超声工作经验总结范文

导语：如何才能写好一篇超声工作经验总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】 健康体检；服务；加强；护理管理；质量

作者单位：130011 长春,一汽总医院体检科(吉林大学第四医院(李丽波 孙立梅),皮肤科(杨正华) 随着不断提高的生活水平，人们对健康的需求越来越高，会对自己的身体定期进行检查，实现对疾病的早发现、早治疗，使自己的身体健康得到保证，因而，在人们生活中健康体检成为重要的内容。健康体检是否能顺利地进行，设计一个科学的管理流程是关键。本人在体检工作中体会到，体检质量的好与不好，和统一的体检标准和体检流程的护理管理、严格的体检工作流程是密不可分的。现将如何加强护理管理，做好体检的工作经验总结如下。

1 资料与方法

11 一般资料 我部护士现有32人，其中，17人本科学历，有10年以上的临床工作经验达17人；每月约有2000人次进行健康体检；从临床护理岗位调入的护士占80％，直接由学校毕业招聘的护士占20％，对质量管理、流程设计相关的知识比较缺乏。为患者提高满足其健康需求的服务，协调各项服务流程，使服务流程更高效，更有效的利用人力物力资源，以获得最佳的患者服务效果是jcI标准医院的目标。

12 方法 ①建立体检护理质量管理体系的准备 质量管理培训针对全体护士展开：护理质量控制的基础是加强护理质量理念的培训学习，我们的员工只有对“质量”的认识掌握了，分析问题和解决问题的能力才能得到提高。一是我部护士多次从科室内部或医院等不同层面学习护理质量管理的相关知识，学习内容的巩固方式通过带教护士以书面考核、直接提问来进行的；二是护士参加科室内培训并保存培训记录，全院性制度、科室制度和部门服务计划的与护士相关的制度是培训的内容；三是持续质量改进的培训对科室内护士开展，持续质量改进的项目通过学习并应用质量改进模式和质量改进的工具来完成。②成立质量管理工作小组:成立质量管理工作小组和质量保证小组，由护士长、护理组长及普通护士组成，质量改进协调员由其中一位护士担任，充当联系本部门与医院护理质量改进委员会之间关系的纽带。体检者满意率、投诉率、工作缺陷事件、意外事件等资料要每月收集并进行汇总分析；与护士长交流存在的问题，针对突出的共性问题进行讨论以提出改进措施；对特殊的问题或事件以案例的形式在科室会议上进行讨论，以提高护理工作质量。③安排好导医工作:在体检的每个环节专职导医要热心的为大家服务，导医人员主动服务的意识要不断强化，变同定站立式服务为站立巡回式服务，腿勤、眼勤、嘴勤必须做到，受检人员要合理地分流，及时解决体检过程中发现的问题。把受检人员按项目如：测血压、抽血、胸透、心电图、体重、身高、查体、超声等按组分开，合理安排体检人员及时间，做到不拥挤、不扎堆，保证体检快捷、有序地进行。④把好抽血管理关:因为抽血检查项目繁多，并且结果不能马上得到，大量体检簿的填写、试管的保存、实验、化验单的发送过程中最容易出差错，笔者总结出各个单位应分窗口抽血。一个单位若项目不同以分类抽血法严格三查七对抽血者和编号者。收回体检表编号与抽血编号相一致。每个人的体检簿上都有与体检流程相同的体检项目，做完一项后做出标识。这样既清楚又不容易出现错误。只有把好每一关才能保证体检结果的准确无误。

2 结果

不断完善的体检人性化服务措施，同时通过群体的健康筛查，为我院各科提供了一定数量的门诊及住院患者，医院的社会和经济效益不断的提高。

3 讨论

在多年的体检工作经验中，体检的护理质量本科室不但重视，而且体检流程的管理还一直强调，不断改进体检流程的质量控制环节，做好护士与体检者和医生的协调、科室与科室之间的协调，提高了工作效率，使程序化、科学化体现在体检护理管理工作，并在体检过程中积极开展健康教育，做到真正为体检者身体健康着想，营造一个温馨、有序、愉快的体检氛围，保证圆满顺利完成体检工作。

