乡村医生半年工作总结范文
时间:2023-03-24 01:02:21
导语:如何才能写好一篇乡村医生半年工作总结,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
撰写人:___________
日
期:___________
我是一位普通的乡村医生,自从xx年从事乡村医生工作以来,在卫生局及镇医院领导下,认真展开各项医疗工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。
认真负责的做好医疗工作。“治病救人,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,遭到了村民的好评。
本人还积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也渐渐的有所进步,现在把握了农村常见病.多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操纵规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每位病人,从最大程度上避免误诊误治。还通过定阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,增进自己业务水平的进步。
每次到卫生院开会,我都认真听取积极完成上级领导布置的任务,积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中,走家串户送儿童防疫针的通知单,做了很多实实在在的工作,对儿童家长的询问总是耐心的给予解释,直至满意为止。特别是自xx年展开农村合作医疗以来,更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁,我不厌其烦的向村民解释,宣传农村新型合作医疗的政策,并且认真执行上级政策。
自从踏进乡村医生的工作中,这6年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作取得了一点点成绩,但与其他同道相比相差甚远,在今后的工作中,我要继续努力,克服不足,把握更好的医疗知识,争取创造更好的工作成绩,为广大村民朋友排难解纷。
工作6年来,我逐渐熟悉到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作,我将一如既往的兢兢业业地工作,为乡村医生增光添彩,为党和政府赢得民心,做一位合格的优秀的乡村医生。
篇2
一、认真做好2019年儿童免疫规划工作
1、提高认识,加强领导,明确职责,落实措施,分片包干,指标到人,任务到人,认认真真做好本镇儿童计划免疫工作。
2、积极做好有关计免资料的收集归档工作,完善计划免疫相关资料。
3、认真做好儿童卡、表、证的校对核查,对本乡镇辖区的儿童逐一进行核对,认真进行整理。
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗。2019年上半年,我院已开展了6次儿童计划免疫冷链运转工作,应种人次2232剂次,实际接种2232剂次,接种率100%。新出生儿童上卡人数93人,上卡建证率达100%。2019年1-6月,共报告疑似预防接种异常反应2例。
二、认真做好我镇传染病的登记管理工作。
按照上级要求,认真做好我情疫情报告工作,半年共报告传染病1例,无漏报现象。按时向县疾控中心上报疫情,上报旬报表,要求每位乡村医生按时将疫情旬报报到防疫科,各卫生所室均设立传染病登记簿,积极做好疫情统计报告工作。
三、认真做好地方病防治工作
2019年5月全乡镇抽查古县小学调查40名8~10岁学生、20名孕妇开展碘盐、尿碘监测。地方性氟中毒监测本年度共监测19个自然村,目前采水工作已经全部完成,交回疾控中心等待监测结果。氟斑牙病情监测,检查8~12岁学生638人。全部受检儿童中,可疑病例54例,占全部受检儿童的8.4%;极轻度18例,占全部受检儿童的2.8%,轻度16例,占全部受检儿童的2.5%。中度4例,占全部受检儿童的,0.6%。
四、配合疾控做好艾滋病、结核病的防控工作。转诊结核病1例,追访结核病人1例,规范管理3例,规范管理率100%。并对乡医针对结核病人管理进行了培训。
五、食源性疾病监测。积极开展食源性疾病监测,对相关人员进行了培训考试,网报3例食源性疾病病例。
六、做好健康教育、计免、4.25等宣传工作。
我院防疫科利用墙报、黑板报、标语等形式向群众宣传计划免疫、艾滋病、结核病、狂犬病、手足囗病等卫生知识,每季度出一期卫生宣传专栏。在:“3.24结核病防治日”“4.25儿童预防接种宣传”、“5.15碘缺乏病防治日期间,我卫生院设置咨询点,发放宣传单,拉横幅进行了宣传、咨询。
篇3
一、指导思想
树立以支持全县结核病控制规划为宗旨的指导思想,认真做好卫 项目和全球基金结核病项目工作。全面落实现代结核病控制策略,加强领导,强化目标管理,加大结核病控制力度,抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节,规范结核病防治措施,进一步提高防治工作质量,促进结核病防治工作可持续发展。
二、工作目标及指标
(一)按照省项目办20**年度结核控制工作计划和下达我县的病人发现任务数,全年计划完成初诊疑似肺结核病人910例,发现活动性肺结核病人240例,其中涂阳130例(初治涂阳110例,复治涂阳20例),涂阴110例(重症涂阴10例,其它涂阴100例)。完成随访病人查痰240人次,涂阳病人密切接触者调查130人,追踪疫情疑似肺结核病人60例。
(二)保持现代结核病控制策略覆盖率100%,新涂阳肺结核病人发现率保持在70%以上。涂阳病人阶段痰菌阴转率达到95%以上,病人规范治疗率达到90%,初复治涂阳病人平均治愈率达到85%以上。
(三)医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告率达到95%以上。
(四)医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人转诊率达到85%以上。
(五)结防专业机构对辖区内医疗机构网络直报的肺结核病人和疑似肺结病人追踪到位率达到70%以上。
(六)非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在80%以上;肺结核病人系统管理率达到85%以上。
(七)涂阳肺结核病人家属可疑症状者筛查率达到85%以上。
(八)实验室室间质量评价覆盖率保持在100%。
(九)乡镇查痰点痰涂片检查疑似肺结核病人60例。
三、主要措施
(一)认真组织实施全球基金结核病项目和卫 项目的收尾工作,强化政府承诺和部门职责,落实工作目标责任制,足额落实结核病防治专项经费,严格执行各项免费政策。
(二)贯彻执行卫生部颁布的《结核病防治工作规范》、《结核病防治五率技术方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》,落实上级结核病归口管理文件,重点加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊,结防机构对疑似结核病人的追踪调查,以及乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作,要严格执行双向转诊制度,落实病例登记、报告制度。
(三)积极解决肺结核患者的医疗负担,合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用,争取民政部门的支持,落实困难患者的救助,提高患者治疗的依从性。县疾控中心对疑似肺结核病人实行免费痰检和免费摄 线胸片1张,对确诊为活动性肺结核病人治疗期间的痰检复查实行全部免费,并且免费摄定诊胸片和疗末胸片各1张(次),对发现的活动性肺结核病人实行全程督导化疗,并提供高质量的免费抗结核药品。
(四)进一步完善结核病防治工作督导制度,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求定期开展督导工作,实行督导责任制,县疾控中心对县级综合医院的督导检查每月一次,对乡镇、村级每两月一次,每次督导结束后应及时撰写书面督导报告,并反馈被督导单位,对督导检查中发现的问题,要及时督促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视,进一步加强合格村监化室建设,实行家庭督导员督导和村医生督导相结合,保证病人规范治疗,提高治疗效果,保持较高治愈率,减少耐药病人的发生。
(五)做好全球基金结核病项目包括耐多药结核病防治项目工作。按照县卫生局与市卫生局 年3月份签订的目标责任书和全球基金结核病项目整合后的工作任务,完成可疑耐多药肺结核患者的发现和推荐任务指标,至20**年9月30日完成推荐疑似耐多药病人50例。
(六)加强痰检质控,严格执行痰检操作规程,痰检报告做到及时、准确。做好乡镇查痰点的督导检查工作,乡镇查痰点要求将痰片保存完好并及时送检确认,县疾控中心对乡镇痰检点的痰检质量控制全年在两次以上。
(七)按照分级培训的原则,开展结防人员和医务人员的培训工作,提高结防人员的业务素质,加强与综合医院的合作。计划全年举办2期乡镇级结防人员和县直综合医疗机构相关人员培训班,要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作,主要培训结核病人登记、报告、转诊工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上,重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。
(八)广泛持续的开展结核病防治宣传和健康教育活动,努力提高公众的结核病知识知晓率,普及结核病防治科普知识,充分利用“3.24“世界防治结核病日宣传活动和电视台、中小学校、工青妇、司法、监管人员、送政务下乡等活动进行宣传。通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询服务和义诊、学校讲座等宣传形式,动员全社会参与结防知识的宣传,以扩大影响。此外要加强对村医生和村干部的培训,使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策,主动到结防机构就诊和治疗。
(九)加强结防资料的收集、整理分析与归档。一是做好各类基础资料的登记、书写规范,包括各种登记本、病历、督导记录、报表等;二是完善各类文件、工作计划(包括宣传、培训、督导等)、总结、疫情分析、各个项目进展报告、督导报告、会议记录等。
(十)做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。按照免费药品的管理要求,由专人专柜保管、发放、登记,与自费药品分开,做到有发放登记、有免费药品处方、有病人签名、有台帐、药房明细帐,出入库帐,日清月结,帐物相符。
四、资金来源和管理
经费来源:病人免费药品和病人报病费、治疗管理费等由中央财政结核病项目经费及省级结核病防治专项经费下拨,结核病疫情追踪督导由全球基金等项目费用部分补充,宣传、培训费用由县财政专项经费等提供,县财政结核病防治专项经费预算9万元,人员工资等由县财政拨款。做好财务管理工作,结核病防治项目经费包括全球基金结核病项目经费建立独立帐户,做到有计划、专款专用、帐目清楚,按时统计报表,接受县财政和审计部门监督、审计、检查,达到项目规定的要求。对医务人员报病费和乡村医生的病人管理费、追踪费等要按时足额兑现,做到每半年兑现一次。
五、进度安排及考核
篇4
乡镇卫生院是提供公共卫生服务和基本医疗服务的农村基层卫生事业机构,在为广大农民提供基本公共卫生服务方面起到主要作用。今天小编给大家整理了乡镇卫生院妇幼卫生工作年终总结,希望对大家有所帮助。
乡镇卫生院妇幼卫生工作年终总结范文一时间一晃而过,弹指之间,20__年已接近尾声,盘点过去的一年,我镇的妇幼工作在卫生局的领导下和上级业务部门指导下,通过乡村级医疗保健人员的共同努力,圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩,查找不足,现将一年来的工作情况总结如下:
在20__年始终坚持每月的例会签到制度,以会代训,共举办以会代训式培训班12期,共培训300人次,发放试卷104份,收回试卷104份。例会同时针对孕产期保健,高危筛查,产后访视,母乳喂养等方面进行业务培训,以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训,不但提高了其业务素质,还促进了乡村医生不断进行业务学习,武装头脑,更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会,风雨无阻,让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求,并整理出各项表卡的填写规范及注意事项,从而促进各项工作的规范化,系统化。
由于健康教育的开展,因势利导,用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性,确保母婴安全。20__年全年活产273人住院分娩率为100%,产妇总数272人,建卡268人,建卡率98.5%,系统管理率93%,09年筛查出高危孕妇21人,住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理,并有评分及指导治疗。2010年出生低体重为13人,出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理,并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人,5岁以下儿童死亡7人,5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理,村医尽职尽责,对孕产妇进行早孕指导,及时发放《孕产妇保健手册》,2010年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务,将健康教育贯穿整个孕产期,及时解决孕妇思想顾虑,使每个孕妇安全度过孕产期。
妇女病方面;在农村妇女病普查基本做不到专业,规范,查体质量难以保证,09年我县争取到了“两癌筛查”项目,今年两癌筛查工作推进入村屯,我院积极配合妇幼保健院,各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检,条件很差,人员又多,没有电扇空调,有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便,一天检查下来,就真像洗了桑拿一样,浑身上下都被汗水浸透了。但是,就是在这样的条件下,保健院的工作人员也没有怨天怨地,而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中,不仅认真仔细检查,而且耐心向广大妇女同志解释检查结果,提出合理的建议,热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识,用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查,让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高,除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外,宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
叶酸项目:为加强出生缺陷干预工作,降低我区神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,今年,在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训,通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传,对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸使用率和依从率。
报表情况:月报表是对当月工作的一个总结和检验,报表数据的准确性和真实性,从小的方面讲影响到我们的工作质量,从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量,严格执行报表制度,每月对各村报表逐一检查,核对防疫出生,查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致,为上级领导决策提供科学依据
档案管理方面:档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准,而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订,经常翻阅资料装入档案盒,其意义在于让管理者调理清晰,让检查者一目了然。
自降消项目开展以来,加强了农村网底工程的建设,提高了对高危妊娠筛查,管理,救治水平。为方便三级网联系与沟通,村里张贴了联系电话,成立了危重孕产妇护送小组,自09年起,我县农村孕产妇专项补贴给予300元,我院严格把关,对各村孕妇统一编号及时填写并发放补助卡,并将下发的补助卡名单登记备案,以备项目督导及信息质控。
质控方面:医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查,以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会,制定严格的评分标准,各村屯之间相互打分,评出六个先进,由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。
喜悦伴着汗水,成功伴着艰辛,遗憾激励奋斗。尽管在过去的一年,我们虽按计划完成了各项任务,展望未来,任重道远,我们一定要各级领导的带领下,发扬优点,改进缺点,将以建设镇医院为契机,完善乡村保健体系,提高全镇妇女儿童健康为目标,认真贯彻和落实《母婴保健法》及妇幼卫生科研项目,为我院的建设添砖加瓦,贡献出自己的一份力!
