癌症病人范文10篇

1资料

一般资料135例中，男87例、女48例，晚期32例，年龄27-72岁，肝癌35例、肺癌32例、胃癌26例、结肠癌15例、乳腺癌12例、鼻咽癌10例、脑癌5例。

2癌症病人的心理特征观察

2.1否认期病人突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生诊断错误或检查失误而反复复查、咨询。

2.2愤怒期否认以后再通过反复复查、咨询确诊后，病人常会出现强烈的愤怒和悲痛中而且会感到世界不公平，对人世间的一切存在着无限的愤怒和不满，有被生活遗弃，被命运捉弄的感受，并把这种愤怒向周围的人发泄并且感到悲观失望，对生活失去信心对一切事情均无兴趣，过着行尸走肉的生活，还有一些病人以为得了不治之症，在世界上的日子不多了而大吃特吃，做到吃好、穿好、玩好等过一天算一天的想法。

2．3抑郁期当病人在治疗或休养过程中，想到自己还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自己又不能顾及时便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤再加上疼痛的折磨、化疗用药难受则近一步转化为绝望从而产生轻生或自杀念头，一旦产生了这种心理以后，就可能采取各种手段来过早结束自己的生命，特别是晚期和疼痛难忍的病人均有自杀的可能。

【关键词】肿瘤

［摘要］疼痛是造成癌症病人恐惧的主要原因之一，有时对于疼痛的恐惧胜过死亡的威胁。为减轻晚期癌症病人难以控制的疼痛而带来的生命威胁，我们选择了世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和非药物镇痛心理支持护理方案，有效缓解了癌症病人的疼痛，更加重视癌症病人的生活质量和人文关怀，提高了病人的生存质量。

［关键词］肿瘤；疼痛；干预；护理

癌症是威胁人类生命的杀手，而疼痛则是困扰这类病人的一大顽症和主要并发症，有统计表明全世界每年新生癌症病人1000万，其中30%～50%伴有不同程度的疼痛。而我国约51%～61.6%的癌症病人伴有疼痛。其主要表现为心慌，出汗、手足发凉，呻吟等痛苦症状，均有因疼痛伴随食欲减退、失眠不安、悲观失望、体质虚弱、消瘦及恶液质。为此，减轻癌症病人的疼痛，提高生存质量是医护人员共同关注的，现就213例癌症病人的疼痛干预及临床护理论述如下。

1临床资料

癌症疼痛的病人213例，其中男性157例，女性56例，属中晚期癌症病人186例，发生不同程度疼痛129例，疼痛占癌症病人总数61%左右。

摘要:对数字故事的概述、实施方法、实施的注意事项以及在癌症病人中的应用效果等方面进行综述，以期为数字故事在癌症病人中的广泛应用提供思路和借鉴。

关键词:数字故事；癌症；应用效果；研究进展

目前癌症仍是严重威胁人类健康的重大疾病之一，发病率在国内外均呈持续升高趋势。癌症诊断和治疗在损害病人身体功能的同时，也会对病人的心理状况和社会功能造成极大的影响并严重影响病人生命质量。近年来，国内外学者对叙事医学和护理的研究不断深入，并在癌症领域的研究中取得良好效果［1－2］，随着信息技术的普及，数字故事也不断引起了重视。数字故事（digitalstorytelling，DST）将叙事与多媒体技术（如图像、动画、音乐）相结合，制作成短视频，并通过网站或社交媒体传播给更多的群体，以分享个体的经历［3］。数字故事作为叙事的应用形式，在不同专业领域（如心理健康、肿瘤学、公共卫生、医疗保健）的研究者对其进行了探索［4－7］，并将其成功运用于癌症病人中［8－9］，数字故事重视鼓励并引导病人在活动中表达患病过程中的情绪体验和遇到的难题，通过团体内交流可获得有效情感支持和信息支持，在改善焦虑、抑郁和痛苦的不良情绪，树立战胜疾病的信心，提高心理韧性、自我效能及整体幸福感方面有一定作用［10－11］，而国内少见相关研究报道。基于此，现对数字故事在癌症病人中研究进展进行综述，以期为我国开展相关研究和临床实践提供参考。

1数字故事概述

数字故事又称数字化故事叙述或数字化叙事，在传统讲故事过程中与信息技术工具结合在一起，整合文字、图片、音乐、视频、动画等多媒体元素，创造出兼具技术与艺术的可视化故事的过程，并通过网站或社交媒体传播给更多群体［12－13］。美国是数字故事的起源地，兴起于20世纪80年代，最早自20世纪90年代由职业故事创作者达纳·温斯洛·阿奇利（DanaWinslowAtChley）提出［14］。目前，DST已成为癌症病人身心康复的辅助治疗手段，以美国为首的欧美国家还拥有了正规的组织机构与专属的学术期刊。2006年DST由陈静娴［15］发表的硕士论文首次引入我国，目前国内DST在教育领域的应用较为广泛，在医疗卫生领域中也进行了初步尝试，但在癌症领域中少见相关研究报道。

