护士工作意见范文10篇

摘要：目的分析研究团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果。方法选取我院急诊护士共42例，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规管理模式，观察组采用团队管理模式。对比两组护理人员护理评分差异及各项护理技能合格率、综合素质合差异。结果观察组护士在基础护理、一级护理、特级护理上分数均高于对照组，且各项护理技能合格率和病区服务满意度均明显偏高（P<0.05）。结论团队管理模式运用于急诊护理中可明显提升护士团队精神，提升护理技能，具有推广价值。

关键词：团队管理；急诊护理；护理技能；护理评分

团队管理指在一个组织中，依成员工作性质、能力组成各种小组，参与组织各项决定和解决问题等事务，以提高组织生产力和达成组织目标。基本上，小组是组织的基本单位，各种小组的形成，若是成员能力具有互补性，形成异质性团队，其效果较佳，因为可从不同观点讨论，激发更有创意或独特的问题解决方式。随着我国市场经济的发展，医疗行业的竞争也日益激烈，要想在竞争的环境中立于不败之地并且脱颖而出，就需要加强医疗团队的整体建设，提升团队协作能力，建设一支高素质的医护人员团队。本文通过对比分析常规管理模式和团队管理模式，可以看出团队管理模式比常规管理模式在护理队伍服务质量及其综合素质多方面取得了成效更明显，先报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料。选取我院护理人员共42例，随机分为对照组和观察组，两组各21例。其中对照组中男性3例，女性18例；年龄21~35岁，平均25.6±2.4岁。观察组中男性5例，女性16例；年龄22~38岁，平均26.3±2.8岁。两组护理人员在性别、年龄等方面无明显差异（P>0.05），一般资料具有可比性。

1.2方法。对照组进行常规护理管理模式，观察组则进行团队管理模式，现具体操作如下：

贿赂半年工作总结

上半年，医院以医院管理年活动的深入开展和医德医风的持续改进为基础，深入开展纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作，提高医疗质量，严控药品比率，各项工作取得了欣喜的成绩。现将上半年工作简要总结如下：

一、深入治理医药购销商业贿赂，推进医院管理年活动，严格落实医疗保险政策

今年1-5月份，门、急诊总诊病48.8万人次，收治住院1.3万人次，抢救成功率89.9%。

年初，我院制订了2006年党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案，召开了全院“2006年治理商业贿赂和纠风工作会议”动员大会，观看《医德医风警示录》，并逐级签订行风建设责任书。每位员工均认真开展自查自纠，形成反腐倡廉，树行业新风的氛围。

医院深入推进医院管理年活动，修改了院长查房的方式、内容和标准，实行行政、医疗、护理“三结合”的值班制度，增购了B超机，加强医患沟通，改进工作流程，延长服务时间等，一系列措施的实施，受到患者一致好评。

上半年，医院以医院管理年活动的深入开展和医德医风的持续改进为基础，深入开展纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作，提高医疗质量，严控药品比率，各项工作取得了欣喜的成绩。现将上半年工作简要总结如下：

一、深入治理医药购销商业贿赂，推进医院管理年活动，严格落实医疗保险政策

今年1-5月份，门、急诊总诊病48.8万人次，收治住院1.3万人次，抢救成功率89.9%。

年初，我院制订了20*年党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案，召开了全院“20*年治理商业贿赂和纠风工作会议”动员大会，观看《医德医风警示录》，并逐级签订行风建设责任书。每位员工均认真开展自查自纠，形成反腐倡廉，树行业新风的氛围。

医院深入推进医院管理年活动，修改了院长查房的方式、内容和标准，实行行政、医疗、护理“三结合”的值班制度，增购了B超机，加强医患沟通，改进工作流程，延长服务时间等，一系列措施的实施，受到患者一致好评。

为加强医保管理，每半月统计、分析、公布各科室医疗保险指标完成情况，实时、动态、分层及宏观控制合作医疗病人的费用，上半年大部分指标均控制在较理想的水平。

1护理风险因素存在的原因分析［1］

1.1服务对象随着我国社会经济的发展，人们物质生活水平的提高，维护自身权益的意识明显增强，在就医中，医护人员不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法，现在就会被病人及其家属看作无法忍受的侵权行为，例如未经病人同意带实习生进入产房等。

