妇幼保健健康教育总结范文

导语：如何才能写好一篇妇幼保健健康教育总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

今天，在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院**年度工作总结暨表彰大会，借此机会，我代表县委政府，向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候，新年来临之际，祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！在过去的一年里，你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献，为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作，为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验，交流思想，同时对**年表现突出的集体和个人进行表彰奖励，这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就**院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。

一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现，是一项顺民心、得民意的“德政工程”

妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，是公共卫生的重要组成部分，由于经济、社会等多方面的原因，使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低，这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全，而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2／**×人口妇女儿童的保健工作，对保障妇女儿童身心健康，提高农牧区妇幼保健水平，实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标，有着十分重要的意义。正是通过你们的努力，使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高，生育观念逐步转变。同时，各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识，强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感，形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉，被誉为“民心工程”、“德政工程”。

现如今，我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法：一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合；二是积极建立了“绿色通道”等急救机制；三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制；四是大力开展健康教育工作，增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法，应该加以总结和推广。

二、紧密结合我县实际，认真做好妇幼保健工作

妇幼保健工作是非常艰巨的，要完成两纲目标，需要我们扎实做好各方面的工作，各部门一定要加强合作，统筹规划，精心组织，确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务，妇幼工作健康发展。

第

一、突出重点，努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设，配备必要的医疗设备，强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制，乡卫生院领导一定要提高认识，严格实行乡村妇幼保健人员专干专职，积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头，各方面积极配合，层层签订责任书，乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩，建立奖惩机制，重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。

第

二、大力开展健康教育，提高广大妇女的自我保健能力，这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍，通过他们去开展群众性的健康教育工作，逐步建立“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的社区健康教育模式，通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信，愚昧落后的精神束缚，使他们相信科学，逐步提高健康知识水平，提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。

第

三、加强监督考核工作力度，监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段，揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题，保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中，县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题，保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作，摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况，检查时突击工作，检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作，充分发挥基层保健人员的职能作用，重点做好基层项目工作的开展，使我们的工作经得起检查，更好地为基层广大妇女儿童服务。

同志们，改善各族妇女儿童的健康状况，促进妇女儿童健康水平的提高，是我们各级政府和职能部门的责任。两个项目在我县的实施，将是我县妇幼工作掀开新的一页，使我县的妇女儿童告别死神的威胁，我们每一个从事这项工作的同志都应该深刻认识到，我们从事的是一个高尚、神圣的事业，一个关系到千家万户家庭幸福的事业，我们要以“三个代表”重要思想为指导，牢固树立执政为民的观念。我们一定要抓住项目实施的有利机遇同志们：

今天，在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院**年度工作总结暨表彰大会，借此机会，我代表县委政府，向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候，新年来临之际，祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！在过去的一年里，你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献，为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作，为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验，交流思想，同时对**年表现突出的集体和个人进行表彰奖励，这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就**院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。

一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现，是一项顺民心、得民意的“德政工程”

妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，是公共卫生的重要组成部分，由于经济、社会等多方面的原因，使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低，这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全，而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2／**×人口妇女儿童的保健工作，对保障妇女儿童身心健康，提高农牧区妇幼保健水平，实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标，有着十分重要的意义。正是通过你们的努力，使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高，生育观念逐步转变。同时，各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识，强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感，形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉，被誉为“民心工程”、“德政工程”。

现如今，我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法：一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合；二是积极建立了“绿色通道”等急救机制；三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制；四是大力开展健康教育工作，增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法，应该加以总结和推广。

二、紧密结合我县实际，认真做好妇幼保健工作

妇幼保健工作是非常艰巨的，要完成两纲目标，需要我们扎实做好各方面的工作，各部门一定要加强合作，统筹规划，精心组织，确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务，妇幼工作健康发展。

第

一、突出重点，努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设，配备必要的医疗设备，强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制，乡卫生院领导一定要提高认识，严格实行乡村妇幼保健人员专干专职，积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头，各方面积极配合，层层签订责任书，乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩，建立奖惩机制，重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。

第

二、大力开展健康教育，提高广大妇女的自我保健能力，这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍，通过他们去开展群众性的健康教育工作，逐步建立“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的社区健康教育模式，通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信，愚昧落后的精神束缚，使他们相信科学，逐步提高健康知识水平，提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。

第

三、加强监督考核工作力度，监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段，揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题，保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中，县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题，保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作，摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况，检查时突击工作，检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作，充分发挥基层保健人员的职能作用，重点做好基层项目工作的开展，使我们的工作经得起检查，更好地为基层广大妇女儿童服务。

篇2

今天，在这里召开有保健院全体职工和各乡卫生院院长、妇幼专干参加的妇幼保健院年度工作总结暨表彰大会，借此机会，我代表县委政府，向战斗在我县妇女儿童保健战线上的各族干部职工表示亲切的问候，新年来临之际，祝大家新年快乐！身体健康！万事如意！在过去的一年里，你们为我县妇女儿童的健康做出了巨大贡献，为全面贯彻落实两纲总目标忘我工作，为我县妇幼保健事业的发展做出了不可磨灭的成绩。这次总结表彰会的目的在于总结经验，交流思想，同时对年表现突出的集体和个人进行表彰奖励，这对进一步促进我县妇女儿童保健事业的全面发展具有重要意义。现就院长的工作报告和我县妇幼保健工作的开展情况提出几点要求。

一、妇幼保健工作是“三个代表”重要思想的具体体现，是一项顺民心、得民意的“德政工程”

妇幼保健工作是关系到妇女儿童生命安全、关系到民族素质和社会文明进步的大事，是公共卫生的重要组成部分，由于经济、社会等多方面的原因，使我县广大妇女儿童享受医疗保健服务的能力较低，这不仅危害了我县各族妇女儿童的生命安全，而且制约了我县农牧区人口素质的提高和妇幼保健事业的发展。做好占2／3人口妇女儿童的保健工作，对保障妇女儿童身心健康，提高农牧区妇幼保健水平，实现我国政府关于妇女儿童发展纲要的目标，有着十分重要的意义。正是通过你们的努力，使我县妇女儿童的自我保健意识得到提高，生育观念逐步转变。同时，各级政府和部门对农村卫生和妇幼保健工作的重要性有了新的认识，强化了政府及有关部门和社会力量关心支持农村卫生工作的责任感，形成了扎扎实实为农村妇幼卫生工作办实事的社会氛围。近几年我县妇幼工作的深入开展和贫困救助工作的实施受到社会各界和各族群众的欢迎和赞誉，被誉为“民心工程”、“德政工程”。

现如今，我县已形成了一套对农村卫生建设行之有效的工作方法：一是加强了基层卫生人员培训与建设乡村卫生机构相结合；二是积极建立了“绿色通道”等急救机制；三是对贫困人群实施了特困医疗救助机制；四是大力开展健康教育工作，增强群众的自我保健意识和防病抗病能力。这是一种行之有效的好办法，应该加以总结和推广。

二、紧密结合我县实际，认真做好妇幼保健工作

妇幼保健工作是非常艰巨的，要完成两纲目标，需要我们扎实做好各方面的工作，各部门一定要加强合作，统筹规划，精心组织，确保全县妇女儿童享受到基本的医疗保健服务，妇幼工作健康发展。

第一、突出重点，努力提高孕产妇住院分娩率。降低孕产妇死亡率的中心环节就是提高住院分娩率。为此要重点抓好以下三方面的工作。一是加强乡卫生院的产科建设，配备必要的医疗设备，强化医疗保健人员的专业培训。二是建立和完善贫困孕产妇住院分娩医疗救助制度，完善孕产妇急救“绿色通道”建设，确保孕产妇住院分娩。三是在乡村探索一条实行提高孕产妇住院分娩的工作责任制，乡卫生院领导一定要提高认识，严格实行乡村妇幼保健人员专干专职，积极配合保健院做好全县的妇幼保健工作。四是由政府牵头，各方面积极配合，层层签订责任书，乡卫生院领导和妇幼专干的工作成绩与年终综合考评挂钩，建立奖惩机制，重点解决好农村妇幼工作中的难点问题和突出问题。

第二、大力开展健康教育，提高广大妇女的自我保健能力，这是项目工作的一个重要内容。要重点加强对乡村医生、基层妇女干部等人员的培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍，通过他们去开展群众性的健康教育工作，逐步建立“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的社区健康教育模式，通过多种形式的健康教育使广大妇女摆脱封建迷信，愚昧落后的精神束缚，使他们相信科学，逐步提高健康知识水平，提高他们对妇幼卫生服务的利用能力。

