医院管理工作计划范文

导语：如何才能写好一篇医院管理工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、指导思想

以中国特色社会主义理论为指导，认真践行科学发展观，密切关注新的医改方案出台，坚持以人为本，构建和谐医院。全院各项工作严格按照二级医院管理评价标准展开，严抓制度落实，规范服务行为，强化环节质控，深化服务内涵，提高服务质量，进一步加强制度建设、硬件建设，不断深化人才建设、行风建设，大力推进学科建设，培育特色优势，达到院有特色，科有重点，人有专长，以点带面，点面结合，强力推动核心竞争力的提升，实现医院稳健、快速、可持续发展。

二、主要目标

1、全面完成市卫生局下达的各项年度责任目标任务，力求门诊60000人次，住院4000人次。

2、积极组织申报、创建国家二级综合医院。

3、开展新技术、新项目10项，申报科研成果2项。

4、深入推进人才建设，引进专家、学术带头人2—3名，选派地市级以上医院进修技术骨干10名。

5、大力强化学科建设，初步形成1—2个在区域内有一定竞争力的特色专科。

6、全面深化人员聘用工作和综合目标量化考核责任制，推行绩效考核方案，创新管理机制，激发内部活力，提高职工待遇。

7、加强硬件建设，规范参加设备招标采购，引进螺旋ct、电子胃镜、呼吸机等万元以上设备8台件，完成病区“三个中心(中心供氧、中心负压、床头呼叫系统)”建设。

8、积极推进医院文化建设，凝聚团队合力，提升品牌形象。

9、继续开展中医深入病房工作，优化整合中医资源，发掘中医潜力，培育中医特色，提升中医优势，适时开设中西医结合病房。

10、继续加强行风建设，深入开展党风廉政建设和医药购销领域商业贿赂专项治理活动。

11、严格执行药品、卫材、试剂集中招标采购政策，积极开展临床药学及新药推介工作，推进合理用药，优化医药结构。

12、贯彻卫生法规，完善防范措施，保证四项安全(医疗、财经、治安消防、信息)，创建平安和谐医院。

13、严格执行计划生育政策，确保全院计生合格率100%。

14、偿还债务150万元。

三、重点工作

㈠加强质量建设，提升综合实力

质量决定成败，特色打造品牌。在医疗行业竞争日趋激烈的今天，找准特色，发展优势，打出品牌，对医院迎接挑战、抢抓机遇有着至关重要的作用。年我院将继续致力于质量建设，大力实施“出名医、建名科、办名院”的“三名”战略，通过一系列行之有效的措施，强力推动医院综合实力的提升。

1、学科建设。组织专业人员认真考察区域内医疗卫生市场动态，立足院情，放眼未来，仔细论证，确定专科，明确发展重点，拟定发展规划。对特色专科，实行“四优先”(即硬件改善优先、人员配备优先、进修学习优先、对外宣传优先)，集中主要精力使特色专科先在区域内打出品牌、形成影响，成为医院综合效益增长的突破点，同时兼顾公平，保持协调，以点带面，点面结合，推动医院整体业务能力和综合实力的提升;并 加大对论文、科研成果的奖励、扶持力度，激发广大医务人员开展临床科研的积极性，提升医院整体学术水平和知名度。

2、人才建设。⑴做好专家、学科带头人以及成熟技术人员的内引外联工作;加大专科人才培养力度，选派青年业务骨干到上级医院进修学习，定期组织考核，进修归院后签订年度责任目标书，鞭励干事创业;同时开发利用好现有培训资源，通过临床示教、专科讲座、技术比武、岗位练兵、急救演练、远程教育等方式，发挥好专家教授的传帮带作用;⑵健全医务人员技术档案，实行个人专业知识考核和技能水平追踪制度;建立专科人员带教责任制，与高资历技术人员签订带教责任书，明确带教任务，由医务科、护理部等职能部门定期组织考核，考核结果纳入带教双方绩效考核指标。

3、医疗质量。不断完善院科两级质量管理体系，强化环节质控，狠抓医护核心制度落实，大力开展“三基三严”培训、医疗安全教育、医护文书书写竞赛、技能操作竞赛等活动，病区各科进一步强化三级医师查房制度，推进住院医师规范化培训，在住院医师中大力开展“三个七”活动(掌握本科室七种常见病的诊断与鉴别诊断，掌握本科室七种常见病的治疗指南，掌握七种诊断方法)，规范服务行为，确保医疗安全，提高医疗质量。

4、服务质量。各职能科室进一步前移职能，及时发现问题，解决问题，切实提高服务效能;门诊服务流程进一步简化、优化;门诊一站式继续充实服务内涵，增强主动服务意识，注重沟通艺术;病区各科继续深入开展“服务明星”评选活动，每月组织评比，成绩与本人当月绩效工资挂钩;总务后勤积极开展“服务标兵”评选活动，从月巡查次数、服务态度、服务时效、服务质量、服务满意度等方面综合考评，营造人人讲服务、人人比质量的良好院风。

㈡创新管理机制，激发内部活力

按照权力下放、层级负责原则，赋予各科室更大的自主管理权，主动顺应医院战略发展需求，深入推进、不断强化人员竞聘定岗工作制度和各科室综合目标量化考核责任制;按照质量第一、效益优先、兼顾公平的原则，综合服务质量、经济效益、业务数量等多种因素统筹考量，打破平均主义，充分酝酿、积极推行绩效考核方案，进一步增强全员危机意识、履责意识，充分调动干事创业积极性，创新管理机制，激发内部活力，推动各项工作稳健快速发展。

㈢对照二级医院管理评价标准，组织分解目标任务

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在新的形势下，乡镇卫生工作正面临着严峻挑战，如何使卫生院走出困境，是摆在我们大家面前的一个重要课题。经我从事20余年的卫生工作经验和以往5年院长一职的工作阅历，且针对我院实际，谈几点举措和今后的努力方向：

一、当前我院医疗卫生现状

到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所（室）12家，从事卫生工作（包括村医）36人。而全镇总人口13000人，千人口医生数仅占2.76人，开放床位12张，千人口0.92张。从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。2011年全院业务总收入43.2万元。其中医疗收入12.2万元，占28.9%；药品收入30.9万元，占71.1%；按年度决算报表反映，总支出104万元。通过8万元药品结余弥补后，全年尚亏损额12万元。

二、造成卫生院生存困难的主要因素

（一）政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。

（二）布局不够合理，规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所（室）均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从“小”字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已；从“差”字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如卫疆、新平等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。

（三）乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面：一是运行中存在“以药补医”的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状；二是观念滞后，管理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活；一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。

（四）卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在：人员素质偏低，结构不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占25%；高级职称仅有2人（其中有1名于2011年1月即将退休）占10%。学历低，技术水平不够高，这种状况，不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对“小医院”的信任度大打折扣。

（五）卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如：财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的管理。

三、工作思路及工作举措

（一）指导思想

2011年，将在市中医院帮扶三年来的成果基础上，紧紧围绕市卫生局中心工作，开展以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以目标治理为主线，强化治理力度，努力完成各项医疗工作和任务。

