护理质量监测工作计划范文

导语：如何才能写好一篇护理质量监测工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

护理质量是护理管理的核心，是护理安全的保证，质量管理必须贯穿于护理工作的始终。为持续地改进护理服务过程和效果，不断提高护理质量，保证医疗护理安全，特制定本年度护理质量与安全工作计划。

一、加强护理核心制度的落实执行

护理部每月督导制度落实情况，每季度总结全院督导情况，针对反复出现的问题，召开护士长会议讨论分析原因，根据督导结果调整后期相关培训计划。

二、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

1、护理部每月进行护理质量督查，各科室每周进行护理质量自查，遵循PDCA循环模式进行检查、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，质量改进效果力求数据化。

2、各科室依据上一年质量监控结果制定质量监控计划及目标值，重点解决本科室存在的突出问题，针对问题进行原因分析、整改，年终有总结。

三、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门的监管，确保护理安全

1、护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带教、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

2、患者的环节监控：对新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控。对患者进行跌倒/坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生。对危重患者，护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案。

3、对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，明确带教老师的安全管理责任，杜绝不良事件的发生。

4、加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学弹性排班，合理安排人力。继续加强护士长特殊时段查房力度。

5、加强重点部门（手术室、妇产科、供应室、血液透析室、口腔科、小儿科、内镜室等）的护理质量管理，护理部进行督导监管，确保护理安全。

四、加强“应急事件”的管理

1、完善各种突发事件的应急预案及实施措施。加强临床护理应急预案相关知识的培训、学习，并进行考核，遇到突发事件时真正起到应急作用。

2、护理人员非工作时间必须保证移动电话通畅，有紧急任务能及时联系到本人。

五、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识

认真落实非惩罚性护理不良事件上报制度，鼓励科室积极按时上报不良事件。护理部对上报的护理不良事件及时追踪。每季度召开护理质量与安全会议，对发生的不良事件进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。

六、感染控制管理

加强职业防护，保障护理人员安全。按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。

七、重视护理人员的自身修养，提高其理论水平和业务技术能力

按照护理部护理人员培训计划，加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练，完成护士在职培训。

八、护理质量监测指标

（一）病区护理管理质量标准考核≥95分;合格率≥95%

（二）分级护理质量管理

1、危重病人护理质量标准考核≥90分；合格率≥90%

2、Ⅰ级护理质量标准考核≥95分；合格率≥90%

3、Ⅱ、Ⅲ级护理质量标准考核≥98分；合格率≥96%

（三）护理安全质量管理

1、住院患者压疮风险评估符合率≥95%

2、住院患者跌倒/坠床风险评估符合率≥95%

3、年非计划内压疮发生数为0

4、重点环节交接正确率≥98%

5、查对流程规范符合率≥98%

6、急救物品完好率100%

7、仪器设备操作合格率≥95%

8、护理不良事件临床科室年上报≥10件；特殊科室上报≥5件

（四）特殊科室质量标准考核≥95分；合格率≥95%

（五）护理文书质量考核≥95分；合格率≥95%

（六）护理带教质量标准考核≥85分；合格率≥95%

1、护理人员三基三严考核≥80分，合格率98%；

2、护理技术操作考核≥80分，合格率达98%

3、新护士岗前培训理论考核≥60分；培训率100%，合格率95%；

4、新护士岗前培训操作考核≥80分；培训率100%，合格率95%

（七）患者健康教育符合率100%；合格率≥90%

（八）消毒隔离质量标准考核≥95分；合格率达100%

（九）特殊时段护理质量标准考核≥95分;

合格率≥95%

（十）患者满意度≥95%；合格率95%

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篇2

doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.197 文章编号：1004-7484（2012）-06-1379-01

目前，各类托幼机构发展很快，在方便幼儿入托的同时，也带来了相关的卫生问题。尤其近年来，手足口病呈现上升态势，且重症者频发，幼儿园的卫生状况应引起高度重视，避免引起传染病的暴发和流行，我们在手足口病的预防和控制方面采取综合干预措施，以提高幼儿园的保洁质量，有效地预防和控制了手足口病的发生。1 领导重视，全园动员

