医院护士转正总结范文
时间：2023-04-08 07:46:59
导语：如何才能写好一篇医院护士转正总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
护士转正申请书(一)尊敬的医院领导：
我是金城院区外一科的护士邓云，来到仪陇县人民医院工作已经一年了，在科室的密切帮助和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着以病人为中心的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着把工作做地更好这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
在这些年的护理工作中，我的体会是三分治疗，七分护理，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必护士转正申请书范文3篇护士转正申请书范文3篇。曾经有人说过：拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的艺术护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。
当然在工作中仍有不足之处，如工作中不细心，面部微笑不够，在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可护士转正申请书范文3篇申请书。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，愿院领导批准我的转正申请。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
此致
敬礼
申请人：xx
护士转正申请书(二)尊敬的领导：
我于20XX年X月进入医院，本人工作认真、负责并且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，工作极富热情;具有良好和熟练的沟通技巧，能够与病人及病人家属保持良好的医患沟通，和医院同事之间能够通力合作，关系相处融洽而且和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。
X年来，本人一直从事着临床护理的工作，现将工作总结如下：
一、在头半年里，主要从事着临床护理的工作，在这飞速成长的半年里，从临床工作经验几乎为零，到逐渐熟悉，从医学理论到临床实践的运用，从同事朋友之间的沟通，到面对广大基层群众之间的沟通等等;这些所有的知识，都有全面的认识和掌握。在后一年半里，我也一直从事着临床护理的工作，坚持精益求精的原则，一丝不苟的对待每一位病人，坚持把工作献给社会、把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，同时坚持业务学习不放松，不断吸取新营养，促进自己的业务水平不断提高。
二：在这两年里，通过各位领导、同事的批评、指点，和深刻的自我反省，同时也认识到自己的不足之处，主要表现如下：理论知识不够全面，不够牢固，业务知识不精，不广，专业技术水平不高;希望在以后工作中，在各位同行前辈以及领导的帮助和支持下，以及自身的努力学习下，不断完善自己，让自己成为一名优秀的临床护士。
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年x月x日
护士转正申请书(三)敬爱的院领导：
我叫xxx，20**年我有幸进入xxx院神经外科工作。七年来，我一直秉承我院的为人民服务的理念，在科护士长的带领、指导下，本着发扬救死扶伤的精神，认认真真、踏踏实实、兢兢业业地做好我的本职工作，七年中无一例医疗护理事故、差错或纠纷发生，得到了科领导和同事的一致好评，也得到了患者们的认可。
平时，我积极地参加院内、院外举办的各种业务知识和技能的培训或考核，在加强自己的政治思想认识之余，时刻不忘随时提高自己的专业素养，严格遵守各项医疗护理规章制度和按照各项医疗护理操作规范，做好护理工作护士转正申请书范文3篇护士转正申请书范文3篇。我一直认真参与每月一次的三基(基础理论、基本知识和基本技能)的理论和操作考试，温故而知新，理论联系实际，不断巩固自己的护理理论知识和实践技能。通过自己的不懈努力，今年终于顺利的通过了护理学专业本科考试，取得了护理学专业本科学历护士近几年我参加了医院举办的5.12技能操作大赛，分别获得了20**年护理技能操作大赛第一名和20**年护理技能操作第二名的优异成绩;连续两年分别被医院评选为一星级护士，二星级护士;同年在卫生部举办的全国护理服务争先创优活动中被评选为全国优质护理服务优秀个人的荣誉称号，以及省级、市级、院级优质护理服务优秀个人的荣誉称号，我深知这些荣誉跟医院领导的培养和支持是分不开的，这些荣誉都凝聚着全院领导、同事的心血，它使我深深地体会了作为xxx的一员的无上荣光，它增强了我的集体荣誉感，强化了我的团队合作精神，使我深知个人只有与集体融为一体才能形成最大合力，才能实现我的人生价值。
作为一名普通的合同制护士，我最渴望的就是成为医院的正式一员，我真诚的希望院领导给我一个转正的机会，您的肯定将是我未来工作和学习的巨大动力，首先，我会更加认真的对待以后的工作和学习，力争学到真知识、练到真功夫;然后，我会把自己所学到的一切回报医院，与同事一起分享，并学以致用，完全转化到实际工作中来。如果您认为我现在还存在不足，我也不会气馁，我会更加刻苦地学习理论知识，锻炼操作技能，并磨练自己的性格，以此来弥补过去的工作中出现的不足护士转正申请书范文3篇申请书。不求最好，但求更好，使自己能以更专业的素质、更积极的态度为患者提供更优质的服务。
此致
敬礼
篇2
论文关键词：“合同工”护士；工作满意度
护士工作满意度的高低不仅可影响护理的质量，也与护理人员的流失、护士的短缺、病人的满意度及护士的身心健康有关；还可影响护理专业的发展，甚至整个医疗保健体系功能的发挥¨。为了适应医院发展的需要，我院自2004年一2008年共招76名“合同工”护士，但其临床工作能力提高缓慢，不能很快适应临床工作的需要。本文对“合同工”护士进行问卷调查，以了解影响“合同工”护士工作满意度的基本因素，并采取一定的干预措施，取得一定成效，现总结报告如下。
1对象与方法
1．1调查对象
对全院76名“合同工”护士进行了工作满意度问卷调查，其中：护理本科3人、大专34人、中专39人，占全院护士总数的30．8％，目前都在临床一线科室工作。
1．2调查工具
自制调查问卷，内容包括基础学历、参加工作时间、身体健康状况、从事护理工作的目的、工作的参与度、轮班情况、就业前对本工作了解与否、如果重新选择职业您是否选择护士等。选定mmss量表，量表共有8个部分，31个项目，每项采用理奎德五点量表计分法，非常满意5分、中等满意4分、中立3分、中等不满意2分、非常不满意1分。问卷中文版的精确度及清晰度经过专家评估，效度测评，spearman等级相关系数为0．605，p<0．0l；信度测评pearson相关系数为0．758。
1．3调查方法
采用现况问卷调查法。由经过培训的调查员统一发放并收集调查表。被调查者采用匿名、自己独立填写的方式填写的。
1．4干预措施
针对调查结果给予一定的干预措施：①根据“合同工”护士不同的思想动态，邀请资深护士长给她们分层次分批次进行专题培训或个别心理疏导。②让被评为“星级护士”的、“一针准护士”的、已经转正的“合同工”护士献身说法。③适时组织或正向引导“合同工”护士进行有益的文体活动。④购置管理培训软件，开展“为自己而工作”、“细节、细节、再细节”、“打造职业团队”等70多种模块的专题培训。
1．5数据处理
数据采用spss10．0统计软件进行处理，用元±s表示并进行t检验和方差检验，p<0．05为有显著性差异。
2结果
2．1影响工作满意度的因素
影响“合同工”护士工作满意度的因素主要集中在：护士的社会地位与福利待遇低、护理工作繁重与压力大、护理工作人际关系复杂、护士个人价值的内心期望与现实有冲突这几个方面。见表1。
2．2职业认知度等与工作满意度的关系
就业前对护理工作内容不了解的护士对工作综合满意度(67．3％)明显低于了解的护士(82．8％)(p<0．05)；回答不再选择护士职业的护士工作投入程度(71．2％)明显低于重新选择护士职业的护士(90．1％)(p<0．05)。见表2。
2．3干预效果
不论是“合同工”护士工作投入程度，还是“合同工”护士工作满意度与干预前相比有了明显的提高(p<0．05)。见表2。
3提高“合同工”护士工作满意度的方法和策略
3．1发展护理教育，培育适应时代的护理人才
各护理院校要发展护理教育、培育适应时代的护理人才，除了加强系统的护理基础知识与技能的学习外，还需加强护生综合素质教育，尤其是服务意识、服务理念、服务礼仪、沟通技巧等方面的知识学习，使护生的知识结构能适应时代的发展，以适应人民群众不断增长的健康需求。本研究通过“就业前对护理工作内容是否了解?”来看职业认知度与工作满意度的关系：有26．3％的“合同工”护士就业前对护理工作内容不了解，如果重新选择职业她们100％不选择护士，何淑贞等的研究也发现，就业前对护士职业不了解的护士，工作满意度得分低于了解的护士。故承担各护理院校护生临床见习、实习的教学医院的医教科、护理部，除了根据护理院校护生临床见习、实习的要求制订系统的临床带教计划外，还需注重护生职业精神的培养，不断强化职业认知度，让护生在就业前对职业精神就有一个从感性认识到理性认识的过程，并与职业认知度有机结合，具备较好的职业心理走上新的工作岗位。
3．2加强培训，培育合格护理人才
①规范岗前培训。岗前培训除了学习本院有关规章制度外，还需增设护士职业精神、护士规范服务等方面的知识讲座，如让工作经验丰富的护士献身说法：护士行为规范、语言技巧、沟通技巧、护患纠纷的原因分析及处理方法，引导“合同工”护士带着良好的护理态度走上岗位；②加强思想道德教育与自我修养的提炼近年来，护理队伍中独生子女比例增高，自身的一些弱势，使护理质量得不到有效的保证。故重点培养“合同工”护士的敬业精神与奉献精神及良好性格，训练自我调节的能力，面对压力与竞争、成功与挫折都要以实事求是的科学态度来对待，工作中要采取自尊、自爱、自强、自重的态度去面对现实，保持健康良好的心态，在自我平衡和满足的前提下，才能真正从内心和实际行动中去为患者提供优质的服务
3．3引进新的管理方式和理念，规范护理管理
我国的护理管理方式仍以经验型为主。护理管理人员一般是由从事护理工作多年、有一定管理能力临床经验丰富的护士担任，实行经验式管理如家长式管理、善良式管理等，缺乏系统的管理知识，在管理意识、管理技巧等方面有待在平时的工作逐步提高。首先抓好基础护理，规范各护理岗位工作流程与护理操作行为，对护理安全起着保障作用；其次抓好护理业务技术的训练，从基础操作抓起，不断强化护士对急危重患者急救技术及应急技能的培训第三抓好“合同工”护士毕业后护理理论教育和继续教育，赵坤等调查研究发现，当受到良好教育的护士在实践中发挥全部潜能时，社会、家庭和个人都将获取更大的利益。故根据临床护理工作的需要，通过定期业务学习与外出进修，加强专科护理岗位与护理管理岗位护士的规范化培训，不断提高“合同工”护士的理论、技术水平；最后营造和谐的工作氛围，护士长做到合理分工与合理排班，多与“合同工”护士沟通、交流，及时掌握“合同工”护士的心理动态，做好激励、疏导、安抚工作；高年制护士做好传、帮、带、教工作；“合同工”护士主动、虚心好学；形成一个团结协作、积极向上团队。
3．4增加护士人员配备与护理设备的投资
医院的医护比例倒置、临床护士严重缺编，导致护理人员长期处于超负荷的工作状态，造成心理高度紧张和身心疲惫，这不仅影响护士身心健康而且会影响护理质量；同时还有大量的非护理业务由护士去做，无形中加大护士工作量。医院在增加护士人员配备的同时还应将大量的非护理工作从一线护士手上分解，真正为临床一线护士“减负”，如引进pivas(静脉药物配置中心)，将原来分散在医院各病区由护士配置静脉滴注药物的工作方式转为在药学监护下审方、集中配置、混合、检查、分发的管理模式。让护士有更多的时间留在病人身边，与病人沟通与交流，不断提高基础护理质量。
3．5不断提高“合同工”护士的社会地位与福利待遇
本研究显示“合同工”护士工作满意度得分最低的是“福利待遇”。“合同工”护士往往与正式在编护士同工不同酬，影响其工作积极性，也使她们工作投入程度低、不能安心工作。医院应加强与“合同工”护士思想的沟通与交流，让她们与正式在编护士一样参加专科知识的培训，为她们提供职业发展的机会，提高她们的工作认同度，提高工作投入程度；同时增加“合同工”护士转正比例，转正条件制订更科学、合理、符合实际，稳定“合同工”护士的工作情绪，让她们安心并全身心投入工作中。
3．6开展各项活动，充分调动“合同工”护士积极性
篇3
试用期工作转正申请总结范文一
我于今年x月x日成为本公司的试用员工，根据公司安排，目前在公司法务部工作。
作为一名刚毕业的大学生，刚走出校门，踏入社会，带着充满好奇的心来到我们公司，刚入职时怀揣着几份不安，不知能否融入公司，该如何做好工作，但是经过公司培训后，公司宽松融洽的工作氛围、充满年轻活力、团结一心的企业文化，让我很快完成了从学生到职员的转变。
三个多月来，我在X总、公司领导和同事们的热心帮助及关爱下取得了一定的进步，自进部门以来，我一直严格要求自己，认真及时做好领导布置的每一项任务，主动为领导分忧，前段时间正值法务部人员调整，公司希望法务部能制定出一套流程，使法务部走上正轨，在X经理和X主任的带领下，我们把法务部以往的文件依科学的方法整理归档，制作出本部门组织框架、职责、工作流程等。法务部日趋走上正轨，我们处理事务有条有序，每日过的也很充实。之后又调到投资部门，里面的业务知识是我以前从未接触过的，但是在部门领导和同事的热情指导下，我在很短的时间内适应那里的环境，学到了很多新知识，也更全面了解公司，为以后的工作开展做了充分的准备。在工作过程中，我带着年轻人的那股劲，勤勉不懈，虚心向领导同事学习请教，不断提
高自己，希望能尽早独当一面，为公司做出更大的贡献。当然，初入职场，总会犯一些错误，但我会引以为戒，不断吸取教训，不断成熟，在处理各种问题时考虑得更全面，杜绝类似错误的发生。在此，我要特地感谢部门的领导和同事对我的入职指引和帮助，感谢你们对我工作中出现的失误的提醒和指正。
经过这三个月，我已经熟悉公司情况，掌握本部门工作，做到事前做好公司风险防范，进行合同的制定及审查，能够协助王律师进行诉讼纠纷，从整体上把握公司的法务运作流程。当然我还有很多不足，许多需要学习和改进地方。比如与人沟通，应对突发事务等。
这是我的第一份工作，这三个月来我学到了很多，也有不少感悟，看到身边同学一个接一个的离去，但我坚持留下，因为我公司在快速发展，这里可以发挥我的热量，挥洒我的热血，我感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的目标，和公司一起成长。在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现价值的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造价值，同公司一起展望美好的未来!
