骨科专业技术总结范文

时间:2023-04-09 05:33:59

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骨科专业技术总结

篇1

对以上各种风险,主要采用POSSUM评分系统进行术前生理因素变量评分和手术严重度评分。本研究另外还加上术后患者精神状态评分及外植入物的术后反应评分。术后精神状态评分:1分,患者精神状态良好,配合度高;2分,患者情绪不太稳定,精神萎靡,需要加强护理干预才能配合治疗;4分,患者情绪极不稳定,极不配合治疗,精神状态差;8分,患者情绪低落,常违背医护叮嘱,精神状态极差。患者手术外植入物应用评分:1分,植入物为医院专品,术中应用顺利,一周内植入处没有不良发现。2分,植入物为医院专品,术中应用顺利,一周内发现患者有轻微不适;或者植入物为患者自行购置,术中应用顺利,一周内植入处没有不良发现。4分,植入物为患者自行购置,术中应用顺利,一周内发现患者有轻微不适。8分,植入物为患者自行购置,术中应用尚可,一周内发现患者有严重不适。

2风险管理措施

2.1成立风险管理小组完善各项制度

科室内成立了由骨干医师和护士组成的风险管理小组,共同研究科室所有可能存在的风险问题,并及时总结所有患者风险评估情况,印发科室风险手册并及时更新,让全体人员及时学习并掌握处理风险的能力。管理小组定期召开例会,及时总结工作中发现的问题,制定应对的措施,逐步完善各项制度。

2.2加强培养医护人员的风险预测能力

近年来骨科医学对临床医护人员提出了更高的要求,护理人员不但要掌握专业的护理技能,还要对疾病的发展进行实时预测,对风险评估要有严谨的态度。因此,科室主任及护士长针对患者的风险评估进行组织培训,培养所有人员的预见性能力。对所有可能发生的状况,制定相应的应急策略,遇事不乱,提高了解决问题的能力,使患者得到优质的治疗与护理。

2.3提高临床人员的专业技术能力

骨科患者病情复杂,科室工作人员应该掌握过硬的专业技能,如对骨科知识及救治经验缺乏、技术操作不熟练可能会产生技术风险。因此,在对患者风险评估时,一定要安排资深医护人员处理棘手问题。其他人员也应该加强专业技术能力的学习,使科室所有人员都能胜任本职工作。

2.4规范应用骨科器械

科室加强器械的统一管理,固定厂家,并和厂家技术人员密切联系。对所有器械都认真记档,并由高年资、责任心强的器械班护士负责把关。在应对外植入物风险时,就会有行之有效的措施。

2.5加强与患者及家属的交流

提高患者对治疗的配合骨科的治疗时间较长,患者的配合极为重要。在临床上,工作人员应当与患者及家属根据骨科患者的特点进行及时有效的交流,以便在实施各种治疗和护理项目时,征得患者的配合。特别是在患者肢体在一些制动的状态下,不得随意进行动弹,或者不能提前进行过度的活动时更需患者的配合,以免发生意外。

3临床应用效果

本科回顾性分析2008年~2012年期间收治的创伤患者100例,均通过手术治疗,且进行外植入物治疗。100例患者的住院时间为30~90天。对患者均实施了风险评估,其中4分者18例,8分者25例,16分者42例,32分者15例。根据风险评估后的结果,实施有针对性的救治方案以及护理方案。100例患者均恢复到如愿的状态,无一例因风险问题而造成严重后果。因此,科室人员在熟悉了各种骨科风险问题后,能迅速有效地积极采取措施,避免风险事件的发生,有条不紊地完成科室的各项任务。

4结语

篇2

1资料与方法

1.1一般资料采用回顾性分析方法随机抽取本院儿科2012年6月至2014年3月收治的骨折患儿30例,其中男16例,年龄2~10岁,平均6岁;女14例,年龄2.5~8.5岁,平均5.5岁。所有患儿经过临床诊断均符合儿童骨折的诊断标准,且未出现特异性疾病。患儿在接受常规临床治疗期间均有家属陪同,并安排专门的儿童骨科护理人员对患儿进行临床护理,同时对护理过程中出现的影响护理满意度的相关因素进行记录。儿童骨科护理人员共15名,均为女性;年龄22~36岁,平均29岁;本科8名,专科7名。

1.2方法选取本院儿童骨科的专业护理人员对所有患儿进行常规性护理。同时,针对患儿家属对护理人员的满意度情况进行调查和统计,并对患儿在接受护理过程中出现的相关不良因素进行分析,制订相应的改善对策。

2结果

通过对30例患儿家属和护理人员进行调查可知,影响儿童骨科护理满意度的因素主要表现在以下3个方面:护理人员与患儿家属之间的沟通、护理人员的思想道德素质、护理人员的专业水平,见表1。

