护士长助理工作计划范文

导语：如何才能写好一篇护士长助理工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：护士层级管理连续排班

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）12-0157-02

优质的护士层级管理应确保全员参与，院长及护理副院长可统筹监管，令护士分批参与护理部开展的层级管理与连续排班相关工作培训。护士人员应明确工作理念、层级管理模式利弊性以及护理专科的良好发展前景，进而提升自觉参与工作意识。护士长应定期组织开会讨论，本着自愿原则，在医院范围内选择标杆科室做好层级管理的试点运行，并实践APN模式连续排班管理。可依据科室护士总体状况，本着自愿报名方式优选护理组长以及替值组长。对于具有专科护师的医院科室，学科带头人应抓好业务管理，完善护士长、护理组长、责任护士的职责定位，做好工作流程的科学引导与规范管理。

1护士层级管理及连续排班科学实践策略

1.1护士连续排班科学策略。医院各科室应依据工作人员状况、护理工作内容，科学推行连续排班管理制度，可设置三班管理体制，即日班、小夜班以及大夜班连续排班模式。医院各科室应做好连续排班管理体制可行性研究分析，广泛征求员工意见并明确制定各个班次的轮换值班时间，应秉承人人参与的原则。而后可组织召开科室会议，针对护理工作人员应做好思想动员与教育培训，令其由思想意识上主动接受连续排班管理模式，而非被动执行。护理部门应深入探究连续排班模式，做好反思沟通，并组建推动管理小组，履行护士长统筹负责，护理人员全面分工的管理体制，并编制连续排班工作计划，优化方案设计，制定各个班次工作职责以及护理组长、责任护士以及助理护士有效均衡的连续值班搭配方式，实现人力资源的最大化合理应用与有效调配。各个科室具备护士人员总量固定，中午以及夜班时间的护士人员倘若提升，则会令白班人员下降。为此应做好护理人员的有效调配，将各个班次总体工作量做均衡分配，并实现饱和。可在扩充夜班及中午班人员的基础上将一些白

班工作转移至夜班开展，并可适度降低白班护理服务工作。对于没有严格时间界定的工作，例如会阴消毒、无菌盘替换、管道护理等工作，可适当将其移至夜班进行。还可将输液卡相关打印汇总工作、次日输液整理摆放、治疗单、标签粘贴等工作向当天夜班有效转移，做到白班及夜班工作的均衡适中，进而利用更多的白班时间做好治疗、查房管理以及健康疏导教育工作。连续性排班还应做好人力资源的优质搭配，尤其在夜班时段应做到新老搭配，资历搭配，令资深、经验丰富的老护士带领新护士，全面激发其工作热情，降低夜班护理工作压力，并为其提供向老护士学习借鉴的广泛机遇，提升护理工作水平。

1.2护士层级管理应明确责任定位。医院护士层级管理应履行护士长、护理组长、高级责任护士及初级责任护士工作，以及实施专科护士、护士以及助理护士的层级管理模式。护士长责任定位，应做到对人员进行合理分配，科学实施对护理组长整体工作服务质量的全面监督，并统筹协调，提升护士人员整体工作服务积极性。还应完善专业发展，做好病历书写记录工作。面向护理组长，护士长应实施良好定位管理，明确编制岗位责任体制，做好考核指标管理，并定期对护理组长进行工作业绩考核。护理组长岗位责任定位，应全面负责组内安排管理工作，优化护理质量，对下级护士应实施有效引导，并做好责任护士全面考评管理。助理护士则应基于责任护士的科学引导优质完成临床护理工作任务。对于助理护士为患者提供的生活照顾服务应做好水平、责任考评管理。