试用期工作转正申请总结范文二
我于20XX年3月进入医院，至今已一年多了，目前主要在门诊药房工作。本人工作认真、细心，具有较强的责任心和进取心。在思想上能树立正确的世界观、人生观和价值观，保持积极向上的心态。进入医院后，我严格遵守医院的规章制度，从不迟到早退;牢固树立以病人为中心的服务理念，认真做好本职工作;平时和同事之间能和睦相处，并积极参与单位组织的各项活动，为医院发展贡献自己的一份力。
一年来，我在科室领导的带领下，在同事的帮助和指导下，严格要求自己，在工作中不断的学习与积累，进行自我完善，取得了一定的进步。最初在病区药房的那段日子里，跟随着带教老师学习，我逐渐了解并熟悉了常规工作，也深深的认识到，不论是调配住院病人的每日服药，或者是配合护士领取针剂都需要有细致严谨的工作态度，另外像药品核发退药及每日的清点都要主动去参与，要有团结意识。
今年十一月份，我被调至门诊药房工作，门诊不同于病区，是需要直接接触病人的，这就要求我在工作上更加要认真谨慎，决不能有任何差错发生，除此之外，我还认真学习了与病人的交流态度及技巧，时刻以服务承诺严格要求自己，做到文明规范服务。此外我还认真学习《处方管理条例》等相关专业知识，并将理论运用到实践中，协助科室领导定期完成处方点评。
不论在病区还是在门诊，我都积极响应医院号召，注重安全消防等细小细节，将一切落到实处，为自己、他人及院内财产负责。
在这一年中，我学到了很多，成长了很多，也还有很多地方需要改进。我会在接下来的日子里更加努力工作，不断学习并积累经验，改正不足之处，不断地完善自己，要以更加积极的心态投入到医院建设中去。
在此我提出转正申请，恳请领导予以批准。
试用期工作转正申请总结范文三
转眼已经到了XX年7月份，根据自身的实际情况，我对自己XX年上半年工作做出了评定和总结，提出了需要改进的地方以及解决方法。
一、岗位职责
作为公司市场部督导这一职位，我在工作上有很多不到位的地方，没有使用好公司下发的考核标准。做事总是想到哪做到哪儿，工作没有合理的计划和总结，没有正确的工作方法。工作起来比较麻木，总是急于解决问题，做不到冷静的思考问题，没有合理的解决问题根本策略和方法。
解决方法：拟定一个属于自己的合肥影视公司工作流程，每天按照此流程来展开工作(对每一项事情的了解和问题的处理都设有时间的限制)，这也就是被迫提高工作效率。经过一段时间的磨合，相信自己在工作方法上会有所改进，并且工作效率也会有所提升。
二、业务情况
XX年在公司业务方面，得到了小部分的成果，但其中也有很多是鉴于公司同事们的帮助和鼓励。我们的军团军规中有这么一句，当你进入一家讲究实效的公司，请用你的业绩说话。
在工作中总会提醒自己：所有出现的问题只有自己解决，等到别人的只有参考的意见和鼓励的话语，凡事全部需要自己才能解决，没有任何人来帮助你完成它。这样自己的依赖性就不会那么强，所有的问题只有自己去寻找解决方法。再苦再累，只有你的业绩才能证明你的能力，其它所有的只是空谈。
三、团队协作
上半年工作中总结出：现在的公司只有较强的个人能力是不行的，拥有公司的团队协作精神才是最为重要的。再强的个人永远比不上一支优秀的团队。目前团队的建设将成为下半年度的工作计划。在团队中我总是教导我的管理者，必须做到以身作则，严格要求自己。店铺的管理者需要的是解决问题的方法，而不是我们帮助他们解决问题。对于如何培养员工：只要员工犯的不是原则性问题，我们基本以引导和教导为主。员工不是被骂成才，她们同样也需要赞美和鼓励的话语，多给信心。
四、存在问题
1. 自我学习力不够，总是需要鞭策
2. 工作还有潜力没有全部发挥，需要改进工作方法
3. 对于平时的培训及会议记录是有，但只是流于形式，没有最后的总结，采用和实施
五、解决方法
1.合理地安排自己的学习时间，没XX公司有特别重要的事情，不可打乱学习计划
2.给自己制定工作流程，不断改进工作方法，学习优秀的人是如何有效地安排自己的工作时间，利用好五项管理
篇4
儿科是对着各种各样小朋友的一个科室，所以我们要注意一下，今天小编就给大家整理一下转正自我鉴定，有机会的可以收藏哦
关于护士儿科实习自我鉴定为期两周儿科的实习让我了解到这里的护理对象跟妇科一样,都是特别的人群.由于面对的是小儿,所以无论从穿刺、打针到各种用药,都跟成年人有很大的差别!在护患关联上也有变更,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝法宝,每一个医治都要跟家长们沟通好!让他们释怀,他们才干安心!
这里特殊的有三点：
第一,特殊的护理人群;
第二,特殊的治疗护理准则
;第三,特殊的护患关系.
首先,小儿的成长发育有必定的法则,如持续性、阶段性、次序性还有各体系器官发育的不均衡性. 再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射跟用药等方面都有着其留神事项。在本科的老师精心领导下,我可能初步控制了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也懂得了小儿与大人不同的一些操作技巧要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深入的是在这里学到了不一样的护患关系。
老是能够从别人口入耳到形容词“小儿科”,语意中总有鄙弃儿科的象征.但是在这里工作不仅面对着小天子们,还要跟把他们小心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是非常主要的,然而同时我也晓得要一直地进步本人的综合素质,特殊是心理的劝导及蒙受等才能。
护士儿科实习自我鉴定阅读在儿科实习护士的我，逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累，这话的确不假，但是也会带来很多快乐，你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中，每个患儿都牵动着我们的心，碰到大一些的孩子，心里护理是很重要的，刚入院的孩子，只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友，得到他们的信任，才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候，无论从穿刺、注射到各种用药，都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化，小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝，所以在每一个治疗上，我们都会跟家长们沟通好!让他们放心，他们才能安心!
在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。
实习过程中，我严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。
一切都以患儿为中心，处处为患儿着想，不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业，不会因工作繁琐而厌倦，全心全意为患儿服务。
护士儿科实习自我鉴定参考在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
篇5
【关键词】 Batch bluk Aceident trauma Patients Innai Emergency Security
【中国分类号】 R473.6【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0521-01
成批意外创伤病人具有伤情复杂、病变迅速、死亡率高、并发症多、易漏诊等特点，故争分夺秒地进行行之有效的救护，为后续诊疗赢得时机，对提高救治率具有重大意义。有资料证明［1］：伤后第1小时是救治成功的关键，故又称为"黄金时间"。
1、临床资料
本组意外创伤病人共14批次，伤员共54例，其中男36例，女18列，年龄8个月――72岁，平均年龄40岁，意外创伤原因为公共汽车车祸、货车车祸、三轮拉客摩托车车祸、两轮摩托车车祸、高楼坠落、泥墙倒塌。伤情分为：昏迷11例，休克5例，呼吸心跳停止3例，清醒者35例，其中并发颅脑外伤17例，四肢伤14例，多脏器合并伤3例，软组织挫伤20例。
2、急诊保障预案制定
2.1目的和要求 严格的组织管理，加强救护配合，减少致死病例；建立急救网络，做到组织、人员、技术、思想、物质五落实。
2.2器械材、药品、物品的供应:各种抢救器材、药品、物品随时处于应急状态，机器运转正常，物品库存定量，药品有效期合格率100%。同时后勤、药剂、院内急救小组处于备战状态，随时给予物品、药品等的供应。
2.3工作运行程序:包括接诊、检诊、分组（病员与医务人员）、分流运送，使危重病人得到最快的手术和治疗。牢记抢救优于一切的原则，一般认为［2］：必须紧急处理的包括：呼吸困难或窒息、大出血、心包填塞、开放性和张力性气胸、颅内高压等，这些病员若得不到有效的救治，将明显增加病死率，降低抢救成功率。
3、伤病员急诊处置抢救原则
急诊抢救原则［3］：先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤，先救命后救伤，先救治后运送，急救与呼吸并重，加强运送检查途中的监护与救治。
3.1及时通知 当班人员必须大致了解情况和伤病员数量，立即通知相关职能科室，并立即通知医院突发事件抢救组。由抢救小组根据意外伤员的人数、性质、伤情组织相关人员到指定场所进行抢救，对许多危急重创病员的急救，往往时间就是生命。有资料证明，［4］：腹部脏器中，伤后到手术时间依然是决定伤死率的重要因素：伤后到手术时间1h，伤死率10%；5h，伤死率36%；8h，75%。
3.2各就各位 在统一指挥协调下，一般由抢救小组组长指挥，负责预检分诊的医护人员在所有伤员急诊的病历左上角上作编号，危重病编号在先，并简化挂号、收费化验、检查取药等程序，严禁推诿病人，护士长（或高年资的护士）负责护士人力统一调配。在现有护士人力情况下，每位护士分工不一样可分为：接诊、检伤分流、抢救复苏、液体管理、护送检查和入院。伤病员放置区域按伤情来划分，分为生命支持组：抢救室，监护室：立即手术组：清创室，手术室；延期手术组：外科病房，留观室。避免需及时处置的伤员得不到及时处理。
3.3对于休克、颅脑挫伤及多脏器复合伤的病人，必须指定专人对其生命征进行监测并记录，血压监测是判断休克的得要依据，对严重创伤的病人每隔10~15分钟监测一次，尤其要记清第一次测得数据，如再次血压低于第一次5~10mmhg，心率加快，四肢湿冷，考虑为休克或休克进展［5］。
3.4伤病员的登记，分流过程:由接诊检伤同志对所有伤病员进行较详细的登记，姓名、年龄、性别、单位、出事现场地址、进入急诊时间、记录伤病员总人数、记录分流病员最后的分流方向，以利于查询统计，更便于协助交警部门作好后续工作。
3.5各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空瓶均集中放在一起，以便统计与查对，核实后方可丢弃，避免医疗差错。
3.6参加抢救的工作人员要严肃认真，动作讯速而准确，各级人员必须听从指挥又要密切配合，避免工作重复和遗漏。
4、院内医疗处置流程
院内医疗处置急救为持续高级生命支持，包括保持呼吸道通畅维持有效循环等一系列紧急复苏术，同时采取抗休克、输液、给O2、止血、伤口包扎、骨折固定和转送检查等基本救治，在每批伤员送到急诊科至全部伤员分送到手术室等其他科室继续治疗，整个过程应该在45分钟内顺利完成。
5、体会
成批创伤病员是从健康人突然变为一个病人，加上瞬间急诊大厅内场面混乱，势必对病人造成打击，导致心理失调，加重病情。在本组病例中，通过我院突发事件抢救小组的权威性组织指挥，牢固树立时间观念，加强急诊、急救保障的相关因素管理，医护药技后勤人员的全力合作，抢救成功49例，死亡5例（其中到急诊科当时已死亡3例），死亡率9.4%，经急诊处置后，转有关科室继续治疗，其中转入手术室立即手术18例，外科病房26例，留急诊观察10例。
参考文献
［1］ 尹庆荣.创伤护理最新进展.国外医学护理学分册.1995；10（6）:234
［2］ 王战朝.现代创伤与急救.北京:北京科学技术出版社.1997；21.
