乡镇健康教育工作计划范文

导语：如何才能写好一篇乡镇健康教育工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、指导思想

以党的十精神为指导，围绕我县工作重心和创建省级卫生县城的工作要求，以“创卫”工作为载体，充分发动群众，提高健康教育工作组织网络的运行能力。针对健康素养基本知识和技能问题，在重点场所、重点人群，倡导健康的公共政策和支持性环境，开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强人们的健康意识和自我保健能力，促进健康素养水平和生活质量的整体提升。

二、工作目标

围绕重点疾病防治，进一步建立、健全我镇健康教育网络，广泛开展形式多样的健康教育活动。满足人们不断的自我保健需求的健康教育体系，提高人们维护健康的意识，掌握维护健康的知识、技能，养成良好的卫生行为习惯和生活方式，促进人们健康水平不断提高。

三、主要工作措施

(一)健全健康教育组织机构

1.为加强对全镇的健康教育工作的领导，继续调整充实平桥乡3.7万农民健康促进行动领导小组，负责全镇健康教育工作的组织、领导和协调。领导小组下设办公室，负责开展日常工作，负责健康教育专题会议的组织及召开。

2.领导小组下设各村(社区)也有健康教育工作领导小组，组织落实本区域、本单位健康教育工作的开展，并确定1-2名专(兼)职人员负责日常工作。

(二)建立健康教育阵地

在各村(社区)远程教育站点设立健康教育阵地,由站点管理员负责全年健康教育入户宣传活动和爱国卫生活动，建立健康教育宣传栏，各村(社区)要在村务公开栏醒目位置上建立健康教育专栏，面向广大人民群众，定期开展健康教育活动。

(三)加强全镇健康教育工作的规范化管理

对全乡镇健康教育专(兼)职工作人员进行健康教育业务知识培训，提高他们的业务水平和工作能力。依据健康教育管理标准，明确学校、医院等各类健康教育工作的具体要求，定期组织检查考核，强化健康教育工作的经常性指导和档案资料的规范化管理。

(四)深入开展亿万农民健康活动

积极组织“卫生知识进万家”活动，在各远程教育站点建立健康教育宣传阵地，组织村民收看“全国亿万农民健康教育”课件。卫生院负责每年组织开展卫生知识讲座、健康咨询、黑板报、宣传栏、印发卫生知识宣传单或小册子等多种形式的爱国卫生活动，集中开展全民卫生科学知识和自我保健知识宣传教育，不断提高人民群众的卫生知识知晓率和健康行为。

四、工作职责

(一)各级健康教育工作领导组织的工作职责

1.定期召开会议，研究健康教育工作，制定健康教育工作的相关政策，组织开展工作。

2.积极开展多种形式的卫生防病宣传和健康教育活动。

3.保证健康教育经费投入。

4.健康教育主管人员积极参加上级部门组织的各种健康知识培训。

5.整理完善健康教育工作的资料，及时归档。

6.抓好典型示范，及时总结推广先进做法和典型经验。

(二)卫生系统的工作职责

1.镇卫生院及其各村(社区)卫生站点建立健全健康教育组织网络，根据全镇健康教育工作计划及工作要点，制定年度健康教育工作计划，及时总结上年度工作，有健康教育经费投入，积极开展健康促进医院工作，创建无烟医院。

2.设置健康教育橱窗和宣传板(展板)，内容至少每季度更换一次。

3.对就诊病人开展采取门诊咨询、随诊宣传、公休座谈等多种形式的健康教育，使相关疾病健康知识知晓率≥80%。

4.每年对医护人员至少进行一次健康教育知识培训，三年内培训率达到90%以上。

(三)各村(居)委的工作职责

1.积极开展创建“社区健康”活动，辖区内无烟草广告。

2.针对不同群体，采取多种形式的健康教育与健康促进活动。利用橱窗、黑板报开展健康教育宣传，内容每季度至少更换一次;针对高血压、糖尿病、心脑血管病等高危重点人群开展健康教育。

3.通过宣传和培训，使健康教育知识在村(居)民健康教育知晓率≥80%，村(居)民健康行为形成率≥75%。

(四)机关企事业单位的工作职责

1.企业健康教育要贯彻《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规，对接触有毒有害作业的职工进行健康教育系列培训，减少和控制职业伤害、职业病及职业相关疾病的发生，并设立个人健康档案，对女工进行妇女保健教育。

2.健康教育普及率应达95%以上，健康知识知晓率：职工达80%，公务员达85%以上，健康行为形成率职工应达75%，公务员达80%以上。

3.保持办公区、食堂和外环境的清洁卫生。

4.及时上报各种健康教育材料。

(五)学校的工作职责

1.认真执行《学校健康教育评价方案》，做到健康教育工作落实到位，有覆盖全校的健康教育组织网络，有年度工作计划和工作总结。

2.争创健康促进学校，中小学开设健康教育课，开课率达100%，注重培养学生养成良好的卫生行为;学生健康知识知晓率≥85%以上，健康行为形成率≥80%以上。

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1.河南省疾病预防控制中心，河南郑州 450000；2.郑州人民医院， 河南郑州 450000

[摘要] 目的 了解和掌握河南省医疗卫生机构健康教育工作开展的现状及存在问题。 河南省各级医院不同程度开展健康教育工作，取得了一定的工作成绩 开展健康教育工作是促进医院持续发展不可缺少的内容，政策支持和经费保障是健康教育工作的基本保障。

[

关键词 ] 河南省；健康教育； 现况与分析

[中图分类号] R197.2

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0042-02

The current situation and analysis of developing Henan Province health medicalhealth education

PENG Yao 1 SHI Jinglu 2

Provincial Center for Disease Control and prevention of Henan 1 people´s Hospital of Zhengzhou 2 ZIP Code: 450000

[Abstract] Objective To understand and master the current status of health education in medical institutions of Henan province development and problems.All levels of hospitals in Henan province to carry out health education to different extent,have made certain achievements in the work to carry out health educationis to promote the sustainable development of hospital indispensable, policy support and financial support is the basic guarantee of health education.

[Key words] Henan province；Health education；Current situation and analysis

[作者简介] 彭尧(1982-)，女，安徽人，本科，工艺美术师，研究方向：对卫生机构健康的研究。

1 研究对象与方法

按市、县、乡镇三级分层随机抽取河南省不同级别医院从事健康教育工作的医护人员进行现状调查。填写自制调查表，由调查人员现场收取调查表，该次调查共发放问卷116份，收回有效问卷114份，问卷有效率98.3%。内容包括：医院基本概况、医院是否设置健康教育机构及具体情况、医院健康教育制度及落实现况、医院目前开展健康教育工作的方式、方法以及存在的问题。调查数据通过spss 19.0软件进行分析处理，计数资料用百分数表示。

1.1基本情况

随机抽取的河南省114所医院中三级医院49所，占43%；二级医院46所，占40%；一级医院19所，占17%。以上医院中专科医院占26所，综合医院占88所，分别占22.8%、77.2%。

1.2河南省各级医院健康教育机构的设置

114所医院中专设有健康教育科室的65所，占57%，没有设健康教育科室的49所，占43%，医院中有院领导分管健康教育工作的86所，占75%，没有主管院领导的28所，占25%。

1.3河南省各级医院健康教育制度及落实情况

各级医院中有健康教育制度的79所，占69%，没有健康教育制度的35所，占31%；所有医院中有健康教育工作计划的61所，占54%，没有健康教育工作计划的53所，占46%；有考核制度的65所，占57%，没有考核制度的49所，占43%；有专项经费的40所，占35%，没有专项经费的74所，占65%。