乡镇卫生院妇幼卫生工作年终总结范文二今年,我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下,在院领导的带领下,我们以科学发展为指导,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高,努力降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,消除新生儿破伤风发生,各项工作取得了阶段性进展现将全年工作情况总结如下。
一、取得的主要成绩:
全年活产数180人,男93人,女87人,产妇数179,双胞胎1,高危35人。孕产妇死亡发生率0;新生儿破伤风发生率为0;孕产妇产前检查率100%,高危孕产妇检出率19.56%、高危孕产妇住院分娩率100%;保健覆盖率92.4%;16个村卫生室都有比较规范的妇幼工作健康教育宣传栏,出生医学证明管理规范。叶酸发放80人,共240瓶。
二、主要做法 :
(一)在工作中:我们以实施七大(孕免、出生缺陷、降消、孕产妇免费产前检查、0-36个月儿童健康体检、预防乙肝、梅毒、艾滋病)项目为契机,把维护妇女、儿童健康权益作为我们核心工作来抓,全年为完成16村的督查与指导,每月下乡7日。提高了母婴保健技术服务能力和质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率,赢得了社会的信赖。
(二)规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量;建立孕产妇保健卡(手册),镇、村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全。同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理。规范的管理模式使今年无孕产妇死亡,有效保障了孕产妇的安全。
(四)规范儿童系统管理,提高儿童保健服务质量;儿童保健严格按照0-6岁儿童健康管理服务要求建卡、建册并进行系统健康检查,全镇共有7岁以下儿童数1764人,保健管理1404人,保健管理率 98%,3岁以下儿童系统管理577人,对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数982人。同时积极与计划免疫工作人员配合做好0-7岁儿童的计划免疫接种工作,有效的防止了传染病的发生,全年无儿童死亡。
(五)加强妇幼项目工作的管理 :在农村孕产妇免费住院分娩项目组织实施中做到:管理规范、组织健全、指导监督有力、运作规范、责任到人、宣传覆盖面广,做到家喻户晓。同时积极做贫困救助工实施范围,不断扩大救助面。
(六)加大健康教育工作力度,提高群众自我保健意识 :注重妇幼保健工作的宣传力度,在宣传过程中把妇幼保健知识和《母婴保健法》有机的结合在一起,通过以群众喜闻乐见的方式行使宣传真正普
及到广大群众中去,使他们知法、懂法、守法,从而提高自我保健意识,自觉参与保健。另一方面以村卫生室妇幼服务区为阵地,广泛开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询宣教工作。印制《出生缺陷项目》、《孕免》、《孕期保健知识》等宣传材料100份、悬挂横幅、刷写宣传标语20余条,办宣传刊6期。通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。
三、存在的主要问题:
1、虽然我院规范化妇幼门诊建设完成,产科硬件建设基本达标。
2、村级网底相对薄弱,多数防疫员兼妇幼保健员,专业人员少,不便行使保健员职责,群众落后的思想仍然存在,增补叶酸工作难度大,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合外还有我们的工作人员宣传不到位、底子不清导致出生缺陷发生率仍然存在。
四、明年工作思路:
1、加强流动人口中孕产妇的保健管理。
2、进一步扩大宣传面,充分利用各种群众喜闻乐见的形式,普及预防出生缺陷的科普知识,加大预防与控制出生缺陷工作力度。
3、积极启功医院产科业务,拓展服务范围,把保健与临床紧密的结合在一起,强化业务技术指导,提升服务水准,努力做好本辖区的妇幼公共卫生服务管理工作,为区域经济发展、社合和谐、家庭幸福,贡献我们的力量。
乡镇卫生院妇幼卫生工作年终总结范文三半年来,在十八盘乡政府、及卫生局领导的重视和支持下,解放思想,实事求是,开拓创新,继续坚持“母婴保健工作以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群众、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作总方针,以保障生殖健康,提高出生人口素质为重点,以儿童妇女健康为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域,提高了我院的服务能力和科学管理水平,降低了孕产妇死亡率,婴儿死亡率和出生缺陷发病率,使全乡妇幼保健工作取得较好的成绩,现将201_工作做以下总结:
一、认真贯彻落实《母婴保健法》,依法保护妇女儿童健康权益我院采取了多种形式加大学习力度,贯彻实施《母婴保健法》,依法搞好母婴保健技术服务和管理工作,规范服务内容,保证妇女、儿童获得法律新规定的服务。并让各村医做好黑板报,宣传资料的发放。在广大群众中产生了良好的影响,使《母婴保健法》更加深入人心。
二、我们加大对各村村医培训的力度,每月定期进行一次例会,一季度进行一次相关知识培训和考核,提高他们的业务能力。使他们更好的为辖区内广大妇女和儿童身心健康服好务。
三、加强孕产妇和儿童系统化管理,降低孕妇和5岁以下儿童死亡率。在上半年工作的基础上进一步较强孕产妇系统化管理,管理率达95%以上,全乡高危筛查达98%
以上,住院分娩率达100%。对0—7岁儿童建立系统化管理,管理率达96%以上。半年无孕产妇和儿童死亡。
四、从实行孕产妇健康管理和0——36月龄儿童健康管理后,我们重点加强了产妇和新生儿的产后访视工作。我们组成了专业素质较强的妇保和儿保人员,到村入户对管理内的产妇和新生儿进行产后访视,同时对产妇和新生儿出现的问题及时处理。上半年共对15名产妇和新生儿进行了产后访视,对69名0—36月龄儿童进行了健康管理。 同时我们还做好叶酸的发放和宣传工作,农村孕免卡的办理,母乳喂养的指导。
五、妇女病查治情况。
今年年初,在乡政府、计生站的协助和支持下,我们通过各种形式大力宣传妇女病防治知识,对——名妇女进行了妇女病查治,对查出的疾病给予了及时治疗和处理。
六、进一步加强妇幼卫生信息质量控制:个村级保健人员应于每月的5号及时上报月报表,确保各种报表的及时性和真实性。
以上是我院上半年的工作总结,下半年的任务繁重,但我院会以更高的标准完成任务,绝不会辜负领导对我院的关心和支持
篇5
一、脱贫攻坚基本概况
鲖城镇位于临泉县西部,距离县城26公里,国土面积97.69平方公里,人口12.9万(2014年农业人口12.03万人),辖22个中心村(社区),157个自然村。全镇共有4个贫困村18个非贫困村(4个贫困村分别是李王楼、耿庄、大夏、杨营)。2019年度我镇地区生产总值11.5亿元,地方财政收入4165万元,城镇居民人均可支配收入17410元,农村居民人均可支配收入12644元。
截止到2020年5月,全镇共有建档立卡贫困户4862户12457人。2014-2019年累计减贫4683户11992人(包含5户15人的返贫户)。其中2014-2016年脱贫1906户5713人,2017年脱贫815户1924人,出列李王楼、耿庄村,2018年脱贫1170户2507人,出列大夏、杨营村,2019年脱贫792户1848人(包含3户11人返贫户)。
2014年建档立卡时共有贫困人口4621户10846人,贫困发生率9.02%,现有未脱贫贫困户184户480人(包含未脱贫返贫户2户4人),贫困发生率降至0.40%。剩余未脱贫户中,因病致贫77户,占比41.84%;因残致贫78户,占比42.39%;缺劳力致贫15户,占比8.15%;因学致贫6户,占比3.26%;自身发展动力不足致贫6户,占比3.26%;因灾致贫2户,占比1.08%。
二、脱贫攻坚工作开展情况
(一)产业扶贫
落实的产业扶贫的政策
1.自种自养。2018年以来共落实自种自养补贴4161户(其中2018申报特色种植业补贴项目4批次1124户;2019年申报自种自养补贴项目2批次3037户)。
2.能繁母羊(猪、牛)。2015-2019年申报能繁母羊3228户12946只(其中2015年申报能繁母羊420户1422只;2016年申报能繁母羊637户2002只;2017年申报能繁母羊1749户7724只;2018年申报能繁母羊422户1798只;2019年度申报能繁母羊项目62户218只)。
3.光伏扶贫。全镇到户光伏扶贫收益户共1186户(其中户用光伏电站收益户103户;虚拟光伏受益户1083户)。村级光伏电站1座。
4.产业扶贫带动。2016-2018年全镇累计正在实施“一村一品”项目28个,25家企业,涉及19个村(社区),总计资金1322万元,带动2629户贫困户实现增收。
根据鲖城镇贫困人口结构和乡镇的优势,重点扶持能繁母羊和自种自养政策。鲖城人口众多,但是年轻劳力外出务工较多,留守老人和儿童居多,加上农本思想的影响,贫困户多选择小户种植经济作物和蔬菜;再加上鲖城本地回民较多,牛羊肉需求量大,小户散养母羊较多,能繁母羊和自种自养作为重点扶持项目,易推广。根据产业的种类和贫困人口的实际情况,产业扶贫采用贫困户自主申请,乡镇完善程序和进行监督审核,由县级直接拨款到户,乡镇配合县级审核与审计。涉及到企业的,由镇村负责联系接洽,为贫困户提供便利。 由于技术和观念的限制,产业扶贫带动项目,产业品种较少,规模不大,为贫困户增收有限。产业扶贫帮助贫困户稳定增加收入,可持续性较强。自种自养和能繁母羊政策只要符合补贴条件及家庭劳力条件允许,每年都可以稳定增收。产业带动可确保3-5年稳定增收,光伏收益可稳定增收25年左右。
