保肝作用范文10篇

1材料

1.1动物昆明种小鼠，体重（20.0±2.0）g，雌雄各半，哈尔滨市兽医研究所，动物质量合格证号：黑XCXK20020001。

1.2试剂四氯化碳（CCl4），哈尔滨市新达化工厂产品（分析纯），批号000718；硫代乙酰胺（TAA），天津市科密欧化学试剂开发中心（分析纯），批号20040102；D-半乳糖胺（GlanN）：北京化工厂，批号870522；联苯双酯，德州德药制药有限公司，批号040410；甲醇，天津市科密欧化学试剂开发中心（分析纯），批号20011222；谷丙转氨酶（ALT）试剂盒、谷草转氨酶（AST）试剂盒、碱性磷酸酶（AKP）试剂盒，南京建成生物工程研究所,批号20040915。

1.3药材关龙胆，采自哈尔滨市蒋化龙胆种植基地，经哈尔滨商业大学中药鉴定教研室沈志滨副教授鉴定为关龙胆。

2方法

取关龙胆根浸膏0.90g，加蒸馏水配成0.015g/ml溶液备用。给小鼠按20ml/kg灌胃给药（相当于生药5g/kg给药）。分别取关龙胆地上部分浸膏30.4，15.2，7.6g加蒸馏水配成0.5，0.25，0.125g/ml溶液备用。给小鼠按20ml/kg灌胃给药（分别相当于生药25，50，75g/kg给药）。

1材料

1.1动物昆明种小鼠，体重（20.0±2.0）g，雌雄各半，哈尔滨市兽医研究所，动物质量合格证号：黑XCXK20020001。

1.2试剂四氯化碳（CCl4），哈尔滨市新达化工厂产品（分析纯），批号000718；硫代乙酰胺（TAA），天津市科密欧化学试剂开发中心（分析纯），批号20040102；D-半乳糖胺（GlanN）：北京化工厂，批号870522；联苯双酯，德州德药制药有限公司，批号040410；甲醇，天津市科密欧化学试剂开发中心（分析纯），批号20011222；谷丙转氨酶（ALT）试剂盒、谷草转氨酶（AST）试剂盒、碱性磷酸酶（AKP）试剂盒，南京建成生物工程研究所,批号20040915。

1.3药材关龙胆，采自哈尔滨市蒋化龙胆种植基地，经哈尔滨商业大学中药鉴定教研室沈志滨副教授鉴定为关龙胆。

2方法

取关龙胆根浸膏0.90g，加蒸馏水配成0.015g/ml溶液备用。给小鼠按20ml/kg灌胃给药（相当于生药5g/kg给药）。分别取关龙胆地上部分浸膏30.4，15.2，7.6g加蒸馏水配成0.5，0.25，0.125g/ml溶液备用。给小鼠按20ml/kg灌胃给药（分别相当于生药25，50，75g/kg给药）。

【关键词】枳椇属植物化学成分药理活性

鼠李科枳椇属HoveniaThunb.植物全世界有3种，2个变种，主要分布于中国、朝鲜、日本和印度。我国除东北、内蒙古、新疆、宁夏、青海和台湾外，各省区均有分布［1］。枳椇属植物始载于《唐本草》，以果实、木汁、木皮入药，现由《中国人民共和国卫生部药品标准·中药材》收载。到目前为止，国内对该属植物的化学成分和药理活性研究不多，主要集中在日本和韩国等国家。从20世纪70年代以来，研究的植物有北枳椇HoveniadulcisThunb.、枳椇HoveniaacerbaLindl.和毛果枳椇HoveniatrichocarpaChunetTsiang3个种，植物研究的主要部位以叶和种子为主，到目前为止共从该属植物中分离出70多种成分，主要为三萜皂苷类和黄酮类化合物；药理研究表明，三萜类和黄酮类为该属植物的活性成分，具有抗甜味、抑制组胺释放和保肝解酒等作用。为了进一步深入对枳椇属植物进行综合的研究和开发利用，笔者对近年来有关枳椇属植物的研究进行了收集。现综述如下。

1化学成分

1.1三萜皂苷类该类成分在枳椇属植物中广泛存在，也是其活性成分之一。如已发现的hodulosidesⅠ-Ⅴ，hodulosidesVII-X，saponinC2，saponinE，saponinH和jujubosideB。经实验表明，它们具有显著的抗甜味活性［2，3］。据报道hovenidulciosideA1，hovenidulciosideA2，hovenidulciosideB1和hovenidulciosideB2有显著的抑制组胺的释放作用［4］。已发现的这些三萜皂苷类在结构上都属于达马烷型或变型的达马烷型三萜皂苷，具体化合物及存在的植物见图1、表1。