第三、加强监督考核工作力度，监督考核工作是项目活动质量控制的重要手段，揭示及时发现和解决项目工作中存在的问题，保证项目工作正常运行的重要工作方法。在新周期项目活动中，县项目办和妇幼保健院要加大对基层项目活动的督导及时发现和解决工作中存在的问题，保证项目工作高质量的完成。乡卫生院应积极做好基层项目工作，摆脱和放弃在项目工作上存在的依赖思想和被动工作的状况，检查时突击工作，检查一结束就放弃妇幼保健和项目工作，充分发挥基层保健人员的职能作用，重点做好基层项目工作的开展，使我们的工作经得起检查，更好地为基层广大妇女儿童服务。

篇3

1．1抽样调查在本校所在的三峡库区随机抽取12个乡镇卫生院、3个街道卫生院、5个社区卫生服务中心，共20个基层社区卫生服务机构，然后在被抽取的20个基层卫生服务机构中各抽取妇幼保健人员1名，共20名。1．2问卷调查将自制的开放式问卷调查表分发给被抽取的20名妇幼工作人员，在知情同意下如实填写调查表，调查的主要内容包括：基本情况、工作的主要内容，岗位涉及能力等。发放问卷20份，收回20份，收回率100％。1．3组建专业建设委员会依托学校组建的“三峡医药卫生职业教育理事会”，选聘保健院、医院、社区一线专家8名与学校专任教师5名共同组建妇幼保健专业建设委员会。然后分别深入基层社区，就未来职业岗位需求、知识能力、毕业生素质等方面进行调研。

2结果

2．1基本情况20名妇幼保健人员和专家深度访谈的基本情况见表1、表2。2．2岗位能力需求分析通过对20份问卷的统计、分析，结合专家深度访谈，总结出妇幼保健岗位的主要工作内容及涉及的岗位能力情况见表3。对表3涉及的岗位能力进行类属分析，得出基层社区妇幼保健人员应具备“临床诊疗、妇幼保健、公共卫生服务、人际沟通”四大岗位能力。2．3重构课程体系的思路根据“临床诊疗、妇幼保健、公共卫生服务、人际沟通”四大岗位能力需求，融入执业助理医师能力要求，按照“专业职业岗位———分析岗位任务———解析完成任务所需能力———分析能力所涵盖知识、技能和素质———找出对应课程———绪化课程模块———形成专业课程体系”的课程构建逻辑，重构“基于岗位需求”的专科临床医学专业（妇幼保健方向）课程体系。2．4重构课程体系的路径与举措2．4．1重构课程体系按照新课程体系的建设思路，形成由“人文素质与职业规划课程模块、公共卫生课程模块、专业核心技能课程模块、临床诊疗课程模块、专业基础课程模块”五个模块组成的课程体系［5］，新构课程体系突出了基层社区妇幼保健岗位公共能力的培养和医学人文素养的强化（见图1）。（1）整合优化原有课程。以社区常见病、多发病为依据，通过精简、融合、重组等方式整合优化原有课程结构，打破过去单科设置的学科体系，如将内、外、妇、儿等常用技能整合编写成《临床诊疗思维》、《岗前综合培训》，增加实训学时，缩短理论学时。新增《护理技能》、《基层预防保健及健康教育技术》等课程，适当压缩基础课程。培养学生的临床诊疗技能及公共卫生服务技能，形成以社区为基础的课程体系。（2）增设专业核心课程。妇幼卫生工作在“2015年人人享有生殖健康”［6］的全球奋斗目标中起着极其重要的作用，生殖健康服务主要包括孕前优生优育指导、孕产期保健及健康教育、计划生育技术指导、科学育儿指导、妇幼营养评估与指导等，故需要增设《妇幼保健与计划生育》、《基层妇幼保健技术》、《妇幼营养学》等专业核心课程，培养学生社区妇幼保健的专业服务能力，使专业课教育与职业岗位技能培养紧密结合，以适应基层社区妇幼保健工作岗位的需求。（3）建立综合弹性课程。为强化学生综合职业能力，促进学生可持续发展和终身学习能力的培养，采取弹性学时或以选修方式，新增开了《医患沟通技巧》、《医德医风》、《大学生职业规划与创业、就业指导》等课程，加强医学人文素养和人际沟通协调能力的培养［7］，使学生走向工作岗位以后，能适应行业发展、职业变化和社会工作岗位需求。2．4．2搭建社区实践教学平台［8］专科临床专业（妇幼保健方向）主要培养面向基层农村、城乡社区群体服务的高素质技能应用型人才。因此，建立社区实践教学基地，强化学生基本技能的训练是课程建设的又一重点。依托学校组建的“重庆三峡医药卫生职业教育理事会”平台，建立以高笋塘、百安坝、周家坝等周边5个社区卫生服务中心为核心的社区实践教学基地。为学生“早临床、多临床、反复临床”提供了平台，使学生尽早熟悉专业情景、感知职业氛围［9］。学生通过直接参与社区的实践，实现“基于工作过程”［10］的技能训练，改变原来只在医院实习的传统实践教学模式，有利于学生职业素质和妇幼保健服务技能的培养，使学生毕业即能上岗，有利于培养学生的职业归宿感［11］。2．4．3加强教材建设教材是课程建设的载体，是培养创新人才的重要保证［12］。根据新课程体系的课程设置重新编写《妇幼保健与计划生育》、《基层妇幼保健技术》、《健康教育技术》等教材。2．5新课程体系的特点2．5．1妇幼保健技能专业化新课程体系增设有专业核心课程，同时建立社区实践教学基地，采取“社区与学校、社区与临床”相结合的方式进行实践教学，让学生尽早参加社区妇幼保健服务，从而提高学生的妇幼保健专业服务技能，使学生的妇幼保健技能专业化。2．5．2公共卫生服务技能社区化新课程体系设置了以“社区”为基础、适应社区妇幼保健工作岗位需求的公共卫生服务的相关课程。培养学生的公共卫生服务技能，达到公共卫生服务社区化的目的。2．5．3临床诊疗技能全科化新课程体系是培养集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的全科实用型、近距离上岗的综合性妇幼保健人才，设置有综合性实训课程，开展“床旁教学”，实现教学与临床“零距离”。使妇幼保健人员既能开展妇幼保健服务，又能诊治基层社区常见病、多发病，达到临床诊疗技能全科化，做好居民健康的“守门人”。2．5．4人际沟通技能高素质化新课程体系设置有“人文素质与职业规划课程模块”，以培养学生的人文关怀、医患沟通、职业规划等综合技能［13］，把学生培养成为岗位技能强、人文素质高和有发展后劲的高素质应用型人才。

3讨论

篇4

 

在院党委和上级有关部门的指导和支持下，在各基层单位广大工作人员的共同努力下，群体保健科紧紧围绕年初制定的工作目标，齐心协力、抓住重点，在两个系统管理、“三网”监测、全市妇幼信息网络建设、妇幼保健健康宣教、基层妇幼保健人员业务培训等方面做了大量工作，取得了较大的成绩，为促进我市妇女儿童的健康作出了应有的贡献。现将全年工作总结如下：

一、主要工作

1、基层业务指导全面细致，效果明显。

基层业务指导工作责任到人，大致分四大块进行，即妇保、儿保、妇幼信息、健康教育。指导有计划、有重点、有总结，重视指导实效，狠抓薄弱环节。对工作做得较好的单位，给与技术支持，协助其拓展保健新业务。对问题较多的基层单位，重点指导与扶持，有时直接向有关部门反映，共同寻找解决问题的办法，提高其妇幼保健服务水平。对辖市区保健机构一季度至半年指导一次；对所辖厂矿、企事业单位、托幼机构、妇儿保门诊一季度指导一次。指导结束，进行总结，及时向有关人员反馈，问题严重的向上级有关部门汇报，共同商讨，寻找解决办法，指导效果明显。全年深入妇幼保健机构指导19次；所辖厂矿妇女保健工作指导25次；爱婴医院妇女保健工作指导27次；儿童保健工作指导82次；妇幼卫生信息管理指导19次；基层健康教育工作指导8次，妇幼信息网络运行情况督查数次。

2、“三网”监测工作更加规范，漏报率降低明显。

    我科历来把“三网”监测工作作为工作重点，在年初的各类会议上就作了全面部署，平时能定期深入基层进行有关指导和检查，定期召开监测工作责任人会议，互相交流、互相沟通、互相核对相关数据，努力使测得的数据真实、可靠、快捷，及时向卫生行政部门反馈。今年我市活产数为21382人；孕产妇死亡率为9.35/10万；出生缺陷发生率为9.41‰；5岁以下儿童死亡率为6.17‰。

