护理临床研究范文10篇

［摘要］目的：探讨宫颈癌患者实施综合护理干预的临床效果。方法：采用回顾性分析，选取我院2016年5月~2019年5月的78例宫颈癌患者的临床资料，根据护理方法分为对照组（39例，给予常规护理）与研究组（39例，给予综合护理干预），比较两组护理前后心理状态、生活质量。结果：护理后，研究组SDS、SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组日常活动能力、认知能力、社会能力及情绪控制能力显著高于对照组（P＜0.05）。结论：宫颈癌患者实施综合护理干预可改善不良心理，提高生活质量，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

［关键词］宫颈癌；综合护理干预；心理状态；生活质量

宫颈癌是临床妇科常见恶性肿瘤，近年由于饮食不规律、工作压力大，宫颈癌发病率呈现年轻化，严重威胁女性身体健康及生存质量［1］。然而，由于宫颈癌有着较长生存期、较高存活率，在临床确诊后给予手术治疗过程中，患者极易出现恐惧、抑郁等不良心理，影响治疗效果。同时，术后患者若不进行综合护理干预，将影响预后。因此，实施综合护理干预尤为重要。本文为分析宫颈癌患者实施综合护理的临床效果，特选取我院收治的78例宫颈癌患者作为研究对象，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2016年5月~2019年5月我院收治的宫颈癌患者78例，均符合《妇产科学》中的诊断标准［2］，行腹腔镜下全子宫切除术+双附件切除术，并签署知情同意书；排除血液系统疾病、精神病者。根据护理方法将其分为对照组与研究组各39例，其中对照组年龄35~65（47.67±6.23）岁；临床分期：Ib期23例，IIa期16例。研究组年龄36~67（48.45±5.34）岁；临床分期：Ib期21例，IIa期18例。两组患者年龄、临床分期等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。对照组给予常规护理干预：患者入院后，护理人员耐心回答患者问题，解答疑问，提高疾病知识了解度；让患者入院后感觉入院如家，确保病房环境温度、湿度适宜。研究组则给予综合护理干预，具体如下：（1）心理护理。了解患者心理需求，由护士向患者介绍自我情绪记录单的重要性及记录方法，要求患者当有负面情绪时，可按照自我情绪记录单完成里面的内容，帮助患者明确心境与应对方法的关系，由护理人员在记录单上简单评价患者应对方式；护理人员可告知患者家属经常与患者沟通交流，多向患者讲解家庭生活中的事情，让患者感受到自己在家庭中的重要性，增强治疗自信心；同时，可向患者讲解治疗成功的病例，并传授应对负面情绪的方法。（2）疼痛护理。通过数字评分法评估疼痛程度，了解患者疼痛程度变化，对于轻度不适的患者护理人员可对其进行沟通交流，缓解疼痛；对于疼痛严重患者，可遵循三阶梯镇痛疗法原则，按阶梯、按时及个体化给药，维持有效的血药浓度，缓解疼痛；对于初次给药者，可规范行阿片类药物治疗，选择最佳治疗剂量，降低药物依赖性。（3）并发症护理。①尿路感染：选择粗细适宜且表面光滑的导尿管，减少对尿道黏膜的刺激性，预防感染；定时采用消毒液清洗尿道口及会阴部，根据尿道口、会阴部、外阴的顺序进行擦拭消毒，以防尿道感染；更换尿垫时，严格遵循无菌原则，以免感染。②下肢静脉血栓：术后鼓励患者下床活动，促进血液循环，以防下肢静脉血栓；同时嘱咐患者注意劳逸结合，并根据患者自身身体素质，制定适当的体育活动，如散步、练气功及打太极等，禁止剧烈运动，以防过度劳累。（4）饮食护理。术后6h内，禁饮食；待患者肛门排气后，鼓励患者饮水，增加尿量，清洁尿道；指导患者进食容易消化及富含维生素、高蛋白的半流质食物，如牛奶、鸡蛋汤及小米粥等；若患者阴道出血较多，可服用止血及补血食物，如黑木耳、红小豆，银耳等，禁止辛辣刺激食物的摄入，尤其狗肉、韭菜及羊肉、胡椒等热性食物的食用。1.3观察指标。比较两组患者护理前后的抑郁、焦虑评分、生活质量。采用抑郁自评量表（SDS）评价抑郁状态、焦虑自评量表（SAS）评价焦虑状态，得分越低表明心理状态越好［3］。采用WHOQOL-BREF［4］量表评价日常活动能力、认知能力、社会能力及情绪控制能力，每项均为100分，得分越高表示能力越高。1.4统计方法。计量资料以均值加减标准差（sx±）表示，两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验；自身前后对照均值比较，采用配对t检验。计数资料两组构成比和等级资料比较，以频数（f）、构成比（P）表示，采用Fisherχ2检验；均由SPSS.19.0统计软件进行数据统计。α=0.05。