3讨论

近年来,由于儿童骨科护理工作所引起的护患纠纷严重地影响了和谐医患关系的构建进程[3],因此,加强对儿童骨科护理满意度影响因素的分析,有利于为提高护理人员的护理水平提供一定的依据。

3.1影响儿童骨科护理满意度的因素分析

3.1.1由于患儿的语言表达能力有待提高,同时,部分患儿难以配合护理人员的护理工作,因而容易导致患儿家属与护理人员之间产生误解。通常说来,患儿应该遵守医院的相关制度,并积极地配合护理人员的护理工作。但是,因为各种因素的影响,一些患儿家属往往会擅自离开医院,或者拒绝给其子女进行特殊检查。尤其是部分家属对其子女十分爱护,对正常的护理工作不熟悉,并对护理人员的工作极其挑剔,因而极易降低家属的满意度。

3.1.2护理人员的专业水平也会对患儿家属的满意度造成影响。如少数护理人员在实际护理过程中对患儿的病情观察过于疏忽,患儿出现不适反应未及时地通知相关医生,从而耽误患儿的病情治疗,以至于降低患儿家属的满意度。

3.1.3护理人员的思想道德素质差异可能对儿童骨科护理的满意度产生影响。比如护理人员未及时地巡视病房、给患儿打错针或加错药等,都会产生严重的不良后果,从而降低患儿家属的满意度。

3.1.4由于儿童骨科护理工作具有相对集中的特点,因而需要护理人员集中注意力。如果护理人员长期处于高度紧张和超负荷的工作状态,可能会对护理人员的精神状态产生不利影响,进而影响护理人员的工作质量,最终极易降低患儿家属的满意度。

3.1.5护理人员的法律意识不强、薪资待遇问题、医院管理等也会对患儿家属的护理满意度造成影响。如少数护理人员在工作期间会将患儿的隐私当做谈笑的话题。部分患儿由于活泼好动,对周围的事情充满了极大的好奇心,因而容易发生坠床、烫伤或者触电等安全事故。如果护理人员的法律意识淡薄,则极易引发护患纠纷。

3.2提高儿童骨科护理满意度的相关对策探讨

良好的满意度是对护理人员护理工作的认可[4]。因此,为了提高儿童骨科护理满意度,作者认为各大医院及护理人员应从以下几方面入手。

3.2.1护理人员应加强与患儿家属的良好沟通,为患儿家属详尽地解释有关常规护理工作事宜,以争取患儿家属的配合,为护理工作的顺利开展奠定良好基础。尤其是儿童骨科相关疾病,常常需要结合有关手术治疗,因此,护理人员要及时地缓解患儿家属的忧虑,并正确地指导患儿家属配合临床治疗和临床护理的方法。同时,医护人员在与患儿进行沟通的过程中,要根据儿童群体的特点,掌握一定的沟通技巧。如医护人员可适当地为患儿准备一些可爱的玩具,或者为患儿编讲小故事、播放音乐等。通过建立以“患儿为中心”的护理理念,以确保儿童骨科护理工作的程序化和人性化。

3.2.2护理人员应该不断地提高自身的专业能力和思想素质[5]。作为儿童骨科护理人员,需要掌握熟练的专业技术和专业基础知识,并严格地按照各项规章制度操作,才能够有效地改善患儿的生活质量。如对骨折患儿的包扎处理、换药、喂药等[6]。同时,护理人员还应不断提高自身的法律意识。尤其是随着人们生活水平的不断提高,人们的法律维权意识也不断增强。作为儿童骨科护理工作者,应积极地学习相关的法律法规,以提高护理行为的自律性,从而避免出现各种护理安全隐患。护理人员只有不断强化法制观念,维护正常的医疗秩序,才能促进儿童骨科护理工作的有序开展。各大医院可以根据本院的实际情况,定期为护理人员开设与法律法规相关的专业技术和专业知识培训班,运用案例分析法帮助护理人员更好地树立法律意识[7]。只有这样,护理人员才能够既有效地维护患儿及其家属的合法权利,又很好地维护自身的权益,从而提高儿童骨科护理的满意度。此外,各大医院应该合理地进行资源配置,对儿童骨科护理人员进行定期培训,同时适当地改善护理人员工作时间和薪资结构,从而保障护理工作的质量,以提高患儿家属的满意度,如适当的节日休假、福利等[8]。近年来,由于大多数医院的护理人员结构发生了显著变化,因而需要医院增强护理队伍的配备。在实际的护理工作中,各大医院需要加强对护理人员工作的考核。对于新入职的护理人员,医院可以安排业务素质过硬和护理经验丰富的护士进行一对一的指导,以防止护理意外事故的发生。同时,如果医院遇到突发事件或者医疗高峰期,需要合理地安排值班人员,必要时可实行分组工作,以免护理人员出现过度疲劳的现象。各大医院应该严格地执行安全管理相关制度,以更好地规范护理人员的职业行为,从而保障儿童骨科护理的安全,从根本上杜绝护理事故的发生。只有充分地明确各个岗位的工作职责,才能够让护理人员在日常的护理工作中做到有章可循。护理人员需要定期对核心管理制度和护理风险的防范措施进行学习,以确保医院的各项制度措施能够落到实处。