1.4河南省各级医院开展健康教育工作的方式、方法

1.4.1对门诊及住院病人进行的系统化教育 大多数医院会定期在门诊运用于橱窗、宣传展板、发放各种健康教育丛书、循环播放电子屏幕等方式进行健康教育工作宣传；除此之外，住院病人还相应增加了住院教育、出院指导、专病讲座等宣传工作。

1.4.2深入社区、学校、部队、单位、农村基层等进行健康教育宣传 针对不同团体发放各种健康教育手册，及有关展板，同时进行有关传染病的防治宣传工作，例如：肺结核、艾滋病、甲型H1N1流感、手足口病、禽流感病及乙型肝炎等。

1.4.3运用书刊、网络、电视等媒体进行健康知识普及

1.5工作中存在的具体问题

该次调查发现各级医院中有领导分管健康教育科室的健康教育工作落实的较好；总体来讲，医院从事健康教育人员比例相对较少；各级医院均对健康教育投入的专项资金不多，尤其是乡镇卫生院，与市级、县级相比差别较大。

2结果

见表1。

3讨论

健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动[1]。它是以人为服务对象，通过一定的教育手段，使广大人民群众具有自我保健能力。医院在开展健康教育工作的活动前，首先要预计该项活动是否能起到预期作用，其次该次活动是否制定了相应的工作计划，是否有组织、有系统的完成该项教育活动，最后评价该次的活动有无积极的社会意义。通过该次调查研究发现，由于河南省各级医院对健康教育工作投入的经费明显欠缺，各级医院从事健康教育的工作人员也相对较少，大部分医院还没有建立完善的健康教育工作考核标准，从而使健康教育工作滞后[2]。各级医院在完善健康教育工作中的几点建议。

3.1健康教育应该注重效果

医院在日常工作中进行的健康教育宣传没有组织性及计划性；在开展健康教育工作之后，还应该针对本次活动进行相应的评价工作，如随访、电话回访以及发放调查问卷等方式，收集真实的反馈信息、分析活动后效果，以促使患者行为的改变[3]。

3.2增加医院健康教育工作人员

建议在必要时应适当增加临床护理工作人员，具有充足的人力资源配置，减少不必要的护理文书书写，制定简单、快捷、高效的工作流程，真正把时间还给护士，把护士还给需要照顾的病人[4]。

3.3各级卫生行政部门对医院健康教育工作应有相应的政策支持

卫生行政部门在医院等级划分中应制定详细的健康教育工作要求，完善考核制度，加强监督检查。对待健康教育工作应该像对待其它临床工作（如科研、医疗、教育等）工作一样有奖励机制，并且配备专门的健康教育经费，对健康教育工作开展好的医院及个人应有相应的奖励机制，保证该项工作不流于形式。

健康教育是医院的一项重要责任，随着人民群众对医疗卫生观念的转变，人们对健康的需求已不再局限于治疗疾病，而是正在向拥有健康的生活行为与方式转变。扎实做好健康教育工作，不仅增强了医生与患者之间的交流与沟通，更加紧密的将医患联系在一起，并且能让患者了解相关的医学常识及预防保健知识，也是大大降少医疗纠纷的重要措施之一[5]。医院开展健康教育工作，是自我宣传，自我发展的一个重要形式，也是医院不可推卸的责任。

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参考文献]

[1] 张振陆.临床护理健康教育指南[S].广州：广州科技出版社，2002:10.

[2] 王贞.健康促进、健康教育在护理教学与实践中的现状调查研究[D].山东大学;2011.

[3] 左月燃.对护理专业开展健康教育的知识与思考[J].中华护理杂志，2000,35(6):325-327.

[4] 马菊红，万国生.疾病预防控制机构实施公共卫生服务均等化的作用及策略探讨[J].中国初级卫生保健，2012（8）.

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一、组织领导

为确保我中心健康教育培训工作的顺利进行，及时召开站务会议进行了专题研究，确定由***同志分管此项工作,办公室负责组织开展，由***同志具体负责实施。

二、教育内容

1、《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》、《公共场所管理办法》、《学校卫生工作条例》等各种卫生法律法规；

2、传染病的预防与控制、预防接种、结核病防治；性病、艾滋病、地方病、职业病危害及防治措施；学生常见病预防控制；

3、食品、饮用水卫生安全；食源性疾病与食物中毒；食品和公共场所卫生常识，如何正确选购食品和参与社会卫生活动等；

三、教育方式

2、组织工作人员深入到乡镇、村组、街道、学校等场所，开展卫生防病知识宣传，教育广大人民群众转变观念，改变不健康行为，逐步养成健康的生活方式。

3、加强本中心人员业务知识培训和法律法规知识培训工作，教育全中心职工自觉维护和遵守各种法律法规，严格执法。加强业务知识自学，积极参加上级组织的各种业务知识培训和法律法规培训，全面提高自身的综合素质；

4、认真开展基层防保人员的健康教育和业务知识培训，逐步提高基层防保人员的工作水平、业务知识技能和综合素质，保障我县疾病预防控制工作正常开展。

四、组织实施

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【关键词】参与式 健康教育 住院分娩率

中图分类号：R172 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2010）12-320-02

长期以来，由于受经济、交通、文化和落后的生育观等因素的影响，我县孕产妇住院分娩率一直处于较低水平。近几年来，国家实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”和新型农村合作医疗制度，使农村孕产妇住院分娩的补助水平有了很大提高，住院分娩费用已经不是影响住院分娩的主要因素。落后的生育观念是当前和今后一段时期影响住院分娩的主要因素。因此，我县从2007年起开展了针对改变农村落后的生育观念，提高住院分娩率的参与式健康教育活动，并对接受过教育的孕妇进行分娩方式的跟踪，且与其他村的同期孕产妇住院分娩情况进行比较，以了解参该活动的作用。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2007年5月~2009年9月在马关县内13个乡镇的124个村民委中选择72个住院分娩率相对较低的村开展参与式健康教育活动，将其孕产妇住院分娩率与教育前进行比较分析。

1.2 方法

1.2.1 活动内容 包括孕期自我保健及自我监护、产前检查、分娩先兆与就诊时机、安全分娩、高危妊娠、危急呼救及转诊、农村孕产妇住院分娩的优惠政策等7个方面的知识。

1.2.2 活动步骤 活动前由马关县妇幼保健院制定出《马关县提高住院分娩率参与式健康教育工作方案》，确定目标人群：一级目标人群孕产妇及丈夫 ；二级目标人群：父母、公婆 ；三级目标人群：农村社区群众和乡村级领导干部。乡镇卫生院再根据当地实际情况制定出参与式健康教育工作计划，计划内容具体到活动时间、内容、组织者、参与者、受教育对象等，然后由县乡两级妇幼保健人员联合按方案及计划组织开展健康教育活动。

1.2.3 活动方法 每个村至少开展5次活动，第一次活动内容为孕期保健、产前检查；活动方式：进行小讲课、角色扮演、示范。第二次活动内容为产时保健、安全分娩；活动方式：进行小讲课、小品、讨论。第三次活动内容为高危妊娠；活动方式：进行小讲课、提问、讨论。第四次活动内容为安全分娩就是好；活动方式：案例分析、小品。第五次活动内容为紧急呼救及转诊；培训方式： 进行角色扮演、示范。每次活动可将案例分析、发生在身边的典型事例穿插其中，并给参与活动的孕妇及其家属发放健康教育材料。

