白血病范文10篇

【摘要】为了研究红白血病是否为急性髓细胞白血病一个独立亚型，从临床实验及病程进展方面对21例红白血病患者进行了分析。结果显示，诊断时患者合并白细胞减少、贫血和血小板减少者分别为42.9%、81%、81%。外周血分类显示85.7%患者有幼稚粒细胞和幼稚单核细胞，52.4%患者有幼稚红细胞和有核红细胞；骨髓涂片显示骨髓增生活跃或明显活跃；红系细胞占58.3±8.0%，原始粒细胞占NEC58.0±18.4%；66.7%患者有病态造血，与典型AML不同。在病程中52.4%患者发生疾病转型，转为RAEB/RAEBT和AMLM2，19例在确诊M6后接受化疗，11例有效（57.9%），其中CR10例、PR1例，CR中位维持6个月、PR2个月，但CR患者绝大多数伴有骨髓病态造血，外周血细胞减少。中数生存期在初诊M6和MDS转化为M6组分别为13.0±13.3和2.3±1.3月。结论：临床诊断急性红白血病与典型AML有许多差异，可能大部分是以红系过度增生为表现的MDSRAEB和RAEBT型。

【关键词】红白血病；急性髓性白血病；骨髓增生异常综合症

Erythroleukemia——ASubtypeofMyelodysplasticSyndrome？

AbstractInordertostudywhethererythroleukemiawasreallyasubtypeofacuteleukemia,theclinicallaboratorycharacteristicsanddevelopmentofdiseasein21casesoferythroleukemiawereanalyzed.Theresultsindicatedthatthepercentageofpatientswithleucocytopenia,anemiaandthrombocytopeniawere42.9%,81%and81%respectivelyatthetimeofdiagnosis.Thesewere85.7%ofpatientswithmyelocytesandpremonocyte,52.4%ofpatientswitherythroblastintheirbloodsmearrespectively.Allofthebonemarrowshowedactiveorsignificantlyactiveproliferation.Themedianpercentageoferythrolineage,myeloblastofNECanddisplasiawere(58.3±8.0)%,(58.0±18.4)%and66.7%respectively,thatisdifferentfromtypicalAML.52.4%ofM6patientstransferredtoRAEB/RAEBTandAMLM2subtypeinthediseaseprogression.11/19cases(57.4%)achievedremission(CR10;PR1)afterchemotherapy.Themedianremissionlengthwere6monthsforCRpatientsand2monthsforPRpatients,butmostofCRpatientsdisplayedobviousdisplasiaofbonemarrowandcytopeniaofbloodintheperiodofCR.ThemediansurvivallengthofM6andMDS→M6fromtimeofdiagnosiswere13.0±13.2and2.3±1.3monthsrespectively.ItisconcludedthattherearedifferencesbetweenM6andtypicalAML.MostofM6patientswouldratherbeclassifiedMDSRAEBandRAEBtwithoverhyperplasiaoferythronlineagethanasubtypeofAML.

Keywordserythroleukemia;acutemyeloidleukemia;myelodysplasticsyndrome

1917年，DiGuglielmo首先提出“红白血病（erythroleukemia）”。1926年主要由骨髓红系异常增生导致的疾病被命名为“DiGuglielmo病”［1］。20世纪60年代，Dameshek医生将其演变过程分为三个阶段：单纯红系增生期、红系粒系混合增生期和单纯粒系增生期［2，3］。

［摘要］目的：探讨中药克白灵治疗白血病传统化疗后骨髓造血功能抑制等副反应及持续抗癌的疗效。方法：对化疗后患者随机分为治疗组(用克白灵)、对照组(不用克白灵)，分别记录用药后的症状，实验室检测，并随访观察，生存效果。结果：治疗组有效率达93.55％，较对照组73.33％，高出20.22个百分点。结论：克白灵对白血病化疗后的患者有较快恢复造血功能和持续抗癌治疗的效果，可消除症状、恢复血象，提高患者生存率。