1.2社会环境新形势下，医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布，使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束，而由于医疗事业的高科技、高风险，后果不可测等特性和医疗进展的局限性，很难完全满足广大病人家属的需求，二者之间存在的差异，常常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下发生，一触即发。

1.3缺乏沟通病人缺乏对有关疾病的认识，对病情不了解，或者医护人员没有周密考虑病人的病情和充分估计其可能发生的问题而向病人进行交代，病人及家属没有思想准备，出现意外后常不理解，尤其病人一旦出现死亡、残疾和器官功能性障碍，便认为是医护人员的工作失误导致的差错事故，甚至会出现过激行为。

1.4服务质量由于医护人员言语和行为不当或过失，造成病人及家属的强烈不满，而导致医疗投诉，甚至于提出巨额赔偿和诉讼。此外，由于护理人员责任心不强而引发危机的事件也很常见。如因护士失职而导致新生儿窒息以及护士因脱岗延误手术病人抢救等事件也屡有发生。

1.5技术质量护理是一个不断实践的过程,而临床护士又趋向年轻化,新旧更替快,随着资深年长护士的调离、解职，很可能造成护理队伍结构的断层。新毕业护士由于经验不足或是协作技能不强，易引起冲突，导致投诉，造成对护士信任的危机。

打好“十一五”开局战努力构建和谐工会

（2006年人民医院工会工作意见）

2006年，我院工会工作以“三个代表”重要思想和党的十六届五中全会精神为指导，以《2006年人民医院党建工作意见》和江苏省委《关于进一步加强新时期工会工作意见》为依据，以基本现代化医院建设为中心，以医院“服务年”为主线，坚持用科学发展观统领工会工作全局，坚持依法办会原则，认真贯彻落实上级的各项指示精神，切实履行工会的“四项职能”，重点抓好政治学习、构建和谐工会、医院文化建设等工作，着力探索新时期工会工作的新思路，打好“十一五”规划开展战，团结带领会员为建设基本现代化医院和为全市人民的健康事业做出新贡献。

一、坚持以人为本思想，着力提高会员的整体素质。

2006年，各分会要组织所属会员认真学习党的十六届四、五中全会精神、同志的科学发展观、江苏省委《关于进一步加强新时期工会工作意见》、上级党组织和上级工会年度工作意见、“一办法五条例”、“职业医师法”、有关职业道德读本、“四五”普法知识。在学习中，可采用小组集体阅读、个人自学、座谈讨论以及学习心得交流等方式进行。为保证学习质量，各工会小组，要正确处理工学矛盾，严格学习制度，努力做到人员、时间、内容和效果的四落实工作。各分会要经常深入工会小组进行督促和检查。为推动学习，“七一”前后，院工会将与党委联合举办学习心得（政研论文）交流和知识竞赛活动。通过学习，广大会员要掌握所学内容的主要精神，充实自身的理论水平，提高法规政策意识和学法、用法、遵纪守法与执行规章制度的自觉性，并把所学知识落实到行动上，贯穿于服务工作的全过程，把全员的思想统一到为群众搞好医疗服务及基本现代化医院建设上来。

