妇产医学论文范文

导语：如何才能写好一篇妇产医学论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1妇产科学的教学目的

在妇产科学教学中，首先应该明确培养什么样的学生，即妇产科学教学的目的是什么。讲授妇产科学是为培养出合格的从事妇产科的临床医生、妇幼保健和助产师。其要求在妇产科学教学中遵循一条原则，即培养出具有能够独立学习、研究、思考和解决问题能力的临床高素质人才，重视培养学生勤奋和钻研精神，培养学生对妇产科学浓厚的兴趣、临床思维能力和熟练的临床技能操作，还要重视培养团队协作、与人沟通等能力，使其学会处理好医患关系，了解医院各科室的运作，熟悉相关卫生法规，有崇高的品行、强烈的事业心和责任感的合格医师。

2妇产科学教学改革中教师的作用

教师担负着教育和培养未来学者和临床工作者的重任。妇产科学教师帮助医学生，使其逐步过渡到没有教师的学习阶段。多年来习惯于以教师为中心，以课本为中心，教师教，学生听，记笔记、背笔记，应付考试现象严重，在教学思想和教学方法上存在着弊病，即只强调了传授知识，忽视培养能力。教师争分多秒地满堂灌，学生不遗漏地背，完全处于被动应付地位，不能进行主动地学习与独立思考，联系能力差。在知识爆炸的今天，妇产科学课程的教学时数有限，妇产科学知识不断增长，教师应该分析知识的内容，用较少的时间把最基本知识（重点）教授给学生，使学生能有效地承受负荷，将较多的时间用来培养学生运用这些知识的能力上，更多地提倡学生自学。改变自学能力差，独立思考、工作能力低，创新能力更低的状况。要达到上述要求，作为教师，主要的工作是如何搞好教学。教学作为一门学术性事业，是从自己所懂的事物开始，所以教师一定要不断地获取新的信息，不能只沉浸在自己专业领域的知识中。只有广泛涉猎各相关学科的进展，并在智力上不断深化，不局限于本学科的小天地，这样其教学才能得到好评。教学也是一个能动的过程，其需要各种类推、比喻和形象来建立起学生兴趣和教师理解之间的桥梁。教学上的程序应当认真计划、周密安排、不断地检查、修改，并同所教科目直接联系起来。通常教师传授学生的是须要记忆并加以回顾的信息，也改造和扩展知识。通过不断阅读研究新的信息，课堂讨论，学生提出问题，教师自身也将被推向新的创造性高度，在教学、学术水平上得到升华，更上一层楼。好的教师重视培养学生积极的学习态度，鼓励创造性思维地发挥，使其获得毕业后继续学习的能力。

3强调情境学习和技能的掌握

结合学习目标，将临床病例作为重要教学资源，充分利用图书馆、网络、教材等设施，使学生主动对疾病地发生、发展、诊断和治疗有一个全面的自我更新认识，使学生的学习由被动接受变为主动发现和掌握的过程，这种学习方法可以贯穿到从实习到整个妇产科学课程[3]。在课堂上教师适当的行为对学生的影响较大，教学也是一种情感学习；教师展示出积极的态度，最终会使学生争取一个积极成功的妇产科学学习经验[4]。

4提倡学科间的交叉联系和新技术的相互应用

应重视妇产科学与其他基础和临床学科的交叉联系，在教学中要有一定学时安排生理、生化、病理、分子生物学、CT、核磁共振成像、内外眼儿科等讲座；不断更新知识，将新技术在医学中的应用讲授给学生，使其能够适应科学发展。如核磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）无辐射伤害，软组织分辨率高，适用于妇科肿瘤的诊断与治疗。MRI所获得的图像清晰精细，显著提高了医生的诊断率，对早期肿瘤地诊断及预后评估有很大的价值，应在基层医院进行推广，作为将来在基层医院工作的学生，应了解和掌握这些新技术的应用。随着教育技术向着信息化和数字化发展，教育资源开放共享的理念已进入到妇产科教学工作中，微课作为一个新兴的教学资源，通过短视频记录，精确表述妇产科教学中的某一个关键知识点或难点，起到较好的辅助教学作用，将手术操作的重要过程进行录制，引入教学讨论，为学生留下深刻的印象，达到事半功倍的学习效果。

5注重科研能力的训练

临床医学生最缺乏是科研能力的提高。训练医生重视临床科研工作，培养医学生的科学态度、科研意识和创新精神，有利于培养学生独立分析和解决问题的能力。在授课过程中应结合科研实例，介绍临床科研基本知识，培养学生科研兴趣，使其主动参加到科研课题设计、实验资料的收集和整理、实验结果的分析及撰写科研论文中。重视基础医学科研，通过基础研究，将所获得的新发现、新技术、新方法转化为对临床疾病的发病机制、诊断和新药物研发的应用性成果，促进临床问题的解决。