1.1.1该属植物所得的三萜皂苷的波谱特征红外光谱：该属的三萜皂苷类化合物，双键吸收峰在1655cm1，羰基吸收峰在1730cm-1，其中四环三萜在红外指纹A区：1355～1392cm-1和B区：1245～1330cm-1都有一个较强的吸收峰，另外以Ⅲ型结构为母核的皂苷在1768cm1处有五元内酯吸收峰，915cm1和827cm1有环氧化物的特征吸收峰。

1H-NMR：该属植物皂苷比较有特征的质子信号为双键质子，甲基质子和糖端基质子。如Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ均有7个甲基氢质子信号，其δ值一般在0.7～1.8ppm，而与双键相连的甲基质子比其它五个要低场,δ值大于1.5ppm，ⅢB中只有4个高场区的甲基质子信号，烯氢的化学位移值一般在5.0ppm左右，糖的端基质子常出现在δ4.0～6.5ppm，还可以根据其偶合常数来判断端基构型，测试的溶剂会影响化学位移值，如在C5D5N中比在DMSOd6中低场0.7ppm左右。

【关键词】植物药红丝线

红丝线,爵床科红丝线草属植物Peristropheroxburghiana(Schult)Brem。别名:红丝线草、山蓝、红蓝、青丝线、四川草。以全草入药。全年可采,洗净,鲜用或晒干。其性味甘、淡、凉。具有清热解毒、行气止血之功效,民间多用于治疗毒蛇咬伤、中暑、扁桃体炎、伤风、气喘、小儿惊风、散瘀止血。用于肺结核咯血、肺炎、糖尿病;外用治跌打损伤肿痛。近年来国内外有关红丝线的研究日益增多,笔者现就研究概况做简要综述。

1红丝线化学成分

研究红丝线(Lycianthesbiflora)的化学成分,杨光忠等[1]采用硅胶柱色谱法进行分离,从红丝线氯仿提取物中分得了5个化合物,经波谱分析化合物分别鉴定为:香兰子酸(1),正二十四烷酸(2),β-谷甾醇(3),β-胡萝卜甙(4),丁香脂素(5),这5种化合物都是首次从红丝线中分离到的化学成分。

2红丝线药理作用

2.1丝线草提取物(Peristropheroxburghiana,HSX)对胰岛素抵抗脂肪肝大鼠具有调脂保肝作用刘月丽等[2]利用高脂高糖饮食建立胰岛素抵抗脂肪肝动物模型,并连续8周预防性灌胃给予HSX处理。8周后测定糖耐量,处死大鼠,取血测定FFA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、AST、ALT、FBG和FINS,并计算ISI:取全肝称重,计算肝指数;取肝左叶相同部位组织,常规HE染色,光镜下评估肝组织脂肪变性的程度。观察HSX对胰岛素抵抗脂肪肝大鼠胰岛素敏感性、血脂和肝脏功能的影响。结果显示:HSX高、低剂量处理后,模型组大鼠空腹血清胰岛素,血浆FFA、TG水平基本恢复正常,并提高血浆HDL-C水平,降低ALT和AST活性,降低肝指数,防止肝组织脂肪性病变;同时,低剂量的HSX可增加胰岛素敏感性,改善糖耐量。HSX对高脂高糖饮食引起的胰岛素抵抗脂肪肝大鼠具有调脂保肝作用,其作用可能与提高胰岛素敏感性有关。

1临床资料

1.1诊断标准（1）给予药剂后，大约于1～4周内出现肝损害表现，但也可于数月后才出现肝病的表现。少数的潜伏期可更长。（2）初发的症状可有发热、皮疹、瘙痒等。（3）周围血液嗜酸粒细胞大于6%。（4）有肝内胆汁淤积或肝实质细胞损害的病理和临床特点。（5）巨噬细胞或淋巴细胞转化试验阳性。（6）HBsAg、抗-HBc、抗HAV-IgM、抗HCV、HDV、和抗HGV阴性。（7）偶然再次给药后可发生肝损害。如有:（1）加上（2）～（7）条中的任何2条，即可考虑为药物所致的药物性肝病。本组均符合上述诊断标准。