［3］ 周秀华.急救护理.2002；8（2）.1
［4］ 张向东.代荫玲.大型交通事故院内急救探讨.创伤外科杂志?2002;2(1):55
篇6
时间过得很快，从3月24日到内科至今已经接近1年了，由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型，从6楼到4楼的搬家分科，搬家后上信息化系统，紧接着 实行责任制护理，上中心监护站，诚信医院检查等等，回望过去，这一年是充实的，作为护士长我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒， 大胆管理，积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力! 在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下，在 医院各部门的密切帮助下，本着“学习进取”的态度，较顺利的完成了各项护理工作。同时，积极投身于“诚信医院的复评”的活动中，对照标准，逐条逐项抓好各 种工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现将全年护理工作总结如下：
一、全年工作总量统计：
二、护理队伍的选择与培养
我 们科室住院病人多，收治病种多、重病人多，成了护理工作三大特点：工作强度高，护患沟通困难，以至于护理难度大，基于这些原因，科室选择护士有以下条件： 过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。因此在护士的甄选方面有一定的局限性，好在各位领导和同事的理解和支持，让我们能坚持自己，有计划发展 科室护理队伍，全年我科护理人员相对比较稳定，现在我科入编制护士有11人(其中2人休产假)，其中护士9人，护师1人，1人护士证办理中。试用期未转正 护士有4人。在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。
三、护理工作管理方面
1、 2018年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展护理工作，每个护士负责6-8 个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教，达到让患者满意、让社会满意。开展 责任护理服务后，责任护士基本能够了解本病区病人的病情，能及时发现工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生，
2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识，使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强，护理质量得到进一步提高，病人满意度达 98.2%以上，比2016年增长4.2%，全年全科无重大护理事故。
3、科室成立护理质控小组，每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查，找出不足并落实到班到人，促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
4、规范了各班工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接，要求上不清下不接，接班后发生问题由接班者负责。
5、做好基础护理，每天按时做晨晚间护理，保持病房的整洁，床单位实行7天更换1次，有血迹污迹及时更换，给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称，不得叫病人床号，使病人感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。
6、护士长坚持每天下病房深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病人动态变化，收集护理工作信息，查找安全隐患与不足。以利于及时反馈及整改。
7、在院感方面，每周定时进行消毒液更换及监测，消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒，未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;各种院感记录本均按时记录。
8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会，听取病人及家属的宝贵意见，对提出问题及时给予答复并落实解决，对科室不能解决的问题及时上报解决，起到了良好的效果，得到了病人及家属的一致好评。
三、提高护理团队的专业素质
全 年进行了护理专科知识学习12次，均由本科护士自己备课讲课，以利于提高护士的学习积极性及加深印象，护理查房12次，由责任护士准备所查病人的基本资 料，每人发言提出护理诊断护理措施及结果，疑难或死亡护理病例讨论8例，由责任护士或护士长主持，讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施，大家都积 极参与发言讨论，大大的提升了护士的专科护理知识，促进了我科护士的成长，并进行了3次专科理论知识考试，成绩较好。
四、一年来我科的护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定不足，有待进一步改善：
1、责任制护理仍然还处于初级阶段，2019年将逐步升华责任制护理的内涵，让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2、护士的专业素质还有待提高，护理文书的书写欠内涵，继续进行专科知识培训，只有专科知识提升了才能知道该观察什么该写什么。
3、基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、主动服务意识不浓，医、护、患沟通不是很到位，增添了一些不必要的误会。
5、对新护士带教不够重视。
6、管理方面还需进一步提高，缺乏创新。
7、需提高三心：即责任心、耐心、细心。
8、医护、护患关系还有待改善，进一步增强凝聚力及信任感。
9、医护人员节约意识不浓，存在浪费现象。
五、2019年护理工作计划
2019 年科室护理工作根据护理部的工作计划和科室2018年的工作情况，紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，在做好护理安全管理的前提下，以提高科室护理人员 素质，夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施，提高科室护理服务质量,具体计划如下：
一、工作目标
以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化责任制整体护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。
二、工作措施
1、护理管理方面，做到有周计划月计划。具体
(1)、 继续实行责任制整体护理工作模式，加强护患沟通，因为护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件，要求责任护士(在倒夜班的)病 人入院3天内进入院阶段宣教，(白班护士2天内行入院阶段宣教)，住院阶段的宣教要及时根据病人情况进行宣教并帮助病人解决问题，包括健康教育、了解患者 的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，出院宣教在出院的前一天进行宣教。所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。责任组长及护士长每 周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录，不足的地方及时整改并追踪入考核。
(2)、 完善护理文书记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，每 月科内进行护理文书点评及讨论，并向兄弟科室及护理部请教，明确怎样才能书写好护理文书，以达到既体现综合护理问题记录，又体现专科症状的特殊性，使护理 文件标准化和规范化。
(3) 加强护理安全监控管理，继续定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。充分发挥护理质量控制小组的作用，每周对病房管理、基础护理、护理安全、护 理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并要求及时改正。并每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈的缺陷 进行综合分析，组织护理人员召开安全分析会及护理差错及缺陷、护理不良事件的原因分析讨论会，吸取教训，提出防范措施与改进措施，针对反复出现问题的人或 事提出惩罚及整改意见，杜绝差错事故的发生。每周二、五参加科主任查房，并且虚心听取医生对护理质量的意见，积极配合医生工作，使病人满意的来满意的出 院。
(4)不断总结，提高护理质量,增加病人满意度
每 半月召开一次护士工作会，每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行病人满意度调查，认真听取患者对责任制护理工作的意见和建议;每月定期召开工 休座谈会，认真听取病人及家属的意见及建议，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。对我们不能解决的问题及时上报相 关部门及时解决。
(5)护士实行绩效分配
分配原则：效率、质量优先，按劳分配。
分配依据：工作岗位责任、责任心、工作质量、患者满意度、绩效考核结果等进行分配，并且奖金分配透明化，实时做到公平公开的原则。
具体实施如下：
1、 对每月质控小组定期或不定期质控检查的结果、护士长交叉查房结果及护理部督查结果均落实到班到人进行绩效考核扣分，以起到督促的作用。到月底汇总考核成绩 85-90分着给予扣业绩系数0.1，80-85分扣业绩系数0.2，80分以下着扣业绩奖半奖。对90分以上者按相应奖金发放，满分未扣者给予奖励50 元。
2、对护理缺陷及差错根据情节严重程度给相应的处罚。
3、对客服部回访点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励。
4、对护士长查房时病人口头点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励，
5、对业务学习内容及要求掌握的基础知识内容进行抽问，并一季度理论考试一次，成绩纳入考核。
6、护理基本技术操作定期进行操作考试，并纳入考核。
对病人的投诉根据情况给予扣分及扣罚奖金处理，并上报护理部。
每月底综合以上的考核给予汇总后做出奖金分配明细在值班室给予公示，对有异议的及时给予讲解，如大家均无异议签名后给予上交财务处。
(6)严格消毒，使合格率达100%，严格执行无菌操作技术，对违反无菌操作技术的人和事给予及时纠正，防止院内感染 。
2、 加强专科内涵建设及严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质
(1)每月的业务学习仍然由科内护士轮流自己备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例护理讨论由责任护士介绍病人的基本情况，护士长主持。大家一起提出问题进行讨论，对操作的问题进行整改，避免发生护理缺陷。
(2)简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。并利用科晨会或空闲时提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
(3)每季度对科内护士进行专科知识理论及操作考试，促进其被动学习。
(4)督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救知识培训，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(5) 注重新护士的培养：对新工作的护士严格要求，制定切实可行的新入护士培训计划，选择经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一的带教工作。采取 分段、分层次进行培训，结合护理部的培训计划对护士进行护理技术操作培训及考核。进行专科护理操作培训和应急能力的培训，进一步提高护理专科业务水平。
3、合理利用科内的人力资源，我科的护理工作繁重，我会根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班、弹性排班，增加高峰期的上班人数，全科人员做到工作需要随叫随到，以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。
4、2019年我院将引入实习生护士入科实习，我科的具体实习带教管理安排如下：
根据心内科临床特点，我科采取“一对一”的带教模式，不仅增加了护生的归属感，又提高了带教老师的责任感。心内科护理带教分为理论带教和操作带教两部分。
第一周：熟悉科室环境、工作流程。
1、入科介绍
(1)环境介绍治疗室、值班室、办公室的物品放置及其管理制度。
(2)人员介绍科主任、护士长、护理带教老师。
(3)劳动纪律介绍各班工作时间，不迟到、不早退、服从护士长排班，了解护士礼仪规范，遵守各项护理工作规章制度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成。
2、介绍各班的工作职责。
3、讲解科室《实习守则》和学习内容、考评要求。
第二周：了解专业护理知识。
1、向实习生讲解心内科基础知识，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，使实习生尽快掌握学习要点。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常见疾病的健康指导，跟着老师一起进行责任制管床。
4、掌握各种无菌技术操作原则，严格执行三查七对。
5、掌握各种标本的留取方法及注意事项。
第三周：熟悉专业护理知识.