6重视临床实训室的建设

妇产科学是一门实践性较强的科学，实际操作训练是妇产科学的重要教学环节，必须重视实训室的建设，不断添加和利用现代化的仪器和设备，进行临床实践操作教学，培养医学生的独立动手能力。采取学生小组讨论式教学，提出要讨论的问题和观摩手术过程，然后由学生运用其学到的临床医学知识，通过采集病史、体格检查，综合临床诊疗室、化验室及CT辅助检查的结果，对某项特殊病例的特点进行分析，提出诊断的思路，思考诊断和鉴别诊断的依据，并提出处理和治疗的方法。使学生的学习从被动到主动，从依赖到独立，发生根本性转变。传统的教学模式以教师为中心，注重知识的传授，学生被动地接收知识，部分学生已习惯填鸭式的教学模式，对于学习的主动性认识不足。但传统的课堂讲授具有系统性、广泛性、深入性的特点，与以问题为基础的教学法相结合是妇产科教学改革的新方向。

7采用新的临床教学质量评估和考核方法

医学教育研究的目的是为医学生提供一个高质量、适当的教育课程及高效的技能训练方法和相关的准确、有效的评估标准。其须要进行医学教育理念的更新和评估标准的变革。借鉴北美医师资格考试标准化病人（SP）和客观结构化临床考试（OSCE）的经验，结合医学专科院校职业化教育的特点，探索全新的教学模式和全能的教学评价体系，使医学生真正得到包括临床思维、临床技能和医疗团队协作能力在内的全面培训，培养出德才兼备的合格医学生，更好地服务于社会。目前专科院校正在努力地准备实行SP进行经典OSCE考试的条件，首先做到的是对临床医学生毕业前实施仿真型临床实践技能多站式考核，包括模拟诊疗站，内外妇儿科技能站、实验室检查站、医患沟通站等，创造出模拟手术室、模拟病房，甚至模拟医院等各种医疗环境，使学生身临其境，得到培养和训练，有助于医学生增强处理真实医疗问题的自信心。其次，要规范临床带教教师的实践技能操作，使每一个带教老师的教学水平与快速发展的技能操作相一致，避免不同学历层次或带教水平上存在的差异，做到能够正确客观评估医学生掌握临床技能的情况，达到考核评分标准的统一。

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论文关键词：18例多胎妊娠经阴道B超下选择性减胎的护理

 

目前由于在辅助生殖技术中行多个胚胎的移植以及移植后单卵双胎的发生，导致多胎妊娠发生率较高。多胎妊娠容易发生流产、早产、宫内发育迟缓及孕产妇并发症增加，严重威胁母婴安全，随着胎数的增加，围产儿病死率及发病率也明显增加[1]。为提高存活儿的成熟与质量，降低孕妇妊娠合并征及并发症的发生率，行早期选择性减胎术非常必要的。我院生殖中心2009年1月～2009年12月对18例多胎妊娠在孕早期行经阴道减胎术，术前后采取相应的治疗和护理措施，取得了良好的临床效果，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2009年1月～2009年12月18例多胎妊娠者。年龄26～36岁，均为不孕症患者，原发不孕4例，继发不孕14例，不孕年限3～10年，平均6.3年，均为在本中心经超促排卵行IVF―ET术后妊娠者。本组病例中有14例宫内见3个孕囊，4例宫内见2个孕囊，所见孕囊均见胚芽和原始心管搏动。在孕后7～8周时择期手术。

1.2 减胎方法

B超扫描确定待减胚胎，B超引导下将17G穿刺取卵针刺入胚胎胎心搏动处，以20ml注射器回抽，吸取胎心医学论文，也可用绞杀法毁坏胎心，至胎心停搏。

1.3 结果

18例多胎妊娠者经阴道减胎术，手术过程顺利，均一次操作成功，手术时间l0―20min。术后1周再次B超扫描确认14例为双胎，4例为单胎，全部存活，被穿刺的胚胎胎心完全消失。均无母体凝血障碍现象及流产发生。18例病人中，12例足月剖宫产分娩，早产6例。共娩出32个活婴，男婴20个，女婴12个。32个新生儿健康状况良好，体查无畸形。