1.3护士层级管理实践模式。护士层级管理及连续排班实践中，护士长应依据护理部与医院科室内相关工作计划编制本病区服务管理计划，并做好实施状况核查、评价、总结、监督。应秉承合理、优质、人性化、科学的原则，基于弹性模式做好连续排班管理。同时应参照行业规范编制工作流程与具体指引策略。应全面了解病区开展护理工作服务状况，并做好复杂技术、各项创新护理业务的参与与科学指导。护士长还应积极参与科室主任查房工作，对于个各类大型手术、复杂或新开展医疗手术，应做好充足的前期准备，参与疑难与死亡病例的研讨分析会议。为提升业务技能，护士长应定期组织病区开展丰富业务理论学习、实践技术考验，全面落实科室各层级护理人员的优质服务、规范业务技能培训，并编制良好的继续教育管理计划，为护理人员做好职业规划，完善护理考核管理。可引入五常法，完善病人、探视以及陪护人员的综合管理，明确护理人员的核心需求、思想意识、服务工作状况，进而全面提升凝聚力。护理组长应基于护士长或专科护师的科学引导开展日常管理服务工作。应依据工作状况需求，担负各班次服务工作，并服从护士长管理统筹，还可在需要时对护理组排班工作全面负责。对病区安全应强化管理，有效预防感染事件，还应做好小组业务技能培训及管理考核，监督助理护士以及卫生员的实践工作，并做好公正评价，年度临床完成的夜间值班工作则应高于十二次，并应做好工作信息资料的汇总收集，协助护士长完成护理报表的科学填写。

在病区管理工作中，责任护士应保证区域环境的安静、良好、健康、整洁，并为病人系统编制安全防护管理措施。其在临床值夜班的总体次数应在每年高于八十次。并应履行培训计划，积极参与继续教育以及医院组织的在职教育培训。另外，助理护士应听从注册护士科学引导，依据分级护理工作要求，辅助注册护士做好基础护理管理工作以及低技术性、非专业性护理。其不应从事侵入性、需要无菌操作以及创伤护理的专业操作，也不能独自进行重病患者的日常护理。

2结语

总之，做好护士层级管理及连续排班服务管控尤为重要，我们只有基于医院运行服务状况，制定科学有效的实践策略，优化管理模式，方能提升工作水平，创设优质的护理工作环境，并促进医院实现又好又快的全面发展。

参考文献

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【关键词】分层分组管理;优质护理服务

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0524-02

国家卫生部确定“优质护理示范工程”以来，对护士综合素质、服务态度、护理质量及操作水平提出了 高、更全面的要求，我科5月份被医院确定 优质护理服务示范病房后，将护士素质、技术要求、护理岗位职责与护士的分层管理有机结合，按职上岗、分层培训、弹性排班 开展优质护理服务近两年的时间，护理质量得到很 的提高，患者满意度大大提高，取得了较好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

保健科现有床位28张，配护士14名，护龄5-10年以上的3名，护龄3-4年的4名，护龄2-3年的2名，护龄2年以上的4名，不足2年的1名。

2方法

2.1制定培训计划 按照优质护理服务示范病房要求，结合科室护理人员层次结构及科室特点制定培训计划；按各层次护理人员素质制定培训目标及培训要求；由技术及经验丰富的人员成立培训考核小组，负责理论及操作技能的考核；科室培训层次为护士长、责任组长、责任护士、辅助护士。

2.2护士分层次使用特点及方法 采取分层分组管理，实施护士长、责任组长、责任护士立体管理框架，护士、医生、患者为一组管理的工作形式，科室护士分二组，分组固定一名责任组长两名责任护士，每组床位14张，每名护士不超过8张床位。实行24小时责任制，采取弹性休息排班方法。交班后责任组长带领指导本组责任护士完成患者的护理、治疗等。每组护士按不同资历、能力进行组合，排班时注意人员层次的合理搭配，确保护理、医疗质量安全。

2.3制定各层护理人员的岗位职责

2.3.1护士长岗位职责

在护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划，结合本科实际情况，制定本科护理工作计划。对复杂、疑难患者的护理或新技术、新业务的开展，要亲自参加实践。有计划地提高本科护理人员的基础理论水平，辨证施护能力与各项操作技能，促进护士业务水平的提高。组织本科开展护理科研，培养专科护理科技型护理人才。负责组织科室考评，确定责任组长、责任护士、辅助护士的人员定编，弹性排班、全面护理质控，并负责科室护士的绩效工资核算。协助护理部负责本科护士的轮换和临时调配。