(二）工作思路

1、拓宽工作领域，提高经济效益。在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时，2011年要重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。按照市合管办要求，在门诊小额补偿方面，全力与乡村医生紧密配合，利用夏冬农闲季节组织职工对全镇17个村屯的6755名参保人员开展门诊小额补偿大会战，实施送医送药进万家活动。此项工作在2011年的基础上再增加收入10万元。在新农合住院患者垫付工作方面，突出做好乡村医生转诊工作，具体做法是与乡医签订转诊协议，给乡医定指标、定任务，以增加双方收入，这样既防止患者流失，又壮大集体经济，不断增加医院收入。此项工作力争在上年的基础上再增加收入3万元。二是应对突发公共卫生事件，着力做好防保、防疫工作。2011年，要借助国家对“人人享有初级卫生保健”这一契机，全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作，计划一季度完成800余名学生的健康检查，9—10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。三是拓宽思路，主动出击，积极与辖区各单位加强紧密联系，为广大干部职工进行健康优惠体检，进一步扩大医院收入。综上述几项工作，年可实现收入10万元。

2、注重人才培养，壮大卫生队伍。人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素，而我院目前卫生技术综合素质偏低，全院中级以上职称的卫技人员比例不足，门诊医师尤其是骨干医师较为缺少，人才缺乏，无后备力量。因此，再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划，分批定期公派进修。2011年，计划选派1—2人带资进修，力争利用5年时间，尽快完成人员轮训，逐步提高整体业务水平，吸引广大患者来我院就诊；另一方面要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续教育，不断提升职工技能水平；第三是积极探索高层次人才（尤其是中医人才）的引进工作，聘请市属医院知名退休专家来我院坐诊，提高卫生服务质量，增加公益效益。

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2011年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好2011年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划

一、指导思想

以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不但提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以分级治理为基础，创“一甲”最高分；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

（二）、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

（三）、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

（1）、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

（2）、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

（3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

（4）、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

（四）、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

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行业作风是指行业系统内职工队伍素质修养的组合及外在表现。医院的行业作风建设是医院综合实力的重要组成部分，也是医院精神文明建设的重要内容。长期以来，我院一直将加强行业作风建设、纠正行业不正之风作为医院工作的一项重要内容来抓，坚持标本兼治，综合治理，认真开展纠风专项治理工作。为进一步加强医院管理，抓好行风建设，贯彻落实卫生局关于纠风工作的指示精神，搞好我院的行风建设，促进我院医疗服务质量的管理水平的进一步提高，为广大患者提供良好的就医环境，使我院的各项工作全面上水平，我院制定如下计划

一、降低医药费用，减轻病人负担。为抑制医疗费用不合理上涨，降低药品价格，医院在近期着重抓好药品集中招标采购、降低药品收入占业务收入的比例及门诊人次平均费用和住院病人人次平均费用的工作。最大限度地减少购药成本，从源头上堵住药品回扣的渠道。我院对各科的药比进行了制定工作，对超过上限比例的科室，予以经济处罚。我院采取了多项强硬措施，要切实解决群众看病贵的问题。

二、强化质量监控，提高服务质量。为加强医疗质量监控，我院成立了医疗质量监控领导小组，任组长，组员为和。并且将质控的具体指标与经济分配挂钩，与科室工作考核挂钩，完善了医生外出会诊、参加会议等管理制度，健全了门诊工作管理制度，加大了对各项医疗制度执行情况的监督检查力度。认真落实病人选择医生制度，努力提高服务质量。

三、改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。为强化服务意识，转变服务观念，在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时，认真落实已制定的规范与制度，对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者，予以待岗处理，要求全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一，努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象，杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气，要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺，自觉抵制不正之风的影响。同时，加大对病人的宣传力度，通过入院介绍、致住院病人书等形式，让病人知道在西堤头卫生院不送红包同样能得到优质服务，形成一种病人不送，医生不收的氛围和风气。

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关键词：医院；财务管理；会计工作；精细化管理

中图分类号：F23 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）01-0-01

一、引言

作为医院经济管理必不可少的组成部分，财务管理的作用至关重要，而财务管理的核心――医院会计工作的管理工作也就显得尤为突出。当今医疗市场开始走向大众化的趋势，在市场竞争的新形势下，如何改变传统的弊端多多的会计工作管理方法和模式，引进新方法、新技术以及新管理模式，对于解决当今医院会计工作中普遍存在的问题，促进医院会计工作的发展，有着积极的修正作用。同时，财务管理自身具有的科学理念也能使医院会计工作朝着规范化和科学化的道路发展。

二、精细化管理概述

(一)精细化管理的概念

精细化管理的深层次含义可以大概理解为：各行业、各单位以及企业内部各生产系统、内部各部门、各班组等通过市场用户的关系建立密切的联系，从而使这些企业、系统以及每道工序所提供的产品或服务都能转化为可用内部价格所衡量的价值，是一种科学的管理模式。

(二)精细化管理的特征

第一，严格财务管理。注重对财务的管理是精细化管理模式特别重要的一环。总的来说，企业财务管理方法、分析和核算方法以及考核方法等都对企业精细化管理有一定的影响。

第二，突出完善业务流程的中心地位。当今市场的需求受市场经济体制的影响，供求关系的变化决定着一切。在这种新形势下，精细化管理模式以建设完善的工作流程为中心，认为企业应该能随时根据外部市场环境的变化进行自身合理的战略调整，最大限度地降低外部市场带来的风险，这与适应市场经济体制不谋而合。

第三，强调可靠性与精确性。之所以强调精细化管理模式的可靠性和精确性，是因为精细化管理理念是以绝对的科学性为前提的，所以管理者的任何判断和决策都必须有大量的材料和事实做依据，要对材料做最精准的分析研究，使自己的判断科学且合理。

三、医院会计工作的精细化管理的措施与途径

(一)促进会计信息的系统化管理

在信息化社会的现代社会，信息成为社会存在和发展必不可少的一个因素，渗透在社会的各行各业，是决策者做出判断和决策的重要依据。作为医院的会计工作者，他们最重要的一项工作职责就是为决策者提供真实、准确、充分的信息资料，简单的说也就是为决策者的决策提供丰富的来源。我国医院会计工作的信息化发展是随着现代电子计算机技术和互联网技术的不断提高而发展起来的，也是未来的必然趋势。

加强医院会计工作的精细化管理，医院应构建一个相应的信息化会计管理系统，主要应包括固定资产、应收账款以及流动资产等管理项目。目前国内医院的信息化建设多是由市场上一些专业的科技公司来提供相应的软件或系统，国内不少医院都逐渐形成了HIS系统，极大提升了医院会计工作的电算化程度，在信息化会计管理系统构建中迈出重要一步。

(二)加强对医院药品会计的精细化管理

严格的来说，精细化管理并不纯粹是一种管理标准，更多的是一种科学的、先进的管理理念和管理技术。之所以要加强对医院药品会计的精细化管理，是因为药品部是医院里一个相对独立且非常重要的部门。药品会计的工作看似乏味，但其在具体的工作中对各种指标所做的统计，却能够非常客观地反映出整个医院的管理、诊疗和运作状况。对医院药品会计实施精细化管理，首先要从药品的采购源头抓起，强化药品采购监督，同时对药品会计的工作进行严格的监督，杜绝、收受贿赂以及盗窃等行为；其次是每天要对药品的库存(药品品种、数量、日销量、日存量等)进行详细的统计和监督管理。

(三)严格执行定期成本分析的制度

针对医院会计的精细化管理，必须要求会计人员既要善于运用医学领域的各种专业的技术与方法，又能坚持执行自己工作职责中包涵的定期成本分析制度，重点包括定期进行比较分析表和损益表的编制，这有利于加强对成本核算过程的全方位监管，合理控制医院的收支，客观、真实地反映出医院当前阶段的经济活动现状，并对医院未来科学合理的会计工作奠定良好的基础。