2DST在癌症病人中的实施概况

关键词：癌症病人；应对；应激

摘要：综述了近10a来癌症病人应对研究常用的研究工具、癌症病人应对应激时所采取的应对方式和策略、所用策略的效果及应对与年龄及其它变量的关系，为癌症病人应对的进一步研究提供了依据。

StudyProgressonCopinginPatientsWithCancer

WangYuqiong

(SecondAffiliatedHospitalofHuaxiMedicalUniversity,Sichuan610041China)

Abstract:Ithadbeenreviewedthatcommonstudyingtools,copingstyles,andcopingstrategiesofpatientswithcancerwhentheywereinstress.Copingeffectivenessonthesestrategiesandrelationshipbetweencoping,ageandothervariableshadbeenreviewed.Informationwasprovidedforfurtherstudyoncopinginpatientswithcancer.

论文关键词癌症病人心态分析心理护理

论文摘要恶性肿瘤，男女老幼皆可发生，其发展迅速，死亡率高，严重威胁着人们的身心健康，死去的人将给活着的人留下不可弥补的阴影。癌症的发生、发展与神经系统功能不平衡和重大的精神刺激以及机体免疫状态有密切关系。乐观、健康的情绪可以激发免疫系统活力，抵抗疾病对人体的侵害，这充分体现了心理因素对疾病的影响，做好癌症病人的心理护理是非常必要的。

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在临床护理工作中，掌握癌症患者心理变化的规律，将有助于开展对癌症患者的心理护理。一般癌症患者，在对癌症做出确切诊断后，其心理状态基本上是循以下规律进行发展转变的。

心理特点

否认逃避期：这是许多癌症病人得知癌症诊断后最初阶段的心理反应。他们不相信这是真的，也都曾用否认的办法来应付这突如其来的消息，每个活着的人都有很强的要生存下去的意愿，所以当患者听到自己得了无异于死亡的癌症时，一时间是很难接受的。他们不相信，怀疑和否认医生对他作出的诊断，为加强自己的否决想法，会找很多医生反复咨询，从一个医院到另一个医院，重复做着多项相同的检查，以期证实自己的想法。几乎每一个人都不愿提及自己患的病与癌症有关，在人们面前尽量掩饰着内心的痛苦，故意保持乐观、平和的神态，给人以假象。

自**年以来我科将舒适护理的理论应用于癌症患者的整体护理实践，丰富了整体护理的内涵，提高了患者的满意率，现将其护理方法及体会报告如下：

一、创造舒适的环境

完善卫生淋浴、中央空调、热水供应等设施，利用壁厨、床头柜妥善放置患者生活用品，保持良好的通风采光及空气净化，利用艺术壁挂装点美化病区，合理安排护理流程，减少清扫消毒等工作与患者就餐、治疗时段的冲突，规范探访制度、陪护制度和作息制度，使病区清洁、明亮、安静、舒适。肿瘤患者的感官受到良性刺激，有利于治疗。

二、营造良好的气氛

护士淡妆上岗，仪表端庄，精神饱满，举止稳重，行动敏捷，实行微笑服务，礼貌服务，增加对肿瘤患者正面的感染力，贯穿于患者诊治的全过程。

在新患者入院接待中体现热情主动，除了礼貌的称呼，详细的介绍之外，根据患者的病情及个人情况（例如年龄、文化程度等）交待一些注意事项，如当心着凉，地面防滑，用电安全等等，使患者能够较好较快地适应新的环境，并因被重视和关怀而对本次治疗具备信心。

摘要：综述基于计算机决策系统、网络平台、移动程序及微信平台的互联网干预在癌因性疲乏病人自我管理中的应用现状、发展前景及挑战，以期为互联网在癌因性疲乏病人的自我管理和康复中应用的推广提供参考。

关键词：互联网；自我管理；癌因性疲乏；综述

癌因性疲乏（cancer－relatedfatigue，CRF）是由癌症及其治疗引起的常见疾病，其发生率高达75％～85％［1］。美国国立综合癌症网络（TheNationalCom－prehensiveCancerNetwork，NCCN）将CRF定义为身体、情绪和／或认知衰弱或疲劳的一种痛苦的、持续的、主观的感觉，与体力活动不呈正相关，严重干扰身体的一般功能［2］。CRF严重影响病人及其家属的身体和心理状况、家庭和社会功能以及对生存质量的满意度［3］。癌症幸存者被期望在管理他们的健康和幸福中扮演积极的角色，但大多数人在处理压力和疲劳方面表现出较低的自我效能［4］。随着社会发展，互联网已经成为健康相关信息［5］的一个关键来源。基于网络的自我管理干预的一大优点是其潜在的广泛性、易访问性、可用性和匿名性［6］，而且它是一种远程交付的低成本方法。因此，本研究旨在分析国内外互联网在癌症病人疲乏自我管理的研究现状，以期为互联网在癌症疲乏病人中的推广和管理提供借鉴。