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[中图分类号]R47　[文献标识码]C　[文章编号]1673-7210(2007)12(a)-111-01

随着生活水平的不断提高，人们对健康的需求越来越高，会定期对自己的身体进行检查，实现对疾病的早发现、早治疗，以保持自己的身体健康，因而。健康体检成为人们生活中重要的内容。是否能顺利地进行健康体检，关键是应设计一个科学的管理流程。笔者在体检工作中体会到。统一的体检标准和严格的体检工作流程、体检流程的护理管理与体检质量密切相关。现将如何加强护理管理，做好体检的工作经验总结如下：

1　体检前的护理管理

111　交待体检注意事项

向体检者说明体检注意事项：体检3d内应少吃或不吃高脂类食品，24h内不要饮酒，避免疲劳；女性经期前后不宜体检的；需要采血、做腹部B超者体检的当天要空腹，做盆腔B超要憋尿；长期用药者注意药物的携带；怀孕或可能受孕的女性，应先告知医务人员，勿做X线检查或宫颈刮片。

112　预约

须提前3d预约，护士负责填写团体体检预约安排表。包括单位名称、预约时间、体检时间、体检人数。根据体检中心的接待能力合理安排，按体检合约填写体检通知书，包括体检具体时间、项目、注意事项及要求，并交给体检单位联系人。体检单位根据体检通知书要求，在体检前1～2d将体检人员姓名、电话告知体检中心，以便随时取得联系。最好能取得体检单位的配合，使其体检者分次分批前来，尽量避免日体检量较多、体检时间过于集中。

113　准备

护士提前1d做好准备工作，包括：①体检表。按要求填写单位名称、体检者姓名、年龄、性别、检查项目，盖团体体检章，并按姓氏的第一个拼音字母排放，以便快速查找。②物品准备。护士备好相应物品，如注射器、血压计、体重计等。根据人员情况分配分别负责抽血、测血压、身高、体重及导医的护士等。若有行动不便。备好轮椅或为需特殊照顾人群建立起临时绿色通道。③体检前一天通知餐厅经理按体检人数准备早餐。④需到其单位体检时要联系车辆并配备有关仪器、物品。⑤检查各诊断室、检查室内设备是否齐全。通过上述措施可以大大缩短候检时间，能够有条不紊地开展工作。做到忙而不乱，井井有条。

2　体检中的护理管理

护士应协调体检全过程，保证体检过程的顺利进行。

211　安排好导医工作

专职导医在体检的每个环节热心为大家服务，强化导医人员主动服务的意识，变固定站立式服务为站立巡回式服务，做到眼勤、腿勤、嘴勤，合理分流受检人员。对体检过程中发现的问题给予及时解决。

212　分组体检

把受检人员按项目如：胸透、抽血、测血压、身高、体重、心电图、超声、查体等按组分开，体检人员及时间合理安排，做到不拥挤、不扎堆，保证体检快捷、有序进行。

213　把好抽血管理关

因为抽血检查项目繁多，并且不能马上得到结果，大量体检簿的填写、试管的保存、实验、化验单的发送过程中最容易出差错，笔者总结出各个单位应分窗口抽血，一个单位若项目不同以分类抽血法，抽血者和编号者严格三查七对，收回体检表编号与抽血编号相一致。每个人的体检簿上都有与体检流程相同的体检项目，做完一项后做出标识，这样既清楚又不容易出现错误。

214　营造和谐、有序、愉快的体检氛围

教育每个参加体检的护士，对受检者使用文明用语，微笑服务。如：在操作前要说“请”字；操作完毕后要说“下一步请做××检查”；抽血后要说“请屈肘按压5分钟”；对受检者提出的疑问及时耐心地解答；对情绪急躁、有误解的受检者，及时做好解释和安抚工作。