1、掌握心内科常见辅助检查及实验室检查的意义及注意事项和检查地点。
2、了解常用药物的使用与观察特殊用药(如西地兰、利尿剂、降压药、血管扩张类等)的疗效。
3、专科仪器的使用。
4、护理的基础操作讲解及示范。(如:导尿、置胃管、雾化、吸痰术等)
第四周：掌握专业护理知识。
1、熟悉专科疾病的治疗要点及护理。常见疾病及其分类，常见病的发病机制及临床表现、观察要点。
2、不定期提问，以了解学生知识掌握程度。
3、在确保安全及老师在场的情况下，独立完成个别基础护理及专科操作。
第五周：出科前总结
1、带教老师与护生进行交流总结，收集意见，改进今后的带教工作。带教老师填写实习鉴定及《实习生考核登记表》
2、出科考核：理论考核(统一由考卷形式完成)及技能考核(由带教老师完成后交与护士长)
学习内容如下：
掌握各项专科护理技术。
如：生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪、雾化仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病等)的治疗和护理。了解其他相关疾病(如心衰、心律失常，心脏瓣膜病等)的治疗和护理。
掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
熟悉科室工作特点及工作注意事项
课程安排：
第一周《入科宣教》《生命体征的测量和血糖监测》
第二周操作：导尿术、皮下注射《高血压病的治疗和护理》
第三周《心电监护仪和微量泵的使用和保养》《专科特殊用药的观察和护理》
第四周《冠心病、糖尿病的治疗和护理》
篇7
【关键词】鸡眼 电离子手术 护理
鸡眼是由于长期机械刺激引起的角质层过度增生、异常角化而产生。皮损为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般如黄豆大或更大，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，呈淡黄或深黄色，稍透明，尖端呈楔形嵌入真皮部位，其下可见一层灰白薄膜即鸡眼滑囊[1]。行走受压时自觉疼痛，给人造成工作、生活等诸多不便。2008年10月至2010年10月笔者所在科采用gx-ⅲ型多功能电离子机治疗鸡眼163例，取得满意效果，现将护理体会总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 163例鸡眼患者全部来自笔者所在医院皮肤科门诊，男79例，女84例；年龄14-72岁；鸡眼数≤2个102例，≥3个61例；鸡眼直径＜3mm113例＞3mm50例；病程＜6个月108例，6个月-1年35例，＞1年20例。发病部位：足跖前中部72例，小趾外侧、拇趾内侧缘60例，趾背、足跟29例，手部2例。
1.2 手术方法简介 患者取合适，经常规皮肤消毒后，以2%利多卡因行局部浸润麻醉，因局部组织致密、质硬，病灶内注射麻药有困难，注射麻药时，应从边缘处进针，麻药应注射在与病变基底部紧密相连的正常疏松组织内。待麻醉起效后，采用gx-ⅲ型多功能电离子机（南宁科伦新技术有限公司生产），输出电压9-13v，选用短火档，左手固定皮损旁，右手持电离子机笔式手柄，使钢针触头先围绕病变边缘作环形烧灼、汽化，再烧灼中央部，使其完全炭化成一坚硬黑色痂壳，用止血钳将痂壳夹除，再用盐水棉签擦洗创面。
如创面仍呈灰黄色发硬角质样改变，说明病灶残留，仍需用钢针触头继续烧灼、汽化，直到创面组织呈肉红色，有少许血性渗液，说明烧灼深度刚好达到病变与正常组织界面，如有出血，改用长火档凝固止血，伤口多不缝合，让其自然愈合。
1.3 疗效判定标准 （1）痊愈：治疗后1个月病变部位被正常组织代替100%，用手指按压局部无压痛。（2）显效：治疗后1个月病变部位被正常组织代替大于80%，用手指按压局部轻压痛。（3）有效：治疗后1个月病变部位被正常组织代替大于50%，用手指按压局部压痛。（4）无效：治疗后1个月病变部位被正常组织代替小于30%，用手指按压局部明显压痛。痊愈、显效加有效为总有效[2]。
2 结果
本组痊愈123例，显效25例，有效9例，无效0例，失访6例。治愈率75.46%，显效率15.33%，有效率5.52%，总有效率96.31%。
3 护理
3.1 术前护理 （1）心理护理，由于鸡眼长得比较深，担心创面大，伤口难愈合，心理负担重，尤其担心治疗效果是否会复发等，因此，术前很多患者出现不同程度的恐惧和焦虑。此时，护士应和患者建立良好的护患关系，鼓励安慰患者，向其介绍电离子机的优越性、效果及术中术后注意事项，增强治愈信心，以良好的心态，积极主动配合治疗和护理。（2）术前准备皮损区无皮肤感染；术前检查机器，确保机器运转正常，性能良好。
3.2 术中护理 有此患者虽然接受了治疗，但局麻时或治疗过程中躯体还会出现一些不良反应，比如怕痛，全身肌肉紧张，手术肢体上下抖动，这些反应不利于治疗的顺利进行。护士可轻握患者手部，给予安慰，嘱其深呼吸、放松，以释放紧张情绪。
3.3 术后护理（1）出血和疼痛的护理：术后皮损区就会出现少许渗血和疼痛，这是手术后出现的一种正常反应。治疗结束时，加压包扎伤口，嘱咐病人少活动，多休息，睡觉时用枕头垫高手术伤口部位。（2）创面护理 术后两周保持创面干燥清洁，不沾水，涂金霉素眼膏、喷医用伤口护理膜，每天2次至创面结痂，不可强行揭去痂皮，待两周后痂皮自然脱落，若果创面较大且深以及个数多的，就要口服抗菌素[3]，通过以上护理，163例患者无一例感染。
3.4 康复指导：（1）饮食护理，指导病人多进水果、蔬菜、瘦肉、鱼、豆类等营养易消化的食物，避免进食辣椒、煎炸等食物，促进伤口的愈合。（2）减少摩擦和挤压的护理，鸡眼术后，伤口由新的肉芽组织填充，皮肤及组织都较嫩，应穿大小合适、质地柔软的鞋子。平时最好配备两到三双鞋子，轮换着穿，就不会长期摩擦和挤压同一部位，减少鸡眼的发生率。
4 小结
采用gx-ⅲ型多功能电离子机治疗鸡眼，是一种有效的方法。通过术前对患者的心理护理；术中指导患者密切配合；术后创面护理、饮食、以及防摩擦等护理措施，体会到合理有效的护理有助于皮损的恢复，是提高治愈率、提高患者满意度和生活质量的重要保证。
参 考 文 献
[1]张学军.皮肤性病学[m]第6版.北京：人民卫生出版社,2005，119-120.
篇8
殊不知,看似普通的她,短短几年之内就先后成立了河南省修武县西夏庄园及河南云台农林生态科技有限公司,现任修武政协常委、修武工商联常务理事。相对于事业上的成就,她的荣誉勋章也十分丰硕:“全国农村青年创业致富带头人”、“河南省优秀农科协带头人”、“河南省青年创业风云人物”……
她用自己的奋斗和坚持,成就了一个普通河南人的精彩人生。
有梦想,有骨气
“我认为我还不算有什么成绩,我只是在踏踏实实地做自己的事情,今后成长发展的路还很长。”面对成就和荣誉,崔小花很谦逊。
崔小花出生在河南省博爱县一个普通的农民家庭里。家中姐妹三个,她是老大。当时在农村,重男轻女的现象还很严重,这为她的家庭带来了很多困扰。在崔小花儿时的印象中,只要家里和村里人发生争吵,母亲受到的攻击最后肯定归结到她没出息,连个儿子都生不出来。母亲很伤心,时常独自抹眼泪,不吃不喝,有一次差点连命都没了。崔小花从小就暗暗告诉自己,等长大了,一定要比男孩子强,一定要撑起这个家。
17岁那年,崔小花就读于焦作中医学院。当时,家里五口人挤在三间小土房里,生活特别拮据,家中一贫如洗。放暑假回家的崔小花向父亲提出盖房子的要求,父亲却没好气地撂下一句话:“家里又没有男孩,房子盖了给谁住啊?要盖你盖,我不盖。”赌着气,她跑了好几家亲戚借来1万多元建房款,决定自己找人盖房。
崔小花要为家里盖房成了村里的新闻,很多人都不相信:大老爷们盖房还要脱几层皮呢,一个黄毛丫头不知道天高地厚。然而崔小花属于一旦定下目标,就要坚持做下去的人。联系工匠、购买材料、监工……每个环节,她都亲力亲为。最终,在舅舅的帮助下,房子在两个多月后建成了。村里的人无不对她刮目相看,感叹“养儿不如养女”。站在四间崭新的房屋前,信念的种子从此埋在崔小花心中:只要想做,就没有做不到的!
毕业后,崔小花到上海一家医院打工。初到上海,这座国际化大都市的繁华与美丽便令她深深陶醉。能在这样的城市里工作,崔小花浑身都充满了能量。然而,随之而来的事情使她炽热的心立刻冷了下来。
“我刚过去就有人交代我,‘你介绍自己的时候不要说你是河南人,要说你是山西人或陕西人’。好像一说我是河南人,别人就不信任我了。而且只要我们科室里丢了东西,大家都会说肯定是河南人干的。”这让崔小花心里觉得很不公平,不管哪个地方都会有好人,也会有坏人,怎么能以偏概全呢?于是,她默默做好自己,勤奋学习,努力工作,希望通过自己的表现改变大家对河南人的看法。
当时上海护士的工资是每月7000多元,而外地护士见习期的工资只有200元,转正后也只有1000多元。护士长还经常克扣她们的加班工资,崔小花忍无可忍,向领导反映了情况,得罪了护士长,她的见习期被延长了近半年,才得以转正。
种种不公的待遇,让崔小花深刻地体会到了人情的冷暖和打工的辛酸。“上海虽然好,但不是我的天地。我不喜欢这种寄人篱下的生活,内心深处,我更渴望自由。”渐渐地,她萌发了自己创业的想法。
机遇总是青睐有准备的头脑。1999年春节,崔小花回家探亲。此前,她先去了苏州游玩,看到当地卖的工艺伞很漂亮,就买了9把,想作为礼物送给自己的亲友。在火车上,一位乘客热情地夸赞工艺伞精致美观,问她是否可以卖。她告诉对方是送朋友的礼物,不卖。无奈对方反复询问,她本想随口叫价打消乘客的念头,就将15元买的伞要价到30元。没想到,对方二话没说,就买了三把。同车的其他旅客也纷纷购买,结果火车还没开,伞就被全部卖光。高兴之余,聪明的崔小花马上意识到,工艺伞在家乡市场也是空白,为什么不把苏杭的工艺品带回家乡来经销呢?
