基本公共卫生服务工作计划范文

导语：如何才能写好一篇基本公共卫生服务工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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为认真贯彻党的十六届五中全会和省委十届九次全会精神，加快我省社会主义新农村建设，省政府提出农村新五件实事，决定实施农民健康工程。农民健康工程的目标是，力争到2010年建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，建立农村公共卫生政府投入的保障机制，确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、县文件要求为做好农村基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：

工作目标

为实施农民健康工程，服务与广大农民，农村基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等；第二类农村重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类农村居民基本卫生安全保障服务，包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下：

一、开展健康教育，主要包括村村设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传；指导学校开设健康教育课；开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。

二、处理突发公共卫生事件，主要包括做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。

三、配合做好重大传染病防治，主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治；肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。

四、做好妇女卫生保健服务，主要包括实行孕产妇系统保健管理，建卡率90％以上；向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。

五、做好儿童卫生保健服务，主要包括向0―7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务；加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接种率＞95％、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率＞90％、四苗全程接种率＞90％、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率＞85％、新生儿乙肝疫苗合格接种率＞90％、首针及时率＞80％。开展儿童系统保健管理服务，0―3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。

六、进行慢性病与老年人的动态健康管理，主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导；为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。

七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。

八、做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。

主要策略及措施

一、加强领导，责任到人，狠抓落实

在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。院长董利波负责全面工作，苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理，石莉娟负责健康教育工作，柏娇负责结核病防治，李栋负责计划免疫工作，许红波负责妇女、儿童卫生保健工作，许江负责肠道传染病，急性传染病防治管理，曹化负责慢性病管理，庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测，李伟负责公共卫生财务管理。

二、部门协调，促进相关工作的开展

积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。

三、加大督导力度，提高工作制度

根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生院根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。

四、注重业务培训，提高工作水平

业务水平直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水平，提高工作质量。

五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍

按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生院及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。

六、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。

本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为村（居委会）及各卫生室为重点工作，努力提高四苗覆盖率，妇女、儿童卫生保健服务，传染病报告和疫点处理率，加强村卫生室内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进健康教育等各项业务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。

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一、工作开展情况

（一）业务开展情况 ：今年1～6月，我中心门诊诊疗总人次为一百余人次。

（二）我社区服务中心的内部管理：对内部职工实行统一调配，优化组合，整体素质明显提高。加强了管理,规范了医疗行为,提高了服务质量。

（三）队伍建设情况： 通过开展政风行风民主评议工作，坚持纠、评、建并重，与日常业务工作紧密结合，抓住重点部位和关键环节，进一步规范服务行为，强化内部管理，提高队伍素质，已形成有效的作风建设管理长效机制。

（四）党建工作：在坚持集体学习制度的同时，我社区卫生服务中心领导班子成员积极主动自学，经常沟通交流，做到个人学习经常化、集体学习制度化。坚持廉洁自律、提高拒腐防变的能力。

（五）人才培养：不断优化人才结构。我中心从实际情况出发，加大人才的培养力度。促进在职卫生技术人员不断掌握新技术、新知识、新理论。在医务人员中倡导“终身学习”的理念，鼓励职工积极参加学历教育、全科医学培训等多种形式的继续教育。按照100%的比例要求培养全科医生和社区护士，认真实施临床医生中医药培养计划。

（六）公共卫生服务项目建设：促进基本公共卫生服务逐步均等化。自2020年1月份居民慢病体检，共体检人数500余人。为居民健康服务确实做了真实工作。6月30日截止，累计建立电子档案8689例，电子建档率为40%，老年人管理998例，高血压管理1394例，糖尿病管理334例，精神病管理53例，妇女儿童1405例，家庭医生签约4289例。

（七）疫情防护：加大宣传力度，疫情防护知识全覆盖。梳理可疑人员5000人次。为中小学、幼儿园开展卫生防疫知识宣传和学校范围内的消杀灭工作10余次。

二、存在的问题

经考核，我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项，前后逻辑错误及联系方式未能及时更新；健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范；慢病患者随访记录不够完整规范，体检记录有空项，录入电子档案不及时等；

三、整改措施

（一）、加强组织领导，落实工作责任

进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责，根据年初制定的的本年度公卫工作计划，利用工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务知识培训，特别是中医药相关知识培训，以提高公卫人员业务知识水平。