1CRF病人的自我管理

癌症病人必须应对各种身体症状、心理、社会和生存问题以及与癌症及其治疗相关的生活方式问题。CRF仍然是癌症病人最常见、最严重、最痛苦和最难以控制的症状［7］。以病人为中心的护理的一个方面是鼓励自我管理［8］。自我管理是一种健康行为，是指通过病人的自身主导行为来保持和增进自身健康，能管理自身疾病的症状和征兆，减少疾病对自身情感、社会和人际关系的影响，并能持之以恒地治疗自身疾病［9］。研究证明，CRF的病人在自我管理下对身体康复具有积极作用［10］。CRF自我管理以病人为主导、卫生专业人员为辅，减轻CRF程度，提高生命质量。

1．1国外CRF病人的自我管理

摘要：及早对癌症病人观察，及早发现病情变化，及时治疗可减轻病人疼痛，延缓病情变化从而延长病人的生命。而心理护理对癌症病人建立信心，调整心态，增强生理机能非常重要。在护理过程中要及时了解，超前预见。根据病人不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护，以获得病人的信任合作，才能通过改变病人的心理活动，达到良好的治疗目的，而对于一个临终病人而言，心理护理尤为重要。在这难以抗拒的阶段里，病人在肉体及心理上均承受着巨大的痛苦，除了使病人得到现代医疗外，更重要的是结予其精神支持和心理安慰，我院于2006年4月至2008年5月对135例癌症病人及晚期病人实施心理护理及临终护理，取得满意效果。

关键词：癌症心理护理观察

一、资料

一般资料135例中，男87例、女48例，晚期32例，年龄27-72岁，肝癌35例、肺癌32例、胃癌26例、结肠癌15例、乳腺癌12例、鼻咽癌10例、脑癌5例。

二、癌症病人的心理特征观察

2.1否认期病人突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生诊断错误或检查失误而反复复查、咨询。

为了确保癌症病人使用麻醉药品以解除其痛苦，卫生部重新颁发了《癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定》，使癌症病人使用麻醉药品由限量供应转变为满足供应。笔者结合我市麻醉药品专用卡管理中存在的问题进行了深入的探讨，旨在达到正确使用、满足供应、严格管理、防止滥用和杜绝流入非法渠道的目的。

1存在的问题

1.1一病多卡这种情况一般是医生开具的麻醉药品用量不能满足癌症病人的使用，导致病人几处重复领卡，主要原因是医生惧怕病人成瘾，使应该满足供应的病人麻醉药品不够用。

1.2发放麻醉药品专用卡不合理有些医师对于早、中期的癌症病人没有认真执行三阶梯治疗的原则，过早地给病人开具了使用麻醉药品的医疗证明，使病人对麻醉药品产生了成瘾性，使用量增大。

1.3人情方办理麻醉药品专用卡本应凭县以上（含县）医疗单位出具的疾病诊断书和本人身份证或户口本到卫生行政部门办理领用手续。有些医生不负责地开人情方，导致麻醉药品专用卡和麻醉药品流入一些个体诊所或不法分子手中。我区某医院曾发生一起案件，一名医生为自己开处方，将所得的二氢埃托啡片贩卖给吸毒人员后医生杀人灭口。

1.4随访制度坚持不利由于医院对持有麻醉药品专用卡的病人随访工作做不好，未掌握病人的病情和生死情况，对一些病人死亡后的有效专用卡使用情况就无法控制，导致麻醉药品流入非法渠道。

1资料和方法

1.1临床资料选取我院自2005年1月-2008年12月间收治的50例膀胱移行细胞癌患者（均行TURBT治疗和术后常规比柔吡星灌注治疗；均于术后得到病理证实）。所有患者对自身疾病完全知情。将患者随机分为实验组和对照组，各25例，对实验组进行个性化护理，而对照组只进行常规护理。

1.2方法

1.2.1个性化心理护理通过观察、交谈以及客观评定法对患者进行心理护理评估，根据每个患者不同的生物、心理、社会特点，按不同年龄、不同血型、不同治疗手段、癌症发展的不同时期、不同的心理障碍、不同情绪状态等实施个体化的心理护理模式。

1.2.2依从性评价：由主管医生、主管护师及护师对患者治疗过程的依从性进行评价。具体分为：优（完全接受医生制订的治疗方案、剂量，完成配合各项护理措施）；良（部分接受医生制订的治疗方案、剂量，完成大部分治疗计划，不定时治疗，对护理措施部分配合）；差（偶尔或病情加重时治疗，对治疗中出现的不良反应不理解，对护理措施不配合）

1.2.3统计学方法：所有资料均采用SPSS13.0软件处理，应用2-independentSamplesTests进行分析。P＜0.05认为有统计学意义；P＜0.01认为有高度统计学意义。