篇5

一、疾病控制和妇幼保健进社区工作内容

（一）疾病控制进社区内容

1、社区传染病管理：传染病登记、传染病报告、结核病转诊与管理；

2、社区计划免疫接种：建立健全辖区计免档案，保持冷链正常运转；

3、社区开展慢性病防治工作；

4、社区开展健康教育。

（二）妇幼保健进社区内容

1、妇女保健：掌握辖区妇女基本情况并分类建档，建立围产期保健手册并正常运转，协助或做好产前诊断。产后访视及新生儿访视，做好母乳喂养指导及妇女常见病、多发病等防治知识的宣传及健康教育工作；

2、儿童保健：掌握辖区适龄儿童基本情况并分类建档，做好婴幼儿系统管理和“四二一”体检工作，做好儿童四病（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）防治及相关知识的宣传及健教活动。

二、工作职责

（一）市、区（东风公司）疾病预防控制机构职责。

1、市、区疾病预防控制机构分级负责社区计划免疫、传染病管理、慢性病防治和健康教育工作，统一使用预防接种卡、儿童预防接种证、疫情报告卡，按照《计划免疫技术管理规程》，有计划、高质量地组织开展预防接种工作。

2、根据工作需要，分级开展培训，市疾病控制中心培训到区级和社区卫生服务中心，区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时，市疾病控制中心要组织社区卫生服务中心、站集中开展培训。市区疾病预防控制机构每年对每名专业人员培训不少于2次，每次不少于2天。

3、市区两级疾病预防控制机构按照传染病管理、计划免疫等业务工作规范，定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导，市级要指导到区和社区卫生服务中心，必要时指导到社区卫生服务站，区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括：制订工作计划，提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等，坚持例会制度，深入中心、站开展业务指导，开展传染病漏报率调查和接种率调查，分半年、全年业务工作检查评比。

（二）市妇幼保健院和区（东风公司）妇幼保健机构职责。

1、市妇幼保健院和区（东风公司）妇幼保健机构分级负责社区妇幼保健工作，全市社区卫生服务机构统一使用孕产妇、婴儿系统管理手册（卡），按照两个系统管理运转方案统一管理，对筛选的高危孕产妇实行统一管理，接受住院分娩。

2、根据工作需要，分级开展培训，市妇幼保健院培训到区级和社区卫生服务中心，区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时，市妇幼保健院要组织社区卫生服务中心、站统一开展培训。市、区妇幼保健院每年对每名专业人员培训都不少于2次，每次不少于2天。

3、市区妇幼保健机构按照两个系统管理要求，定期开展对社区卫生服务机构的督导检查和业务指导。市级要指导到区和社区卫生服务中心，必要时指导到社区卫生服务站，区级要指导到社区卫生服务中心和站。具体内容包括：制订工作计划，提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等，坚持例会制度，深入中心站开展业务指导，分半年、全年业务工作检查评比。

（三）社区卫生服务中心

1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素；发现、登记和向区疾病控制机构上报传染病疫情；督促结核病人转诊和化疗；开展慢性病防治工作；开展以向居民讲课为主要形式的健康教育工作；建立规范化接种门诊，实行日接种门诊制度。

2、掌握辖区孕产妇、儿童基本情况，为辖区孕产妇建立围产期保健手册，督促其定期到产科门诊进行产前检查，督促产妇进行42天检查，筛选高危孕产妇，实行专案管理，促进住院分娩，开展产后访视。

3、开展婴幼儿系统管理，实行“四二一”体检，对筛选出的高危儿、肥胖儿、体弱儿进行专案管理，做好儿童四病（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）防治；认真做好辖区产后访视及新生儿访视，积极宣传母乳喂养，提供母乳喂养技术指导。

4、及时向区疾病控制与妇幼保健所上报相关报表。

5、指导和督促社区卫生服务站开展预防保健工作。

（四）社区卫生服务站

1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素；发现登记和向社区卫生服务中心上报传染病疫情；开展慢性病防治工作；开展以向居民日常咨询、发放宣传资料为主要形式的健康教育工作；根据卫生行政部门的规划，建立接种站，每月定期开展预防接种；不承担接种任务的，要负责社区内接种对象的管理和免疫预防健康教育工作，协助社区卫生服务中心完成儿童免疫接种工作。

2、掌握社区内孕产妇、婴幼儿基本情况（包括流动儿童）；

协助社区卫生服务中心开展孕产妇、婴幼儿系统管理。建立辖区7岁以下儿童花名册，为3岁以下儿童建立儿童保健手册，督促其进行“四二一”体检。对怀孕妇女登记造册，督促早孕建册、产前检查，做好母乳喂养指导工作。做好儿童营养、儿童疾病防治、儿童安全防护等知识的宣教活动。做好妇女常见病多发病的防治知识的宣传活动。

三、运转程序

1、疾病预防控制，传染病管理，计划免疫接种运转程序不变；

2、儿童系统管理按有权出具《出生医学证明》并建卡的管理运转程序不变；

3、孕产妇系统管理—“围保册”的建立及运转作如下调整：

第一，市妇幼保健院、东风公司妇幼保健所、两区妇幼保健所分辖区负责围保册的管理及运转。市妇幼保健院负责市太和医院、市人民医院、市中医院；东风公司妇幼保健所负责本系统（含社区卫生服务中心）；两区妇幼保健所负责本辖区内社区卫生服务中心。

第二，经费由上述四家分别管理，单独结算。

第三，各种报表上报运转，按以前规定不变。

四、工作方法与步骤

（一）5月上旬，三区及东风公司提出免疫接种点设置意见，市卫生局根据意见进行免疫接种机构调整，确定设立免疫接种门诊（点）的社区卫生服务机构。

（二）5月中下旬，市疾病控制中心和市妇幼保健院对社区卫生服务机构专业人员分两批进行培训。同时，社区卫生服务机构开展免疫接种机构建设，市卫生局根据培训和建设情况进行资格准入。

（三）5月份，市疾病控制中心和市妇幼保健院制定各种工作制度和规范，确定工作程序，并下发到各社区卫生服务机构。同时开展业务指导。

（四）5月份，社区卫生服务机构做好本辖区基本情况的摸底和宣传工作。同时，按照市区疾控机构的要求，规范传染病管理程序和要求，制订健康教育内容，正式开展传染病管理和健康教育工作，市、区疾病预防控制机构加强督导。

（五）6月份，社区卫生服务机构开始建立围保册（卡），正式开展两个系统管理，市区妇幼保健机构加强督导，协调地段医院与社区卫生服务机构业务关系。

（六）7月份，社区卫生服务机构开展第一轮次预防接种，市、区疾病预防控制机构加强督导，协调其与地段医院的业务关系。

（七）XX年底进行检查评价，总结表彰。XX年进一步调整巩固提高。XX年实现规范管理，确保绝大多数预防接种任务和所有孕产妇、婴幼儿系统管理工作由社区卫生服务机构承担，并建立良好的管理机制，保持较高的工作水平。

五、保障措施

1、市卫生局将妇幼保健和疾病控制工作要求纳入对三区卫生局年度综合目标考核内容、纳入市直医疗卫生单位年度综合目标考核内容，年底检查工作完成情况。实行社区卫生服务机构等级评审制度，将妇幼保健和疾病控制工作内容纳入社区卫生服务机构等级评审的主要内容之一，年度进行专项检查，并根据检查情况对社区卫生服务机构进行奖惩。

2、市、区（东风公司）疾控中心、妇幼保健院对所有预防保健业务人员进行轮训，提高社区卫生服务机构人员素质，保证其胜任工作。每月要检查指导基层一次，指导面不低于30%，并及时向市卫生局反馈情况。同时，制定奖惩措施，合理分配利益，激励基层单位完成工作任务。

篇6

一、基本情况

(一)全县七乡三镇共卫生院10个，70个行政村卫生室，70名村医（其中有女村医12人，，男村医58人）；各卫生院设有防保科，各有一名分管领导和一名妇幼专干，负责本辖区内的妇幼保健工作。

（二）县妇幼保健院是全县妇幼保健工作的技术指导中心，在职职工31人，其中业务人员27人，（大专22人，中专5人）财务后勤人员4人。中级职称9人，初级职称21人，年内无退休人员，年末在职人数为31人。院内设有儿保科、妇保科、统计科、基层指导科、婚姻保健科、医技科、药剂科、财务后勤、院办公室等职能科室，全院全年出勤率为100%，派出县驻乡专家5人。一年来，全县妇幼专干人员基本稳定。团结协作，积极努力的开展妇幼保健工作。