2 护理

2.1 心理护理

不孕症患者经辅助生殖技术获得妊娠是十分可喜的，但维持多胎妊娠危害甚大，医务人员必须向孕妇及家属说明，多胎妊娠可能发生各种并发症，胎数愈多，并发症的种类与程度均增加小论文。本组18例病人多年不孕，心理压力较重，患者得知多胎妊娠，既高兴已怀孕，又要承受减胎的痛苦，担心减胎是否对胎儿有影响及引起流产。针对患者矛盾的心情，采取与之建立良好的护患关系，真诚与其交谈，向患者及其家属解释多胎妊娠的危险性、不良结局和减胎术可能出现的产科并发症，并简单介绍减胎的过程，从而消除焦虑、恐惧心理，主动配合手术治疗。

2.2 术前及术中护理

术前检查记录病人的生命体征，做好各项化验检查。外阴皮肤准备，术前阴道准备及适当预防性应用抗生素和子宫平滑肌松弛剂。为使减胎术顺利进行，医生护士需配合默契，在手术开始之前首先将B超探头及穿刺架消毒好并放在固定位置，穿刺针及药物准备齐全，为医生顺利手术做好充分准备。术中监视孕囊及胎心的变化，观察病人的生命体征及疼痛情况，及时给与适当的安慰。注意回抽液的性状及颜色，有异常及时通知医生。

2.3 术后护理

术后患者留手术室观察半小时，观察有无腹痛及阴道出血，无特殊情况可送回病房卧床休息。护士主动关心体贴病人，告知患者手术成功，以减轻其心理压力。绝对卧床休息3d医学论文，密切观察有无腹痛及阴道流血，注意出血量、血的颜色、有无血块和组织排出，排出前有无腹痛加剧。间断吸氧，提高母体血氧饱和度，预防和纠正胎儿宫内缺氧，有利于存活儿的发育。定期检查血常规和凝血功能，所有患者均无羊膜炎、羊水栓塞及严重感染并发症的发生。预防性使用抗生素，保持外阴清洁，使用无菌垫巾。并注意体温的变化，发现异常立即报告医生，及时处理。给予高蛋白富含维生素的饮食，同时保持大便通畅。

2.4 出院指导

嘱注意加强营养，合理调配膳食，适当休息，避免重体力劳动，1个月内禁止盆浴，妊娠前3个月禁止性生活，定期B超监测了解胎儿生长发育情况，加强产前检查的管理。

3 体会

通过对18例选择性减胎术病人的围手术期护理，我们体会到减胎术的成功与穿刺定位准确、技术娴熟密切相关，但护理工作对稳定患者情绪，防止流产、感染等并发症，也有很重要的作用。

参考文献

1．牛志宏，冯云．多胎妊娠早期选择性减胎术[J]．现代妇产科进展，2000，9(2)：134．

2．董悦芝．妊娠中期应用经腹选择性减胎术的护理体会[J]．中国计生杂志，2006，14(7)：439―440.

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关键词：医学期刊；栏目设置；探索

中图分类号：G237.5 文献标识码：A 文章编号：1671-8122（2012）09-0120-02

医学期刊作为医学科研成果和临床实践总结和传播的重要途径，担任着重要的社会职责[1]。医学综合性学术期刊，由于其涉及医学各个方面，如基础医学、临床医学、护理医学、影像医学、检验医学、医学教育等，在信息、成果推广和临床经验交流等方面更担当着重要作用。但随着学科不断细分、研究不断深入，各专业期刊大量出现，以及期刊市场细分也越来越明显的情况下，医学综合性学术期刊在争取优秀稿件及吸引读者的能力方面大大降低。

医学综合性学术期刊如何摆脱这种困境，继续发挥重要作用，是目前大多数医学综合性学术期刊面临的最紧迫问题。本文结合《安徽医学》近几年在栏目建设方面的一些具体实践，来探索医学综合性学术期刊栏目建设的途径和方法。

一、医学综合性学术期刊栏目建设的重要性

医学综合性学术期刊因其包含门类广，涉及医学的众多学科，若各学科文章不经一定规则的组织编排，任意拼凑在一起，就会给人以杂乱无章之感，不能呈现期刊的整体面貌、特色和风格，同时，也不利于读者阅读。所以栏目就是一本期刊的总纲，统领整本期刊的灵魂。当然，栏目也不是一种简单的形式划分，它是期刊内容有机的组合框架，是整体内容的重要组成部分[2]。

但要体现自己的风格，仅通过模仿其他刊物的栏目设置，不可能达到良好的效果。只有经过精心设计，结合本刊物办刊方针、宗旨和自身的优势，通过科学组合，才能在栏目设置上体现出自己的特点，呈现出有别于其他刊物的内容编排。特别是在一些具有标识性的栏目设置上，更要花费大量心血。