篇3

  骨科护士年度工作总结1

  在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,现对今年工作总结如下:

  一、突出专科特色,打造护理品牌

  护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在明年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

  二、抓好质量管理

  针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

  三、进行规范化培训

  配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

  四、整理好护理流程和告知

  合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

  五、切实落实“以病人为中心“的服务

  完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

  六、做好信息的传达和文件的整理

  每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

骨科护士年度工作总结2   

  回顾这一年的工作和学习,即将结束。为自己能有很大的进步深深感谢我所在体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。特别要感谢我敬爱的主任。

  1、遵守各项操作的流程和工作制度,认真仔细完成每台手术的体外辅机工作从物品的准备到机器的装置。严谨工作,以患者的手术需要和医生的手术习惯为重,克服困难保证转机的顺利和安全。

  2、理论和实际相结合,强化体外循环和心外科的专业学习不时总结不时巩固和提高自己的业务能力,对自己的专业发展和进步有目标有计划,用的学习心态来完成。

  3、完成了局部手术的体外主机工作,主任的指导和帮助下这近60台手术的主机锻炼中,笔记每一次的收获和启发,严格剖析自身存在有利于专业要求的习惯和思维不足,让自己每一步都走得扎实,稳健。

  4、尺有所短寸有所长,虚心学习才干逐步完善自己不论是心外科、麻醉科还是体外循环自己的同事,每个人身上都有许多好的习惯和工作品质,对待病人、对待专业、对待遇到问题都有过不同的处置方法,做个有心人,会思考会比较,才会进步。

  5、性格决定命运。这是主任身边工作学习的心灵收获,主任转机时的严谨,细节决定成败。巡视各台手术时发现不足的眼力和速度,遇到手术困顿时主任诊断原因的准确和处理到位,这些的每一次经过都使我深受感动和震撼,因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度,主任话不多但身教重于言教。

  再次分拣收获和缺乏就像整理自己启程的行囊,回顾这一年的工作生长经历。为新的征途带来智慧和航标。

  骨科护士年度工作总结3

  一、突出专科特色,打造护理品牌

  护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在明年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

  二、抓好质量管理

  针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

  三、进行规范化培训

  配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

  四、整理好护理流程和告知

  合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

  五、切实落实“以病人为中心“的服务

  完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。把“以病人为中心“的服务,具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

篇4

  骨科医生年终工作总结1

  在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。

  骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

  手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

  我的'优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!

  骨科医生年终工作总结2

        一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志 协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任 心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了 本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:一、全科人员在政治上 认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通,规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销 中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回 扣现象发生。   二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律。

  做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保 证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“一级”医院的要求完成各项临床工作,并高质 量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度, 并严格按照职责、 制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密 组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放 不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

  三、“总量控制、结构调整”。

  科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方 设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年 圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用 维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

  四、积极引进和运用新技术。

  今年加大了对微创手术的推广和运用,引进了dr影像系统,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人 花最少的钱得到最好的效果。

  五、在宣传工作上,充分利用多种形式。

  结合我院实际,深入广泛宣传我院整体 功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务 等。增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展 起到了较大的推动作用。

  一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标 准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大 政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和 领导交办的各项临时指令性工作任务。

  骨科医生年终工作总结3

  作为骨科的医生,这一年来,我认真的工作,积极的学习,不断的提升自己的能力,为病人去服务,让自己能做一名更优秀的骨科的医生而努力。现在就我这一年的骨科工作做简单的一个总结。

  一、努力学习,不断提升自己

  作为医生,我知道,经验是非常重要的,同时骨科知识的一个积累,也是特别的重要,在工作中去积累经验,在学习里掌握更多的骨科理论,更多的骨科知识,让自己能更好的去做好骨科的工作。积极的参加医院组织的各种的会议,学习会议的一个精神,领导下发的各类文件,力求思想上与医院是一致的,同时对于骨科类的各类培训我也是积极的去参加,不断提升自己在骨科方面的能力,业余的时间也是查看最新的医学期刊,各种最新的论文,相关的书籍,让自己一直处于在学习的状态当中。

