全科医学科护理工作计划范文

导语：如何才能写好一篇全科医学科护理工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”， 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境， 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订XX年护理工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量　。.

4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生

加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。

XX护理工作计划范文(二)

在医院党委的关心支持下，小儿科病房设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，深化整体护理，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。

一、增高护理服务质量

详细目标：

组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，增高护理服务质量。

实施措施：

，按规定规范护理工作。 1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》

在护理工作中做到视病人为亲人，以“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”2、

为工作指导，认真履行护士职责，增高护理人员对服务意识的认识水平，激发护理人员的工作热情。

3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范，强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。

二、深入开展整体护理，全面增高职业素质

详细目标：

继续开展整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为病人进行整体护理。

实施措施：

，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。1、组织学习《儿科学》

责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。

电子病历及时评价，护士长坚持每周检查2-3次，医学,发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。三、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，增高应急、急救能力

详细目标：

以《儿科护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。

实施措施：

1、制定XX年训练计划，每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。 2、低年资护士加强十五项护理技术训练，增高小儿头皮静脉穿刺成功率，增高技术程度。

3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

4、大力表扬星级护士及“5.12”优秀护士，激发护士爱岗敬业热情，更好的为病人提供爱心服务。

5、加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度，增高护理工作质量

详细目标：

建立健全各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

实施措施：

1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防医源性感染。

2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白，在交接班时向下班护士做具体报告。

4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查，确保服务质量。

5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度，确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。

五、强化科研意识，增高护理科研能力

详细目标：

依据本科护理人员的科研能力，制定本年科研计划，争取有较高程度的文章在杂志上发表

实施措施：

1、积极给高年资护士创造条件，安排到图书阅览室学习，查阅文献材料，营造良好的学术氛围，力争有高程度的。

2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。

六、开展婴儿抚触，拓展护理技能

详细目标：

在较短时间内医学，培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。

实施措施：

1、完善婴儿抚触室的配套设施，灯光、环境、温湿度符合标准要求。

篇2

1.1 公开竞选护士长。我院从2007年开始改变以往由领导任命提拔护士长的传统做法，本着自愿报名，按照民主、公开、平等、择优的原则引入竞争机制，公开竞选护士长，变原来的“要”为“我要干”，为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台，逐步形成能者上，平者让，庸者下的竞争氛围。

1.2 自身素质。

1.2.1 政治思想素质。一个优秀的护士长，其思想政治素质的基本要求是首先要坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，医院的各项决议、规定。切实履行上转下达的职责，使政令保持通畅。其次，要热爱本职工作，有强烈的责任感、事业心和全心全意为人民服务的精神。同时还要具备良好的医德医风，在工作中坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心”的服务理念。

1.2.2 业务素质。护士长还应有扎实的专业知识，娴熟的护理技术操作，应精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，这样才能提高科室整体素质，提高护理质量。

2 护士长能力的培养

2.1 管理理论的学习。我院对竞聘上岗的8名护士长采取派出去参观学习、参加学术会议和到上级医院进修学习的方式，提高她们的护理管理知识和业务技术水平。

2.2 培养善于计划能力。计划是管理的首要职能。因为任何管理在工作前或行动前，均要拟订做什么、如何做、谁去做等等。不做计划，工作就会失去目标和方向。我们每年初组织护士长学习、讨论医院和护理部新一年的工作计划，根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。护理部对每位护士长工作计划及落实情况进行检查指导，月底对护士长工作手册进行评价，从而提高护士长工作计划能力。

2.3 开展制度化管理。规章制度是维护医院正常工作秩序的保证，是检查工作的依据，也是提高护理质量、减少护理差错事故的重要措施。护士长定期组织学习各项规章制度、各级人员岗位职责、各类工作标准、各项应急预案、主要护理技术操作规程，使每位护士从思想上引起高度重视，工作中严格按制度执行。

2.4 重视护理质量管理。护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。护士长要充分发挥质检小组的作用，每周至少检查2次，严把环节质量关，针对工作中的差错事故的苗头及时进行教育，在晨会上反复强调，以达到预防措施，杜绝差错的发生。每月进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，达到护理质量的持续改进，提高护理质量之目的。

2.5 注重人性化管理。护理工作既辛苦又琐碎，作为护士长对护士既要严格要求，督促其完成各项护理工作，又要同护士们加强情感交流。做护士工作中的伙伴，生活中的朋友，在关心她们工作同时，也要关心她们的学习和生活，［2］尽自己最大的努力帮助其解决工作中的困难，让护士感到集体的温暖。工作中懂得认识下属，善于观察细节，了解护士性格、工作风格、知识面以及需要等，合理排班，在不影响工作的前提下，尽量满足需求，为其创造条件，扬长避短发挥各自所长，力争使每一位护士都能发挥出最大的长处，做到人尽其才，才尽其用，用其当时。

2.6 培养风险管理意识。当前全社会的法律意识和自我保护意识都极大地加强，医护人员更应该知法、懂法、守法，严格依法执业。护士长要组织科室人员学习与护理相关的法律法规、护理操作规程，提高维权意识，充分保障病人和护士的自身的安全。对护理纠纷应有预见性，早发现、早介入、早处理，将纠纷解决在萌芽状态。