2.3.2责任组长岗位职责

负责对责任护士及辅助护士进行临床技能和工作水平指导，对分管小组的患者落实全面整体连续性全程护理，掌握患者的病情，熟悉患者“九知道”，检查护理措施及医嘱落实情况，负责本组护理记录书写、质量检查，评价患者基础护理到位情况、患者对健康教育的知晓情况，危重患者及时观察、护理到位，并随时记录检查。

2.3.3责任护士岗位职责

根据医嘱完成分管患者的常规治疗护理，按护理级别护理到位，随时评价护理措施及护理计划，熟知患者九知道，指导辅助护士工作。

2.3.4辅助护士岗位职责

国家注册护士资格，掌握专科护理知识及健康教育内容，规范完成50项护理技术操作，基础护理合格率达90%，工作主动，做到护士“四勤”。

2.4绩效工资分配

绩效工资分配按岗位系 与工作绩效考评相结合，实现多劳多得责、权、利的相对统一。

3讨论

3.1每层次护士的培训目标明确，护士学习主动性明显提高，合作性增强，提高护士学习主动性、合作性、应变能力、沟通能力、理论联系实际能力和处理问题能力。在工作中结合临床实践完成学习，强化培训效果。督导护士在指定时间内完成培训计划内容，以保证计划的顺利实施。

3.2在护士分层次管理下，责任护士在责任组长的指导、帮助和协调心下工作，对本班负责。规定护士必须进行“五查五看”，接班责任护士负责“五查五看”和进行病人床边的具体交接等工作，助理护士负责病人的基础护理和生活护理等，有问题及时报告责任组长。由于分工明确，有上级护士及时反馈和指导，使下级护士迅速成长。

3.3护士的主动服务意识增强，护士长根据护士完成的护理工作量、质、患者的满意度及危重患者护理人次进行绩效考核，将能够完成对危重患者的护理动作为专科护士能力考核的重要指标，以激励各年龄段护士支持优质护理服务，从而使护士由被动执行医嘱到主动为患者提供优质的护理服务。

3.4因层次管理责任明确，在住院患者得到优质护理保障的同时，护士的工作价值得到体现，从整体上提高了各层次护士的临床技能、协调能力、操作能力、应变能力及沟通能力。拓展了护士职业生涯发展空间，为今后专业护士的发展奠定了基础。

参考文献：

[1] 闫怡静.医院护理人员配备的研究进展[J].中华护理杂志，2003，38（4）:295.

[2] 马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J].中国护理管理，2010，10（4）；5.

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一. 持续改进护理质量，保障临床安全

1. 充分发挥质控小组的作用。由科内两名质控小组成员助理不定期进行检查和考核。将检查和考核结果及时反馈并提出整改措施且作为个人奖惩评优的依据，持续改进护理质量。

2. 建立儿科专项质控敏感性指标，提高儿科护理质量。

二．加强护理人员的理论学习，提高专科护理水平。

1．科室制定详细的中西医培训及考核计划并落到实处。内容为：各项操作技术，常用、急救药的使用方法及不良反应，常见疾病的护理常规，危急重症急救，院感知识及核心制度、中医护理方案及中医专科理论知识等。

2．营造良好的学习氛围。科室制定护士业务学习计划，坚持每周两次晨会提问，每月进行1次PPT形式业务学习。实行护士三级查房制度，为全科护理人员搭建了吸纳新知识、新信息的平台。

3.选拔中医及西医护理技术能手，对全科护士进行基本操作的培训，指导并进行考核，促进大家共同学习与提高。

4.科室每季度组织风险预案演练，提高护士风险防范防范意识及应急能力。

三．树立“以病人为中心”的服务理念，提高服务质量

1．培养主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2．通过了解回访意见、与住院患儿家长的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施。同时对工作表现优秀的护士给予肯定和激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。增进护士责任感，促进优质护理落到实处。