(四)加强对应收医疗款项的管理

目前，国内医院大多存在着流动资金运转不畅的问题，这主要是因为医疗款项未能及时收取而造成的，严重阻碍了医院基础设施建设以及医疗研究的开展。加强医院应收医疗款项的管理，会计人员应特别注意以下问题：

(1)针对不少患者拖欠医院住院费以及逃费的现象，医院应根据相关规定和患者的病情，合理收取一定的住院抵押金，患者每天的医疗费用应电脑记录存档，由会计人员对于费用的使用情况进行全程地跟踪，对于预存款使用到期的患者，会计人员应及时将情况下达给各相关科室，再由各科室向患者下达催款通知。同时，医药会计要与住院部的护士科保持密切的联系，方便各项应收医疗款项催收工作的展开。

(2)针对那些急需进行诊治的重病患者，如果没有能力及时缴纳相应的费用，会计人员应根据医院的规章制度，必须请患者家属或担保人员提交本人身份证、工作证等进行抵押，直到患者家庭缴纳全部医疗款项后，便可归还其证件。

(3)针对医疗费用额较大，住院期较长，且患者无力全部支付的问题，医院可以采取分期付款的方式，在帮助减轻患者负担的同时也能减少医院的经济损失。

四、结束语

综上所述，在现代社会经济体制的大环境下，针对国内医院现阶段普遍存在的一些会计管理漏洞问题，医院一定要从有效组建科学的会计管理机构和积极推进医院会计电算化工作入手，对现行的会计管理制度进行革新与完善，为建立一支精细化管理体系打下坚实的基础。总的来说，就是通过先进的管理理念和模式，实现医院经济效益和社会效益的双丰收。

参考文献：

[1]吴娟.试析医院会计工作的精细化管理[J].行政事业资产与财务,2011(08).

[2]薛晓.社区供热实施精细化管理的应用研究[J].经营管理者,2011(11).

[3]小光,小燕,刘益良.规模化扩张精细化管理[J].城市开发,2005(05).

[4]张伟.企业会计监督系统存在的问题及对策[J].漯河职业技术学院学报,2005(03).

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关键词：医院工作 会计管理 管理方法

目前我国的医疗卫生体制不断深化，推动科学与合理化的会计管理，对于加强医院的创新思维与市场竞争能力，促进优质高效的医院管理能力的形成，具有非常显著的意义。通过更为先进的会计管理方法与组织运行机制，把会计管理工作扩大化，效能优质化，是医院管理工作整体改善的必然选择。

一、会计管理在医院中的现实情况

（一）没有规范的业务流程

对会计管理工作造成发展阻碍的一项重要原因就是缺少规范的业务流程。一些医院的业务流程欠规范主要体现在几方面，其一是不能及时报账，所发生的所有费用都要由院长统一批复，而各科室报账同时存在不够及时的情况，在进行统计时，不能完整收集信息，致使统计结果同实际情况差距很大。其二是物资利用不合理。因为物资管理处在分散的状态，致使物资管理出现不稳定波动。其三是未能形成准确的固定资产管理体系，造成资产数据失真。

（二）没有规范的成本核算形式

医院很少有进行事前核算的先例，财务规划同成本预测工作更是少之又少。成本核算一般只记录已经发生的损耗。因此可以说，非常有必要对现有的成本核算与控制体系进行规范与完善。

（三）内部控制与监督机制不健全

很多医院的会计内部控制无章可遵、无法可依，高层管理者没有相应的财务知识，在财务管理上起不到有效的督导与组织作用，特别对于药剂、膳食、基建、设备等工作的监督能力不强，对于固定资产、药品等的采购、验收、支出等项工作控制体系欠缺，甚至有些医院根本不进行必要的内部控制与监督。

（四）医院会计从业者的素质有待加强

会计是医院经营与发展的关键管理部门，可是医院会计从业者的素质不高一直是普遍存在的现象，会计的工作理念差、创新意识弱，知识结构更新慢，都是致使会计管理质量滑坡的原因。而且，多数医院还存在管理者匮乏、专业人才流失与补充困难的问题。

二、如何强化医院会计管理工作

（一）形成专业的医院会计管理体系

医院怎么样脱离对政府的依赖性，而靠自主发展，最主要的就是改变内部的财务制度。通过不同岗位之间的协调配合，理清医院的各项财务关系，可以适当建立财务会计同管理会计的双轨制，财务会计给使用人员提供相关的财务情况与改善对策。管理会计则直接向管理者服务，用预测、决策、评估分析等办法，对错误事件进行校正。两者共同推进医院的管理体制改革。

（二）建立专业的医院内部控制机制

要制定有效的各科室成本核算方法，使成本核算体系进一步完善，并建立专门的评价分析体系与信息反馈体系，减少营运与服务成本。要综合运用以成本会计为基础的各类方法，按照既定限额对成本费用进行收入支出。当考核成本执行时，要综合对比实际发生成本同成本限额之间的差异以及产生差异的深层次原因，并及时解决存在的各种问题。要让各个科室、各相关人员之间的经济利益发生联系，强化每一名工作人员的成本管理意识，实现资源合理利用的深层次目标。

（三）注意医院内部监督制度的完善

为更进一步贯彻实施医院的既定方针政策，防止财产损失以及不必要的浪费，提升资源利用率，则一定要注意完善医院的内部监督制度。这样可以做到保证会计从业者切实履行国家法律法规、履行医院规章制度，保证医院合法经营与管理。医院内部监督实际上包括会计的监督与审计的监督等两方面内容。针对会计的监督要求会计从业者在会计法的框架内行使会计职责。这样的监督效果直接，可以满足事前控制要求，实质上来讲是内部控制的一项重要组成环节。医院内针对审计的监督同样是内部控制的主导力量，应当继续加强其权威性及独立性。审计监督应当独立在其他经济活动之外，实行经济活动的权威审核，此外还要负责医院内控功能与效果的评估测试，提出适时的改进性建议。医院内审计监督要有专门人员负责，保证审计监督的制度化与规范化。再者医院要建立切实可行的内部控制评价体系，在事前事中事后三个时期进行有效的跟踪督导，坚持做到有规可依、犯规必查的原则。而医院为了更好地经营，同样应该大胆引入外部监督机制如会计师事务所等。

（四）注重人才的引进与培养工作

注重医院会计工作者的业务教育培训工作，会计工作者首先必须掌握现代财务理论与会计知识，其次还应当了解相关的英语、计算机等方面的知识，使自身成为会计信息化体系内合格的专业人才。对于会计工作有关的外文书籍，应当具备一定的翻译能力，这样能够更为方便地接受国外先进的会计与财务知识。而对于医院整体而言，应当尤其注意专业化人才的吸纳工作，壮大医院本身的信息化发展队伍。会计管理的信息化，指的是医院应用电脑网络与通信技术等手段，对于医院的管理流程提供与之相协调的新型管理方式，将会计人力资源充分发掘出来，才能更好地组织医院活动，实现终极管理目标。

三、结束语

会计管理工作在医院总体工作当中由于受到多方面原因的影响，发展不是特别顺畅，可是因为医疗体制改革的深入，医院的会计管理工作正得到越来越多人的重视，其所发挥的作用也必定越来越重要而广泛。