科技期刊栏目策划的成功与否，不仅体现出刊物的整体特色和办刊人的水平，同时也决定科技期刊整体的学术地位与水平深度[3]。

二、既有栏目的建设

期刊的栏目设置和期刊的办刊宗旨及定位密不可分。医学综合性学术期刊涉及医学领域的诸多分支和交叉学科，读者群分布于不同的学科领域。因此，发挥个性，办出特色才是医学期刊的根本出路[4]。

栏目的设定常用方法，一是根据学科的分支，二是根据文章的体例，或二者结合使用。早期医学综合性学术期刊栏目设置大多采用按照文章的体例进行划分，如我刊既往根据此类方法将栏目设置为论著、经验交流、病例报道和综述等。相对于专科性期刊，综合性学术期刊采用根据文章体例的方法进行栏目设置，显得过于笼统，条理性不强。根据此种栏目设置方法将导致文章分类不细，各类文章集中于少数的几个栏目中，必然会导致期刊文章编排系统性较差，可读性也将大大降低。这几年我刊淘汰此类栏目设置，重新根据学科分类进行栏目设置，如基础医学、临床医学、预防医学、影像医学、护理医学、医学教育和综述等。经过栏目的重新调整，期刊内容条理性、整体性更强。首先有利于编辑根据文章的学科分类编排到相关栏目，同时便于读者阅读，更可以吸引作者投稿。

《安徽医学》在设置栏目时，注重医学论文的学术性、实用性，由点到面，重点突出，从不同的侧面报道各科信息，以满足读者全方位的需求。在现有栏目设置方面，讲究重点栏目和一般栏目的设置。在重点栏目上，设有专题报道，特邀各科有较深造诣的专家们撰写，主要报道医学各分支学科或重大专题的综合性述评、某学科的近期临床研究成果与实践，对专科的临床医生有一定的指导作用。另一重点栏目是“临床医学”，这一栏目的稿件较丰富，多以自投稿为主，择稿的标准是具有创新性、学术性和实用性，并能给读者以启迪和思考或帮助的论文，包括内科、外科、妇产科、儿科、康复科等。目前，该栏目已成为作者展示其在各医学分支学科的研究成果及与读者、作者交流的重要平台。根据医学综合性学术期刊分支较多较细，且偏于实际应用的特点，还开设了“公共卫生服务”、“药物与临床”、“流行病学”、“病例报告”、“调查研究”等一般栏目，提供了大量的医学信息和医学知识、成果，促进了医疗卫生事业的发展。一个好的栏目，就像在作者和读者之间架起一座桥梁，对读者起导读作用，对作者导投指明方向[5]。办刊人在设置栏目时，要坚持统一性与系统性相结合、层次性和区别性相结合，根据学科发展做出相应调整，不可一成不变，使栏目的设置重点突出，兼顾一般，从而增加期刊的可读性。

三、专题栏目建设

医学综合性学术期刊从自身特点上来讲，优势和劣势并存。优势方面，由于其是“综合性”，各类医学文章皆可刊登，内容覆盖面广。相反这也是劣势，没有自己固定的作者、读者群。作为医学综合性学术期刊，在综合的基础上，要表现出自己的特色，报道广大医学工作者普遍关注的问题，提高期刊的可读性。

（一）定向专科化

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关键词：手膝俯卧位；平卧位；第二产程

Abstract：Objective：To compare the delivery outcomes between on-hands-and-knees and supine position. Methods：A total of 111 puerpera were assigned into experiment group （n=51 cases） and control group （n=62 cases）. The experiment lied on-hands-and-knees while the control group lied on back during labor. Time of labor process， volume of postpartum bleeding， Apgar score， and severity of perineum laceration were measured and compared.Results：The experiment group showed shorter the second stage of labor， lighter perineum laceration， but larger amount of postpartum bleeding comparing with the control group （P