2.7 培养组织协调能力。管理工作是与人打交道的工作，与人打交道离不开组织工作和协调工作。要善于协调各方面的关系，经常要与其他科室联系，护士长要坚决贯彻医院的意图，还要尊重其他科室的意见，主动沟通协商。护士长要与科主任保持团结协作的关系，协调好科室医护之间、护护之间、护患之间关系。

2.8 树立良好的自身形象，提高非权力影响力。按现代管理理论，护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系、严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基础管理者，要代好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识能力等方面的修养，以身作则，事事处处起模范带头作用，严于律己，宽以待人，吃苦在前，享受在后，以模范带头作用感染人，切忌指手画脚，夸夸其说，只说不做，浮躁不安的做法，要在护士中树立起较高的威信，增强自身的威信、凝聚力和号召力，使下级从心理上信服、尊敬、顺从和依赖。［3］

参考文献

［1］ 奚惠星.护士长素质的构成及培养,中华临床医药与护理.护理管理,2005，11(11)：14

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1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.

4.深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。

计划二：骨科门诊护理工作计划20xx年，骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念，以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手，以“一提高、双强化及三优化”为主要途径，即不断提高服务质量，强化护理质量及专业培训，优化专业素质、服务态度及服务流程，达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。

一、加强护理服务建设

（一）优化服务理念

培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

（二）优化服务措施

1.以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。

2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作，指导护士及时协调和妥善处理特况。

3.及时化解医患矛盾，对有需要帮助的病人，想方设法提供方便，坚决做到零投诉。

4.认真做好门诊的室内、外环境卫生，积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。

5.为患者提供亲情服务，加强与病人沟通，对于有特殊要求的病人，要尽力满足特殊需求；对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人，提供绿色通道，务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。

二、加强护理管理建设

（一）护理人力资源管理

1.建立紧急护理人力资源调配制度，加强对休假、轮休人员管理，试行轮休备班模式，即轮休人员肩负勤务备班职责，可作为补充医护力量应付突况。

2.落实护理人员在职继续教育培训和考评，鼓励在岗人员进修，保障在职进修人员学习时间，不断提高科室整体护理水平。

3.对重点员工的管理，如轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养沟通技巧、临床操作技能等。

（二）护理质量管理

1.依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为，优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵，掌握率达到100%。

2.有危重患者护理常规，密切观察患者的生命体征和病情变化，护理措施到位，患者安全措施有效，记录规范。

3.执行查对制度，能遵照医嘱正确提供护理服务，及时观察、了解患者反应。

4.保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。

（三）护理安全管理

1.确立查对制度，识别患者身份。在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。

2.对于顾客临床护理常见突况及并发症，要制定护理操作及处理规范，以制度保障安全，杜绝。

3.主动报告护理安全（不良）事件与隐患信息的制度，改进措施到位。护理人员对护理安全（不良）事件报告制度的掌握率达到100%。

（四）不断提高护理人员专业素质

1.加强专科建设，提高护理人员专业素质，定期组织专科理论、操作考核，提高护士处理问题能力。

2.鼓励及带领护士撰写论文，积极参加各种学术活动，掌握医护领域前沿信息，学习新技术、新项目，不断提高专业理论水平。

3.配合护理部，建立护士规范化培训制度。不同年资、

能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，不断自我增值，从而整体提高骨科整体业务水平。

三、加强医院感染管理建设

（一）要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求，手卫生正确率达100%，手卫生依从性95%，洗手正确率90%。

（二）凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。

（三）组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

计划三：骨科护理工作计划在过去的一年里我们取得了较好的成绩，积极为病人提供优质的护理服务，在未来的一年中我们也坚信，会努力做到更好，以下是骨科20xx年护理工作计划：

一、抓好质量管理

针对护理工作中存在的难点，焦点的问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节，是规范化护理质量标准落到实处，使护理质量管理有章可循，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

二、突出专科特色，打造护理品牌。

重点培养责任护士对病人进行功能锻炼指导工作，进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教、务求达到效果。让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

三、进行规范化培训。

加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

四、认真贯彻落实医院的各项规章制度及医疗道德规范

严格遵守“十条禁令”“十个杜绝”以及“十四项核心制度”，认真履行岗位责任制。

五、护理文书书写。

依然按照病历书写规范，严格执行，做到客观，真实准确，及时，完整，达到字迹清晰工整，表述准确，语句通顺，杜绝表格刮、粘、涂、改等现象，正确运用医学术语描述病人的症状体征。

六、切实落实“以病人为中心”的服务。

完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务”转变为“我要服务”提高护士的礼仪素养。把“以病人为中心”的服务具体到护理行为的每一细节，建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

七、加强病房管理，积极开展业务查房。

并反环境要达到清洁、整齐、安静、舒适，一律用医院的被褥，穿病号服，做好晨间扫床，督促护理员工作，做好禁烟工作。对新入院的病人认真做好入院指导及健康教育，清除陌生感，使病人积极配合治疗，要求护士及时巡视病房，杜绝病人自拔点滴，招呼加药。要求每个护理小组对所负责的病房的病人从入院到出院做到病情“十知道”，坚持每月两次业务查房，让每位病人在住院期间得到有效的治疗和护理。