参考文献：

[1]林晓梅.会计信息失真问题的探讨[J].现代经济信息，2010（23）

[2]于瑞洪.会计稽核在疾病预防控制中心的作用[J].中国中医药现代远程教育2010（07）

[3]张虹.浅议疾病预防控制中心会计审核工作的不足及完善对策[J].中国乡镇企业会计，2010（06）

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关键词：医院 经济管理 观念 方法 手段

在新时期，医院开展经济管理工作，主要结合经济规律发展的实际情况，进一步强化医院管理的效率与质量水平。经济管理工作不仅关系到医院的生存与发展，也将对医院核心竞争力的提升起到关键作用。在我国新医改的大背景下，给医院经济管理工作提出全新挑战，只有树立全新观念、坚持与时俱进，才能真正实现医院经济的高效、低耗发展，适应市场经济发展需要。以下将对具体方法进行分析：

一、树立全新经济管理观念

随着我国市场经济的飞速发展以及卫生体制改革步伐的加快，给医院经济管理工作带来全新机遇和挑战；医院已经转变计划经济时代的发展模式，也要积极转变思路，树立经济意识，争取实现新时期的医院创收目标；以当前医院收入规模的实际情况来看，不仅由服务人次、人均费用来决定，也由医院服务的覆盖人群而决定。这就需要在医院各项业务中贯彻经济管理观念，提高管理指标的科学性、有效性、可操作性；转变以往“患者求医”的发展观念，进一步完善医院的基础设施建设、提高服务态度与服务水平、改进医疗技术手段，吸引更多患者就医，实现医患双方的“双赢”。

二、落实预算管理手段

首先，在对收入预算进行编制过程中，结合以往预算执行的实际情况，及时发现其中存在的问题，对个别因素进行适当增减，提高预算的合理性、可操作性；其次，在对支出预算进行编制过程中，应关注公用费用、发展费用及人员费用三大重点类别，注重预算编制的侧重点；再次，完善现金流的预算与管理，结合以往现金流入量的实际情况，对现金流出量进行合理安排，避免出现“入不敷出”的尴尬局面。

三、发挥成本管理作用

一方面，建立健全医院经济管理的规章制度，实现经济管理行为的科学化、规范化；构建一批专业水平高、医疗水平高、具有丰富经验的管理专家队伍，树立全员成本意识，合理控制医院的医疗成本及各项支出，实现经济利益最大化。对于一些不必要的开支，本着“能省则省”的原则，如不必要的检查、非必要的昂贵药物、过多的人员使用等，这些都将对医院成本产生影响；另一方面，构建完善的成本管理责任体系，以节能降耗为核心，将具体的责任落实到科室、岗位、个人，提高员工的市场经济意识、成本意识，共同为提升效益而努力。过去，医院内部的卫生材料、办公用品等变动成本问题往往被忽视，但是却占据了实际支出的较大比例，因此实行成本控制必须纳入变动成本内容。对于当前医院发展来说，资源是有限的，只有利用有限的成本争取最大化的利益，加强对成本控制的重视程度，才能更好地推动医院持续性发展。

四、构建统一的信息化管理平台

在知识经济发展时代，计算机与网络技术的运用已成为全球趋势，尤其在经济社会发展中，更是发挥了积极作用。对于妇产儿专科医院来说，经济管理工作较为繁杂，涉及到较多项目。因此，通过在医院经济管理过程中运用信息化技术，可有效提高医院管理的科学性、实效性；通过实现信息化经济管理建设，构建了一个适合的、便捷的工作平台，提高经济管理的效率与质量水平，在提升医院竞争力方面起到不可估量的作用。

五、构建完善的监管与审计体系

对于开展经济管理工作来说，效益评估环节非常重要。首先，医院结合各个科室成本支出、成本费用等实际情况，对效益进行客观分析与评价，及时发现其中存在的不足与缺陷；在效益方面采取成本效益与奖金挂钩的模式，提高全体人员参与经济管理的主动性与积极性；其次，强化医院的管理与评价工作，必须意识到资金流转的重要性，确保资金流转与市场经济发展相适应，全面推动医院效益水平的提高；再次，编制并制作现金流量表，以此客观反映医院现金流量的净额构成，分析现金流量的来源、去向等，对未来经济发展进行科学预算。

六、强化人力资源管理与建设

人作为医院经济发展的动力因素，只有强化人力资源管理工作，才能客观体现医院综合实力，也是推动医院持续性发展的关键所在。因此，加强对人力资源管理与建设的重视程度，确保各项经济管理工作的有序开展。做好妇产儿专科医院的人力资源管理工作，主要从以下几方面加强努力：其一，构建完善的内部激励机制，落实相应的奖惩制度，调动各科室职工的积极性，激发责任心，为患者提供优质的服务与治疗，提高患者满意度，树立医院良好的社会形象；其二，重视医院内部高技术人才的建设，以高水平的医疗技术对患者产生积极影响，鼓励医疗人才开展科研项目，挖掘潜力与优势，为医院各项工作的顺利开展注入智力保障因素，为医院持续性发展创收效益。

由上可见，新时期强化医院经济管理工作具有非常重要的作用。只有结合医院发展的实际情况，坚持与时俱进，积极改进观念与方法，有针对性地采取经济管理方法与手段，才能促进医院在激烈的市场竞争中占有一席之地。

参考文献：

[1]司小雁.浅谈医院经济管理中容易忽视的几个问题及对策[J].现代医院管理，2010（4）

[2]常琳.强化医院经济管理，不断提高保障效能[J].财经界（学术），2010（16）

[3]陈曦妍.财务分析在医院经济管理中的重要性及分析方法[J].中国卫生经济，2008（10）

[4]许涛.贯彻医院管理评价指南加强医院经济管理[J].中华医院管理杂志，2006（5）

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关键词：信息化技术 医院 档案管理 优化

随着医疗制度改革的不断深入，细致化、透明化是医院工作的鲜明特征。同时，医院档案管理工作日趋规范化、工作内容繁杂、工作形式多样化。面对这种情况，医院档案管理部门需要与时俱进，以信息化为基点，在采用现代化设备、革新工作人员思想，提高综合素质的基础上，不断优化医院的档案管理工作。进而，提高其管理水平，为医院相关工作的开展提供有力的支撑力量。 信息化技术下医院档案管理工作概述

1.信息化技术下医院档案管理工作的特点

在信息化大背景下，医院档案管理工作也呈现出新的特点。首先，档案信息来源的多元化。随着医院内部信息化改造，各个部门紧密相连。档案管理部门能够采集到各个职能部门的档案信息，比如，医疗、财务、教学，充分体现了医院档案信息的多元化。其次，档案处理要求具有时效性。在医院日常工作中，档案信息管理部门在服务各个职能部门的同时，也要服务于对应的上级部门、病人。因而，档案管理部门在获取不同部门信息之后，需要在最短的时间内处理好数据信息，使其系统化、电子化，为以后的使用提供便利。同时，档案管理部门具有多种服务功能，比如，光盘储存服务、现代通信网络服务。服务对象能够迅速获取各方面的档案信息，提高了档案信息的利用价值，还节约了大量的时间。最后，档案储存方式的多样化。文本方式储存是传统型档案管理的主要形式。随着时代不断演变，档案管理工作的信息化不断普及。随之，它的储存方式变得丰富多彩，而文本储存只是其中的一种。主要以在给病人服务过程中，所产生的电子文件、视听档案为主，比如，图像、声音。档案储存方式的多样化在减少档案信息储存空间的同时，还扩大了储存的范围，增加了储存的内容。进而，在保证档案信息完整性的同时，也使它的使用寿命得以延长，更好地展现自身的价值。