（二）、加大宣传力度，提高居民公卫服务知晓率

利用健康教育服务网络，大力宣传国家基本公共卫生服务项目，力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义，使每位居民都能主动参与进来。

（三）、进一步细化健康档案的管理

档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误；及时录入电子档案信息；及时更新居民档案信息，提高档案使用率；规范各类花名册的填写及档案的整理放置，方便查询调阅。

（四）、规范重点人群随访及体检工作

重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的重点，也是居民最乐意接受和配合的一个方面，我院将在本年度把这项工作做实做细，努力提高随访服务质量，提高健康体检质量及体检率，以此带动其他项目工作的开展。

（一）中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置不足，对中医科室的设置及业务的开展明显受限。

（二）我社区卫生服务中心业务用房已属于危房建筑，已存在安全隐患。

四、2020年工作谋划

（一）继续抓好医疗业务工作。进一步规范医疗行为，强化医疗质量监管，杜绝医疗责任事故的发生，努力减少医患纠纷。通过绩效考核，调动医务人员工作积极性，促进各项卫生工作的顺利推进。

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一、基本情况

全镇有中心卫生院一所，分院一所，年未共有职工名；卫生院内设有门诊、住院、疾控、妇幼保健、妇产科、辅助检查等科室；住院部设有病床张，其中，中心院有张，分院有张。全镇共有个村卫生所，一个卫生室，共有名乡村医生。为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等服务。医疗服务范围为镇区域及周边乡镇，人口约.万人。

二、基本公共卫生服务项目工作开展情况

自年月起，我院基本公共卫生服务工作已全面铺开，农村基本基本公共卫生服务项目全面落实，至月底统计,我院农村基本公共卫生服务项目基本完成，进行健康体检和采集及采集基础资料人，建立规范化健康档案份，已完成全年任务。筛查高血压患者例，规范化管理高血压患者例，筛查高血糖患者例，规范化管理糖尿病人例，筛型精神病患者例，规范化管理重型精神病患者例；年内孕产妇体检人，-个月儿童体检规范化管理例，建档人，婴儿死亡率和孕产妇死亡率为零。开展主题健康宣传活动次，督导工作、指导业务次，开展基本公共卫生人员培训期，共培训人次，发放宣传资料余份。居民健康知识知晓率达到%，疫苗全程接种率%；岁以下儿童保健覆盖率.%，孕产妇系统管理率.%；积极配合上级业务主管部门，认真做好重点基本公共卫生服务项目，不同年龄组儿童各种疫苗加强接种和麻疹疫苗强化接种全部完成，妇女病普查开展一次，参加普查妇女人，普查患病人数人，贫困孕产妇救助和农村产孕妇住院分娩减免工作正常开展。

三、存在的问题

年，我镇基本公共卫生服务项目取得了一定的成效，但也存在如下困难：基本公共卫生服务经费投入不足，制约基本公共卫生服务发展。人才缺乏，全科医师培训需要一个过程，全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善；居民对基本公共卫生服务认识存有距离，政府部门支持力度有限，上门建档服务阻力大，信息化建设急需推进。

四、下年工作计划

争取以政府为主导，强化职能，加大基本公共卫生服务投入；加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务，逐步改变医务人员和基本公共居民陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来；加强专业技术队伍建设，尽快启动全科医师规范化培训，提高基本公共卫生服务水平；创新运行机制，启动信息化建设，政策配套，实行内部激励，外部监管，分级医疗，基本公共首诊制等，推动基本公共卫生服务可持续健康发展。针对存在问题，逐步予以解决。加强与村委会、派出所、计生、统计等相关部门的联系，掌握辖区内人口信息变化。

完善基本公共卫生服务内涵，统一制作健康教育宣传栏，张贴健康教育宣传画报，结合创建工作，责任医生深入基本公共、家庭、学校及公开场合，开展多种形式的健康教育活动。各村基本公共责任医生定期开设健康教育课，普及各项健康知识。精心编写各种农村常见病健康教育资料，举办健康教育讲座，帮助群众树立自我防病和自我保健的意识。

