社区护理论文范文
时间：2023-03-16 11:28:16
导语：如何才能写好一篇社区护理论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
本次调查共发放调查问卷168份，回收168份，问卷回收率为100.0%。168例患者对内科护理工作满意137例(81.5%)，不满意31例(18.5%)。对护理工作不满意患者的原因展开进一步分析，发现主要原因为护理人员缺少有效沟通技巧10例(犯.3%)，护理技术不足5例(16.1%)，服务态度不良5例(16.1%)，偶有护理差错4例(1.29%)，医疗费用高4例(12.9%)及患者与家属自身因素3例(9.7%)。
2讨论
2.1提升护理人员业务素质
在社区内科护理中，部分护理人员存在护理技能不足、服务态度不良等问题，有些护理人员在日常工作中缺少应有的责任心;因此，应对护理人员的综合素质予以提高。社区卫生服务中心应对护理人员基本的业务能力与理论知识加强培训，大力宣传“以人为本”的护理理念，重视加强护理人员的沟通能力，定时开展沟通技能培训，促使护理人员通过与患者及其家属的有效沟通建立和谐的护患关系。同时护理人员应主动进行自我约束与自我剖析，做到换位思考，充分为患者考虑。
2.2加强护患沟通
现阶段患者及家属的法律意识、自我保护意识不断提高，在治疗过程遇到不理解的问题时常有强烈的求真欲望。因其缺少医疗护理相关知识，若治疗结果未达到患者的预期效果，患者及家属易怀疑护理人员或对其进行指责，因此，护理人员应主动与患者及其家属进行沟通，在治疗前向患者及家属详细讲解治疗目的、可取得的效果及可能出现的其他情况，使患者及其家属有充分的思想准备。.33公开收费标准本次调查显示，医疗费用问题是患者对社区内科护理不满意的重要原因之一，因此，护理人员应在其入院时首先说明大概费用，使患者及家属对收费标准有明确的概念，在患者住院期间及时为其提供详细的治疗费用明细表。新仪器、新药品与新技术的使用可发挥更为明显的治疗效果，同时也会给患者家庭造成更大的经济负担，易导致其心态失衡，护理人员应为患者详细说明治疗中可能出现的情况。若治疗中需要使用贵重药物，应提前告知患者及家属，有疑问时给予明确、耐心的解释。
3结语
篇2
1、产后抑郁症的病因
1.1生理因素
1.1.1激素变化：孕妇在怀孕的后几个月里面，她们体内的雌激素、孕激素与先前相比发生变化，并且迅速的分泌变多，其它的一些体内激素的分泌也开始逐渐的偏多，当生下婴儿的时候，这些激素分泌从原来的增多转变为现在的消失，会引起脑内以及内分泌组织的儿茶酚胺开始发生变化，慢慢的让孕期的孕激素、睾酮相继发生明显变化，这些都会严重的影响孕妇的情绪。采用自身乳汁来喂养婴儿的孕妇由于乳汁分泌的原因，往往导致其产生抑郁症的可能性偏大，也就是说产妇产下婴儿时的年龄以及乳汁分泌的多少对产妇患抑郁症有直接的影响，充分的说明了年龄偏大的产妇患抑郁症的几率大于年轻的产妇。
1.1.2分娩方式:：随着科技的发展，时代的进步，在医学界剖宫产越来越受到人们的欢迎，很多人都开始从传统的自然产转变为剖宫产，不过，调查分析可知，产妇进行剖宫产之后患上抑郁症的几率往往大于自然产的产妇，并且前者是后者的几率的6.82倍。
1.2心理社会因素
1.2.1心理动力学方面的特点：妇女在生育的阶段里面影响最大的就是动力特征，不过最关键的还是在生育前期产妇自身的性格，人的性格是先天生成的，倘若产妇之前就一直具有忧郁，焦虑、压力过大等情况，那么在产下婴儿的时候非常有可能患上抑郁症。之前与丈夫关系不协调，与家庭生活不融洽的产妇由于感受不到生活的美好，来自家人温馨的感觉，就会产生抑郁情绪，让抑郁症对婴儿和产妇都造成威胁。
1.2.2社会支持缺乏:产妇在产下婴儿之际都不能离开相应的社会支持，可以说社会支持对产妇的产后恢复具有重大的影响力，适当的让产妇获得来自社会的支持可以让她们觉得自己在社会中的位置，让她们从社会支持里面获得信心、动力等，将来自各方面的压力逐渐舒缓，心情放松，并且相关调查报告可以得出的是，产后抑郁症患者的发病原因的1/2是来自社会的压力，她们得不到来自社会上的支持，由于中国政策推行过的计划生育的影响，致使我国的产妇基本上都是初产，没有带孩子的经验和知识，加之现在产妇在医院停留的时间偏短，致使很多产妇在医院得到医护人员的指导和宣传的知识相对的偏少，加之目前我国基本上都是对住院产妇适当的进行一些指导干预，并没有对在家庭里面出生的产妇进行相应的社区医学护理，没有来自社会上的支持，不能够得到和了解来自社会的信息和各种资源，就会导致她们产生与外界隔绝的心理，造成心理压抑，久而久之就会引起抑郁症的出现。
1.2.3传统风俗的影响:国内的产妇生下孩子以后在家由长辈照顾，而长辈往往就会用过去的照顾产妇的方法来对其进行照顾，就会出现国内传统的“坐月子”的风俗，她们指导产妇在产下婴儿之际的后面30天内，决不能够洗衣、做饭、洗头、并且在此期间她们的饮食也会被禁忌，她们觉得只要产妇在此期间只要忌的好，就会好的快，但是这只是其中的一个方面，却忽视了另外一些因素，产妇得不到运动，身体不能够活动，就会造成身体虚弱，并且产妇倘若不能够适当的注意卫生就会产生很多细菌，给婴儿也会带来影响，长时间的不沐浴、不洗头会让产妇的心理产生抑郁感，得不到释放的感觉累积会让抑郁症加剧恶化。
2产后抑郁症的危害
产后抑郁不仅仅是患者的身体健康出现问题，对婴儿的身体健康也会产生极大的影响，倘若产妇过度焦虑将会让她自身体内的去甲肾上腺素分泌逐步变少，让子宫呈现出收缩且没有动力的状况，导致患者呈现产后子宫出血的症状，他们每天都处于情绪的最低谷，对生活和学习都失去信心和动力，让他们正常的生活处于迷茫状态，在生活和工作中会经常与他人因为小事而发生争执，与同事和家人相处不愉快，厌食、失眠、减退等症状频频出现，严重的甚至会让他们产生自杀心理，让她们的婚姻出现裂痕，倘若这些抑郁症患者在这种情况下还不能够得到一定的治疗，将会延续至产后精神病的症状，另一方面，产后抑郁症患者给予婴儿正常的母乳喂养产生影响，婴儿和母亲的关系处于不协调状态，调查显示，将含有抑郁症的年轻产妇跟没有患抑郁症的产妇相比，后者的乳汁比前者的乳汁多很多，因为患有抑郁症的产妇往往会产生泌乳推迟、乳汁的分泌量不足的情况。我们可以知道，婴幼儿的生长发育离不开母乳，就算是从小对婴儿喂养奶粉，但是喂养奶粉的婴儿终究没有喂养乳汁的婴儿生长得好。由此可见，产后抑郁带给的危害不仅仅是母亲，对婴儿的影响更为厉害，倘若不引起重视，将会影响婴儿的生长和以后的骨骼发育，出现营养不良、畸形等症状，并且母体的产后抑郁还将可能导致新生儿的猝死综合征出现，所以，重视妇女产后的心理和生理状况，并且使之呈现在健康的氛围内，让产妇处于温馨和愉悦的心情下对产妇是及其重要的，以此来抑制抑郁症的产生，已经是现在国内外的共同目标，也将会是医学界的重大突破。
3国内产后抑郁症的预防措施
3.1怀孕期间的心理保健
当产妇在经过医院的验证最终定位怀孕时，就应该向相关的医院咨询孕期的一些常识和购买孕妇保健手册，让丈夫和家人一起陪同去上一些社会上或医疗机构组织的“妈妈课堂”培训班等，并适当的做一些运动，让孩子能够健康的出生，调查分析可以知道，孕妇在产前进行定时的听课、听幼儿音乐以及经过医师的培训，对产妇的产后抑郁症有一定的预防作用，另外还要对产妇的家人定期进行宣传知识培训，扭转部分家长的重男轻女的思想，且让他们明白现在生男生女都是一样，并且收集和罗列一些女子的成功事例，让他们明白女子也能够和男人一样承担起整个家庭的重担。另外要联合产妇的家人为产妇创造温馨的家庭氛围，让她觉得自己在家庭的重要性和地位，没有人不重视或者不关心她。在怀孕期间，孕妇的情绪也有可能会有一定的变化，这时候丈夫的关怀和理解对她们来说是最重要的，产妇在怀孕期间，随着身体的加重，她们会越来越觉得劳累，就会严重的影响到情绪，家人的关怀是给她们最好的鼓励。注重孕妇在产前的身心状况，要多向初产妇讲解有关分娩的知识和变化，让他们用平常心看待在怀孕期间出现的各种身体不适的状况。
3.2产时心理护理
3.2.1在院期间让孕妇在家人的陪同之下进入产房体验环境，提高熟悉程度
初产妇由于心理的压力对医院总是会抱着一种恐惧的心理，他们没有经验，担心宝宝不能够顺利的生产下来，幻想产下的婴儿是否健康，对病房也不能够适应，对医院这个新环境就更是畏惧，排斥，这时就应该在家人的陪同之下进入产房熟悉周围的环境，以及与人之间的和睦，待生产之时就能够顺利的进入状态，不会觉得环境的陌生而让她们心理产生恐惧感和压抑感而导致产妇患上抑郁症。