1.3 统计学处理 采用χ2检验或U检验

2 结果

2.1 健康教育前后孕产期保健知识知晓情况比较 根据随机抽样通过问卷及访谈468例孕产妇调查结果显示，实验组在接受健康教育前后，对孕期自我保健、孕期自我监护、孕期高危因素的识别、住院分娩的好处、“降消”项目相关知识、危急呼救等知识诉知晓情况比较，均有显著性差异（p＜0.05）。见表一。

2.2 产前检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率的比较 教育后的产前检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率均比教育前有明显提高（p＜0.05）。见表2。

3 讨论

3.1 在此次对农村孕产妇及其家属开展参与式健康教育活动中，我们发现，随着农村经济的不断发展，特别是“降消”项目和新农合的实施，解决了农村孕产妇住院分娩的费用问题，改变了我县以前的住院分娩费用是影响农村孕产妇住院分娩的主要原因的现状。然而，落后的生育观念却成为当前影响农村孕产妇住院分娩的主要原因，因此，开展有针对性的健康教育，提高人民群众自我保健意识，努力改变其“瓜熟蒂落”的落后生育观念成了提高农村孕产妇住院分娩率的重要手段之一。

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[中图分类号]R-055[文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2009）05（a）-111-02

辽宁省大连市金州区在创建卫生城区活动中，健康教育工作不断趋向深化，坚持实行以普及为主，提高为辅，并以提高推动普及，再以普及引向提高，循环往复，相互促进。以预防为主和社会大卫生为指导，充分发挥大众媒体作用，开展健康系列化活动，并结合各行业特点，进行多种形式的卫生科普宣传，提高人们自我保健意识。

1 健康教育组织网络建设

1.1 建立健全健康教育组织网络

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，传播是健康促进工作的最基本手段[1]。

金州区疾病预防控制中心健康教育科肩负全区47万人口的健康教育工作，是全区健康教育业务指导中心。由于健康教育不仅在创建卫生城区中越来越显示出它的重要位置，而且在初级卫生保健的八要素中居第一要素[2]。为适应工作发展的需要，充分发挥健康教育作用，金州区从2001年以来先后建立健全了健康教育网络，并成立了“亿万农民健康促进”领导小组，在建立网络的同时注重基层的组织建设，在各乡镇、街道、学校、医院都有专（兼）职健康教育成员。共设有乡镇专兼职10名，街道社区专（兼）职12名，医院、卫生院专（兼）人员15名，学校专兼职人员50名，全区（包括卫生所）共有专兼职健康教育人员212余名。

1.2 建立健全各项规章制度，实现健康教育科学化

健康教育是有组织、有计划、有效果评价的一项社会性、科学性较强的工作。多年来，疾病预防控制中心注重抓好专业部门社会行业健康教育建档工作。档案工作内容包括：单位自然情况、健康教育领导小组、身体状况、单位开展健康教育各项规章制度、工作计划及总结、工作过程记录、资料积累等，并同区爱卫会工作相结合，对基层单位制定考核标准，考核分数同全区两个文明百分考核挂钩，由于领导支持、措施得力、配合完善，金州区健康教育在2003年获得辽宁省大连市“先进集体”称号，并先后两次代表大连市接受辽宁省“全国亿万农民健康促进行动”试点工作验收，并受到好评[3]。

1.3 充分发挥大众传播媒介作用，印制和购置必要宣传资料和设备

电视、报纸、挂图、卫生科普小册子、宣传单、挂板等构成大众传媒，具有传播面广，直观形象群众喜闻乐见的效果，疾控中心根据这一特点先后购置录放机一台，照相机一台，特别是非典期间，印制宣传单33 700余份，制定宣传手册80余册，防非培训手册15 350余份，发入社会各单位、各类人群手中，深受社会欢迎。卫生新闻和科普知识1 200余条。

2 城市社区健康教育

开展社区健康教育是世界健康发展趋势之一，以“健康教育进社区”为主题，通过各种方法把卫生知识传授给广大居民是一项社会性很强的工作，需要组织调动社会各方面的力量，实行社区健康教育化。金州区各街道利用各种形式广泛开展了健康教育，区6大街道都成立了健康教育领导小组和健康教育学校，并以街道为单位，坚持走政府推动基层，基层带动党员、党员联动群众的工作思路，开展辖区健康教育，利用专题讲座、知识竞赛、放录像、卫生科普画廊、科普之窗进万家等多种形式，普及饮食卫生、环境卫生、女幼卫生、卫生法规、青年保健、劳动卫生、家庭道德化卫生、心理卫生等方面的卫生宣传。同时注重不良卫生行为改变，指导居民养成良好的卫生习惯。据调查，金州区城区居民的卫生知识普及率95%以上，卫生知识知晓率达到86%，卫生知识形成率达到80%。对社区60岁以上老人建立健康档案、健康卡，同时对肿瘤、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、脑卒中等慢性病，做好随防记录、定期检查，给予相应健康指导，深受百姓欢迎[4-5]。

3 医院健康教育

在“大卫生观”的指导下，特别是“非典”那年，金州区医院及卫生院领导观念转变，把健康教育纳入医院管理之中,抓好医院健康教育，采取多种形式，普及卫生知识，为患者开好健康处方[6]。

3.1 门诊健康教育

门诊健康教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育、健康教育、健康处方教育，主要在候诊大厅采取图文并茂的宣传橱窗，发放卫生科普小册子，充分利用电视，向患者放映卫生科普录像，向家属宣传对患者日后护理等相关知识。

3.2住院健康教育

住院健康教育包括医生查房时一对一教育和病房讲座教育，主要由主治医生负责，针对病人的病情，定期不定期地举办同类讲座，指导病人行为的改变。

3.3建立健康档案

全区各医院在做好本职工作同时，开展了慢性病普查工作，对辖区所患慢性病如：肿瘤、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脑卒中等疾病，建立健康档案，做好随访记录，为患有相关疾病患者送去一份爱心和健康处方，帮助患者规划合理饮食，坚持锻炼和科学生活方式及战胜疾病的信心。

4 中小学健康教育

我区中小学生健康教育开课率达100%，做到有课本、课时、教案，有教学研究，有考卷，工作记录，有效果评价，健康知识知晓率达95%以上，学生健康行为形成率75%。全区共有4所学校获得国家级健康教育金牌学校，金州区实验小学为了培养学生拥有良好的心理素质，对学生开展了心理健康教育，学校领导要求每个教师要学习儿童心理学，掌握儿童发展规律，及时对心理问题学生进行心理疏导。

5 广泛开展控烟活动

近年来,金州区控烟工作取得了一定成效,中心成立了控烟监督领导小组，制定了控烟措施、计划、总结，重点抓公共场所、学校的控烟工作，要求窗口单位和公共交通，大型娱乐场所都要有禁烟标志，通过无吸烟单位，无吸烟家庭，无吸烟学校等竞赛活动不断扩大。金州区先后有11所中小学获得“大连市无吸烟学校”，1所工厂获大连市“无吸烟工厂”。农村控烟工作也有重点地逐步开展，金州区二十里堡镇富岭村结合健康教育有7名农民戒烟，有26名农民做到逐渐减量，在农村产生了很大影响。

开展健康教育活动, 采取各种形式,对创建卫生工作进行广泛深入地宣传教育，使广大群众真正认识到创建与实现现代化城市的密切关系，明确了创建卫生城区是改善群众生活质量，满足群众健康需要的好事。

[参考文献]

[1]黄敬亨.健康教育学[M].上海：复旦大学出版社，2006：158-174.

[2]阿拉图宣言[OL]1991，12:21.who.int/topics/primary-health-care.