1.2一般资料32例患者中，男17例，女15例，年龄28～74岁，平均43.4岁。

1.3中药治疗疾病的种类骨质增生11例，白癜风5例，类风湿性关节炎5例，乳腺增生4例，肥胖4例，银屑病3例。

1.4服药后出现肝损害时间2周以内3例，2～4周18例，4～8周8例，8周以上3例。

1.5临床表现尿黄32例，乏力31例，纳差28例，上腹不适17例，发热14例，皮肤瘙痒12例，呕吐9例，皮疹7例。

【摘要】目的探讨中药木回春治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及作用机制。方法用中药木回春以疏肝解郁、益气健脾为法治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者30例，并以逍遥丸为对照组进行比较。结果治疗组显效率为43.33%，有效率为43.33%，总有效率为86.67%，对照组显效率为30.00%，有效率为46.67%，总有效率为76.67%，经统计学处理，两组显效率及总有效率均差异有显著性（P＜0.05），说明治疗组疗效优于对照组。此外，治疗组在减轻症状、体征，改善肝功能、肝脾B型超声等方面均明显优于对照组。结论中药木回春是中医学院院长杨世忠教授经验方，经临床观察及实验研究，有明显的疏肝解郁、益气健脾功效，临床用以治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证收到很好的疗效。中药木回春具有明显的保肝降酶、改善临床症状、体征的作用，临床观察疗效确切，无毒副作用，治疗慢性乙型肝炎极具研究价值及开发前景。

【关键词】慢性乙型肝炎；中药木回春；临床观察

慢性乙型肝炎因感染乙型肝炎病毒所致，是一种病机错综复杂、病情极易反复、临床难以治愈的疾病，如果治疗不及时或治疗不当，会进一步发展为肝硬化、肝癌甚至危及生命，严重影响着人们的生命健康及生活质量。纵观祖国医学和现代医学，目前国内外尚无满意的治疗方法和特效药物，慢性乙型肝炎已成为世界范围流行的免疫性疾病。慢性乙型肝炎的难治性，已成为医学界普遍关注的问题。

笔者在导师指导下，以“疏肝解郁、益气健脾”为法，将中药木回春应用于临床，对60例慢性乙型肝炎患者进行了系统的临床观察，并进行了相关的动物实验药效学研究。旨在探讨慢性乙型肝炎的发病机制，并通过临床观察及实验研究了解中药木回春的作用机制，以完善该药的机制和实践，为完成科研开发、临床推广奠定基础，并为临床提供一种安全有效的治疗慢性乙型肝炎的新思路、新方法，以推动中医药治疗慢性肝炎的进一步研究。

1临床试验研究

1.1一般资料本研究共60例均为2002年8月~2004年2月来源于长春中医学院附属医院门诊及吉林省中医中药研究院住院患者。所有患者均符合中西医诊断标准、病例纳入标准及排除标准，按随机抽签分组原则分为治疗组和对照组各30例。两组病人治疗前后的自然情况、症状、体征差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

敌敌畏是一种广谱有机磷杀虫剂，广泛用于农作物杀虫，还有家庭灭蚊、蝇。其毒性较大，可经消化道、呼吸道、皮肤等处吸收，在生产、使用过程中，如防护不周或误服、误吸、误触可导致轻重不等的危害，中毒后抢救难度大，可造成中毒事故。本文通过对1例敌敌畏中毒伴电解质紊乱患者的用药分析，探讨临床药师在实际工作中，对有机磷中毒患者的药学监护点，从而提高患者的用药安全性，减轻患者经济负担，促进整体治疗水平的提高。

1病历资料

患者男，44岁，因口服“敌敌畏”后神志不清ld入院。患者情绪波动自HI~30mL，服药后出现神志不清、呼之不应、伴大汗并肌束颤动，无恶心呕吐、无呕血、无流涎、无抽搐及尿便失禁，服药后约30rain到当地县医院洗胃，并应用阿托品(剂量不详)治疗。为求系统治疗转入我院，急诊经血液透析治疗人院。查体：神志清楚，一般状态欠佳，皮肤干燥无汗，双侧瞳孔等大同圆，直径约3．Omm，对光反射灵敏，心率8O次／分，双肺呼吸音粗。人院查血胆碱酯酶57IU／L(正常107-4201U／L)。

2主要治疗经过

患者入院后主要给予抗胆碱酯酶治疗，同时预防应激性溃疡、营养神经、保肝，促醒、补充电解质等辅助治疗。抗胆碱酯酶方案是：第1天每4h肌内注射阿托品lmg，第2天每6h肌内注射阿托品lmg，第3天每12h肌内注射阿托品lmg，每天监测胆碱酯酶的血浓度并随时调整阿托品的用量及给药频次。辅助治疗方案主要是对症治疗，如每日2次给予泮托拉唑注射液80mg预防应激性溃疡；甲氯芬酯促醒；小牛血去蛋白提取物促进细胞代谢；硫普罗宁保肝治疗；患者经过6d治疗后临床症状缓解，胆碱酯酶恢复至137IU／L，出院。