结合健康体检，开展居民健康调查，积极推行责任医生制度和团队服务模式。加强对重点人群的定期跟踪服务，为岁以上老年人提供定期随访服务，实行动态管理，结核病、肝炎和精神病患者提供基本公共管理，以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点，提高疾病知晓率、控制率、服药率。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。

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为认真贯彻落实市政府办公厅《关于全面落实外来务工人员公共卫生服务管理的实施意见》（甬政办发〔*〕211号）和区委、区政府《关于加强外来务工人员服务和管理工作的实施意见》（海党〔*〕58号）的文件精神，更好地为外来务工人员提供公共卫生和基本医疗服务，现就进一步加强外来务工人员公共卫

生服务管理提出如下意见，请认真贯彻执行。

一、充分认识加强外来务工人员公共卫生服务管理的重大意义

近年来，大量外来务工人员为我区经济社会发展作出了重大贡献，但也带来了许多新的迫切需要解决的公共卫生问题。加强外来务工人员的公共卫生服务管理，为他们创造良好的卫生条件，增进他们的健康素质，是新形势下卫生工作必须面对的一项重要课题。各街道、各有关部门和各医疗卫生单位必须充分认识加强外来务工人员公共卫生服务管理，是做好外来务工人员服务管理工作的重要内容，是保障外来务工人员健康权益、统筹卫生事业协调发展的重要任务，也是促进科学发展、构建社会主义和谐社会的重要举措，具有重大而深远的意义，必须进一步增强做好这项工作的责任感与紧迫感。

二、全面落实外来务工人员公共卫生服务的各项措施

（一）加强外来务工人员重大传染病的防治工作。加大外来务工人员中疾病监测力度，对来自疫区和疾病高发区的外来务工人员开展血吸虫病、疟疾、艾滋病监测，及时发现输入性传染源，阻断疾病传播。落实国家对血吸虫病、肺结核病、疟疾、麻风病减免治疗的政策，使外来务工人员与本地户籍居民一样享受同等的减免治疗待遇。外来务工人员中艾滋病病人及感染者在我区期间与本地户籍居民同样享受国家“四免一关怀”政策，并及时向其户籍所在地卫生行政部门通报，严格加强管理。

（二）加强外来务工人员子女的免疫规划工作。进一步发挥公安、计生等部门的信息平台和公共卫生联络员、社区责任医师、社区健康教育宣传员网络的作用，收集外来务工人员子女信息，推广和落实现场建卡、手机短信、电话语音催叫，强化免疫，查漏补种，新入学入园儿童查验接种证等免疫规划管理措施，提高外来务工人员子女免疫规划建卡率和一类疫苗接种率，消除免疫空白儿童，降低疫苗针对疾病的发病率。

（三）加强外来务工人员的职业病防治。督促有职业危害企业认真贯彻《职业病防治法》，为外来务工人员创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件。建立健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理。对从事有职业危害工作的外来务工人员，督促企业进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训，指导教育其正确使用职业病防治设备和个人防护用品，防止职业危害事件发生。对有职业病症状的外来务工人员，要及时进行职业病诊断、鉴定，维护其合法权益。

（四）加强外来务工人员医疗卫生服务。进一步健全社区卫生服务网络，加强规范化建设。根据就近就地原则，为外来务工人员提供常见病、多发病和慢性病等的诊治工作。积极利用中医药等适宜技术，为外来务工人员提供简、便、验、廉的特色服务。外来务工人员较多的单位可与社区卫生服务机构建立医疗定点关系。

（五）加强外来务工人员的妇幼保健工作。充分发挥公共卫生联络员和计划生育专干的作用，利用统一的外来务工人员综合服务信息平台，切实掌握外来务工人员中的妇女儿童信息，为其提供婚前、孕前、孕产期和儿童保健宣教与服务，对外来务工人员中的婚孕期青年提供与户籍人口同等的婚孕期基本项目免费医学检查和保健咨询。对外来务工人员中孕产妇的分娩，会同有关部门按规定予以救助。

（六）保障外来务工人员的卫生安全。加强对城乡结合部等外来务工人员集中区域的卫生监管，动态掌握餐饮单位的分类和分布情况，结合餐饮业量化分级管理工作，确定食品安全风险度的高低，把监督重点放在风险度高、易发生食物中毒隐患的环节，提高监管效率。采取专项行动和日常监管相结合的方式，加大对非法行医、非法接生的整治力度，加大对个体诊所等的监管力度。