[3]卫生部.全国全国亿万农民健康促进行动规划(2006-2010)[S].2006，(267号).

[4]辽宁省爱国卫生管理标准[S].2007-07-11.

[5]辽宁省城乡卫生检查评比标准[S].2006-05-16.

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今年上半年，我县的妇幼卫生工作在县委、县府和县卫生局的领导下，根据《XX县2011年妇幼卫生工作要点》的要求，以开展重大基本公共卫生服务项目，加强高危妊娠管理，降低孕产妇死亡率和儿童死亡率为重点，通过全县各级妇幼保健人员的共同努力，较好地完成了各项工作任务，孕产妇保健覆盖率及7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上，住院分娩率达99.5%，婴儿死亡率控制在5‰以内，免费为3574名妇女发放叶酸，现将有关工作总结如下：

一、工作措施

（一）领导重视，部门配合

县委、县府和县卫生局领导高度重视，多次召开专题会，研究妇幼卫生工作。县卫生局印发了《2011年妇幼卫生工作要点》、《2011年“两癌”检查项目实施方案》、《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播实施方案》等文件。

年初县卫生局组织召开了妇幼卫生工作总结表彰大会,全面总结成绩,分析存在问题,布置了2011年度工作,会上卫生局局长与各医院院长鉴订了“控制孕产妇死亡目标管理责任书”。

（二）强化管理，狠抓落实。

1、继续做好增补叶酸片项目工作。县卫生局出台了《XX县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》，成立了以县卫生局副局长彭刚为组长、县妇幼保健院院长和县卫生局综合科科长为副组长、相关人员为成员的领导小组。全县31家医疗保健机构都有领导专门负责该项工作的实施，指定专人负责叶酸领取、发放、登记、统计等事宜。要求各医疗机构通过采取广播、电视、报纸、黑板报、宣传单、面对面宣传等形式加强服用叶酸知识的宣传，旨在扩大项目知晓度，提高服药率。考虑到我县流出人员较多，县卫生局与县民政局协调，统一安排各乡镇卫生院和县妇幼保健院医生轮流到办理结婚证明处发放叶酸。半年来，全县共向3574名妇女免费发放叶酸17870瓶。

2、认真开展好“两癌”筛查工作。县卫生局出台了《2011年“两癌”检查项目实施方案》，召开了启动会和业务培训会，要求旧县、蒲吕、**等8个乡镇在今年完成1万五千名适龄妇女宫颈癌检查和1千名适龄妇女乳腺癌检查工作。各乡镇政府和卫生院领导高度重视项目工作，成立了相应领导小组，认真开展了适龄妇女摸底和宣传发动，并组织相关医生开展检查工作。县妇幼保健院还与县计生委一同召开协调会，计生部门协助发动宣传，在计生部门进行妇女孕检时，开展“两癌”检查工作。县妇幼保健院安排技术力量强、经验丰富的医生12名，分别对8个乡镇进行现场技术指导，为方便群众，专门购买1台电子阴道镜，专门用于到乡镇开展“两癌”检查工作，院内对乡镇转诊的“两癌”检查病人设立了绿色**，切实做好了乡镇的技术指导、质量监督和转诊转院工作，确保检查质量。目前，全县共对4320名妇女进行了宫颈癌检查，对810名妇女进行了乳腺癌检查。

3、全面推进预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。县卫生局领导高度重视该项新工作，出台了《XX县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》，成立了工作领导小组。县卫生局于3月10日召开了工作启动会和业务培训会，对工作进行了安排部署。要求各单位要高度重视该项工作，认真落实各项工作任务，从根本上降低我县经母婴传播感染艾滋病、梅毒和乙肝的儿童感染率。县妇幼保健院统一购买试剂和药品，下发到各医疗卫生单位，现全县已经对5604名孕产妇进行了免费艾滋病、梅毒和乙肝筛查，为224名儿童免费接种了乙肝免疫球蛋白，免费治疗了12名梅毒孕妇，为1名艾滋病孕妇减免住院分娩费用1千元，补助艾滋病孕妇分娩儿童人工喂养经费800元。

4、对孕产妇实行政策补助和住院分娩限价，提高住院分娩率。一是凡是参加农村新型合作的孕产妇，在住院分娩时每人补助500元（其中：产前检查100元，住院分娩400元），今年半年共补助    人次，补助金额    万元；二是对农村户口的产妇住院分娩每人补助400元。半年共补助   人次，补助金额   万元。三是实行平产和剖宫产限价：乡镇卫生院平产800元/人,县级医院平产1300元/人；乡镇卫生院剖宫产2300元/人，县级医院剖宫产3000元/人；四是全县继续使用孕产妇和7岁以下儿童保健公共卫生服务券，孕产妇和7岁以下儿童凭服务券在卫生局指定的医院免费进行产前检查、产后访视和儿童体检。半年共服务    人次，补助   万余元。通过以上补助和限价，提高了产前检查率、儿童体检率和住院分娩率。

5、加强产科质量建设。今年4月，由县卫生局公共卫生科人员与县妇幼保健院产科专家为成员的检查小组,分别对全县22所乡镇卫生院、3所县级医疗机构和2所县级私立医院产科的人员、房屋、设施设备及急救药品等进行了详细的检查。检查发现了一些问题：一是人员配备不足；二是人员技术职称偏低；三是房屋设置不符合要求；四是产科设施、设备、药品不齐；五是二级医院剖宫产率有待降低；六是产前检查项目不齐。县卫生局副局长彭刚同志根据接产医院产科质量评估结果，要求各接产单位对存在的问题立即进行整改，努力提高产科质量水平，降低剖宫产率，整改不合格的，不予发放《母婴保健技术执业许可证》，不允许接生。现已对整改的医院进行了复评，经卫生局研究，除平滩中心卫生院、双山镇卫生院、水口镇卫生院、二坪镇卫生院不予发证外，其余医院发证工作正在进行中。

6、加强基层人员培训。一是5月10日至12日，在县卫生局组织安排下，县妇幼保健院按照《XX县2011年农村卫生人员培训方案》要求，抽调临床、保健业务骨干11人组成培训小组，并邀请市妇幼保健院专家对54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生进行了集中培训，培训课题包括降低剖宫产率、新生儿窒息复苏、高危妊娠筛查管理、儿童生长发育评估、宫颈病变筛查等。同时，县妇幼保健院安排妇幼保健业务骨干分别到10个中心卫生院对乡村医生进行妇幼保健知识培训，参训人数达500余人。二是自6月2日开始，54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生将轮流到县妇幼保健院住院部、妇科门诊、保健部儿保科、信息科、产科门诊进修学习。通过理论培训与临床进修相结合的方式，提高我县基层妇产科及妇幼保健人员业务技术水平，更好地为广大妇女儿童服好务。

7、加强监督指导，促进工作落实。保健院抽派妇产科业务骨干和保健科同志共10名，实行分片包干责任制，现已分别到全县27个乡镇卫生院督导工作3次,重点对两个系统管理，增补叶酸工作、“两癌”检查工作，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，巩固爱婴医院工作，妇幼卫生信息工作和降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目工作进行业务指导和督促。