  二、认真负责,重视道德修养

  医生这个职业和其他的职业是有不同的,我们不但是工作,同时也是一种救死扶伤的,对于病人来说,一名优秀的骨科医生不但要有优秀的技术,同时也要有良好的一个医德,在这方面我也是一直有意识到作为骨科的医生,要为病人去着想,对待病人更是有耐心,有责任心,尽量多和病人沟通,了解病人的情况,用最合适的方式来给病人去治疗,而不是相当然的觉得自己的方法是最好的,不争取病人的意见,像有些病人经济条件不是那么的好,我们也是尽量用最合适的药物,能让病人接受的,而不是盲目的开药,只为了经济的效益。

  三、踏实工作,提高自身技术

篇5

关键词:骨科;优质服务;护理

优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。为了不断提升护理质量,我院骨科在2011年9月开始实施优质护理服务至今,已取得了较好的效果,现将采取的具体措施总结如下:

一、转变护理理念,强化服务意识

我院护理部对全院护士进行优质护理服务知识培训,灌输优质护理理念,强化优质护理意识,通过学习和动员,护理人员转变了观念,由“要我服务”向“我要服务”转变。注重临床实效,让患者满意是我们的最终目标。

二、优化护理模式,改革护士分工和排班方式

1、实行包干责任制护理模式,落实整体护理。即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责,即使休息时也要告诉患者暂时由同组护士“代管”。

2、推行小组责任制,由年资高经验丰富的护士担任组长,起带班、指导、监控作用,低年资护士也有成长、发展的空间。护理组长及责任护士严格按优质护理服务规范进行,护士长每日检查,护理部随时抽查。

3、为病人提供全方位护理,科室新增加合同护士3名。病人从入院到出院完全由专门的一位医生和护士全权负责,实行扁平式、弹性排班,按病人需求调整各班次,一改往日的功能制、责任制护理。灵活合理配备护理人力,做到无缝隙护理,坚决杜绝治疗护理分离现象,真正落实对病人的全方位的整体护理。

三、优化住院环境,优化服务流程,营造温馨病房

环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪,也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提〔1〕。病房内保持清洁、整齐、安静,温湿度适宜。科内提供微波炉,免费为病人加热饭菜;病区张贴温馨提示语、防滑标识; 悬挂全科医务人员的照片,附有个人职称、特长简介,走廊上有图文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋,装有针线、剪刀、笔纸、信封等等。提供护理用具如:洗头车、床边座便器、助行器等。定期组织患者公休座谈会,认真听取患者的意见和建议。实行每日清单中,由护士发放到病人床头,供病人查看。让病人了解各项治疗与检查和护理的收费情况,对于病人的疑问给予耐心的查询和解释。

四、加强业务学习,提高技术水平

丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。〔2〕我们组织学习并拟定了各种疾病护理常规、疾病观察要点,组织学习常用药物及新药说明书,加强对三基理论和操作技术的学习,积极参加医院里的业务学习,同时我们也利用业余时间进行自学考试,从而大大提高了护理人员的专业技术水平及应急能力,将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。

五、简化护理文书,把时间还给护士和病人

我院实行电子病历,简化护理文件书写,推行表格式护理记录单,节约了护士书写时间,极大的增加了护士与病人交流沟通的时间,增进了护患感情。

六、健康教育

1、术前宣教。首先评估患者对手术掌握知识的情况,向病人耐心讲解手术的必要性,参加手术的人员,并简单介绍手术过程,关心体贴病人,给予心理支持,适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。术前备皮的意义。做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

2、术后宣教。病人讲解应用各种医疗器材的作用:如石膏固定、心电监护、外固定支架、氧气吸入等的作用和注意事项,腰麻或全麻术后的禁食禁水的时间以及卧位的要求。给予饮食指导,进食高蛋白高维生素易消化的饮食,多吃蔬菜水果。保持局部伤口的清洁干燥,教会患者术后翻身的要领。关心病人,做好心理护理,随时观察患者的心理动态给心理疏导。

3、功能锻炼。向患者说明功能锻炼的意义和方法,使患者充分认识功能锻炼的重要性,主动功能锻炼。功能锻炼以患者不感到疲惫,骨折部位不发生疼痛为度,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,循序渐进的进行锻炼。对患者认真制定锻炼计划,在锻炼的过程中,根据患者的全身情况,骨折愈合进度,锻炼后的反应效果等,不断修订锻炼计划,增删锻炼内容。

七、关注细节,落实基础护理

基础护理是护理工作中最重要的环节。骨科病人大部分都是卧床行动不便的病人,做好基础护理显得尤为重要。自应用优质护理服务以来,基础护理得到很好的落实,晨晚间护理更加到位。生活护理与专业技术紧密结合,基础与专科相结合,使病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题。