3用药分析

本文作者：李莉顾万红工作单位：甘肃省中医院药学部

患者入院后给予盐酸莫西沙星抗感染及保肝、祛痰等对症治疗并继续予硝苯地平缓释片(Ⅱ)、酒石酸美托洛尔片、泼尼龙片等药物治疗基础疾病。患者2011年11月17日夜间出现寒战，高热，考虑阳性球菌感染可能性大，遂加用注射用盐酸万古霉素。11月18日血培养结果回报:耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌，菌落数大于15个。11月22日因肾功能不全停用注射用盐酸万古霉素，改为注射用夫西地酸钠，患者感染控制尚可。11月27日患者病情稳定停用莫西沙星。后又因发生黄疸停用注射用夫西地酸钠，并给予保肝药物治疗。经上述治疗，患者病情稳定，无发热，精神，饮食，睡眠可，于2011年12月16日出院。基于肺部感染相关指南，评价初始抗感染方案该患者为老年人，合并多种基础病且既往多次住院，有铜绿假单孢菌感染危险因素，根据2007年中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》［1］可选用的药物有:1)具有抗假单孢菌活性的内酰胺类抗生素联合静脉注射大环内酯类，必要时还可同时联用氨基糖苷类;2)具有抗假单孢菌活性的内酰胺类抗生素联合静脉注射喹诺酮类;3)静脉注射环丙沙星或左旋氧氟沙星联合氨基糖苷类。综合考虑患者既往有头孢类抗生素过敏史，应尽量避免使用头孢类抗生素。患者在急诊使用盐酸莫西沙星氯化钠抗感染并对症治疗后，有所好转，入院查体，体温为36℃，所以初始抗感染继续给予盐酸莫西沙星氯化钠。2011年11月17日夜间患者出现寒战，高热，考虑阳性球菌感染可能性大。根据我国2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告［2］:在年龄＞65岁的老年患者中，进入分离菌株数前10位的革兰氏阳性菌有:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌。MRSA和MRCNS的分离率分别为69.9%和83.3%;未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺葡萄球菌属，肠球菌属对万古霉素和替考拉宁的耐药率均＜6.2%。基于以上分析当日夜间经验性给予注射用盐酸万古霉素。次日血培养结果回报:耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌，患者体温有下降趋势，故继续原方案治疗。综上所述评价此阶段患者抗感染方案合理，药物选择适宜。