2.医院档案信息管理信息化的意义

在新时代下，医院档案管理信息化有着非常深远的意义。它能够实现档案信息的整合共享，充分体现档案信息的有效性、共享性、系统性。在扩大档案信息资源使用范围的同时，也更加容易导航，为医院不同部门、医疗科室提供便利。它能够对珍贵的档案原件加以保护，避免档案原件遭到损坏，降低关键性资料外流、丢失的风险。此外，它有利于档案管理水平的提高。就医院档案来说，数量大、种类多是其鲜明的特征。因而，档案的管理也比较复杂。对于这方面，档案管理的信息化能够减少工作人员工作量的同时，提高数据信息的准确性，提高工作效率。

二、信息技术下医院档案管理工作的优化

1.提高医院档案管理人员的综合素质

首先，档案管理人员在提高专业理论知识的同时，还要加强相关方面的学习，比如，档案软件知识、计算机知识、医学常识。以此，具备现代化的信息管理理论，成为新时代需要的综合型人才。其次，要不断提高医院档案管理人员的业务水平。对于这方面，医院可以采取各种形式，比如，继续教育、专业技能培训、进修学习，提高其专业技能。最后，医院要不断引入外部优秀人才，比如，从各个高校中招聘优秀的专业人才，为医院档案管理工作的优化提供重要的人才资源，注入新鲜的血液。此外，要加大医院档案管理工作的宣传力度，转变工作人员的观念，具备一定的思想素养、职业道德，保证档案信息的保密性。

2.以计算机技术为纽带，构建医院档案管理信息系统

从某种意义上说，构建合理的医院档案管理信息系统已成为优化医院档案管理工作的首要前提。它是其核心组成元素，具有多样化的功能，比如，储存、查阅、利用。而在构建该系统的时候，需要以这几个方面为切入点。第一，相关的计算机技术是档案管理人员必须具备的能力，为实现档案管理的规范性操作，完善对应的信息管理系统做好铺垫。第二，要以医院的实际情况为基点，全面而系统地分析存在的问题，使所构建的信息系统具有一定的有效性。需要注意的是：在设计过程中，需要坚持客观、适用、简易的原则。第三，加强医院档案信息系统的内部控制、管理，避免医院档案资料外流、丢失。医院档案管理部门要具有一定的安全意识。在净化网络环境的同时，规范计算机操作，有效防止受到网络系统受到不法侵害，比如，病毒、木马。此外，由于各种客观因素影响，档案的原始数据、电子数据很容易出现偏差，使原始资料信息丢失、遗漏等。进而，使档案信息数据不完整，不具备一定的真实性。在构建档案信息的时候，一定要谨慎小心，查缺补漏，使档案信息真实、可靠，并具有一定的完整性。

3.以先进技术、设备为桥梁，提高档案管理工作效能

以往，人工作业是众多行业采取的方法，比如，医院档案管理，需要大量的人力资源，工作效率也不高。就医院档案管理来说，纸质化是文档处理的主要形式，附加一些图片，录音等。档案管理是一项复杂而系统的工作，需要进行一系列的操作，比如，收集、日常维护、封存。如果都采用人工操作，将会加大工作的难度，不利于工作效率的提高。对于这方面，医院需要顺应时展的规律，引进一些现代化的档案管理设备，比如，信息处理系统、网上管理平台。进而，在简化档案信息管理流程，丰富管理形式的同时，能够减少医院在档案管理方面的成本支出，减轻工作人员的工作压力，提高工作效率，保证档案信息资料的完整、准确，提高其使用价值，避免重复使用档案资料。

4.强化医院档案管理制度建设

在日常工作中，管理层人员要对档案管理工作引起重视，还要熟悉档案管理工作。要以《档案法》为基点，从医院的实际情况出发，对档案管理的各项规章制度予以健全，为相关工作的开展提供重要的理论依据。比如，以医院档案信息的辨认难度，需要建立标准化的管理体系。这样可以为档案管理各方面工作的开展提供重要的理论依据，比如，信息的采集、分类，为档案信息的真实性、规范性奠定坚实的基础。此外，需要明确档案管理部门职责，落实到具体的工作岗位上。以此，提高档案信息资料的使用价值，具有一定的完整性。

总而言之，对信息化技术下的医院档案管理工作进行优化具有一定的实践意义，它能够使医院档案管理工作更加简化，使资料信息更加准确。同时，它能够在减少医院支出，提高工作人员综合素质，具备各方面专业技能的同时，提高工作效率，更好地服务于其它部门与患者。此外，在新形势下，档案管理的信息化、网络化已成为现代化医院发展的必然趋势。医院需要对此引起重视，加大投入力度，不断顺应时展的客观要求。在提高档案管理安全防范意识的同时，不断加强电子档案的管理，提高自动化的运用水平。以此，不断促进自身的发展，拥有更好的发展前景。

参考文献

[1]徐化宇.信息化环境下如何优化医院的档案管理工作[J].办公室业务，2014（3）：182

[2]李晓丽.信息技术条件下的医院档案管理优化[J].经营管理者，2011（15）：213

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精细化管理作为一个新兴的理念已经为越来越多人所接受，相对于传统粗放式管理其在管理效率、管理水平等方面都获得了明显的提升。然而在医院实际会计工作中还存在较多问题，这对会计工作精细化管理的全面、深入开展造成了较大的阻碍，所以各级医院应当充分重视会计工作精细化管理的发展，通过开展有效的会计工作提升经济收益。本文将对会计工作在院管理中的作用和当前我国医院会计工作管理中的问题进行分析，进而探索强化现阶段医院会计工作精细化管理的策略。

一、我国医院经营管理中会计工作的作用

随着市场经济体制的逐步确立，医院经营管理对会计工作的要求也发生了改变，为了更加有效监督会计工作，医院及科室之间的两级核算模式开始被众多医院应用于会计工作，相应的核算制度也得到了逐步完善，医院内部全员的经营意识和成本意识得到有效提升。为了能够顺应新的发展趋势，现代医院都将经营管理作为会计工作的核心，通过降低医疗成本、资源合理配置、开源节流、增收节支等手段推进新型医院会计工作的构建和发展。站在现代会计学角度，会计工作在医院经营管理的具有如下作用：首先，会计工作获得的分析意见和会计信息是开展医院各项经营与管理工作的依据；其次，在运用现代会计核算方式的情况下，财务部门能够更好地发挥在总体经营管理的作用；最后，“管理”是现代医院会计工作的主要形式，通过对会计控制制度与执行的完善和强化，能够实现医院经营管理科学水平的提升。

二、国内医院会计工作中存在的问题

第一，缺乏合理的内容措施。实际当中很多医院主管领导还没有充分认识到会计工作的重要性，所以并没有在医院总体经营与管理中安如会计控制工作，这使得内部会计控制措施实施的对象主要限于短期效益，对于医院长期经营管理效益缺乏必要的考虑。同时一些医院在执行会计控制措施的过程中，仅关注产生的报表数据结果，对于控制多事的有效性、科学性考虑不够，没有深入研究如何完善会计措施。

第二，缺乏对会计工作的深入认识。近年来医院会计工作逐渐受到我国医疗卫生部门的重视，要求各级医院应当从自身实际情况出发建立健全会计控制制度，同时为了保证制度得到有效实施院主要领导应当强化监督工作。然而由于会计工作在一些医院仍没有得到充分的重视，院领导虽然指挥了相关事项，但相应的经验和管理水平不足，这使得实际的医院会计工作的效率和质量很难得到有效提升[1]。