八、加强感染监测。

各种消毒液及时更换保证器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及时回收，分类清楚，及时处理。处置室、换药室每天紫外线照射2次并记录，病房走廊用消毒液每天消毒2次，并湿式拖地。

九、开展护理成本效益的研究，加强科室的成本管理。

避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源，以尽量少的劳动耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务。

计划四：骨外科优质护理服务工作计划计划是对明年工作的安排。明年要把护士培训放在第一位。高质量的护士才有高质量的工作。通过再三的考虑，围绕护理部的工作方针，制定骨科的工作计划。具体如下：

一、加强护理安全管理。

1，安全是所有工作中的核心。护理工作要细心，耐心，严格按照护理核心制度，护理常规，工作流程执行。三级质控确实落实到位，把安全隐患消灭的在萌芽状态。

2，梳理现有的工作流程，修改不合理的流程。新开展项目制定确实可行的工作流程或指引。做到有章可依。

二、积极提高患者满意度

1，经常以一个患者为例，进行跟踪调查，询问患者对工作人员的意见，对卫生环境的看法，对工作流程的看法，对医疗护理质量的看法等，从中发现问题，积极改进。

2，每月进行满意度调查，并对结果进行分析。每月召开公休会一次。

三、做好规范化培训及骨科专科知识的培训

篇4

一..综合素质

护士长是护理管理工作的主体，是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者，在医院的护理工作中起着承上启下的、举足轻重的作用，得当的管理技巧和方法，工作效果必然事半功倍，护士长的管理技巧及素质的高低，直接关系到护理工作的开展。提高护士长素质及充分利用护理管理技巧是实现护理管理目标的重要保证。

（一）．正确处理好各种人际关系

1.处理好和院领导班子及护理部之间的关系

2.处理好和相关科室之间的关系

任何一个科室工作的开展，都离不开相关科室的配合支持，如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等，都离不开相关兄弟科室的支持与帮助，所以平时必须加强与各科室之间的勾通与联系，团结协作、互相帮助，才能确保科室工作正常运转。

3.处理好和科室主任、医生之间的关系

科主任是科室第一负责人，护士长是在护理部及科主任的双重领导下工作，要使科室的护理工作良性运行、护理质量稳步上升，护士长必须和科主任进行有效的勾通，让科主任了解护理部对本科工作的要求，平时督导检查中发现的问题及时向科主任反馈，让科主任认识到护理工作的重要性，理解、支持护理工作。护士长各项休假除报护理部外还必须报科主任知道，确保科室工作正常开展。医护是一个有机的整体，如在执行医嘱过程中发现有不对的地方，应及时和医生沟通，提出合理化的建议，予以改正，必须把科室的医生、护士凝聚在一起，组成一个有战斗力的团队，这样才能团结协作、顾全大局，使每一个成员为了集体的荣誉乐于奋斗与奉献，利于科室工作的开展。

4.处理好和护士之间的关系护士长是科室护士的直接领导，对待每一位护士都必须

公正、公平，不能戴有色眼镜，厚此薄彼。必须广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差；让护士参与病房管理，增强她们的主体意识和责任感。只要护士长作风民主、宽宏待人，下属护士心理就会产生安全感，就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。在工作严格要求的同时要给予生活中的关心与帮助，多关心、爱护护士，平时要多观察了解护士们在工作中的一言一行、一举一动，发现困难及时帮助解决，哪怕是一点点关怀，护士们都会记在心理，护士长的为人在护士心目中会留下深刻的印象，在工作中遇到困难时大家就会挺身而出、共同帮助渡过难关。所以，护士长在工作、生活中要给予护士们有形和无形的支持与帮助，建立一种相互信任、相互尊重的合作关系，使她们保持积极向上的工作态度，提高工作效率。

5.处理好和患者之间的关系护士长必须经常和患者勾通，才能了解各项工作落实情

况及护理服务情况，定期进行满意度调查，认真接待患者的各种投诉，虚心听取意见并及时反馈，深入调查了解，尽量协调护患纠纷，缩短护患之间的距离，减少和避免医疗纠纷的发生。

（二）提高自身的综合素质

1.当好学科带头人护士长必须具备扎实的专业知识、管理知识和广博的人文社会知识等等。必须精通本专业知识，了解专业的新进展，成为学科带头人；练就精湛的技术，做执行各项操作的模范，取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服，护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用，并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。

2.要具备正确的管理技巧护士长要善于用简练的语言表达自己的意图，善于做思想工作，抓住护士的心理，优秀突出的地方多在公众场合表扬，发现缺点应及时制止，一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。护士长要遵循这一信条：不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”，要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心，避免当众训斥、责备，做到即使批评对方也能接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于名查秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力。