万古霉素血药浓度监测长期以来的报道显示，万古霉素的肾毒性和耳毒性，可通过监测药物浓度进行干预，以降低毒性。早期普遍认为万古霉素血清谷浓度≤10μg/mL，较安全且能达到治疗效果，＞30μg/mL，可出现肾、听力损害等副作用。近年来，万古霉素在治疗葡萄球菌、特别是耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染时出现部分临床治疗失败病例，同时药物敏感监测显示，尽管万古霉素对MRSA仍在敏感范围之内，但其最小抑菌浓度(MIC)逐年上升，形成所谓“MIC漂移”现象。因此，人们开始重新审视万古霉素常规治疗剂量能否达到理想治疗浓度，以及万古霉素在感染组织中能否达到有效治疗浓度。2009年美国多家学会联合制定了《成人万古霉素治疗与监测实践指南》［3］，指出万古霉素血清谷浓度是监测疗效最准确而实用的方法。万古霉素峰浓度监测并不能降低肾毒性发生率。对于接受较大剂量万古霉素来维持谷浓度在15～20mg/L的患者，或正同时接受其他肾毒性药物治疗的患者，最适合监测血清万古霉素谷浓度来降低肾脏毒性。对于血流动力学稳定的患者应进行每周一次的谷浓度监测。而对于血流动力学不稳定的患者，建议进行连续监测(在某些情况下甚至需要每日监测)谷浓度。目前甘肃省中医院尚未开展血药浓度监测工作，为了监测万古霉素疗效，降低肾毒性的发生，采用1g，ivgtt.q12h给药，严格控制滴注速度大于60min，密切观察患者体温、白细胞、C－反应蛋白等感染指标及其他生命体征，并严密监测肾功能。万古霉素相关的肾损害万古霉素主要以原型从肾小球滤过，经近端肾小管的重吸收和分泌而排泄，还有少部分由肝代谢，有肾毒性。国外多项前瞻性研究已证明，由于万古霉素药物纯度的提高，肾毒性的发生率是很低的，平均发生率是5%，而且即使发生，病情也较轻。高龄、长期治疗、高谷浓度(30～65mg/L)等，是发生万古霉素肾毒性的危险因素［4］。本例中患者为老年患者并合并多种基础疾病，长期使用多种药物治疗，易发生肾损害，在治疗过程中监测了患者肾功能。患者入院血肌酐48.3umol/L，根据Cockcroft公式计算内生肌酐清除率Ccr为91.34ml/min，提示患者肾功能正常。2011年11月18日复查血肌酐50.8umol/L。11月22日(使用万古霉素第5天)实验室检查回报:血肌酐94.6umol/L，计算Ccr为46.64ml/min，提示患者肾功能中度损害。期间未加用其他药物，感染控制尚可，无法用患者本身疾病进展解释，根据《成人万古霉素治疗与监测实践指南》若患者经过数天万古霉素治疗后，多次监测(至少2～3次连续监测)显示，血清肌酐浓度增高(绝对增加值大于0.5mg/dL或超过基础水平50%以上)且没有其他原因解释时，应视为发生了与万古霉素相关的肾毒性［3］。综合考虑患者继续使用此药会加重肾损害，且患者体温明显下降，基本在38℃以下，故当日停用注射用盐酸万古霉素，换用注射用夫西地酸钠以覆盖阳性球菌，并继续严密监测肾功能，之后患者血肌酐逐渐下降，2011年12月16日复查血肌酐:60.3umol/L，计算Ccr为73.17ml/min，提示患者肾功能已恢复正常。

抗生素相关的肝损伤患者入院时肝酶轻度升高(AST73.5U/L、ALT43.2U/L)，已给予注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片保肝治疗。2011年11月30日查体发现患者双侧巩膜黄染。急查血生化回示:ALT103.0U/L、AST47.8U/L、总胆红素136.5umol/L、直接胆红素98.5umol/L。此时，患者已停用其他抗感染药物，从2011年11月22日开始单独使用注射用夫西地酸钠治疗。夫西地酸主要经肝脏代谢，几乎完全由胆汁排泄。由于其代谢和排泄特性，《中国医师药师临床用药指南》注意事项中提示:黄疸第19期李莉等:基于1例老年肺部感染患者探讨其药学监护特点153及肝功能不全者应慎用;用药前后以及用药过程中应监测血清胆红素浓度以及肝功能［5］。曾有报道个别病人用药后出现可逆行黄疸，若黄疸持续不退，需停用夫西地酸，则血清胆红素会回复正常［6］。考虑患者肝损伤可能与夫西地酸钠相关，当日停用夫西地酸钠，并给予注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1000mg，iv.qd保肝、退黄治疗，次日遵消化科意见改用多烯磷脂酰注射液465mg，iv.qd。经上述治疗，患者肝酶，胆红素逐渐下降，2011年12月16日复查结果示:ALT94.7U/L、AST46.6U/L、总胆红素25.5umol/L、直接胆红素18.4umol/L，提示患者肝酶、胆红素等指标明显下降，在恢复过程中。也有报道莫西沙星肝损害主要是胆汁瘀积型或肝细胞－胆汁瘀积混合型，发生率均高于肝细胞型。症状一般在3～10d内出现，也有个例报告迟发性肝毒性作用，一般发生在停止莫西沙星治疗后5～30d［7］。患者黄疸发生在停用莫西沙星4d后，且肝损伤表现为肝细胞－胆汁瘀积混合型。故本例患者肝损伤不除外与莫西沙星相关。

老年人这一特殊群体，有着特殊的生理特点:机体老化、功能障碍。一般患有多种疾病，且症状常不典型不明显，病情可突然变化，在用药过程中由于多种疾病的存在使药物的体内过程复杂化。易发生变态反应、肝、肾功能损害等不良反应。临床药师应根据患者的生理状况、用药相互作用、临床特殊症状等，利用药学信息优势，对其进行全程的药学监护和及时的用药分析指导，以保障患者用药安全。