第三，严重缺乏专业会计人才。医院会计工作的成效很大程度上是由会计工作人员的职业素质决定的。但现阶段高水平的会计人员仍十分匮乏，我国虽然培养了的专业会计人才，但是在质量上和数量上仍无法满足社会经济发展的要求。实际当中普遍存在会计人员素质参差不齐的问题，进而对医院会计工作的有序开展造成影响。

第四，会计信息不准确。实践中受到各种因素的而影响，会计控制制度在很多医院没有得到有效执行，这种情况下会计工作普遍存在针对性和可操作性差的问题，相应的会计控制制度应有的执行效果很那发挥出来，实际当中的国内医院设置内部审核机构时，多将相关职务安排给会计人员担任，这种情况下监督机构无法全面发挥出监督职能，会计信息不准确的现象也就无法避免[2]。

三、实施医院会计工作精细化管理的策略

（一）建立健全信息化会计管理系统

随着网络技术和电子计算机技术在各行业的广泛应用，信息化已经成为国内医院会计工作发展的必然趋势。为了达到提升医院会计工作精细化水平的目的，在流动资产、固定资产、应收账款等项目的管理中，医院应当建立科学的信息化管理系统。但是实际中很多医院的信息管理系统多是由专业科技公司提供，这种非自主开发的信息管理系统多存在数据准确性不高、部分系统不兼容的弊端。为了使以上问题得到有效解决，国内医院在建立健全信息化会计管理系统逐步形成了以HIS系统为主要标志的局面，这有效的促进了医院会计工作电算化程度，并且在减少会计工作之后问题上也发挥了巨大作用，必然会成为医院医院会计工作发展的重要方向。

（二）坚持执行定期成本分析的制定

医院会计工作精细化管理的有效实现，不仅需要会计人员能够熟练运用各种专业的方法和技术，还需要充分贯彻定期成本分析要求，进而达到合理控制医院收支情况、有效监管核算过程的目的。与此同时，医院在定期成本分析中需要定期编制分析表和损益表，进而将医院现阶段的经济活动充分、客观的展现出来，并且科学判断医院会计工作的未来发展趋势[3]。

（三）强化工作人员的职业素质

要想使医院制定的会计规范或制度作用得到充分发挥，就需要组织实施这些制度和规范的工作人员具有较高的职业素质，否者制度和规范执行的效果就会受到较大影响。所以，医院应当强化对高素质会计人员的培养和招聘。对于现有会计工作人员，医院应当根据他们的实际情况定期开展培训活动，使他们在工作中涉及到的技能和知识能够得到有效提升，进而保证医院的会计工作精细化管理能够得到有序实施。而在会计人员招聘环节，医院则应当强化对应聘人员的资质审查，确保他们具备会计从业资格等参与会计工作法人“入场券”[4]。

（四）加强对应收医疗款项的管理

现阶段很多医院流动资金不足的重要原因之一就是医疗款项未能及时收取，这对医院基础设施建设和相关工作的有序开展造成了一定阻碍。在具体应当款项管理工作中，会计工作人员应当做到以下几点：第一，医院工作人员在收取住院押金时应当充分考虑患者和病情，同时会计人员还应当定期跟踪患者费用使用情况，如果患者的住院预存款不足，会计人员人员应当安排相关科室同时患者缴费。与此同时，会计人员应当要求医生在为住院押金不足患者开具检查单与处方时应当控制好费用，并且做好和病房医护人员的沟通工作，确保应收医疗款的及时收取[5]。第二，在处置急诊患者时，会计人员对于未能及时缴纳预交金的患者，应当要求患者陪同人员抵押身份证等能够证明个人身份的证件，并在补足医疗费用后归还。第三，如果患者无力支付医疗款项，会计人员可根据规定要求其分期支付所欠款项，进而使损失降到最低。此外，医院也应当在日常工作中充分执行服务患者的要求，不合理检查和用药问题在开处方阶段就要杜绝，这样不仅能够使患者的经济负担减轻，还能够是因费用过高的逃费的问题得到缓解[6]。

（五）强化对医院会计工作精细化管理的重视

各级医院管理人员应当充分认识到，会计精细化管理工作的重要意义。一方面医院管理人员应当在医院经营管理规划中纳入会计工作精细化管理，站在全局、长远的调度开展会计工作精细化管理，使得精细化管理能够有效促进医院整体的发展。另一方面，医院领导应当对会计工作精细化管理的相关责任进行明确、有效的落实，使得具体的制度、具体的任务能够都得贯彻和执行，进而实现会计工作水平的有效提升。另外，对于医院会计工作精细化管理的措施、理念，医院领导和会计工作人员应当持审慎的态度，通过不断的创新和调整使其能够充分满足医院发展管理的需要[7]。

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[关键词]信息化管理；医院；建设

[中图分类号]C931.6 [文献标识码]A [文章编号]1672-5158（2013）06-0080-01

1 信息化管理在医院建设中存在的问题

1.1 欠缺医学信息处理的标准

对于医院的信息化管理的建设，需要从医院的整体的战略规划方面来进行考虑，做好对系统建设的加速和完备。实现需要搞清楚自己需要什么样的系统，知道自己有什么，还需要什么。现今我国的医院多种多样的信息平台和非标准化的信息格式，这样的形式和现状直接影响和阻碍信息的交流和互动。尤其是面对患者的转诊时，很难做到电子信息的交换，只能运用一些手工的办法来进行，这就让信息的交流的速度大大降低。同时数据的安全性也无法得到保障。医学的信息标准不仅仅是对其进行分类和实现代码化。还有一些信息的表达和交换方面的工作。要实现整个信息的处理和标准的规范化。如果是一个没有经过标准处理的业务，很容易存在自由和随意性，不利于医院信息管理，有很明显的模糊性和不确定性。这就出现根本没办法发挥出计算机的优势，无法对一些原有的工作进行程序化和标准化的处理。

1.2 系统和实际存在脱节现象

对于计算机的个别信息的管理和设计的思路不够清晰，就出现在对信息的管理和实施中，对过去的信息过于依赖的情况，不能有效实现现有预知目标的实现。譬如对医院的病案的统计的数据资料，依据工作的流程需要读病案的信息进行整理和归档入库之后，对这方面的统计数据就可以实现直接从计算机中调取。目前还多的医院还需要进行人工的调取，当然，医院信息化的发展速度很快，有些大医院已经能够实现信息的同步和迅速处理，但是还有很多没能做到。当然，系统在不断的运转中，很容易出现一些漏洞，而且在实际的使用方面，医院也会提出一些新的要求，这就需要相关的软件的开发商对软件进行规范和完善。

1.3 系统开发应该和实际相符

对于医院的信息化的管理建设，需要做到依据医院的实际情况，从实际运用和使用方面出发。还要依据医院对信息化管理的目标和要求，提出一些切合实际的方案，不要把自己医院方面的问题全部推给建设方面。不是一切的问题信息系统都可以解决，对于医院本身的问题，也要做好及时的完善。医院需要做好全面的市场调查，依据实际的需要制定符合医院信息化管理建设的要求，依据项目的需要，确保整个信息系统的正式和有效。

1.4 信息的安全共享不足

还有许多医院的计算机是分散的局域网，还有服务器的内存和容量也不够大，许多的信息不能实现有效和及时的共享，因为一些数据的来源是不童的数据站，统计结果的数据也不尽相同，存在很多的重复性劳动，这就直接影响了数据的准确和完整。诸多的数据不能有效的实现共享。还有些数据之间不能进行及时的校对和完善。患者的医疗记录是一种具备法律效力的文件，在出现医疗纠纷和商业保险方面有着重要的作用，因此，医院的信息化建设之中，更需要注重信息的安全和实现患者的隐私的保护。只有在信息方面能够采取有效的安全保障体系，需要实现信息的安全和完整，以及实现数据的有效共享。