3.2.2采取一护一病制，产妇由专职护士给予指导以及照顾，并进行心理疏通。
当产妇在医院进行休养时，应该对产妇实施“一护一病”制，即一个专业的产妇护理员照顾一个产妇，避免出现由于产妇过多而护士人员周转不过来的现象，并且在专业的护理人员对产妇的照顾过程中，应该针对产妇的实际情况，关注产妇的情绪变化、身体各方面的变化进行指导，特别是剖腹产的产妇，由于刨宫产的产妇的发病率比自然产的产妇患上抑郁症的几率偏高，所以就更应该对其进行各方面的心理疏通，耐心的倾听她们心理压抑的想法，告诉她们伤口的正确处理方法，避免伤口感染等的措施，护士人员发现，很多产妇在生产后很容易有不吃饭的思想，主要的原因都是因为他们怕身材变形等，护士人员就应该针对这种情况与产妇进行沟通，告诉她们自己是婴儿发育和健康成长的关键因素，倘若他们不能够保证自己的营养，那么会严重的影响到孩子的成长，只要合理膳食，做轻微的运动，身材是不会有多大变化的。
3.2.3分娩整个阶段由家人关键是丈夫的全程陪伴
产妇在分娩的过程中是最紧张的，也是最劳累的，调查发现，在这过程中家人的陪伴鼓励会让产妇心情愉悦很多，并且能够给予她们极大的鼓励，并且调查显示，倘若没有家人尤其是丈夫的陪伴，产妇在产下婴儿的过程中很容易产生各种心理原因，感受不到大家的重视的她们在产下婴儿的过程中倘若没有及时的进行产后指导，那么将会严重的影响产妇的情绪，加之产妇在医院，会受到周围环境的影响，例如，其他产妇在生产的过程中倘若有家人的陪伴，有丈夫无微不至的照顾，就会使得部分没有丈夫陪伴的产妇心理背上包袱，觉得丈夫不关心自己、不注重自己，虽然有自己亲人的陪伴，但是产妇有时最需要的是丈夫的陪伴，了解丈夫对于这个刚出生的婴儿的重视程度，对于产妇在生产期间亲人特别是丈夫无微不至的照顾以及对产妇的鼓励是避免产妇心理产生压力，也是避免患上抑郁症的最直接、最有效的方法。
3.2.4注重产后产妇情绪、保障休息环境氛围、防止谈话涉及影响产妇情绪的内容。
产妇由于在生产的过程中耗费的时间和精力较大，耗费的体力较多，使得产妇在产下婴儿的过程中，已经筋疲力尽，就更应该保障产妇进入安静的并非氛围里面休息，保证他们能够不被外界的的东西打扰，并且还应该减少不必要的探视，以防探视的人群无意识的涉及一些不应该谈论的话题，例如，涉及到婴儿的皮肤颜色好与坏、婴儿的个子大与小、以及最受关注的婴儿的性别等影响氛围的话题，使得产妇不会觉得尴尬和心理有包袱，另外一方面就是对于产妇做医院休养以及对住院的治疗费等应该尽量不谈，对于婴儿所涉及的一些财务上面的问题尽量不要提到，加之产妇在产下婴儿之际，在体型上面的话题也不要涉及，否则会让产妇多增加压力，
3.2.5对产妇带婴儿的经验进行指导、协助产妇顺利适应母亲的角色
初产妇由于没有带过婴儿、缺乏经验，并且从一开始的“为人子”变成现在的“为人母”的转变，让初产妇没有较好的适应，初产妇对陌生的婴儿就会产生不知所措的反应，这时医院的护理人员就应该针对初产妇的这些特征和常见的产妇心理变化等，对初产妇进行一系列的育儿指导，例如，产妇如何给自己的婴儿进行母乳喂养，如何帮婴儿换尿片，如何帮婴儿喂水，喝奶粉时的分量，以及其它各方面的指导，让婴儿不会为了对婴儿的啼哭和喂养发愁而影响情绪，使得她们能够觉得带婴儿是件非常有趣的事情，对小生命的爱护和喜欢等心情尽显无疑，能够很快的适应母亲的角色。
3.3产后家庭访视
在产妇决定出院回家休养之际，医院就应该安排指定的社区医学护理专业护士为产妇进行各方面的指导，尤其是产后的一个月内中社区医学护理干预的行为都不能够间断，在这一个月内的社区医学护理主要就应该包括以下几个方面的内容，首先，要让产妇以及产妇身边照顾的亲人讲述相关的婴儿知识，让产妇了解应该如何带小孩，应该如何为小孩喂奶、以及帮他们洗澡，才能保证初出生的小孩能够不被水温烫等，帮他们换洗尿布，以及教他们怎样辨别婴儿的肢体语言，来查看他们是否撒尿、喝水等，避免产妇由于带孩子缺乏经验而影响情绪，从而出现心理包袱，
其次，对产妇的丈夫与亲人沟通，着重讲解一个温馨的家庭氛围对于产妇和婴儿的成长都会有很大的益处，并且其着关键性的作用，部分家庭因为历来的“重男轻女”现象使得产妇在生产的过程和之后都会产生一定的负担，要是满足了家人的愿望，那么一家开心，要是没有达到要求，就会对产妇与婴儿不够重视，这对于产妇和婴儿都会构成极其严重的伤害，并且要多雨产妇进行交流，告诉她们发生的一些趣事。再次，对于产妇的饮食要特别注重，尽量吃营养丰富且清淡的食物，注意防寒保暖。另外，丈夫还应该对产妇倍加关心，产妇最注重的就是丈夫对自己和婴儿的看法和态度，丈夫就应该让产妇感受到其浓浓爱意，感受到丈夫对自己的重视，以及对她们的孩子的喜爱，感受到自己在丈夫心中的地位，这对产妇来讲是非常重要的，最后，专业社区医学护理人员应该针对产妇产生心理包袱的不同情况追终溯源，然后从根本上彻底解决产妇的心理压力，使产妇抛开包袱，愉快的生活，这样无论是对产妇还是婴儿都是比较有益处的，并且对于产妇在带孩子的过程中的肢体动作的进步，应该适当的进行表扬，以便提高产妇的自信心，
4产后抑郁症的社区医学护理干预
目前对产妇进行的主要干预措施可以分为两种，即进行产后护理干预以及药物干预。由于产妇要对婴儿进行乳汁的喂养，不适合采用药物干预，这会直接的影响乳汁的分泌等，给婴儿的健康带来危害。另一方面，医院会考虑到其她的产妇，和住院的病房充足的情况，就会对产妇在医院的住院时间进行一定的限制，这就会造成产妇在医院的护理干预和接受指导的时间偏短，脱离医院，在家休养的产妇由于没有正确的指导就容易产生抑郁症，就需要对这些产妇进行家庭访问和社区医学护理干预，以便抑制抑郁症的产生，而进行社区医学护理干预也是行之有效的手段之一。
4.1确定进行产后抑郁症社区医学护理干预的专业人员，并进行职业技能培训。
由于医院实行的“一护一病”制，那么为了保证产妇患上抑郁症的最低可能性，医院就应该对进行社区医学护理的人群定期进行培训，保证他们的培训质量和手段能够新颖、不陈旧，对于医院安排为社区医学护理的人员应该进行针对性的知识培训，并且进行社区医学护理的人员必须是通过考核，有国家颁发的相关证件，方可对产妇进行社区医学护理干预，并且对于社区医学护理人员应该进行一系列的培训，掌握一些方法和技巧，以此来获得经验和教训，使得自己能够很快的能够成为进行社区医学护理的人群，来有效的控制抑郁症的发病率，出色的完成对抑郁症患者的心理辅导，保证任务的高质量。
4.2评估进行社区干预的人群
对于产后社区医学护理的人员是有一定的要求的，并且他们进入社区家庭进行访视时，一定要穿工作服，并且应该持有相关医院的上岗证，产后访视证，对于产后访视的一切工具等需要佩带齐全，仪表端正、态度友好、讲话举止得体，并且不能够利用社区访视的身份向产妇宣传以及推销一些违法商品，否则将受到国家法律的制裁，并且在产妇交流不得谈论与工作无关的事情，维护一种产妇与医院护理的和谐关系的局面，以便将社区医学护理干预任务高质量的完成。并且医院还应该与这些家庭联系，向产妇打听社区医学护理人员的态度，并且对她们的完成质量进行打分。
4.3制定产妇社区医学护理的探访职责和制度。
社区医学护理人员应该针对产妇的情况进行一定的母婴保健上面的指导和宣传，仔细的观察产妇在体型以及情绪上面的变化和婴儿的各方面特征等进行一系列的护理，对产妇进行休养的地方针对性的说出自己的想法和意见，并且针对营养、喂养、护理、保健以及其它一些身体恢复后的一些方面也要着重的进行讲解和阐述，例如，与丈夫在一个月内禁止发生、日常有效避孕、塑造体型等一些知识上面也要多给予指导，指导产妇能够顺利的从“为人子”进入“为人母”的角色，能够不用需要旁人的帮助，独自照顾好婴儿，并且医院相关妇产科医生也可以到各个社区进行一定的宣传和演讲，开展咨询平台，对于心理上或者产后的一系列问题可以通过交流或者询问的方式得到解决，相关专家能够现场答辩病人的疑惑和压力，并且进行干预的过程中不要忘记对其采用焦虑—抑郁调查量表来针对产妇的心理等进行测评，来调查出护理人员想了解的信息，将最后的结果进行分析和研究，选出极容易患上抑郁症的人群进行针对性的指导，并且针对产妇的情况的严重程度以及产妇的发病率高低决定对产妇进行社区医学护理的次数，并且对于产妇出现的不适等症状要采取一定的指导，指导产妇将紧张的情绪慢慢的进行克服，保持放松的状态，达到全身心的舒畅，并且指导应该正确的通过按摩达到恢复的最佳状态，指导产妇适当的做一些舒缓身心的运动，不过刨宫产的产妇要特别注意运动量的大小以及伤口的修复。社区医学护理人员通过以上这些方面的对产妇展开指导，已达到预防和减轻抑郁症产生的目的。并且还应该针对现在国家的相关法律法规，制定出一些医护人员对产妇的指导和访问次数的要求，以及一些保障产妇权益的法律法规，健全监督体系，使得产妇都能够得到社区医学护理人员的很好的干预和照顾。