2结果

1对象与方法

1.1研究对象

由我校3所附属医院的科室选送符合入选条件的临床护士为研究对象。入选标准：具有本科及以上学历；英语听力水平较高；工作年限在1年及以上；从事临床一线护理工作且参与临床课题研究。

1.2培训方法

培训时间为期4d，培训内容共有9个主题。具体包括：①临床研究护士的基本情况；②研究过程（形成研究假设、提出研究问题；③临床研究概述；④药品研发；⑤研究团队的分工与责任；⑥临床护理研究实践；⑦课题审查与批准；⑧知情同意书；⑨受试者保护。

2讨论

【摘要】目的探究康复护理方法在骨科临床护理中应用的临床效果。方法选取在我院骨科接受治疗的患者共66例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各30例，观察组患者采用康复护理方法，对照组采用常规护理方法，对比两组的临床护理效果及患者满意度。结果观察组接受康复护理方法后的护理效果和护理满意度都由于对照组，比较有明显的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复护理在骨科临床护理中的应用能够帮助患者快速恢复肢体功能，提升患者对于护理人员的工作满意度，并且能够形成良好的护患关系，因此，此方法值得在临床护理中应用和推广。

【关键词】临床护理流程；骨科手术；临床应用；临床效果

为了能够探究康复护理方法在骨科临床护理中应用的临床效果，本次临床研究选取了60例在我院骨科接受治疗的患者，对康复护理方法的临床效果进行观察和分析，现将详细的研究内容报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本次临床研究选取了在我院骨科接受治疗的患者共60例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各30例，其中男36例，女24例，平均年龄（30.08±5.05）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），因此，具有可比性。1.2方法。对照组患者采用常规的护理方法，观察组则在对照组的基础上开展康复护理方法，详细如下：（1）病房护理：护理人员应该为病房的湿度和温度进行定期的检查。病房内应该进行定期的紫外线消毒，消灭病房中的细菌，为患者构建一个舒适、卫生、返京的病房康复环境。（2）阶段性护理：定期为患者按摩，促进患者的血液循环，预防患者肌肉萎缩。控制患者的饮食，应该吃一些清淡的食物。手术后的第六周至第八周，应该对患者进行全身的关节康复训练，帮助患者制定锻炼计划，饮食方面应该以强筋壮骨的食物为主。（3）心理护理：主动关心患者，正确指导患者进行康复训练，促使患者能够明确患者进行康复训练的重要性，并且及时的能够帮助患者解答疑问，避免患者产生不良的情绪，紧密观察患者情绪方面的变化，及时疏导患者，促使患者能够树立一个积极向上的康复锻炼耐心和决心。1.3临床效果判定。对比两组患者的临床护理效果及患者满意度。1.4统计学方法。本次临床研究，运用SPSS软件，将所有数据填写至SPSS软件之中，并对数据进行统计处理，整理其所得结果，最后运用卡方检验，检验数据准确率，得出具体数值，数值运用P值表示，若P小于0.05，则说明该差异具有统计学意义。