1.5 相关人员的综合素质不够高

医院的信息化管理是一项系统的工程，在实际的运用和实现医院的信息化的管理过程中，就需要一些拥有专业技能的专业性人才，信息化管理是个很专业的管理，需要相关的技术人员具备综合的素质，整个业务的流程也是很繁琐的，需要信息人才的素质较高，但是在实际的人才和医院的人才使用方面，既能够熟练是掌握计算机的运用技术又能实现医学知识的精通，还要懂管理的人才太少，现有的技术人才方面无论是在数量和事质量方面都远远不能满足实际的需要，这就制约着医院的信息化的步伐。因此要想实现医院信息化的通畅，就需要不断提高相关人员的素质，让医院的信息化能够为医院的管理和实现医院的社会服务功能服务。实现速度和效率的提升，以及信息共享的便捷。

2 信息化在医院的建设中采取的措施

2.1 进行长远的规划

医院的信息化建设需要一步步的落实，要在总体规划的指引下，分步骤的实现。还要清楚的意识到，整个信息化的建设是一项长期的、复杂、艰巨的任务。需要有大量的资金和技术的支持，是一个高知识和密集型的系统工程。它所涉及的范围很广，涉及医学本身，还有信息科学和计算机技术方面，要想实现信息化就要不断的提升各方面的技术和能力，要实现一步步的落实，在整体规划的指引下，合理有序的开展，还要有合适的定位，有效的组织和协调，这样才能实现系统状态的完好，不会出现信息快速饱和，造成资源的重复和浪费。

2.2 实现工作流程的规范

要实现信息工作流程的规范，实现新旧信息的平稳过渡，需要在信息化建设过程之中，做好对新的信息化医疗流程不要背离现有的流程和制度，实现流程的过渡和逐步的完善。实现制业务流程的制度化，保证数据的可靠和灵活。实现数据的有效交流和共享。对新的系统进行实施之前，要进行严格的测试和检测。

2.3 选择安全可靠的信息开发商

在进行外购开发商的选择和实现自主的开发时，需要依据医院的实际情况实现外购和自主研发的结合，并在实践的检测中证实是行之有效的。如果是全部的外购，就需要考虑软件的研发能力和产品的可靠，注意考核用户的实际反应，要做好对开发商的服务能力的考核。

2.4 建设安全的信息化网络屏障

信息化的网络运行之后，还要搭建一个安全的保障体系，对于机房是设备和一些核心的拂去其等需要作为一级的保障制度，需要制定严格的管理制度，还要做好用户的操作权限和安装好有效的杀毒软件，还要做好对科室的设别的维护，一些打印机等设备做好维护和保养。保障建立的信息化的系统是安全可靠的。能够起到应有的作用。

2.5 做好对职工的技能的培训

一些新技术的运用就改变了医院以前的信息活动的手段，对于一些医院原有的手工处理的模式，是一种巨大的变革。信息化的管理就对医院的相关的人员的素质提出了很高的要求。在使用新的系统之前，要做好对其宣传，对相关的人员进行及时和定期的培训，相关的人员必须做好必要的考核，才能录用。对人员的选择和聘用需要认真的考核，做好素质的考核，以及人员培训的相关安排。做好对其技能水平的培训和有效提升。

结束语

医院是所有行业之中业务类型最多，结构的层次最复杂、最富于变化的一个行业。这就决定了医院的信息化是一个长期的过程，在建设之中必然存在这样和那样的问题，需要在实际的工作加以注意和改进。不断的进行研究和探索，在这些经历中不断学习和提高，让我国的医院的信息化逐步走上一个崭新的舞台。

参考文献

[1]游祖宏，戴骄阳，医院建设中工程材料设备管理分析[J]中国医院建筑与装备，2011（2）

[2]徐杰燊，信息化管理在医院建设工作中应注重的问题[J]，医学信息（下旬刊）2009，（5）

[5]李丽清，卢晓勇，周小刚，基于入树基模生成集法对现代化医院建设的影响因素及对策分析[J]，华中师范大学学报（自然科学版），2009（2）

[4]吴琳，信息化管理在医院建设工作中应注重的几个问题[J]，医学综述，2009（1）

[5]吴继红，门诊护士该如何做好信息化管理[J]医药前沿，2012（31）

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1、提高医疗质量；

2、降低整体医疗费用；

3、提高服务质量，改善就医环境；

4、做好城市卫生支援农村卫生工作；

5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。

力争的亮点工作是：城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实；无偿献血工作要保持、要创新；加快民营医院健康发展要投入更多的精力，积极探索，促使其健康稳步发展。

一、提高医疗质量

1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动，按照医院管理年活动方案抓好督导；三级医院试行iso9000认证；开展医院评价的试点工作；按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作；对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查，制定有针对性的措施，促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制，提高整体医疗质量，减少医疗事故的发生。

2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作，对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰，对取得的经验进行整理，形成规范，全市推广。

3、筹建市120急救指挥中心，使卫生资源共享，统一医疗急救规范，做好医疗急救队伍的技术培训，提高我市医疗急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作，加大对无偿献血的宣传，确保临床用血；加强对血液的检测，提高血液质量，降低输血的医源性感染，严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班，提高卫生技术人员的技术水平，确保各个专业的医疗质量。

二、降低整体医疗费用

按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作，重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象，而不是要降低法律授予的收费标准，从而规范收费行为，树立卫生行业形象，解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。

三、提高服务质量，改善就医环境

1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》，在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施，抓好落实。

2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。

四、做好城市卫生支援农村卫生工作

1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动，在活动中间注意做好宣传、组织和督导，使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效，起到宣传卫生的作用。

2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实，健全城市卫生支援农村卫生个人档案，按照100分制的要求，把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩，把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩，使之形成长效机制，真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村，使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。

3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作，实行双向转诊制度，下半年全市推广，为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。

以上三项措施要抓紧抓实，确保有显著成效，力争在全省各项卫生工作中卓有成效，形成我市的亮点工作之一。

五、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐

起草的《关于加快民营医院发展的意见》已提请市委、市政府研究，待政府下发该意见下发后，我局将陆续出台一系列措施，加强对民营医院的指导、管理和监督。

六、其他工作

1、制定《菏泽市医疗机构设置规划》，对申请设置医疗机构的，严格执行《菏泽市医疗机构设置规划》和《关于实行医疗机构、诊疗科目准入专家审核制度的通知》。

2、医师护士执业考试、注册、变更注册已成为医政科长年性、琐碎性的工作。为规范卫生技术人员的执业行为、提高工作效率、树我局的工作形象，申请成立医师护士注册办公室，加强对注册管理人员职业道德教育和专业技术培训，改进工作作风，提高服务意识，做好医师护士注册、变更工作，同时协助医政科做好医师护士考试报名、考务和其他考试的具体考务工作，使医政工作人员有更多的精力投入于行政工作，提高行政工作效率。

3、根据《山东省执业医师考核暂行办法》、《山东省医院管理协会管理办法》和《山东省医师协会管理办法》的规定，成立医师考核机构、医院管理协会和医师协会，协助卫生行政部门做好执业医师考核、医院评价、各项技术培训和临床技术出证等项工作。