(二)就业扶贫
1.我镇实施的主要就业扶贫政策有开发各类扶贫公益岗位、落实技能培训、鼓励经营实体吸纳贫困户就业等就业政策。
2.扶贫对象技能培训和职业教育开展情况及其效果。贫困户在16-60周岁有劳动能力和就业创业愿望的贫困户家庭劳动力每人每年可免费参加一次技能脱贫培训。2017-2019年我镇共开展贫困户技能培训396人(其中2017年开展贫困户技能培训110人;2018年开展贫困户技能培训234人;2019年我镇我镇共开展贫困户技能培训52人),大大提高了种植、养殖和外出务工的能力。
3.扶贫对象外出就业支持情况及存在的问题。对外出就业的贫困户提供就业信息和就业岗位,帮助介绍就业,提供交通便利和补贴以及在年末接返乡人员回家等活动。通过鼓励贫困户外出就业,增加了贫困户的收入。
主要面临的问题是以劳动输出为主,有劳力的外出,造成留守老人和小孩增多。
4.扶贫对象本地就业支持情况及存在的问题。一是鼓励经营实体吸纳贫困户就业。2017年以来帮助各类经营实体吸纳贫困户就业310人(其中2017年129人,2018年56人,2019年125人)。二是开发扶贫公益岗位。2017年以来共开发各类就业扶贫岗位2023个(其中①2017年度我镇开发公益辅岗位96个、护林员岗位35个、文物看管员岗位11个;②2018年度我镇开发扶贫公益岗位642个、扶贫互助岗214个、扶贫公益性岗位22个、扶贫公益性辅助岗位98个、文物看管员岗位12个、护林员岗位35个;③2019年度我镇开发扶贫公益岗位820个、扶贫公益性岗位19个、文物看管员岗位11个、生态护林员岗位8个)。
存在的问题是本地符合条件的经营实体企业不多,吸纳贫困户就业的数量有限,就业扶贫以开发扶贫公益岗位为主。
(三)健康扶贫
2016年以来实施的健康扶贫政策。一是做到2016年以来的贫困户代缴新农合和“351”和“180”贫困户医疗报补政策全覆盖(2017年为3439户7655人贫困对象代缴新农合;2018年为3626户8312人贫困对象代缴新农合;2019年为3606户8404人贫困对象代缴新农合)。二是落实家庭医生签约服务应签尽签。对有需求的2016年以来的贫困对象落实家庭医生签约服务,2019年度家庭医生签约6401人。三是贫困户住院看病免交押金以及“一站式”结账服务,方便了贫困户就医。
健康扶贫主要方式及其开展情况。一是落实家庭医生签约服务,应签尽签,村卫生室医生定期检查身体。二是因病致贫的贫困户,优先选择卫生系统的工作人员进行帮扶,提供医疗咨询和卫生宣传。三是对符合慢性病办理条件的,免费为其代办慢性病证,减少医疗开支。四是对2016年以来的贫困户由国家代缴新农合。五是宣传“351”报补政策、“180”补充医保政策和贫困户看病免交押金及出院一站式结账服务。六是宣传非贫困人口“1678”“2789”再补偿政策,减少贫困人口和非贫困人口报补差距。通过健康扶贫,贫困户的医疗得到了保证,医疗开支大大减少,身体健康的到了改善,人居环境有了较大的改善。
通过产业就业政策,使贫困户增加了收入,结合健康、教育等扶贫政策,使得贫困户生活条件有了改善,同时减少了支出。
(四)教育扶贫
1.义务教育阶段教育资助。从2016年秋季以来,全镇共落实义务教育阶段教育资助5644人次(其中2016年秋季落实义务教育阶段教育资助559人;2017年春季落实义务教育阶段教育资助617人;2017年秋季落实义务教育阶段教育资助597人;2018年春季落实义务教育阶段教育资助810人;2018年秋季落实义务教育阶段教育资助845人;2019年春季落实义务教育阶段教育资助901人;2019年秋季落实义务教育阶段教育资助1315人)。
2.雨露计划。2016年秋季以来,全镇共落实大中专生雨露计划资助1871人次(其中2016年秋季落实雨露计划122人;2017年春季落实雨露计划225人;2017年秋季落实雨露计划282人;2018年春季落实雨露计划288人;2018年秋季落实雨露计划304人;2019年春季落实雨露计划297人;2019年秋季落实雨露计划353人)。
通过教育扶贫政策,减少了贫困学生的教育大额支出,解决了因学致贫贫困户的致贫原因,确保群众没有因贫失学、辍学,通过扶智与扶志结合,斩断贫困对象的“穷根”,阻断贫困代际传播。
(五)生态扶贫
2019年共开发生态护林员岗位8个,每户增加6000元。由于地理条件的限制,全镇共提供8个生态护林员,每人每年增加6000元。
通过开发生态护林员的岗位,积极参与生态文明建设,既帮助了有能力,有意愿的贫困户实现就近岗位安置,增加了贫困户的家庭收入,又起到了保护森林资源的目的。
(六)住房安全保障
我镇2014-2019年度落实危房改造1400户(其中2014年改造80户;2015年改造106户;2016年改造143户;2017年改造600户;2018年改造348户;2019年落实危房改造123户)。
通过危房改造和危房修缮,目前鲖城镇已经不存在C类、D类危房,结合乡镇和村帮助农户修缮房屋,住房均不存在安全隐患,也不存在因危改负债的问题。目前主要的问题是由于受住户砖瓦结构的影响,部分农户的房屋有轻微的漏雨和开裂,需要定期维护。
(七)社会保障兜底脱贫
对符合低保标准的,应保尽保,严格按照低保户申报程序,通过评议、公示、审批等流程帮助生活困难的家庭申报底保。目前,我镇共有低保贫困户2116户4007人,特困供养户112户179人。提标后,A类低保每人每月462元、B类每人每月354元、C类每人每月200元。
低保除了和五保不能同时享受之外,其他产业就业政策均可享受。一般情况下,低保均为三无人员,对特别困难的贫困户,条件可以适当放宽,有劳动能力的低保户,家庭确实困难的,可以为其提供公益岗和自种自养政策。对丧失劳动能力扶贫对象,有子女的,劝说其子女赡养。另外,社会救助及企业捐款政策会相应倾斜。
(八)贫困村基础设施和基本公共服务
1.贫困村道略、安全饮水、动力电、互联网等基础设施明显改善,每个自然村均通硬化道路,实现“村村通”,巷道基本修缮完成,水、电、路、灯、桥、涵等基础设施和公共服务设施有明显改观。其中耿庄、杨营、李王楼、大夏均达到美丽乡村的标准。
2.贫困村义务教育、医疗服务、文化服务等基本公共服务改善情况。每村均建设有农民文化小广场,文化室和农家书屋正常使用,村级卫生室正常运营,本村有小学或者幼儿园,村庄环境卫生干净整洁。
3.4个贫困村按照“一低两有两改善”的出列标准,即贫困发生率低于2%,有特色产业,有村集体经济收入且稳定达到5万元以上,基础设施和基本公共服务设施明显改善,均已达到出列标准。
三、后续帮扶和巩固提高脱贫成效开展情况
一是贫困户均安排帮扶人进行帮扶,有镇村和帮扶人所在单位共同管理。二是对脱贫户实施脱贫监测,对有返贫风险的加大帮扶力度,如果确实因为特殊原因符合返贫条件,做返贫处理。出列村定期监测,对照出列村各项指标逐一排查。三是制定贫困户一户一方案,一人一措施,落实到户政策。四是重点关注边缘户和特殊困难群体,对2019年度人均收入低于5000元的贫困户(包含已脱贫和未脱贫户)和边缘户住户制定“一户一案”,落实相关政策,切实巩固脱贫成效,确保完成年度脱贫任务,同时防范产生新的贫困。五是梳理各村在脱贫攻坚工作中存在的短板,制定“一村一策”,及时弥补不足,巩固村出列成效。六是按照脱贫不脱监管,摘帽不摘责任,脱贫不脱政策,脱贫不脱帮扶的要求持续做好脱贫后的巩固提升工作,确保脱得掉,稳得住。
主要困难和风险:实时关注已脱贫户因家庭出现重大变故而具有返贫风险的,需及时跟进落实帮扶措施。
四、经验教训
扶贫工作应以“解决贫困户的两不愁三保障一安全、增加贫困户收入”为重点,下一步工作要持续关注贫困户的“两不愁三保障”存在的问题,落实贫困户增收政策,为剩余未脱贫户2020年度全部脱贫打下坚实基础。
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2013年以来,全市卫生工作在市委、市政府以及上级卫生行政主管部门的关心指导下,认真贯彻落实市委十一届五次全会精神,紧紧围绕市委、市政府工作大局,结合全年社会事业发展目标,以服务人民健康为抓手,进一步解放思想,开拓创新,突出重点,狠抓落实,圆满完成了各项工作任务,相关工作按序时进度分别通过部省以及泰州市的检查验收,并代表省厅接受国家卫计委检查,代表泰州市局接受省厅检查,全市卫生工作取得了新的进展,为全市经济社会发展作出了新贡献。局党委被市委表彰为“先进基层党委”,局机关被市委、市政府表彰为“十佳人民满意机关”,市卫生局荣获泰州市局2013年度目标管理优秀奖,卫生系统被泰州市委、市政府表彰为“文明行业”,全市妇幼卫生工作成绩显著,被省卫生厅确认为全省妇幼卫生先进县(市)。回顾总结一年来的工作,卫生系统在服务层次、保障能力、民生工作、管理水平等方面都取得了新的成绩。
(一)立足突出重点,服务层次取得了新提升
卫生部门是服务部门,搞好服务是卫生工作的核心和根本。2013年,全市卫生工作立足实际,努力提升服务水平,以实实在在的成效取信于民,服务层次取得了新的提升。
提高医政管理水平。加强医疗机构监管,规范医疗机构设置审批。全年新增设置医疗机构2家,设置备案率100%。继续实施医疗质量持续改进计划,专项整治抗菌药物临床合理应用。持续开展平安医院创建活动,全市医疗机构医疗责任保险基本实现全覆盖。制定医患纠纷处置工作预案,规范处置各类医患纠纷。推进优质护理服务,人民医院心内科获泰州市“优质护理服务先进病区”称号。做好公立医院改革的前期准备工作,为县级公立医院健康持续发展奠定基础。
开展农村中医创建。积极开展全国农村中医药工作先进单位创建活动,努力营造氛围,构建服务网络,推进中医药事业发展。集中设置乡镇卫生院中医药科室,加强二级综合医院、专科医院中医科,以及泰州市基层中医药示范村卫生室建设。开展中医知识培训,举办中医巡讲、义诊活动。市中医院通过省中医药管理局组织的二级甲等中医院评审。