5、国外治疗产后抑郁症的措施
5.1、综合性心理疗法
在国外，医院在治疗产妇的抑郁症时实施的措施与中国不同，心理疗法是他们最常见的一种抑郁症治疗方法，在国外，治疗产妇的抑郁症的治疗方法有很多种，主要就包括了信息支持疗法、确认的行为疗法、非指导性咨询疗法、艺术疗法、交际沟通疗法等。
5.1.1、信息支持疗法
在1986年以前人们对产后抑郁没有太大的意识，在1986年之际，欧洲的Cox提出，让产妇适当的了解抑郁症的相关病理与成因，对于产妇的身心健康有着一定的好处，并且对抑郁症的发病率有着一定的预防作用，初产妇由于对育儿的知识没有经验，就需要医院的相关人员对其进行解释和阐述育儿经验，并且对产妇的保健也要进行深入的讲解，让产妇在没有经验的前提下在医护人员的帮助里获得育儿方法和保健知识，对于产妇的保健也是极其重要的，产妇在产下婴儿阶段的保健对产妇以后的健康都有一定的影响。医护人员应该正确、合理的回答产妇觉得郁闷或者不解的问题，然后再产妇与护理人员之间搭建平等、融洽的桥梁。
5.1.2、认知行为疗法
认知行为疗法在国外医院治疗抑郁症的方法之一，针对认知和行为来克服和抵制部分恶劣的因素的影响，然后减少对抑郁症的发病率，在国外的认知行为疗法里面，主要针对的不是产妇的发病缺陷，而是从周遭的环境和因素出发，寻找真正的病理病因，找寻所选择的办法。
5.1.3、非指导性咨询疗法
非指导性咨询的另一种说法为“聆听访问”，这种解决措施就是指咨询师根据产妇产生心理障碍或者心里负担的因素，并针对这些因素进行一系列的指导、然后从本质上给予其帮助和辅导，让患者能够在相关人员的牵引之下，顺利的走出抑郁症的名列，调查显示，对产妇开展长达8周的聆听访问能够更有利于它们的身心健康，降低产妇的抑郁症发病率。
5.1.4艺术疗法
艺术疗法对患者而言是更愿意开展的疗法，艺术疗法是指通过音乐、舞蹈等陶冶人们的情操、让人们能够从音乐、作诗、画画之间找寻一定的乐趣，并且抑郁症患者也能够通过艺术找到属于自己的空间和范围，能够很好的达到治疗的效果。
5.1.5人际心理疗法
一个人在为人处事的过程中，人际关系是最重要的，产妇的人际关系主要就包括了与同事之间的关系、与朋友之间的关、与长辈之间的关系、与丈夫之间的关系等，这些人际关系处不好，都会严重的影响产妇的心理，产妇在与这些人之间的关系矛盾的同时，就会出现心理焦虑、忧愁、食欲不振等现象，这些不仅会导致产妇出现抑郁症，还会导致产妇的身体受到严重的影响，调查显示，对产妇开展为期3个月的人际关系疏通，能够帮助产妇顺利将抑郁症病情改善，让产妇和婴儿的身心都能够处于健康状态。
综上所述，国外对待产后抑郁症的措施与我国对待产后抑郁症的措施大致相同，都涉及到了产妇周围的人际关系以及产妇的家庭的相关因素，并且对于产妇初育小孩时的经验不足都提出给予一定的帮助，然后针对产妇的不同情形对产妇进行不同的护理干预。
篇3
摘要：腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病。该病发病率逐年增高，发病亦有年轻化趋势，好发年龄为20~50岁。我们在社区门诊接诊的初诊患者中，大多数患者对此病不了解，认为腰腿疼贴点膏药、打点止疼针就好了。所以在社区卫生工作中有必要对这部分患者进行卫生宣教，让患者彻底、全面地了解自己的病情和治疗方法。因本病病程长、疼痛剧烈、机体活动受限，给患者生活和工作带来不便，导致患者背负沉重的精神压力，容易产生烦躁、忧伤等不良情绪。因此要做好患者的思想疏导工作，让患者树立良好的心态和战胜疾病的信心，积极配合治疗。
腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性变或外力作用引起纤维环破裂，导致椎间盘的髓核突出，压迫神经根而引起相应的临床症状。
现将腰椎间盘突出症的社区护理内容及方法总结如下。
一、心理护理
（1）用高度的同情心、和蔼可亲的态度去关心患者，给其讲清楚有关知识，增强其战胜疾病的信心。因病程长，患者易产生焦虑情绪，应时刻注意患者的情绪变化并及时进行思想疏通，让患者树立信心，积极配合治疗和护理。
（2）在门诊部的示教室组织社区居民观看有关该疾病的录像，讲解该疾病的症状、体征、检查、预防及护理措施。必要时根据患者实际情况进行一对一的指导。
（3）对腰椎间盘突出症应该早发现、早治疗。病程长则炎症反应持续，局部黏连或增厚，进而压迫神经根引起腰腿痛反复发作，治疗效果差。要让患者知道锻炼的重要性及锻炼方法、锻炼时间的长短与疾病的复发成正比。
（4）治疗腰椎间盘突出症应该从多方面着手，综合康复治疗的方法目前可以作为治疗这种疾病的长期手段，以期更好地控制患者病情的复发，多方面减轻患者的痛苦。
二、急性期及发作期的护理
（1）指导患者要平卧硬板床，这是一种传统而有效的方法。卧于加垫子的木板床上，具体讲就是在木板床上铺薄褥子或垫子，这样能使腰部软组织得到充分的松弛和休息，缓解肌肉痉挛，促进血液循环，明显减轻疼痛，减轻局部炎性反应，恢复腰椎间盘的功能。
（2）指导患者床上大小便。卧床休息中最难坚持的是在床上大小便，要跟患者讲清楚利害关系，如患者因不便而不能坚持卧床休息，则会影响疗效。患者应严格坚持卧床休息至少2~3周，即使在症状缓解一段时间后也要佩戴腰围下床，不能做任何弯腰动作，以减少病变部位的活动。
（3）卧床期间，要保持床单整洁、干燥；定时为患者翻身，翻身时保持躯干上下一致，切忌脊椎扭转或屈曲；对受压部位轻轻按摩，促进局部血液循环，预防褥疮的发生。
（4）观察患者的疼痛程度，饮食、睡眠、大小便的情况。
三、牵引的护理
（1）说明牵引治疗的重要性和注意事项，消除患者因对治疗不了解而产生的恐惧感，使其积极配合治疗。
（2）牵引前嘱咐患者不宜饱食，牵引后绝对卧硬板床休息。家庭牵引一般选用较轻的重量，大体控制在患者体重的1/10~1/8左右，牵引一段时间后（约1周左右），患者症状如明显改善，则可适当增加重量。牵引一般每日1~2次，每次持续半小时。
（3）牵引时应当注意以下几方面：①家庭牵引简便易行、较为安全，但仍应在医生的指导下开展，牵引的姿势、重量、时间等应遵医嘱进行。②腰椎间盘突出症的患者在牵引治疗时，原则上都需卧床。家中需准备硬板床，以便保持拉力。若卧于席梦思等软床上，则起不到牵引的作用，甚至会加重症状。③牵引所用的牵引带必须合身。骨盆牵引带的拉力必须作用在髂骨翼上，并保护骨突部以防压疮。
（4）在患者卧床休息期间可指导患者行直腿抬高、屈膝屈髋的主动、被动活动，定时为患者翻身（注意事项同上），加强皮肤护理，指导患者床上大小便。2周后方可带腰围下床活动。
四、运动疗法的指导
（1）社区护士应教会患者运动锻炼的方法。腰椎间盘突出症患者普遍存在腰腹肌无力，这影响腰椎稳定性，使症状迁延或易于复发，这一说法得到越来越广泛的认同，因此躯干肌肉练习的防治作用和巩固疗效的作用也越来越受到重视。
（2）在急性期不宜锻炼，症状初步减轻后宜尽早开始卧位腰腹肌锻炼，避免腰椎明显屈曲或过伸的动作。症状好转时可先进行腰背肌锻炼，以后适当进行巩固性锻炼，神经根症状消失后应开始恢复脊柱活动的练习。锻炼要遵循循序渐进的原则，先少量活动，以后逐渐增加运动量，以锻炼后不感到疲劳为宜，锻炼1～2周后逐渐增加次数。
（3）恢复期指导患者倒走、前后踢腿等，这种练习每日进行，至少持续3个月。
（4）有些腰椎间盘突出症患者在手术治疗以后，认为突出的椎间盘已摘除，身体已恢复健康，从此可以一劳永逸了，也有一些腰椎间盘突出症患者在手术治疗后，认为再也不能从事工作和进行体育运动了。其实这2种观念都是错误的。手术完毕后，并不意味着整个治疗的结束，也不意味着从此丧失了工作和体育运动的能力。因为手术只不过是将突出的椎间盘摘除了，还需患者进一步用其他康复手段如功能锻炼等来巩固和增强疗效，避免复发。