【Key words】On-hands-and-knees； Supine position； the sencond stage of labor

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0121-02

不同历史时期妇女分娩各异，但走动和保持自由的（直立，包括站立、坐、蹲、走动、跪、俯卧、手膝支持俯卧，并随产妇意愿更换）是共同的特点[1]。截石位分娩是伴随着美国产科技术发展，随着产床和产科操作的开展，为方便医师操作，这种逐渐成为产科分娩的主导，但其合理性缺乏科学研究数据支持。循证医学的研究不支持平卧位分娩，认为增加胎儿窒息，并妨碍胎儿下降，增加难产和会阴侧切[2]，WHO分娩指导禁止使用平卧位（截石位）接产，鼓励采用非平卧位分娩，如侧卧、坐、俯卧（on your hands and knees）、蹲等。我国传统采用平卧位分娩，近年来也有应用坐位分娩等的研究[3]，但应用俯卧位接产未见报道。本研究尝试进行俯卧位接产的探索，并与同期平卧位接产进行对照，希望对正确应用适当的分娩有临床指导意义，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在深圳宝安区妇幼保健院收集资料。经阴道分娩的产妇121例，无妊娠并发症，自愿参加试验者，告之有2种分娩，一种是传统的平卧，另一种是俯卧位，在宫口开全后，按预先的随机抽签号码分组。实验组、对照组年龄分别为（26.73±1.45）、（26.67±1.23）岁，孕周分别为（39.45±0.35）、（39.78±0.45）周，孕1～4次，产1～2次，两组年龄（t=1.243，P=0.216）、孕周（t=2.698，P=0.08）、孕次（χ 2=1.844，P=0764）、产次（χ 2=6.347，P=0.540）差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：实验组采用俯卧位接产，产妇宫口胎头拨露后上产床，把产床调整成床尾低位，床头高位，让产妇俯卧于床尾端。如果持续15～20 min以上，仍未见胎头娩出，或拨露较慢，产妇感到俯卧体力不适，可侧卧休息，等几次宫缩后，再俯卧，用大洞巾盖于产妇臀部铺巾；对照组采用传统的平卧位接产，产妇宫口开全胎头拨露2～3 cm后平卧产床，铺巾接产。

1.3 观察指标：记录产程时间、新生儿评分、新生儿体重、产后出血、会阴裂伤和侧切情况。产后出血量采用称重法测量。

1.4 统计学处理：应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。计量资料比较采用成组设计t检验；计数资料比较采用卡方检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 两组母儿结局计量指标比较：两组间第一产程时间比较差异无统计学意义（t=2.027，P=0.055）；俯卧位组比平卧组第二产程时间短，产后出血量多，新生儿体重较重，差异有统计学意义（t分别为3.043、3.159、2.389，P均

2.2 两组母儿结局计数指标的比较：两组产后出血>200 mL的发生率比较，差异无统计学意义（χ 2=0.062，P>0.05）；新生儿1 min和5 min的窒息发生率比较，差异亦无统计学意义（P>0.05）；两组会阴裂伤和会阴侧切率比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

分娩为自然现象，分娩是动物的本能选择行为。其它动物多采用侧卧、俯卧位完成分娩。而平卧位的引入产科，是人类干涉自然分娩的另一个普遍的问题，并没有经过严格的临床研究论证。在应用多年后，才有学者重新研究评估其合理性。

3.1 与胎儿宫内窘迫：卧位对母亲血液动力学的影响是得到公认的产科基础理论。Carbonne等测量临产后产妇取左侧卧位、右侧卧位、仰卧位不同时对平均中动脉血压和胎儿血氧分压的影响，结果显示，左侧卧位显示了最低的平均中动脉血压和最高的胎儿血氧分压。在仰卧位出现了1例低血压综合征伴有胎儿血氧分压的降低，改为左侧卧位后好转。研究证明产妇在临产中保持左侧卧位时，较仰卧位和右侧卧位有更高的血氧分压[4]。这奠定了产科中产妇尤其是晚期妊娠产妇要避免仰卧，和胎儿窘迫抢救中首先要改变产妇的生理学基础。

本研究中，俯卧位在1 min时出现2例Ⅰ度窒息，5 min时没有窒息儿，而平卧位组在1 min时无窒息儿，在5 min时却出现了2例Ⅰ度窒息儿，两组比较差异无统计学意义。这提示在正常产中，出现胎儿窒息的几率是很低的，不足以说明哪种更优，但是平卧位有潜在的导致胎儿窒息的危害，在发现有胎心变化时，仍应首先改变平卧位为侧卧位。

3.2 分娩与骨盆：Russell应用X线测量产妇妊娠晚期和产后6周的骨盆，发现妇女在坐位时比仰卧位时骨盆出口更宽。 1991年 Gupta 等比较了坐位与蹲位的骨盆入口和出口径线，未发现差异。Michel等研究应用了MR技术测量女性骨盆，发现蹲位和手膝支持俯卧位时，骨盆出口径线（sagittal outlet）和坐骨棘径线（interspinousdiameter）要长于仰卧位，蹲位时骨盆的坐骨结节径线（intertuberous diameter）长于其它。认为产妇在蹲位或手膝支持俯卧位时，骨盆增宽，有利于胎儿下降和内旋转。而其它如截石位、半坐位可能会妨碍胎儿旋转下降[5]。有研究发现，产程中采用手膝支持俯卧位（hands and knees）有助于枕后位转成枕前位，并且产妇在俯卧位时感到背痛明显减轻[6]。