实施基本药物制度。全面部署村卫生室实施基本药物制度。2013年7月1日,全市所有村卫生室全面实施基本药物制度,药品实行零差价销售。全年基层医疗卫生机构门急诊155万人次,较去年同期增加10.9%;住院3.8万人次,较去年增加29%;药品配送率99.51% , 药品验收率99.79% 。
加强人才队伍建设。重点抓住招引、培训关键环节,推动人才队伍建设。全年共引进硕士研究生13名,副主任医师2名;录用编制内工作人员56人,劳务派遣护理人员68人。2名同志被省卫生厅评为“20__年江苏省优质护理服务先进个人”,4名同志获泰州市“优质护理服务先进个人”称号。
(二)立足统筹推进,保障能力取得了新突破
2013年卫生工作,紧紧结合行业特点,完善软、硬件配套,不断提高服务质量,加强干部职工思想教育,筑牢思想基础,推动工作提效升级。
公共卫生服务不断普及。深入实施基本公共卫生服务项目,全市基本公共卫生服务项目实施质量稳步提高,在省卫生厅、财政厅组织的项目工作绩效考评中,我市获得项目资金全额补助。加强出生缺陷干预工作,农村妇女增补叶酸任务完成率188%,规范服用率90%以上。完善农村孕产妇住院分娩补助流程,任务完成率136%。认真落实省“两癌”筛查试点任务,任务完成率为102.02%。
预防保健工作扎实开展。全面落实各项传染病防治举措,全年共报告法定传染病1960例,无死亡病例,总发病率较去年同期下降30.15%,重性精神疾病患者规范管理率达100%。建成数字化门诊8家,以及主题公园、步道、 一条街等健康促进场所。市疾控中心通过省放射卫生技术服务机构资质评审以及有效控制肠道线虫病考核评估。规范妇幼保健服务行为,保障母婴安全。2013年,市妇幼保健院通过省卫生厅二级甲等妇幼保健院评审。实现公共场所量化分级管理全覆盖,推行医疗机构不良执业行为记分管理。市卫生监督所被表彰为全省基层卫生监督综合业务先进单位。
卫生应急水平逐步提升。积极做好人感染H7N9禽流感防治工作,强化疫情监测,注重健康宣传,开展业务培训,实施门、急诊预检分诊制度,落实“早检早治”措施,努力降低“发病率、病死率”。抓好校园突发公共卫生事件防控,有效处置1起校园突发公共卫生事件。
信息平台建设有序推进。制定全市卫生信息化建设实施方案,全面推进卫生信息化。组建了卫生系统信息专网和卫生院局域网,建成数据中心机房,集中招标采购终端设备,培训各类业务人员。至9月份,全面建成卫生信息化一期工程,并顺利通过了省厅组织的检查验收。
(三)立足以人为本,民生工作取得了新进展
全市卫生工作按照新医改的政策要求,围绕市委、市政府的工作大局,联系实际,立足当前,放眼长远,努力改善基础设施条件,在落实上下工夫,民生工作取得了新进展。
开展城乡卫生创建。健全卫生镇村(单位)创建长效管理机制,开展春、秋季爱国卫生运动“三进活动”,改善城乡卫生面貌。9月中旬,我市顺利通过省爱卫办“灭鼠、灭蟑、灭蝇”先进城市复查。市人民医院获省爱国卫生先进单位荣誉称号,沈伦镇安塘村、陶庄镇季平村被评为江苏省卫生村。全市共完成改厕30000座。
完善基础设施建设。改善公共卫生机构基础设施条件,实施市疾控中心整体搬迁工程。目前,项目已立项,正在办理招标前的相关审批手续。积极向省有关部门申请专项补助,努力改善乡镇卫生院的办医条件。2013年,乡镇卫生院新建或改扩建业务用房6000多平方米,购置设备560万元。
加强食品安全监管。深化食品安全宣传教育,明确各乡镇和监管部门职责及目标任务。开展食品安全生产、流通、餐饮环节专项整治和食品监测、抽样工作,完善食品安全生产、经营单位制度上墙和健康证办理工作。在泰州市组织的2013年食品安全考核排序中,我市名列第一。
解决村医保障问题。全市有1730名符合条件的乡村医生自愿参加了企业职工基本养老保险,1035名乡村医生享受政府财政定额补助。经市政府批准,明确了“曾做过乡村医生,目前没有编制人员,允许其参加企业职工基本养老保险,补缴由个人承担,正常缴费”的政策,全市共有249人参加了企业职工基本养老保险。
创建国家卫生城市。建立每周例会工作制度,实施目标管理,及时了解创建进展情况。实行创卫网格化管理包保责任制,提高创卫工作的针对性。强化督促检查,针对存在的问题,制定整改责任分解表,跟踪督办,促进创卫工作全面开展。
(四)立足强基固本,管理水平取得了新提高
卫生工作面广量大,纷繁复杂,2013年,全市卫生工作紧紧抓住关键,把握中心,切实加强管理,增强整体实力,促进卫生事业健康持续发展,管理水平取得了新的提高。
推行岗位设置管理。制定卫生系统岗位设置实施方案,指导各单位开展岗位设置。全系统共有3624人参与岗位聘用,合同签订率98%,完成泰州市局下达的95%的目标。
推进干部任用管理。完成医疗卫生单位领导班子年度考评工作,对得分较低的干部进行诫勉谈话。严格执行标准,规范任用程序,调整干部35人,社会反响良好。精心准备,周密实施,圆满完成局机关中层干部轮岗工作。
规范会计集中核算。编制收支计划,确保增收节支。严格执行政府采购规定,加强专项资金管理。统一村卫生室会计核算,实施财务收支统一管理。执行财经纪律,严格控制公用支出。下半年,各单位的公务接待等费用大幅下降。
努力转变行业作风。加大行风巡查力度,实施医德医风电子考评,提升医德医风建设水平。加强医院药品采购使用管理,规范医务人员合理用药,市人民医院率先在泰州市进行“阳光用药”监管平台建设。深化“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”主题活动,推动廉洁行医。
在总结成绩的同时,我们也清醒地认识到,与全市经济社会发展的大势相比,与广大人民群众对医疗卫生的需求相比,我市卫生事业的发展还存在一些不足。一是全市卫生事业发展还不平衡,城乡之间、单位之间、不同人群之间的医疗卫生服务,还存在一定的差距;二是在公共卫生领域,重大传染病防治工作任务繁重,公共卫生和预防保健体系尚待进一步健全,卫生执法监督能力尚需提高;三是部分医疗机构内部管理、医疗服务、学科建设有待加强;四是医疗卫生人才总体水平不高,高层次、实用性人才总量不足,基层医疗卫生机构人才短缺现象比较突出;五是村卫生室债务严重,乡村医生收入偏低,制度执行力度不够,政策落实不彻底,基础设施条件较差,运行经费不足,一定程度上影响了乡村医生的积极性;六是卫生行风还存在一些薄弱环节,等等,上述问题都有待我们在今后的工作中,采取切实有效的措施,逐步加以解决。
2014年工作安排
2014年是落实党的十八届三中全会精神,全面深化改革的起始之年,是如期完成“十二五”规划目标任务的关键之年,也是卫生事业协同推进、巩固提升的发展之年。在新的一年里,全市卫生事业的发展,要以党的“十”和十八届三中全会精神为指引,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,以医药卫生体制改革为契机,以卫生队伍建设为抓手,以服务水平提升为核心,以建立覆盖城乡的基本医疗制度为目标,积极开拓创新,应对各种挑战,统筹做好各项工作,促进卫生工作的规范化、制度化,努力提升服务能力和水平,为人民群众提供安全、高效、方便、价廉的医疗卫生服务,增加卫生工作的满意度,力为“建成更高水平小康社会,加快基本实现现代化进程”提供有力保障。
(一)围绕综合管理的要点,大力推求提质增效
2014年,全市卫生工作坚持基本医疗与公共卫生并重,保持三级医疗网络的稳定和完善,在拓展深化服务内容的同时,努力提高服务质量,提升服务效 能。
落实医政管理举措。制定实施《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力意见》,改善乡镇卫生院医疗服务条件;明确基本诊疗范围,推动建立合理有序的分级诊疗体系;规范诊疗科室设置,提高手术能力。鼓励有条件的乡镇卫生院在达到基本标准的基础上,加强特色科室以及病案科(室)建设,规范医疗机构设置审批和医疗技术准入管理。继续开展抗菌药物临床合理应用专项整治,推进优质护理服务和临床路径管理。注重基层医疗机构设备投入,强化医用设备管理。引导临床科学合理用血,保障血液安全。创建平安医院,为构建和谐医患关系创造条件。
狠抓公共卫生服务。加强基层医疗卫生人员培训,掌握项目政策要求、管理规定,提高实施效果。强化项目宣传,提高群众知晓率、参与度,增强社会认同感。深化示范乡镇卫生院创建,规范开展乡镇卫生院健康管理团体服务,推动乡镇卫生院规范化建设。健全卫生应急体系,开展应急培训和应急处置演练,提高快速反应能力。做好重点传染病防控和慢性病人规范管理工作,保障人民群众身心健康。巩固爱婴医院成果,狠抓产科建设,提高妇幼保健服务质量。履行卫生行政监督管理职能,提升卫生执法能力。
筑牢三级医疗网底。根据省厅制定的标准,多方筹措资金,积极配备村卫生室基本设备,增加业务用房。加强村卫生室信息化建设,实施卫生信息三级共享。组织乡村医生参加培训,力争使所有乡村医生培训两次以上,累计时间不少于2周。强化乡镇卫生院管理村卫生室主体职能,全面推进乡镇卫生院领办村卫生室,尽快实施村卫生室门诊即时结报。落实乡村医生补偿各项政策,制定绩效管理办法,保障乡村医生工资待遇,改变村医报酬“大锅饭”现象。组织乡村医生参加医疗责任保险,维护乡村医生合法权益。
加速人才队伍建设。贯彻落实《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》文件精神,深入了解基层单位在人才队伍建设中存在的问题,排查存在的不足,提出解决方案。将引进各类医药卫生类高层次人才作为卫生人才队伍建设的重点,采取走出去、请进来的方式,广开门路,多渠道、多形式引进高层次人才,提升医疗技术服务层次。继续公开招聘医药卫生类大专及以上毕业生,缓解卫生技术人员不足的矛盾。加快卫技人员梯队建设力度,优化卫技人员结构,提高业务素质。
(二)围绕医药改革的难点,致力推行机制创新
2014年,全市医疗卫生机构综合改革主要由创新机制向巩固完善转化,要抓住实施基本药物制度的有利时机,梳理各项改革措施,进一步深化机制创新,力争取得更大成绩。