3.要具有较强的非权力影响力非权力影响力是由个人的素质、高尚的品德、渊博的知识、出色的工作、良好的人际关系等条件所产生的，在工作中起决定性的作用。护士长自身的行为是护士的典范，护士长要以自身的模范表率行为影响科室护士。护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威性，增强自身的凝聚力和号召力，使护士们从心理上信服、尊敬、顺从和依赖，并改变她们的不良行为。护士长良好的职业道德和人格魅力，丰富的才能和渊博的知识，良好的自制能力和人际关系，严谨的工作作风和高超的护理技术等等无不影响着护士

4.要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前，如何调整心态非常重要。如果处理问题中出现急躁情绪，就会影响相互之间的关系，使工作无法开展，所以护士长必须不怕个人得失、工作中多作奉献，遇到事情要冷静，凡事必须动之以情、晓之以理。鼓励护士在工作中、业务上超越自己，善于发现人才、尊重人才、知人善任，做到事得其人、人尽其才、才尽其用，充分利用人才资源，发挥其聪明才智，注重培养、抓住骨干，有计划的培养一支强有力有护理队伍，营造一个和谐、愉快、团结的环境氛围。

（三）加强质量环节把关

1.注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，加强晨会提问，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通；采取多种途径加强学习，不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育，函授学习，参加学术会议，请专家讲学，开专题讨论会，上网阅读，订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用，把所学的技术和方法应用于临床护理，探索新的服务内容，提高业务水平。

2.重视护理质量管理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局；具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到持续改进护理工作，提高质量之目的。

3.不陷于琐碎事务护士长主要起主导作用，调动护士积极性，把护理工作管理紧紧有条。护士长既要成为管理能手，又要是一个实干家。一个只说不干、或是只干不说的护士长都不是一个合格的护士长。合格的护士长应该合理分配干与管的比重，不能死干，重点是组织、协调、指挥所属护士完成工作目标和工作任务，整合集体资源，把护理工作管理得紧紧有条，要勤于思考，善于工作，调动每一个护士的积极性，充分挖掘其思想和工作潜能，发挥大家的智慧和力量。要切忌事必躬亲，本末倒置，工作中必须起参谋长和统帅作用。

4.制定切实可行的护理工作计划根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。应注意从实际出发，不轻易改变或废止，但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项，使执行者知道应该怎样去做。

5.建立奖惩机制激励机制是一种有效的管理方法，护士长要积极运用激励原理管理护理工作，凡事要有个好坏，不能胡子眉毛一把抓，做到有奖有罚，奖罚分明，以正面教育为主，对在护理岗位上干得突出，业绩显著的，应给予经济的、精神的奖励，并为科室评优评先的条件，在科室内大力宣传，鼓励大家学习先进，争当先进，形成积极向上的工作氛围。对违反医院制度和护理操作规程，甚至出现医疗差错责任事故的，要出以公心，实事求是地依据有关制度严肃查处，处罚既要让违规者知错改错，吸取教训，还要使大家受到教育和启发。

6.及时完成各种记录工作中的各种制度、计划、差错登记、查房记录、病案讨论记录、会议记录、考核记录、培训学习记录、工作总结记录等都要按时仔细记录。

总之，护理工作的正常开展，离不开护士长的正确领导。护士长是护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者，在工作中除正确处理好各种人际关系外，还必须充分利用管理技巧及提高自身综合素质，只有这样，才能使科室工作开展起来得心应手，才能实现护理管理目标，从而提高科室的护理质量

二.护理工作

（一）、为病人护理提供优质的护理服务

1.坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标

首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

一年来护士把真诚的微笑送给患者，患者把表扬留给护士长、医德医风办，虽然我们在全院奖金是最低的，但是，我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99.7%；表扬127人次，退红包8人次，合计3000元，全年零投诉。

2.“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士

发挥团队精神，以诚相待，激发护士的工作热情，解决护士生活中的实际困难，做她们的知心朋友，让护士心身愉快地投入工作，只有这样，天使们才能给病人以灿烂的笑容。

（二）、保证护理安全

不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

1.加强制度与职责教育

重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度：如微机护士尽其职责，杜绝了病人对收费的怀疑，巡视护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。

2.加强教学安全管理

对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

3、加强重点时段管理

坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者，做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

4.合理利用人力资源

实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。

5、落实护理常规

认真落实皮肤科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。

6、坚持查对制度

（1）要求医嘱班班查对，每日中午护士长抽查医嘱并有记录；

（2）护理操作时要求三查七对；

（3）执行双人核对输液卡流程；

（4）辅助检查双人核对签字执行制；

（5）收费日、夜、出院查对签字制

（6）各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制；

（7）急救器材、药品查对签字制；

（8）隔离消毒每日检查、更换签字制；

（9）长备药品每日查对签字制；

（10）医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制；

（11）每周查对护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，重视现阶段护理文书存在问题，减少安全隐患，规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。

一年来共自检出护理医疗隐患近1897次，突出解决了如下问题：

①医生医嘱无签字

②有医疗、护理行为无医嘱

③有护理签字无护理行为

7.完善护理风险预案

平时工作中注意培养护士的应急能力：急诊病人入院处置现场救治能力提高，防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能

8.加强护理质控

质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题，真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估，对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施：

