膀胱炎范文10篇

【关键词】腺性膀胱炎尿道电切术膀胱镜检查

1一般资料

本组32例,男3例,女29例；年龄29～76岁,平均46.5岁；病程1个月至4年；尿频25例,尿频、尿急、尿痛3例,无痛性肉眼血尿5例,镜下血尿12例，腰部酸胀1例,下腹及会阴坠胀痛3例,排尿困难4例，同时伴有膀胱颈硬化症8例。32例均接受尿常规检查，白细胞阳性18例，红细胞阳性21例。所有的患者均行膀胱镜检查：病变位于膀胱颈口8例,占25%,膀胱三角区11例,占34.4%；膀胱颈及三角区6例,占18.8%；弥漫或散在分布2例，占6.3%；其他部位5例,占15.5%。病灶呈乳头状瘤样8例,乳头样水肿改变13例,绒毛样增生改变6例,水泡样改变2例,出血斑改变2例,无改变1例。术后或活检病理报告皆为CG.。

2治疗方法

2.1保守治疗3例，症状较轻，膀胱内病变范围小，程度轻，无合并症者，采用利福星胶囊0.2g，2次/d，口服半个月，对尿频明显者，加用舍尼亭。

2.2手术治疗经尿道电切术29例。切除范围超过病变1㎝，深度达到黏膜下层。合并膀胱颈梗阻行颈部切开。26例术后1周开始膀胱灌注化疗药物（生理盐水20ml+羟基喜树碱10㎎/次），保留1～2h。每周1次共4次，2周1次共4次。8～12周为1个疗程。3例术后单纯抗感染对症治疗。术后每隔3个月复查膀胱镜及尿常规1次。

【关键词】腺性膀胱炎尿道电切术膀胱镜检查

1一般资料

本组32例,男3例,女29例；年龄29～76岁,平均46.5岁；病程1个月至4年；尿频25例,尿频、尿急、尿痛3例,无痛性肉眼血尿5例,镜下血尿12例，腰部酸胀1例,下腹及会阴坠胀痛3例,排尿困难4例，同时伴有膀胱颈硬化症8例。32例均接受尿常规检查，白细胞阳性18例，红细胞阳性21例。所有的患者均行膀胱镜检查：病变位于膀胱颈口8例,占25%,膀胱三角区11例,占34.4%；膀胱颈及三角区6例,占18.8%；弥漫或散在分布2例，占6.3%；其他部位5例,占15.5%。病灶呈乳头状瘤样8例,乳头样水肿改变13例,绒毛样增生改变6例,水泡样改变2例,出血斑改变2例,无改变1例。术后或活检病理报告皆为CG.。

2治疗方法

2.1保守治疗3例，症状较轻，膀胱内病变范围小，程度轻，无合并症者，采用利福星胶囊0.2g，2次/d，口服半个月，对尿频明显者，加用舍尼亭。

2.2手术治疗经尿道电切术29例。切除范围超过病变1㎝，深度达到黏膜下层。合并膀胱颈梗阻行颈部切开。26例术后1周开始膀胱灌注化疗药物（生理盐水20ml+羟基喜树碱10㎎/次），保留1～2h。每周1次共4次，2周1次共4次。8～12周为1个疗程。3例术后单纯抗感染对症治疗。术后每隔3个月复查膀胱镜及尿常规1次。

【关键词】气肿性膀胱炎

气肿性膀胱炎是膀胱壁内或腔内有气体存在的一种炎症，是膀胱炎症的少见类型，主要是由于各种产气致病菌引起泌尿系统感染时酵解葡萄糖或蛋白质产生气体而形成，感染的部位主要是膀胱和肾脏，如发生在肾脏，则死亡率高。本文报道1例。