深化公立医院后续改革。在巩固前期改革成果的基础上,创新体制机制,完善政策措施,提高服务能力,切实解决城乡居民看病就医问题。一是提升服务能力。加强专科建设,注重骨干人才培养,开展继续医学教育,组织符合条件的临床医师进行规范化培训。二是完善服务体系。合理配置医疗卫生资源,加强能力建设,探索建立上下联动、分工有序的合作机制,城乡互动、良性循环的协作机制。三是改革运行机制。健全医院内部决策执行机制,建立以成本和质量控制为中心的管理模式,以及以公益性质和运行效率为核心的绩效考核体系,完善收入分配激励机制,注重收入向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献的人员倾斜。
深化中医先进单位创建。巩固中医创建成果,继续深入开展全国农村中医药先进单位创建。强化中医药人员培训,推进中医药适宜技术应用。继续加强中医药科室建设,为基层医疗机构配置基本中医药设施。依托卫生科普、中医专刊、健康宣传栏,利用有线电视、宣传栏、讲座、发放资料等形式,宣传普及中医药知识。充分发挥中医学会优势,开展学术、义诊活动,提高群众中医药知识知晓率。实施中医药文化惠民工程,开展中医药文化科普巡讲,传播中医药科普知识,推进二级综合医院中医临床科室建设,提升中医临床科室服务能力。
深化人事分配制度改革。完善绩效考核分配和岗位管理制度,建立更加灵活的分配机制和用人机制。适当提高奖励性绩效工资所占比例,合理拉开收入差距,收入分配重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,体现多劳多得、优绩优酬。合理设置岗位,完善岗位聘用制度,规范岗位聘用程序,真正做到人员能进能出、岗位能升能降、工资能高能低,充分调动卫技人员积极性和主动性。
(三)围绕群众关注的热点,努力推动民生改善
2014年,全市卫生工作将契合深化医改的大好时机,认真应对各种挑战,抓住面临的重要发展机遇,明确思路,克难求进,狠抓落实,为民生改善作出新贡献。
建设卫生信息平台。按照“整体设计、系统集成、分步实施、突出重点、实用高效”的原则,积极筹措资金,加快推进全市区域卫生信息化建设,适时启动卫生信息二期工程,构建全市卫生信息化“11351”总体框架。即建设一个数据中心(卫生信息数据中心),一个卫生信息专网(覆盖市、乡镇、村及社区卫生服务站的三级高速专网),三个信息数据库(居民电子健康档案信息数据库、电子病历信息数据库、医疗卫生服务资源基础数据库),健全完善五大业务体系应用,实现各重点业务领域信息系统在不同层级上的数据交换、信息共享和业务协同。
开展爱国卫生运动。综合整治农村环境,加快推进农村改厕进程,继续实施30000座农村改厕任务。围绕创建国家卫生城市总体要求,加大城中村、城郊村改厕力度,彻底清除村内露天旱厕。努力开展卫生镇村创建,改善镇村卫生面貌。结合三城同创,开展卫生保洁和除“四害”活动,清除卫生死角,改善城乡卫生面貌。持续推进亿万农民健康促进行动,开展多种形式的健康教育活动,普及健康知识,提高城乡居民健康知识知晓率和健康行为形成率。
改善基础设施条件。实施疾控中心整体搬迁,尽早启动项目土建工程。推动城区医疗卫生机构设置规划的落实,做好市中医院扩建工程征地、勘察、规划设计等动工前的相关工作。认真落实《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》精神,启动实施新一轮乡镇卫生院标准化建设工程,改造基础设施,更新基本设备,改善乡镇卫生院医疗服务条件。对房屋建筑面积低于20__平方米的建制镇卫生院,给予重点扶持,分步实施危旧房屋改造,力争到2015年,全市乡镇卫生院达到省定建成率95%以上的标准。
(四)围绕卫生工作的重点,全力推进服务提升
四年医改,我们初步建立了覆盖全市的基本医疗保障制度,为卫生事业的快速发展奠定了基础。2014年要继续围绕市委、市政府的中心工作,健全工 作机制,完善配套措施,破解工作难题,逐步解决困扰工作的深层次矛盾,推进卫生事业健康快速发展。
持续推进创卫工作。紧紧围绕市委、市政府总体部署,切实发挥卫生部门在创卫工作中的参谋和协调作用,全力推进国家卫生城市创建。坚持多措并举,综合整治,健全长效管理机制。深入开展健康教育宣传活动,促进健康教育工作重心下移,覆盖各行各业、社区居民和乡村。落实各项传染病防治措施,做好医疗废弃物、医源性污染水处置工作。严格卫生监督执法,加强对五小行业等公共场所的卫生管理。大力开展病媒生物防制工作,不断提高科学除“四害”水平。
篇7
一、继续解放思想,坚持改革开放,努力争当实践科学发展观的排头兵。
思想决定行动,扎实抓好职工的政治思想工作,对构建和谐的医患关系起到重要作用,职工思想得到解放,对推进医院实现全面、跨跃式的发展起到至关重要的作用。区卫生局局长刘石曾讲过:“大脑转起来,想问题,避免成为思想懒汉;手脚动起来,做事情,避免成为行动侏儒;把心献出来,爱事业,为人民,做好人民公仆。”自开展“继续解放思想,坚持改革开放,努力争当实践科学发展观的排头兵”学习活动开展以来,我院全体干部、职工积极深入学习,广泛讨论调研,牢固树立为群众服务的理念,把“以病人为中心”,“病人的满意度”作为工作标准,各科室开创性地进行工作,真正解决群众看病贵、看病难的问题。我们决心要继续解放思想,切实转变观念,推动农村卫生事业大发展,实现医院全面、跨跃式发展。
二、加强医院的内函建设,不断提升医疗水平和医疗质量。
1、加强领导班子自身建设,端正工作作风,完善各项管理机制,踏踏实实地做好工作,努力建设一支思想正、作风好、高素质、懂业务、关心职工生活、乐于奉献、具有开拓精神的领导班子。每月定期召开院务会议和中层干部会议,沟通、协调、解决工作中存在的问题,提高领导班子的凝聚力和战斗力。坚持大堂领导值班制,从院长开始,四个班子成员加医务科长、总护士长每天轮流大堂值班,听取群众心声,解决群众实际困难。开始执行护士长夜查房制度。
2、努力提高医院的整体服务水平加强医务人员的“三基”训练和考核,提高业务素质。医务科每月组织一次全院业务学习,5月中旬院内已组织上半年“三基”考核,通过率达100%。
3、安排卫生技术人员到上级医院脱产学习3个月。今年上半年已分批送16名医护人员去开发区医院、中山三院、中医药大学附属医院等去学习。对于一些积极向上,自学大专、本科的医护人员,还给予报销学费,以资鼓励。本年度我院有3人获得大专学历,1人获得本科学历,常旭院长获得博士研究生学历,并获得医学博士学位。
4、加强医疗质量和医疗安全的管理,狠抓医院质量管理是医院工作的重要环节,按照医院管理年的要求,定期组织全院性医疗质量检查和考核,以此增强医务人员的医疗安全意识。对连续三年未取得助理以上执业医师证的人员作待岗或解聘处理,二年未取得助理执业医师以上资格证书的人员在奖金分配方面给予适当的下调,目前我院此类医护人员奖金都按所在科室奖金的80%发放,并已分流2名非持证上岗人员。新毕业来院工作的专业技术人员必须在上级医师的指导下开展工作,所写的病历、医嘱、处方、辅助科室检查单等必须有上级医师的签名方可执行。引进2名高素质、高学历的业务骨干,积极有效地防范医疗事故的发生。
三、积极稳妥地进一步推进农村卫生保健工作。
1、编实农村医疗卫生工作网底。
自农村卫生保健科成立以来,着力做好农村卫生工作,对预防保健、妇保、儿保、慢病、残疾人康复等资源进行整合,充分发挥“六位一体”的整体功能,服务范围做到“横向到边,纵向到底”,编实农村医疗卫生的网底,做好基础工作。为60岁以上老人,残疾人,低保户及五大慢病病人(高血压、糖尿病、消化性溃疡、慢阻肺及肿瘤病人)建立了健康档案,至今已建4300份。实施了巡回医疗、上门服务的方案,每个村及居委每个月固定一天的巡回医疗,整合医疗小分队开展全方位服务。受到群众高度赞扬,让群众尤其是低保户、残疾人等困难群体充分享受到了政府的实实在在的惠民政策。《创业导报》以长篇纪实报道“倾力铺平群众就医问病路”为题目长篇报道了活动内容。
2、为解决群众“看病难,看病贵”的问题,开展“朴素医疗”活动。
为解决群众“看病难,看病贵”的问题,我院于4月21日制定了“朴素医疗”为主题的服务活动方案。所谓“朴素医疗”是相对于“过度医疗”而言,就是在保证安全的情况下,用相对简单的方法,最适合的个体化法去治疗疾病,以此来降低医疗费用,减轻群众负担,将群众是否满意,群众是否受益作为我们农村卫生工作的出发点和落脚点,坚守医院的公益性原则,不以追逐利益为目的。在开展“朴素医疗”的活动中,人院将控制病人的人均费用及用药比例例入科室和医生的目标责任,并与个人的奖金挂钩,并规定不得随意开大型检查,如CT,彩超等,确有必要时要经过科主任批准后才能进行。用药原则是首先选用一线抗生素,如病情需要应用二线抗生素时,应经科主任同意签字,严禁应用三线抗生素,而且每个月公布有关数据,对超标者给予批评教育及经济处罚。目前已初见成效,门诊病人平均人均费用由原来的86元,下降至71元,下降了17.4%,受到群众好评,区卫生局专门为此下发文件,将此经验向全区推广。
3、根据区卫生局的统一部署,继续推进镇村卫生机构一体化。
根据区卫生局的要求,我们进行了“镇—村”一体化工作的试点。对乡村医生进行全面培训,对卫生站的政务、业务进行统一管理,医疗废物统一回收,对进药渠道进行审核,并且不定期对药品进行全部清查,严防劣质,过期药品的使用。我们接管了山龙村,迳下村,旺村村三家卫生站作为我院直办卫生站,人员均由我院派出,药品实施“零差价”,深受群众欢迎。
4、认真落实萝岗区新型农村合作医疗的各项政策。
继续配合九龙镇政府做好农村合作医疗的宣传发动工作,进一步完善农村合作医疗的管理制度,确保群众住院报销方便快捷,力争农民参合率达到99%以上。今年1月至5月31日,共为623名患者报销住院医疗费用,报销金额1070239元,占总住院金额的67.96%;门诊费用的优惠金额达36007.36元。
5、积极配合做好计划免疫工作及卫生监督工作。
计划免疫工作关系到少年儿童的健康成长,为了杜绝传染病的流行,定时定点搞好预防接种,开展每月的常规计划免疫门诊工作和查漏补种工作,我院通过发放宣传单、宣传栏等途径做好宣传工作。除正常的免疫门诊工作外,各项查漏补种工作也在积极进行,目前麻疹疫苗的查漏补种工作已完成,工作人员分别到学校、幼儿园、各行政村开展活动,共查出漏种67人,已补种67人,接种率100%。其它疫苗补种工作正在进行中。