本研究中有2例枕后位者，采用俯卧后转为枕前位分娩，尽管例数较少，但提示俯卧位对于胎儿分娩机转有利，值得进一步研究，在枕后位、头盆不称、胎头不均倾等情况时，尝试应用俯卧位和产妇活动改变来纠正。

3.3 分娩与母儿结局：Gupta等[2]的循证研究结果支持第二产程取直立和/或侧卧位，与取平卧位和/或截石位比较，前者第二产程时间平均缩短4.28 min（95% CI 2.93～5.63 min），减少助产术（RR 0.80， 95% CI 0.69～0.92），会阴侧切率（RR 0.83， 95% CI 0.75～0.92），增加Ⅱ度裂伤率（RR 1.23， 95% CI 1.09～1.39），增多产后出血量（RR 1.63， 95% CI 1.29～2.05），减轻产后疼痛（RR 0.73， 95%CI 0.60～0.90），更少的异常胎心变化（RR 0.31， 95% CI 0.08～0.98）。本研究发现，俯卧位组与平卧位组比较，第一产程时间差异无统计学意义，第二产程时间缩短，两组均无阴道助产病例；两组会阴侧切率比较，俯卧组只有1例进行了侧切，而平卧组侧切率为88.3%，俯卧位I度裂伤率为70.6%，Ⅱ度裂伤率为11.8%，并且俯卧位组的新生儿平均体重要高于平卧位组，权衡比较，俯卧位会阴损伤程度远低于平卧位。会阴侧切增加盆底肌肉的损伤，增加产后疼痛，有更多的尿潴留等并发症，产后恢复性生活晚于自然裂伤者[7，8]，采用俯卧位分娩降低了会阴损伤的发生。

本研究中发现俯卧位的产后出血量要多于平卧位，但是两组间在出血量>200 mL比较，差异无统计学意义。临床观察发现，取俯卧位时，产后出血更容易排出，故产后短时间内出血较多，但并没有引起大量的产后出血。

综上所述，第二产程取俯卧位分娩接产，与传统的平卧位相比，第二产程时间更短，不增加新生儿窒息，产后出血量增加，但仍处于生理范围内，俯卧位接产明显降低会阴侧切的应用，有利于会阴的保护，减轻会阴损伤。提示俯卧位可能更有利于枕后位的旋转成枕前位，是更利于正常分娩的，值得在临床应用。

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参考文献

[1] Shermer RH，Raines DA.Positioning during the second stage of labor： moving back to basics[J]. JOGNN， 1997，26（6）：727-734

[2] Gupta JK， Hofmeyr GJ， Smyth RMD.Position in the second stage of labour for women without epidural anaesthesia[J]. Cochrane Database Syst Rev， 2005，（3）： CD 002006

[3] 乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：71

[4] Bruno C， Alexandra B， Marie-laure L，et al.Maternal position during labor： effects on fetal oxygen saturation measured by pulse oximetry[J]. Obstetrics & Gynecology，1996，88：797-800

[5] Simkin P. Maternal positions and pelves revisited[J]. Birth， 2003，30（2）：130-132

[6] Stremler R， Hodnett E， Petryshen P， et al. Randomized controlled trial of hands-and-knees positioning for occipitoposterior position in labor[J]. Birth，2005，32（4） ：243-251

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多功能气管导管

何义周，四川绵阳人，生于1971年，大学本科毕业，临床医疗麻醉专业主治医师。撰写医学论文二十八篇，参加编写了《世纪麻醉论文》精选和《临床危重症抢救》等书籍，并于2003年发明了多功能气管导管。与传统气管导管相比，该项技术具有多种优点，而且操作简单，使用方便，成本低廉，利润空间大，适用广泛。

四川省绵阳市游仙区剑南路东段190号何义周

近视防治眼镜ZL03248065.2

近年来，学生近视发病率居高不下，原因是长期近距离读写，眼部得不到放松所致。而此近视防治眼镜正是利用光学原理，在近环境状态下创造人工视远状态，使读书写字等同于远看，从而彻底放松眼部肌肉，消除近视发生的根本原因。本发明现已小范围试用，疗效良好，投资小，见效快，市场需求量大，前景广阔。欲转让或技术入股，具体事项面议。

410600湖南省宁乡县玉潭镇人民北路30号宁乡县卫生防疫站何章武

一种治疗骨髓炎的药物及其制造方法ZL00105762.6

本发明依据祖传秘方和中医基础理论，由多种名贵中药，经现代科学技术工艺精制而成。以中医治疗辨证为基础，治疗本病在扶正的前提下补肾健脾，佐以活血化瘀，清热解毒，定痛生肌，即可治疗骨髓炎、股骨头坏死。兼治风寒阻络所致颈椎病、腰椎病等骨关节病，服药七天，疼痛减轻、消除，市场前景广阔，社会和经济效益巨大，欲转让。