1病例资料

患者女，54岁，农民，因上腹部不适，呕吐1周拟“呕吐待查”于2007年8月9日入院。10年前因子宫腺肌症行子宫全切除术。有糖尿病病史7年，轻体力活动，饮食控制差，平素以优泌林R控制血糖，不经常监测血糖。一周来血糖控制不佳，空腹血糖10～20mmol/L，餐后血糖>30mmol/L。入院时尿糖微量，尿隐血微量，尿白细胞，血糖829mg/dl，使用胰岛素泵后血糖降至200mg/dl。初步诊断：2型糖尿病；尿路感染。入院后查腹部CT示双肾外形不光整，右肾皮质可疑小片低密度灶，左肾盂及输尿管上段积水，提示下方梗阻可能。行尿培养＋药敏，为大肠埃希菌、铜绿假单孢菌生长，当即给予特治星4.5g静滴12h/次。作泌尿系BUS检查，示双肾轻度积水伴双侧输尿管上段扩张，膀胱壁毛糙。查泌尿系KUB+IVP，显示膀胱内积聚较多气体，盆腔内且可见一较大液气平，提示气肿性膀胱炎可疑。予留置导尿2周，膀胱冲洗（生理盐水250ml2次/d）处理。插导尿管时发现患者尿道狭窄，无红肿及分泌物。由于三腔导尿管不能插入，行尿道口扩张后改用16F双腔导尿管。插导尿管前排空膀胱，留置导尿管后立即引出淡黄带絮状物尿液约800ml，同时有气体随尿排出。留置导尿5d后复查尿培养已无细菌生长。应患者要求，予带导尿管出院。嘱口服抗感染药及皮下注射胰岛素控制血糖。出院后，患者在当地医院拔除导尿管，电话随访无不适主诉。

2讨论

2.1病因

【摘要】目的探讨宫颈癌病人放射治疗全程护理干预措施以及实施护理过程中安全管理对策。方法对195例宫颈癌病人行体外+腔内放射治疗的同时，加强心理护理、健康教育指导、饮食护理和放射性直肠炎、放射性膀胱炎的护理以及安全管理。结果195例宫颈癌病人经体外+腔内放射治疗及护理，原发病灶得到有效控制，明显减轻了并发症带来的不适与痛苦，提高了护理质量，护士的自我防护意识也大大提高。结论对放射治疗的全程护理干预及安全管理对策行之有效。

【关键词】宫颈肿瘤；放射疗法；护理；安全管理

【Abstract】ObjectiveToexplorethenursingmeasureandsafetymanagementcountermeasuresthroughoutradiotherapyforpatientswithcervixneoplasm.Methods195casesofcervixneoplasmunderwentradiotherapyinvitroplusintraperitoneapl，accompaniedwithmorementalcare，healtheducationanddietaryinstruction，moreintensivecareofradioactivityrectitisandcystitis.Thesafetymanagementwasspeciallyfocused.ResultsAllthe195casesachievedeffectivecentralthroughradiotherapyandintensivecare，withradiationcomplicationsremittent.Meanwhile，thenursingstaff’sself-protectingconceptstrengthened.ConclusionNursinginterventionandsafetymanagementthroughouttheradiotherapyareeffective.

【Keywords】cervixneoplasm;radiotherapy;nursingcare;safetymanagement

宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，而放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段，以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍，其适应范围广，疗效好［1］。目前，随着社会的进步和人民生活水平的提高，患者对保护自己的就医权意识很强，对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全，其法律观念、经济意识和自我保护意识也不断增强。因此，对放疗病人加强护理及安全管理尤为重要。现将我科2003年7月～2005年6月收治的195例宫颈癌放疗病人的护理及安全管理情况报告如下。

1临床资料

摘要：尿路感染（urinarytractinfection，UTI简称尿感），是指伴有或不伴有临床症状的尿路内大量致病微生物繁殖而引起的尿路炎症。最多见的致病微生物是细菌，其次是真菌，其他如病毒、支原体、衣原体、寄生虫等也可引起尿路感染。

关键词：尿路感染；类型；感染途径；治疗方法；易感因素

第一节尿路感染类型

临床上根据清洁中段尿定量培养明确其是否存在真性菌尿，有者称为尿路感染。有真性菌尿而无尿路感染的临床症状，称之为无症状菌尿；有真性菌尿同时又有临床症状者，称之为有症状尿路感染。

根据尿路感染发生的部位不同可分为上尿路感染和下尿路感染，前者主要为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又可分为急性和慢性。根据有无尿路功能或解剖的异常，尿路感染又可分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。伴有尿路梗阻、尿流不畅、结石、尿路先天性畸形及膀胱输尿管反流，或在其他慢性肾脏实质性疾病及某些全身性疾病的基础上发生的尿路感染，通常为复杂性尿路感染。单纯性尿路感染则无上述情况。根据尿路感染是初发还是再发，分为初发性尿路感染和再发性尿路感染。再发性尿路感染又可分为复发和再感染。

第二节感染途径

摘要目的摘要：探索MRI在膀胱癌的术前诊断及分期的应用价值。材料和方法摘要：搜集20例采用0.5T磁共振扫描仪检查，经手术病理证实的膀恍癌，分析其MRI表现。结果摘要：根据肿瘤的MRI将其分为腔内型、浸润型和腔外型。术前MRI诊断和TNM分期符合率为80%（16／20），MRI较病理分期偏高。结论摘要：T1加权像主要用于肿瘤的定性诊断，T2加权像主要用于肿瘤的术前分期；MRI和病理分期有较高的符合性。