（1）.充分发挥护理质量控制小组的作用，针对科室出现的医疗、护理隐，重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核质控细则，护士长定期与不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。

（2）.不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

（3）.不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

（4）.每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的持续整改措施，并检查整改落实情况。

在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用，尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%；健康教育覆盖率达到100%；消毒隔离达到100%；急诊抢救完好率达到100%，病房管理99%；护理记录98%；护理表格99%。

（三）增收节支，提高经济效益

1.增收方面：熟练掌握各项收费标准，用活用足收费政策，把该收的钱一分不少收回来，多开展护理服务项目，加强催款力度，避免病人欠费现象。

2.节支方面：尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。

三..继续教育

（一）.坚持学习这个主线不断提高护士综合素质

正视激烈的竞争和挑战，与是惧进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识，续专、续本，为他们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且要增强思想、心理素质。现有60%护士达到本科学历；30%在读本科；10%达到大专学历。

（二）.组织科室护理人员接受国家继续教育，如自学考试、远程教育、成人教育、继续教育学习班、护理业务学习24次、护理业务查房24次、护理新知识学习考核12次等．护士继续教育学分全部达标。

（三）.组织护士进行护理技术操作训练，操作考核始终贯穿于日常工作中。由2名经过医院标准培训的护士，采取分组负责制对每一位护士进行操作考核，直至达标。通过技术操作考核促进专科技术发展，提高了患者对护理操作的满意度。

四..护理科研

有计划地选派护理骨干参护理科研组的学习，拓展她们的视野。全年共发表国家级第一作者论文2篇，省级第一作者论文17篇，5%硼酸纱条在皮肤科的皮肤护理获省新技术三等奖一项。新技术临床护理应用，给科室及医院带来经济效益，同时体现护理人员的人性化服务，深受患者的欢迎。

五..临床带教

（一）.护士长坚持临床带教首日负责制

1.对于每一批新到科室的护生，在她们初到科室时护士长尽可能亲自首日带教。布置教学计划及要求，做到心中有数，便于检查及落实。

（1）介绍科室环境及大体布局;

（2）介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求;

（3）布置实纲中的具体计划及要求;

（4）布置实习周期中主要教学内容的日程安排

（5）提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容;

（6）介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点;

（7）强调劳动纪律及其他实习管理上的要求;

（8）护理计划的书写要求等。

（9）增强自我保护意识，保证临床实习安全。

2.创造宽松的学习环境，使学生尽快进入角色，护士长亲自接待，使学生感到对她们的重视，从而尽快消除陌生感，建立实习信心，积极投入到学习工作中。

（二）全面关心护生的整体情况

1.护士长对实习过程中的护生全面关心，不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助，也能帮助她们身心健康发展。不仅要教会她们业务知识，也要教会她们如何学会做人，如何学会做事，才能真真正正成为一个有发展前途的、有用的人。

2.临床实习生活是一个比较艰苦的过程，她们既要适应生物钟的改变，又要适应各科轮转不适应带来的压力，后期还要面临就业的压力，对于现在大多数独生子女来说是一个很大的挑战。护士长既要作为一个管理者，更要作为一个长辈来关心、帮助她们。关心她们的衣、食、住、行，关心她们的身、心健康，还要关心她们的安全、冷暖等，尽可能帮助她们解决一些实际问题，使她们有一种回到家的感觉，轻松、愉快完成实习过程。

3.就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题，在实习中、后期，这是令每一位学生产生波动的主要因素。作为护理管理者要关心她们这一问题，积极为她们提供人才招聘会的信息;尽可能调整好她们的班次，支持她们去参加交流;对迟迟未能签约的学生多给予安慰、鼓励，树立她们的信心，使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习。

4.新的医学模式的转变对护理人员提出了更高标准的要求，需要她们有过硬的业务技术、有良好的职业素养、有全面的综合能力。临床护理教学是培养高素质、高质量护理人才的重要场所。护士长作为临床护理教学的主要管理者，必须担负起培养下一代的重任，认真、努力履行好管理职能，把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一，才能培养出高水

平、合格护理人才。

（三）.带教环节中具体参与管理建立完善、统一的临床带教资料档案

1.建立完善、统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提，是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。

2.临床实习教学目标：态度目标、知识目标、技能目标，考核内容有理论、操作、护理病历书写等。

3.临床教学教师具备用课件护理查房的能力、护士长亲自主持一次护理查房或科室小讲课等

4.注重晨间提问晨间床头交接班是人员最集中接触患者的时间，在观察、交接病情时提出一些护理问题，抽查专科操作掌握外用药使用情况，能了解学生掌握专科知识的情况，实际上也是对带教老师带教指导工作的检验;同时，在病床前直观进行一些理论讲解，能加深记忆，提高实习效果，学生普遍反映较好。

5.在整个实习周期中护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况，了解各带教老师的带教管理是否执行到位，征求学生对科室、对各位带教老师的意见和建议，同时也反馈带教老师对学生实习期间的希望和要求，通过反馈意见和建议反映学生的实习过程和实习感受，存在问题及采取措施等从而保证教学质量。学生对带教老师的评价标准:教学态度、教学水平、教学方法、教学效果。