4、按照局领导的意见，做好全市优秀医师、护士发动、评选、表彰的相关工作，通过表彰先进、激励先进，向社会宣传卫生。[1] 2011年医政工作要点相关：

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5、按照新的《医疗广告管理办法》，把好医疗广告的初审关，加强对医疗机构宣传的监督管理，对误导人民群众就医的宣传、虚假医疗广告、未经卫生厅批准的违法广告，依法从严处理。

6、做好卫生科技教育的管理。

根据全省卫生科技中长期发展规划，积极鼓励和扶持我市重点实验室、重点学科和特色专科建设省级评审的申报工作；建立市卫生局卫生科研管理委员会，做好全市卫生科研项目立项和成果的评审。制定在职卫生技术人员继续医学教育规划、指导做好继续医学教育学分登记管理和年度任期考核工作、住院医师规范化培训基地扩大试点工作，把住院医师规范化培训基地现在的两个三级医院扩大到二级综合医院；做好360工程卫生技术人员二三期培训工作。   

7、做好征兵查体的组织、协调和查体工作；做好医疗事故的调解、协调和处理工作；做好行风热线、市长热线、人大政协提案的解答、落实和处理工作；做好人民来信来访的接待和处理工作，提高处理各种矛盾的效率；做好了领导交办的工作和其他应急工作。

2011年医政工作要点相关：

2011年医院工作计划

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11年医院工作计划范文

2011年医院企划部企划工作计划

2011年医院健康教育工作计划

2011年医院企划部工作计划

篇10

1档案管理在医院管理工作中的现状及存在的问题

1.1档案管理制度不健全，档案利用率低、收集率不高

医院虽然在人事、后勤、医疗以及行政方面制定了健全的制度，但关于档案管理这方面，制定健全制度的医院少之又少。长期以来，医院对于档案管理都是采用针对性的管理，如在科技档案、会计档案以及文书档案等方面进行管理，其他档案管理交由业务部门进行管理，从而使医院内形成多个档案管理部门的格局，导致医院档案收集率下降，内容残缺。同时，医院对档案的管理采用重“藏”“轻”用的管理方式，对档案所产生的社会效益与经济效益缺乏宣传，导致公众不知如何利用档案，从而使档案的利用率严重偏低。

1.2档案管理员综合素质低

大多数从事医院档案管理工作的人员都是兼职、非专业人员、年老的、人员流动多，档案管理员综合素质偏低，工作没有积极性以及主动性，档案工作脱离医院各项工作，档案人员关于档案资料都是被动接受，参与医院的各项工作几乎很少，各类文件无法尽快收集，致使宝贵资料流失，没有归回档案室。另外，医院对内部人员进行培训时，主要针对医疗技术人员的培训，完全没有将档案管理人员列入培训计划中，导致档案管理人员的管理水平跟不上时代的发展。

1.3医院对档案硬件投入少

由于医院把工作的重心放在医疗上，导致档案室用房紧张，空间很窄，达不到安全管理档案的要求。另外，由于档案管理在技术以及管理水平方面严重落后，阻碍了档案管理工作的发展。近年来，随着计算机技术应用，医院管理手段有所提升，然而，在档案收集方面，医院仍是采用手工收集的方式，使档案不能尽快归档，不利于档案管理工作的进行。目前，电子档案应用越来越广泛，部分医院采取建立电子档案系统。然而，电子档案未能经过档案管理人员允许直接归入档案系统中，导致软件使用时出现各种情况，给档案管理人员带了不便。

1.4医患关系导致病案未被重视

在医疗纠纷中，双方争夺最主要的还是病案。因此，病案管理最主要的任务就是完善病案管理，提高患者病案书写的质量。

2档案管理在医院管理工作中的重要性

2.1档案管理是医院文化的传承

医院文化关乎着医院的精神，它是创办医院的宗旨，同时又是医院在价值导向、社会形象与管理理念等方面的一种综合体现。医院文化的形成是源远流长的，并不是一朝一夕的，是在医疗卫生体制中不断沉淀、不断总结出来的。医院的档案是社会实践与历史发展的原始资料，其中包含了丰富的医院文化。因此，做好医院档案管理，进而使医院文化在档案中不断沉淀、积累以及总结。2.2医院档案管理支持开创未来科学、总结过去以及正确把握现在医院档案是把医院各种情况真实记录下来，是对医院历史发展的总结。医院档案不仅是对前人研究的总结，而且也是为后人推动医院的发展提供了条件。通过档案，我们可以吸取前人的教训，作为我们的经验，而且能够从中找出事物发展规律及内在联系，为当下和今后医院的发展打下了基础，这就是医院档案信息属性的作用。医院管理要井井有条条，是加快医院发展步伐以及促使医疗事业不断发展的重要保障。

2.3医院档案管理为医院现代化建设以及科学化发展提供依据

21世纪是经济与知识并存的时代，在信息、知识、资源的积累和运用对医院科学化发展及现代化建设方面起着决定性作用。以前医院管理采用粗放式和经验式的管理方式，随着社会的发展，逐步转变为科学化、密集式的管理模式，而且医院档案管理员对档案管理的认知越来越深，深刻地明白医院档案资源在社会产生的经济价值以及社会价值，懂得如何利用档案的信息资源提高医院的经济效益、社会效益以及综合竞争力。其次，医院档案管理在临床医疗的改进和提高、专业学术交流和研究以及医学科研的应用和开发等方面提供重要依据。通过医院档案管理，可以使临床治疗、专业学术以及医学科研之间相互促进、相铺相成，对医院现代化建设和科学化发展起到了促进作用。

2.4医院档案管理在医患关系与医疗纠纷方面提供了依据

目前，医院医疗纠纷形势严峻，医患关系也越来越严重，在国内外医疗环境中，医患矛盾不断恶化。医院档案是医疗活动最原始的记录，为法律提供依据。医院档案对医患活动能够进行真实的记录，进而为维护医患双方的合法权益提供依据，便于医患双方行驶自身的权利，同时又能让医患双方遵守自己应该履行的义务。

2.5医院档案在医院的经济效益和社会效益方面起到重要作用

医院档案具有真实性、原始性等特点，这就可以使医院档案通过网络、报纸等手段转化为体现医院发展历程以及医院文化的专著及回忆录等医学宝库，从而为医院创造更多的经济效益和社会效益，有利于我国医疗事业的发展。

3充分发挥档案管理在医院管理工作中使用价值

3.1加强医院档案基础性管理

要充分发挥档案管理的使用价值，首先，要加强医院档案基础性管理。医院档案管理员每天除了对档案进行收集、整理等工作外，最主要的工作就是做好检索、研究、编目工作，建立健全档案管理体系以及档案汇编等参考资料，要对档案进行更新，从而达到医院管理的要求。

3.2树立档案管理开发利用观念

医院档案管理者的思想常常会受到传统管理理念的禁锢，没有充分意识到医院档案所具有的价值。因此，医院部门与部门之间要密切配合，做好关于医院档案的开发利用工作，通过医院档案科学化管理促进现代化建设的不断发展。

3.3完善档案软件和硬件设施，培养高素质管理人才

有效利用医院档案管理，就必须加强档案存库的保护与建设工作，使医院档案不受到破坏。另外，计算机软件随着知识经济的到来而被广泛应用，医院应该尽快建立信息化档案系统，运用先进的管理软件对医院档案进行有效的管理与使用。保证医院档案管理事业向着持续稳定发展，就需要培养一批高素质的档案管理人才。

4结语