膀胱肿瘤磁共振成像

膀胱癌的诊断及分期，对于治疗方案的选择非常重要。在国内，这方面CT的报道比较多，但有关MRI的报道较少。搜集我院手术病理诊断为膀胱癌20例，对其MRI征象进行回顾性分析，进一步探索MRI在膀胱癌术前的诊断价值。

1材料和方法

1.1一般资料

本组20例，男19例，女1例。年龄39～75岁，平均64+-9.09岁。20例均做MRI扫描，全部病例均经手术病理证实，其中原发性膀胱癌12例，复发性8例（首次手术均为经尿道电灼术，局部损伤小）。

【摘要】目的探讨自体骨髓移植的护理方法。方法对1994年我院开展的第1例自体骨髓移植患者采取全方位的护理措施。结果经过采用一系列强有力的护理措施，该例患者在骨髓移植全过程未出现严重感染及并发症，使骨髓移植过程顺利完成。结论在进行自体骨髓移植过程中采取全方位有效的护理措施，可预防严重感染和并发症的发生，保证骨髓移植顺利进行。

【关键词】自体骨髓移植护理

自体骨髓移植是指将患者骨髓取出后，给予大剂量化、放疗，重新植入人体内，可以有效杀灭肿瘤细胞并重建造血系统。1994年本院顺利地开展了第1例自体骨髓移植，它的成功，标志着粤东地区为血液系统恶性肿瘤患者提供了先进有效的治疗方法。现将护理体会总结如下。

1临床资料

患者，女，21岁，因进行性面色苍白、乏力2个月于1994年4月住院治疗，经骨穿检查诊为急性粒细胞性白血病。经HA方案，化疗2个疗程后达完全缓解出院，继续用环磷酰胺、6-硫嘌呤维持治疗，持续缓解6个月。要求做自体骨髓移植，于1994年11月13日入院。经肠道准备、备皮、药浴后于11月20日下午2点送手术室在硬膜外麻醉下行抽髓术，术程顺利，术毕用无菌被单包裹后送入100级层流间行无菌特护，并按全国自体骨髓移植协作组推荐的MAC方案做预处理，56h后骨髓液经锁骨下静脉导管回输，回输前给地塞米松5mg静推；+9天外周血白细胞计数为零，持续5天后逐渐回升，至+17天时为1.5×109/L；7天骨髓象为重度抑制，见原始早幼细胞，2天时可见骨髓各阶段细胞生长，0天时骨髓增生活跃。证明移植成功。

2护理方法

【关键词】导管，留置；手术后并发症；护理

【摘要】双J管两端卷曲，形似猪尾，俗称“猪尾巴管”，型号F5～F8，材料为硅胶，置入体内不致敏，不易发生尿碱附着，两端分别固定于肾盂和膀胱内，易于放置和取出，损伤轻，创伤小，起到内支架和内引流的作用。其主要用于输尿管狭窄、梗阻、肾盂结石、输尿管结石手术后，作为内支架管，明显优于外支架而被临床广泛应用。但在护理中仍应警惕可能发生的并发症。我院自2003～2006年对328例泌尿系疾病患者行双J管内引流，现将护理体会总结如下。

一、资料与方法

1.1一般资料328例中，男205例，女123例。肾输尿管切开取石术301例，膀胱肿瘤9例，输尿管损伤行输尿管吻合术4例，肾积水6例，膀胱镜下逆行置入8例。

1.2置管方法在肾输尿管开放性手术中，用导丝从双J管侧孔插入，伸直肾端和膀胱端卷曲，并由切口置入肾盂及膀胱，拔出导丝即可。也可通过膀胱镜将双J管逆行插入患者输尿管，位置满意后用推进管抵住双J管拔出导丝，此时双J管远、近端自行弯曲，固定于输尿管及膀胱内。术后留置尿管1～2周，定期B超复查双J管位置。

1.3拔管时间和方法对解除术后输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻2～3周后拔管，对肾盂输尿管狭窄成形者6～8周拔管，对肾多发性结石，当结石绝大部分排除，且残留结石最大不超过0.3cm时可拔除双J管。本组中327例采用经尿道膀胱异物钳顺利取出，1例输尿管切开取石术双J管回缩至输尿管，行开放手术取出。拔出双J管随访2～6个月未见有腰酸、发热和尿路感染等症状。