篇6

1.1一般资料2013年6月—2014年6月,选择该院骨科护理人员20名,均为女性,随机分为观察组和对照组各10名。观察组:年龄22~43岁,平均(34.49±8.56)岁;职称:护士2名、护师3名、主管护师4名和副主任护师1名;学历:中专2名、大专5名和本科3名。对照组:年龄21~45岁,平均(34.67±8.69)岁;职称:护士2名、护师4名、主管护师3名和副主任护师1名;学历:中专3名、大专4名和本科3名。两组护理人员基本资料相似,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组护理人员的护理质量管理采用传统的管理方法,如护理管理部分定期检查护理质量中存在的问题,根据问题反馈进行整改。观察组护理人员的护理质量管理采用PDCA循环管理模式,具体方法如下:①计划:健全相关制度,规范护理行为。完善护理质量检查及考核标准,做到量化、细化、实用、方便,有利于指导临床护理工作。实施护理质量控制三级网络,副主任护师—主管护师—护师(士),成立压疮监控、护理风险防范及静脉治疗等三级管理小组。制定每周、每月的工作及学习计划;②实施。落实目标管理责任制,明确细化每个岗位、班次及程序应承担的任务和责任,切实把好护理质量关。强化以人为本的服务理念,加强病区基础护理工作,严密观察患者病情,正确执行医嘱,为患者提供护理专业技术服务,保障患者安全。按照卫生部最新护理文件写作规范要求,加强和规范护理文书书写,提升护理文书书写水平,确保护理文书书写质量。加强急救药品及器材的管理,做到定数量、定品种、定点放置、定人保管,每日核对,班班清点,确保处于完好备用状态。注重年轻护士培养,加强“三基三严”训练,建立日有提问、周有查房、月有讲座、季有考试的长效机制;③检查。根据护理质量管理目标,采用随机检查、定期检查和自查相结合,寻找护理质量中的薄弱环节和问题;④处理。对于存在的问题,分析原因、提出改进措施,限期整改,并落实整改效果,彻底纠正。

1.3评价方法入组后第6个月,评价两组护理人员的护理质量,主要包括病区管理合格率、一级护理合格率、急救物品合格率、常规物品消毒灭菌合格率、常用护理表格合格率、护理技术操作达标率和住院患者满意度达标率。

1.4统计方法应用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)的形式表示,计数资料用百分数表示,采用χ2检验。

2结果

对照组病区管理合格率90.23%、一级护理合格率95.12%、急救物品合格率97.00%、常规物品消毒灭菌合格率99.00%、常用护理表格合格率90.24%、护理技术操作达标率90.78%和住院患者满意度达标率90.36%。观察组患者病区管理合格率98.97%、一级护理合格率98.26%、急救物品合格率100.00%、常规物品消毒灭菌合格率100.00%、常用护理表格合格率98.95%、护理技术操作达标率98.92%和住院患者满意度达标率98.00%。观察组护理质量各项考核指标,均优于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.90、8.90、6.03、5.15、11.84、9.72、8.78,P<0.05)。

3讨论

篇7

手术是骨科疾病主要的治疗手段,为提高手术治愈率,充足高质量的睡眠是术后机体康复的重要保证之一。通过对166例骨科术后失眠病人进行失眠原因问卷调查,发现术后疼痛、不适是导致病人失眠、影响治愈的主要因素,采取积极有效的护理干预可取得良好的临床效果,现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般情况:本组男113例,女53例,年龄8~84岁,平均43岁,颈髓损伤并截瘫11例,腰椎间盘突出症10例,腰椎骨折17例,胫腓骨骨折37例,股骨干骨折34例,股骨颈骨折13例,手外伤31例,其他13例。

1.2 失眠原因:(1)术后疼痛是影响睡眠最主要的原因,约占47%;(2)不适应手术后影响术后睡眠占28%;(3)担心预后不佳,会影响自身今后工作及生活质量约占10%;(4)尿潴留,腹胀、便秘等,约占7%;(5)担心家庭压力,如家人无人照顾以及医疗费用约占2%;(6)其它原因,如医院环境因素,医护人员的技术水平和服务质量等约占6%。

2 护理干预

2.1 术后疼痛护理:疼痛是病人的主观感受,医护人员要改变以往对疼痛的观念[1],不要认为术后疼痛是“正常现象”而忽视。首先医护人员要尊重病人人格,认真听取病人的反映,接受病人对疼痛的反应,如:哭泣、,与病人谈论疼痛,并及时准确地进行疼痛评估。一旦疼痛影响了睡眠,就应该采取放松法,转移病人注意力,进行心理疏导,应用止痛药物等方法有针对性地采取措施。现代对疼痛的护理干预观点认为,对于疼痛性质明显,原因清楚的手术后疼痛,应采取预防性用药,定时给药[2]。如利用止痛泵持续止痛后,拔除止痛泵。另外护士在护理、治疗中动作要轻,以免加重疼痛,同时护士要不断地更新知识,掌握疼痛管理的有关知识技能,及时有效地给病人止痛,缩短骨科术后治愈的时间,提高治愈率。