配合上级等相关部门,大力开展食品、公共场所卫生检查工作,指导辖区内的食品店档和发廊(美容店)建立健全卫生管理制度。
6、扎实做好妇幼保健工作。
4月10日开始,在萝岗区计生委和区卫生局的直接领导下,九龙镇计生服务所与九佛医院联手开展的“一切为了妇女健康”——妇女病普查普治活动于5月10号圆满结束。本次活动九龙片区18个村和单位四千多名育龄妇女踊跃参加了本次活动。分别查出:外阴白癍3例,阴道囊肿壁3例,宫颈糜烂865例(其中重度55例;中度211例;轻度559例),子宫颈息肉126例,子宫颈肥大120例,子宫颈细胞刮片巴氏染色III级或III级以上者20例,宫颈活检已确诊早期子宫颈鳞癌1例;子宫癌前期病变者(CIN)2例;疑似癌前期疾患者11例(如宫颈轻度非典型增生或类似人病毒样病变和宫颈湿疣样变等),慢性盆腔炎135例,白色念珠菌感染104例,滴虫性阴道炎34例,细菌性阴道炎228例,子宫肌瘤92例,附件囊肿91例,子宫下垂4例。结果显示;妇科疾病发病率高达45.47%对已查出的常见妇科病均进行了现场免费治疗;对特殊病例如根据宫颈病变的性质及范围建议其相应治疗及定期随访,有手术指征者则择期手术。到目前为止,有6例在本院已施行子宫切除术、5例附件囊肿摘除术、1例阴道壁囊肿切除术,对部分慢性宫颈炎患者进行了宫颈局部治疗(如物理治疗、息肉摘除等)。
成立了妇幼保健科,定编3人,专门从事妇幼保健工作,加强妇幼保健知识的宣传,增强孕产妇自我保护意识,及时指导产褥期卫生保健知识,加强产后访视工作,对产妇进行指导母乳喂养及科学育儿知识教育,为建立围产保健手册、产妇分娩、产后管理奠定了基础。上半年本院妇产科住院分娩产妇总数118人,其中顺产分娩65人,剖宫产53人(含5名臀横位分娩)。
四、医院改扩建工程项目顺利进展,就医环境很快可以得到改善。
今年二月施工队正式进驻,预计该工程今年下半年可以完工,随着医院改扩建工程的完成,将会大大地缓解医院业务用房严重不足的局面,同时也将会给医院带更好的社会效益和经济效益,给患者一个幽雅舒适的住院环境。
五、积极配合上级部门,认真落实创文明城市工作的各项要求
在创文明工作中,我院一是及时将上级指示传达到各科室,由各科室负责向职工宣传,通过不断宣传统一全院职工思想认识,确保职工认识到位,医院的创建工作到位;二是积极动员和组织职工参与到创建国家文明城市的活动中,引导广大职工从日常工作中的小事做起,从医院环境、日常的言行中做起,狠抓各项创文明城市工作的落实,明确各科室在创文中的责任,由创文工作小组定期检查;三是针对存在问题,积极整改。如在门诊增设了轮椅,开水桶,水杯,改进了相关标示等;四是建立创文工作资料档案,分类整理。“创建文明城市,人人有责”,创文明城市工作还在继续中,我们会更加努力。
六、继续治理商业贿赂,树立良好医德医风。
做好思想教育,对医护人员开展相关商业贿赂的法制。完善医疗服务信息,开展自查自纠工作,为提高办事的透明度,如对每天的住院病人都给其打印住院费用明细清单。并向社会公开了治理商业贿赂的投诉电话,设置了专项工作意见箱等。针对医药购销、医用耗材、设备购进等薄弱环节和容易出现漏洞的环节也进行规范。药品、医用耗材、医疗设备等,均实行网上集中招标,医院药事委员会充分发挥了监督作用,全部新药,必须由科室提出申请,由药事委员会会议审核批准方可购进,建立健全准入机制,从源头上堵塞一切漏洞。并组织医护人员反复学习《九佛医院工作人员索要、收受“红包”、回扣责任追究暂行办法》、《抗生素使用制度》、《九佛医院医药器械购销十不准》和《临床用药管理办法》、《处方管理办法》。通过自查自纠和对外的调查,我院未出现收受回扣、“红包”等不正之风。
七、业务指标大幅度增长。
上半年,在克服了病房改造,业务用房大幅减少等困难下,主要业务指标大幅度增长。
八、根据年初工作计划,结合目前的状况,*年下半年还有如下计划有待完善。
1、“继续解放思想,坚持改革开放,努力争当实践科学发展观的排头兵”学习活动的总结,结合解放思想活动的调研成果,各科室开创性地进行工作,真正解决群众看病贵、看病难的问题。切实转变观念,实现医院全面、跨跃式发展。
2、成立“预防保健部”或“公共卫生部”,由一名副院长挂帅。整合防疫科、妇幼保健科和农村卫生保健科,充分发挥预防保健、妇保、儿保、慢病、残疾人康复等“六位一体”的整体功能,主动、着力做好公共卫生工作,打一场公共卫生的翻身仗。近期目标是8月份的初保达标;远期目标是为九佛的群众提供优质的公共卫生服务,充分落实预防为主的方针。
3、加强“镇村一体化”的建设,争取在年底前能将辖区内一半的村卫生站接管过来,做好乡医的分流工作。让医院直办的卫生站变为社区卫生服务站,让九佛群众有自己的“责任医生”或“片医”,让群众享受安全、便利、有效、价廉的基本医疗服务。
4、继续开展“朴素医疗”活动,达到降低医疗费用,减轻群众负担的目的。
5、继续做好农村合作医疗的宣传工作,使辖区内的群众参合率能达99%以上。
6、继续为低保病人免费手术,并将服务范围扩大到全区。
7、一步做好无证医护人员的转岗与分流工作。
8、配合上级做好“创文明城市”工作,以创文明为契机,构建和谐医院。
9、建立干部集体学习制度,并且由医院领导和中层干部轮流讲课,以提升院、科领导的思想素质、管理水平、业务能力。
篇8
一、新农合运行和监管逐步规范
经过各乡镇、各定点医疗机构的宣传和发动,2010年参合农民达到33。2万人,参合率达87。7%(以农业人口为基数,参合率94。8%)。中央及地方财政为参合农民补贴标准由2009年80元/人提高到2010年的120元/人,个人筹资部分提高到20元/人,报销补偿封顶线由2万元提高到4万元,参合农民住院医药费用平均补偿比已从2006年的29%提高到2009年的42。11%,比全省平均补偿比高出两个百分点。2009年,我县新农合住院报销起付线和补偿比分别为乡级100元、75%;县级400元、55%;市级1500元、45%;市外2000元、40%。年度内累计报销封顶线为3万元。2010年住院报销起付线和补偿比分别调整为乡级100元、75%;县级400元、60%;市级1500元、50%;省级2000元、40%;省以上为3000元、40%。与去年相比,县、市级补偿比均提高5个百分点。把市外医疗机构划分为省级医疗机构和省以上医疗机构,执行不同的补偿标准。参合农民年度内在各级医疗机构就诊累计报销最高限额由去年的30000元提高到40000元。
1至6月份,累计为50852人次核销医药费1642。38万元,其中门诊37705人次,65。51万元;住院12197人次,1565。46万元;正常产住院分娩917人次,9。17万元;慢病大额门诊33人次,2。25万元。补偿在2万元以上的有26人,达到封顶线的有1人,基金总使用率为35。9%,受益面为15。6%。为适应新型农村合作医疗制度的需要,各单位加强了房屋建设、设备配套和人才培养,增强了新农合的服务功能,诊疗人次明显增加,运行状况明显改善。上半年,参合农民就近在乡镇卫生院住院的占总人次的60。7%,到县级医院住院的占28。4%,两项合计达到了89。1%。新农合在增强社会保障能力的同时,促进了县乡医疗机构特别是乡镇卫生院的建设和发展,乡镇卫生院的发展又反过来方便了农民群众看病就医。
二、各项业务工作稳步推进
一是进村入户送健康工作顺利开展。截止5月底,全县农业户数107695户,全县农业人口数383017人,乡镇卫生院咨询108238人次,建立居民健康档案17529份(包括糖尿病、高血压、65岁以上人群数),发放健康手册8。7万册,登记儿童8089人,登记孕产妇968人。二是传染病防控工作得到加强。各医疗卫生单位严格落实24小时值班制度和手足口病日报、零报制度,做到了宣传教育到位、疫情监测到位、人员培训到位、医疗救治到位和应急准备到位。截止到6月22日24时,全县报告法定(39种)传染病发病983例,发病率为228。66/10万。其中无甲类传染病报告,报告乙类传染病10种476例,占发病总数的48。42%;丙类传染病5种507例,占发病总数的51。58%。发病最多的为手足口病382例,占全部发病总数的38。86%;其次是病毒性肝炎264例,占全部发病总数的26。86%;第三是肺结核116例,占发病总数的11。80%。对全县各医疗卫生机构及乡村卫生所的所有医务人员,培训鼠疫防治知识,全县医务人员共2030人,实际培训2008人,其中培训县直医疗单位825人,培训乡镇卫生院医务人员710人,培训村医疗人员473人。培训后对培训对象进行考试培训合格率100%。通过培训提高鼠疫的诊断水平,做到早发现,早报告,早隔离,早治疗。做好处理突发鼠疫疫情的物资储备工作,做到物资储备符合规定要求。三是卫生监督工作扎实开展。在“5。25纪念活动期间和高考、中考期间,卫生局责成县卫生监督所对接待宾馆、饭店进行全程监督,未发生食品安全事故,圆满完成了保障任务。针对我县医疗市场现状,重点对无证行医、药店坐堂医和非法义诊等行为进行了监督检查,改善了医疗服务环境。四是降消项目顺利推进。按照“2007年降消项目实施方案”的规定救助标准,1—6月份共救助住院分娩的产妇5630人,救助资金1600000元。五、妇幼保健工作全面进行。上半年早孕检查率达86。59%,产前检查率达98。43%,系统管理率85。3%,住院分娩率86。42%,入保率达72。1%,儿童系统管理对7岁以下儿童进行了3:2:1健康检查,对体弱儿进行了专案管理,新生儿出生后进行了3、7、14、28天产后访视,2010年上半年我县出生活产数2357人,新生儿访视率87。36%,3岁以下儿童系统管理率达87。28%,新生儿入保率92。8%,出生缺陷儿7人,出生缺陷发生率34/万,孕产妇死亡0例,死亡率0/10万。上半年妇女病普查3373人,检出的慢性宫颈炎1132人,患病率33。56%,慢性宫颈炎患者采取微波治疗50人,治疗率4。42%;取活组织病理检验7人,检出宫颈癌3人,检出率3。35/10万;在检查的3373人中,检出盆腔炎39人,患病率为1。16%;子宫肌瘤61人,患病率1。81%;卵巢囊肿39人,患病率1。16%;为查出的宫颈癌患者每例捐款1000元。广大育龄妇女对叶酸的知晓率达60%,叶酸服用率60%,依从率从最初的不到5%到现在的30%,通过这些公共项目的实施,提高了我县妇女的自我保护意识,降低了孕产妇和新生儿死亡率。