［关键词］克白灵；白血病化疗副反应；后续治疗

白血病是一种死亡率较高的血液病，尽管研究采用化疗及骨髓干细胞移植等方法，挽救了部分患者的生命，但生存率仍不近人意。近年来，我们在57例白血病系统化疗后，无条件做骨髓干细胞移植的患者中，采用本中心研制的克白灵治疗取得满意疗效，现就资料完整的31例报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料自2000年以来，凡在本中心就诊的最远在2周内接受过系统化疗的白血病患者，均纳入本治疗组观察对象，共57例，男39例，女18例，年龄4岁～51岁，平均年龄28.46岁。临床表现发热(38℃以上)31例，食欲不振28例，消瘦36例，实验检查白血球减少40例，增高17例，骨髓象活跃的11例，抑制的46例，患者随访6个月，资料完整的病例31例，男18例，女13例。对照组随机选用2年前在某血液病医院进行系统住院化疗并作一般支持治疗的病例30例，病历情况，年龄、性别及临床表现与治疗组差异无显著性，有可比性。

1.2方法

【摘要】本研究探讨急性红白血病（AMLM6）的生物学特征与临床疗效的关系。对29例M6初治患者细胞形态学、免疫表型和染色体核型进行回顾性分析并观察临床化疗效果，同时随机抽取30例AMLM2（急性粒细胞白血病部分分化型）作为对照。结果表明：M6患者的外周血中均可见幼稚细胞（2％-10％）及有核红细胞，骨髓穿刺细胞学检查显示19例伴有多系细胞发育异常，累及二系细胞或三系细胞。流式细胞术检测表明，M6GlyA（血型糖蛋白A）的表达率高达（66.67±23.86）％，明显高于其在M1，M2，M3，M4和M5中的阳性表达率(P<0.01)。M6高表达HLADR［（60.00±24.79）%］,CD34［（40.00±24.79）%］，CD38［（33.33±23.86）%］，髓系抗原主要表达CD13［（66.67±23.86）%］，MPO［（33.33±23.86）%］，CD33［（46.67±25.25）%］,CD15［（33.33±23.86）%］,CD117［（46.67±25.25）%］。部分病例伴有淋系抗原的表达,如CD3、CD4、CD19，其中CD4的表达高达26.67％。M6中CD38、CD33、CD15、MPO的阳性表达率低于M2患者。9例M6患者染色体的检查显示，4例存在核型异常，异常率达44.44％，其中复杂核型异常1例。M6患者化疗完全缓解率为29.41％，低于M2患者化疗完全缓解率（68.18％，P<0.01)。结论：GlyA是鉴别M6与其他亚型急性髓性白血病的一个重要标志，M6有自己独特的生物学表型，其化疗效果不佳可能与其生物学特征有关。

【关键词】急性红白血病AMLM6免疫表型核型

BiologicalCharacteristicsandTherapeuticEffectofAcuteErythoLeukemia

AbstractTheobjectiveofthisstudywastoinvestigatethebiologicalcharacteristicsandthetherapeuticeffectinpatientswithacuteerythroleukemia(AMLM6).Morphology,immunophenotypeandcytogeneticswereretrospectivelyanalyzedin29patientswithAMLM6andwerecomparedwith30AMLM2patients.Theresultsshowedthattherewereimmaturecells(2%-10%)anderythroblast,andpunctureofbonemarrowrevealedmyelodysplasticfeaturesinvolvingmultiplehemopoieticlineagesinbonemarrowof19patients.FlowcytometryindicatedthattheexpressionfrequencyofGlyAinM6significantlyincreased(66.67±23.86)%andhigherthanthatinM1,M2,M3,M4andM5(P<0.01).TheexpressionfrequenciesofHLADR(60.00±24.79％),CD34(40.00±24.79％),CD38(33.33±23.86％)inM6werehigh,andthefrequenciesofmyeloidimmunophenotypesCD13(66.67±23.86％),MPO(33.33±23.86％),CD33(46.67±25.25％),CD15(33.33±23.86％),CD117(46.67±25.25％)werecommonaswellinM6.LymphocyticimmunophenotypesCD3,CD4,CD19weredetectedinpartofpatientswithM6,andtheexpressionfrequenciesofCD4was26.67%.TheexpressionfrequencesofCD38,CD33,CD15,MPOinM6werelesscommonthanthatinM2(P<0.01).In4outof9M6patientsthechromosomalabnormatility(44.44%)wasseen,inoneofwhichcomplexchromosomeabnormalitywasfound.ThecompleteremmisionrateofM6patientswas29.41%,andlowerthanthatofM2patients(68.18%,P<0.01).ItisconcludedthatGlyAisaspecificimmunophenotypeinM6,whichcanhelptodistinguishM6fromothertypesofacutemyeloidleukemia.Poorclinicaltherapeuticresponsemaycorrelatedwithitsbiologicalcharacteristics.