二、全县妇幼保健工作开展情况

1、加强管理，规范业务

（1）根据年初卫生部、省卫生厅等各级领导、项目专家对我县“降消”项目工作及妇幼卫生工作的检查督导意见和全县的“降消”项目专题工作会议相关要求，加强对全县各项妇幼卫生工作规范管理，在做好常规妇幼保健业务管理的基础上，严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求，结合我县实际，加强全县妇幼卫生业务管理工作。

（2）加强对乡、村的妇幼保健业务指导，责任到人。县保健院抽出近20个产儿科人员分片包干到7乡3镇，加强业务指导。从09年5月份起，每月按各乡卫生院定时、定点的工作安排，在院内医生十分紧张的情况，坚持每月到各乡协助村级妇幼保健服务工作。全年共下乡协助、指导工作111人次，共784天。县、乡妇幼保健工作人员共同完成孕产妇产前检查1073人次，儿童健康检查7262人次。在很大程度上促进了村级妇幼保健服务工作的开展。

（3）根据考察学习到的经验，借鉴人家的先进做法结合工作实际，重新编制了全县妇幼卫生信息统计表、卡、册，对全县妇幼卫生基础数据进行月报管理，进一步加强和规范了妇幼卫生数据档案。

2、落实措施、加大项目业务技术指导和培训力度

（1）以乡为单位，集中各乡村医和农家卫生员进行县、乡、村妇幼保健管理操作规范、“降消”项目的运作程序和新的妇幼卫生信息月报表应用进行全面培训；全年共办培训班15期，培训村医及农家卫生员2094人次，通过不断的加深培训，不同程度的提高了村医及农家卫生员对妇幼保健工作的理解和认识。明确了村级妇幼保健的工作任务和职责；帮助乡卫生院明确和理顺了每月乡对村妇幼保健工作的指导、督查管理机制。基本理顺了县、乡、村妇幼卫生三级网的工作规范和操作规程。

（2）每月协助乡卫生院定时、定点进村卫生室培训和协助工作，对乡妇幼人员和村医进行实地面对面、手把手的孕产妇保健、高危孕产妇筛查及高危管理，儿童保健、健康咨询、健康体检等妇幼保健技术培训，使村医和农家卫生员的妇幼保健服务能力有了不同程度的提高。全年共进村卫生室指导协助工作 111人次，指导村医和农家卫生员 1255人次。通过边指导边培训，进一步促进和提高了乡妇幼保健人员的业务技术服务能力和对村妇幼保健工作的指导能力。

3、加大“降消” 项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识健康教育。县、乡、村妇幼保健工作人员在进行孕产妇保健、产前检查的同时，向孕产妇及其家庭和家属充分宣传“降消” 项目和“新农合”中国家对贫困孕产妇住院分娩的优惠政策、限价住院分娩、贫困救助、住院分娩的好处等。全年共集中培训、宣传“降消” 项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识 19 批次，共有1925人接受培训；对多少2268个孕妇家庭发放“降消” 项目和“新农合”政策宣传；全县共发放“降消” 项目和“新农合”政策妇幼保健知识健康教育宣传处方30248张，约有 60000多人接受了健康教育。在全县卫生工作会议和妇幼卫生工作例会上政府分管领导、卫生局领导、县妇幼保健院相关科室又进一步安排强调了“降消”项目工作，重新对“降消”项目的运作程序进行全面培训。

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4、2009年全县各项妇幼保健工作指标完成情况：

(1)孕产妇死亡率：2009年全县共有孕产妇总数1672 人,活产数有1672人,有孕产妇死亡2例，孕产妇死亡率为119.62/10万。与上年相比下降了159.71个十万分点(XX年年孕产妇死亡率为279.33/10万)；按上级下达的指标要求（150/10万），控制在要求指标以内。

(2)孕产妇保健：2009年共有孕产妇1672人，共进行孕产妇产前检查1073人，孕产妇保健覆盖率为64.17%，与上年同期相比上升了8.51个百分点（XX年年孕产妇保健覆盖率为55.66%）；系统管理327人，系统管理率为19.56%，与上年同期相比上升了   4.97个百分点（XX年年孕产妇管理率为14.59%）

(3)高危孕产妇筛查和高危住院分娩：2009年共筛查出高危孕产妇116人，筛查率为6.94%，与上年同期相比上升了个2.48 百分点(XX年年高危孕产妇筛查率为4.46%)。高危管理116人，高危管理率为100%。高危产妇住院分娩96人。高危产妇住院分娩率为82.76%，与上年同期相比下降了14.12个百分点(XX年年高危孕产妇住院分娩率为96.88%)。

(4)住院分娩率:2009年全县共有孕产妇总数1672人,活产数有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率为50.03%,与上年同期相比上升了20.52个百分点(XX年年住院分娩率为29.54%)，按上级下达的指标要求（40%），完成指标要求。

(5)新法接生：2009年共有107人，新法接生率为64.47%，与上年同期相比，上升了27.95个百分点(XX年年新法接生率为36.52%)。

(6) 儿童保健：2009年共有0——6岁儿童10664人，5岁以下儿童7558人，3岁以下儿童4853人，年内共进行7岁以下儿童健康体检7262人，儿童保健覆盖率为68.1 %；系统管理966人，系统管理率为19.91 %；筛查出高危和体弱儿童219人，体弱儿管理率为100%。

(7) 婴儿死亡率：2009年全县共有婴儿死亡37人,死亡率为:  22.13 ‰；与上年相比下降了6.5 个千分点(XX年年婴儿死亡率为28.63‰)；按上级下达的指标要求（25‰），控制在指标要求内。

(8)5岁以下儿童死亡率：2009年全县共有5岁以下儿童死亡 43 人，死亡率为 25.72 ‰。与上年相比下降了9.89个千分点(XX年年5岁以下儿童死亡率为35.61‰)。

(9)新生儿破伤风监测:年内无新生儿破伤风发生，新生儿破伤风发生率为0‰；无出生缺陷儿。

(10)母乳喂养实查人数为1329 人，母乳喂养1319人，母乳喂养率99.25%，与上年同期相比上升了0.16个百分点(XX年母乳喂养率为99.09%)。

(11)2009年度出生死亡漏报调查:按照两个死亡监测方案的相关,对全县三分之一的乡、三分之一的村进行本年度的出生死亡漏报调查，全县共抽查了叶枝、白济讯、维登三个乡，抽查了三个乡三分之一的行政村共10个村，三个乡共上报活产数534人，漏报调查后实际有出生数569人，漏报35人（叶枝镇5人、白济讯19人、维登乡11人），漏报率为6.15%；上报死亡人数17人，漏报调查后实际死亡18人，漏报1人，漏报率为 5.56%；上报孕产妇死亡数2人，漏报调查后实际死亡2人，无孕产妇死亡漏报。从上述漏报调查中可以看出，全县的乡村妇幼保健工作还存在很多不足之处，特别是在孕产妇、出生、死亡等情况方面，还存在很多漏洞甚至是空白点，如何加强对村级妇幼保健服务，加强孕情况跟踪，尽量或减少漏报，是我们下一年度工作中应着重加强的重点。

(12)、预防艾滋病母婴传播工作

维西县2009年的预防艾滋病母婴传播工作，按省、州（预防艾滋病母婴传播工作实施方案）的相关要求，制定了以分管副县长为组长、防治艾滋病相关成员单位领导为成员的《2009年维西县预防艾滋病母婴传播工作实施方案》，并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：

①健康教育工作

利用多种形式进行广泛宣传咨询活动。配合“三八”妇女节、“六一”儿童节、“艾滋病日”等节日，开展围绕预防艾滋病母婴传播的各种宣传活动。大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识，发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡各助产服务单位分放到婚前保健人群和孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。

 ②提供自愿咨询与检测服务

——县妇幼保健院为婚前保健的男女双方免费提供有关预防艾滋病母婴传播的咨询，传递预防艾滋病母婴传播信息;进行危险行为评估;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》后提供检测服务。对检验结果为阴性或阳性者均要进行检测后咨询，进行有效的避孕指导。

——以县医院为主，对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前咨询，咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害，预防艾滋病母婴传播相关信息；帮助评估危险行为；解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施；介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下，填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》，免费进行艾滋病病毒抗体检测。