二、认真履行工会职能，努力构建和谐工会组织

1资料与方法

1．1一般资料。选择在2015年4月至2016年10月郑州市妇幼保健院产科产妇50例，根据随机数表法将所有产妇分为两组，每组25例。观察组中年龄24～35岁，平均（2875±324）岁；剖宫产12例，顺产13例。对照组中年龄25～36岁，平均（2897±345）岁。纳入标准：产妇肾、脏、心等器官无严重疾病；产妇及其家属自愿加入本研究，并签署知情同意书。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞005），有可比性。1．2护理方法。对照组产妇接受常规护理管理，观察组接受护理风险管理，具体内容如下。①加强护理风险评估：由资深护士、护士长及护工成立一个风险管理小组，完善风险管理制度，对各种突发事件制定相应的护理紧急预案，组织小组成员定期对护理中潜在或存在的风险因素进行有效的识别，分析其原因及对产妇可造成的后果；日常护理过程中，通过与产妇聊天询问其对护理工作意见，详细记录并将其纳入绩效考核。②定期对护理人员知识技能培训，加强护理人员对知识技能的掌握，能够熟练应对各种紧急事件的处理，定期开设讲座，加强护理人员的法律知识，发放《护理工作中潜在的法律问题》，提高其风险意识，同时学会维护自身权益。③树立“以患者为中心”的服务理念，建立良好的医患关系，对护理人员沟通交流能力进行培养，使其有良好的护理态度，耐心和产妇沟通，及时为其解决困难，用积极的语言鼓励产妇。对其进行适当的健康知识教育，为产妇营造良好的休息环境，对其进行针对性护理，严格规范风险预案操作，遵循医院规章制度。1．3观察指标。向产妇发放郑州市妇幼保健院自制的护理满意度调查表；对两组产妇实施护理满意度问卷调查，其中满意：＞85分；相对满意：65～85分；不满意：＜65分，共计100分，满意率及相对满意率之和为护理总满意度。从服务质量、基础护理、消毒隔离及病区管理等4个方面对两组护理质量进行评估，每项总分30分，分数越高，护理质量越好。从意外事件及护理错误两项对风险事件的发生率进行比较。1．4统计学方法。选用SPSS190进行数据处理，定量资料以（珋x±s）表示，组间比较采用t检验，定性资料以率（％）表示，组间比较采用χ2检验，P＜005为差异有统计学意义。

2结果

2．1风险事件发生率。对照组发生意外事件5例，占20％，护理错误4例，占16％，总风险事件发生率为36％；观察组发生意外事件1例，占8％，护理错误1例，占8％，总风险事件发生率为16％，与对照组相比，观察组患者风险事件发生率较低，差异有统计学意义（P＜005）。2．2护理满意度。与对照组相比，观察组产妇护理满意度较高，差异有统计学意义（P＜005）。见表1。2．3护理质量。与对照组相比，观察组产妇在服务质量、基础护理、消毒隔离及病区管理等护理质量评分较高，差异有统计学意义（P＜005）。见表2。3讨论护理风险管理是指对护理过程中出现的各种风险进行有效的预防和处理，增加医护人员的应对能力，减少风险事件的发生［2］。由于产科是对新生儿和产妇进行护理，其工作难度难于其他科室，因此在产科实施护理风险管理具有较大意义［3］。本研究结果表明，实施护理风险管理可提高产妇的护理满意度，减少风险事件的发生率，提高护理人员的护理质量。分析原因在于成立风险管理小组，建立健全的管理机制，是加强风险管理的重要措施［4］。由护士长完善风险管理制度，对所有护士进行明确分工，使其明确自身的责任，主动实施风险管理措施，有效预防风险事件的发生。定期对护理人员进行技能培训，加强其护理基础，熟练掌握护理操作流程和步骤，避免风险事件发生时出现常见的错误。对护理人员定期进行法律知识培训，要求所有护理人员熟读《护理工作中潜在的法律问题》，提高护理人员法律知识，对自身权益进行有效的维护，同时加强其对患者的护理风险管理意识，提高护理人员工作效率［5］。改善护理人员的工作态度，提高语言沟通技巧，是与患者建立良好的医患关系的重要措施。与患者耐心的交流，及时了解患者心理状况，找到其根本原因并为其解决问题，用亲切、积极的语言询问产妇护理意见，详细做好记录，及时改正，赢取产妇的信任，向患者讲解产后健康相关知识，提高产妇的护理配合度，减少护患纠纷事件的发生［6］。

综上所述，在妇产科对产妇实施护理风险管理措施，可有效提高产妇的护理满意度，使产妇接受良好的护理质量，有效预防风险事件发生，减少护患纠纷事件的发生，值得临床应用与推广。

参考文献

【摘要】为降低护理风险发生率,给病人提供安全、优质、有效的护理服务。通过分析日常护理工作中存在的护理风险因素，来增强护理人员的风险意识，并制定完善的护理工作制度和风险管理制度，优化工作流程，可以大大地降低护理风险发生率。