2结果

【摘要】目的个性化护理在子宫肌瘤患者手术室护理中的应用价值探讨。方法选取2018年1月至2019年1月在大连大学附属新华医院就诊的80例子宫肌瘤手术患者，随机分为试验组和对照组，对照组40例采取常规护理，试验组40例在对照组的基础上使用个性化护理，通过调查问卷的方式比较两组患者对护理的满意度。比较两组患者术后症状自评量表评分标准，疗效观察评分，术后相关症状评分，月经期相关症状。结果试验组护理满意度为100.00%，对照组护理满意度为95.00%，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者症状自评量表评分标准，疗效观察评分，术后相关症状评分，月经期相关症状优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤患者采取个性化护理可以明显提高患者对护理的满意度，值得在临床推广。

【关键词】子宫肌瘤；手术室；个性化服务；护理

子宫肌瘤多见于育龄期妇女，是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，也是临床上最为常见的一种妇科良性肿瘤，子宫肌瘤不仅对妇女的身体健康造成危害，也给其带来心灵上的阴影，其主要由平滑肌细胞增生，以及少量的纤维结缔组织而成。根据临床研究可知，近年来，其临床发病率呈上升趋势，年龄趋于年轻化。统计资料显示[1]，我国子宫肌瘤发病率为27.23%~31.13%，发病率最高的年龄段为41~53岁。目前认为，孕激素为子宫肌瘤生长的启动条件。临床文献研究表明，30岁以下的女性，患子宫肌瘤的可能性通常较小。35岁以后，女性子宫肌瘤的发病率逐渐增加，尤其女性到50岁时，达到子宫肌瘤的高峰年龄。女性60岁以后，子宫肌瘤的发病率下降，有文献显示，随着现代社会生活方式的改变，45岁女性该病患病率仍接近峰值，这与近期临床临床文献报道的年龄相符[1]。因此，临床上可以认为，在现代社会，虽然女子月经初潮的年龄有所提前，40~60岁仍然是该病的易发年龄，该病的典型临床表现包括患者子宫无规则出血、骨盆压迫引起的疼痛等，这对患者的健康造成压力。目前，对其发病机制的临床研究尚不明确，缺乏统一认识，根据现代医学临床研究认为，该病是一种性激素依赖性肿瘤，与基因变异和细胞外基质等多种因素有关。目前，本病的治疗主要是外科治疗。目前，仍缺乏理想的治疗药物，由于患者的病情因素，手术治疗仍是主要治疗方法。因此，寻找安全有效的康复方法仍然是一项亟待解决的任务。近几年，随着医学模式的发展，患者对护理质量的要求越来越高，护理是美学和人文关怀的结合体，近几年，个性化护理在临床工作中越来越受到医患的认可。笔者为了探讨人性化护理在子宫肌瘤患者中的应用价值进行以下研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2018年1月至2019年1月在大连大学附属新华医院就诊的80例子宫肌瘤手术患者，随机分为试验组和对照组，对照组40例采取常规护理，年龄25~50岁，平均年龄（35±2.3）岁，单发肌瘤20例（肌壁间肌瘤10例，浆膜下肌瘤10例），多发肌瘤20例（肌瘤数目最多者4个）；手术类型：腹式子宫全切除术20例，子宫次全切除术20例。试验组40例在对照组的基础上使用个性化护理，年龄25~50岁，平均年龄（35±2.4）岁，单发肌瘤19例（肌壁间肌瘤9例，浆膜下肌瘤10例），多发肌瘤21例（肌瘤数目最多者4个）；手术类型：腹式子宫全切除术19例，子宫次全切除术21例；经统计学分析，两组患者基线资料无统计学差异（P＞0.05），可以比较。1.2方法1.2.1对照组采取常规护理，主要为严格按照无菌操作进行，护理人员提前准备好手术用品，术中积极配合手术治疗，术后进行整理，方法：①术前访视，认真做好术前访视，为患者介绍手术环境、手术方式、术前禁食禁水时间以及其他注意事项，消除其紧张情绪，告知手术医师资历，取得其信任，积极配合手术。根据患者的手术方式预测手术后可能遇到的情况，指导咳痰，用手按住伤口，做深呼吸将痰咳出[2]。②术中护理：患者在进入手术室后，进行亲切交谈，与患者沟通，查对患者的姓名、手术部位、手术名称等，告知患者不要紧张，如有意识不清的患者，需派专人进行看管，确保患者安全[3]。③手术室温度，手术过程中护理人员做好温度护理，保证患者体温，保持手术室内整洁，手术环境舒适，固定体位，使手术区能充分显露，对于患者的四肢要尽量保持舒适，保证安全，防止挤压[4]。④手术用品核查：对手术器械进行核查，保证手术用品合格，防止器械敷料遗留于患者体腔，防止用药、输血失误等，手术过程中密切观察患者的生命体征变化，如果出现异常，及时告知医师进行处理[5]。⑤手术结束后，做好患者的包扎、保暖、护送，与患者家属沟通，交代注意事项。