六..现存问题

（一）、护士创新意识不强，如申报课题、新技术、等。

（二）、临床带教档次不高。

七..改进措施及今后打算

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关键词：护士长；素质；护理管理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0230-01

随着社会的发展和人们生活水平的提高，医疗市场的竞争日趋激烈，而竞争的焦点突出表现在护理服务理念的不断转化，这对护理工作提出了新的挑战［1］。如何提高护士长的素质和管理能力，改善护理质量成为医院管理者面前的重要课题。现结合本单位实际谈几点自己的看法。

1 护士长应具备的素质

护士长工作的重要性决定了护士长必须具备良好的自身素质。良好的自身素质是做好护理管理工作的关键［2］。

1.1 业务素质:良好的业务技术素质是护士长的基本素质之一，也是实施护理管理的必备前提［3］。护士长应具有扎实的专业知识，管理知识，了解本专业的新发展，成为学科带头人。要善于学习和掌握临床的一系列的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理设备的作用，积极开展护理科学研究。

1.2 良好的心理素质和坚强的毅力:护士长的工作繁多而又琐碎，不仅要负责病房管理工作，还要处理科室的行政事务，协调医护关系、护患关系和科室之间的关系，难免会产生一些矛盾和摩擦。这就要求护士长必须具有良好的心理承受能力，理智地控制自己的情绪，遇突发事件有良好的控制能力，能随时调度工作以适应抢救业务的需求等。

1.3 加强自身的协调能力和沟通能力:护士长担负着病房业务管理、组织管理、护理教学和护理科研等多项任务，必须具备较强的组织协调能力，在有分歧和矛盾时，要学会换位思考，并深入沟通交流，广泛听取大家的意见，使全体工作人员在和谐的氛围中发按最大的潜能。

1.4 提高管理技能，创造出色的管理艺术:护理管理是艺术，是技巧。管理的目的是为了提供更好更优质的服务，让病人满意。护士长应善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，做出正确的决策，应付自如，使工作效率逐步提高。

2 提高护士长素质的途径和方法

2.1 强化培训，增强管理能力:护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性，可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明，单凭经验管理是不能适应护理管理发展的。学习是提高素质的主要途径，对新任和年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层次培训。

2.2 提高业务知识:在科学技术日新月异的今天，需要学习型人才。护士长应具备“T”型知识结构。即在纵向上具备较精深的专业知识，横向上具备较为广博的相关科学知识。通过对护理专业知识及相关医学基础知识的学习，才能维持与下属的正常沟通，避免盲目指挥。

2.3 公开竞选护士长:按照民主、公开、平等、择优的原则引入竞争机制，公开竞选护士长，变原来的“要”为“我要干”，为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台，逐步形成能者上，平者让，庸者下的竞争氛围。

2.4 规划目标责任，做到在反馈中不断提高:护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标，结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护土长的任职进行考核，了解护士长履行职责、工作质量及管理水平情况，充分发挥护士长的职能作用。

3 护理管理技巧的培养

3.1 加强管理理论的培训，重视护理质量管理:护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局；具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到改进护理工作、提高质量的目的。

3.2 注重护士业务水平的提高：要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士，进行不同的培训。每月组织护士长进行各科病例的护理业务大查房，并进行专题讲座，使护士长及所查科室的全体护士去阅读相关疾病知识及护理知识，不断提高专科护理水平。

3.3 注意培养和选拔护理骨干，逐步形成合理梯队。处理工作公正和公开，调动各级人员积极性，共同做好工作。要充分运用激励机制，要善于发现先进思想和事迹，进行宣传和表彰，以激发护士的工作热情。

3.4 从“三基”、“三严”理论和基本技能操作培训做起，不断加强“三基”、“三严”训练，提高服务技能。按照卫生部关于继续护理学教育的规定，拟定年度护理人员继续教育计划。鼓励护理人员参加大本、护理大专学习。制订工作计划时应注意从实际出发，群策群力，必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项，使执行者知道应该怎样去做。

管理本身是创造和保持一种良好环境，使组织中成员能充分发挥其聪明才智。现代医院是一个复杂的系统，护理管理是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。护士长的工作平凡而繁琐，只有全面提高护士长素质和管理技能，工作中才会游刃有余，成为科室和病房护理管理的主体。一支高素质的护理队伍，对确保医院、医疗质量、树立医院良好形象，促进医院建设和发展起到了积极的作用。

参考文献

［1］ 曹爱英.浅谈护士长在现代管理部的作用［J］.全科护理，2009，7（2C）：540

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【关键词】护理教学 管理 方法

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2010）12-286-02

随着医学模式的转变，护理模式也已发生了变化，为了适应现代化护理发展的需要，护理教育已向高层次教育转变，因此做好临床教学管理对提高护理教学质量非常重要。笔者通过多年的教学和临床实践，总结了一些经验，现总结如下：