【关键词】护理风险；防范；策略

护理行业是具有高责任、高风险的服务行业，随着病人维权意识的增强和《医疗事故处理条例》的颁布实施，护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多，如果风险隐患没有被认知并加以防范，将产生难以避免的医疗纠纷，本文浅析护士在日常护理工作中存在的风险因素以及针对这些风险因素如何进行防范，以最大限度地减少医疗纠纷发生率，提高护理质量，为病人提供安全优质有效服务。

1护理风险因素存在的原因分析［1］

1.1服务对象随着我国社会经济的发展，人们物质生活水平的提高，维护自身权益的意识明显增强，在就医中，医护人员不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法，现在就会被病人及其家属看作无法忍受的侵权行为，例如未经病人同意带实习生进入产房等。

1.2社会环境新形势下，医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布，使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束，而由于医疗事业的高科技、高风险，后果不可测等特性和医疗进展的局限性，很难完全满足广大病人家属的需求，二者之间存在的差异，常常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下发生，一触即发。

行规部工作职责

（一）合同值周班文明监督岗每周检查评比一次各班学生落实《临沧卫生学校行为规范》情况，并做好学生行为的日常监督正作规范学生言行组织评选文明班级及个人。

（二）组织升旗仪式。

（三）加强文明知识宣传，组织有关竞赛和培训活动。

（四）参加和组织学校、政教处举行的会议及其它活动的接待与礼仪工作。

（五）向学校和委员会提出有加强和改进文明及其它方面工作的意见和建议。

为深入贯彻省、市纪委及全市卫生系统党风廉政建设工作大会精神，进一步贯彻执行区委、区政府《2009年党风廉政建设和反腐败工作意见》精神，结合卫生系统实际，制定我区卫生系统2009年党风廉政建设及纪检监察工作意见，望各单位和各科室认真执行。

一、指导思想

认真学习贯彻党的十七届三中全会和区委九届二十五次全体（扩大）会议精神，以科学发展观为指导，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，着力加强对实现卫生又好又快发展情况的监督检查，着力解决党员干部党性党风党纪方面存在的问题，不断巩固和完善惩防体系建设，全力维护群众正当利益，以改革的精神深入推进党风廉政建设和纪检监察工作，为雨花卫生基本现代化建设提供坚强保证。

二、主要任务

（一）加强宣传教育管理，强化干部作风建设

1．深入开展党风党性党纪教育。开展理想信念教育、党章和法纪学习教育，夯实廉洁从政的思想道德基础。充分发挥雨花卫生网络、短信平台的作用，开展好党风廉政和反腐倡廉宣传教育工作，加强正面典型教育和反面案例警示教育，增强宣传教育的针对性和有效性。开展廉政文化进医院活动，创建2个区级廉政文化示范点（区中医院、区妇保所），进一步增强全系统反腐倡廉意识，营造浓厚的尊廉崇廉倡廉的氛围。

20*年全市医政管理工作，要继续深入开展医院管理年活动，一切以病人为中心，以创建等级医院及迎接等级医院复核评审为抓手，以提高医疗服务质量、保障医疗安全为核心，以提高医护人员素质为重点，依法行政、依法执业，加强医院管理，严格各种准入，创建平安医院，营造良好的医疗服务环境，构建和谐的医患关系。现根据全市卫生工作的总体部署，提出20*年医政工作意见如下：

一、加强基础管理，提高医疗质量

1、继续深入开展等级医院创建。省卫生厅从今年起将定期对等级医院进行复核评审，省制定二级以上医院标准，由市级卫生局进行复核评审；扬州市卫生局制定一级医院标准，由县级卫生局进行复核评审。卫生局将成立*市等级医院复核评审领导小组，并建立一级医院评审专家委员会。各级医院要紧紧围绕等级复核评审标准建立组织，全面动员，落实责任与措施，分解指标与任务，医院一把手要亲自抓，分管领导具体抓，全体职工人人参与，把创建、迎评的过程作为医院管理水平全面提升的过程、人员素质全面增强的过程、医疗质量全面提高的过程、医疗服务及医疗环境进一步改善的过程。各二级医院要高标准通过复核评审验收，大桥、邵伯中心卫生院要积极创造条件，进入二级医院评审程序。20*年已复核评审的10家单位，要积极整改存在的问题，卫生局将适时重点检查。其他医疗单位也必须在5月底前做好准备并申请评审。对达标单位将保留一级甲等医院等级，不达标的单位将通报批评并摘牌。