Keywordsacuteerythroleukemia,AMLM6,immunophenotype,karyotype

JExpHematol2007;15(3):466-469

【关键词】中医药有效成分白血病

ResearchoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofleukemia:currentstatus

YalingFU,TaoCHEN

DepartmentofTraditionalChineseMedicine,ThreeGorgesUniversityMedicalCollege,Yichang,HubeiProvince443002,China

Keywords:Chineseherbaldrugs;effectivecomponents;leukemia

白血病是造血系统常见的一种恶性肿瘤。其病情复杂，治疗难度大，预后欠佳。经过多年的基础及临床研究，中医药和中西医结合治疗白血病取得了显著成就。中医药不仅可以减轻化疗的毒副作用，而且具有延长或阻止白血病复发、逆转白血病多药耐药和预防白血病相关并发症的优势［1］。本文就近年来在中医药抗白血病的作用及临床应用方面的研究综述如下。

血液系统恶性肿瘤的发病率正在逐年上升，随着血液病大剂量化疗等治疗手段的普遍应用，许多血液病的疗效得到明显提高。由于疾病本身导致体内白细胞的质和量发生变化，以及大剂量化疗引起的粒细胞缺乏，常常继发侵袭性真菌感染，成为此类患者病情加重甚至死亡的主要原因之一[1]。及时判断危险因素，结合患者病情合理选用抗真菌药物治疗，对于延长患者的生存期至关重要。本文通过对1例白血病合并侵袭性肺部真菌感染患者的药学监护，从抗真菌治疗方案制订、化疗方案和抗真菌药物不良反应监护等方面入手，探讨临床药师在血液系统恶性肿瘤患者的药学监护切入点。

1病例概况

患者，男，48岁，因确诊急性淋巴细胞白血病2个月于2011年8月21日入院化疗。患者3个月前无明显诱因出现头晕、乏力、高热，诊断为：急性淋巴细胞白血病（B细胞型）。2011年6月5日开始予VILP方案诱导化疗，化疗过程中出现骨髓抑制、肺部真菌感染、肺炎克雷伯氏菌败血症等，患者严重中性粒细胞减少持续1月余，予粒细胞集落刺激因子升白细胞，加用伏立康唑、美罗培南、替考拉宁控制感染，上述并发症好转。2011年7月18日开始予Hyper-CVAD-B方案化疗，辅以护心、护肝、护胃、止吐等支持治疗。出院后因咳嗽、咳痰，予伏立康唑抗菌治疗效果不佳，更换为两性霉素B注射剂抗真菌治疗，8月13日复查CT示：双下肺感染病灶加重，双侧胸腔积液增多。改两性霉素B注射剂为卡泊芬净抗真菌处理，患者症状改善。8月22日骨髓细胞学检查回报：骨髓增生活跃（+），原幼稚淋巴细胞占57%。入院体格检查示：T36.0℃，P78次•min-1，R18次•min-1，BP122/75mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双肺呼吸音粗，未及明显啰音。心音有力。腹软，肝、脾扪及欠满意。双下肢无浮肿。血常规示：PLT207×109•L-1，HGB93g•L-1，RBC3.31×1012•L-1，Neu1.22×109•L-1，WBC2.12×109•L-1。血生化：ALT20IU•L-1，AST20IU•L-1，Cr95μmol•L-1，BUN4.8mmol•L-1。C反应蛋白1.1mg•L-1。入院诊断为：1）急性淋巴细胞性白血病（B细胞型）；2）侵袭性肺部真菌感染。