（七）加强外来务工人员的健康教育。通过社区卫生服务机构、社区组织、公共媒体等渠道，积极在外来务工人员中开展《传染病防治法》、《职业病防治法》、《食品卫生法》、《母婴保健法》、《艾滋病防治条例》等法律法规的宣传，在外来务工人员集聚区开展针对性的健康教育，提高外来务工人员的法律意识和卫生防病意识，增强其自我保健能力和应对突发公共卫生事件的能力。

（八）大力开展爱国卫生运动，做好外来务工人员集聚地的环境整治。深入持久地开展环境整治活动，将外来务工人员集聚地的环境整治纳入当地工作范畴。进一步建立居住地生活垃圾收集、处理的长效管理机制，巩固生活垃圾袋（桶）装化成果，在外来务工人员居住地推广“门前三包”制度，全面消除社区内暴露垃圾和卫生死角。合理规划新建三格式无害化公厕，加强公厕长效保洁管理。

三、强化对外来务工人员公共卫生服务工作的保障

（一）切实加强领导。加强外来务工人员公共卫生服务管理工作，涉及面广、工作任务重。各街道、各部门和有关单位要把外来务工人员公共卫生服务与管理摆上重要议事日程，落实专人负责，研究制订工作计划和实施方案。同时，要加强考核与督查力度，确保各项工作落到实处。

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一、指导思想：以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，以“创先争优”活动为契机，结合新医改相关要求，进一步为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务，提高全镇人民健康水平，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。

二、工作目标：围绕“改善民生、服务健康”这一目标，按照国家“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗服务卫生制度”、“进一步促进城乡居民人人享有基本公共卫生逐步均等化”的要求，努力发展卫生事业，全力服务健康，倾情造福人民，进一步促进社会和谐稳定。

三、 工作计划

（一）办人民满意医院，筑放心公卫屏障。

1.继续深化医疗质量体系管理，全面推行医院院务公开，积极推进单位绩效工资制度改革，全面实施国家基本药物制度。

2.强化疾病预防控制，加强妇幼卫生工作，完善社区卫生服务功能，健全社区卫生服务网络，全面实行社区公共卫生服务，通过广泛宣传动员，积极引导精神病人及时就医治疗。

（二）完善三大体系建设医疗保障体系。进一步完善新型农村合作医疗制度，保证参合率达95%以上，进一步提高合医经办人员素质，有效控制医药总费用的不合理增长，让参合群众得到的低价优质的医疗服务；进一步完善城镇职工、城镇居民医疗保险制度，扩大医疗保障体系覆盖范围。

2、公共卫生服务体系。实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11类国家基本公共卫生服务项目，定期开展65岁以上老年人检查、3岁以下婴幼儿生长发育检查、孕产妇做产前检查和产后访视活动，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。

3、医疗服务体系。加强医院基础设施建设，努力达到医院标准化水平，使医院发挥最大效益，做到功能突出、流程合理，优化就医环境。

（三）强化措施目标管理：建立和完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与工作绩效为基础的综合目标考评办法，强化对各科室的目标管理。结合基本公共卫生服务均等化的要求，对全年目标任务进行细化分解，落实人员，明确责任。

2、过程管理：一是坚持“三重一大”事项民主决策、科学决策，重大事项须经院务会、职代会讨论通过后实施，坚持民主科学管理，认真落实各项规章制度，做到事事有安排、件件有着落。二是全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等16项核心制度，做到人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。三是结合岗位设置运行机制改革，完善运行机制。四是严格执行财务内控制度，科学编制收支预算，以收定支。