2.2 术后护理:骨科对术后病人要求非常严格,维持正确的可以预防发生褥疮和肢体挛缩,保持关节良好的功能位置,防止畸形。及转移技术是骨科护理人员必须掌握的专业技术之一,我院骨科对不同种类的手术制定不同的护理,如:腰椎间盘突出症术后采用卧骨科床4~6小时,颈髓损伤并截瘫术后采用头部枕气枕,两侧置沙袋固定头部平卧骨科床,同轴翻身保持头、颈、肩同一直线等。并且向病人说明维持正确的必要性,以取得病人及其家属的理解协助,指导病人及家属掌握正确的按摩方法,在病人病情许可的前提下尽量为病人取得舒适的,增加病人身体舒适度,并注意术后患肢情况,同时注意防止长期固定肢体造成皮肤褥疮发生。

2.3 术后并发症护理:骨科术后病人因机体创伤、手术打击、不习惯床上排便等,常伴发尿潴留、便秘、腹胀等,可给予下腹部热敷,男性外接导尿或插管导尿,便秘者给予轻泻剂等对症治疗,重点注意观察,及时解决为病人睡眠创造良好条件。

2.4 术后心理护理:一些病人术后获知病情后思想压力大,常出现恐惧不安,情绪忧伤和对生活、治疗失去信心等心理障碍。老年人常担心机体功能是否能够完全康复。青壮年是社会劳动的主要承担者,是家庭的支柱,更担心机体恢复情况,表现为郁闷和悲观等,妇女又常表现为焦虑、烦躁、不安心治疗等。我们根据病人的年龄、性别、文化层次和病情的严重程度有针对性地制定心理护理计划,常采用支持性心理护理,启发性心理护理及集体心理护理等方法,以热情、关心、真诚的态度做好疏导和安抚工作,用积极乐观的工作态度感染病人,同时让家属配合做好病人的思想工作。其次,加强病人与护理人员、家人的沟通与交流,鼓励病人说出心中感受,耐心倾听病人的心声,让病人体会到更好的感情支持,以消除其紧张情绪和恐惧心理。再次,请接受过同类手术治疗的病人现身说法,增强病人的治疗信心,使其积极主动地配合治疗,教会病人自我催眠术等。说明良好的睡眠对疾病康复的重要性,必要时可向医师报告给予镇静催眠药物助眠。

2.5 其他方面:就医环境很重要,可以直接影响到术后病人的睡眠,加强病房管理制度,陪人探视制度,为病人创造一个安静、安全、清洁、舒适的环境。病房温度、湿度、光线适度,并做好病人的皮肤护理,尤其是床单要清洁、干燥、无皱。刚手术的病人要注意保暖。医护人员需要夜间治疗护理,其操作过程也要做到“四轻“,即走路轻,动作轻,说话轻,关门轻,保证病人术后有一个文明安静的睡眠环境。

病人手术后发生失眠影响病人康复。所以护理人员应细心地观察,及时分析病人失眠的原因,采取准确可靠、行之有效的护理措施,提高病人的睡眠质量。

篇8

健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措,是精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要实践,是推进健康中国建设、全面建成小康社会的必然要求。我院高度重视健康扶贫工作,院领导亲自参与帮扶,积极落实相关政策,圆满完成各项工作任务。

我院1-11月,共计对贫困人口住院实施“先诊疗后结算”及“一站式”结算人次1605人次,完成困难群众大病专项救治阶段性治疗的贫困患者人数269人次,累计免收住院押金金额1947万元。接收困难群众门诊重大疾病357人次,医疗费用579538.87元,垫付政府救助31189.98元。门诊慢性疾病253人次,医疗费用122532.37元,垫付政府救助19445.34元。现将其他扶贫工作汇报如下:

一、领导重视,亲自带队参与帮扶

2018年医院12位帮扶责任人继续深入35户贫困户家中宣传扶贫政策,完善扶贫档卡资料,针对每户贫困户的致贫原因,制定帮扶计划,帮助他们落实各项行业政策,有针对性地开展帮扶工作。五月份增派两名职工作为驻村工作队队员,协助驻村第一书记开展驻村帮扶活动。

我院经过多次协调**村完成项目立项的文化广场已经投入使用;协调争取到修路项目资金,修建入村道路2.6公里已建成通车;协调解决资金3万元用于党群活动中心建设;为大西营村捐书近500册,捐桌椅柜41套,送食品和日常用品计205件;第一书记资金10万元用于村内太阳能路灯安装,共计35盏;为实现村民早日用上自来水,多次与区水利局沟通,现村内自来水改造项目已审批,等待开工建设。六一儿童节期间医院安排专家,对全村100多名小学生进行健康筛查和体检。2018年经过村两委核实全村拟脱贫29户49人。在帮扶人员的共同努力下,我院荣获“2017年度脱贫攻坚先进区直单位”称号,院领导**同志被评为“2017年度区直单位优秀帮扶责任人”。