五、用药指导
急性发作疼痛剧烈时，给予止痛药物减轻疼痛。条件许可可在家中输入25%甘露醇250毫升每日2次以尽快消除水肿，但必须在医生指导下执行。
六、饮食护理
饮食宜营养丰富，忌食生、冷、辛辣、滋腻之品。
腰椎间盘突出症不易根治，易复发。通过社区护理可让患者得到更多防病治病的知识，如卧硬板床，腰背部保暖，坚持功能锻炼，避免重体力劳动、腰部过度负重，不长时间内保持某种，在日常生活和工作中养成良好的坐姿、站姿，保持正常的脊椎生理曲度，避免腰部的急性扭伤，尽量避免弯腰取重物，取物时避免大幅度弯腰和旋转，减少复发因素。
参考文献：
篇4
［论文摘要］在大三护理专业学生中组建护理科研写作的团队小组，并将小组合作学习方法应用于护理专业学生科研论文写作能力培养的实践。通过小组合作学习的方法进行护理科研的实践与论文的写作，能够激发学生的科研创新思维，提高护理科研的综合素质，培养学生护理科研论文写作的能力。
本科护理教育的培养目标之一就是使护理专业本科生具备初步的科研意识和科研技能，即要求学生掌握一定的科研知识、科研方法和科研技能，具备护理科研的初步能力。近年来，我们以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手，以小组合作学习研究为中心，以社区卫生服务实践为背景，以综合素质培养为目的，有效激发了学生的科研创新性思维。
一、合作学习的方法
1.成立合作学习小组。基于我们是以社区卫生服务实践为教学辅助背景所进行的学生护理科研能力素质的培养，因此，合作学习小组的组建主要以社区点实践小组为基础，每个小组配备1名社区医护人员和指导老师，并以这个小组为一个科研项目申报学校课题，科研立项的申报人就是该小组的负责人。
2.理论授课。（1）合作学习方法介绍。在以小组合作学习方法开展护理科研前，我们先进行护理科研与论文基本技巧的讲授和指导，使学生对小组合作学习进行科学研究的理论和方法有一个初步认识。然后组织学生以小组为单位进行讨论，确立自己小组的科研意向。（2）护理研究理论指导。制订护理科研理论授课计划，利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课，使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。（3）科研选题与立项指导。组织学生下社区见习，参观和收集与社区整体健康状况相关的资料，老师根据各小组的选题，征询社区卫生服务站老师的意见，初步形成小组合作学习的研究课题。最后指导老师根据课题的名称、任务、目标等提出指导性要求。
3.研究实施。（1）确定小组合作学习研究目标。在社区见习和理论授课的基础上，结合老师提出的社区小组合作学习研究方向，小组成员带着问题，利用网络、图书馆、社区老师咨询、社区人群走访等各种资源获取所需要信息，然后以小组为单位进行讨论，最终选出一个题目作为自己小组合作学习的研究目标。（2）小组成员分工协作。在确定课题后，小组成员从针对课题立项申报到最后论文形成课题结题过程中的各个环节，进行分工，每个小组成员对自己负责的阶段任务进行具体的策划，当课题研究进行到哪个阶段，那么该阶段负责的学生就是主要召集人，小组其他成员就听从该召集人的安排，完成布置的任务，达到既分工又协作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成论文。当课题研究进行到最后时，要求各小组在集中讨论、汇合充实的基础上，将研究成果制作成幻灯片进行交流汇报，再由指导老师和社区卫生服务站老师进行点评，然后，各小组再进行积极修改最后形成论文。
二、小组合作学习的成效
自2006年我们将小组合作学习的方法应用于培养护理学生的科研与论文的写作能力的教学中，共有数百名大三护理学生受益。几年来参与的学生共协助社区卫生服务完成了学校所在地区的社区医疗卫生服务情况、农村合作医疗就医状况、社区老年高血压认知误区的调查与干预、湖州地区更年期女性压力性尿失禁等多项调查，完成调查问卷数千余份，形成调研报告十余篇，编写了社区多种常见病的家庭健康教育手册。在此基础上，同学们积累了资料和数据。许多同学完成了自己的论文选题，并在《解放军护理杂志》《护理研究》《齐齐哈尔医学院学报》《社区医学杂志》《山西职工医学院学报》《中外医疗》《全科护理》等省部级以上正规刊物上公开近百篇。
三、对小组合作学习的总结
1.小组合作学习精神的内涵及意义。小组合作精神是一个集体团结的象征，随着现代医学的发展，护理学科多元文化护理的发展，其交叉性和渗透性的特点日益突出，各种知识领域之间的界限也日益模糊，彼此交错、相融，一个人的专业知识面早已远远不能满足护理学科发展的需要，当临床抢救生命，当我们进行护理科研，许多尖端问题的解决都需要小组团队的攻关。为此，国际21世纪教育委员会向联合国教科文组织提交了一份《教育——财富蕴藏其中》的报告，报告中指出，学会合作是面向21世纪的四大教育支柱之一。因此，作为高校的护理教育工作者在对护理学生的培养中不但要求培养的个体具有渊博的医学知识、娴熟的护理技术、科研的创新意识和独立的工作能力，还要求具备较强的团队合作精神及能力，使学生毕业后能尽快地融入社会和适应自己的工作岗位。
2.小组合作学习进行护理研究的特征。小组目标一致，与知识、资源共享是小组团队合作进行护理研究的基本特征。著名物理学家杨振宁博士曾指出：如果说在过去还有可能一个人独立完成诺贝尔奖项的工作，那么进入20世纪80年代以来，尤其是进入信息化社会以来，没有人们的共同参与、相互合作，任何重大发明创造都是不可能的。小组团队研究的基本要件是团队目标与个人目标的一致性。实际运作中，小组目标是核心，不否定和抹杀个人目标。当个人目标最大限度地与小组团队目标同步时，必会推进小组团队研究的进程。这样的一致需要对共同目标的忠实和坚持。知识和资源共享是小组团队研究内部知识互相传递和积累的过程。通过一定的规则和激励措施达到知识和资源的共享，可以有效发挥团队成员个人的优势，达到团队内部的互助。在科学研究中护理一直是一个较弱的学科，为了实现护理学科科学研究的新突破，就必须发挥团队合作研究的优势，使团队智慧超过个人智慧的总和，实现“1+1 >2”的目标。
3.小组合作学习在护本生进行护理研究中的优势。实验心理学家赤瑞特拉（treicher）证实，学生会吸收所读的10% ，所听的20%，所看的30%，看与听结合的50%，听与说结合的70%，说与做结合的90% ，教别人时的95%。那么在学习者之间建立指导互助的关系，让他们互相学习、传递经验时学习效果应该是最好的。小组合作学习进行护理科研和论文写作的实践就是在团队成员之间建立了指导、互助的关系，让他们在进行课题研究过程中传递经验、相互交流、相互质问对答，在辩论中产生新的思维和见解。（1）团队内部共同分享了某些成员的新知识、新思想，节省成员独自学习的时间，避免走弯路。（2）有利于在课题研究成员中形成浓厚的学习氛围，团队中只要有一个成员努力，她的研究收获就会在团队中进行传播，给其他成员带来压力，进而产生强大的学习动力，克服懒惰的天性，加倍地努力学习。（3）每个人所学习获得的新知识在团队内的传播，有利于交换信息并进行深入讨论，对一些科研中遇到的难题能尽快解决，从而推进更深的研究，开阔更广的空间。
4.小组合作学习对学生综合能力素质的影响。合作能力是人与人在交往过程中逐渐形成的一种与周围环境相互适应、相互依存、相互促进、共同发展的本领，培养护理专业学生的合作能力是综合素质教育的重要组成部分，也是临床医学和护理学发展的客观需要。随着现代医学和护理技术的迅速发展，社会对医护工作人员综合素质的要求越来越高，对医院科室之间、医生护士之间、护士和患者之间的交往与合作也将变得更加重要。因此，许多用人单位在对护生的素质进行考察时对其合作精神也十分关注。小组合作学习研究进行护理科研实践的锻炼，既培养了小组学生彼此相互宽容和谦让的意识又达到了知识资源共享的目的，在完成小组的课题和论文的合作过程中提高了学生的综合素质。
［参考文献］
［1］刘霖，袁长蓉，陈晓英，等.浅析《护理科研》教学与提高护理人员自主学习能力的关系［j］.解放军护理杂志，2007（24）.
［2］曾琦.合作学习研究的反思与展望［j］.教育理论与实践，2002（3）.