2主要治疗经过和药学监护

患者于8月23日行Hyper-CVAD-A方案（环磷酰胺1.0g第1~3天，长春地辛4mg第1、8天，吡柔比星70mg第4天，地塞米松40mg第1~4天,第8~11天）化疗。8月25日肺部CT示：右肺上叶尖段及下叶炎症；右肺下叶背段、左肺上叶舌段炎症基本同前；左肺下叶炎症范围较前扩大；心包积液较前明显增多；双侧胸腔少量积液基本同前。8月26日给予米卡芬净150mg联合两性霉素B从第1天10mg，第2天25mg至第3天50mg维持治疗。9月5日血常规示：WBC0.62×109•L-1，Neu0.04×109•L-1，HGB81g•L-1，PLT46×109•L-1；肝肾功能：ALT121IU•L-1，Cr155μmol•L-1，BUN10.1mmol•L-1，K+2.86mmol•L-1。给予升白、补钾、护肝等对症治疗。9月6日复查肺部CT回报：双肺炎症较前明显吸收；心包积液较前减少；双侧胸腔少量积液吸收。患者一般情况好转，出院。

2.1药学监护点1：抗真菌治疗方案的制订该患者已经行VILP方案和Hyper-CVAD-B方案化疗，但是复查骨髓细胞学结果发现患者经化疗后仍未缓解，考虑为难治性急性淋巴细胞白血病。本次入院化疗后第3天肺部CT发现肺部真菌感染无改善，左下肺叶炎症范围较前扩大，因此患者的抗真菌治疗难度较大。该患者存在众多高危因素包括：血液恶性肿瘤；既往严重的中性粒细胞减少时间持续1月余；本次化疗为Hyper-CVAD-A方案，化疗强度大；患者曾接受广谱抗菌药物美罗培南、替考拉宁控制感染；患者存在肺部侵袭性真菌感染，化疗可致感染加重；化疗方案中含有地塞米松40mg，且使用时间长达8d。该患者的生存率受以上众多高危因素的影响，联合使用抗真菌药物治疗非常必要。欧洲白血病感染会议的《Europeanguidelinesforantifungalmanagementinleukemiaandhematopoieticstemcelltransplantrecipients:theECIL3--2009update》（以下简称ECIL2009）推荐联合抗真菌方案用于侵袭性曲霉菌感染的补救治疗，其中推荐药物有卡泊芬净+两性霉素B或卡泊芬净+伏立康唑[2]。患者既往曾使用伏立康唑作为初始治疗，第二次化疗时继续使用伏立康唑无效，提示对伏立康唑耐药。根据《Treatmentofaspergillosis:clinicalpracticeguidelinesoftheinfectiousdiseasessocietyofAmerica2008》（以下简称《曲霉菌IDSA指南》），对在唑类药物预防或抑制治疗过程中出现突破性侵袭性曲霉菌病时，应换用另一类药物[3]。因此，临床药师推荐使用两性霉素B注射剂联合米卡芬净进行抗真菌治疗。

摘要：2019~2020年，烟台市动物疫病预防与控制中心以白羽肉鸡主要疫病净化示范区建设项目为抓手，指导全市祖代、父母代种鸡场积极开展了禽白血病的净化创建工作，从建立有效工作机制、健全生物安全体系、加强动物疫病官方监测、规范档案管理等四个方面入手，使辖区内3个父母代种鸡场顺利通过了省级禽白血病净化创建场的考核评估，为其他主要疫病净化实践提供了借鉴。

关键词：种鸡场；禽白血病；净化

禽白血病是由禽白血病病毒（Avianleucosisvirus，ALV）引起的多种肿瘤性疾病的统称。《国家中长期动物疫病防治规划（2012~2020年）》明确提出，到2020年，全国所有种鸡场达禽白血病到净化标准[1]。2019年5月，中国动物疫病预防与控制中心在烟台全面启动了全国家禽唯一的主要疫病区域净化项目——烟台市白羽肉鸡主要疫病区域净化示范区。为深入贯彻落实项目建设，烟台市动物疫病预防与控制中心积极筹备，精心组织，指导全市范围内祖代、父母代种鸡场开展禽白血病净化工作，鼓励龙头企业申报禽白血病病净化创建场，其中山东民和牧业股份有限公司种鸡28场、海阳市鼎立种鸡有限责任公司小纪种鸡场、烟台金莱食品股份有限公司于2020年顺利通过了山东省动物疫病预防与控制中心组织的禽白血病病净化创建场验收。为了更好地推动烟台市白羽肉鸡主要疫病净化工作实施，将3个父母代种鸡场禽白血病病净化创建工作予以总结介绍，主要做法如下：