我国现行的学龄前教育的在校教育对流行性传染性疾病的防控相关知识涉及较少且粗，没有系统化，毕业后教师们对传染病的认识不足，甚至有的认为“与已无关”，是医院方面的事。而幼儿园可能发生的肠道传染病——手足口病，与保教人员的思想认识不足密切相关，树立“重在预防”的思想显得尤其重要。提高幼儿园管理人员对传染病的防控意识，采取综合干预措施，制定详细的工作流程，加强监督，加强管理人员的消毒知识培训，提高管理人员的卫生意识，以更好地保护幼儿的健康。［1］

2 强化手足口病知识教育，加强保教人员的培训工作，掌握基础卫生学，消毒隔离知识及个人防护知识［2］

2.1 每半月组织保教人员进行基础卫生学知识的学习，普及手足口病知识，手足口病是肠道传染病，易在人群聚居地暴发、流行，幼儿园做为重灾区，幼儿的特点、自控力、自理力差，好奇心强，顺应性差，这都不利于手足口病的预防，必须掌握手足口病的发生特点，传播方式、途径，有针对性地做好疾病的防控。

2.2 加强洗手与手卫生的管理［3］。手足口病与洗手的重要性的相关教育。让保教人员与幼儿了解手足口病的传播途径，杜绝侥幸心理，洗手是预防肠道传染病的重要举措，保教人员在进行加点及进餐前尤其要做好洗手，培养教育幼儿养成良好的洗手习惯，要认真做好七步洗手法，防止病从口入。

2.3 手足口病流行的严峻形式与加强消毒措施的教育。班级认真做好区角、活动室、餐具、盥洗室、玩具、图书的消毒工作，严格按照幼儿园消毒操作标准进行清洁、消毒处理，加强房间的通风，做好常规消毒和疫情期的终末消毒工作。严格按照消毒液的配比浓度，保证消毒液的有效效果；严格操作规范，不混用小毛巾；清洁工具做到充分晾晒，以免造成真菌滋生。

2.4 加强食堂消毒卫生工作，操作规范，食物常规留样，严把进货关，食品索证齐全。食堂环境整洁卫生与否，是影响肠道传染病能否有效控制的重要环节，因此加强食堂环境卫生工作，免蚊蝇肆虐，将清洁、消毒工作常规化，切实做好餐厨废弃物的管理，及时清理，防止成为污染源。食品做到生、熟分开，忌冷菜、凉菜。3 完善幼儿园手足口病管理制度与组织结构

3.1 幼儿园制定了详细的卫生清洁、消毒方法，并张贴于各班盥洗室醒目位置，配备专用量杯。分管园长与保健医定期进行检查，园长随机抽查相结合，做到信息反馈与双月考核挂钩，使保教人员认识到防控工作的薄弱处，遵守规则，进一步达到防控作用。

3.2 保健医做好每日晨检工作及全日观察记录，缺勤原因追查记录，协助班级做好午检工作。晨检采取双检制，入班后由当班教师再次认真检查每一个幼儿，一摸二看三问四查，避免漏检。

3.3 建立幼儿园手足口病应急预案，实行园长负责制。加强环节质量控制，制定全年传染病预防工作计划，季度、月、周工作安排，每年有六次专项检查，每年定期接受防疫部门的消毒监测检查，对薄弱处及时督导，规范管理。4 加强保健医业务素质培养，强化责任感和专业技能

加强业务学习，了解手足口病发展趋势，做好宣传、教育、培训工作。准确及时排查疑似病例，指导做好消毒隔离工作。5 编写简便易记的儿歌

勤洗手、喝开水、吃熟食、晒衣被、多通风十五字儿歌。6 讨 论

综合干预在幼儿园传染病预防和控制中意义重大，近年来，随着管理者的重视不断提高，在幼儿园的传染病的防控方面的投入也不断增加，加强了考核监管力度，强化了基础卫生知识的培训，消毒隔离的知晓率也较往年提高，有效地提高了幼儿园的保洁质量，对传染病的防控起了很大作用。

参考文献

［1］ 贾秀杰.昌邑区个体托幼机构消毒质量监测.中国消毒学杂志，2011，28（2）：255.