篇5
论文关键词：社区护理；社区护士；社区服务体系
社区护理是由护理学和公共卫生学理论综合而来的，用以促进和维护人群健康，提供连续性的、动态的综合的护理服务。社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分，社区护理的特点是以家庭为单位，以社区居民为中心，以老年人、妇女、儿童、残疾人及慢性病为重点，提供集预防、保健、医疗、护理、康复健康教育和计划生育等为一体的综合、便捷的护理服务。目的是解决社区居民的健康问题，满足其对护理技术和医疗服务的需求，促进社区人群的健康，提高社区人群生命质量。服务对象是以社区的人群为主，面向个人、家庭提供服务。现将社区护理现状及其发展对策介绍如下。
1社区护理的意义
社区医疗保健服务，实现了病人在家中享受到和在医院一样的治疗服务，社区服务提高了社会效益。在社区工作中，通过针对性的健康知识宣传，使人们认识到学会自身保健是免除疾病、减少疾病、增进健康的关键。护士进入社区，用知识与技术解除病人的痛苦改变人们不良卫生习惯等，增进社会对护理工作的理解，提高护士对事业荣誉感和自信心。
2社区护理现状
2．1社区护理人才匮乏在对社区护理进行调查过程中发现，社区卫生服务中，基本上以医疗、预防为主康复护理、保健内容较少，不能充分体现社区护理的特色。1个社区服务站服务1条街，1个街道居民有3000人～5000人，护士仅1名～3名，社区服务只有初步的治疗，社区保健知识宣教、自我保健、疾病预防等工作难以开展。长久以来，我国护理服务一直注重临床护理，社区护理服务十分薄弱。社区护理是一项范围较广，所需知识面较宽的工作，其服务不同于临床，要求社区护士要有较全面的护理知识和人文知识。而目前的社区护士普遍学历层次不高，再加上规范化培训、继续教育也未受到社区护士的足够重视，致使社区护理队伍整体素质较低，无法提供高素质、深层次的护理服务。社区护理急需大量的全科护士，而我国社区护理教育还是一项薄弱环节，缺乏培养专门的护理人才从事社区护理工作。
2.2社会对社区护理工作缺乏信任和理解常言道“三分治疗，七分护理”，然而社会上对社区护理工作仍有偏见，有些人对护士的价值并不真正理解，部分人群对社区护士独立自主的护理服务持怀疑态度一，这样病人的护从性必然很低，护理效果自然受影响，反过来势必制约社区护理的发展。
2．3公众的卫生保健意识滞后改革开放以来，人们的生活水平在不断提高，但人们对卫生保健需求没有相应提高，主要原因是过去的医疗卫生部门工作重点放在院内治疗，对防病保健工作投入少、宣传少，现在社区中的大多数老人文化程度低，卫生保健意识也很低。另外，目前一些人下岗，经济收入低，影响人们对卫生保健的投入，他们的钱只能用在有病治病上，谈不上无病防病。
3社区护理发展对策
3．1健全社区服务体系社区护理服务的发展必须依靠相关学科和有关行政职能部门的广泛支持与参与。卫生部门可根据学科发展和社区的需要，重新界定社区护理的功能和社区护理的职责，提高各级领导工作的认识}。社区医护人员是党和国家卫生保健的最直接执行者，也最能发现预防保健工作中存在的问题，应该有个组织听听他们的建议以解决社区护理存在的问题。
篇6
关键词 技术档案 社区 护理管理
中图分类号：R192.6/R197.323 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）22-0012-03
Application of nursing staff appraisal technology
archives in the community nursing management
YANG Min， LIU Yingyan
（Yingbo Community Health Service Center of Pudong New District， Shanghai 200125， China）
ABSTRACT Objective： To explore the role of the nursing staff appraisal technology archives in the community nursing management. Methods： From January to December of 2011， the nursing staff examination technology files were managed for the all nurses in this center， and their results were compared and analyzed before and after implementation. Results： The nursing quality examination， theory test and average operation test scores， patients’ satisfaction were enhanced after using the nursing staff examination technology files. The number of errors and adverse events occurred were reduced remarkably. Conclusion： Use of nursing personnel evaluation technology archives can improve the nursing quality， enhance the ability of managers， and reduce the occurrence of nursing adverse events.
KEY WORDS technology archives； community； nursing management
护理人员技术档案是医院档案的组成部分，是护理人员业务成长的真实记录，是考核护理人员德、勤、绩、能的重要依据[1]。但护理人员技术档案在社区服务中心尚未普遍建立。我中心引入护理人员技术档案的管理理念，并结合社区卫生服务中心实际情况，制定了更适用于社区护理人员考核的技术档案摸板，并于2011年1月试用，报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
本中心护士总数30名，均为女性，年龄21～51岁；平均年龄（33.18±5.46）岁；其中副主任护师1名，主管护师4名，护师15名，护士10名；本科2名，大专18名，中专10名；工作年限：≥10年21名，5～10年3名，2～5年3名，
1.2 方法
所有护理人员均建立护理人员技术考核档案，人手一册，统一存放于护理部。护理人员技术考核档案包含工作质量、业务考核、职业素质、继续教育、加扣分和考核汇总5项。年终将各项得分相加得总分，满分为100分，并评定考核等级。护理人员技术考核档案自2011年1月实施，2012年1月采用相同表格比较《护理人员考核技术档案》实施前后的考核结果。
1.2.1 护理质量考核
护理质量占总考核分的40%。考核内容包括：护理文件书写、分级护理、抢救物品管理、消毒隔离、病区管理、护士长管理等，护士与护士长的考核重点不同。参照上海市护理质控中心修订的《护理质量工作标准》，质控分数按5～10分的标准进行分层，考核小组每月按项目评分，并将全年平均分计入“护理人员年度考核汇总”栏，扣分原因记录在该考核表下面的“具体内容记载”栏内。
1.2.2 业务知识考核
业务考核占总考核分20%。包括基础理论和操作考试，考试成绩取全年平均分，理论考按10分的标准进行分层，操作考按5分的标准进行分层，考核后给予相应分值，年终总评。
1.2.3 职业素质考核
职业素质考核占总考核分20%。内容包括：遵守社会公德和医疗道德、尊重患者权利、遵守劳动纪律、工作认真负责等，每违反一项扣1分，如屡次发生或情节严重者加扣5分。
1.2.4 继续教育考核
继续教育占总考核分10%。继续教育根据职称和完成学时数换算成相应分值，护理论文根据不同职称，将上交或发表的论文数换算成相应分值，年终总评。
1.2.5 加扣分
加扣分占总考核分10%。加分项目包含：①在核心期刊；②参与课题研究；③评为服务明星；④获院级及以上荣誉；⑤获院级及以上科研成果奖。减分项目包括：①科内投诉或纠纷造成不良影响；②发生性质较严重的差错或事故；③严重违章违纪等。加扣分按项目赋予不同分值，同一项目可累计加分或减分，但不超过该项的最高分值；加扣分事实记录在“具体内容记载”栏内。实时记录，年终总评。
1.3 考核等级评定
将4项考核分及加扣分累计得总分，按总分评定考核等级。
年终总分≥90分为A级，推荐评先、深造、晋升、升职；81～89分为B级，不能参加各类评先；70～80分评为C级，不推荐参加技术职称晋升；
2 结果
使用护理人员考核技术档案后，4项内容考核分值均比考核前提高，锦旗和表扬信数增多，差错及纠纷的发生数明显下降（表1）。
3 讨论
3.1 有利于完善社区护理的管理
社区卫生服务中心护士人数虽然不多，但工作地点分散，工作内容相差大，考核标准也不同，如果没有一套完整周详的考核方法，很难管理到位。使用护理人员考核技术档案后，对每一位护士都能根据其职称、岗位、工作表现、服务态度、继续教育等进行完整、系统、科学、有效的考核与管理，从而使护理工作达到岗位责任化、操作规范化、工作程序化，提高了护理质量，构建了高效的管理模式[2]，进而增强社区护理的竞争力。
3.2 为护理人员的评先、深造、晋升提供依据
社区卫生服务中心护士流动小，晋升职称的机会少，往往数人或十几人竞争一个晋升名额；医院内每年有评选优秀护士、先进医务人员的名额，以往都采用护士投票或护士长推荐的方法产生，主观性较强。使用护理人员考核技术档案能真实、完整地记录护理人员业务技术信息、工作表现、个人业绩以及技术能力测评情况，提供了客观公正的参考依据[3]，提高了护理管理的公平性和透明度。
3.3 有效提高患者的满意率
有些社区护士长期在同一岗位从事简单而重复的护理工作，工作的热情和主动性明显减退。实施护理人员考核技术档案全面考核后，有利于形成良性竞争环境，促进护士改善服务态度，提供优质护理和人性化服务，提高了患者的满意度。同时通过全面考核，督促护士加强护理查对与观察，提高了安全防范意识，降低护理不良事件的发生，造成安全的医疗护理环境[4]。
3.4 强化了社区护士的继续教育
继续教育学分是卫生专业技术人员考核、晋升、聘任的必备条件[5]。社区护士接受院内外继续教育的机会比医生少，观念落后及知识陈旧导致社区护理的水平不高、发展缓慢。实施护理人员考核技术档案后，我中心护士积极参与各项院外继续教育和学历教育，提高了护理人员的整体素质和技术操作水平，提高了撰写论文和参与课题研究的能力，促进了护理科学的蓬勃发展[6]。
我中心护理部通过护理人员考核技术档案的使用，达到了对护理人员的有效管理的作用，提高了护理质量，提升了管理者的能力，强化了护士的职业素质和工作态度，促进了护士自身和中心护理事业的发展，营造了积极向上的氛围，努力为患者提供高质量的医疗服务，保证护理安全，提高患者对护理工作的满意度。说明护理技术档案是社区护理管理的有效方法之一，将在今后的工作中发挥更好的作用。
参考文献
[1] 白姣姣， 王素美， 张颖. 护理人员技术档案管理系统的开发与应用[J]. 上海护理， 2005， 5（4）： 57-58.