1建立有效的工作机制

山东民和牧业股份有限公司、海阳市鼎立种鸡有限责任公司在疫病净化、控制方面实行垂直化管理，生产经理是疫病净化的第一负责人。内部实验室负责疫病净化的方案及检测工作，对疫病净化整体进度进行汇报；生产部负责执行，完成各采样工作；技术部门负责市场信息的收集，反馈垂直传播性疾病对产品质量影响情况；孵化部门负责雏鸡、毛蛋的送检工作，完成雏鸡泄殖腔的采样；相关质量控制部门负责检查和督促，对未按照文件严格落实各项操作的，直接向生产经理汇报，并根据文件出具处罚措施。

2健全生物安全体系

［摘要］目的：探讨中药克白灵治疗白血病传统化疗后骨髓造血功能抑制等副反应及持续抗癌的疗效。方法：对化疗后患者随机分为治疗组(用克白灵)、对照组(不用克白灵)，分别记录用药后的症状，实验室检测，并随访观察，生存效果。结果：治疗组有效率达93.55％，较对照组73.33％，高出20.22个百分点。结论：克白灵对白血病化疗后的患者有较快恢复造血功能和持续抗癌治疗的效果，可消除症状、恢复血象，提高患者生存率。

［关键词］克白灵；白血病化疗副反应；后续治疗

白血病是一种死亡率较高的血液病，尽管研究采用化疗及骨髓干细胞移植等方法，挽救了部分患者的生命，但生存率仍不近人意。近年来，我们在57例白血病系统化疗后，无条件做骨髓干细胞移植的患者中，采用本中心研制的克白灵治疗取得满意疗效，现就资料完整的31例报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料自2000年以来，凡在本中心就诊的最远在2周内接受过系统化疗的白血病患者，均纳入本治疗组观察对象，共57例，男39例，女18例，年龄4岁～51岁，平均年龄28.46岁。临床表现发热(38℃以上)31例，食欲不振28例，消瘦36例，实验检查白血球减少40例，增高17例，骨髓象活跃的11例，抑制的46例，患者随访6个月，资料完整的病例31例，男18例，女13例。对照组随机选用2年前在某血液病医院进行系统住院化疗并作一般支持治疗的病例30例，病历情况，年龄、性别及临床表现与治疗组差异无显著性，有可比性。

1.2方法

白血病是造血系统的恶性疾病，其发病率约占恶性肿瘤总发病率的5%［1］。由于此病较难治疗，患者需为治疗支付高昂的医疗费用，而治疗中化疗药物对患者带来一系列的副作用等等因素，使患者在接受治疗期间，出现不同程度的心理疾患，影响其治疗及恢复。因此，对此类患者采取系列干预措施，减轻其心理负担，增强其战胜疾病的信心是非常必要的。本文对我院85例白血病患者采取护理干预，取得满意效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1选择

2010年1月～2011年10月我院收治的白血病患者85例，其中:男52例，女33例;年龄14岁～69岁，平均41.0岁±0.5岁，其中14岁～18岁21例，19岁～50岁52例，51岁～69岁12例;文化程度:初中及以下37例，初中以上48例;所有病例均符合白血病诊断标准，患者均意识清楚，既往无精神障碍史。

1.2方法

在患者入院时即进行资料收集，重点观察病人的情绪反应，填写SCL－90测评表，将评估内容进行记录、分析。结果显示患者普遍存在以下心理:(1)心理障碍:恐惧、焦虑、抑郁;(2)心理畸变:悲观、绝望、自杀倾向;(3)精神衰弱:失眠、多梦;(4)拒绝治疗。测评后根据患者表现出的心理问题，有针对性地采取护理干预措施。

［摘要］目的：探讨中药克白灵治疗白血病传统化疗后骨髓造血功能抑制等副反应及持续抗癌的疗效。方法：对化疗后患者随机分为治疗组(用克白灵)、对照组(不用克白灵)，分别记录用药后的症状，实验室检测，并随访观察，生存效果。结果：治疗组有效率达93.55％，较对照组73.33％，高出20.22个百分点。结论：克白灵对白血病化疗后的患者有较快恢复造血功能和持续抗癌治疗的效果，可消除症状、恢复血象，提高患者生存率。