3　体检后的护理管理

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关键字：房建工程；桩基工程；桩基检测；质量验证；

中图分类号：U445.55+1文献标识码： A 文章编号：

0 引言

随着高层建筑的发展，桩基在基础工程中的作用愈显重要，混凝土灌注桩、混凝土预制桩和钢桩这三大系列都有所发展，尤以灌注桩的发展最为突出。桩基础的发展主要有如下特点：单桩设计承载力越来越大。为了满足设计承载力要求，出现了各种系列的新兴改良桩系。桩基础的设计理论吸取了其他学科的先进科研成果，取得了迅速和深入的发展。复合地基理论、疏桩理论、桩基与上层建筑协同作用理论、桩基环境效应理论等相继问世并不断完善。由于在城区兴建高层建筑的需要, 沉桩的环境效应消减问题受到充分的重视，并提出了一系列计算方法和控制措施。桩基工程机械也趋向于专门化和复杂化，新型的工程机械、施工工艺和用途范围也在不断发展。

1 桩基工程检测现状

桩基工程的作用机理是将上部房建结构荷载传递到深层的地层中去，其一旦失稳，将会造成建筑物整体的破坏。目前，我国的桩基工程施工队伍庞大，施工人员的专业素质和水平高低不等，施工过程中常因施工设备的良莠不，施工工艺不规范，偷工减料的现象等，导致桩基工程的施工质量存在问题。如果检测时不能够及时发现以给出相应的补救措施，可能会造成无法估量的损失。此外，在我国桩基施工过程中还存在严重的浪费现象，根本原因是设计不规范、对桩基数量和长度等计算错误等，这与我国的节约能源，走可持续发展道路的原则相违背。

2 房建工程桩基工程检测技术

2.1 成孔质量检测技术

在桩基础的施工过程中，成孔的质量是影响混凝土浇筑成桩质量的重要因素之一。桩基成孔的不达标，会导致各种问题。若桩基的成孔孔径偏小，会降低整个桩基的承载能力；桩基上部的孔径过大，会造成桩基上部的侧阻力变大，同时会影响桩体下部侧阻力正常发挥；桩基成孔的倾斜会使桩基的承载力降低；桩基底部的成渣厚度过大，则会降低桩基的有效桩长，因此在施工过程中应加强桩基的成孔质量的检测。对桩孔的深度、位置、直径、沉渣厚度、垂直度等进行严格的质量把关，保证桩基成孔的质量。

2.2 桩基承载力检测技术

（1）高应变动检测法

高应变动检测法的工作原理是在重锤瞬间冲击桩顶时，桩周围的土层发生塑性变形，在桩顶测量力与速度的变化曲线。根据应力波理论计算得到桩基土体系的相关参数，利用分析器对桩体在接近极限临界点阶段时候的工作性能进行分析，从而得到顶桩基的最大承载力。高应变动检测法具有费用低廉，周期较短等特点，根据具体方法的不同主要分为两种：凯普维普法和凯斯法，在方法选择上需要根据实际情况加以确定，以选择较为合适的试验方法。

（2）静荷载试验法

静荷载试验法也是检测桩基的承载能力，一般包括桩基水平和竖向承载能力的检测，其中竖向检测更为常用。静荷载试验法常用于房建工程试桩时检测桩基的承载能力，是应用较广的检测方法，其优点是检测时的受力条件更接近桩基的实际受力情况，但同时其所需的费用、时间、人力、物力要求较高。尽管如此，在实际情况中仍需要加强静载试验，为桩基的动静态对比试验提高基本数据。就目前为止，桩基的静载试验方法等到的桩基承载力值仍是桩基质量的可靠评定标准。

2.3桩基的完整性检测技术

（1）声波透射法

声波透射法方法是根据超声波在混凝土中进行传播的声学参数（如频率、振幅、声速等）变化或者波形不同，对桩身结构的连续性进行分析，查找桩体内蜂窝、夹砂、断层等缺陷位置和大小。

（2）低应变动力检测法

低应变动力检测法是利用对桩顶施加较轻的振动能量，使得桩身和周围的土层均发生微幅振动，同时利用测试仪器对桩顶产生的加速度和振动速度进行记录分析，根据波动理论原理，分析和判断桩身的完整性以及承载力的大小。