[2] 顾慧. 护理人员业务技术档案管理系统的开发与应用[J]. 江苏卫生事业管理， 2010， 21（6）： 106-107.
[3] 吴鸿珠， 李双凤. 护理人员业务技术档案手册的建立与使用[J]. 中国实用护理杂志， 2006， 22（5）： 67.
[4] 魏志红. 创建护理安全文化的探讨[J]. 甘肃科技纵横， 2013， 42（6）： 125-126.
[5] 萧鸿， 封梅， 刘学政. 继续医学教育计算机管理系统的研制和应用[J]. 继续医学教育， 2003， 17（5）： 18-20.
篇7
[1]汪雪.基于Web服务的社区卫生服务管理系统[D].天津大学硕士论文，2008：8-11.
[2]周忠冉，合肥地区社区高血压防治调查研究[D].安徽医科大学硕士论文，2012：3-5
[3]钟淑玲，陈敏莉.健康教育在社区的开展方法方式[J].中华现代护理学杂志，2012，9(8)：89.
[4]张旭，社区终端战略[J].中国医药指南，2008，(1)：16-17.
[5]卢春华，刘士英.社区健康教育的意义和内容[J].社区学杂志，2009，7(11)：80-81.
[6]陆江，林琳.社区健康教育[M].北京大学医学出版社，2010：1-3.
[7]王春才，社区卫生服务管理与决策支持系统的设计与实现[D].长春理工大学硕士论文，2009：26-28.
[8]赵秋芬，面向社区的健康服务网络平台的研究与设计[D].华南理工大学硕士论文，2013：36-37.
[9]于淑云，马继军，Oracle数据库安全问题探析与应对策略[J].软件导刊，2010，(12)：147-149.
[10]孔银昌，夏跃伟，刘兰兰，ORACLE数据库安全策略和方法[J].煤炭技术，2012，31(3)：190-192.
[11]王国辉，王易编着.JSP数据库系统开发案例精选[M].北京：人民邮电出版社，2006.5：72-75
[12]赛奎春.JSP信息系统开发案例精选[M].北京：机械工业出版社，2006.1：93-102
[13]胡皖玲，郑文学.开展社区医疗服务的思考与建议[J].社区医学杂志，2007，5(10x)：4-6.周忠冉，合肥地区社区高血压防治调查研究[D].安徽医科大学硕士论文，2012：3-5
[14]成湘均.用Sping，Hibernate，Struts2组建轻量级架构[J].框架发展，2006，29(6)：43~47.
[15]刘壮.基于Spring+Hibernate的开发方法研究及实例[D].吉林大学，硕士学位论文，2005：40-42.
[16]陈俊国，王燕，郭华等.建立综合型医院辐射社区医疗服务网络模式的几点思考[C].重庆医学，2008，(1)：41-42.
[17]王伟，牟冬梅，曹丹.基于Internet的社区卫生信息系统标准化建设研究[J].医学与社会，2005(4)：56-58.
[18]陈刚.新形式下城市社区医疗卫生服务管理与规章制度建设实用手册[M].北京：人民卫生科学出版社，2007，3：254-260.
参考文献二：
[1]陈龙，张春红等.电信运营支撑系统[M].人民邮电出版.2005年3月第一版.
[2]王先勇；移动IP技术及其安全性的研究[D]；哈尔滨工程大学；2003年
[3]张晓亚，马慧麟，宋庆峰，弗达.电信运营支撑系统[M].北京邮电大学出版社，2003
[4]江东，钱永庆等.计费系统现状和下一代计费系统[J].2003年第10期
[5]李连样，刘晓亮.电信计费的内涵与外延[J].中国计费网.2003年9月10日
[6]魏园园，余颖，杨放春.计费帐务系统发展趋势分析[J].世界电信.2004.12：41-43
[7]陈新.GSM数字蜂窝移动通信.北京：人民邮电出版社，1995.17？146
[8]范淑敏，陆宝华；谈建运营性的专业移动通信网[A]；大连海事大学校庆暨中国高等航海教育90周年论文集(船舶通信与导航分册)[C]；1999年
[9]徐伟强；移动通信网话务量需求的混沌特性及预测方法研究[D]；西南交通大学；2002年
[10杨(日韦)；福建联通CDMA网络竞争策略分析[D]；厦门大学；2002年
[11蒋同泽.现代移动通信系统.北京：电子工业出版社，1994.4-3
[12尤肖虎.我国未来移动通信研究发展展望[863特稿].通讯世界.2003.12
参考文献三：
[1]张梁，张业成，罗元华等.地质灾害灾情评估理论与实践[M].北京：地质出版社，1998.
[2]黄润秋.论中国西南地区水电开发工程地质问题及其研究对策[J].地质灾害与环境保护，2002，13(1)：01-05.
[3]刘传正.论地质环境变化与地质灾害减轻战略[J].地质通报，2005，24(7)：597-602.
[4]刘传正.中国地质灾害监测预警站网建设构想[J].地质通报，2002，21(12)：869-875.
[5]殷坤龙.滑坡灾害预测预报分类[J].中国地质灾害与防治学报，2003，14(4)：15-21.
[6]黄润秋.中国西部地区典型岩质滑坡机理研究[J].第四纪研究，2003，23(6)：640-647.
[7]黄润秋.论中国西南地区水电开发工程地质问题及其研究对策[J].地质灾害与环境保护，2002，13(1)：1-5.
[8]杨德龙，王洪辉，黄凡等.山区高速公路开挖边坡失稳监测预警系统研制[J].电子设计工程，2011，19(25)：54-56.
[9]刘传正，张明霞，孟晖.论地质灾害群测群防体系[J].防灾减灾工程学报，2006，2(26)：175-179.
篇8
关键词：社区护理学；网络课程；教学资源
随着网络技术广泛运用到各行各业，网络信息技术对高职教育也有着重要的影响。目前，全国高等职业院校都在努力加大网络课程建设的力度和强度，旨在通过网络课程建设和实施来促进教育教学的改革，将以教师讲授为主的教学模式转换成以学生通过网络自主学习的教学模式。目前，全国高等职业院校都如火如荼地开展网络课程的建设。本文以我院（湖南环境生物职业技术学院）《社区护理学》课程为例，探讨该课程的具体建设实践。
一、课程介绍与定位
社区护理学是伴随着现代医学模式而转变的，人们对于疾病的防护意识增强及对健康维护的更多关注而发展起来的护理学分支，它是综合护理学和公共卫生学理论，用以促进和维护人群健康的应用学科。社区护理学课程属于护理学专业必修课程，其知识体系主要由10个部分组成：社区护理学绪论、社区护理相关理论与工作方法、社区流行病学调查方法、社区健康教育与健康促进、以社区为范围的健康护理、以家庭为中心的社区护理、以群体组织为中心的健康护理、社区慢性病患者的护理与管理、社区康复护理、社区灾害与急救。课程的主要目标是通过课程学习，使学生系统地掌握社区护理的基础理论、基本知识及基本技能。通过本课程的学习，要求学生了解社区护理的相关理论和常用方法；熟练运用社区常用的流行病学调查方法和健康教育与健康促进方法；能够从事以社区为范畴、以家庭为单位、以群体组织为中心的健康护理活动；能够在社区范围内从事慢性病患者护理、康复护理、灾害护理及社区急救等社区护理实践活动。
二、网络课程平台的建立
我校以世界大学城为网络教学服务平台，该平台是一个针对中国高职院校建立的大学社区平台，具有很强的集成性，将文字、符号、图片、影像、动画等多种教学资源集于一身，同时又具备信息传播的及时性和教学过程的交互性，适合个性化学习，我校依托此平台建立了“社区护理学”网络课程。
三、“社区护理学”网络课程模块的建设和功能
“社区护理学”课程根据“以学生为中心”的理念而设计，符合学生的认知心理，体现网络课程教学的特点，充分满足个性化学习的要求，创造学生自主学习的良好环境。本课程以教学大纲为指导，以全国高等医药院校“十二五”规划教材《社区护理学》（第二版）为蓝本，进行网络课程模块的建设，内容主要包括以下几个方面：课程资源界面、课程基本文件、基本教学资源、拓展教学资源、课程管理资源、教学互动平台等6个模块。
1.课程资源界面
应用Flas软件制作，简要介绍课程的教学团队，申报材料，课程概要，课程资讯等信息。要求空间界面美观、设计布局合理、导航链接清晰。同时，必须在个人空间的左侧栏目建立“《社区护理学》空间资源课程申报”一级栏目，并做好课程总导航，便于学生查阅。
2.课程基本文件
包括课程介绍、课程概要、授课计划、教学内容、方法手段、参考书目。课程介绍主要是本课程的性质、目的、任务等内容；课程概要包括教学大纲（课程标准）、教学日历（教学进度）、课程导学、评价指标等；授课计划以课程培养方案为指南，按教务处制订的模板进行撰写；教学内容介绍理论教学内容、实训教学内容；方法手段介绍该课程的教学模式、教学设计、教学方法、教学手段等内容；参考书目介绍参考的书籍、报纸等。
3.基本教学资源