于是,她决定辞去上海稳定的工作,拿出大部分积蓄买了500把伞,准备回家乡创业。当时,很多人不理解她的做法,都极力挽留她,但她坚持自己心中的理想:“我想踏踏实实凭双手干出属于自己的事业。”
就这样,带着好友的祝福和500把伞,崔小花头也不回地踏上回乡的征程。
能吃苦,有诚信
2000年8月,听说家乡正全力打造云台山景区,崔小花把落脚点定在云台山,开始了摆地摊的生涯。那时,在云台山的山路上,人们经常能看到一个小姑娘沿途卖伞的身影。崎岖的山路,柔弱的身影,在云台山,这或许也是一处风景。但在崔小花看来,却有自己的酸楚。
“一箱伞是100把,有70斤重。我要背四公里的山路才能到摊位来卖。第一次背起一箱伞的时候,我一下子跪到了地上,膝盖也磕破了。但如果我背不到地方,今天就没有收入。我开始给自己选定不远处的一棵树作为目标,必须要走到那儿才可以休息。”第一次,崔小花整整用了6个小时走完了四公里山路,此时已是太阳西斜。“到了以后我的眼泪就往下流”,崔小花说她哭不是因为自己在路上摔了几次,也不是因为肩膀磨破了,膝盖摔破了,而是那么辛苦地背伞上山之后,天色渐晚,游客基本上都下山了。至今回想,崔小花仍旧眼中含泪,一把辛酸饱含在当年那个摇摇晃晃走山路的小姑娘的记忆里。
“我就不停给自己施压。我给自己选定的目标树越来越远,不走到目标,绝不能休息。”后来,崔小花只用45分钟就走完了别人需要用1个多小时走完的路程。背着伞,肩上经常被勒出一道道血痕,脚底磨的都是泡,晚上就露天住在摆摊的地方。饿了,啃方便面;渴了,喝山泉水。阳光灼得皮肤生疼,肩膀勒出血印,她都坚持着。近两年时间,她就是这样度过的。晚上睡不着的时候,她看着天上的星星,给自己总结了12个字的人生箴言:树立目标,勇往直前,永不服输。
创业期间,崔小花把“诚信”作为自己的原则,她下决心用自己的行为打破外界对河南人的偏见,让外地游客真切地感受到河南人的朴实和真诚。有一次,一位游客买了3把伞给了100元,没等找给他钱就急匆匆地走了。崔小花却为这没找出的10元钱忐忑不安,生意也没心做了,把摊位交给别人看管,就跑去找这个客人,当她满头大汗地在快开走的车上找到客人时,他一脸不耐烦:“我不是给过你钱了吗?”而当她把10元钱递给他并讲明情况后,他惊讶得说不出话来。崔小花却感到很欣慰,她收获了大家对河南人的认可。
崔小花待人真诚热情,游客们总爱跟这个开朗的小姑娘聊天,这让崔小花了解了很多信息。有一次,一位上海的游客抱怨说:“云台山景区是世界级的,可这里的吃住不配套,也没玩的地方,有钱都花不出去。”敏锐的崔小花立即捕捉到这个信息,陷入了深深的思考中。之后,她开始有意了解游客对吃、住、游的期望,并自己构思了一个“旅游天堂”讲给游客听。期间,她询问了2000多个游客,游客们无不向往。渐渐地,一个集吃、住、游、娱为一体的旅游服务模式在她的脑海中越来越清晰。
2004年,她在云台山脚下投资兴建大型土特产超市,并承包了280亩土地,开始了她艰辛而又充满希望的创业历程。由于服务热情周到,物美价廉,超市经营得非常火爆,她的生意也随之开始了滚动式发展。
2006年,寄托她期望和梦想的西夏庄园开始建设, 先后建成3000多平方米的特产超市和6000多平方米的生态餐厅,近1.2万平方米的云鼎花园旅游度假酒店。10个月后,山庄迎来了第一批客人。
“庄园刚建成的时候很辛苦,”崔小花说,“那时候,我晚上一两点钟才睡觉,早晨6点准时起床。差不多一年的时间,我几乎没吃过一顿整饭。一个月的时间,我6次被送到医院抢救,医生让我住院,我从来没住过,没时间。”
艰辛的付出终于带来了回报。“开业以来,我们的庄园以其回归生态,贴近自然的特色,吸引了外地大批游客,受到游客的广泛赞誉,并被焦作市定为科普示范基地。今年,庄园已拥有6000多万元的资产。”
“一个人富不算富,大家富才是富”
坐拥庄园,崔小花无疑是成功的。当初她为家里盖了四间房子之后,村里人感慨“养儿不如养女”,现在她更是众人眼中的榜样。这句颠覆了当地人传统思想中重男轻女的话,却也折射出崔小花充满泪和汗的创业史。吃过多少苦,受过多少累,她已经记不清了,唯独有件事她至今还历历在目――
当时崔小花在云台山脚下创办土特产超市,因为生意红火而遭受了一个当地生意人的嫉妒。于是,他便找了一些地痞来扰乱生意,并且在一天晚上指使几十人来砸她的店。崔小花闻讯后马上赶到店里,几经周旋,这个娇小的外地女孩最终用她的坚韧和冷静说服了那些人,保住了这个倾注了她全部心血的店。
那注定是一个刻骨铭心的劫难,阴影久久挥之不去,崔小花的内心却已经释然:“我感谢那些伤害过我的人,如果不是他们,我可能内心没这么坚强,也没有今天这样的发展。”
从那块拥挤贫穷的土地上走出来,崔小花理解他们的苦衷。在崔小花老家的村子里,有个叫小星的男孩儿,19岁那年骑摩托车出事故撞到了头部,如果及时做手术基本上不会留下后遗症,但是他们倾家荡产也拿不出三万块钱手术费,只是做了第一期手术保住了一条命。等到崔小花回老家知道这件事的时候,她想再捐钱给小星做手术也来不及了,小星的人生从此停留在19岁的记忆和6岁儿童的智力中。
三万块钱左右了一个人的命运。崔小花觉得那些恩怨不算什么了,“中国有9亿农民,农民不富起来,中国还是发展中国家。”当她终于有一天能够摆脱贫穷的魔爪,有足够强大的能力去报复那些当年嫉妒她成功的人,她却选择了竞合与共赢,跳出传统思维的狭隘。走南闯北的经历让她看到外面的世界很大,窝里斗很可笑,发展应该是“一个人富不算富,大家富才是富”。
每年,崔小花都会拿出数万元资助困难户和贫困大学生。为了实现农民的致富梦想,她把自己精心打造的280亩的综合性高效农业示范园区变成了带领人们致富的技术基地、学习样板。她最先带动了西夏村两个特困户致富,让庄园的技术员教他们掌握种植蔬菜、果树技术。随后,她又在西夏村和周边村子选定了20户农民,把致富的模式进行推广。
她倡议贫困及就业困难的大学生到西夏山庄进行培训、就业。她实施大学生与农民结合的结对致富工程,即每一名大学生和一名农民结对,大学生有知识,接受能力强;农民有体力,能劳动。双方结合,庄园负责提供种植核桃的山坡,并免费提供树苗,进行技术指导。这种模式既能为大学生提供就业岗位又能实现农民致富,已经得到团中央的首肯。至今,她的西夏山庄已经接待500多名大学生就业培训,帮助200多名大学生实现就业。西夏山庄也被团中央首批命名为“全国青年就业创业见习基地”。
崔小花还注册了河南农林生态科技有限公司,走“公司+农户”的产业链运作道路,筹划承包万亩土地重点开发良种薄皮核桃,打算统一苗木、统一管理、统一品牌、统一销售、统一深加工。
篇9
【关键词】综合性医院医疗设备管理科 规范化管理
【Abstract】Modern hospitals should have modern medical equipment; to give full play to the comprehensive benefit of these devices must have a high level of management and technical team. Medical equipment management section of the nature of management and technology is double function, to manage the department functions as the main work is an important sector of this task.
【Key words】comprehensive hospital; medical equipment administration; standardized management
引 言
本文主要研究和探讨现代化大医院如何适应现代社会的发展,完善各项管理制度,规范化和现代化;设备器械的购置、使用、管理、维护、建档及报废等程序的管理,以及培养高素质工程人员,为医院的发展做贡献。
一.强化管理意识,健全管理组织
在许多医院中,把医疗器械管理部门作为一般技术科室或后勤科室对待,器械科的人员也把自己的工作看成是简单供与修的技术工作,形成了你要我买、你坏我修的被动局面。我们认为,要作好医疗器械的管理工作,设备管理部门应当强化管理意识。因为,(1)在医疗设备的运动全过程中,存在着物质运动形态和价值运动形态,医疗器械的管理工作中既有经济管理又有技术管理,是把技术、财务、经济、管理综合在一起对医疗器械进行全面研究的管理学科。(2)在各级医院中,医疗设备总价值所占医院固定资产的比值越来越大,精密程度越来越高,要实现其最佳效益,必须综合各项因素,综合管理,综合协调,才能解决。(3)医疗器械管理科在医院内部与医疗器械的使用科室、财务、审计、医务、科教、护理、后勤等科室之间进行协调。对外,与外贸、保险、运输、海关、厂家、公司、行政主管等部门联系,在医院中参与医院的发展规划、计算机网络管理、建筑设计、科研教学等工作。作好管理工作,既可以充分发挥医疗器械的效益,又能够提高自身在医院工作中的地位和作用,实现自己的应有价值。医疗器械管理人员必须围绕管理的任务和范围去开展工作。
要进行医疗设备的全过程管理,必须有健全的组织保障。十几年来,我们根据综合性医院医疗器械管理的要求,不断扩大完善组织。1987年建立了资料档案室,成立了计算机室并研制了"医疗器械管理软件"用于医疗器械的管理。1989年创办了卫生材料室,实行了卫生材料成本核算。1994年成立了计量室,当年正式成立医院医疗器械管理委员会,建立了医学工程教研室。使各项管理工作不断有新的发展,目前,全科已发展为16人,其中,具备大专以上学历人员12人,副主任技师2人,主管技师2人。分为器械仓库、维修组、计量组、资料档案室、计算机室、材料室、医学工程教研室等7个小组,形成了健全的管理组织。
二.坚持突出重点,完善管理制度
管理制度化是作好各项工作的重要保证。制度的管理使工作无空白、无重叠、运转正常,工作有序,任务明确,岗位分工清楚,人人按照各自的职责进行工作,指挥流畅、上下贯通、事情有人管、责任有人但,没有扯皮现象,功过分明,效率提高,效益增加。在医院领导的支持帮助下,在全体人员共同努力下,我们逐步建立完善了一整套医疗器械各级管理人员的岗位职责和规章制度,在87年制定《 医疗器械管理制度》的基础上又针对实践中反映出的新情况、新问题先后完善增加了《各级工程技术人员职责》《三类医疗器械管理制度》《医疗器械管理委员会工作制度》和《教学、实习、培养考核制度》。整理编印了《医院医疗器械人员职责及制度》单行本。计2万余字,包括医疗器械十类人员职责78条,33项218条管理制度。各项制度在管理工作中发挥了重要的作用。仪器设备的修复率、完好率始终在90%以上;计量仪器强检率年年达到100%,保证了诊断治疗设备的准确性和可靠性。
保证材料器械的质量。我们建立了《一次性材料三证档案》;《一次性材料进货登记》;重点加强三类医疗器械产品的管理。我们对植入人体,用于生命支持,技术结构复杂,对人体可能具有潜在危险,安全性,有效性必须严格控制的医疗器械、材料作为保障医院医疗质量,维护病人的身心健康的重点来抓。我们与有关职能部门一起,以医院的名义制定下发了《关于加强三类医疗器械产品购置、使用、管理的规定》《关于在学术会期间严禁购置医疗器械的规定》。《 三类医疗仪器,器械,材料的管理制度》,《三类医疗仪器,器械购入情况登记表》;《三类医疗仪器、器械、材料的使用申请》。明确了三类医疗器械产品范围;对三类医疗器械的购置提出了具体要求;制定了三类医疗器械的使用要求;特别提出,对操作技术要求高,价格贵,危险性大的三类医疗仪器、器械、材料,使用科室尚未具备使用条件和技术时限制购买,以免使用不当造成不良影响和经济损失。我们坚持突出重点、不断完善的原则;通过材料室发放的金额已经占仓库总金额的56%,逐步达到了卫生材料按照成本收费。