472143河南三门峡市陕县温泉疗养院疑难病门诊部张继友

葡萄树树脂和沙枣树树脂活性复合树脂及其制备方法

本专利具有高稳定性与高活性，能修复已破碎的蛋白质、能消除植物成分变质而生产的各种异味。且具有广谱的杀菌效果，特别是对粪大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有很强的灭菌能力。葡萄树树脂和沙枣树树脂含有丰富的氨基酸、多肽、蛋白质、多种有机酸、鞣质有机成分及多种矿物质等营养成分，可加工成药品、化妆品等产品，欲合作开发。

848000新疆和田市北京西路南1949信箱

上海天祥健台制药机械有限公司

该公司是在国内的制药机械行业中，生产制药机械设备历史最悠久的厂家，也是中国规模最大的生产以压片机为龙头的固态制剂设备制造商。在国内销售覆盖面积最大，遍及全国的二十九个省市的二千多家用户，具有良好的市场信誉。压片机在中国市场占有率超过65%，注册商标“天祥”及“STC”。在同行业中出口创汇最多，列年累计达一千八百多万美元，产品已占领东南亚市场，并在逐步开拓欧美市场。1997年3月通过ISO9001质量体系的认证。1999年，GZPK100全自动高速压片机进入美国市场，并于2001年取得美国UL认证。2003年压片机通过CE认证。

200042上海康定路1369号上海天祥健台制药机械公司伍善根

孕前皮外测量确定胎儿性别方法03113725.3

本发明是通过测定女性特定时间段内双侧卵巢处的体温，判断那侧卵巢处在排卵期；再依据男右女左定律判定本月经月所孕胎儿性别；依据女性双侧卵巢交替排卵定律判定以后各月经月所孕胎儿性别。可通过此方法得到性别理想的胎儿，有利于优生。此外，该方案不需昂贵设备，易于操作，非专业人士也能掌握。

523846广东省东莞市城区长安镇咸西大道长安职业高级中学华国金

以食物为原料的钙磷比合理的人类补钙新钙源01130849.4

本发明为“以食物为原料的钙磷比合理的人类补钙新钙源”，它由人们日常食用的粮食、蔬菜、野菜、鱼类及其他食物，以钙磷比为依据的多配方食品，添加适量辅助材料，经净化、干燥、灭菌、粉碎等工序制成袋装粉末冲服剂或罐装粥剂或其他形态的各种食品，用于人类补钙。

067000河北省承德市中药厂邓忠元

治疗风湿、类风湿及风寒湿引起的各种疾病的药酒 200310110606.2

本发明由制川、制草乌、制马钱子、大麻药、钻骨风、海风藤、勾儿茶、威灵仙、粉防己、木瓜、朱砂根、壁上蜈蚣、白龙须、千年健、羊藿等名贵中药精制而成。具有显著的散寒止痛、祛风除湿、舒筋活络、活血化瘀、强筋壮骨之功效，它能对风寒湿引起的各类疾病有着很好的疗效。目前此项目已在地方医院开设专科门诊，以便进一步为广大患者服务。

411442湖南省湘乡市金石镇金西村大心塘组毛金平

适合急诊与急救的病人转运平车03213295.省略

联系电话：0371-3826633

联系传真：0371-3826633

参展范围：医药类：各类处方药、非处方药（OTC）、新特药、中药、中成药、中药饮片、中药材；西药、抗生素、粉针、片剂、软膏药、胶囊剂；原料药、医药中间体、生物制品；蒙药、藏药、国家中药保护品种等。