——为艾滋病病毒抗体检测结果为阳性孕产妇提供检测后咨询；为其提供预防艾滋病母婴传播相关信息，帮助其分析感染状况，由本人及其家属知情选择妊娠结局，填写《选择妊娠结局知情同意书》。并为决定终止妊娠的阳性孕产妇提供服务，给予有效的避孕指导。对选择继续妊娠者，加强孕期保健，动员其住院分娩。共3页,当前第2页2

——为艾滋病病毒感染孕妇的配偶接受相关的咨询和检测。

——2009年共完成孕期hiv抗体检测313人，产时hiv抗体检测510人， hiv阳性孕妇3例， 2例在检测后咨询，自愿终止妊娠，另一例从县疾控中心转介到县保健院。

——2009年共收到上级分发下来预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，发放预防艾滋病母婴传播工作试剂、药品17种191件，均按要求及时发放到各乡镇卫生院。

三、目前存在的问题及困难

㈠各级党委政府对“降消”项目工作的领导管理有待进一步加强。特别是乡党委政府是乡村级卫生工作的直接领导管理部门，应将辖区内的“降消”项目工作与一切“惠农、惠民”政策有机地结合起来同抓共管，切实加大宣传、发动全乡孕产妇住院分娩，确保母婴安全，努力降低两个死亡率。

㈡三级妇幼保健网的网底极度薄弱,由于缺乏村级妇幼保健女村医,导致使居住在农村的孕产妇保健服务难以开展,甚至是无开展.这是导致我县的孕产妇死亡率一直居高不下,难以控制的最为重要的原因之一。

㈢县、乡、村对孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入, 个别乡镇还存在孕产妇宣传发动的盲点和空白点。是导致孕产妇漏报、住院分娩空白的重要原因。

㈣社区健康教育活动力度亟待加强，目前社区的健康教育还不够深入，宣传面还不够广泛;应广泛发动社区群众，多部门协作，积极开展社区卫生健康教育和健康促进工作,全面推进社区卫生服务的开展,发动和引导社区居民树立健康教育与健康促进规划的实施,养成良好的卫生行为和方式,提高社区居民的自我保健能为和健康水平,不断提高社区居民的健康保健意识，逐步提高社区居民利用健康保健技术服务的能力。以此促进社区各项卫生服务工作（包括医疗服务、疾病预防、妇幼保健等）的全面开展。

㈤从全县妇幼卫生工作考核中可以看出，考核的结果普遍上升，但是离上级要求的工作指标相差还甚远，需要不懈的努力，不断加强工作力度，使全县妇幼卫生工作得以长足发展。

㈥乡卫生院对村医的管理力度,村医对妇幼保健工作的责任心有待进一步加强，通过近半年来加强了对乡、村级妇幼保健的指导督促检查工作力度，村医对妇幼卫生信息台帐的规范有所提高，但出生死亡漏报问题仍然十分突出，这说明村医对辖区内孕产妇信息的掌握不透，问题还是在村级，有个别村医甚至将妇幼卫生信息统计台帐丢失。严重影响到全县妇幼卫生信息统计工作的完整性。

㈦各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认识，明确乡本级对妇幼卫生工作的职责任务，加强妇幼卫生工作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则，认真研究，如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策，逐步提高本乡的妇幼保健技术服务能力，为切实保障本辖区妇女、儿童，这一社会弱势人群的身体健康和生命安全，提供积极主动、认真负责的优质服务。

(八)婚前医学检查工作局面难以打开。新婚姻登记条例出台后，强制婚检被取消，婚前人群hiv检测工作难度较大。

五、下一年度工作计划

㈠进一步加大县、乡、村各级政府对全县“降消”项目和妇幼卫生工作的领导与管理，加大政府责任目标的执行力度，将孕产妇住院分娩宣传发动工作融入“三农、惠农”工作中，切实提高住院分娩率；

㈡加强县、乡、村三级防保网的建设，加强对乡村妇幼保健人员培训，强化对基层的监督和管理，不断拓展工作内容和范围，不断提高基层的妇幼保健服务能力；全面开展妇幼保健技术服务，加强两个系统管理，继续做好孕产妇住院分娩宣传发动工作，努力提高住院分娩率，降低两个死亡率。

㈢继续加强乡、村两级妇幼人员的培训，进一步加大妇幼保健网络建设力度，建立健全妇幼保健网底职能，提高农村妇幼保健技术的服务能力。

㈣加大健康保健知识的宣传力度，增强全民健康意识，提高人民群众的自我保健意识和利用健康保健服务的能力，加强妇女病普查普治工作，努力降低妇女常见病、多发病的发病率。

㈤加大《母婴保健法》的执法力度，开展婚前保健和产前诊断技术服务，加强做好pmtct（预防艾滋病母婴传播）工作，积极做好三级预防措施，提高婚前健康检查率，降低出生缺陷儿的发生率，规范《出生医学证明》的管理和发放。

㈥对全县托幼机构进行卫生保健管理，有计划的对幼儿进行健康检查，发现疾病及时矫治，治疗效果评价分析，加强儿童“四病”的防治、宣传，提倡母乳喂养。

㈦加强县、乡、村妇幼卫生统计台帐的管理及运作。及时、准确、完整的做好每一个台帐的登记统计工作。力求各项妇幼卫生统计数据的真实性、准确性和科学性。避免和杜绝各种数据的漏报、缺报和瞒报。

篇7

我区是省享受少数民族待遇区（县）之一，境内有21个少数民族，区内辖8个镇、6个乡、1个街道办事处（其中少数民族乡镇5个），81个行政村，17个居委会。年全区总人口为22万余人，其中农业人口13.4万人，女性人口108607人；全区产妇1669人，活产1681人，0—7岁儿童常驻13758人，流动儿童3042人。现有区级医疗卫生机构4所，乡镇卫生院14所，其中：有中心卫生院4所（2所中心卫生院各设有1所分院）。共有卫生专业技术人员868人，其中，卫生防保专职人员34人。有村卫生站81所，村医103人。持有《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构19家；有20家预防接种门诊（其中规范化接种门诊5家，合格接种门诊15家）。

村卫生站配合乡镇卫生院做好所辖范围内妇女儿童健康保健和预防接种宣传工作；乡镇卫生院承担所辖范围内妇女儿童保健和预防接种工作任务；区妇幼保健院和区疾控中心负责辖区各级各类医疗机构妇女儿童保健和预防接种工作的培训、指导、监督检查、信息反馈、资料的收集和上报，同时，区妇幼保健院承担区镇辖区范围内妇女儿童保健和预防接种工作任务。

二、开展“两纲”工作主要措施

（一）加强领导，健全机制。妇女儿童的健康指标关系到国家与民族的兴旺，关系到社会经济发展。为确保两纲目标的顺利实现，分别启动“降消”、“乙肝”、“脊灰、麻诊”强化免疫、“农村孕产妇住院分娩”、“预防艾滋病母婴传播”、“农村妇女乳腺癌筛查”、“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷”等项目工作，并成立了相对应的，由分管区长任组长，卫生、妇联、财政、计委等相关部门主要领导为成员的项目工作领导小组。区卫生局成立了由主管局长为组长、分管副局长为副组长，相关业务科室负责人及区妇幼、区疾控中心负责人和卫生系统业务骨干为成员的领导小组和技术指导组，对各乡镇医疗机构两纲工作实施情况进行指导、督导和检查。同时区卫生局将《两纲》工作纳入各单位年度目标综合考核，奖惩兑现。

（二）加强服务能力建设

一是进一步加强基础设施建设。为改善基层医疗机构办公条件，年以来，在省、市、区的大力支持与帮助下，全区15个乡镇卫生院（含2个分院）进行了改扩建或新建改造升级，新建社区卫生服务中心2个，区妇幼保健机构1个，医院迁建工作正在进行，通过一系列项目改造建设及医疗设备配备，大大提高了区乡医疗机构服务能力；二是

为适应新时期妇女儿童保健服务工作的需要，我区于年初成立区疾控中心，年底，区卫生局经过考核和调研，形成了市区卫生局《关于进一步加强我区乡镇卫生院防保工作的通知》（仁卫[]50号），从年起将各乡镇卫生院兼职防保人员确定为专职人员并实行年薪制，对防保人员的基本素质和管理考核提出了明确的要求。经过方方面面的严格考察，把各乡镇卫生院年富力强、基础素质较好、专业知识较精、工作责任心较强的人员调整为专职防保人员。现专职从事防保工作的34名乡镇防保人员绝大多数符合年龄35岁以下、中专以上文化程度的要求。经区疾控中心、区妇幼保健院专业培训和经常性的技术指导，他们已在各自的岗位上发挥了应有的作用，能较好地履行岗位职责。