（四）突出重点加强项目建设工作：xx年改造院坝、花园，门诊楼一、二楼装修。

2、抓好医疗体制改革工作：一是继续完善绩效工资改革工作；二是加强国家基本药物阳光采购工作；三是加强专业技术队伍建设工作。

3、加强均等化服务工作：按照xx年均等化实施方案要求进一步加强国家11项基本公共卫生项目工作。

4、积极开展乡村一体化管理工作：按照乡村一体化管理实施方案进一步加强村卫生站管理工作。

（五）统筹各项工作

1、深入开展爱国卫生运动。配合城乡环境综合治理工作，加强责任范围内环境卫生整治，绿化、亮化、美化患者就医环境。

2、进一步加强行风建设。积极开展医德医风考评、民主评议行风工作。

3、加强红会及献血工作。继续深化“博爱万人行”爱心活动，争取完成无偿献血计划任务。

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进一步改善农村卫生状况，为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成。提升农村公共卫生服务的质量，提高农民群众的健康水平，促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特制定年镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：

一、进一步加强领导。规范行为。

落实到人，今年我服务中心将进一步加强领导。适当调整各村责任医生和协助人员，根据人口比例、村落范围、距服务中心（站）距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。

二、十二项公共卫生服务项目

一）健康教育

内容详实。1.要求必须有工作计划和总结。

内容要有季节性、针对性，2.健康教育课每季开课一次。每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。

并确保每户每年不少于一份，3.要有农户健康资料发放记录。使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。

必须要有记录资料，4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育。受教育率达80%

二）健康管理

并输入电脑。1.家庭健康档案建档率要求90%健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。

要求完整准确，2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中。建立动态、连续的家庭健康档案。

访视率必须达到95%或以上，3.每季开展一次免费上门访视服务。随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，4.掌握辖区内婚龄青年名单。确保优生优育。

三）基本医疗惠民服务：

严格按照医疗技术操作规范，1.建立健全各项规章制度。主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。

对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任。对居民的自诊或转诊率必须达90%

3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。

四）合作医疗便民服务

并进行大力宣传，1.责任医生必须熟悉合作医疗政策。上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%

专人负责并保管好本村参合人员名册，2.每季度公示本村参合人员报销情况。登记项目要齐全、准确。

使参合人员能及时得到报销，3.方便群众报销进行代办。农户对报销工作满意度达到90%或以上。

五）儿童保健

设施齐全，1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊。实行按周接种，中心要求防保医生的新生儿建卡率100%五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。

积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作。

验证率95%或以上；儿童系统管理率要求达到90以上%由儿保医生负责。3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作。

六）妇女保健

动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况。孕产妇住院分娩率必须达99%孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%

做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，2.对孕产妇进行系统管理。并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊；同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，解分娩结局。

普查率达45%以上，3.开展常见妇女病普查工作。并将检查情况记入健康档案。

召开和参加例会，4.参加上级培训和指导。做好总结和计划，资料存档。

七）老人和困难群体保健

建档率要求90%健康体检率80%或以上。1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档。

对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。2.开展每年四次免费随访工作。

发现情况随时记入，3.对健康档案进行动态管理。并及时汇总准确上报。

八）重点疾病社区管理

病人转诊率达100%同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,1.开展结核病防治工作。定期复查，资料及时汇总上报。

查螺、灭螺、查治病工作完成95%如发现病例及时上报，2.开展血吸虫病防治工作。协助做好疫点处理。

掌握辖区内流动人口数，3.开展艾滋病防治工作。大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。

综合管理率达80%同时建立卡片专案管理，4.协助政府、村委对精神病人的综合管理。定期随访，并在访视中指导合理用药。5开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。

九）公共卫生信息收集与报告

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一、指导思想

以党的*大精神为指导，按照《国务院关于加快发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔*〕10号)和《安徽省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》（皖政〔*〕57号）要求，大力发展城市社区卫生服务，努力缓解群众看病难、看病贵问题。

二、发展目标

到2011年，全省社区卫生服务机构总数达2000个，其中社区卫生服务中心300个左右，社区卫生服务站1700个左右，城市社区卫生服务覆盖人口达100%；完成4500名全科医师培训，4500名社区护士岗位培训，4000名社区公共卫生医师及管理人员岗位培训，20名全科医师规范化培训。社区卫生服务机构功能健全，公益性得到充分体现，社区居民能在社区免费享受基本公共卫生服务，成本价享受基本医疗服务，基本实现小病在社区，大病进医院的目标。