二、精准对接,继续做好对口支援

2018年度,医务科继续做好支援**医院及**医院的对口支援工作,元月份我院对口支援医院支援人员进行了轮换,5名医护人员到**人民医院、5名医护人员到**人民医院。我院支援人员政治素质高、业务能力强,他(她)根据自己的专业特点制作多媒体课件,为基层医护人员举办了多场健康教育、医学专题讲座,讲解疑难问题,传授前沿知识。

2018年1-9月份,参与科室门诊、病房、会诊、手术等临床工作,帮助受援科室带教,共参与会诊29人次,住院诊疗162人次,手术11人次,教学示查房52次。不定期开展科室业务培训,工作期间组织进行了“医疗法律法规”“静脉血标本采集技术操作”“腰椎穿刺护理规范”等专业讲课32次,参加培训360余人次。2018年5月28日,内分泌科主任、主任医师***带领科室医务人员赴淅川县人民医院,在专家查房及疑难病例讨论活动后,对淅川县人民医院医务人员进行了《从临床需求出发 合理选择胰岛素治疗方案》的培训,参加培训50余人次。2018年5月31日,医疗适宜技术推广巡讲活动”赴**医院,本次巡讲活动包含了查房、疑难病例讨论、手术演示、专家授课等环节。巡讲团专家深入各临床科室,进行查房及疑难病例讨论活动,并为淅川县近200名医务人员进行了“缺铁性贫血的诊断与治疗”等多个领域的医疗技术授课,授课活动间隙,还由骨科专业技术骨干**医师为大家进行了一例骨科手术示教。

三、积极开展义诊活动,为百姓带去健康

医院经常组织年资高、业务精的专家团队开展义诊,院内义诊和院外义诊。如为稳步推及精准帮扶“无遗漏”,由医务科组织,医保办主任8带队到88镇开展医保宣讲、扶贫义诊活动,邀请**为群众讲解医保政策和知识。2018年10月17日,全国扶贫日,再次组织医院专家,到西营村开展义诊活动。共发放健康教育资料900余份,免费义诊患者300余人次,义诊手术2台,疑难病例会诊2人,健康讲座2次。

为切实做好双向转诊工作,医务科2018年2月9日组织心内四科、神经内三科医务人员庄镇卫生院义诊;4月23日组织心内二科、内分泌科、呼吸内二科、神经内一科医务人员赴英庄义诊;10月16日,组织内分泌科、心内一科、神经内一科、神经外一科、呼吸一科、骨一科医务人员赴潦河镇义诊;先后组织心内二科、神经内四科、骨科、中医科专家分别赴潦河坡、车站街道办事处、光武社区等乡镇及社区进行健康巡讲活动,得到广大人民群众好评,提升了医院的社会影响力。这些科室的科主任及骨干医师到基层卫生单位查房、疑难病例讨论、手术演示、专家授课等,形成有效的上下联动,力求实效,促进了双向转诊工作的顺利开展。

篇9

关键词 基础护理 护理质量 护理管理

为了切实加强临床护理工作,为患者提供优质护理服务,结合我院实际情况,从4月上旬开始开展优质护理服务示范病房建设,现将开展情况介绍如下。

资料与方法

我院是一所二级甲等综合医院,现有床位500张,设有12个病区,护理人员226名。推选出骨科、妇科为试点病房。骨科实有床位50张,正式护士14名,助理护士4名,护理员2名;妇科实有床位25张,正式护士9名,护理员1名。