（三）加强宣传教育，努力提高群众的健康知识水平。为推动“两纲”工作的顺利开展，采取多渠道、多形式进行广泛宣传教育。一是区、乡各级医疗机构常年坚持利用各种会议，及墙报、黑板报、发放宣传资料、张贴宣传标语、制作以“降消”、“乙肝”、“农村孕产妇住院分娩”、“预防艾滋病母婴传播”、“农村妇女乳腺癌筛查”、“农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷”、“脊灰、麻疹”强化免疫活动为主要内容的大型宣传专栏等进行“两纲”宣传；二是实行区包乡、乡包村、村社包农户，一级包一级的宣传网络进行“两纲”宣传，由区保健院对乡（镇）妇女干部进行健康教育专题培训，乡（镇）卫生院对本乡（镇）领导干部、村社干部及村妇女干部、村医专题进行健康教育培训；村社干部、妇女主任、村医负责对本村社内的每一个家庭进行健康知识宣传教育，各乡（镇）防保健人员常年下村入户对每一个孕产妇进行面对面的母婴保健知识的宣传教育；三是印制《孕产妇保健手册》、《给孕产妇的二封信》、《农村孕产妇住院分娩补助项目宣传手册》等健康教育资料30000余份，发放免疫规划、母婴保健相关法律法规、妇女儿童保健宣传单6万余份。年至今每年受健康教育均达11000人次，孕产妇受健康教育率达100％；四是以“项目”工作为契机，强化“两纲”宣传，年、年对大龙潭乡、总发乡和平地镇共4000名农村妇女进行乳腺癌筛查；年农村妇女增补叶酸2041人。通过广泛深入的宣传，提高了广大干部群众对“两纲”重要性的认识，从而使我区两纲工作及妇幼卫生工作得到进一步加强。

（四）加强产儿科及项目工作人员培训。每年区保健院、区疾控都要对乡（镇）卫生院防保人员、产儿科人员进行产儿科适宜技术培训2－3次。培训内容为：培训的目的、要求、方法、人员交流与咨询技巧；健康教育的核心信息与方法、正常分娩、异常分娩的识别与处理；产科失血休克的急救与转诊；新生儿破伤风的防治、诊断、处理；高危筛查、羊水栓塞、妊高症、妊娠合并心脏病等产儿科适宜技术。年参加培训人次为166人，并发放“三基”题库300册。从2007年起每年对乡级妇幼专干每年进行4次培训，每次为期4天共计8天，每次培训后都进行考核和总结。年起乡级妇幼医生分期到区妇幼保健院进行为期2个月免费轮修培训。通过强化培训，从事产儿科工作的医务人员《母婴保健技术服务合格证》持率达100%,使全区的产儿科技术服务水平有了较大提高，保障了全区妇女儿童的身体健康。同时组织开展农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸、农村妇女乳腺癌筛查、预防艾滋病母婴传播、扩大免疫规划、脊灰、麻疹强化免疫等项目工作培训28轮次，培训1023人次。

（五）突出重点，狠抓薄弱环节

1、加强农村三级卫生网建设，建立健全职责明确、转诊顺畅、上下协作的区、乡、村三级卫生服务网络。各级医疗机构抓住灾后重建项目的契机，新建业务用房的同时，改造规范的产房布局，配置必要的检查、治疗设备，改善基础设施条件，年我区正式启动儿童预防接种信息化系统和妇幼卫生信息网络直报系统，年启动社区基本公共卫生服务信息化系统；新建区医院在建中，新建区妇幼保健院已竣工准备搬家，区医院、区妇幼保健院保持“爱婴医院”称号，大田医院于年积极争创并保持“爱婴卫生院”称号，为孕产妇系统保健和住院分娩提供更好的环境条件。区妇幼保健院和区医院加强急救能力建设，提高对孕产妇急、危、重症的处理能力，履行好对基层产、儿科医生的指导、培训职责，做好孕产妇住院分娩的接收转诊工作。全区建立了孕产妇急救的“绿色通道”，确保孕产妇的生命安全。

2、抓好抓实两个系统管理，提高妇女儿童的健康水平。在孕产妇系统管理方面，着重加强了产前检查，产后访视，住院分娩，新法接生及高危孕产妇的筛查与管理，孕产妇的急救转诊等。儿童系统管理方面，着重加强了儿童的健康体检，体弱儿的筛查与管理，3岁以内儿童的生长发育监测，儿童常见病及多发病的管理与防治，儿童计划免疫。区保健院每年对城镇托幼机构入院儿童进行体检，入托体检率达到98%，患有传染性疾病的儿童禁止入托入幼。

3、严格落实贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助政策，努力提高孕产妇的住院分娩率。严格执行《区贫困孕产妇救助管理办法》、《区农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，认真落实好农村孕产妇住院分娩补助及贫困孕产妇的救助政策。年底，救助农村贫困孕产妇395人，实施农村住院分娩补助1931人；医疗机构对孕产妇住院分娩实行限价收费，区保健院长年免费接送孕产妇，从而提高孕产妇住院分娩率，控制和减少孕产妇及新生儿死亡率。

4、按照属地管理原则，加强辖区内流动人口中的孕产妇系统管理，全面提高工作质量。针对我区特殊的区域位置，辖区内流动人口较多及近几年，我区孕产妇死亡均发生在流动人口中的的情况，我们将流动孕产妇纳入常住孕产妇同等的管理，及时、准确地掌握辖区内流入孕产妇的情况，按程序和要求开展产前检查，重点要加大对高危孕产妇的筛查和管理力度，动员她们实行住院分娩，努力杜绝流动人口中孕产妇死亡，提高我区整体的工作质量。

5、强化艾滋、结核等重大传染病防治。认真开展中英性病、艾滋病防治项目及艾滋病综合防治，切实落实政府主导、部门配合的联防联控机制和“四免一关怀”政策，使全区艾滋病防治工作取得了较好成绩。一是截止年底全区累计报告艾滋病感染者/病人303例，当年报告61例，均按要求纳入规范管理和治疗。二是阻断艾滋病的母婴传播途径，提高出生人口素质。认真贯彻实施《区预防艾滋病母婴传播项目实施方案》，对感染艾滋病的育龄妇女和孕产妇加强艾滋病防治知识的宣传和人文关怀，年监测管理艾滋病感染孕妇1例，按《方案》要求及时进行阻断和规范治疗，现母婴均健康，婴儿产后42天检测HIV阴性。

6、认真实施预防接种和扩大免疫规划工作，有效控制疫苗针对性传染性疾病的发生，10年来，全区无甲类传染病发生，无重大传染病疫情，十一五末，乙丙类传染病发病率下降至570.91/10万，较十五末下降了28.2%。

（六）加强监督检查，严格目标管理

一是由妇幼保健院、区疾控中心工作督导组，分别分片区，分组对全区16个乡（镇）卫生院进行检查指导，每年每个乡（镇）卫生院均进行了4次以上的检查督导，个别乡（镇）还进行了5－6次检查督导，检查中对各单位存在的不足，现场制作了督导意见书，提出了整改意见和建议。二是区卫生局每年将妇幼卫生和疾病预防控制工作目标任务下达到各乡(镇)。区保健院、区疾控中心负责目标任务的检查指导，年终组织人员按考核标准对各乡（镇）进行考核，考核结果与乡（镇）卫生院院长、防保人员绩效奖励工资直接挂钩。

通过以上工作的开展，提高了孕产妇住院分娩率，降低了孕产妇死亡率、新生儿破伤风发病率和婴儿死亡率，使区的两纲工作取得了一定的成绩，年以来我区在“三网”监测工作中成绩突出，年年获全省三等奖。、无孕产妇死亡，妇幼卫生工作全市排名第一。

（七）认真实施农村卫生厕所改造项目

随着社会经济的发展，城市化进程的不断推进，新农村建设的深入，农民生活条件不断改善，卫生意识的逐步提高，村民通过自筹自建了一定数量的水冲式厕所。我区爱卫办年开始争取省、市资金在平地镇迤沙拉村、总发乡立新村、大龙潭乡混撒拉村、平地镇平地村实施CES项目和国家重大公共卫生改厕项目共计800口。我区能源办自年起争取农村沼气项目共建沼气池18665口，到年底全区建有卫生厕所24859户，占农村总户数37311户的76.28%，而市级规划年目标为卫生厕所普及率75%，我区超过1.28个百分点。

