结带领广大农民构建社会主义和谐社会、建设社会主义新农村的带头人，为了保持全市农村干部队伍的稳定，进一步激发广大农村干部干事创业的积极性和创造性，制定本意见。

一、指导思想

以党的十七大精神为指引，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从解决农村干部的生活保障入手，以建立农村干部队伍积极进取、奋发有为、甘于奉献和建功立业的长效激励机制为目标，不断巩固党的执政基础，为建设社会主义新农村提供坚强的组织保证和干部保证。

二、主要内容

在农村干部中推行激励保障机制，就是要以制度的形式，每年对农村干部的特定对象发放补贴。

（一）保障范围