(一)重点发挥医疗器械管理委员会的作用。
95年医院参加三级医院评审后,我们注重实行医疗器械全过程的规范化管理,制定了《医疗器械管理委员会工作制度》并在设备的管理中从三个方面发挥医疗器械管理委员会的作用:1、突出抓住购前论证的关键环节,坚持每年的设备计划必须经过管理委员会的论证,根据医院的发展规划确定当年购置项目。对大型设备的选型,管理委员会根据科室的效益分析,器械科的市场调查情况进行论证,确定机型。2、对医疗器械设备使用、管理、保养、维修情况进行监督。分析研究医疗设备使用效益,提出改进措施。3、监督检查医疗器械产品质量情况,论证医疗器械新产品的临床可行性。管理委员会常设机构在器械科,每季度组织活动一次,活动前把重要的问题列出,提前通知委员作好准备,使每次活动都有较好的效果。我们97年共组织四次医疗设备管理委员会议,论证了1997年部分科室急需的医疗设备;器械科报告了97年加强医疗器械管理的打算;进行96年医疗设备器械使用效益分析;对引进心脏彩色超声诊断仪进行了专题论证。
(二)重点加强三类医疗器械产品的管理。
三类医疗仪器、器械、材料是指:诸如植入人体,用于生命支持,技术结构复杂,对人体可能具有潜在危险,安全性,有效性必须严格控制的医疗器械、材料。由于市场经济的发展,推动医疗器械新产品不断推出,我们发现一些业务科室参加学术活动时未经医院批准,擅自订货或带回试用品。有的设备产品根本没有取得批准生产证件,由于产品质量问题致使医疗事故时有发生,如导管断裂、人工骨关节碎裂、心脏瓣膜断裂等等,造成病人很大的痛苦,也给医院带来不良的影响。我们把这类医疗器械产品的监督管理,作为保障医院医疗质量,维护病人的身心健康的重点来抓。我们及时向医院领导提出建议并与有关职能部门一起,依据国家医药管理局制定的《医疗器械管理办法》和卫生部《关于加强生物医学材料和制品管理的通知》以医院的名义制定下发了《关于加强三类医疗器械产品购置、使用、管理的规定》《关于在学术会期间严禁购置医疗器械的规定》。我们又根据卫生部54号令的要求制定了《 三类医疗仪器,器械,材料的管理制度》,建立了《三类医疗仪器三证档案》;《三类医疗仪器,器械购入情况登记表》;《三类医疗仪器、器械、材料的使用申请》。明确了三类医疗器械产品范围;对三类医疗器械的购置提出了具体要求;制定了三类医疗器械的使用要求;特别提出,对操作技术要求高,价格贵,危险性大的三类医疗仪器、器械、材料,使用科室尚未具备使用条件和技术时限制购买,以免使用不当造成不良影响和经济损失。由于我们严格制度管理,医院未发生过医疗器械产品质量问题的医疗纠纷。
三.重视使用管理,搞好效益分析
开展医疗设备的使用效益分析,是加强使用管理的有效方法。通过效益分析使医院领导了解设备的使用情况,为医院领导决策提供可靠的依据,另外,可以帮助使用科室综合分析,加强仪器设备的使用管理。从1994年开始,我们每年都对医院万元以上的设备进行使用效益分析,并提出提高使用率的建议,对使用率高,效益好的仪器给予优先更新、优先购置,对使用不好的仪器,提出改进的意见和建议。每次使用效益分析的情况都要向医疗器械管理委员会汇报。使用效益分析的方法是:
(一) 确定使用效益分析的内容。
使用效益分析的内容包括:设备使用情况,人员配置情况、收支情况、工作条件、科研情况等。
(二) 收集统计各项数据。
根据分析的内容要制定调查表,调查表由器械科与使用人员共同填写。根据调查表进行统计、数据汇总、计算使用率。
(三) 将统计数据列表分析。
根据统计的数据进行单机分析,其内容包括:仪器名称、使用科室、启用年限、仪器状态、停用时间、仪器价值、收费标准、检查人次或工作小时、年收入、年纯收入、使用率、科研情况等。同时,还可以按照科室进行分析,内容包括:科室、台数、总价值、年毛收入、应工作小时(检查人次)、实际工作小时(检查人次)、平均使用率、科研情况等。
(四) 根据综合分析写出报告。
分析报告的内容包括:效益分析的基本情况、效益分析的内容、提高效益的建议和意见。
(五) 向医疗器械管理委员会汇报。
四.改革维修制度,提高设备完好率
要提高仪器的完好率,保证仪器的准确可靠,维修的规范管理是十分重要的。维修的传统观念是,只负责保修期以外仪器的维修,大型仪器由厂家巡回维修或医院买保修。这样的观念限制了技术人员水平,也降低了维修人员在医院的地位。我们认为,要保证医院设备充分发挥效益,工程技术人员的作用是十分重要的。为此,我们转变观念,适应新的形式,从五个方面改革了维修制度。首先建立了《定期保养制度》明确了三级保养的程序,每年制定万元以上仪器的保养计划,作好预防性维修。第二,实行维修收费的登记方法,加强了维修费用的核算同时增强了维修人员的工作责任心。第三,我们改革了原始分片负责维修的方法:在原划片维修的基础上, 按照维修人员的技术水平、技术职称实行分级负责维修的方法。十万元以上的仪器分工到人,十万元以下的按照科室分工。同时制定了《各级工程技术人员的职责》,要求副主任技师重点负责技术、质量、科研、教学、培训、与理论提高工作。主管技师在副主任技师业务指导下进行工作。了解国内外医疗器械技术发展动态,掌握医院精密仪器的维修技术。承担科研、质量控制、教学工作。运用新技术解决下级技术人员提出的复杂问题。技师在上级技师业务指导下进行工作,负责日常医疗仪器维修、保养等工作。这种方法扩大了初级技术人员的维修范围,通过增加维修量提高维修水平。职称高、技术好的人员可以集中保障精密仪器的正常运行。第四,我们成立了医学工程技术指导小组,发挥医学工程的优势,面向临床开展技术服务。举办了医疗设备使用,维护培训班;举办计量管理培训班;创办了“医疗器械快讯”,向业务科室提供最新信息;第五,技术人员参与仪器选型论证,保证购置仪器的质量。
五.实行成本核算,加强日常管理
为了加强医疗器械的成本核算,我们改进了传统的管理方式,1989年在器械科设立了材料室。同时,制定了《材料室工作制度》《材料室人员职责》对直接用于治疗的卫生材料及消耗性器械如:输液器、输血器、心脏起博器、人工关节等,由仓库按批发价加成10%出库给材料室,再由材料室按零售价卖给病人。在医院器械科设立材料室,实行按成本收费,是强化医疗器械收支核算,进行经济管理的新形式。它的优点是:(1)提高了医院的经济效益:通过核算成本,先收费后使用,使医院应当收入的部分收上来,从而杜绝了漏收少收的现象.(2)完善了仓库管理制度:设立材料室,解决了仓库收受处方,发货手续不完备,不符合财务制度的问题。(3)减轻了病房的压力:由于大量的消耗性器械经材料室核算,把护士长从繁杂的管物工作中解放出来,能集中精力抓技术工作,受到护士长的欢迎.(4)方便了病人:材料室除了供应病房治疗用的卫生材料外,还可以供应门诊住院病人要买的其它医疗器械如:血压计,氧气袋,体温表等等。
六.树立服务观念,提高队伍素质
牢固树立全心全意为临床服务的思想, 不断提高素质,是做好医疗器械工作的根本。运用现代管理手段,扩大信息交流,加强科室管理,提高管理水平,是努力作好医疗器械规范管理的重要手段。为了全面贯彻落实卫生工作会议精神,深化医院改革,转变服务模式和服务观念, 我们科不断进行管理就是服务的教育,树立对业务科室全方位服务,为仪器服务变为为病人服务的观念。我们遵照,我院的通知要求,制定出本科《为业务科室文明服务的十四条规定》,打印并下发了《医疗器械维修分工一览表》,表中列出了维修人员名单及联系电话,以便及时联系。器械仓库为了方便科室,简化工作流程,把定期发货改为工作时间内全天向科室开放,随时供应各种卫生材料和器械;改变盘点不发货的制度。一边盘点一边收货发货,休息时间对帐,使业务科室能够及时领用器械材料;对科室抢救病人所需要的卫生材料和器械,仓库人员直接送到抢救现场,先使用,后办理手续;对批量大.比较重,使用次数少的卫生材料和器械实行到科室验收,直接办理出入库手续受到科室的欢迎。
科室的日常工作作到了有计划,有布置,有检查、有总结。每季度召开一次组长会,研究分析思想情况,检查上季度布置的工作,安排下季度工作.各组每月召开一次业务会,总结上月工作情况,找出存在的问题,提出解决的办法;为了使科室的管理规范化,我们还根据医院的要求制定了《医疗器械科科室岗位责任制管理细则》按照三甲标准提出了14 条工作标准,并制定了检查和奖罚意见。
我们从86年开始与医院计算机室研制了“医疗器械计算机管理软件”实现了计算机单机管理。90年,我们使用卫生部的设备管理软件,把全部的设备输入微机进行管理。97年,我们制定了医疗器械计算机网络管理的实施意见,实现全科计算机联网进行医疗器械的计划管理、设备管理、仓库管理、维修管理、计量管理和资料管理。资料档案室配备了计算机、扫描仪;购买业务书、工具书 200 余册,专业杂志 近30 种,近千个厂家的产品资料,大型仪器档案300余份,保存了本科14年的文件资料。计算机管理提高了工作效率,作到数字准确,为科室查询提供方便,为领导及时提供信息。
医学工程教研室,为医学工程教学、实习做好准备。已经为泰山医学院、济南卫校带教培训三批学生。为了提高全科人员的业务水平,我们按照医院"关于技术人员继续教育的规定"每年制订学习培训计划.要求技术人员都要进行专题讲座,撰写业务论文。本科技术人员组织了多次专题讲座,组织了“计算机应用培训”“Z80单板机系统讲座”提高了全体人员的业务水平。多年来共发表交流业务论文70余篇,取得专利 3 项。
多年来,我们坚持对设备进行规范化管理,完善各项制度。在提高设备效益上不断探索新方法,从树立管理意识,健全管理组织;坚持突出重点、完善管理制度;开展使用效益分析,提高设备使用率;改革维修制度,提高仪器完好率;探索经济管理新方法,逐步实现成本核算;强化服务观念,提高队伍素质等方面推行医疗器械的规范化管理。通过实践我们体会到,只有坚持医疗设备的规范化管理,才能做到有计划的引进设备,保证仪器设备的完好率、使用率,充分发挥仪器设备的社会效益、经济效益和技术效益。器械科自身才能得到发展,才能提高在医院的地位。
结 语
在党的十五大和全国卫生工作会议精神指导下,在社会主义市场经济新形势下,全国医疗卫生改革进入新的阶段,如何合理配置卫生资源,建立宏观调控有力,微观运行富有生机的新机制,注重提高质量和效益,促进学科发展,进一步加强医院的设备科学化、规范化管理,提高服务质量,促进医疗卫生事业的发展,是我们每一个人需要认真思考的问题。我们认为应当从以下几个方面考虑:(1)发挥商务贸易业务特长,参与医院的经营管理。(例如材料室的做法,参与成本核算)。(2)发挥技术特长,开展医疗设备的质量控制。(与计量工作结合起来)。(3)与业务科室共同研究学科发展的问题,(仪器合作,医疗仪器与计算机的结合问题)。(4)改变传统的维修观念。(维修社会化,买维修合同,专项承包、建立维修站)(5)改变人员结构,提高基本素质。
参考文献:
[1] 陈汉英王 伟 浅谈医院医疗设备的购置、管理、使用及维修中华现代医院管理杂志 2003年9月第1卷第1期
篇10
赵亮 我希望地球人都知道
赵亮有着双子座的典型性格，工作之中与工作之外是截然不同的两幅样子。他的工作室及住处安顿在北皋艺术区，当我寻访到达时，比约定时间晚了十分钟。赵亮严肃的指指手表：你们迟到了。他很专注，一个时间段之内只会认真做一件事情，他说，等待会让自己紧张。