8、加强托幼机构卫生保健管理。一是县卫生局、县教委和县妇幼保健院领导高度重视托幼机构卫生保健工作，多次召开专题会议研究工作。县卫生局与县教育委员会联合印发了《XX县托儿所幼儿园保健管理实施细则》和《2011年托幼园所保健人员健康体检工作的通知》，《关于做好2011年托幼园所儿童体检工作的通知》，对全县托儿所、幼儿园卫生保健工作做了明确要求和规范化管理。二是5月28日-6月9日，县教委、县城区教育管理中心和县妇幼保健院联合于对巴川城区25所托幼机构的卫生保健工作进行了全面检查。6月24日，县教委、县城区教管中心会同县卫生局、县妇幼保健院召开了“城区托儿所幼儿园卫生保健工作会”。会上，县卫生局、县教委领导做了重要讲话要求各托幼机构高度重视，狠抓落实卫生保健工作，也对此次托幼机构卫生保健检查的情况进行了通报，要求托幼机构立即进行整改，在下一次的检查中整改合格的托幼机构将发放《卫生保健合格证》，整改后检查仍然不合格的，将在县内媒体上通报，特别严重的将取消其办园资格。三是6月1日到7月3日，县妇幼保健院于对全县400多名托幼园所教职工进行健康体检。同时全县各乡镇卫生院于近期对7岁以下儿童进行体检。四是从今年起，城区各托幼机构新入托儿童和在读儿童必须到县妇幼保健院进行儿童健康体检和入托体检，健康儿童凭县妇幼保健院出具的“儿童入园（所）健康检查表”方能入学就读。如体检发现患有疾病的儿童要治愈后才能入学，以确保托幼机构儿童健康成长。

（三）加强健康教育宣传力度，提高全民健康意识

年初制定《健康教育工作计划》，按照“计划”的要求采取多种途径开展健康教育工作。一是充分利用媒体开展宣传教育工作，年初医院分别与电视台和新闻中心签订宣传协议，在“XX日报”上设立“妇幼卫生之窗”专栏，每月刊登一期妇幼保健、青少年保健、项目工作和农村住院分娩补助、农村合作医疗补助等国家一些法律法规，每季度在电视台开办一期专题讲座，现已刊登健康教育知识共6期，在电视开办讲座2期；二是保健院开设了医院网站、母乳喂养热线电话和青少年服务热线电话，通过多种渠道向孕产妇和青少年宣传健康教育知识和解答疑难问题今年以来网络咨询共418人次，接热线电话2116人次，解答疑难问题3025件。县人民医院、县中医院和10所中心卫生院定期开办孕妇学校课，县妇幼保健院于每周六、周日上午定期开办孕妇学校和儿童家长学校，现共开办67期，参课人数达2500余人次。乡村医生组织村民开办健康教育讲座共124期。制作发放各类健康教育宣传资料30余万份。三是社区健康教育工作，在街头开展义诊义检咨询活动共3次，服务人次达4800多人，在社区开办健康教育讲座共5期，参课人数达1270余人，在人流量较集中的地方，如大小广场、各个医疗机构门前开办宣传专栏共30期。四是将健康知识编排成文娱节目的形式，春节期间在10个中心场镇进行巡回演出，广泛进行宣传。2011年1月18日--2月18日，XX县卫生局、县文化局主办，县妇幼保健院、县文化馆承办,县疾控中心、县健康教育所、各中心卫生院协办，将生殖健康知识编排成小品、金钱板、三句半、歌舞等形式进行演出，并在节目主持人的串词中对国家公共卫生服务项目、住院分娩补助政策、孕产期保健知识、自然分娩的好处、母乳喂养的优点、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、避孕节育知识等进行讲解，同时开展有奖知识问答，发放宣传资料和义诊义检。此次活动共投入经费10余万元，印发放各类健康教育宣传资料30余万份,宣传画30余万张，开展有奖知识问答500次，发放各类奖品500份，义诊义检2万余人次，共有40万余群众参与。受到了广大农民群众的热烈欢迎,群众积极参与。通过此次活动的开展，提高了广大农民群众的健康意识，将卫生保健知识深入人心。五是县妇幼保健院更具不同科室，不同病情，印制了不同健康教育处方12种，共12万份。

（四）实施效果

1、孕产妇保健工作。今年1-6月活产数为2841，孕产妇保健覆盖率为98.32%，住院分娩率为99.2%，孕产妇死亡1人，死亡率为35.19/10万。

2、7岁以下儿童保健工作。7岁以下儿童保健覆盖率为95.83%，婴儿死亡率为4.76‰，5岁以下儿童死亡率为7.12‰。

二、存在的问题

尽管我们做了大量的工作，但还存在一些困难和问题，一是健康教育力度有待进一步加强，对国家的一些优惠政策还要通过多种途径进行广泛宣传，让群众充分利用免费公共卫生服务项目；二是对乡镇妇产科医生的管理、培训力度有待进一步加强，努力提高技术水平；三是全县助产机构的剖宫产率偏高，有待进一步加强产科质量，倡导自然分娩好处，以减少产科并发症的发生；四是“两癌”检查工作有待加强。

三、下一步工作打算

按照《2011年国家基本公共卫生服务规范》，围绕“健康XX卫生行动计划”继续做好全县的妇幼卫生工作，积极开展各项重大公共卫生服务项目。

1、利用各种形式开展健康教育宣传活动，广泛宣传叶酸普服、两癌筛查、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等工作的意义，提高群众健康意识，改变不良生活习惯，争取群众的主动配合。

2、加强产科质量建设。继续开展好乡镇卫生院妇产科、妇幼保健人员进修学习工作，规范全县孕产期保健工作，提高基层人员产科技术质量。增添产科设施设备，规范全县助产技术和计划生育手术，努力将降低剖宫产率到40%以下。

3、加强基层人员的技术指导和监督检查，继续认真组织开展叶酸增补、“两癌”检查、农村孕产妇住院分娩补助 、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等各项工作。

4、加强托幼机构卫生保健工作。下一步将举办托幼机构保健医生培训班，提高托幼机构卫生保健工作水平；对全县幼儿教师进行体检结果评价和健康证发放工作；开展好全县托幼园所儿童进行年度体检和入托体检工作。

5、加强“两癌”检查工作，下半年准备在全县所有乡镇卫生院全面开展“两癌”检查工作。

 

 

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为加快我区基本公共卫生服务项目、社区卫生服务机构规范化建设工作，落实基层医疗机构绩效考核制度，保证基本公共卫生服务项目各项工作落到实处，确保年底保质保量完成市、区确定的各项医改项目，区卫生局抽调了基本公共卫生服务项目专家，按照《区年基本公共卫生服务项目考核标准》，于年6月28日、29日对全区4个街道卫生院的基本公共卫生项目、社区规范化建设情况及卫生支农情况进行督导检查和技术指导，本次督导检查采取抽查健康档案、随访记录、现场督查、调查服务对象等方式，现将检查结果通报如下：

一、工作开展基本情况及存在问题

（一）基本公共卫生方面：各单位根据前期基本公共卫生会议部署要求，完善了各项规章制度，组建了基本公共卫生服务项目服务团队、随访团队、制定包干责任制和责任追究制。4个街道卫生院均制定了合理的组织体系，成立了社区责任团队，组织召开了基层医疗卫生机构负责人、项目管理人员、乡村医生会议，对基本公共卫生服务项目工作开展中存在的问题提出了新的要求，并部署了下一步工作安排。

2、健康教育：镇、街道卫生院健康教育工作做得较好，基本上能够按照考核评价标准开展健康教育工作，有健康教育专职人员、健康教育计划和干预策略，能够定期开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座，健康教育宣传栏更换及时，健康教育资料整理规范完善，但个别街道卫生院照片资料需补充更新，要清晰体现出活动主题、人数，讲座的人数应与签到、照片等资料相对应。