三、“两纲”指标完成情况

（一）年－年卫生系统“两纲”指标完成情况：

四、存在的困难和问题

（一）由于实行自愿婚前医学检查，婚前医学保健工作开展较难，保持更难；

（二）孕产妇死亡率是一项动态指标，由于本区基数较小，只要死1个就超标，要保持不容易。

五、下步工作打算

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关键词：妇幼保健 档案管理 特色

随着现代医学模式由生物学转向生物一心理一社会医学模式，医疗卫生的目的由减少疾病和伤残转向积极保护和促进人类健康，因此，作为集预防中、保健、医疗、教学、科研于一体的专科性医院，妇幼保健院的发展日益得到国家和政府的重视。与此同时，随着现代医院管理的发展，妇幼保健院的档案管理和利用对妇幼保健工作的开展具有了更深刻的指导意义。

笔者所在的妇幼保健院是管理去唯一的妇女儿童保健医疗专业机构，执行政府指定职能，为妇女儿童提供保健、医疗服务，并承担着指导基层妇幼保健工作、健康教育、科学研究、全区妇幼卫生信息统计等工作。本文将结合工作实际，对搞好妇幼保健的档案管理进行浅析。

1、档案收集应体现妇幼保健工作的连续性和系统性

妇幼保健工作与医疗临床工作性质不同。临床医疗服务对象是“患者个体”上门求医、是针对个体患病情况实施具体专门的医疗服务，具有专一性、被动性、非系统性和局限性，而妇幼保健工作是为三分之二人群的妇女儿童服务的，婚龄青年、生育期间夫妇提供摇篮到老年的全过程保健服务和宣传教育、咨询指导，具有普遍性、主动性、系统性和连续性。可以说，妇幼保健工作关系到占人口三分之二的妇女儿童的身心健康，关系到整个民族的未来。各级妇幼保健机构承担着保护和促进妇女、儿童健康的使命，并通过妇幼卫生信息收集、分析、上报，为卫生行政部门制定妇幼卫生政策提供可靠依据。妇幼卫生行政部门进而用翔实的档案信息支持决策和管理，并且决策的及时正确、管理措施的妥当，要靠完整、可靠的信息和快速的综合分析能力来保证。因此，保证妇幼保健档案的完整性和系统性意义重大。为此，妇幼保健院的档案收集不应仅限于义书文件、年度工作计划、总结、年报等几种资料，而应包括日常工作中形成的具有保存价值且为制定预防对策提供依据的第一手资料，应着重于收集能全面反映本地区妇女儿童连续动态的生长发育情况的资料，为本机构制定发展规划及上级行政部门决策提供更准确、详实的依据。

2、档案编研要体现妇幼保健工作的专业特色

妇幼保健工作是一项综合的科学实践活动，其正确、合理的决策往往需要由准确、可靠的信息作前提，由于妇幼保健院档案内容十分丰富，充分利用这些档案信息资源为医院乃至全区的妇幼卫生工作的开展和建设提供服务，具有重要意义。因此，妇幼保健的档案管理应在编研方面多下功夫。妇幼保健档案的编研应围绕妇幼卫生工作的宗旨和主要业务来进行。妇幼保健的主要工作内容是开展妇女、儿童病的预防和治疗、优生优育、婚前保健、妇女和儿童营养、孕产妇系统管理、医院感染管理、产科质量管理和计划生育技术服务等。档案人员要熟悉本机构档案利用需求和趋向，确保编研材料能满足单位实际中心工作需要，使编研选题与单位的工作一致。

同时，根据“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，充分发挥业务档案的作用，对一些常见病、疑难病症的保健、治疗过程留下借鉴，通过对业务档案的科学编研，使其在保健医疗过程、科研活动乃至医疗纠纷中发挥重要作用。

此外，在编研工作中，要注意统计分析时间跨度要大。在统计分析时其时间跨度越大，才越能揭示出规律性、本质性的信息，有助于认识和总结专业性工作的规律和发展趋势。反之，跨年度短，实用价值少。同时，在档案管理部门根据选题，以院藏档案为依据，在完成数据统计后，交予业务科室。由专业人员作出分析报告，这样的编研材料更为专业。

3、提高妇幼保健档案资源的利用效率

妇幼保健工作水平和服务质量的提高有赖于资料的完整性、信息反馈的准确性、可靠性和及时性。随着档案管理的现代化，要打破过去“重管轻用”的陈旧管理方式，由封闭式管理向开放式管理转变，由被动管理向主动管理转变。面对不断增多的档案数量和档案种类，档案的利用开发仅靠传统的管理方法和落后的技术手段，要想迅速准确查找出利用者所需的档案材料，存在一定困难。因此．只有逐步改变原来落后单一的手工操作方式，代之以现代化科学的管理方法和科学技术，才能迅速、准确、全面、系统地提供材料，使档案的利用得到充分发挥。当前，最重要、最基本的档案现代化管理手段之一是计算机管理，利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。将档案内容等分门别类地输入计算机，这具有检索快捷、方便、高效等优点，既节约了人力资源，也避免了人工检索出现的失误，可以使档案信息在现代化机器设备中迅捷，准确、方便地再现，使档案信息的处理、传输获得前所未有的积极效果。

4、提高档案工作者的业务素质

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一、工作目标：

新法接生率>99%；孕产妇系管率>97%；

住院分娩率>98%；高危孕产妇筛查率>95%；

高危孕妇妇住院分娩率>98%；努力控制孕产妇死亡；

3岁以下儿童系管率>88%；7岁以下儿童保健覆盖率>90%；

新生儿死亡率<10‰；婴儿死亡率<12‰；

5岁以下儿童死亡率<16‰；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%；

新生儿疾病筛查率>88%；托幼机构儿童保健体检率>98%；

妇女病查治2000人次；托幼机构卫生保健合格率>98%。

二、主要抓工作:

（一）、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。

首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋，巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果，特别是针对工作重点与难点，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化村卫生站对妇幼卫生工作的思想认识，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。

（二）、注重健教实效，加大对健康教育的投入。

不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参与卫生保健工作，是搞好卫生工作的基础。

1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求，做好健教工作。

2、逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育，不断改进教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。

3、继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象提供健教咨询服务。

4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素，进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座，普及卫生保健知识、提高自我保健能力。

5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教覆盖面。

（三）、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健管理质量。

按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求，不断提高孕产妇和儿童保健管理质量，保障孕产妇和儿童健康安全。

1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项数质量指标。

2、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈，按分级管理原则落实工作责任，对重度高危继续实行镇村联管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。

3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。

（四）、面向农村基础，加强基层妇幼保健基础工作。

农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素，必须继续予以高度重视。

1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员负责具体的业务技术指导工作，对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。

2、继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。

3、采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识，不断提高她们的业务水平。

4、第二季度对全院产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对全孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。

5、进一步完善与村卫生站联系机制，提高妇幼保健服务的二个效益。同时要关心村卫生站人员的工作和学习，尽力提供服务，帮助村卫生站克服工作中遇到的困难。

6、努力扩展农村妇女病查治覆盖面，按排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，争取在九月开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。

（五）、加强内涵建设，不断提高综合服务功能。

高度重视业务技术建设，加大基础设施建设投入力度，不断改善服务条件，提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。

1、按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级管理制度，充分发挥中干在管理、技术等方面的骨干作用，鼓励督促中干按制度履行好各自的职权与职责。根据实际情况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行情况进行经常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。

2、积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，建规范产科，以适应保健业务发展的需要。年内计划按排3-5万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备，不断提高服务能力。

3、加强医疗保健质量管理，认真实施医疗保健质控方案，要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查，对存在的质量问题要认真剖析并及时改进，将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查，其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩，把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。

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【关键词】 婚前保健 免费婚检 婚检率

2009年11月25日，“锦江区婚姻登记、婚前医学检查、优生健康检查一站式服务中心”在区民政局成立。锦江区“一站式服务中心”的成立，是该区妇儿工委在近年来开展两纲重难点指标攻坚，进行婚姻登记与婚检、优生咨询一站式服务试点工作的基础上，争取政府支持，多部门共同合作，加大力度为促进两纲重难点目标实现所采取的又一举措。中心由区政府提供免费婚检经费和场地，区妇幼保健机构提供技术人员，与民政部门合作，把婚姻登记、婚前医学检查、优生健康检查等关系婚姻家庭幸福、优生优育的重要环节联系在一起，为新婚夫妇提供温馨便捷的系列服务。

一、取消强制婚前医学检查后婚前医学检查量急速下降的原因

近年，取消强制婚前医学检查后，同全国一样，锦江区婚前医学检查量急速下降，主动接受婚前医学检查的新人比例由2003年的80%降为10.7%[1]。婚前医学检查减少的原因主要有以下几个方面：