方法:①医院领导高度重视,建立活动领导小组,制定活动方案:医院领导高度重视优质护理示范工程建设,组织召开专题会议,要求护理部严格按照卫生部文件精神,认真落实该项工作,要有实施方案、工作职责、标准流程。相关科室如医务科、后勤科、药剂科、器械科、营养科等要全力配合,确保此项工作顺利开展。同时成立以院长为组长的活动领导小组,制定了“优质护理服务示范工程”活动方案。②统一思想,提高认识:护理部先后召开护士长及全院护士大会,组织学习《关于加强临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目》等三个规范性文件,要求大家转变观念,统一思想,认识到临床护士作为基础护理工作的执行者,有着自身的专业知识优势,护士做基础护理是家属和护工不可替代的,护士在做基础护理的同时,更有利于病情观察[1],通过密切照顾患者,才可能及时准确地判断和处理患者病情变化的早期反应,更能体现专业技术水平。③建立健全规章制度,明确岗位职责:护理部与试点病区护士长签订了护理管理目标责任书及基础护理目标责任书,在原有制度职责基础上,制定了基础护理服务规范及护理技术服务规范,修订了基础护理检查标准、优质护理服务示范病区满意度调查表,制定了基础护理工作流程、护士分层级管理方案,完善了护理工作绩效考核制度、健康教育检查标准等。④对护士实施分层级管理,对病人实施责任大包干:病区实行总责任护士(护士长)负责制,根据科室人员结构、病人数量,划分为2个责任小组,每组由责任组长、责任护士、助理护士组成。小组内成员责任明确,包床到人,相互协作,对本组病人实施连续、全程、零距离的护理服务。责任组长负责分管病情较重患者及技术含量较高操作,同时负责对本组责任护士和助理护士的工作检查指导和评价;责任护士负责所管患者的病情观察、治疗、护理、健康教育、生活护理、护理文书书写等;助理护士负责协助患者生活护理、晨晚间护理、留置管的护理、术前术后一般宣教、无创护理操作等。病区根据病人情况、工作量进行弹性排班,保证落实基础护理工作。在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通与交流,为患者提供人性化护理服务,将以病人为中心的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中。⑤建立监督机制:在病区醒目位置公示了“分级护理服务标准”及“基础护理服务项目”,设立了意见箱及监督电话,向患者和社会公开服务标准和内容,引入患者知情监督机制。护理部及科室每月对示范病区病人发放满意度调查表,了解患者及家属对护理服务的满意情况,听取病人意见,不断改进工作。⑥简化护理文书书写,把时间还给护士,把护士还给病人:根据卫生部要求,除危重、手术、输血、特殊治疗检查及病情突然变化的病人书写护理记录单以外,一般病人不再书写护理记录单,使护士有更多时间深入病房,为患者提供优质护理服务。⑦实施绩效考核制度及激励机制:对示范病区的护士实行绩效考核制度,考核内容依据优质服务、劳动纪律、仪容仪表、工作质量、工作数量、专业理论等方面综合进行。每月根据绩效考核成绩,客观公平地实施护士的奖金分配。同时发放病人满意度调查表,评选出病人最满意的护士,奖金上浮10%。⑧完善护理质量管理,持续改进护理质量:成立优质护理服务专家指导小组,每周深入病房,抽查患者对疾病相关健康教育知识的了解情况、护理服务满意度等;同时抽查责任护士对病人病情、治疗及护理措施等内容的知晓情况,对示范病区的基础护理工作进行检查指导。对专家组在检查指导中提出的问题,要求护士长每月将持续改进情况,以书面的形式向护理部进行汇报总结。同时由护士长和责任组长组成的病区指控组,负责科室全面质量检查,对发现的问题和存在的不足,进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。护理部定期在护士长例会上反馈示范病区开展情况,每季度进行优质护理服务总结,经验交流。

讨 论

护士的工作积极性得到了提高:在实施基础护理工作的过程中,将人性化、亲情化护理服务融入到各项操作中,拉近了护士与患者的距离,护士的劳动成果得到病人的认可,自身价值得到了体现;同时公开量化了护士的工作数量、工作质量、优质服务等方面的情况,建立了公平竞争的平台,将护士每月的考核情况与绩效工资挂钩,充分调动了护士的工作热情和积极性,使护理工作实现了从被动服务到主动服务,再到感动服务的巨大变化。

提高护理质量,密切了医护合作:实施了护理大包干,对病人提供连续的全程的护理服务,使病人有了归属感,责任护士与病人接触时间增加,护士主动与所管病人进行沟通,能及时发现患者的病情变化、心理变化、护理需要,能及时发现潜在的护理问题,及时采取措施,预防并发症的发生;同时,实施了护理大包干,护士能详细了解患者细微的病情变化,为医生的治疗提供了参考,责任护士与主管医生组成治疗性团队,建立了更加密切的专业沟通与合作,各项治疗措施更加落实到位,基础护理与护理技术服务质量共同提高[2]。

患者满意度得到了提高:依据分级护理服务标准,落实了对患者的基础护理工作,改变了由患者或患者家属自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻了患者家属的负担,提高了患者的舒适度,同时能及时得到护士的指导。活动开展以来,示范病区的基础护理质量明显提高,无护理并发症发生,住院环境明显改善,多次收到患者的感谢信,实现了护理服务零投诉,病人满意度达98%~100%。

参考文献

篇10

  医院骨科护士实习心得1

  在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

  转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。 回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。

  我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。

  骨科,占了总人数的一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。

  整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。

  现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。

  我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的出国留学网老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会, 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。

  我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。

  医院骨科护士实习心得2

  光阴似箭,一晃眼,走进__-_市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:

  在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

  在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

  在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

  在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

  把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!

医院骨科护士实习心得3   

  带着一份茫然和期待来到了XX医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手。

  经过这近三个月的实习,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点:

  一、理论知识的问题

  以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  二、角色转化问题

  实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  三、胆魄的锻炼

  面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  四、无菌观念和规范化操作

  在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  五、微笑服务

  在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

  在骨科的实习即将结束,在这三个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。