三、实施计划

*-*年全省已经完成社区卫生服务机构建设1571个，其中中心307个，站1264个；完成社区卫生服务机构规范化建设819个；其中中心155个，站664个；完成1800名全科医师、1800名社区护士、1600名社区公共卫生医师及管理人员的岗位培训，安排了10名全科医师规范化培训。2009-2011年主要任务是：

（一）基础设施建设。根据需要完成429个社区卫生服务站建设，平均每年完成143个服务站的建设任务。

（二）基础设备建设。按照填平补齐的原则，3年完成1181个社区卫生服务机构规范化建设任务，其中中心145个、站1036个，平均每年完成48个中心、345个站基础设备配置工作。

（三）人才队伍建设。3年共完成2700个全科医师和社区护士岗位培训，并完成2400名社区公共卫生医师及管理人员岗位培训和10名全科医师规范化培训。平均每年完成900名全科医师、900名社区护士、800名社区公共卫生医师及管理人员的岗位培训。

（四）政府购买社区公共卫生服务。按城市人口人均不低于13元的标准筹集社区公共卫生经费，用于发展城市社区卫生服务。

四、经费筹集与管理

（一）经费筹集

中央财政按社区卫生服务人口每年人均3元的标准予以补助，省财政按照社区卫生服务人口每年人均5元予以补助，市、县（区）财政原则上按照社区卫生服务人口每年人均不低于5元予以安排。

中央国债支持社区卫生服务中心基础设施建设资金，按国家有关部门要求办理。

（二）经费使用原则

中央财政安排的社区卫生服务专项补助，按照财政部等三部委《关于城市社区卫生服务补助政策的意见》（财社〔*〕61号）文件执行，主要用于补助社区公共卫生服务，根据社区公共卫生服务绩效考核结果拨付。

省级财政投入主要用于补助公共卫生服务、社区卫生人员培训、社区卫生服务机构规范化建设补助，以及考核奖励等。根据各市、县（区）年度工作计划，结合上年度工作考核结果确定补助数额。

市、县（区）财政投入主要用于社区卫生服务机构规范化建设、购买社区公共卫生服务，以及以奖代补等。

（三）经费管理

各市、县（区）根据全省社区卫生服务发展规划和当地实际，编制2009-2011年分年度社区卫生服务机构建设、房屋维修、设备配置、人员培训实施计划，并报省卫生厅、省发展改革委、省财政厅审核批准。每年年初，省财政厅会同省卫生厅根据年度实施计划和一定标准安排补助经费，通过追加预算指标下达到各市、县（区）财政部门。中央补助资金按照中央实施方案执行。

社区卫生服务经费实行专款专用，任何单位和个人不得截留、挤占和挪用。市、县（区）财政部门要实行专项管理、专项核算。各社区卫生服务机构应加强财务管理，严格财务手续，建立健全相应的工作日志及可以证明其工作真实性的相关材料。要坚持厉行节约、杜绝浪费，充分发挥资金的社会效益和经济效益，努力实现规划目标。

五、保障措施

（一）政府负责，目标管理。社区卫生服务是解决人民群众看病难、看病贵问题的重要举措，是密切党和政府与人民群众血肉联系的桥梁和纽带，各级政府应予高度重视，要妥善解决社区卫生服务工作用房，并通过加大投入等多种措施确保社区卫生服务的公益性。各级政府对城市社区卫生服务工作负总责，并要将此项工作纳入政府工作考核内容，实行年度考核，目标管理。

（二）依据规划，充分利用存量资源。按照省政府关于实施民生工程的要求，制订或修订市、县（区）社区卫生发展规划。坚持政府主导、社会参与、充分利用存量资源、多渠道发展社区卫生服务的原则；新建机构主要由城市街道卫生院、一级医院、小型的二级医院、企事业单位的医疗机构转型和城市大型医院延伸到社区举办，积极吸引社会资源参与。

（三）采取措施，解决社区卫生服务机构业务用房问题。市、县（区）应将政府举办的社区卫生服务机构业务用房建设列入基本建设规划，建设资金由市、县（区）政府筹措解决。对社区卫生服务机构租赁的业务用房，政府通过购买、分期以租代购等多种形式，逐步实行政府无偿提供；对暂时无法由政府提供的社区卫生服务机构业务用房，其房屋租金政府要予以补偿。