采访时，他正襟危坐，回答问题不苟言笑，但遣词造句都力求精准，是仔细思考之后的结果。而当你注意打量他偌大的住处空间时，会有另外一番发现，鞋架上摆放着颜色鲜艳设计新颖的鞋子，满满一架子，你很难相信，这会是他的装扮。他亦懂茶饮，饮茶之乐，其乐无穷，在显眼位置，陈放着功夫茶具。他说，生活中其实自己是一个挺热闹的人，喜欢尝试新鲜事物，也追求生活的品质。作为一名认真的纪录片导演，常常游离在别人的世界里，这样性格的酿造，是天性使然，亦经历使然。
得弯下腰去做的事业
2011年，某高校演讲厅。纪录片《在一起》开始放映，与此同时，姗姗而来的学生鱼贯而入，有吵闹声，不太安静。影片开始十分钟后，厅内一片寂静，偶尔会听到几声抽涕声，慢慢的，此起彼伏因为触动流泪所发出来的声音越来越多。
纪录片《在一起》由《最爱》导演顾长卫任总导演，赵亮执导制作，真实记录了从《最爱》筹备初期开始，剧组通过网络聊天，全国寻访，征集选定艾滋病感染者进入剧组参与拍摄的全过程。
赵亮说，这部影片的拍摄过程，也是创作者克服和消除恐惧的过程。刚开拍之时，赵亮会定期去做一次检查，与感染者接触他也甚为小心，他甚至都想过，如果验血结果呈阳性，自己不幸感染，会把自己的经历放在影片里，完全一副豁出去的心态。“而事实证明，成人只要没有血液和性的传染，就没有问题。所谓的歧视在我看来大多数人都是因为对常识的不了解，害怕就会拒人于千里之外。当你了解到这个常识以后，人都是情感动物，不用说教这种隔阂就自然而然的消失了。”
拍摄的过程中，赵亮常常换位思考，如果是自己得了艾滋病，会怎么做。这让他无法想象，他所接触到的感染者，几乎百分之九十都有过自杀的经历，怎么走出心理阴影，怎么面对以后的生活，一直是他们最急迫最重要的课题。“人生观会有一个很大的触动，他们会重新珍惜自己的时间。可能服用抗病毒药之后，你和正常人的寿命是一样的。但是这个契机会改变他的一生，他会思考怎样更健康、更积极、更享受生活，让自己活得更有意义一些。”
作为《最爱》的姐妹片，《在一起》得以与商业电影捆绑在一起，有让更多观众看到的机会，赵亮说，对于作品来说，这是一个好事，但是对于他个人来说，已经习惯了走独立创作这条路，他还是会回到最原始的制作方式，这只是一个特殊案例。“我做《在一起》这样的片子，也有好多人说我招安了，转正了。对于我来说，这个片子传达了善，至少在艾滋病这一块是史无前例对社会作出了贡献。那就好了。如果你老是趴在底下谩骂，不被别人能看到，它的意思就少一些。生命很短，我做片子比较花力气，得弯下腰去做，一辈子可能做不了太多片子，还是做自己最喜欢的。”
在现今中国的纪录片领域里，早已凭借《告别圆明园》、《罪与罚》、《上访》成为标杆性人物的赵亮，对于现行下自己的状态，他还不满足。“我觉得纪录片对我来说还有太大的领域，还有太大高深的东西还没有解决，我一直觉得前面做的东西像学生作业一样，我觉得真正的创作还没开始，如果提到赵亮地球人都知道他的风格，一看很醒目，那种才算是真正的创作。”而实际上，拍摄纪录片只是赵亮工作的一部分，但是是最大的一部分，除此之外，他还摄影、做录像艺术、装置艺术。
越来越麻木
有一次法国电影周，赵亮被邀请去看《海洋》，影片中放到鲨鱼被残忍地剪去鳍，坐在身旁两侧的女演员汤唯和一位纪录片研究人员，都无比动容的流下了无声的泪水。而赵亮，长久的职业习惯，已经让他不会有那么强烈的生理反应。
他记得有年拍《上访》的时候，在冬天的北京南站，过往是熙熙攘攘的人群，赵亮去找他的主人公，那是他刚开始拍纪录片不久，那天下着很大的雪，天气极其寒冷，来到早已习惯并固定的地方，看见主人公的妹妹，裹着薄薄的棉被，睡在大雪天里，探出一个小脑袋，视线寻找着姐姐，而此刻，姐姐穿着一条破旧的并不能御寒的毛裤去洗手间了，哆哆嗦嗦的场景，我见尤怜，路过的每一个人，无不恻隐之心爆发，有人递给她帽子，还有人丢过去一两件衣服，甚至还有人作势帮忙收拾拿着她去取暖。赵亮记得，当时他拍这幅场景的时候，眼泪一直在流。
渐渐的，这样亲临的次数多了，也就麻木了。“越来越变得狠，看得太多了，就像医院小护士的成长过程一样。”但是麻木并不是漠不关心，它在心里产生作用，但不是用眼泪的方式表达。“往往这种情感如果没有作用，没有实际行动的话，我认为都特别廉价。你看到那个惨象，然后陪着流了一滴眼泪就走了，这个是一点价值都没有。如果在思考的基础上去行动，这样才有意义。”
赵亮多年来拍摄的题材，多是人与体制的关系。《告别圆明园》、《罪与罚》、都是如此。对一种权利匮乏状态感兴趣，也许是因为感同身受。“我是得益于拍纪录片，对真实的中国的现实一面有比较切实的了解，有很多画家，只是在城市里生活，他们生活得相对比较优越，他们连地摊都不会去吃，就去比较豪华的地方，更看不到中国大多数群体的那一面。何况是那些官僚们，这是很可悲的一件事情，所以中国的知识分子最后都独立不起来，不是他思想怎么样，而是他的生活本身就和社会脱节了。”
每个导演大概都对自己镜头下故事里的人物有一份情感，赵亮也是如此，《上访》拍了十二年，对于任何一个创作者来说，这都是一个很难想象的数字。“其实我倒不认为我拍的是边缘群体，我恰恰认为他们是社会的主流。所以这个时间，是值得的。”
面对这些人的时候，你首先要做的是，诚恳，这是最简单也是最直接的方式，赵亮如实说。“可能年龄的原因，对生命我更想俯瞰一些东西，更想揣思生活本身。所以我做纪录片是像交朋友一样谈恋爱一样相处。这样才能一块探讨问题和解决问题。”
赵亮小档案
赵亮，中国纪录片导演，主要作品有：《告别圆明园》(1995)、《纸飞机》(1997-2001，荣获第三届台湾国际纪录片双年展(TIDF)国际影带竞赛优等奖)、《城市场景》(2004，荣获2006年德国卡塞尔纪录和录象艺术节金钥匙奖和德国奥本豪森国际短片电影节评审团大奖)、《在江边》(2004-2005)等多部纪录片。他同时也是一位出色的活动影像艺术家和摄影艺术家。2007年三影堂摄影艺术中心开幕后，出任活动影像工作室总监。《罪与罚》由三影堂摄影艺术中心出品，于2007年9月在国内首映，作品《罪与罚》2007年在法国南特三大洲国际电影节上获最高奖“金气球奖”。 作品《上访》09年戛纳电影节特别展映单元，赵亮自1996年开始拍摄这部纪录片，其后坚持了12年，直到北京奥运会后完成拍摄。最新作品《在一起》，作为顾长卫导演《最爱》的姐妹篇，讲述艾滋病感染者的故事。
Q&A
影视圈：你对中国纪录片有些什么样的呼吁？
赵亮：我希望，我们的作品一旦用视听语言的方式去给别人看的时候，首先它是一个作品，其次是它的内容反映的事件。我可能更注重作品是第一性，你在画面上，在声音上，用你更优雅的视听语言去表达你的观点，那样做得好的话会更促进你观点的表达。因为当代中国是一个特殊时期，很多作品就是因为没有更丰富的摄影经验或者拍片经验，作品的第一性更体现在新闻价值上。
影视圈：你怎么看待公益纪录片和独立纪录片的区别？
赵亮：我认为公益片还是应该更具有普世价值的东西能对大众产生善的意义。具有指导或导向的作用。公益片还是要考虑到社会性的问题，独立影片可能更个人化，有时候甚至偏颇都无可厚非，但是公益这样的片子你要考虑到他的正面效应和负面效应。这个是我以前做片子从来没有考虑过的，原来拍片子更多的是个人的自我表达。
影视圈：现在名利对你意味着什么？
赵亮：名利对我来说还是挺尴尬的一件事。那里面充斥了很多虚伪，很多让人不舒服的东西。所以我觉得还好，那只是一种生活方式或者说是创作方式。
范立新 我绝对不是为了钱拍
武汉长大的范立新，现在能说一口流利的四川话。这得益于他这几年与他故事里的主人公朝夕相处的结果。《归途列车》的拍摄地点大部分在四川广安的乡村，那里风景如画，清澈的池塘、高耸直立的山、草木茂盛的树林。第一次去拍，大自然的美景让范立新流连忘返，起初的几个月，“像度假一样”。可是，随着时间久了，他发现，这个地方一点都不可爱，因为没有希望。“我就会嘲笑自己，先前的感觉只是一种很虚伪的文艺青年的优越感，用一个很天真的眼光来看待你面前的事物。而一名纪录片导演，在长久的生活观察里，最应该剔除的就是这种无意识的虚伪。”
一个纪录片导演的诞生
成为纪录片导演之前，范立新在中央电视台英语频道工作，他是一名摄影师。三年的工作时间里，他有将近一年半的时间呆在农村，向世界报道中国的民生。好多次，在回家的路途，他都有时光交错的恍惚之感。可能几个小时前，还在不太发达的偏远地区，辗转车程奔波，又回到了霓虹灯闪烁的城市。每次从机场高速开进三环，看到高楼林立、灯火通明的城市向他走来，他说，那是最心碎的时候。
“不久前才跟那样一群人坐在一起攀谈，然后很快我就回到了我的世界里，感觉他们好像跟我完全没有关系，但其实是在同一个国家。对于我来说这个距离是很短的，跨越这个距离也太容易了，不需要付任何的代价。但是留在那里的人，刚刚还跟他说过话的年轻人老人，也许需要一辈子的时间才能见到我见到的这番景象。”
从小生长在城市，父母都是高级知识分子，学业、事业一直都很顺利的范立欣，从这个时候开始就萌发了为中国这一大群人鼓与吹的想法。而从想法落于现实，是源于一次偶然的机会。
有一天晚上，独自留在办公室加班的范立欣，无意憋见办公桌上同事落下的一本会议记录的册子。不成想，当时随意的一翻竟改变了范立新从今以后的人生轨迹。那是一本当时全国纪录片大会的会议纪要，范立新起初只是匆匆翻阅，随着字里行间所传达的信息，他翻的速度也越来越慢，最后“私自”带了回家。
“里面有许多纪录片前辈的发言，尽管当时我还不知道他们都是纪录片领域里鼎鼎大名的人物，但他们讲的拍片的感受，怎么和拍片的角色建立信任，怎么用摄影机观察他们的生活，我特别着迷。尤其是那种信任，特别感人，那是你用钱买不来的，你必须花一分一秒的时间去换，只是一个很纯粹的人与人的交流，没有太多的杂质。还有一点别于一般采访与拍摄的地方是，日复一日，年复一年对着一个人或者一群人，什么都藏不住，一切都那么真实，这是非常吸引我的。”
通宵达旦，范立新利用一个晚上的时间将其读完，第二天一大早又偷偷完璧归赵。这一次，范立新终于确定了自己心中的大胆决定，他要去做一名纪录片导演。
“我觉得这就是我这辈子要做的事情，这个决定做完后，我很快乐。”现在再回想起当时的情景，范立新的目光仍然坚定，言语铿锵有力，充满激情。
之后，范立新开始井然有序的安排自己的工作与学习，有条不紊的开展每一项计划。做一名纪录片导演需要看什么书，需要学习怎样的技能，都成为他当时生活最重要的一部分。
上世纪九十年代末，DV运动刚刚兴起，个人获得影像生产权，范立新用半年的工资为自己买了一台DV，他的第一部作品，也由此诞生。历经一年，跟拍了一个河南农民工的生活。虽然这部没有任何投资，在现在看来可能还不够成熟的作品也没有被更多人看到，但它确确实实的为范立新之后操刀具有国际水平的纪录片打下了坚实有力的基础。以至于他的第二部同样反映农民工的作品《归途列车》，在全球获得大小奖项超过60个时，身旁人一点也不意外。
思考全球经济
范立新记得有一年的夏天，暑气熏蒸，酷热难耐，还在武汉上大学的他，有一次坐公共汽车，车厢里拥挤不堪，几无立锥之地。停站时，有四五个像是建筑工人的农民工，大包小包的步履沉重的挤上车，穿着还没有来得及脱换的散发着汗臭味的工作服，每一个人都汗流浃背。见此情景，车上的乘客有的慌忙挪到别处更为有限的空间，有的缩缩身子，害怕与其“亲近”。但无论哪一种形态，那些眼神里，分明写着鄙夷。这一个场景，范立新一直都印象深刻。“我心里觉得很刺痛，这是一个公然的侮辱，那个事情带给我的刺激很大。”