［关键词］克白灵；白血病化疗副反应；后续治疗

白血病是一种死亡率较高的血液病，尽管研究采用化疗及骨髓干细胞移植等方法，挽救了部分患者的生命，但生存率仍不近人意。近年来，我们在57例白血病系统化疗后，无条件做骨髓干细胞移植的患者中，采用本中心研制的克白灵治疗取得满意疗效，现就资料完整的31例报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料自2000年以来，凡在本中心就诊的最远在2周内接受过系统化疗的白血病患者，均纳入本治疗组观察对象，共57例，男39例，女18例，年龄4岁～51岁，平均年龄28.46岁。临床表现发热(38℃以上)31例，食欲不振28例，消瘦36例，实验检查白血球减少40例，增高17例，骨髓象活跃的11例，抑制的46例，患者随访6个月，资料完整的病例31例，男18例，女13例。对照组随机选用2年前在某血液病医院进行系统住院化疗并作一般支持治疗的病例30例，病历情况，年龄、性别及临床表现与治疗组差异无显著性，有可比性。

1.2方法

摘要：目的探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的细胞核增殖相关抗原Ki-67表达情况及其与临床特征、临床分期、免疫分型的关系。方法将2015年1月至2019年12月于我院就诊的100例ALL患者纳入研究。采用免疫组化染色测定ALL患者的Ki-67表达情况，并根据Ki-67阳性表达情况将患者分为Ki-67阳性组与Ki-67阴性组。比较两组的临床特征，比较不同临床分期、免疫分型ALL患者的Ki-67阳性表达率，并分析Ki-67阳性表达与ALL患者临床特征、临床分期、免疫分型的相关性。结果Ki-67阳性组与Ki-67阴性组的淋巴结肿大、纵膈肿块发生率无显著差异（P>0.05）；Ki-67阳性组的骨髓受累、外周血受累、肝脾肿大发生率均高于Ki-67阴性组，差异具有统计学意义（P<0.05）。未缓解期患者的Ki-67阳性表达率为79.03%，高于缓解期患者的52.63%，差异具有统计学意义（P<0.05）。伴髓系抗原表达的ALL型、T型、B型患者的Ki-67阳性表达率分别为95.65%、73.33%、43.75%，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ki-67阳性表达与淋巴结肿大、纵膈肿块之间无显著相关性（P>0.05）；Ki-67阳性表达与骨髓受累、外周血受累、肝脾肿大、临床分期及免疫分型均呈正相关（P<0.05）。结论ALL患者的Ki-67存在异常表达，其表达与患者临床特征、临床分期、免疫分型均密切相关。

关键词：急性淋巴细胞白血病；Ki-67；临床特征；临床分期；免疫分型；相关性

白血病是指造血干细胞恶性克隆后在骨髓和外周血中大量增殖的一类恶性疾病，急性淋巴细胞白血病（acutelymphoblasticleukemia,ALL）是其中的常见类型，严重影响患者的生命安全，预后较差[1-2]。以往，临床上将ALL与淋巴母细胞瘤视为两种疾病，随着对其研究的不断深入，从免疫学角度来看，这两种疾病实际是同一疾病的不同时期，但两种疾病的受累范围不同，治疗方法及预后也存在差异，因此，临床需做好ALL的诊断工作，避免延误患者治疗[3]。细胞核增殖相关抗原Ki-67是临床上常用的恶性肿瘤标志物，在白血病诊治中得到应用，但临床上关于Ki-67是否与ALL患者的临床特征、临床分期、免疫分型相关尚无共识，还需进一步研究。针对这一问题，本研究对2015年1月至2019年12月于我院就诊的100例ALL患者进行研究，检测其Ki-67表达情况，分析Ki-67表达情况在ALL诊断中的意义及其与临床特征、临床分期、免疫分型的关系。

1资料与方法

1.1一般资料

将2015年1月至2019年12月于我院就诊的100例ALL患者纳入研究，其中男54例，女46例；年龄20～64岁，平均（41.89±10.29）岁；临床特征：淋巴结肿大85例，纵膈肿块69例，骨髓受累38例，外周血受累35例，肝脾肿大26例；临床分期：未缓解期62例，缓解期38例；免疫分型：伴髓系抗原表达的ALL型23例，T型45例，B型32例。本研究获得医院伦理委员会审批；所有患者均知情同意，自愿参与本研究。纳入标准：经病理诊断确诊为ALL；年龄18~<65岁；神志清醒。排除标准：合并其他恶性肿瘤；合并其他骨髓或血液系统病变；合并急症；存在精神障碍或抑郁。