3．通过多样化健康教育方法、建立与家长沟通QQ、微信群延伸儿科中医药特色服务领域。

四.加强医院感染管理，降低医院感染率

1. 制订和完善科室医院感染管理和消毒隔离制度，做到持续改进。

2. 院感质控护士不定期对全科院感工作进行检查，护士长不定期抽查

3. 定期进行院感知识培训和考核，增强护理人员的院感意识，严格执行各项操作流程和消毒隔离制度。

4. 加强一次性用品的管理，严格执行医疗废物处理条例。

五.加强护理安全管理，防止差错事故的发生。

1、加强急救药品，物品及器械管理，严格交接班制度，保持良好的应急状态。

2．严格执行各项操作规程和核心制度的落实。

3．实行护理缺陷分享文化，畅通不良事件上报。对发生的差错做到明确责任人，分析原因，讨论防范措施，及时落实整改措施，杜绝类似差错发生。每月召开护理安全分析会，对提出科内安全隐患并提出整改措施的护士予以加分奖励。

六.做好教学工作，培养科研意识

1.制定轮转、实习及进修人员科内培训计划，组织学习并进行考核。

2.每月召开带教座谈会，广泛征求大家的意见，不断总结经验，提高带教水平。

3.在做好临床护理工作同时，注意收集资料，增强科研意识，积极撰写论文。

七.加强科室财产，设备和耗材的管理。

1．贵重设备专人保管，定期检查维修。各类物品专人管理。

2．各类耗材专人管理，每周清点并将每周领取耗材的支出及时公布，做到人人有数，增强护士节约意识。

八．加强护理安全管理，防止差错事故的发生。

1、加强急救药品，物品及器械管理，严格交接班制度，保持良好的应急状态。

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【关键词】郊区县工作；委员会；护理管理Academy of suburban county Working Committee in nursing management

Jiang Ping1Lu Caiping2

（1Shanghai City Department of People's Hospital of Shanghai Pudong District nursing， Shanghai， 201299；

2Shanghai City Third People's Hospital Department of nursing， Shanghai， 201299）

【Abstract】Learn the suburb county Working Committee in Shanghai City Nurses Association 's attention and encouragement， in all members of the support and cooperation， believe to strict style of work and pragmatic attitude， pioneering and innovative consciousness， will come out a suitable road， in nursing management truly play its unique role， drive suburb county the whole level of hospital nursing， and better promote the development of high quality nursing service in two general hospitals in progress， so as to achieve the satisfaction of patients， government satisfaction， social satisfaction goal， at the same time that hospitals have reached " Shanghai City nursing development plan （ 2012-2015） " requirement.

【Keywords】The suburb county Working Committee； nursing management【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2013）1-0035-03

在上海市护理学会的重视和支持下，2007年初，在中断八年后重新成立了上海市护理学会郊区县工作委员会，我作为一名二级综合性医院护理部主任荣幸地担任郊区县工作委员会的主任，同年4月在护理学会理事长翁素贞老师和庄荷娣老师的指导下顺利地开展工作，完成本学会工作委员会成员的组建工作，明确工作委员会的宗旨和职能，并制定工作计划和具体安排，到目前已经运作了6年，人员也经过重新组合，现将工作委员会在护理管理中的作用作一探讨。

1学会郊区县工作委员会组织形式特点

1.1由郊区县二级医院的护理部主任、科护士长、区卫生局护理专干参加，共30人，其中2人兼院长助理，17名护理部主任，9名科护士长，2名区卫生局护理专干。

1.2学会郊区县工作委员会设主任1人，副主任3人，其中正高1人，副高14人。

1.3学会郊区县工作委员会计划中每季度活动一次，每个成员所在医院轮流做东，活动形式和内容自定。

2学会郊区县工作委员会成立的宗旨

其一是提高上海市郊区县医院整体的护理质量和服务水平。其二是提升上海市郊区县医院护理人员的综合素质。

3学会郊区县工作委员会主要职能

3.1为了加强郊区县二级医院之间的联系，提供交流和沟通的平台，达到信息的及时传递，有利于各家医院取长补短，探讨护理事业发展中的热点、难点问题，为二级医院提供专业性的指导。