六是卫生项目建设稳步推进。县医院利用以色列政府贷款引进了在全市领先的美国GE1。5T超导磁共振,使400余名以往需要到外地检查的患者在本县就得到了确诊。与中国人民协作开通了全军医学影像远程会诊中心,实现了北京专家与本县百姓的零距离,262名疑难患者不出县就得到了总院等国家级专家的确诊和治疗,为解决本县百姓到大医院看病难、看病贵、看病远难题做出了突出贡献,赢得了社会的一致好评。中医院门诊综合楼已经进入施工阶段。37个村卫生室建设项目已经顺利开工,项目总资金179万元。七是创建卫生县城工作有序开展。一是与创卫相关单位签订目标责任书,明确职责,落实责任;二是开展“病媒生物防控”及春季灭鼠活动。为了预防和控制病媒生物传染病的发生与流行,制定了《隆化县“病媒生物预防控制”活动实施方案》,对此项活动进行了认真的安排部署,全县投放鼠药5吨,为各乡镇免费配备了鼠药412箱,灭鼠前后,鼠密度调查发生了明显的改变,控制在行业标准范围内,有效的减少了相关传染病的发生;三是开展县城环境专项整治活动。组织县城各单位到卫生责任区进行集中清扫,清理路面垃圾,小广告等,使县城卫生环境有了很大的改观;四是制定隆化县门前三包责任制管理规定,与各单位及1100余商户签定了目标责任书,营造全民共建卫生县城的氛围;五是协助城管局等对露天烧烤,店外经营进行治理。:
三、存在问题
一是新农合问题比较突出。(一)参合农民对门诊统筹政策农民认识不足,影响参合率。主要原因一是由于我县经济欠发达,参合农民互助共济差,认为自己如果不看病、买药得不到补偿,钱白花了,大多数对原来的家庭帐户比较认可;二是报销最高限额(40元)及补偿比(40%)低,缺乏吸引力;三是网络联通困难,我县属偏远山区贫困县,有362个行政村,313个村卫生室,其中新农合定点村卫生室293个。由于居住分散,目前有162个行政村无网络覆盖(不能开通宽带),加上安装门诊统筹微机管理系统费用较大,大多数村医无能力承担,只能实行手工核销,每月到乡镇卫生院合管办进行微机录入,导致卫生院合管办业务量增加,不能及时录入,村医垫付资金不能及时给付。已安装的门诊统筹微机管理系统的93个村卫生室由于年龄较大,也不能熟练操作。四是大多数村医积极性不高。参合农民在村卫生室就诊报销,村医报账时卫生院不兑付现金,以调拨药品顶替,药价高,给村医差价率低,报酬少。五是参合农民觉得每次就诊即报销、补偿额度少,还需做手续太繁琐,因而积极性不高。六是门诊统筹村级定点医疗机构多、面大、使监管难度大,容易出现漏洞。七是药品价格高、药价不统一,部分药品报销后实际价格仍高于零售药店,参合农民觉得不合算。(二)大病统筹基金使用率高,面临透支风险。今年上半年我县大病统筹基金使用率已达到51。5%,主要原因一是住院病人大量增加(1-5月份较去年同期3263人,其中乡镇卫生院增加2214人次,占67。8%左右),存在挂床住院现象。用药不合理,医生为了增加收入,在用药时不是选择质优价廉的药品,而是选择同类药品价格高的使用,导致费用不合理增长。(三)对定点医疗机构监管难度较大。由于新农合定点医疗机构点多面大,合管中心人员有限,各合管办人员均为医疗机构内部人员,无法对医疗机构实施有效监管,不利于新农合工作的开展,也给基金使用带来风险。
篇9
今年上半年我中心按照上级主管部门相关文件精神,始终致力于新农合制度的完善与各级定点医疗机构的监管工作,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,有效避免了医院通过各种方式变相加重病人经济负担的现象,全力确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:
一、1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
20__年,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达201323人,参合率97.2%。
(二)新农合基金筹集及使用情况
今年基金筹集总额为2617.20万元,其中402.65万元为农民自筹,各级财政补助资金为2214.55万元。去年结余基金567.06万元(含风险基金148.17万元),今年我县新农合可用基金为3184.26万元。截止20__年4月底,县财政新农合补助基金已经到位80万元,中央财政预拨新农合基金645万元,省、市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为32.73%。
20__年1—4月,我县共为参合农民报销医疗费用758.76万元,占本年度基金总额28.99%。家庭账户基金支出58.9万元。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20__年基金收缴工作,参合率居全市第二;二是严格控制了次均住院费用,新农合实际补偿比达47%;三是提高了农民受益度;四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整补偿方案,提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》(广卫发〔〕215号)文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了县新农合第六套补偿方案,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加大宣传力度,提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;今年1—4月共制作3期电视宣传资料,时间长达50余天;四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民,确保宣传效果的同时合理引导农民就医;五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况。
(三)创新工作措施,确保农民受益。
根据省、市主管部门要求,报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件,将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内,进一步明确了新农合住院病人住院的指征;根据全县医疗卫生技术情况,经县新农合技术指导组讨论,对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费;将各类常见手术费用控制在规定范围之类,有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查,开大处方,“搭车药”的现象发生。
(四)加强监管,确保新农合基金安全
今年以来,我中心继续采取采取随机抽查、入户调查等方式,1-4月份共组织下乡累计达20余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件3起,处理3起,惩扣定点医疗机构新农合服务质量保证金5000余元,为新农合基金安全提供了强有力的保障。
(五)加快完善信息系统建设。
一是根据省卫生厅统一要求进行全县40余个定点医疗机构新农合软件升级及日常维护;二是对照全省新农合基本用药目录增加新农合信息系统内可报销药品目录;三是针对各乡镇信息系统运行中出现的个内问题进行巡回指导,确保新农合信息系统运行稳定。
(六)加大培训力度,提高服务能力。今年以来,我中心积极争取资金,举办了乡镇新农合管理及经办人员培训班,共培训90人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。
三、存在问题
(一)宣传工作尚需进一步加强
一是部分医疗机构工作人员的工作还不够细致、耐心,表达的也不够通俗易懂,致使部分农民对新农合政策还不够理解,二是宣传方式需要创新,如何利用最少的经费达到最好的宣传效果,宣传内容要通俗易懂,切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗的自觉自愿性。
(二)个别医疗机构诊疗行为不够规范
一是存在放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗、滥用抗生素、开大处方等不规范行为。二是个别医疗机构部分药品价格偏高。
(三)个别 医疗机构主要负责人对新农合工作重视不够,基础设施建设滞后
一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人员忙于县外就医住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断加以完善。
四、下半年工作计划
(一)完善信息系统建设,为明年门诊统筹工作奠基铺路
一是加快新农合医疗费用审核无纸化,所有审核工作均在信息系统里处理完毕;二是做好门诊结算工作,将以前全县农民门诊余额核对清楚,并在信息系统里备份,为明年门诊统筹工作打好基础。
(二)以灾后重建为契机,进一步推进新农合制度发展。
一是把工作中心转移到灾后重建与新农合制度恢复与发展上来;二是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费;四是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。