【摘要】综述了近年来蛇菰化学成分的研究进展以及其抗炎、抗肿瘤、保肝等药理活性的研究进展。

【关键词】蛇菰化学成分药理活性

蛇菰科为双子叶多年生寄生肉质草本植物。全株供药用，具有补肝益肾，止血生肌，调经活血，清热醒酒之功效［1］。又为民间补药，可作行气止痛剂,治痔疮［2］、虚劳出血和腰痛等症［3］。据最近有关部门研究,本种对肝炎［2］的疗效颇为显著［3］。随着蛇菰应用范围的扩大，它将引起人们广泛关注，它还具有何种功效成为新的研究热点。为了探索蛇菰的化学成分形成的内在机制，指导不同地区的蛇菰开发不同的药用价值，本文对近20年来有关蛇菰的化学成分及其药理活性的研究进行综述。

1蛇菰科植物

蛇菰科有18个属，全世界约120种，分布于全世界热带和亚热带地区。我国只有2属,约20种，产自中国台湾、香港、广东、福建、江西、湖北、四川、西藏、贵州、云南等地［4，5］。其在我国的主要分布情况见表1。我国是把蛇菰入药最早的一个国家，历代本草也有记述，《本草纲目》有较详细记载，书中第28卷菜部称蛇菰为“葛花菜”和“葛乳”，并详细指出，“诸名山皆有之，惟太和山采取，云乃葛之精华也”，又称“秋霜浮空”如芝菌涌生地、其色赤脆、盖罩类也［3，6］。目前出现最多的俗称为“鹿仙草”。其原植物的形态特征在《中国植物志》等文献中有详细描述。

2菰的化学成分的研究

大量临床和动物实验证明，许多中草药具有保肝作用，但延边大学药学院在对50余种中草药进行保肝药物筛选工作中却意外发现，覆盆子、夏枯草和阴行草等能加重小鼠CCl4(四氯化碳)性肝损伤。为了解这三种药材本身的毒性，研究人员又进行了这些药材水提物对正常小鼠血清丙氨酸基移换酶(ALT)和血清天门冬氨基移换酶(AST)影响的实验。

研究人员将小鼠随机分为药材组、药材+CCl4组、空白组和CCl4组，每组12只。药材组和药材+CCl4组用药材水提物灌胃(Q，2毫升／10克体重)，每天早晚各一次，连续给药4天，其他两组给同体积自来水。于第5天灌胃两小时后，药材+CCl4组和CCl4组腹腔注射0．1％CCl4色拉油溶液(O．1毫升／10克体重)，药材组和空白组注射同体积生理盐水。24小时后(取血前禁食12小时)从眼眶取血，离心分离血清测定ALT和AST。

结果发现，覆盆子和阴行草水提物对小鼠ALT和AST无显著性作用，而夏枯草水提物使小鼠ALT值明显升高(P<0．05)，并使AST值升高非常显著（P<0．01）。覆盆子+CCl4、阴行草+CCl4、夏枯草+CCl4及CCl4组ALT值和AST值均较空白组明显升高(P<0．05~0．01)，且覆盆子+CCl4、阴行草+CCl4和夏枯草+CCl4组较CCl4组ALT和AsT值也有明显升高(P<0．05~0．01)。

目前认为，CCl4通过破坏肝细胞及其内膜结构，损伤或杀死肝细胞，致使胞浆中的酶如ALT、AST等溢至血中。因此，血清中ALT和AST水平高低可以敏感地反映肝脏损伤的程度。本实验表明，夏枯草水提物使小鼠ALT和AST值明显升高，说明夏枯草有肝脏毒性作用。另外，覆盆子+CCl4、阴行草+CCl4和夏枯草+CCl4组较CCl4组ALT值和AST值也有明显升高，提示这三种中草药可加重CCl4性肝脏损伤。“公务员之家有”版权所

国内的资料显示，中草药引起的肝病在我国药物性肝病中占有不小比例。国外中药安全性探讨中，中药性肝损害也是重点涉及内容。而目前国内文献多数侧重病例的报告和总结，中药安全性研究较少，故应重视中药性肝病或肝损害的研究和防治。本实验提示，夏枯草本身具有不可忽视的肝脏毒性，所以临床应用中应注意用法、用量，从而避免引起中药药源性疾病。当然，此次研究仅对夏枯草的肝毒性进行了初步了解，对其肝损伤机理和病理变化等有待进一步研究。

另外，当今中西药联合使用日趋普遍，中西药合理的联合应用可以增效或减毒，而不合理的合用可能造成更多的不良反应，包括肝损伤等。本研究揭示，覆盆子和阴行草本身对小鼠ALT和AST没有影响，但却加重小鼠CCl4性肝脏损伤，故也应重视联合用药的毒理学研究。