3.2为郊区县医院与三级医院之间建立友好的合作关系，提供学习和培训的机会，尽快缩小与三级医院的差距。

3.3开展学术交流，传播学术成果，推动郊区县医院的学术水平和科研、教学能力的提高。

4学会郊区县工作委员会活动的内容

4.1轮流做东，介绍医院概况及特色。各会员所在医院轮流做东，介绍各家医院的护理概况，以及在护理管理和临床护理中的经验和特色。浦东新区人民医院护理部严格的制度管理与人性化相结合的护理管理模式，对大家启发很大，收益匪浅。第三人民医院是学组中的一家三级医院，2008年成为学组中唯一一家上海市护理学会急诊和ICU实训基地，三院急诊室和ICU护士长分别对实训基地情况作了详细介绍，对各家医院提高急救管理水平和提高急救技能等方面有很大帮助。嘉定区中心医院作为上海市医药高等专科学校附属医院之一，在创建过程积累很多经验，提高临床实习的带教和管理的质量，实现教学相长的目标，从而促进医院发展，这对每家医院面对繁重的带教任务，如何提高带教质量和水平，以及通过教学促进临床护理质量的提高都具有很大的帮助，使大家收益匪浅。

4.2安排热点、难点问题的讨论和相关业务学习。2010年全国开展优质护理服务示范工程创建活动，工作委员会立即组织培训和交流会，各家医院将开展经验和思考进行交流，并请上海市有权威的护理专家进行点评和分析，理清思路，走出误区，明确方向，加强落实。根据部分二级医院创建三级医院的具体目标，工作委员会请来专家进行标准解读和培训，对所有医院都有很大的帮助和提高。又如组织《医务人员职业安全防护及安全输液工具的应用》讲座增强大家对职业防护的意识，提高对应用安全输液工具重要性的认识。市一宝山分院，金山区中心医院，奉贤区中心医院等多位郊区医院的护理部主任分别针对护理安全防范管理进行了广泛的经验交流和探讨。

4.3介绍临床的科研小发明。市一宝山分院介绍由医院自主创新研发、可确保病人安全的临床护理新技术――“手机滴速计数器的应用”，引起了与会护理专家的兴趣和共鸣。大家纷纷提问，上前亲手尝试。此项技术应用临床护理，能够帮助护士简单、快速、准确地检测和调节静脉输液速度，并能随时获得输液时间等相关信息。与传统方法相比可减少护士的工作量，护士可用更多时间进行医患沟通，完善整体护理需求，提高患者对医疗护理工作的满意度。

4.4组织到医疗机构参观学习。针对社会老年化现象，老年患者越来越多，护理要求也越来越高，我们组织到南汇东海老年护理医院参观学习，她们针对老年患者的特点，在礼仪服务、临终关怀、压疮护理、无味无创伤护理等方面都有独到见解，很值得学习和借鉴。

4.5组织大家享受大自然的美景，如南汇的鲜花港，色彩斑斓的鲜花让人心情愉悦；嘉定的F1赛车场设计独特，规模庞大，让人大饱眼福；宝山钢铁集团是一家国家重点企业，先进的冶钢技术堪称世界一流，是中国和上海的骄傲，让人为之自豪；宝山的吴淞炮台湾湿地森林公园是充满原生态气息的公园，传承了炮台湾悠远的历史文化，展现了其丰富的人文景观，使我们在接受爱国主义教育的同时，也能达到休闲娱乐、观光旅游的目的。在欣赏之中，大家彼此建立了深厚的友谊，不仅感叹人类独具匠心的创意和设计，而且大家也期望护理事业能够蓬勃发展，更好地造福于人类。