【摘要】通过对近期文献的查阅，对冬凌草治疗食管癌、贲门癌、乳腺癌、直肠癌、白血病的作用研究进行综述及讨论分析，指出冬凌草是一种很好的抗肿瘤植物资源。

【关键词】冬凌草冬凌草素抗癌

冬凌草Rabdosiarubescensvar.taihangensis，又名冰凌草。冰凌花、雪花草，因其植株冬季凝结薄如蝉翼、形态各异的蝶状冰凌片而得名。

冬凌草系唇形科香茶莱属植物碎米桠的变种，曾被收入1977年版《中国药典》，并编人《全国中草药汇编》。其对冬凌草的一般描述为：味苦、甘，性微寒。功能清热解毒，活血止痛。主治咽喉肿痛、扁桃体炎、感冒、头痛、气管炎、慢性肝炎、关节风湿痛、蛇虫咬伤。而近年来经过多家研究单位多学科的综合研究发现，冬凌草全株对食管癌、贲门癌、乳腺癌、直肠癌、白血病等有缓解症状并延长生存时间的作用，冬凌草重新受到重视，被称为“中华神草”。检索文献发现，关于冬凌草的文章有半数是关于其抗肿瘤作用的研究报道，有体外实验也有临床观察的实例。现报道如下。

1冬凌草抗肿瘤体外实验研究

张俊峰等［1，2］通过实验证明冬凌草甲素能抑制人肝癌细胞BEL-7402和白血病原代细胞的生长及诱导细胞发生凋亡，而且呈现出明显的量-效与时-效关系；刘加军等［3～7］以不同浓度的冬凌草甲素作用于体外培养的NB4细胞、白血病HL-60细胞株、白血病K562细胞、U937细胞，MTT法检测细胞生长抑制率，结果表明冬凌草甲素能抑制细胞的生长并诱导细胞发生凋亡；王洪琦等［8］通过小鼠灌胃给药实验表明冬凌草提取物可以使腹水肝癌H22细胞大量坏死和凋亡；刘艳秋等［9］研究冬凌草甲素促进人淋巴瘤细胞U937分化的巨噬细胞吞噬凋亡小体的机制。肖大江等［10］通过观察发现冬凌草甲素对人鼻咽癌细胞系CNE细胞生长有明显的抑制作用，且抑制率均随着浓度的增加而增加。薛宏伟等［11］探讨发现冬凌草甲素(RuA)对人胆囊癌细胞株(GBC-SD)有诱导凋亡的统计学显著作用；刘明月等［12］观察了冬凌草甲素体外诱导人结肠癌HCT8细胞凋亡的作用，且凋亡率随着浓度的增加而增加；张春玲等［13］研究了冬凌草甲素诱导人黑色素瘤A375-S2细胞凋亡的作用，发现其作用呈明显的量效关系和时间依赖性；张守伟等［14］研究复方冬凌草甲素对肺癌SPCA-l细胞株的体外抗肿瘤作用，以不同浓度的复方冬凌草甲素作用于体外培养的SPCA-l细胞，检测不同药物浓度对细胞端粒酶活性的影响，在普通及倒置显微镜下观察细胞生长状态，结果不同浓度的药物作用一定时间后均可诱导细胞发生凋亡，流式细胞仪的检测表明细胞凋亡率在一定范围内随作用时间的延长而增加。杨胜利等［15］探讨发现，冬凌草甲素具有明显的抗DNA突变作用。

编者按：本文从阿莫西林理化特性、药理作用机制以及临床方面的应用三个方面阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用表现以及应用中的注意事项，对阿莫西林在临床上的实际应用提供指导，同时对于相关领域的理论研究也能起到抛砖引玉的作用。

【摘要】本文详细介绍了西药阿莫西林的理化特性、药理作用机制以及临床方面的应用。重点阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用表现以及应用中的注意事项。希望本文的研究能够对阿莫西林在临床上的实际应用提供指导，同时对于相关领域的理论研究也能起到抛砖引玉的作用。

1阿莫西林的理化特性

阿莫西林(Amoxicillin，AMO)是一种带有氨基侧链的青霉素，其化学结构在AMP的侧链苯环上多一个羟基，两者性质类似。AMO为白色或类白色结晶性粉末，味微苦，微溶于水，不溶于乙醇，比旋度为+2900～+3100。

2阿莫西林的药理作用机制

AMO抗菌活性起主要作用的基本结构是6-氨基青霉烷酸中的β-内酰胺环，可专一性地与细菌内膜上靶位点结合，抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性，从而阻碍细胞壁黏肽的合成，使细菌的细胞壁缺损，菌体膨胀裂解。