1.2.2试验组在对照组的基础上采取优质护理舒适，护理措施的具体实施方法如下：①术前积极言语暗示，该法告知患者“术中使用两种镇静镇痛药物，且大多数患者已成功完成手术”，以缓解患者对疼痛的担忧，在手术过程中，采用间接建议法，通过正面建议，如患者配合良好，以及对患者表达消融效果迅速显现，提高其疼痛耐受性，其中术前渐进式俯卧位训练从患者入院当天开始，指导其每日练习俯卧位，患者躺在病床上，在胸部垫上软枕头，自然弯曲上肢，并逐渐延长俯卧位时间到20~50min。②患者术前进行渐进性膀胱功能训练，开始指导其在入院当天，每日多次饮用少量水，在其感觉到有小便的意图后，暂时不上厕所，并逐渐延长小便时间30~45min，同时在术前进行渐进式肌肉放松训练，指导患者从入院之日起进行，患者收紧肌肉2~3s，放松5~10s，到感觉对肌肉的自我控制，依次收紧和放松手、肩部、头部、颈部、腹部、臀部和脚的肌肉群，最后放松整个身体，每次训练持续5~10min，每日2~3次。③患者缩短术前禁食时间，患者术前夜间禁食，饮水不限，指导患者在手术前1h，即手术当天饮用300mL葡萄糖水，于术前同伴教育邀请完成治疗的患者讲述自己的故事，描述手术过程和手术效果，缓解其对手术的恐惧，增加患者的信心。④在手术前对患者提供信息支持，全面健康教育，询问患者是否存在子宫肌瘤，鼓励患者积极表达其担忧，并理解患者对该病存在的担忧，并通过发布子宫肌瘤超声消融患者医疗手册，指导其按照医疗手册完成日常治疗和护理计划，该手册以住院时间为纵轴，以入院介绍、检查、用药、护理、饮食、活动、出院计划等事项为横轴，详细描述患者何时进行哪项检查，如何进行体位和膀胱功能训练，如何配合治疗，何时出院，并创造一个温暖的环境，操作前打开窗户通风，稀释消毒水的味道，通过种植绿色植物，如绿色菠萝等，以美化环境。放置与该病相关的报纸、杂志和健康宣传材料供患者阅读，在操作过程中，在保证安全的情况下，应尽量减小显示器的体积，手术床上的传统海绵垫被柔软、透气、防水的凝胶垫所取代。⑤尊重患者的习惯，并评估其饮食习惯，选择适合患者的食物，并音乐治疗和引导想象评估患者的音乐偏好，并根据患者的要求为患者下载指定的曲目。手术当天上午，在手术等候区为患者播放指定音乐60min，音量控制在30db之间，并使患者根据自己的喜好调整音量，以便其可以在熟悉的音乐中等待手术，对于高度紧张的患者，弹奏《天空之城》《天鹅湖》和《童话》等钢琴音乐，并给出语言提示，引导其想象手术过程就像躺在海边游泳池里，感受海浪轻轻抚摸腹部皮肤，在手术期间，患者无法忍受疼痛，在暂停手术时，播放舒缓的纯音乐，引导其以匀速呼吸，引导其想象躺在沙滩或草地上，转移其注意力，术后对患者进行治疗性抚摸，术后指导家属对其进行治疗性抚摸，从上臂到手腕轻轻揉捏，重复2~3次，约1min，从膝盖到脚踝轻轻揉捏，重复2~3次，约1min，轻轻地将手掌从腰部滑动到臀部，重复2~8次，持续约3min。1.3观察指标比较患者对护理的满意度，采取调查问卷的方式对满意度进行调查，分为非常满意、满意、不满意，满意度=（非常满意+满意）/n×100%。比较两组患者术后症状自评量表评分标准，疗效观察评分，术后相关症状评分，月经期相关症状。术后症状自评量表评分标准采用自制问卷，每个项目均采用5级评分法，从来没有为1分，轻度为2分，中度为3分，重度为4分，非常严重为5分，统计指标主要分为两项内容，总分为15个项目的单项分相加之和除以15时，表示病情严重程度，得分高低说明症状的轻重程度，分数越高说明患者症状越明显；按照问卷得分结果进行评判，折算为0~100分，患者得分越高，表明患者术后症状越严重。疗效观察评分，观察患者术后月经的情况，包括患者月经相关情况的变化。B超检查：治疗后于患者月经干净后进行检查共3次。已婚患者均选阴道超声检查，未婚患者应选经肛门超声检查，对患者进行血常规、性激素测定，观察患者症状，并进行B超及妇科检查，治疗后均于月经干净后进行检查共3次，进行血常规、性激素测定，观测患者肝肾功能治疗对比，若出现异常，应及时处理。对观测指标与临床预测指标进行对比，折算为0~10分，表明患者临床指标严重程度。术后相关症状评分，比较患者术后48h以后连续两次相隔体温情况，是否有出现盆腔感染证据，比较患者术后出院时间，子宫肌瘤残留或复发，术后盆腔彩色多普勒超声和妇科检查证实患者存在子宫平滑肌瘤残留，定义为术后存在残余平滑肌瘤或复发，折算为0~10分，得分越高，表明患者术后康复效果越好。月经期相关症状，包含了腹痛、乳房胀痛、腹酸痛、白带增多、白带颜色、不规则出血、贫血、经血颜色、经量増多、经期延长、月经周期，折算为0~10分，得分越高，表明患者术后月经期相关症状越严重。1.4统计学方法采用SPSS13.0软件进行分析，且本文所有数据均符合正态分布，计数资料通过组间行χ2检验后用[n（%）]表示；计量资料通过组间行t检验后用（x-±s）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