1 将执业考试贯穿于护理教学

1.1 研究背景及方法

目前护理职业教育面临着学生素质差，教学质量提高和纪律管理难度大、执业考试过关率低的局面，如何培养学生既能胜任临床护理工作，又能顺利通过执业考试．成为法律意义上的护士，是职业教育必须面对的问题之一。将执业考试贯穿于护理教学及管理的每一环节，不论从教学质量提高、执业考试过关还是实习生纪律管理都取得了很好效果。

1.2结论和建议

在现行的护理职业技术教育中，将护士执业考试贯穿于护理教学课程及考核中，不但能提高学生学习兴趣，提高护理临床教学质量，增强学生应试能力，为以后临床工作和执业考试过关打下坚实基础，还可达到让实习生将护理理论与临床实践相结合的效果，同时也加强了实习生的管理，是一个行之有效的护理教学管理方法。

此外，护生在临床实习阶段，由于脱离了学校、家长的监督和其自控能力差，出现了学习松懈、工作消极、纪律涣散等不良现象。为了彻底改善这一状况，提高实习效率，保证实习教学的质量，可尝试将执业考试的内容与学分制相结合，通过学分制的激励与促进作用，提高护生的学习积极性与主动性。

2 “问题”带教法在临床护理教学管理中的应用

2.1 研究背景及方法

以“问题”为基础的教学模式，是由美国的神经学教授Barrows于1969年在加拿大的Menmater大学创立的。它是以“临床问题”为中心，激发学生的学习兴趣、动力，引导学生寻找问题，把握学习内容。是以学生为中心，带教老师为组长，临床问题为基础的临床带教，应用在整个临床实习过程中。现将方法和感受总结如下：

首先科内确定设计一系列紧扣教学大纲的授课内容，并授课于每位入科学生，实习1个月约可8次接受专科授课，参加问题讨论会2～3次。对临床提出护理问题，带教老师从护理理念、护理模式和基础护理知识加人文知识引导启发学生，培养对护理专业的责任感和认真负责态度，让学生带着“问题”去学习。指出病人重点护理问题“在哪里”及有可能发生的急紧预案“是什么”。将该病历布置给学生回去查阅相关资料备讨论。或近日临床发生其他事件，需学生讨论病人投诉，护理质量存在问题，护理差错等。之后，指定日期组织由带教老师主持，护士长参与的本组讨论学习会。学生带着兴趣来院学习带着问题回去查阅，引发多角度思维，使正确的理解得到巩固和深化，使不理解的方面得到充分暴露。这种方法能充分提高学生识别问题、分析问题、解决问题能力。

应注意的是，以“问题”为基础的教学模式并不是孤立应用的，其应与本文上述的“将执业考试贯穿于护理教学”的方法相结合，以求达到教学目的的最大化实现。

2.2 结论和建议

“问题”带教模式是提高临床护理带教质量的有效方法之一，当然也不应是将“问题”带教法全盘应用，而应根据具体结论和情况，具体决定应用的可能性。临床带教不能偏离理论带教大纲和学习内容，应普遍应用将感性思维上升到理性思维这一认识途径，通过临床实践和理论知识相结合，从而达到最佳临床实习效果。

3 加强对带教教师及学生的管理

3.1 加强带教教师管理制度、完善带教教师选拔机制

在护理部领导下，科室的临床教学小组由护士长全面管理。根据护理部的带教要求、学生的教学大纲、执业考试要求和本科室的特点，制订具体带教计划，明确带教目标。操作示教责任到人，确定护理教学查房的安排，以确保带教计划的实施。组织带教教师学习各项规章制度、各级带教人员的职责、对实习生的管理要求、对带教教师的管理要求等。认真学习护理部制定的各项带教管理制度，如临床教学管理制度、实习生管理制度、带教教师管理制度等，以便做到规范化管理。定期召开带教教师会议，讨论和总结临床带教工作计划的实施情况、工作成绩和需要改进的方面，提出改进措施。要求带教教师有备课能力，用多媒体课件讲课，注重理论与实践相结合，能以教学大纲、学习计划为前提，结合专业发展趋势与自身工作体会编写教案，创造性地设计教学过程，并且要预讲，只有得到科室临床教学小组的认可，才能给护生上课。

带教教师是临床教学的主体之一，其综合素质的优劣在很大程度影响着教学质量。临床教育的成功，关键是要有一支高素质的带教教师队伍。我院在实践中选择具有良好专业素质、责任心强、热心带教、大专以上学历且专业思想牢固、业务水平高、语言表达和沟通能力强，具备丰富的理论知识、娴熟的临床操作技能，掌握专科理论、急救知识及各种高、新技术的护师及主管护师担任带教教师。在教学中取得显著效果。

3.2 学生管理应加强入科前准备

由护士长带领护生熟悉环境和全科医护人员，向他们介绍本科室的工作和患者特点等，使其尽快消除陌生感。总带教教师组织护生学习教学计划、实习要求。对每组护生均要进行入科宣教，让护生了解科室的设置及特点。科室护理工作的特点及操作示教、临床讲课、教学护理查房的安排。要求护生遵守院内一切规章制度、互相帮助、尊敬教师。一切医疗活动必须在教师的带领下进行，不能擅自操作，避免医疗事故的发生。注意仪表仪容规范，文明用语，礼貌待人。通过开座谈会的形式了解护生对护理工作重要性、艰巨性的认识以及护生的人际沟通能力，以达到了解其职业素质和专业思想的目的。