（四）紧密协作，完善医保政策和措施。经评审合格的城市社区卫生服务机构，均须定为城镇职工和居民医保定点机构，社区卫生服务机构提供符合规定的医疗服务要纳入医保支付范围。参保人员在社区卫生服务机构就医，个人负担的比例、起付标准等，应低于等级医院。积极稳妥地推进社区首诊制，引导参保城镇职工和居民到社区卫生服务机构就医。

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一、上年度存在的主要问题：

1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。

2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。

4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。

5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。

6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。

二、20__年的工作目标：

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、长期工作安排：

1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。

2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。

3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；每天循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。

4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。

7、传染病防治。

（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。

（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。

8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。

依法加强托幼机构 卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。

免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。

10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。

11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检（辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等）

12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，25日前上报旗卫生局。

四、阶段性工作安排

一月份：①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③各专项小组上报各自的工作计划。④开展孕产妇健康知识讲座。

二月份：①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对九个村卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展儿童保健知识讲座。

三月份：①召开第三次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第一次面对面随访并及时电子录入。③利用三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，开展两次健康教育咨询活动两次，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。对结核病的防治开展健康知识讲座一次。

四月份：①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次，并开展健康咨询活动一次。

五月份：①召开第五次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次，针对5月31日世界无烟日，重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。

六月份：①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。同时召开一次村委会协调会议，并邀请分管镇长参加。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第二次面对面随访并及时电子录入。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。对公共卫生半年工作进行总结。

七月份：①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次，并对相关知识开展健康咨询活动一次。

八月份：①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。

九月份：①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。

十月份：①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日，大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。

十一月份：①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。

十二月份：①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结，上报下年计划等。

五、临时性工作安排：

1、如有特殊情况，以上时间、工作临时调整。

2、按时完成上级安排的其他工作。

3、根据工作情况，对村卫生室人员进行培训、检查、督导。

4、抓住机会进行宣传教育工作，如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。

5、根据情况，进行居民健康档案的整理工作。

展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。

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为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成，进一步改善农村卫生状况，提升农村公共卫生服务的质量，提高农民群众的健康水平，促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特制定年镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：

一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。

今年我服务中心将进一步加强领导，落实到人，适当调整各村责任医生和协助人员，根据人口比例、村落范围、距服务中心（站）距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。

二、十二项公共卫生服务项目

（一）、健康教育

1.要求必须有工作计划和总结，内容详实。

2.健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。

3.要有农户健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。

4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育，必须要有记录资料，受教育率达80%。

（二）、健康管理

1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。

2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。

3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。

（三）、基本医疗惠民服务：

1.建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。

2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。

3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。

（四）、合作医疗便民服务

1.责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。

2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

3.方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到90%或以上。

（五）、儿童保健

1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊，设施齐全，实行按周接种，我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。

2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。

3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率95%或以上；儿童系统管理率要求达到90以上%，由儿保医生负责。

（六）、妇女保健

1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。

2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊；同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。

3.开展常见妇女病普查工作，普查率达45%以上，并将检查情况记入健康档案。

4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。

（七）、老人和困难群体保健

1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。

2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。

（八）、重点疾病社区管理

1.开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。

2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成95%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。

3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。

4.协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达80%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。

5、开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。

（九）、公共卫生信息收集与报告

1.社区卫生服务中心和服务站，各责任医生必须严格执行国家《传染病

防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规，及时收集、登记、整理和归档，按要求进行了上报。

2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料，每月收集上报。

3.做好辖区内围产儿、0～5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告，报告率100%，并开展出生缺陷报告。

（十）、环境卫生协管

1.协助政府和村委开展改厕工作，使农村粪便进行无害化处理，调查汇总改厕情况，指导农户进行卫生厕所改造。

2.开展农村生活饮用水的现状调查，协助水样监测，进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。

（十一）、卫生监督协查

1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册，协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作，体检、培训率达100%，五病人员调离率100%；并要求收集报告农民家庭宴席信息，记录完整正确。

2.建立健全辖区内职业危害企业名册，记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数，督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。

3.建立健全辖区内学校卫生档案，每年进行卫生检查不少于四次，要有笔录，同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查，形成笔录。

4.建立辖区内医疗机构档案，每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次，同时开展打击非法行医活动。