包括电子教案、教学课件、教学视频、课程作业、考核要求、试题集锦、成果展示、教学心得。电子教案要求主题突出、内容丰富、格式规范，一般包括授课题目、授课对象、授课时数、教学目的、教学重点、教学难点、教学设计、教学案例、教学内容、教学方法、习题作业等内容。教学课件要求至少有文字、表格、图像、图形、动画、声音、视频等素材中的三种，通过适量的素材资料，准确生动地表达教学内容，增强学生的学习兴趣，同时，应具有良好的交互性，超链接、菜单、按钮等交互因素的设置要合理且清晰易辨，能通过链接顺利打开新页面和返回原页面，同时具备一定量的网络链接，充分利用网络资源，增加信息量，丰富教学内容。教学视频要求包含整门课程全程教学视频。课程作业即在空间布置与批改作业，根据课程目的、内容与任务设计课程作业每章5道以上。考核要求介绍该课程的考核方式及需达到的考核标准。试题集锦要求涵盖“湖南省专业技能抽查标准”“国家级、省级与市级职业技能竞赛标准”“职业技能鉴定与资格证书考试标准”等知识点与技能点，包括笔试题与技能操作试题两个部分，一般每一部分笔试题包含填空、选择、判断、简答、论述五种题型，所有题库要求按照考试试题进行格式规范。题型包括：选择题、填空题、问答题及论述题。成果展示包括该课程的学生佳作照片或电子文档。教学心得记录课程教学中的感悟、收获、启示等。
4.拓展教学资源
包括论文库、图片库、视频库、网址库、案例库、专家讲座库，提供与本课程相关的论文、图片、视频、网址、案例分析以及专家讲座等。由于教学时间有限，学生可以通过拓展资源丰富知识，开阔视野。
5.课程管理资源
包括学生空间地图、课程评价方式、课程支持软件。分班级建立了授课班级学生的空间地图，同时可以让学生对网络课程及教师作出评价，教师能够及时得到学生的反馈意见和建议，以促进“社区护理学”网络课程的建设，更好地发挥学生自主学习和网络学习的优势。
6.教学互动平台
包括教学互动内容、空间课堂考勤、师生在线交流、在线测试。此模块从多方面实现了人机交互，同时提供了教师与学生、学生与学生在线互相讨论的机会，使老师可以及时掌握学生的学习情况，以及时更新自己的教学内容和方法。
四、“社区护理学”网络课程的应用效果
“社区护理学”网络课程建立后，我校护理专业12级和13级学生已经使用结束，通过在线对网络课程的使用效果进行测评，学生满意率达到95%。
1.网络课程既可以发挥学生的主体作用，也可以充分发挥教师的主导作用
教师已成为帮助学生有效学习的“指导者”，而不是单纯的“教”，变成具有指导性质的“导”。如通过观看对社区常见急症与创伤的现象救治视频，老师提出问题，学生边看边思考社区急救的关键问题，加深学生对学习内容的掌握。
2.网络课程提供了师生互动交流的机会
学生可以通过BBS、E-mail、课程讨论区等方式与教师以及其他同学交流。这样一方面，可以促进同学之间互相学习，加深对知识的理解，另一方面，可以帮助教师及时得到学生的反馈，帮助教师及时更新教学内容和教学方法。网络课程实现了教师与学生、学生与学生之间的同步或异步互动，体现了自主学习型课程所具有的较强交互性，也强化了教师在学生自主学习过程中的引导和帮助作用，使学习方式互动化。
3.除常规教学内容外，网络课程还能够为学生提供丰富的有针对性的学习资源
如：动画、视频资料、软件、扩展阅读资源、实验教学课件等，极大地开拓了学生的视野、扩展了学生的知识面，为学生自学打下了坚实的基础，而且有助于学生了解课程相关知识的最新进展，启发其开阔思维。如，通过观看社区家庭访视的视频，学生更容易理解家庭访视的护理程序，对不同的人群，家庭访视的内容、重点不同。
网络课程是传统课程在现代网络信息环境下的重建，是教师、学生、多媒体教材和网络学习环境四者持续地相互作用的过程与内容的总称。网络课程最大限度地满足学生随时学习知识的需要，充分发挥了学生的主体性和能动性，教师的主导作用也得以充分发挥，这是任何一种教育形式都无法比拟的。我校社区护理学网络课程建设，使学生摆脱课堂教学的时空限制，为学生自主选择学习内容提供了便利，教学形式得到了拓展，教学手段得以丰富：提高了学生的学习兴趣，充分调动了其学习积极性，让一直以来致力于以学生为中心的教学模式成为现实。网络课程使学生的学习能力、职业能力、综合素质等得到全方位的发展，并以点带面，带动整个学科课程建设的发展。至于存在的不足，这要求我们不断总结，不断改进，才能保持网络课程的活力。
参考文献：
[1]秦小云，曾思恩.高等医学院校网络课程的应用[J].高教论坛，2004，8（4）：209-210.
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关键词 护理 人才需求
为了了解护理专业市场人才需求变化、就业状况和供求情况，使我院能及时调控与优化专业结构布局，加强专业教学标准建设，为我院在专业建设和课程建设、人才培养方案制订、专业的拓展和新专业的设置等方面提供科学决策依据，全面提升教学质量，强化学生职业素质和职业能力的培养，增强学生的就业能力和可持续发展能力，更好的为各用人单位提供合格护理人才，我们护理系开展了护理人才市场需求状况调查问卷调查活动。
2012年暑假，护理系的老师们调查了长沙市多家医院。各家医院以热情的态度向我们介绍了医院人才现状、岗位设置、医护人才需求数量、人才流失状况等相关情况，使调查组的老师获得了比较真实的人才调查数据。
1.调查内容
1.3医院需求调研
发放问卷138份，回收138份，明确医疗机构到底需要什么样的护理学生，将测评项目按重要性依次排序如下（表3）
1.4医院护理服务模式
一律推行责任制整体护理服务模式
1.5医院需要以下专科护理人才
重症监护人才、急诊急救护理技术人才、介入护理人才、新生儿护理人才、伤口造口护理人才、静脉治疗护理人才、血液净化护理技术人才、手术室护理专业人才、精神护理专业人才是医院需要的专科人才。
1.6医院对课程设置的要求
1.6.1临床老师认为：常规课程的基础上，临床护士需要强化的课程有：①基本素质学习领域：思想道德修养与法律基础、计算机应用基础、人文素质基础、护理伦理学；②岗位能力学习领域有：护理药理学、基础护理技术、传染病护理学、急救护理技术、老年护理学；③岗位能力拓展学习领域：心理健康、心理与精神护理、通用能力、临床营养学、护理管理学、护理论文设计、护理新进展；
其他：由于人口老龄化，老年病、慢性病、临终关怀等课程的重要性更为突出。
2.结论及建议
2.1护士队伍总量不够
由于传统的偏见，超负荷的工作压力、家庭生活的琐事和社会对护士劳动价值的缺乏重视，使护士队伍中相当一部分人的心理不同程度地受到困扰，一些护士频频要求调岗或改行，使很多医院护理人员常常缺乏[1]。根据湖南省护理事业发展规划纲要（2011-2015），全省执业医师与注册护士比2015年要达到1：1-1：1.1，目前医护比例倒置问题尚未解决，需要提高护士队伍总量，为我院招生、培训护理人才培训提供了良好的契机。
2.2专科护士短缺
在提高医疗质量、为患者提供优质护理方面，专科护士优于非专科护士[2]。
专科护士主要从事的领域有专业静脉治疗护理、手术专科护理、麻醉护理、精神科护理、肿瘤护理与癌痛控制护理、骨科护理、腹膜透析护理、艾滋病护理、糖尿病护理、造口护理（包括造口、伤口及失禁护理）、急救护理、感染控制、心脏康复、损伤护理、临终关怀、老年护理及器官捐赠者护理等十余个方面。目前我国在急诊急救、糖尿病、手术室、感染管理、肿瘤化疗、社区等6个领域发展比较成熟，具备开展专科护士的基础，对于设立专科护士的需求较强；今后可在急诊急救、糖尿病、手术室、感染管理、肿瘤化疗、社区等6个专科护理领域开展专科护士的培养，为临床护理工作提供专科指导，并在不断完善中逐步扩大专科护理领域，为今后开设临床护理专家打下基础[3]。经调查了解到：经过培训考核认定的相关专科领域的专科护士人才短缺，具体需求如下：
重症监护人才、急诊急救护理技术人才、介入护理人才、新生儿护理人才、伤口造口护理人才、静脉治疗护理人才、血液净化护理技术人才、手术室护理专业人才、精神护理专业人才。我院可争取获得资质开办专科护士培训班，以满足临床需要。
2.3护理教学应强化责任制整体护理观念
责任制整体护理是护士对病人实施责任承包，从而进一步提高了对护士的素质要求，通过深化责任制整体护理内涵，护士的综合素质得以提升，进一步丰富和发展了护理专业的内涵[4]。由于各家医院已经全面推行责任制整体护理的服务模式，落实护理职责，深化“以病人为中心”的服务理念，倡导为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务，这就要求我们的护理教学应强化责任制整体护理观念，将“以病人为中心”的服务理念渗透到教学之中。
2.4护理专业需要设置专科方向满足临床需要