(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。
篇10
各镇人民政府,各街道办事处,市政府有关部门:
今年年初,市政府研究确定××年为民办好八件实事,经市十五届人大三次会议审议通过。为确保圆满完成工作任务,各承办单位高度重视,按照邹政发〔〕号文件要求,对照所承办的工作事项,制定工作方案,细化工作措施,狠抓具体落实,取得了阶段性成效。现将有关情况通报如下:
一、基本情况
(一)采煤塌陷地治理和压煤搬迁新村建设工程。市国土资源局、××镇、××镇、××镇、中心店镇人民政府承办。任务目标:基本完成××镇、××镇、××镇万亩塌陷地治理和××镇北屯村、中心店镇后屯村、××镇黄厂村新村建设任务。工程进展情况:()采煤塌陷地治理工程。第一,因兖矿集团电解铝项目占用该项目区土地余亩,需补划复垦面积,目前正在进行工程设计的调整及预算修改。第二,上半年,在充分调研的基础上,将中心店镇万亩采煤塌陷地列为××年申报国家级重点土地复垦项目。该项目申请国家投资万元,通过复垦可恢复耕地亩,复垦率为;工程期限为年,计划××年动工,年竣工。第三,将宏河煤矿亩采煤塌陷地申报山东省××年国家投资重点土地复垦项目。该项目规划复垦土地亩,涉及××镇个村,经综合治理后可恢复耕地亩,重建农村道路公里,同时完善农业基础设施。工程设计投资万元,为全额国家投资,工期历时年,计划××年月动工,××年月竣工。第四,实施了中心店镇亩采煤塌陷地复垦工程。该工程于××年月动工,采取“抢土—排矸—复土造地”的方法,动用土方万立方米,搬运煤矸石万立方米,排水万立方米,投资万元,恢复耕地亩,铺设道路公里,打深水井眼,目前已完成总工程量的,原创:计划月份竣工。()压煤搬迁新村建设工程。××镇北屯村幢小康楼全部竣工,中心店镇后屯村的新村主体结构和基础设施已基本完成,××镇黄厂村征地计划已经省、市批准,新村选址尚未确定。
(二)城区空气环境质量综合治理工程。市环保局承办。任务目标:强化燃煤炉具管理,确保大中型锅炉达标排放,督促小型炉具使用洁净燃料;加强粉尘、烟尘及二氧化硫污染治理,控制机动车尾气污染;督促家发电企业完成年度烟气脱硫任务;加大城区空气环境质量监测力度;城区全年大气环境质量优良标准天数达到天以上。工程进展情况:()集中整治城区烟尘。制发《加强大气环境污染治理的通告》,共检查浴池家,其中燃用清洁燃料的家,烟煤、无烟煤混烧的家,使用烟煤及煤泥的家,已关停家。()治理流动污染源。督促兖矿铁运处在“十五”期间将台燃煤蒸汽机车全部淘汰,更换为台内燃机车。现已停用台燃煤蒸汽机车,台内燃机车已投入运行。天安公交公司更新环保型公交车辆,更新率,计划今年年底前将所有运营车辆全部更新为环保型公交车。()加快发电企业烟气脱硫工程建设。华聚能源南屯分公司台吨锅炉已完成烟气脱硫任务,里彦电厂台吨锅炉、峄化集团公司台锅炉和邹县发电厂台吨锅炉烟气脱硫工作正在实施。
(三)村村通公路和文明路街建设工程。市交通局、市文明办承办。任务目标:新建农村公路公里,新建、维修大中桥座。上半年全面完成农村文明路街建设任务,迎接济宁市文明委验收。工程进展情况:()农村公路建设。已完成路基公里、路面公里,座大中桥正在紧张建设。()文明路街建设。目前,全市农村文明路街建成率已达到,其中一、二类占到;已顺利通过济宁市文明委的检查验收,完成了市政府下达的工作任务。
(四)城区基础设施配套工程。市建设局承办。任务目标:年内完成龙山路中段、西关大街、亚圣路、铁山路北段、四基山路、三十米桥圆盘的大修改造任务,增设排水泄洪设施,改善城区交通条件。工程进展情况:龙山路中段、铁山路北段、四基山路、三十米桥圆盘大修改造任务和污水管网配套工程均已完成,亚圣路青板石铺设工程近日完工,西关大街已完成工程量的。
(五)全面推行新型农村合作医疗制度。市卫生局承办。任务目标:在全市个镇街全面推行农村新型合作医疗制度,构建农民健康保障体系,提高农民健康水平。工作进展情况:()管理机构建设情况。加强了合作医疗经办机构建设,购置了办公设备,各镇街都成立了相应组织机构;建立健全了各项规章制度,修订了《邹城市新型农村合作医疗会计核算办法》、《邹城市新型农村合作医疗财务管理办法》和《邹城市新型农村合作医疗医药费用审核报销办法》;加强了经办机构工作人员的业务培训,对镇街新型农村合作医疗办公室人员进行了业务培训,并赴宁阳县进行了实地参观学习,举办了四期培训班,增强了工作人员的业务技能。()新型农村合作医疗参合情况。××年个试点镇街参合农民人,参合率达。截至今年月日,其它个镇街参合人数人,参合率。全市个镇街累计参合人数人,参合率达(省规定标准为不低于)。()新型农村合作医疗筹资情况。××年个试点镇街共筹集合作医疗资金万元;××年其它个镇街,应筹集合作医疗基金万元,其中农民个人已自筹万元,镇街财政补助万元已到位,省、济宁市、邹城市财政还应补助资金万元(其中省万元,济宁市万元,市财政万元)。()新型农村合作医疗服务情况。全面推行了镇村卫生服务一体化管理工作,重新规划确定了家定点村卫生室,录用乡医名,颁发了《乡村医生聘书》。加强了定点医疗机构管理,制定了定点医疗机构管理办法,统一印制了合作医疗门诊日志、处方、收费票据等。()新型农村合作医疗农民受益情况。××年月日,个试点镇街正式开展工作以来,受益人口达人,共报销医药费用万余元,有人补偿额在元以上。
(六)扶弱解困系列工程。市建设局、市民政局、市劳动和社会保障局、市教育局、市农业局分别承办。任务目标:()年内完成经济适用住房万平方米,解决户低收入阶层的住房困难;()年内新建镇街中心敬老院处,改扩建处,新接纳老年人名,全市五保入院率达以上;()实施困难群众再就业援助,落实税费减免、公益性岗位开发等再就业优惠政策,年内帮扶困难群体人员人就业;()健全完善贫困生专项救助制度,努力抓好义务教育阶段贫困学生救助工作;()搞好农村劳动力转移培训,年内培训输出农民工万人。工程进展情况:()经济适用房建设。小区占地面积亩,受周边关系影响,楼层和建筑面积缩减,可建2—6层住宅楼栋,总建筑面积万,总户户,共种户型,面积为—,入住人口约人,容积率,绿化率,小区公建面积。项目总投资约万元。目前,栋楼均已开工建设,施工面积达万平方米,占总施工面积的,大部分已完成四层主体建设,工程总投资额已达万元。()中心敬老院建设。向省、济宁市民政部门申报了个农村扶老福利工程项目,分别是××、××、城前、田黄个镇中心敬老院新建项目和中心店、郭里、张庄、石墙处镇中心敬老院改扩建项目。目前上述处工程均已开工建设。共向省、济宁市申拨农村扶老福利工程资助资金万元(其中省资助万元,济宁市资助万元),我市配套资金万元。()困难群众再就业。劳动部门通过与园林绿化、环境卫生等单位协商,拟定了人的公益性岗位,同时与工商、税务等部门联和运作,落实优惠政策,帮助困难群众就业。()贫困生救助。截至目前,经过个人申请、基层申报,市救助工程领导小组办公室已审核选定名学生作为济宁市救助对象,名学生作为邹城市救助对象。()农村劳动力培训。举办培训期、培训人员余人次;完成初等农业短期培训人;有人正在接受中专学历再教育,人正在接受大专和本科学历再教育。
(七)农村自来水工程。市水利局承办。任务目标:完成个村的供水工程建设,解决万人的吃水困难,实现个镇街村村通自来水。工程进展情况:截至月底,开工建设供水工程处,已完成处,解决了个村、万人的吃水困难。
(八)综合整治学校周边环境。市教育局、市公安局、市文化局、市建设局、市交通局、市卫生局、市工商局承办。原创:任务目标:重点整治学校周边网吧、游戏厅、图书和音像制品市场、食品卫生、流动摊点、探头经营和交通拥堵,营造未成年人成长的良好环境,保护未成年人身心健康。工作进展情况:通过市教育、公安、文化等部门的综合治理,学校周边环境得到改善。()市教育局对各类学校加强了宣传教育,强化中小学法制、心理健康和交通安全教育。严格学校规章制度,加强了人员出入校管理,严禁学生到网吧、游戏厅活动。()市公安局安排交警、巡警在重点时间段、重点路段维持交通秩序,保证了学生上学、放学期间交通环境良好。各派出所加强学校周边的治安巡逻,加大了对学校附近街面的控制力度。()市文化局对学校周边开设的地下黑网吧以及出售不健康出版物的现象进行了治理。共查处学校周边地下黑网吧家,查处不健康出版物近两万册。对学校周边出售非法教材、教辅读物的游商进行了治理。共查处各类非法教材余册,同时联合市教育局对个别学校使用非法教材的现象进行了查处。()市交通局组织交通执法人员配合交警、城管等单位,对学校周边乱停乱放的出租汽车进行规范管理;加强了对出租车公司和出租车司机的教育监管力度,规范客运服务行为,引导其遵章守纪,不在学校周围拥堵、鸣笛,严禁乱停、乱放,改善了学校周边交通拥堵现象。()市卫生局与教育等部门密切协作,清查学校周边餐饮单位户、烧烤等露天食品摊点处,取缔露天食品摊点余户次。()市工商局对户经营业户进行了检查,迁移学校周边娱乐场所户,依法取缔学校内外违规经营者户。
二、存在问题
(一)××镇、××镇、××镇万亩塌陷地治理工程至今未实施,落实力度不够;××镇黄厂村新村建设进展缓慢,新村选址尚未确定。
(二)机动车尾气污染较重,尤其是城郊营运公共汽车污染现象较为突出;部分饭店和露天烧烤点污染严重。
(三)农村公路的养护管理亟待加强。
(四)新型合作医疗管理办公室机构建设有待进一步加强;宣传力度需要加大;定点镇卫生院和村卫生室建设不规范;医疗市场比较混乱,需严厉整治非法行医。
(五)困难群体再就业和农村劳动力转移培训工作需加大力度;贫困生救助金尚未落实。
(六)综合整治学校周边环境,职能部门各自为政,治理力度不够。
三、工作建议
(一)加大采煤塌陷地治理工作力度,尽快实施工程建设;压煤搬迁工作要对照时间要求,进一步加快工作进度。原创:
(二)加大烟尘、流动污染源、露天烧烤等污染源的治理力度,改善空气环境质量。
(三)加强农村公路养护管理,探索建立长效管理机制。
(四)加大新型农村合作医疗制度宣传力度,加强镇卫生院、村卫生室的规范化管理,提高医疗卫生服务水平。
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