【摘要】目的骨科患者作为当前临床治疗中比较常见的一种患者，在其管理过程中需要采取科学的管理方案。方法由于骨科患者护理工作实施的周期较长，如果不能科学的管理，将会影响到患者康复效果。结果尤其是在出院后患者管理中，更应该建立完善的护理体系，这样才能符合患者护理需求。通过延续护理工作实施，能够改善骨科患者护理方法，提高了患者护理质量。结论鉴于此，本文以综述角度，就骨科患者出院后延续护理研究现状探讨进行了分析，力图在本文研究综述中，能够更为清晰明确的了解骨科患者出院后的延续护理流程，从而为患者护理提供帮助。

【关键词】骨科患者；出院护理；延续护理；研究现状

延续护理作为比较常用的一种护理模式，在现有临床研究中具有重要地位。在延续护理与临床护理工作实施中，已经转变了传统护理工作实施流程，提升了患者护理质量。以骨科患者护理为例，在延续护理工作实施中，骨科患者护理取得了明显成效，患者自身护理水平显著提高，因而得到了大部分患者的认可。本文通过综述视角，就延续护理在骨科患者护理中的应用现状进行了分析，其意义在于能够以现有临床研究为基础，将患者护理中的相关工作落实，提高患者护理质量。

1骨科患者出院后护理的需求分析

马琴指出，骨科患者作为当前社会发展中比较常见的一种患者类型，是现有临床研究中较为常见的一种患者。由于诱发骨科患者病变的因素较多，如撞击、坠伤、摩擦等都会造成患者病变，所以需要给予患者科学的指导[1]。并且在临床研究中发现，骨科患者治疗周期较长，在患者管理工作实施上存有一定的难度，如果不能及时采取管理措施，将会影响到患者管理效果。而延续护理能够作为患者护理中的主要方法，可以帮助患者疏导护理流程，对提升患者护理质量具有一定帮助。并且在民间流传伤筋动骨一百天，所以在骨科患者管理中，应该采用科学的管理方案，经延续护理能够提升患者管理质量，对优化和转变患者护理形式具有重要促进性。