后来拍《归途列车》，三年多的时间里，范立新的脑海里常常浮现这样一幅画面，还有那些辛苦又无助的脸孔。特别是在拍摄的过程中，每每遭遇困境的时候，他都会借此告诉自己，要坚持。“因为如果放弃了，其实就是放弃了1.3亿人，这渐渐变成一种信念在支撑着自己。”
怀着一腔热情，范立新将自己都放在了作品上，那三年多的时间里，他坦言自己过得又穷又苦，拍片的收入，也许只是一个餐馆服务员的水平。“说起这个问题是很惭愧的，那几年基本上都是家里支持我，我等于是个啃老族。所以是需要很大的毅力，这个毅力对于我来说其实也不难，至少我做的是一件很快乐的事情。绝对不是为了钱拍，要是为了钱就是傻到家了。”范立新有些勉强的笑笑。
当初，在朋友的慷慨解囊之下，范立新完成了样本的拍摄，然后拿到全世界各地的纪录片电影节做提案，最后总共一百万美元的投资里，汇集了包括加拿大电影局、美国圣丹斯电影基金、荷兰阿姆斯特丹纪录片电影基金 、加拿大艺术基金会、加拿大Can-West电影基金和魁北克艺术基金的支持。“可以说，这是一个真正的中国发起，全球参与制作的纪录的的典范。”
《归途列车》在美国大小近100个城市影院上映，票房逾40万美元，观众约4万人次；在加拿大约20多个城市上映，票房近11万美元，观众近万人次。“有些人说我，拿着外国投资人的钱去拍中国的阴暗面给他们看，我不这么觉得。它其实是一个很好的展示中国的窗口，会让大家看到真实的中国是什么样。我们光靠新闻靠外宣是不行的，这个世界是不会听你宣传的，而且永远都是效果不佳的。我们要用他们能接受的方式，用很巧的办法展示我们自己。”范立新严肃认真道。
很多国外观众在看完影片后，会回家找找自己的衣服里，有没有“中国制造”。范立新说，这其实是一个正面的表现，让大家开始反思自己的消费主义倾向，批判全球化和资本主义。“在今天全球一体化的经济当中，到底对一个发展中国家的工人产生了什么样致命的影响。他们几十年如一日那么辛苦的像奴隶一样的工作对他们的危害有多大。”
“父母在，不远游”。千百年来中国人信奉的文化理念。快速发展的社会正在影响着这一切。为了改善物质生活条件，人们的价值观也悄悄发生着改变。范立新希望他的镜头能够影响人们去思考这个更深层次的问题。
范立新小档案
范立新，第一部正是的纪录片作品《归途列车》就让他在全球范围内获得了无数奖项，在各大洲都有主流电影节重要奖项的斩获。至今，《归途列车》在全球获大小奖项约有60多个。《归途列车》荣获美国导演工会最佳纪录片提名奖，这是华人导演第一次在美国导演工会的纪录片奖上有所突破。在澳大利亚，《归途列车》获得了亚太电影节最佳纪录片大奖。在加拿大，《归途列车》荣获多伦多电影节年度十佳影片大奖，在欧洲，《归途列车》荣获了全世界最重要的阿姆斯特丹国际纪录片电影节，并一举夺得全球纪录片最高奖项-伊文思奖。
Q&A
影视圈：你喜欢被人定义成纪录片导演吗？
范立新：我觉得很骄傲。纪录片是我去发现这个世界，是我帮助我的观众去提问的手段。可能大家都太忙，生活里有很多事情会吸引我们的注意力。如果我能够用我的电影帮大家停下来思考一些问题，帮大家看到自己的内心和看到周围的世界，我觉得很满足了。
影视圈：每个导演都希望自己的影片被更多人看到，可是中国现在的纪录片缺乏这样有 效的途径，你怎么看？
范立新：这确实是个很尴尬的现象。很显然跟电影的审查制度有关，跟电影的发行制度也有关。在欧洲、美国，纪录片有很固定的观影群，还有艺术院线，这样就不会那么惨烈的去跟《阿凡达》竞争。然后独立纪录片没有能够享受到太多的政府支持和帮助，而国外发达国家的情形却截然相反，政府会有很多的艺术基金支持艺术片。最后就是很多导演不推崇这种讲故事的模式，所以导致片子比较难被普通观众接受，减少了纪录片电影的市场。
影视圈：你现在着手做的工作是什么？
范立新：我希望花十年的时间去拍三部农民工的作品。现在计划是拍一部关于农民工第二代的纪录片，他们也是很大群体，这帮80后90后他们很小就出来工作，他们不觉得自己是农村人，他们在城市生活几年，他们的世界观、价值观形成在城市，但是政策并没有给他们城里人的身份。如果未来还会发生金融危机和失业的状况，他们肯定是第一批被挤出去的群体，这个是很可怕的，也是需要我们思考的。
杜海滨 我看的世界非常细致
日本电影大师黑泽明曾说，要想建造好的房屋，必须先种柏树、杉树。如果东捡半截木棍，西拾几片木头，只能凑合成个脏土箱。凡是想用人的，必须先培养人。这几年，杜海滨有意识将自己的作品选在高校放映。他说，中国纪录片市场需要新鲜血液。如果有机会，我们尽可能去培养一些潜在的观众群，因为大学生是愿意去思考，愿意去投入的人群。杜海滨在这个行业呆了十年，他深知目前最急缺的是什么。
每一次都是心路旅行
在北京电影学院图片摄影系读书的时候，杜海滨常常坐的一辆公共汽车，时间比较长，从城市的一端开往另外一端，路途要经过许多风景，那时候，他身上总是挂着相机，每次都不忘记按下快门。有一天，他突发奇想，为什么不讲讲售票员的故事？虽然他们每天从事着相同的工作，可是从每一声吆喝每一句问候里仍能听出许多的不同。就这样，在此后每一次坐车，他都会主动的和他们攀谈，慢慢的，就有了故事……
借助传统的影像模式无法满足当时杜海滨讲故事的诉求，随着DV盛行，就这样，杜海滨成功将自己带入了纪录片领域，那种能将现实的听觉与视觉都同时保存下来的方式。
杜海滨六次参加高考，到他上大学的时候，已经24岁，他已经积累了足够的社会经验以及人际关系。课余接一些广告片的拍摄，九八年的时候，他一天可以挣八千块钱，所以优越感自然而生，他从不担心毕业以后的生活问题。由此，他有更多的资本来完成他的纪录片拍摄。
最初，他把镜头对准在陕西的宝鸡老家，拍摄那里形形的人。1999年，45分钟的纪录片处女作《窦豆》问世，贾樟柯将其带到日本参加一个纪录片电影节。而杜海滨拿奖是在2001年，以宝鸡火车站的一群流浪乞讨少年为主角的《铁路沿线》，为他夺得中国独立影像奖以及日本山形电影节新浪潮单元的特别奖。此后，他的镜头又聚焦高楼大厦的物业人员、成都夜总会表演的“伪娘”，还曾拍过东北采石场的工人等等，题材多样。前年，他拍摄的表现四川汶川地震的《1428》获得威尼斯电影节最佳纪录片奖，成为名副其实的具有国际影响力的纪录片导演。
“如果你有这个愿望和这个能力，你会从别人的生活当中发现一些乐趣，包括一些跟你不一样的，或者令你振动的，令你意外的。”当在铁路沿线拍摄流浪孩子的时候，杜海滨从他们身上发现了生活原本的意义，看到他们在霞光满天的铁路边支起几口锅煮面条时，会明白一日三餐的真正含义，那种最简单的快乐让你惭愧自己对生活的最基本了解。
与不同人群的接触，杜海滨也收获不浅。“是一个民间的气质，这些人他们为人处事的方法，他们的一些世界观多多少少都影响到了我。每一次拍摄结束之后，我都能发现自己的获得，从而更宽容。”
比如拍《石山》的时候，他跟一群东北爷们吃住在一起，无形当中也沾染了他们的些许豪气。“喝酒绝不多说，举起来就干。但是当他们真的需要帮助的时候，他们没有社会中的尔虞我诈，实际是个很简单的几个人的小社会。他们天天冒着生命危险去上山，把石头一锤一锤打裂打开，那种情况下如果想害一个人是很容易的。它也是一个极端环境，白天抡一天锤子，晚上喝点酒，八九点钟就睡了。”
“所以说每一次都是心路旅行。”拍《人面桃花》，杜海滨要面对的是与《石山》里阳刚之气完全不同的一种阴柔之气，一群反串演出的演员。完全不同的一个独立世界，复杂，多变，而且牵扯到许多隐私。拍摄者与拍摄对象之间以契约的形式开始，所有的行为都需要记录下来，要求绝对的信任，不要隐私做噱头，也没有猎奇，杜海滨许诺过他们，影片只在影展或者能够控制的环境里放映。在遵守着自己的诺言时，杜海滨得到了他们前所未有的信任。
出发点是道德和良知
曾经有一次，杜海滨与一位美国的独立纪录片导演交流，谈到各自的处境，杜海滨心有感慨：独立纪录片的制作在全世界都不是那么容易，但他比自己更为幸运的是，他在全民鼓励的氛围下成长，他所做的被这个社会视为高尚的职业，而国内纪录片导演的状况却差距甚远。那位美国导演向杜海滨举了一个例子，他们开车环美旅行，途中遇到许多人，每每被问及从事什么职业，当如实告知对方时，无一例外收到的总是夸赞。“就连女孩子看他们的眼光都不一样，是那种特别崇敬、敬仰的目光。我们国家就不一样，别人会觉得你们是不是在偷东西？”
有一年一个国际纪录片导演来中国取素材，杜海滨全程陪同。他们在一个建筑工地停下，正打算打开机器透过镜头看看有无拍摄目标时，对方气势汹汹的上前阻止，凶恶盘问。“黑社会一样冲了出来，好像来曝他们的光一样。”杜海滨与对方据理力争，就在这个时，某个角落里，那位导演悄悄打开了摄像机，“的确很写实。”
其实这样的情况，在杜海滨拍摄的经历中，屡见不鲜。防范之心人皆有之，但作为从业人员，杜海滨说，一定要有自己的专业素养和职业操守，这也是他面对各种各样不同人群时一直坚守的一个原则。 “我们是做艺术创作，无论关注哪个层面的人，出发点是道德和良知。只要我们有这样的用心，我们再去创作的时候，就有了艺术的底线。也有人问我，老拍纪录片，是不是有什么独特的功能和技巧，其实没有，唯一的就是做人。”
“做纪录片一个比较好的地方是没有什么诱惑，因为从一开始它就不会给你带来太多利益，人心也就不会那么浮躁。”对于杜海滨而言，他只是把一个爱好贯穿始终，“虽然苦一点，但是做的是自己喜欢的事情。这听起来有点安慰人，但是的确是这么回事，没有人逼我。”
杜海滨现在着手拍摄的作品，是关于90后的一个纪录片。 在山西平遥的时候，他碰到一群年轻人，扛着一面红旗，举着一展横幅，打算走遍全国，以此来表达他们的爱国主义热情，当时正值国庆大阅兵。“这个事还挺刺激我的。我觉得不正常，无论是80后还是90后，我们很少看到这种发自个人的爱国行为，他们有特别强烈的个性，他们愿意用这样张扬的方式来表达，我想知道他们背后的原因。”
这一次，也给杜海滨带来了前所未有的挑战。“这个毕竟不是我们传统片子里的东西。我想每一个纪录片导演都有一种愿望，我不只是简单的运用别人之前的经验，我们都希望从自己的作品中总结经验，也为纪录片这件事或者这个本体做一点点贡献。”
杜海滨小档案
人物介绍：杜海滨，1972年生，中国独立影像代表人物，2000年毕业于北京电影学院图片摄影系，1999至今拍摄《窦豆》《高楼下面》《人面桃花》《电影童年》《石山》《铁路沿线》、《伞》和《1428》等，其中，2001年，纪录片《铁路沿线》获中国首届独立映像展最佳纪录片和日本山形国际纪录片电影节特别奖。2007年，纪录片《伞》入选2007威尼斯国际电影节地平线竞赛单元、荷兰阿姆斯特丹国际纪录片电影节“最佳纪录片单元”、法国国际真实电影节获评委会特别奖等。 2009年，纪录片《1428》获第66届威尼斯电影节“地平线竞赛单元”最佳纪录片奖。
Q&A
影视圈：现在中国的独立制片人没有达到或者形成一种气侯，你对此怎么看？
杜海滨：看到一个新闻说，投了很多钱在纪录片市场但是没有回报。我到现在没有拿过体制里的一分钱做纪录片，但是我们做很多纪录片，还有很多跟我一样的导演都是这样。我们这些民间的纪录片导演或者是制片人，和体制内的一起共同构建中国纪录片的格局。世界认识中国纪录片不会去划分体制内和民间，但我们看到的效果是，他们拿了相对多的或者绝对的国家资金，可是他们没有创造在国际上更多的影响。恰恰是我们，反而创造了中国纪录片在国际上的影响或者是一个进步。
影视圈：你的资金主要来自哪里？
杜海滨：基金会，民间的资本，电影节的资助。这个取得的过程不是那么容易，对我来说现在会好一点点，因为你有了一点名。但你要放在全球的格局上，这个钱不只是针对中国的，还有大量的欠发达地区或国家，西方国家或者发达国家，用这些钱来资助我们，也是杯水车薪，竞争的人很多。