专业方向模式教育是新的教育模式，其核心是专业知识、实际应用能力、创新能力和专业素质的培养[5]。湖南省护理事业发展主要目标之一是推进老年、慢性病、临终关怀等长期医疗护理服务，探索建立针对老年病、慢性病、临终关怀患者的长期医疗护理服务模式；加强老年病科、临终关怀科的建设，鼓励和扶持护理型老年院的建设。如急重症护理方向：使护生掌握危急重患者的病情观察、抢救配合、各种监护技术（呼吸机监护、心电监护）及常用急救技术（气管插管术的护理、气道护理、心肺复苏术、洗胃术、止血包扎等）；社区护理：培养具备开展社区卫生服务、社区健康教育、社区康复、社区护理管理的基本能力，熟悉家庭护理、家庭病床，妇女儿童、老年人、慢性病患者的保健和临终护理的知识和技能，使学生毕业后能成为从事社区护理、重症监护室护理工作的专科人才[6]。
我院可开设老年病、慢性病、临终关怀等课程设置，并增加课时，申请到办班资格，争取资质发放康复技能证书、老年护理技能证书等，有利于学生就业、有利于满足临床需要。
5.对招生对象的要求
许多医疗机构已意识到，与其让大量中专学历的护士长期边工作边读书，不如一步到位聘用大专毕业生[7]。
由于临床优化护士队伍结构，需要大专及以上层次的护士，且高中毕业后完成护理专业学习的护生更受欢迎，我院初中毕业而就读护理专业的招生规模可以逐步萎缩、并缩减中专层次护生的招生比例。
6. 适当调整课程课时
适当增加护士礼仪、技能综合训练的课时，主要目的在于增强及改善护生的临床沟通能力、形象气质及操作技能，以更适应临床需要[8]。
强化课程思想道德修养与法律基础、计算机应用基础、人文素质基础、护理伦理学、护理药理学、基础护理技术、传染病护理学、急救护理技术、老年护理学、岗位能力拓展学习领域：心理健康、心理与精神护理、通用能力、临床营养学、护理管理学、护理论文设计、护理新进展等课程的学习；重视老年病、慢性病、临终关怀等课程。
我们将根据市场调研结果进行新的护理人才培养方案的修订。
本课题为长沙卫生职业学院院级课题 项目编号YJKT-201201
参考文献
[1]徐美宝 伍施，护士队伍不稳定因素的探索和对策
[2]刘苏君，专科护士研究：从编辑相关论文中获得的启示，中华护理杂志，2011（46）6：600
[3]李秀华，高敏，郭敬霞等，专科护士发展需求与现状研究2005（15）5：9-12
[4]陆巍，陈湘玉，练敏，深化责任制整体护理内涵的实践及效果，护理管理杂志，2012（12）5：379-380
[5]蔡汉权，李粉玲.高等师范院校如何开展专业方向模式教育[J].福建教育学院学报，2006，7（1）：35～37.
[6]史 平，护理专业方向模块课程设计的实践与探讨，临床护理杂志，2008（7）6：66-67
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【关键词】外科护理学教学改革教学方法
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-02
《外科护理学》是护理学的一大分支,也是护理专业的一门重要的临床专业课程,它包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术,是一门理论紧密联系实践、临床实践检验护理理论的临床学科。随着现代护理模式发展,构建新的教学模式,她已成为护理教学人员关注和研究的热点。现就我院《外科护理学》教学过程改革实践进行总结。
1 研究对象
选择我校2006级护理本科学生116名、2007级护理本科学生94名,将2006级学生设为对照组,2007级设为实验组,年龄20-24岁,平均24岁,两组学生年龄、录取成绩等比较,差别无统计学意义(P>0.05)。
2 教学改革方法
对照组采用传统的教学方式;实验组运用现代教育理论,在教学内容,课程体系,方法手段,师资人才,评估体系,教学管理等方面,进行全方位的深入思考和整体推进改革。
2.1 建立教学与实践的良性循环互动
优化课程设置,创新教学内容,构建“以人为中心”的课程体系,采取双轨制的教学计划,以护理专业知识和医学基础知识为主线,以人文、社会、心理学等知识为副线齐头并进,使各门课程之间合理衔接,协调配套,着眼于创新,紧跟社会发展[1]。发挥教学医院的优势,加大实践教学力度,实现教学与临床的良好结合。按发病机制、病情判断、并发症、治疗原则和护理措施来组织,强调病情观察、判断、紧急情况处置、危重症监护和健康教育等与临床护理工作密切相关的知识点突出护理特色。
2.2 优化教师结构,提高教师素质
教研室在组建过程中,非常注重教师的选拔和培养,选择具有丰富临床经验并具有“双师”资格的临床专家担任《外科护理学》的教学工作。在师资培养、教学方式改革、教书育人等方面科学地认识和运用隐性知识[3],充分发挥老教师的传、帮、带作用。
2.3 优化教学方法,营造创新环境――五字教学法
(1)引――探究性、启发式教学
授之鱼,不如授之以渔。引导学生要经常深入外科病房,查找病例、检索资料,并在病人身边真实情景中主动体验、探索,从而了解疾病发生发展规律,直接掌握疾病护理的特点、难点。例如:围手术期护理中,必须结合病人自身的特殊情况进行个体化的治疗和护理。
(2)问――以问题为中心的教学法
由教师提出问题,采用问题讨论式教学,课堂师生互动,提高学生学习积极性。教师在讨论中的角色体现多元化的特点,时而是组织者,时而参与者,时而是评判者,时而是引导者。学生参与教学活动,思维活跃时会有不同于教材、教师观点的时候,教师要动之以情地鼓励,观点偏颇的要晓之以理地启迪,允许有不同观点,大胆鼓励发散思维。
(3)案――案例教学法
根据典型案例,组织学生讨论。如病例讨论式教学,在每个系统授课结束后,老师挑选典型或疑难病例,学生分组到病房收集病史资料―护理体检―运用护理程序提出护理问题和护理诊断―制定护理目标―实施护理措施。引导学生积极思维,鼓励学生以循证护理的理念进行批判与质疑,寓思维训练于问题解决之中,培养学生举一反三的能力。
(4)演――情景模拟教学法
实战演练,组织学生角色扮演,教师进行指导和点评,要让学生体会到师生间、同学间合作的欢愉,使优秀生有所得,后进生有所获。例如:对高血压病病人术后出院的健康教育指导,让“护士”和“病人”进行有关休息和运动,情绪调节、饮食护理、药物疗效观察及病情监测等方面的指导,提出模拟要求,通过对角色的塑造和模拟,增强学生的真实感和现场感。
开展床边教学或教学查房和实习护生教学。学生10-18人一组,在病房或示教室授课,锻炼学生收集整理信息的能力、语言表达的能力,多媒体课件制作能力,教案书写能力,全面提高综合素质。
(5)研――研究性教学法
教学要从学生的经验和体验出发,密切知识与生活之间的联系,教师不仅要增加课堂教学中组织学生开展演讲、辩论、表演以及观看影视、录象等活动成分,而且应打开校门,引导学生走向广阔的社会生活,进行社会调查,参与社会实践,并及时引导学生收集资料、举办展览、壁报等活动,安排学生撰写小论文、调查报告,选择不同研究课题独立自主地开展研究等。
2.4 优化教学手段,改进教学过程
(1)多媒体的应用:外科护理学教研室教师根据实际授课的需要,灵活地调取图、文、音、像等各种多媒体资料;通过系统化、形象化、直观化的教学界面和多种教学方法,能充分调动学生的各种感官同时参与学习活动;把常见的临床案例和生动的图片、录像资料有机结合,真正使教学内容和形式融为一体,对教学重点、难点起到的画龙点睛的作用。
(2)模拟练习的使用:生理驱动型模拟系统它能够模拟人体真实的病理生理特征以及临床实践中经常遇到的各种病例和救治场景,模型人的各项生理指标会自主发生相应变化。我院护理实验中心在利用规范化培训标准来培训护生进行“青霉素过敏性休克救治”的过程中,采用了一种与国际接轨的新模式――“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”,取得了良好的效果。
2.5 优化考核方式,完善评价标准
在教育评价上,注重考量学生的综合能力。学生的课程总评成绩由讨论发言、论文撰写、社区实践、临床教学等多个环节中学生的态度、知识、能力的评价和综合卷面考核来确定,在成绩中体现对学生学习过程的评价,进一步淡化学生对过分细化成绩的追求,以充分调动学生的主动性、积极性和创造性。抓好课堂评估、课程评估、终末评估、师资评估“四个评估环节”,采取专家督导、同行评价、学生评价三者结合的方法,使评估更具有规范性、综合性、指导性。
3 讨论
本研究结果显示,外科护理学教学中教育方式的创新,得到了大多数学生的肯定,促进了学生整体素质的发展。首先,创新型护理人才的培养以创新素质培养为目标,注重社会对护士知识、能力、素质要求,着力构筑完美的人格教育,加强了护理学生专业责任感、使命感,更好的服务社会。其次,以学生为主体的现代教学理念,建立教学与实践的良性循环互动,优化课程设置、优化师资结构、优化教学方法和手段、优化考核评价标准,培养和提升了学生的综合素质。另外,针对外科护理学教学过程中各个环节存在的问题和弊端进行改革与创新,全面提高外科护理学的教育教学水平和效果。
参考文献