5探讨市护理学会郊区县工作委员会在护理管理中的作用

5.1全心全意为会员单位服务[1]，营造郊区县医院护理管理者之家。及时反映会员的心声和愿望，满足会员的要求，做好会员的服务工作。充分发挥会员的主动性和积极性，增加工作委员会的活力和生机[2]。

5.2掌握护理学科发展的动向，及时地为会员提供最新护理信息。在成员单位中只有二家三级医院，其余都为二级综合性医院，缺乏具有权威性的资深护理专家、护理专业特色、护理信息，学会郊区县工作委员会提供平台，加强郊区县各医院之间的联系，促进医院之间的交流沟通，及时地提供最新护理信息，有利于郊区县医院护理质量的提高，达到共同学习、共同进步的目的。

5.3掌握护理需求，提供学习提高的机会。通过交流及时了解各家医院在护理管理和临床护理中的需求，然后就集中几个重点内容分别在各季度的工作例会上进行专题讨论，或请三级医院护理专家进行讲课、培训，请临床护理用具的供应商作使用介绍，从而更好地运用于临床，或安排到三级医院参观学习等，真正发挥郊区县工作委员会的桥梁作用，满足护理工作中的需求，提高护理质量。2012年是上海市二级综合性医院开始等级复审工作，我院作为三家试评医院之一，顺利通过评审，并取得优良成绩，为此我们也有义务和责任为郊区县二级医院传授复审的经验，达到共同进步，共同提高的宗旨。

5.4开展学术交流，传播学术成果，推广临床护理科技小发明，推动郊区县医院的学术水平和科研、教学能力的提高。郊区县工作委员曾先后组稿，为上海市首届国际护理大会、华东地区护理学术交流会、郊区县急诊年会等会议提供论文，从而也推动学术水平的提高。

5.5积极开展科普工作，提高市民健康意识。各医院可以利用多种形式在当地所属区域普及疾病预防和卫生保健知识，开展咨询、义诊、发放医学卫生宣传资料等活动[2]，充分发挥工作委员会在科普、教育等方面的作用。

学会郊区县工作委员会在上海市护理学会的重视和鼓励下，在所有会员的支持和配合下，相信以严谨的作风和务实的态度、开拓创新的意识，一定会走出一条适合自己的道路，在护理管理中真正发挥其独特的作用，推动郊区县医院整体护理水平的发展、也更好地促进优质护理服务在二级综合性医院开展的进度，从而达到患者满意、政府满意、社会满意的目标，同时让各家医院都达到《上海市护理事业发展实施方案（2012-2015年）》的要求。

参考文献

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一年来我院工作在乡党委、政府及市卫计局的领导下，认真贯彻落实上级工作精神，全院职工团结一致、努力奋斗、积极进取。按照年初制定的工作计划逐一认真落实，现将我院一年来工作总结如下：

一、基本情况

景讷乡全乡总面积627平方公里，辖6个村委会，61个村民小组，总户数2928户，总人口13680人。乡卫生院占地面积24247.91平方米，业务用房面积1158平方米，住院病床30张。有内儿科、产科、外科、功能科、公共卫生科、药房、财务。现有在职职工16人，聘用合同工32人。其中主治医师1人、执业医师1人、执业助理医师10人，主管护师3人，护师1人，护士6人、高级技工1人、其他专业技术人员1人；本科学历4人、专科学历18人、中专学历21人、高中学历3人。退休人员8人。

二、工作开展情况

（一）医疗质量

通过开展“三好一满意活动”，结合各项医改工作，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”。 一是建立健全质控职能，加大督导检查力度。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。 二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程，使医疗活动有章可依，有矩可循，严防医疗差错和事故的发生。 三是完善医疗质量评价制度，坚持院长质量查房制度、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。 四是以学习《医疗事故处理条例》为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为。五是组织全体医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