4、重性精神病管理项目：只有街道卫生院开始下乡建档，其他单位工作未开展，卫生院未与工作站进行交接，部分单位存在管理档案未建立、建立不规范等问题。检查中突出了三个问题：一是各街道卫生院对重性精神病管理工作的认识高度不够，存在畏难情绪，没有随着职责分工尽快将工作推进，没有及时将重性精神病管理工作与工作站进行交接；二是重性精神病管理项目的宣传力度不够；三是重性精神病管理入户困难，由于传统观念的限制，乡医在入户调查时不被认可，存在一定难度。

5、妇保、儿保管理：各单位普遍存在查体次数不够、未开展第一次访视、未进行电子档案录入等问题，检查中还发现，、镇街道卫生院从事儿童保健人员无上岗证，、街道卫生院未配备专职妇女保健人员。

6、传染病报告与处理项目：卫生院：肠道门诊无标志牌，无相应的消毒物品及消毒记录，腹泻病人有漏登现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作；镇卫生院：未及时建立年度传染病防治工作计划及培训计划，未进行内部人员培训；肠道门诊不规范，有病例漏报现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作；卫生院：肠道门诊需要进一步规范；未开展艾滋病咨询工作；卫生院：未及时建立年度传染病防治工作计划及培训计划，未进行内部人员培训；肠道专桌无标志牌，腹泻病人有漏登漏报现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作。

7、检查中的亮点：各单位纷纷想办法、出新招，发挥了各自的潜力，突出了很多亮点。镇卫生院创新工作模式，成立街道办事处主导、社区参与、卫生院为依托的工作模式，并成立家庭医生责任团队服务模式，建立三支分工明确、优势互补的高效全科责任团队，有效缓解人力资源紧缺，任务繁重的困境，使基本公共卫生项目更加规范、有序、有效开展；卫生院为方便入户建档，为工作人员配备了统一服装、太阳帽和公文包，并统一挂牌上岗，提高了工作人员的积极性，大大提高了信誉度，降低了入户难，随访难等问题。建议有关单位提高对公共卫生工作的认识，相互沟通，向有经验的单位多借鉴、多学习。

（二）社区机构标准化建设督导情况：按照《市城市社区卫生服务中心设置标准》，对4家社区卫生服务中心的组织管理、基本设施和科室设置、人员配备和培养、服务内容、管理机制、居民满意度等情况进行了督导检查：4处基层医疗机构科室名称规范；部分机构全科医师、儿保医师、妇保医师配备不足；没有按照《关于进一步加强城市社区卫生服务机构规范化建设的通知》的相关要求将服务内容进行公示，部分单位仍存在重医疗、轻公共卫生服务的现象。检查组对个别社区卫生服务机构存在的问题提出了整改意见：一是尽快按照《关于进一步加强城市社区卫生服务机构规范化建设的通知》的样式和要求公示社区卫生服务机构服务项目信息内容；二是完善医院内部各项规章制度、加强医护质量管理。

（三）卫生支农：大部分社区的卫生支农人员根据受援单位的排班在岗，只有小部分的支农人员未按时到岗。

二、下一步工作要求

2、积极开展新增项目的业务培训工作。各牵头部门针对存在的问题筹备业务培训工作，要紧紧围绕年基本公共卫生服务规范要求，精心组织，科学管理，合理安排，确保落实培训人员通过培训更新服务理念，提升业务素质，提高服务效能；各基层医疗机构要系统性组织培训，保证基本公共卫生项目都能扎实、规范、有序地开展。

3、做好项目质量控制。各单位应按照项目工作方案的要求，全力完善和提高健康档案建档质量，及时发现并纠正相关错误信息，坚决杜绝虚假健康档案的存在，及时将新建档案录入电脑，并对健康档案电子平台及时进行数据更新，并对检查中存在的问题及时整改，加快组织实施进度，找差距，补不足，逐步提高质量管理。

4、加大公共卫生服务项目宣传力度。各单位要充分利用广播、电视、黑板报、宣传栏等宣传舆论工具，进一步加强基本公共卫生服务项目的宣传力度，使社区居民充分了解公共卫生服务相关知识；社区卫生服务机构和乡镇卫生院要将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，接受公众、媒体和社会各界的监督。通过积极开展项目工作和提供有效服务来提高居民对基本公共卫生服务项目的认知，营造出良好的建立居民健康档案的氛围。

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在上级卫生行政部门及业务主管部门的高度重视和支持下，全市妇幼保健工作以深入开展“妇幼健康服务年”活动为载体，“以保健为中心，以生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针，进一步增强妇幼保健服务能力，提高工作质量，认真贯彻执行《母婴保健法》，强化孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理，切实履行妇幼公共卫生职能，全面推进基本公共卫生服务均等化，突出重大妇幼卫生服务项目，为全市妇女儿童健康提供了强有力的保障，各项工作取得了阶段性进展。现将有关情况汇报如下。

一、各项妇幼卫生指标完成情况

1、上半年产妇总数3086人，活产数3112人，建卡人数2989人，建卡率96.86%，系统管理2965人,孕产妇系统管理率95.28%，产后访视2965人，访视率95.28%，住院分娩活产数3112， 住院分娩率100%。

2、7岁以下儿童38303人，保健管理33707人，管理率88%， 3岁以下儿童18685人，系统管理17003人，系统管理率91%，血红蛋白检测9638人，血红蛋白检测率34.31%。

3、5岁以下儿童死亡4例，死亡率1.29‰，婴儿死亡3例，死亡率0.96‰，围产儿死亡2例，死亡率0.64‰。

4、无新生儿破伤风发生。

 二、重大公共卫生服务项目完成情况

1、免费增补叶酸工作：

上半年免费增补叶酸1499人，服用率89.44%,目标人群增补叶酸知识知晓率在95%以上。

2、妇女病普查普治工作：

我市的农村妇女宫颈癌免费检查和生殖健康普查工作于2018年3月23日启动，截止2018年6月18日已查完所有的乡镇，免费宫颈癌DNA刷片4003人，发现疑似病例176例，73人已进行活检，其中CIN1 6人、CIN2 2人。

4、新生儿疾病筛查

上半年助产技术服务机构出生活产2839人，筛查2679例，筛查率94.36%，及时递送标本，准确反馈结果，按时上报报表。CH可疑阳性例10例，召回10例，确诊1例，确诊PKU 1例。听力筛查2264例，筛查率80%。             

5、预防艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播工作

上半年本市医疗机构产妇 2820人，免费艾滋病检测2820例，检测率100%， 无HIV阳性病例。乙肝检测2820例，检测率100%，阳性产妇178例，接受乙肝免疫球蛋白注射178人；梅毒检测2820例，检测率100%，阳性病例3例，正在进行追踪随访。

6、基层业务技术指导和培训

每年举行两期全市乡级妇幼保健工作人员培训班，每季度一次以会代训进行业务培训，2018年4月11日举办了“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作”培训，培训有计划、安排和小结，培训后进行了考试，成绩均理想，达到了预期的目的。拟定于2018年7月7日—9日举办一次托幼机构培训班。

三、妇幼卫生信息工作

我们严格按照各级要求开展妇幼卫生信息统计工作，建立健全了相应的妇幼卫生信息管理制度，每一个乡镇有一名专（兼）职妇幼卫生信息统计员，负责辖区妇幼信息资料的搜集、汇总、上报，坚持例会制度，每季度一次，并以会代训相关妇幼卫生统计知识，利用“妇幼卫生信息简报”反馈妇幼卫生信息管理质量，坚持补漏调查制度，严把质量控制，使各类妇幼卫生数据真实可靠。

四、健康教育工作

制定全市妇幼健康教育工作制度，制定年度工作计划及实施方案，协调相关部门开展面向社会的妇幼健康教育活动，今年3月8日参加了市妇联组织的“三八关爱女性大讲堂”活动，为全市的妇女同志进行了“两癌”相关知识的讲座，3月26日开展了义诊，印制宣传册20多种，发放宣传单2万余份。每月15号开展“育儿课堂”，8号和26号开展“孕妇学校”，今年共举办孕妇课堂10期，育儿课堂5期，共 300余人参加听课.