（十二）、协助落实疾病防控措施

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居民社区工作计划的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《四川省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《四川城市社区卫生服务行动计划（2007—2011年）》，结合《广元市关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》，社区卫生工作计划有以下六点：

一、指导思想

以党的“十七”大精神为指导，以构建新型城市卫生服务为体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使我区社区卫生服务工作得到明显提高。

二、原则

一是坚持政府主导，分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任；二是坚持转变职能，完善内涵建设，创新运行机制，提高效能，稳步推进社区卫生服务工作，努力提高社区卫生服务的质量和水平；三是坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进，努力满足居民日益增长健康需求。

三、目标

1.进一步完善、健全社区卫生服务体系建设；

2.加强人才队伍建设，本年度社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高，观念转变到位；

3.充分发挥好“六位一体”的功能，强化社区卫生内涵建设和能力建设；

4.进一步加强社区卫生服务网络建设，加大卫生服务覆盖面，本年度在条件成熟的片区力争新建2—3个社区卫生服务站；

5.继续加强社区卫生服务的宣传力度，增设服务内容，把社区卫生服务工作真正落到实处，使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%的80%以上。

四、主要工作

1.坚持政府主导，鼓励社会参与，有效利用现有卫生资源，合理布局，严格机构准入，完成09年2—3个社区卫生服务站的建设任务。

2.完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案，配备必要的基本设备，充实“六位一体”服务功能，加大人才培养力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训，积极推广中医药服务，开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动，不断提高社区卫生服务质量，使社区居民知晓率达到85%以上，享受服务在75%以上，逐步完善2007年民居民健康档案内容，新建健康档案达到10%以上。

3.转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实“五免两降”（免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费，降低住院费和降低住院治疗费），开展爱心服务，推行家庭病房、家庭护理，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月下社区不少于15天，慢病管理上门服务每人每年不少于10次。

4.创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%，规划免疫接种率达95%，孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%，并开展产后访视每孕产妇不少于三次。

5.加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，各社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不则不扣地完成任务。进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入，实行公开招聘、合同聘用，建立和完善辞聘制度，做到“办事养人、能进能出”。

6.加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。

7.继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系，提高社区居民的知晓率；加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。

五、工作步骤及要求

一是继续巩固2007年社区卫生服务体系建设的成绩，打造社区卫生服务的亮点，突出各中心的特点，拓展服务功能，在服务观念上更新方式、方法，让社区居民更多更好地享受到社区卫生的服务。

二是加大社区卫生服务机构的宣传，积极开展便民服务、主动服务和上门服务，为居民提供多种形势的健康教育知识讲座，增强居民的自我防病意识，加强与街道办事处、社区居委会的联系，充分利用居委会的力量扩大宣传面。

三是完善居民健康档案，增添档案新的内容。使社区卫生服务覆盖居民达100%，居民建档率达到85%以上，居民档案利用率达到75%以上，重点抓好居民健康档案的建立质量，杜绝“死档案”。

四是调整社区卫生服模式，加大人才培养力度，充实社区卫生服务队伍，落实固定的社区卫生服务人员，配备公卫执业医师，按照省政府《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》，以及《广元市关于加快发展社区卫生服务的实施意见》的要求，落实好社区卫生服务机构的编制审定，并将纳入编制内的全科医师、全科护士和公共卫生人员实行政府财政预算，确保社区卫生服务队伍的稳定。

五是建立健全社区卫生服务工作制度，推广应用卫生部制定的"17项适宜技术"规范；探索社区卫生服务机构与乡镇卫生院的一体化管理；建立退出机制，实行动态管理；建立上下贯通、左右联接、便捷高效的社区卫生服务平台、共享信息平台、交流咨询平台和健康教育平台，逐步提高社区卫生服务管理层级化和快速化，提高社区卫生服务管理效能。

六、保障措施

1.加强组织领导。在市政府城市社区卫生领导小组的领导下，开展社区卫生服务工作，服从卫生行政主管部门的组织安排，落实专人管理社区卫生工作，明确责任，加强与各相关部门的紧密协调配合，认真履行职责，共同推进城市社区卫生服务的发展。区卫生局成立建专家组，负责业务培训、技术指导和项目监测、评估等工作。