2骨科患者出院后延续护理实施的方式研究

专科医院通过卫生政府部门审批后于年月日正式开业，在市各级政府相关部门、集团总部的领导和关怀下，医院员工励精图治、艰苦创业，群策群力，以自己的智慧、劳动和忠诚，以主人翁的精神，积极投入医院的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将年度工作总结如下：

一、建章立制，完善规范，高起点高标准建设医院

开业之后，医院快速建立起各种规范制度，我们参照集团各兄弟医院的成功经验，吸取公立医院各项制度之精华，迅速制订了医院各项基本规章制度。医疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满足病人的要求。为医院顺利发展和运行奠定了基础。

二、广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场

人才是医院最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在卫生部门进行注册，聘请的专家其中有内科副主任医师赵日洋、毕业于安徽医科大学。曾在三级甲医院从事临床心脏内科研究工作40余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床研究和经验。是医学界学科带头人。

外科副主任医师吴保康同是毕业于安徽医科大学，在安徽省三级甲医院从事外科研究工作40余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深研究和丰富的临床经验。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目

[摘要]目的：研究设置护理标识在减少手术室护理不良事件方面的价值。方法：将近年来在铜陵市人民医院进行手术治疗的144例患者随机分为常规护理组和护理标识组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上，对护理标识组患者采用设置护理标识法进行护理，然后比较两组患者护理不良事件的发生率及对护理的满意率。结果：护理标识组患者护理不良事件的发生率低于常规护理组患者（P＜0.05），其对医疗环境、护理专业技术和护理服务质量的满意率均高于常规护理组患者（P＜0.05）。结论：采用设置护理标识法对患者进行手术室护理，能显著降低其护理不良事件的发生率，提高其对护理的满意率。

[关键词]护理标识；手术室护理；护理不良事件

手术室是医院中的重要科室。该科室收治的患者多为危重症患者。手术室的护理工作具有工作时间长、压力大、任务重等特点，因此该科室发生护理不良事件的几率相对较大。临床研究表明，在对患者进行手术室护理的过程中，一旦发生护理不良事件，就会严重影响患者的疗效，严重时甚至可危及其生命[1]。因此，临床上在对患者进行手术室护理的过程中，应采取有效的手段最大程度地降低护理不良事件的发生率，使患者安全地度过手术期。为了探讨设置护理标识在减少手术室护理不良事件方面的价值，笔者对在铜陵市人民医院接受手术治疗的144例患者进行了平行对照试验。