五、存在问题

1、妇幼保健专业技术人员不足、结构不合理，业务素质偏低，给一些专业工作的开展带来一定的困难。

    2、各乡镇卫生院妇幼保健人员多为妇产科医生，临床上班时间过多，乡、村妇幼人员从事妇幼保健工作的时间得不到保障，下乡天数不足，下乡指导效果不明显，导致乡镇妇幼保健工作质量提高不明显。个别乡镇卫生院领导对妇幼保健工作认识不到位，妇幼人员不固定，对卫生院防保人员无有效的监督管理措施，导致乡镇卫生院妇幼保健工作出现滑坡。

    3、 部分乡镇卫生院对村卫生室开展妇幼保健工作无行之有效的考核、奖罚措施，乡村医生责任心不强，履职能力差，部份乡镇乡村医生素质偏低，妇幼保健适宜技术掌握不够熟练;村医报酬得不到保障，工作主动性较差，妇幼保健工作管理质量不高，全市村级业务台帐登计不及时，妇幼保健适宜技术应用效果不佳。特别是高危孕产妇的筛查管理不到位，为孕产妇死亡留下隐患。

    4、 托幼机构管理待规范。由于乡镇卫生院无专业的儿保医生，导致乡镇卫生院对托幼机构的管理还不够到位，管理仅仅限于幼儿体检，且体检质量较低，对不合格幼儿不能提出指导性建议。少数幼儿园不具备办园基本条件，仍然在办，存在执法力度不足的问题。

六、以后工作的重点

1、积极争取建设项目，改善妇幼保健院的服务环境，使其能满足广大妇女儿童的服务需求，采取有力措施加强人才培养，使必要的服务项目能够顺利开展。

2、加强各乡镇保健组长的培训。尤其是对新配备的保健人员加强业务学习，进行短期培训，定期督察和考核，提高基层保健员的服务能力。

3、加强部门协作，积极和民政、计生部门沟通，做好婚检宣传工作，提高婚检率。

4、规范出生医学证明的管理。

5、严格按照孕产妇保健、儿童保健项目要求，规范开展服务内容，加强与计生部门协作，及时掌握服务对象信息，加强宣传，提高孕产妇和儿童保健覆盖率。

6、加强高危孕产妇的管理，严格执行高危孕产妇管理规范，加强产科技术人员培训，严格控制剖宫产率，降低孕产妇死亡例数，积极开展孕产妇、新生儿死亡评审工作。

 

 

 

篇9

一、项目目标

（一）总目标

通过在项目县建设无害化卫生厕所示范户，提高我市农村无害化卫生厕所普及率和粪便无害化处理率，力争到年底全市农村卫生厕所普及率达到50%以上。

（二）年度目标

1、建设4500座农村无害化卫生户厕。

2、开展健康教育宣传活动，使项目县、乡镇群众对改厕的知晓率达到30％以上，项目村居民的改厕知晓率达到80％以上。

二、项目内容

1、利用中央补助地方公共卫生专项资金225万元，在涉县、鸡泽县和磁县3个项目县按照全国爱卫办推荐的卫生厕所类型，建设双瓮式和三格式无害化卫生厕所，本着因地制宜、经济适用、农民接受的原则，选择适合本地区的卫生户厕类型加以实施。设计施工和维护管理严格按照《农村改厕管理办法（试行）》、《农村改厕技术规范（试行）》和年版《中国农村卫生厕所技术指南》等标准和要求。具体名单见“市执行中央年度农村改厕示范建设项目任务和资金分配表”。

2、在农村改厕项目县、乡（镇）和村，全面开展健康教育工作，设立固定卫生宣传栏、刷写农村改厕墙体标语，利用集市向农民发放农村改厕宣传画和明白纸，宣传卫生知识，让农民认识到改建卫生厕所的好处和正确使用卫生厕所的方法。

3、在改厕项目村组织开展环境卫生综合治理，清除柴草乱放、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼、畜禽乱跑等现象，进一步显现改厕效益，更好地发挥示范作用。

4、改厕项目县要举办农村改厕技术培训班，培训基层改厕技术人员和健康教育宣传骨干，提高工作人员的技术水平和工作能力。每个项目县要建立一支改厕技术指导队伍，力争每个项目村建立一支专业改厕施工队伍。

三、项目组织实施

（一）组织形式

1、市爱卫办成立农村改厕项目工作领导小组，负责项目组织、协调、监督等项工作。市爱卫办组织相关人员成立农村改厕技术指导小组，负责农村改厕的技术指导、人员培训和质量控制。

2、各项目县要按照项目目标和项目范围，结合实际情况制定具体实施方案，包括制定目标、确定范围、组织形式、工作计划，并具体负责项目的实施、管理、协调、监督和质量控制，保证项目的进度和效果。

3、改厕项目实施过程中，各项目县对款物发放要有清楚详细的记录，到户物资应有领取人签名；土建工程有明细预算和决算；培训和健康教育档案资料齐全，以备检查。

(二)资金安排

年度中央财政安排给我市农村改厕专项资金225万元，主要用于农村无害化卫生厕所建设地下部分，每户补助标准为500元。地下部分应包括贮粪池、便器、厕屋地面（脚踏预制板）。

按照国家项目要求，每户需安排地方配套资金500元。省和县财政配套资金用于农村无害化卫生厕所地上部分的建设以及开展相关技术指导、培训、健康教育等工作，其中本级配套资金的20％用于本级项目活动。

项目县（市、区）要从推进医改工作的高度，确保农村改厕项目中央资金和地方配套资金落实到位。专项补助资金要及时拨付到基层项目执行单位，专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。严格按照国家有关专项资金管理的规定，制订本地项目资金管理的具体办法，加强项目经费管理，提高资金使用效益。

（三）招标采购

农村改厕项目县要按照公开招标的方式，选择和培训有资质的厂家和施工队伍，开展改厕工作。项目县要将物资采购和选择施工队伍招投标情况报市爱卫办备案。

四、项目执行时间

年月底前，3个改厕项目县要完成4500座农村无害化卫生户厕建设工作。月日前完成县级自查验收和市级考核验收，并将项目评估验收总结报省爱卫办。

五、项目监督与评估

1、农村改厕项目县要每月23日前向市爱卫办报告项目工作进度。各项目县要将确定的项目村名单报市爱卫办。项目村一旦确定不得随意变动。项目文件要规范存档备查，全市改厕农户要进行统一编号。

篇10

乡村卫生组织一体化管理，是指以乡镇卫生院为单位对辖区内的乡村卫生组织和人员，按照区域规划原则，在管理体制、运行机制、人员配备、分配制度等方面，采取统一管理的模式，其基本内容是在乡镇政府、县卫生局的领导下，乡镇卫生院对辖区内的各项卫生工作行使管理职能，对村卫生室实行行政、业务、财务、药品的统一管理，对乡村医生进行聘任、奖惩等方面全面管理。