一是对《条例》的理解存在误区。新《条例》不再强制规定婚前检查，准备结婚的青年人就误认为是取消了婚前医学检查。二是思想上不重视。有的人自我感觉身体健康，认为婚前医学检查“没必要”；有的人觉得双方都要腾出时间去医院检查并等待化验结果，嫌手续麻烦而不去婚前医学检查。三是对婚前医学检查存在心理障碍。有的人已知自己有病或怕查出有病影响结婚，而不去婚前医学检查；有的为回避婚前检查的尴尬局面；也有的认为婚前医学检查在一定程度上侵犯了自己的隐私权，所以，从心底里排斥婚前医学检查。四是婚前医学检查需要收费，一些贫困家庭为了节约开支而没有对婚检引起足够的重视[2]。

二、提高婚前医学检查的具体做法

（一）、创新服务模式，锦江区妇幼保健院与区民政局婚姻登记处联合办公，一站式服务，共同做好婚前保健。

全区在全面提高婚前医学检查率的工作中，大胆创新服务模式，坚持以人为本，全心全意为人民服务的理念，为群众婚前保健提供方便。锦江区妇幼保健院与区民政局婚姻登记处积极主动配合，于2009年11月25日起正式合作办公，区妇幼保健院婚前保健免费咨询检查门诊设于民政局结婚登记处一楼，共同做好婚前体检工作，为新婚人群提供免费婚前保健咨询、新婚学校、孕妇及育儿学校，开展婚前体检、结婚登记等一条龙服务[3]。

（二）、以健康教育为手段，促进婚前保健工作的深入发展。

2003年新《婚姻登记条例》实施后，婚前体检不再作为婚姻登记的必备要件。使原来的强制性婚检变为自主婚检，婚前保健工作倒退成为妇幼保健工作的难点问题之一。为了做好婚检工作，更好地保护婴儿健康，减少新生儿出生缺陷和先天残疾。针对婚检严重滑坡的状况，区妇儿工委、残联、司法局、卫生局、人口和计划生育局、区电视台等部门联合开展“尊重生命尊重爱——婚前医学检查知识宣传教育普及活动”，并在城乡结合部开展了现场咨询宣传活动，在婚姻登记中，积极告知结婚登记的男女到有资质的医疗机构接受婚前保健服务，以保障家庭幸福，维护公共利益，从而进一步增强公民婚前医学检查的自觉性，为提高出生人口素质、降低出生缺陷、预防先天性疾病构筑一道防线。免费发放孕产期保健、婚前保健小册子，通过广播电视、下乡义诊、宣传板报等形式面向群众、面向农村大力开展婚前保健的宣传教育，使广大群众了解婚前保健的主要内容和婚检的益处，提高自觉婚前检查的积极性。

三、开展婚前保健工作的新经验

我区借鉴和总结以前婚前保健工作的经验和做法，结合本区的实际，整合资源，创新模式，在开展婚前保健工作方面有以下突破：一是坚持以人为本，全心全意为人民服务的理念，改善婚前保健条件，为群众婚前保健提供方便。二是整合区内的相关资源，创新工作模式，区民政局结婚登记办公室和区妇幼保健院婚前保健免费咨询指导处联合办公，为新婚人群提供免费婚前保健咨询指导、 结婚登记、婚前检查等一条龙服务。

区民政局在办理婚姻登记时积极配合妇幼保健院做好婚前保健、优生优育知识的宣传，有效促进了婚前保健工作的开展。三是以健康教育为手段，通过各种形式面向群众、走进农村大力开展婚前保健特别是婚检重要意义的宣传教育，让广大群众了解婚前保健的主要内容和对自身的益处，提高自觉婚前保健的积极性。四是加大开展婚前保健咨询指导、新婚学校、孕妇及育儿学校的力度，积极开展面对面、一对一和免费发放孕产期保健、婚前保健小册子进行健康教育宣传。五是通过婚前保健工作模式的创新和工作方法的改进，进一步促进了孕期保健工作的开展。孕妇建卡率为99.71%，孕产妇死亡率实现0，新生儿破伤风发生率为0。六是通过工作模式的创新和工作方法的改进，我区的婚检率明显提高：从以前的10.75%提高到现在的76.70%，出生缺陷从以前的14.11‰下降到现在的1.89‰，为提高出生人口素质把好了第一道关口。

四、如何做好婚前医学检查工作的对策、建议和要求

2003年10月1日开始实行的新的《婚姻登记条例》，取消了强制婚前医学检查，推行自愿的婚前医学检查制度，它体现了对公民权利的尊重和人文关怀精神。然而，自愿婚前医学检查制度实施以来，婚前医学检查工作出现了一系列新情况、新问题，如果不加以重视，将对出生人口素质带来很大的冲击，母婴健康将面临更为严峻的挑战。因此，很有必要采取切实可行的措施做好婚前医学检查的各项工作。

1、尽快出台地方政策。

婚前医学检查是法律规定和倡导的，《母婴保健法》、《婚姻法》明确规定了结婚登记以前应进行婚前医学检查，民政部门具有检查的责任，患有医学上禁止结婚的情况应暂缓发证或暂缓生育。我区2003年10月份前的婚前医学检查率已经达到80%以上，区妇幼保健的各项指标保持了较高水平。新《条例》出台后，结婚登记机关无需履行婚前医学检查把关的职能，但这并不意味着没有宣传引导的职能，如何宣传引导，民政、卫生、计生部门如何加强协调配合，需要认真研究。建议政府尽快制订出台符合我区实际的切实可行的贯彻落实《母婴保健法》、《婚姻法》的地方性政策，采取有效措施，加大投入，如对特别贫困的家庭采取政府买单或适当补助等办法，帮助贫困家庭的青年男女参加婚检，加强婚前医学检查，提高出生人口素质和母婴保健水平。

2、加大宣传力度，让广大未婚青年知晓婚前检查的好处。

婚前检查有利于后代，是一次优生监督。未婚男女通过婚前检查，决定能否结婚，是否能生育，孩子是否有遗传病发生的风险，以及怎样预防等，从而有效地阻止遗传病地发生。通过婚前检查，可以及早发现男女双方地健康隐患，特别是哪些不宜或暂时不宜结婚和生育的疾病，如有急性传染病（梅毒、艾滋病携带者等），肺结核病、精神病、血液病或有严重心、肝、肾疾病等。经治愈后，或身体情况允许，方能结婚生育。往往有许多疾病是自己不能人事和察觉的，必须通过婚前检查才能发现，因此，婚前检查就显得更为重要了。婚前检查有利于婚后生活的和谐美满。通过婚前检查，能及时发现生殖器官的缺陷和疾病，病获得及时的治疗与处理，如男睾症、小症与女性先天性无子宫、先天性阴道闭锁等。在婚前检查中及时发现这些疾病，能及早进行治疗；即使不能治疗，也可让双方都有思想准备，从而作出妥善的安排。通过婚前检查还能了解必要的性知识教育，有利于计划生育，如婚后性生活如何才能和谐美满；婚后不想马上要孩子，用什么避孕方法更合适；影响有多大等。这些问题都能在婚前检查时得到科学的指导，防患于未然，比在婚后出了问题再找医生要好得多。

广大未婚青年知晓了上述婚前检查的的好处后，就会提高婚查的自觉性，因而婚前检查就会成为人们的自觉行动。

3、提高婚前医学检查服务质量。

要进一步加强婚前医学检查机构管理，以提供高质量、人性化的服务赢得广大青年的青睐。一是加大科技投入。提高婚前医学检查质量，增强婚前医学检查的指导作用。二是优化服务态度，推行“菜单式”、“点餐式”婚前医学检查项目，做到“有所查有所不查”，提高检查的针对性，减轻被检者的经济负担。注重对受检个人隐私的保护，消除人们对婚前医学检查的畏惧及不必要的顾虑，促使婚前医学检查逐渐成为公民的自觉行为。

4、加强妇幼保健管理。

婚前医学检查减少后，增加了妇幼保健工作的难度，传统的工作模式已不能适应新的形势，必须建立科学的工作机制。将现代化工作手段应用到妇幼保健管理工作中，建立健全个人身份档案、健康档案、婚姻登记档案，并在此基础上建立健全全区性联网的综合性妇幼保健信息网，实现信息资源共享，进一步提高我区出生人口的素质和妇幼保健工作的质量。

参 考 文 献

[1]李政历.婚前医学检查工作亟待加强[J].《中国妇幼保健》2005 20 24 3-6.