展会名称：

第五届全国药品、保健品（成都）交易会

展会地址：成都国际会议展览中心

参展时间：2005年3月1日 2005年3月3日

主办单位：全国医药技术市场协会

承办单位：成都好博展览公司

协办单位：

联系单位：成都好博展览公司

联 系 人：罗先生

邮件地址：

联系电话：13688432000

联系传真：

参展范围：药品、保健品

展会名称：

2005第六届全国药品暨保健品（上海）交易会

展会地址：上海国际农展中心

参展时间：2005年3月8日 2005年3月10日

主办单位：中国医药保健产业国际交流协会

承办单位：四川天天天贸易发展有限公司

协办单位：上海食品药品监督管理局

联系单位：四川天天天贸易发展有限公司

联 系 人：李 霞

邮件地址：E-mail:wth-168@163.省略

联系电话：028-87703746 87677092

联系传真：86-28-87703736

参展范围：无

展会名称：

2005第四届医药及保健品交易会

展会地址：深圳高新技术成果交易会展览中心

参展时间：2005年4月7日 2005年4月9日

主办单位：国家食品药品监督管理局中国医药国际交流中心/深圳市医药行业协会

承办单位：深圳市奔辉展览有限公司

协办单位：中华医学会香港会员联合会/深圳市医药行业协会

联系单位：深圳市奔辉展览有限公司

联 系 人：朱锋

邮件地址：

联系电话：0755-82863291 82863292

联系传真：0755-82863292

参展范围：医药及保健品

展会名称：

2005第二届中国国际新特药、非处方药博览会

展会地址：北京 中国国际展览中心

参展时间：2005年4月24日 2005年4月26日

主办单位：中华人民共和国商务部

承办单位：北京世博威展览有限公司

协办单位：国家食品药品监督管理局

联系单位：北京世博威展览有限公司

联 系 人：赵 龙

邮件地址：

联系电话：0085 010 65066387

联系传真：0085-010-65061572

参展范围：新药处方药非处方中药等

展会介绍：本次展会是国家政府部门批准，权威行业支持并重点培养的博览会，

求购

智利Laboratorio Volta S. A. 公司求购医药制品

普通药品（针剂、片剂、胶囊等）

公司名称：Laboratorio Volta S. A.

地址：Camino a Melipilla 7073, Cerril-los,Santiago, Chile

电话：56-2-4381500

传真：56-2-4381515

手机：56-9-2761155

联系人：Amit Kataria

E-mail: amit. kataria@farmindustria.cl

哥伦比亚求购外科医学外周静脉导管

求购公司：CTP Medica S. A.省略

联系人：Mr. Guillermo Perdono

伊朗客户求购塑料注射器设备

Baradaran Gorgani Co. Ltd.省略

联系人: Mr. Amir Girgabu Saraj (Commercial Manager)

亚美尼求购农药

2004-10-28

“National Union of Farmers of Armenia”

求购农药，包括杀虫剂、平菌剂，具体品名有：

Actelic、Apollo、Arrivo、BazudinBi-58new、Danitol、 Dinilin、 Dezis、Dezis-forte25%、Durs-ba、Zolan、 Insegar、Karate(valsamba)、Konfidor、Nissoran、Nurell-D(valsarel,geotion)、Omait(valsargid)、Ortus、Sanmait、Sumi-alfa、Sumition、Talstar、Karbofos、Prestij、Marshal、Metafoz、Paration-metil等， 灭菌剂有：Alto、A ntracol、Baileton(valsafon)、Vectra、Delan、Ezparism、 Reks、Ridomil、 goldMZ-68、Rubigan Saprol等。愿意提供以上产品的企业请按下列方式联系：

电话/传真：（374-744005）

E-amil: fam2002@netsys.am

执行经理：Dernik Karapetian 先生

科威特商人求购硅胶（SILICA GELGRANUALS）

2004-11-03

企业名称：BARQ AL-KHALEEJ TRAD & CONT CO W L L

地址：P. O.省略

经营范围：硅胶（SILICA GEL GRANUALS）

哥伦比亚求购化妆品工业化工原料

2004-11-04

原料名称：⑴1，2丙烯二醇、硫酸钠月桂乙醚、

硫酸胺月桂乙醚、硫酸钠月桂、硫酸胺月桂；⑵

Cetyl、Alxohol、Cetearyl Alcohol 30/70, Cetearyl

Alcohol 50/70, Cetearyl Alcohol 70/30, Stearyl Alcohol,

Lauric Alcohol, Stearic Acid

求购公司：Total Prortection

Tel:00571-67080440

Fax:00571-6708984

E-mail: .co

联系人：Ms. Ma. InesDddiax Palacios

德国寻购商品：医生、护士、厨师等劳保服装

公司名称：PRO F&B Gastronomische Dienstleistungsgesellschaft mbH

公司地址：Sportallee 1 22335 Hamburg

联系人：Thomas R.省略

哥伦比亚求购兽药、大蒜和大豇中豆饼

求购物品：⑴兽药：（粉状）动物疫苗、

抗生素和抗感染药等；⑵大蒜（脱水）；

⑶大豆或豆饼

求购公司：C & B S. A.省略

联系人：Mr. Jairo Lrlando Paez

（信息来源：中国医药保健品进出口商会）

好医生商城图书销售排行榜（12月）

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1. 人体解剖图谱（第二版）

2. 外科学（附光盘）

3. 实用内科学（上、下册）

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5. 2005西医综合应试指南

6. 皮肤性病学(第六版附光盘)(21世纪教材)

7. 外科学学习指导（配套教材）

8. 中华妇产科学（上、下册）

9. 阿克曼外科病理学（上、下卷）