3.3 带教教师在教学过程中要注重“因材施教”

了解护生的性格特点和个体差异，合理分配带教教师，做到因材施教，最大限度调动教与学的积极性。对于不同实习次序的护生采取不同的教学方法，首次入科的实习生，实习重点是临床基本知识、基本技能，应加强其对神经内科基础护理的学习；对多个科室实习后的护生应进行基础知识的重复、巩固、加深，培养他们评判性思维和创新能力。对不同层次的护生如大专生、本科生分层次带教，了解他们的知识水平、思想状况和知识需求，有针对性地开展临床带教。对于积极主动者。以“导”为主，对于学习能力较差者，以“教”为主，对于有一定的学习能力，但主动性较差者，以“督促”为主。努力做到因材施教，因人施教，放手不放眼。对男护生，针对其特点田，加强职业教育、沟通能力培养、护士角色的转换教育等。因材施教使护生逐步掌握临床护理技术操作，熟悉临床护理工作程序，实现从课堂思维向临床思维方式的转变，为其走上护理工作岗位打下坚实基础。

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  外科实习医生自我鉴定1

  一、积极开展中医急危重症业务技术培训

  认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅＂以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案＂贯彻落实会议精神，充分发挥急诊科中医药人员的人才优势，运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划，工作计划，并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施，并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施，并组织实施，医学教，育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平，提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗；制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%，辩证论证优良率≥92%，中成药辩证使用率≥92%，中医治疗率≥92%，中西医结合治疗率≥94%，急危重症抢救成功率≥82%，急重症中医治疗率≥90%，急危重症中西医结合治疗率≥50%，急救物品完好率≥100%.

  二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理

  重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接-班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理，确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标，每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式，反复

  强调医疗安全工作的重要性，增强临床医师的医疗安全意识，教育临床医师严格遵守技术操作规范，及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全，防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通，充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务，切实保护医患双方的合法权益，有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境，降低医疗费用。通过医院管理年活动，使急诊科人员进一步理解落实和深化＂以人为本，以病人为中心＂的服务理念，进一步完善服务设施，深化医疗环境，更新服务模式，简化就医流程，改进服务态度，为病人提供人性化的服务，杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务，我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询，为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理，杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据＂医院管理年活动＂要求，医学教，育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书，开展整体护理工作。努力改善服务态度，提高服务质量。加强了对每一位护士的＂三基三严＂教育，重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作，有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。

  我们不仅有良好的服务态度，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展，今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24小时待命，5分钟安排急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。

  三、存在问题

  医疗服务质量不高，个别职工工作的积极性和自觉性较差；科室业务增长跟不上发展需要；急诊人员偏少，缺少拔尖的优秀技术骨干和学科带头人；缺乏先进的医疗设备；科室住院病房环境差。下一步我科针对存在问题逐步整改，加强中医药文化特色建设。

  外科实习医生自我鉴定2

  作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

  在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护 。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

  首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

  在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

  通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

  随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

  我相信，这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中，我一定多和同学交流经验，多向领导请教，做一个救死扶伤的好医生。

  外科实习医生自我鉴定3

  转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

  在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

  1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

  2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

  3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

  4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

  这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

  在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

  算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

  由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于教师的工作已有所了解，但在一些细节问题上，还不熟悉，尚待完善。

  自我鉴定格式

  1、自我鉴定是对自己某一阶段内的政治思想、工作业务、学习生活等方面情况进行评价而形成的书面文字。

  2．自我鉴定的特点

  篇幅短小，语言概括、简洁、扼要，具有评语和结论性质。

  3．自我鉴定的作用

  (1)总结以往思想、工作、学习，展望未来，发扬成绩，克服不足，指导今后工作。

  (2)帮助领导、组织、评委了解自己，作好入党、入团、职称评定、晋升的依据材料准备工作。

  (3)重要的自我鉴定将成为个人历史生活中一个阶段的小结，具有史料价值，被收入个人档案。

  4．自我签定的格式

  自我鉴定的结构由标题、正文和落款三部分构成。

  (1)标题。自我签定的标题有两种形式：

  1)性质内容加文种构成，如《学年教学工作自我鉴定》。

  2)用文种“自我鉴定”作标题。如果是填写自我鉴定表格，不写标题。

  (2)正文。正文由前言、优点、缺点、今后打算四部分构成。

  1)前言。概括全文，常用“本学年个人优缺点如下：”“本期业务培训结束了，为发扬成绩，克服不足，以利今后工作学习，特自我鉴定如下：”等习惯用语引出正文主要内容。

  2)优点。一般习惯按政治思想表现、业务工作、学习等方面的内容逐一写出自己成绩长处。

  3)缺点。一般习惯从主要缺点写到次要问题或只写主要的，次要一笔带过。

  4)今后打算。用简洁明了的语言概括今后的打算，表明态度，如“今后我一定×××，争取进步”等。

  自我鉴定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。要实事求是，条理清晰，用语准确。