1资料与方法

1.1一般资料。从2015年1月至2016年1月期间在铜陵市人民医院进行手术治疗的患者中随机选取144例患者作为本研究的对象。这144例患者均具有进行手术治疗的指征，且均自愿参与本研究。将这144例患者随机分为常规护理组（n=72）和护理标识组（n=72）。在护理标识组患者中，有女性患者33例（占45.83%），男性患者39例（占54.17%）；其年龄为22～69岁，平均年龄为（41.72±2.83岁）；其中，进行心胸外科手术、骨科手术、普外科手术、泌尿外科手术、神经外科手术和妇产科手术的患者分别有8例（占11.11%）、15例（占20.83%）、22例（占30.56%）、12例（占16.67%）、9例（占12.50%）和6例（占8.33%）。在常规护理组患者中，有女性患者31例（占43.06%），男性患者41例（占56.94%）；其年龄为21～68岁，平均年龄为（40.63±2.71岁）；其中，进行心胸外科手术、骨科手术、普外科手术、泌尿外科手术、神经外科手术和妇产科手术的患者分别有9例（占12.50%）、16例（占22.22%）、21例（占29.17%）、11例（占15.28%）、8例（占11.11%）和7例（占9.72%）。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。对两组患者均进行常规护理，方法是：1）术前护理：对患者进行术前访视，掌握其病情、疾病史、手术史、药物过敏史、手术方式、麻醉方式、营养状态及进行各项术前检查（如进行血常规检查、尿常规检查、心电图检查、肝肾功能检查等）的结果。然后根据掌握的信息为患者制定详细的手术计划。对患者进行心理干预，给予其安慰和鼓励，并指导其进行肌肉放松训练和呼吸训练，以缓解其术前的紧张、焦虑等不良情绪，提高其对手术的信心。认真评估患者术中发生压疮、下肢深静脉血栓等并发症的风险，并根据评估的结果制定相应的对策。2）术中护理。术中，密切观察患者血压、心率等生命体征的变化情况，注意为其保暖，同时准确地为主刀医生传递手术器械。在此基础上，对护理标识组患者采用设置护理标识法进行护理，方法是：1）设置环境标识。在手术室内设置清晰的标识，在无菌区设置绿色标识，在污染区设置红色标识。同时，对手术设备、手术器械放置的区域进行准确的区分和标识[2]。2）设置警示标识。对术中常用药物的名称、用药的时间和用药的方法等进行准确的标识，用不同的颜色区分内服药物和外用药物。另外，对于需提前用注射器抽取的药物和加温的药物，应进行明确的标识。3）设置患者标识。用不同颜色的腕带区分患者的身份信息，腕带中应包含患者的病情、疾病史、手术史、药物过敏史、手术方式、麻醉方式等详细信息。在对患者进行输液的过程中，用不同颜色的标签标识输注药物的名称、用法用量及输注的时间等[3]。对于有药物过敏史的患者，应明确标识可导致其过敏的药物。对于发生昏迷、血液感染等病情危重的患者，应用红色腕带对其进行标识。1.3观察指标。比较两组患者用药差错、护理差错、护理纠纷等护理不良事件的发生率。采用问卷调查的方式调查两组患者对护理的满意程度。此问卷包括医疗环境、护理专业技术、护理服务质量三个评价指标，患者的得分越高，表示其对医疗环境、护理专业技术和护理服务的质量越满意。1.4统计学处理。用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（sx±）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

在妇产科手术治疗中，置留尿管是一种常见的临床操作，该操作的实施效果对于手术效果以及患者的预后具有重要影响。在妇产科手术患者置留尿管时，可能会引起疼痛反应，这对置管操作带来了一定的影响，因此需要利用无痛技术，减小患者的疼痛刺激感，不但能够提高患者对手术的耐受度，同时能够降低术后并发症的发生率。近些年来，随着临床研究的不断深入，发现无痛导尿术在临床中得到了广泛的使用。文章主要针对无痛导尿术在妇产科手术护理中的应用价值展开分析，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料。选取2016年1月～2018年8月240例医院收治的妇产科手术患者进行研究观察，按照随机抽样分组的方式将入选患者分为两组。240例患者的年龄为18~58岁，平均为（36.8±12.6）岁。两组患者在年龄方面的差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法。由于所有入选患者术前均需要置留尿管，对照组采取常规导尿术，护理人员严格按照无菌原则进行导尿操作，使用盐酸地卡因或利多卡因凝胶表面麻醉后置留尿管，导尿成功之后进行备皮和常规术区皮肤消毒等措施，然后进行手术操作。观察组则采取无痛导尿术，具体操作为：患者进入手术室后进行硬膜外麻醉穿刺，通常麻药注射后15min能够获得较为理想的麻醉效果，待患者意识消失之后，护理人员严格按照置留尿管相关操作负责实施，首先使用0.5%碘伏清洗阴部及尿道口，然后摆放患者的双腿，将尿包放置在手术台上，将石蜡润滑后的导管从尿道口插入，待尿液从导尿管流出后继续插入3~5cm，然后将6~8mL生理盐水注入囊腔，至囊腔充盈向外拉有阻力感即可连接引流袋。导尿完成之后将患者的双腿放下，并协助医生调整体位准备进行手术。护理干预措施：（1）心理护理：对于患者来说，术前会产生较大的恐惧和焦虑感，尤其是初次进行手术的患者。因此，护理人员需要做好患者的心理护理，为患者讲解尿管置留的目的以及安全性，若无法及时将尿液排除，可能会引起尿潴留、膀胱炎、逆行感染，甚至是大出血等严重并发症。需要对手术相关操作进行解说，并告知患者手术操作以及术后可能出现的不适感。由全麻手术患者由于是在无意识状态下进行手术，术后可能对尿管产生身心上的排斥，出现躁动不安的情况。因此需要做好术前的讲解，让患者做好心理准备，并适当安抚患者，让患者积极配合临床护理。（2）会阴护理：注意会阴的清洁工作，每日使用消毒液擦拭外阴，每日更换引流管也引流袋，并及时清理尿道口及周围的分泌物。确保导管的通畅性，叮嘱患者翻身或坐起时候动作幅度不要太大，预防导管脱落。同时鼓励患者多饮水，不要因为害羞而不喝水。（3）加强护理观察：密切观察患者的尿液颜色以及尿量，通常情况下术后24h尿量＜1500mL，若发现血尿需要及时告知医生。术后每4h开放一次尿管，并引导患者进行膀胱功能锻炼，以便之后恢复正常的排尿功能。（4）排尿护理：若患者术后出现排尿困难的问题，可以采用热毛巾或是热水袋热敷下腹，或是用温水冲洗会阴缓解括约肌痉挛的症状。同时还可以通过流水声诱导排尿反应。1.3观察指标。观察两组患者术中导尿前后各项生命体征的变化，同时询问两组患者对手术的耐受情况。1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（xˉ±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用χ2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术中导尿前后各项生命体征的变化。观察组患者术中导尿前后各项生命体征变化的比较差异无统计学意义，对照组术中导尿前后各项生命体征变化的比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。2.2两组患者对手术的耐受情况。观察组对手术的耐受度要高于对照组（P＜0.05），见表2。