实行一体化管理的目的是为了把广大乡村医生紧紧团结在乡镇卫生院周围，贯彻落实党和政府发展农村卫生事业的方针政策，全面完成各项工作任务最大限度地发挥三级预防保健网络的作用，提高卫生资源的综合利用率，提高广大农民群众健康素质，促进农村经济的发展。

实行一体化管理有利于规范诊疗行为和防止交叉感染、提高医疗质量和服务质量，有利于杜绝假冒伪劣药品的流入，确保人民群众的用药安全，有利于预防保健任务的落实，促进农村卫生事业的全面发展。

乡镇卫生院的工作任务

乡镇卫生院按区域卫生发展规划和初级卫生保健工作计划承担相应任务。做好日常门诊、住院病人医疗服务康复工作，应用西医、中医和中西结合的新知识、新方法、新技术防病治病，参加抢险、救灾、急救等卫生工作，参与医疗卫生科技活动和收集有关材料。贯彻执行卫生法律法规、做好传染病、地方病防治和疫情报告工作，推进计划免疫，开展食品卫生、劳动卫生、环境卫生、学校卫生的技术指导和职业病防治，妇幼保健技术服务工作。推动爱国卫生活动开展经常性的健康教育工作，指导群众改善居住、饮食、饮水和环境卫生条件。协助县卫生局做好村卫生室和乡村医生的管理及技术监督指导，推行农村合作医疗保健制度，制定乡村医生系统化、正规化培训工作意见，有计划地选送乡村医生进修培训，乡村卫生人员逐步实行”一证”、“三制”、“四统一”的乡村一体化管理。一证即《医疗机构执业许可证》；三制即对乡村医生实行聘任制、工资制、养老保险制；四统一即对村卫生室实行行政、业务、财务、药品的统一管理。

村卫生室的工作任务

宣传、贯彻执行卫生法律法规，严格执行各级有关村卫生室工作的各项规章制度，按照乡村医生系统化、正规化的工作计划参加培训。

按照乡镇初级卫生保健规划要求，制定本村初级卫生保健工作计划，确保各项工作的顺利开展。预防为主，认真做好的传染病、地方病为重点的防病工作，强化计划免疫工作，严格疫情报告制度。充分发动群众开展爱国卫生运动，推行农村合作医疗制度。开展妇幼保健工作，认真做好常见病、发多病的诊疗工作，做好门诊、出诊、巡诊等医疗服务工作及危重病人的转诊工作。积极发展中医中药事业，开展健康教育，传播卫生知识，提高自我保健能力。准确按要求完成有关卫生信息资料的记录、收集、整理、统计和上报工作。

村卫生室的设置、审批

按照《县农村卫生室设置规划》，设置村卫生室。设置村卫生室须由村民委员会推荐，乡镇卫生院考核合格，报乡镇政府同意后，报县卫生局审批。

村卫生室乡村医生的配备及管理

1、村卫生室按农业人口2‰的比例配备乡村医生，乡村医生必须取得《乡村医生执业证书》或《执业助理资格证书》以上资格，并经县卫生局年度资格注册考试合格的人员。新增的乡村必须取得《执业助理资格证书》以上资格。

2、乡村医生实行聘任制、工资制和养老保险制。

聘任人员必须是合格的乡村医生，村民委员会推荐乡镇卫生院考核合格后，经乡镇政府同意，报县卫生局审核备案，由乡镇卫生院聘任，并发给乡村医生聘任书，聘期一般为2年。

乡村医生的工资来源主要是业务收入，乡村医生工资为基础工资、浮动工资和奖励工资。基础工资标准按职称和工龄定；浮动工资按乡村医生工作量和贡献大小确定；奖励工资根据工作任务完成情况和医德医风综合考核情况进行确定（工资分配办发另行制定）。

乡镇卫生院从村卫生室业务收入和乡村医生工资中各提取一定资金，提取比例由乡镇自行确定，统一为乡村医生办理农村社会养老保险手续，乡村医生退休后，每月按投保比例领取养老金。

乡村医生职责，负责门诊、出诊、巡诊和家庭病床的治疗工作；负责农村合作医疗制度的推行；负责辖区内健康检查和疾病普查，预防接种、妇幼保健工作，做好各种表格的填报和疫情报告，乡镇卫生院及村卫生室交办的其他各项任务。

村卫生室的建设

村卫生室要有专用房屋，建筑面积不少于60m2，分诊断室、治疗室、药房、观察室、值班室、卫生室建设要与村两委办公室建在一起，地皮不少半亩，由村集体提供。房屋建设资金村集体三分之一，乡村医生集三分之一，向上级争取三分之一，每个村卫生室房屋建设资金大约6万元。（村卫生室建设可以由卫生院投资建设或村集体贷款建设，也可以乡村医生集资建设）。

村卫生室配备体温计、血压计、听诊器、压舌板、出诊箱、接种包、注射器（50支以上）紫外线灯、高压灭茵设备、消毒柜、污物桶、有盖方盘、药品柜、诊查床、健康宣传柜、诊断桌椅等基本设施应配备与其诊疗科目相适应的器械。药品应配备120种以上。

村卫生室的管理

村卫生室实行乡村卫生组织一体化管理体制，各乡镇政府成立乡村卫生组织一体化管理领导小组，负责一体化工作的组织，领导、管理和监督。领导小组由各乡主管镇长任组长，乡镇卫生院长任副组长，下设办公室，办公室主任由乡镇卫生院分管副院长担任，下设行政管理、财务核算、药品供应等组织。

一体化管理实行“四统一”管理

行政统一管理，乡镇卫生院在辖区内对乡村医生统一聘任，统一调配和使用，对卫生室长进行统一聘任，对卫生室及人员统一考评，统一奖惩，统一工作标准和质量要求，统一监督管理，统一规划设置，统一建设标准。

财务统一管理、村卫生室定期向乡镇卫生院报帐经乡镇卫生院核算后，作为乡村医生发放工资的根据，村卫生室要建立健全各类帐册、卡薄，做到核算准确，手续齐全，收款有据，收支有明细帐薄，帐帐相符，帐实相符（村卫生室财务管理办发另行制定）。

业务统一管理。乡镇卫生院对乡镇医生进行定期培训，并建立健全村卫生室档案和乡村医生实绩档案，统一村卫生室处方，门诊登记，传染病登记和各种统计报表。统一工作要求，统一诊疗标准和各项技术操作规程，明确任务目标，并对卫生室进行业务考核，村卫生室要做到制度健全，各种记录齐全，规范化制度化管理的措施落实，诊病有登记，取药有处方，村卫生室实行24小时应诊制度。

药品统一管理、村卫生室药品由当地卫生院统一供给（药品配送办发另行制定）。

村卫生室设室长1人，由合格的乡村医生担任，村卫生室实行室长负责制，卫生室人员分工负责，管钱不管物，村民委员会要加强卫生室集体财产的管理，强化监督，定期张榜公布卫生室的经营状况。

奖惩

对做出优异成绩的村卫生室和乡村医生，县卫生局和乡镇给予表彰，对连续受到县级以上表彰的优秀乡村医生在晋升，调配使用等方面给予优惠照顾。

乡村医生有下列情况之一者，视情节轻重分别予以通报、批评，经济处罚或解除聘用合同，吊销《医疗机构执业许可证》《乡村医生注册证》《助理执业证书》等处罚。触犯刑律的由法部门依法追究责任。

1、道德品质败坏者；

2、无故脱岗超过6个月；

3、服务态度差、群众意见大、经过多次教育不改者；

4、拒绝执行乡镇政府，乡镇卫生院、村民委员会交给的工作任务和不承担社会卫生工作任务者；