3 桩基检测技术在房建工程中的应用实例

3.1 房建工程概述

以某房建工程为例，其具体情况如下：该工程共有15层，地面以下1层，地面以上14层，整体为框架式结构，建筑面积总计388820m2，桩基础采用混凝土预制桩。根据前期的工程地质勘查资料，场区的土层自下而上依次为强风化泥岩层、砾砂层、粉质粘土层及粉土层，其中砾砂层为端持力层。桩基设计要求为桩长10~12米，桩径Φ为0.5米，桩的数量为170根，桩基承载力值为2000KN，桩体混凝土采用C40型号。根据上述情况，结合现场的工程地质条件和施工环境，决定采用成孔质量检测技术、静荷载试验、高应变动力检测及低应变动力检测等检测技术对桩基质量进行监测。

3.2 检测技术的应用

（1）成孔质量检测

本房建工程成孔质量检测采用JJC-1A型孔径仪、JJX-3型井斜仪、JNC-1性沉渣测定仪、深度测量仪等机具设备，分别检测了成孔的孔径、孔斜度、空沉渣厚度、孔深等参数。

检测结果如下：

孔径：桩体的最大孔径为52.4cm~63.3cm、最小孔径45.1~47.1cm；

孔斜度：垂直度为0.67%~0.98%，小于标准的1%；

空沉渣厚度：空沉渣厚度8cm~10cm，小于标准的15cm；

孔深：设计深度为10.45~12米，实际测量值为10.5~12.2米。

根据检测得到的数据分析，根据规范《JGJ 94－2008》的要求，本次桩基的成孔质量检测的四项参数全部达到了规范要求。

（2）静载试验检测

按照民建工程的设计要求，在试桩过程中选取3根试桩，分别进行竖向的静载试验检测。静载试验检测仪器采用静载试验的成套设备RS-JYB，主要构成有主机、位移传感器、控载箱、中继器以及千斤顶等。检测时采用锚桩反力设备和配重联合加载法，先将千斤顶置于试验装的桩顶，然后将主梁、次梁放好，将次梁与4根锚桩连接，同时在次梁上安设防止配重用的预制桩。加载时采用快速维持荷载法，逐级施加持持荷载，每次加荷后每隔15分钟即读数一次，每级加荷间隔2小时。根据设计要求预计加荷至8级，增量为500KN。当试桩中出现荷载突然降低等现象时要立即停止加荷。经检测，3根桩基的最大承载力均值为4000KN，极差极限值为0.05，小于均值30%，因此其承载力的标准值为2000KN，达到设计要求。

（3）高应变动力检测

根据民建工程设计要求对桩基中的10根桩进行高应变动力检测。检测的设备为FEI-C3型动测分析系统，该系统主要构件有12位的转换器、力传感器、加速度传感器、重锤以及最重要的计算机。检测时在桩侧的表面分别对称安装两只应变式力传感器和加速度计，使重锤做自由落体运动锤击桩顶，瞬时的冲击力使传感器产生了力和加速度的信号，通过上述系统进行放大，通过装换器转换为数字信号传给计算机进行数据统计分析存储，绘出实测波形，最后将实测信号进行重播，得到曲线拟合分析，计算得到桩的竖向最大承载力。检测结果：抽样的10根桩的竖向最大承载能力值在2180~2344KN之间，桩基的竖向最大承载力的均值约为2261KN，因此，本次高应变检测的结果为桩最大承载力为2261KN。

4 总结

根据笔者对房建工程桩基工程检测控制技术的深入研究以及多年的工作经验总结，如果桩身发生阻抗变化或者多变的前提下，利用低压的检测技术就具有一定的局限性；现场要测量出准确的信号才能够进行桩基检测。现代的桩基工程检测控制技术已经趋于成熟，但是现场环境的复杂性，需要工程人员结合实际情况和工作经验综合运用各种检测技术，对桩基的情况做出正确判断，为地面建筑拥有坚实“基础”提供保证。

参考文献

[1]梁如福.浅谈高应变检测在工程基桩检测上应用以及注意的事项[J].科学之友,2010(12).