3.讨论

摘要：目的:总结性探讨分析非语言性沟通在儿科护理中的应用效果。方法:研究对象为2014年5月至2015年6月在该院进行诊治的300例患儿，按照随机的原则分为观察组和对照组，其中对照组患儿的护理沟通方式主要为语言沟通，观察组患儿的沟通方式为语言沟通结合非语言沟通。治疗结束后，比较分析两组患儿对护理服务满意度和对护理技术的满意度。结果:观察组患儿对护理技术的满意度高于对照组(P＜0.05)。观察组患儿对护理态度的满意度高于对照组(P＜0.05)。结论:非语言性沟通在儿科护理的应用效果良好，提高患儿对护理技术的满意度和对护理服务态度的满意度，值得在临床工作中加大使用范围。

关键词：非语言性沟通;儿科;应用效果

沟通主要有非语言沟通和语言沟通两种方式，是患者和护理人员传递信息和交流的一种必要手段。传统护理工作中护理人员常规采用语言沟通的方式和患者进行沟通［1］。由于儿科病人的语言表达能力不强、年龄小、问题分析能力不足、认知能力差的特点，护理人员很难采用语言沟通的方式和其交流。近年来的临床工作中，将非语言沟通应用于儿科患者，取得的效果比较理想。本次临床研究主要探讨非语言性沟通在儿科护理中的应用效果，取得了良好的成果，现报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2014年5月至2015年6月在我院进行诊治的300例患儿，其中观察组患儿的男女比例为70:80，年龄1～11岁，平均(6.4±3.3)岁，住院时间5～14d，平均(8.1±3.4)d。对照组患儿的男女比例为73:77，年龄1～11岁，平均(6.6±3.9)岁，住院时间5～13天，平均(8.3～3.0)d。两组患儿的一般资料无统计学差异(P＞0.05)。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月~2015年5月在本院中医风湿科接受治疗的300例类风湿性关节炎患者,随机分为观察组(180例)和对照组(120例)。观察组中男76例,女104例,年龄27~75岁,平均年龄(57.3±10.1)岁。对照组中男42例,女78例,年龄28~78岁,平均年龄(58.2±10.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2病例选择标准

类风湿性关节炎诊断符合美国风湿病协会1987年类风湿关节炎诊断标准,中医证候诊断参考《中药新药临床研究指导原则》,类风湿性关节炎中寒湿痹阻证(痛痹)：关节冷痛而肿,遇寒加重,得温痛减,关节屈伸不利,口淡不渴,恶风寒,肢体沉重,舌淡苔白,脉弦紧。

1.3治疗方法