2、狠抓各项制度执行到位。各医疗单位要继续抓好各项医院管理制度的落实，并实行缺陷管理。今年，要继续抓好13项核心制度的落实，并重点抓好下列制度的再落实。一是坚持转、会诊制度。对3次不能确诊的病例，诊疗医生必须要申请会诊，危重、疑难病例要及时会诊，对因延误会诊发生的误诊、误治要追究责任医生的责任。对一些没有把握、经治疗未见好转或以前未诊治过的病例要及时转诊，并完善相关手续。转诊要规范，严格按照规定转诊，禁止任何带有商业性质的不规范转诊行为。二是坚持院长查房制度。每周院长查房不得少于3次，追查门诊重点病人不少于5人，并做好记录。业务院长每天必须巡视病房，要掌握危重病人、手术病人的情况，并全程跟踪，及时处理出现的各种情况。三是坚持术前讨论制度。对江苏省病历书写规范中规定的需要讨论的手术病例必须进行讨论，重点围绕手术方案的选择、手术中可能出现的问题和如何应对、并发症的预防、处置以及出现紧急情况的应急抢救等方面进行讨论，形成预案。手术病例都要按规定进行病理检验。四是坚持查对制度。不但护理人员要坚持三查七对制度，药房司药人员更要执行查对制度。药房有两人在岗的要严格执行复核制度，单人科室要认真查对、复核，杜绝发错药的现象发生。五是规范门诊病人登记。门诊医生对每位病人都要完整准确登记，医技科室医生要规范填写登记簿，业务院长要对登记情况进行跟踪督查，及时纠正不登、漏登现象。为确保各项制度执行到位，各医疗单位要结合本单位实际情况，制定切实可操作、能量化的主要制度执行考核办法，并于2月底前报局医政科。局将把此项工作作为院长目标考核内容之一。

3、抓好病历处方管理及评审工作。按照《江苏省病历书写规范》及卫生部《处方管理办法》，一级医院甲级病历达85%以上，力争不出现丙级病历。各单位要把病历质量作为医政工作的一项重要工作来抓，重点加强运行病历的实时监控与管理。要建立由医师自我检查、科室监督、院长（分管院长）把关的病历管理三级控制检测网络，确保病历书写的及时性、准确性、真实性、规范性。明确院长对病历质量负总责，形成所有病历质量有医院病历质控小组具体抓、院长亲自重点查、医政科不定期抽查的病历质量保证体系。各医疗单位要明确专人管理病历，建立归档、登记、借阅制度。要组织全体医护人员反复学习省病历书写规范，掌握要求。医院病历质控小组每月至少要负责抽查30%、院长每月要至少抽查20%的出院病历，并从病历书写格式及内在质量等方面进行评审，并认真做好记录。局将定期不定期地抽取各单位内、外、妇科病历各两份上月出院应该归档的病人病历，进行集中点评。处方书写应使用化学名或通用名，不得使用商品名。

4、加强医患沟通。医患沟通是医生为患者诊治疾病的一个必然过程，尊重病人知情权是建立和谐医患关系的必然要求。各单位要高度重视此项工作，教育每个医务人员做到病人的利益高于一切，耐心解答病人的询问，手术病人、特殊治疗病人必须由负责治疗的医生亲自向病人交待情况。签订各类协议书绝不能走过场，要按规定一式两份，医患各执一份。医患沟通内容要记录在局规定的专用记录纸上，每位病人住院期间至少要沟通三次。各单位要制定医患沟通制度，规定沟通的内容，明确医患沟通考核措施。