1、1—10月份门诊48295人次，住院578人次，转院6人次，住院病人死亡数为0。

2、1—10月份医院业务收入2427048元：其中医疗收入892774元，药品收入1248657元，其他收入285617元，药占比54%。

3、人才培养方面：现在就读成人大专7人，全年安排进修学习2人，参加各种短期培训20人次，单位组织讨论学习医疗技术和有关文件会议6次。

4、开展内科、外科、妇产科等常见病诊断和治疗。1—10月份开展手术4台次。

（二）护理质量

  一是建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在业务副院长、医疗组组长和护士长的领导下独立开展全院的护理工作。二是制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。三是进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。四是以多种形式加强护理人员的培训，每季度开展业务学习以及“三基”考试。五是严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

（三）新型农村合作医疗工作稳步推进

景讷乡卫生院按景洪市新农合工作实施方案，认真组织开展工作，市农合办对我院督导检查1次，主要针对存在的问题进行反馈总结。严格执行景洪市2016年新型农村合作医疗基金补偿方案的通知精神和景洪市卫生局关于进一步规范新型农村合作医疗机构服务行为（暂行）的通知，对住院月次均费用进行限额，严格管理新农合账务，按时上报及时兑现，现场减免。每月底利用黑板报等形式对当月就医报销费用及医疗总费用进行了公示。

2016年新型农村合作医疗参合人数11146人，参合率92.35%。

1-10月共计获得新农合补偿17824人次，其中：门诊补偿17242人次，住院补偿582人次。新农合病人共计发生医疗费用1630148.3元，减免1092237.5元；其中门诊减免518268元，住院减免573969.5元。

（四）思想政治学习和行风建设工作情况

加强思想政治学习和行风建设作为医院开展卫生工作的重点，结合工作实际，进行深入宣传，将深入贯彻科学发展观和全心全意为人民服务作为全院职工的行动指南。认真搞好自查和整改工作，加强医院管理，提高医护质量，改善医患关系，规范医疗行为，确保医疗安全，提升医院管理水平。做到“急病人之所急，想病人之所想。一是成立了景讷乡卫生院行风建设和治理商业贿赂工作领导小组，以院长担任组长，各有关成员为成员；二是采取自学与集中学习相结合，共组织加强集中学习6次共180人次；三是在门诊楼设立意见箱；四是做到全院职工挂牌上岗。

（五）医政、药政管理情况

在市卫生局的监督和指导下，为了净化我乡医药市场、杜绝无证行医个体户到我乡开展诊疗活动。我院成立了进药领导小组，按照我市药品统一配送管理实施方案，严格做好收购药计划入库、养护记录等，杜绝不合格药品入库，保证药品质量，保证药品价格，抵制假劣药品进入我乡境内，让全乡人民吃放心药、进放心医院。

（六）食品卫生工作

加强了食品卫生宣传。协助乡党委政府、安监站对学校进行4次大检查，并对其从业人员严格把关，使本年度辖区内学校没有学生食物中毒事件。有效的保障了在校学生的身体健康。

（七）积极开展爱国卫生运动，改善辖区环境卫生

1—10月份先后在全乡范围内开展大型爱国卫生运2次。在春秋两季开展灭鼠活动，投入灭蚊经费2万元，灭鼠经费2万元，共对全乡61个村小组投放灭鼠毒谷5吨。开展对61个村小组和机关片区进行药物喷洒灭四害，有效控制了各类传染病的发生。

（八）公共卫生服务项目稳步推进

1、卫生信息管理。为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，12452人份。

2、健康教育。针对健康素养基本知识和技能，为居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，截止2016年10月31日，设置健康教育宣传栏28次，开展健康知识讲座16次。开展公众健康咨询活动14次，发放各类健康宣传资料11500份。

3、传染病预防控制。手足口病、H1N1流感等病种严格按市疾控的通知要求和市卫生局的文件指示精神及时到门诊、医疗点、各校点进行严格监测布控。重点加强门诊、住院部的病人，及时做好登记、调查分析，传染病网络直报等一系列的工作，对上级临时通知的传染病做到及时上报的制度要求。

4、计划免疫工作情况

继续巩固现有AFP、麻疹、新破监测、预防接种副反应等监测系统，AFP、麻疹、新破、预防接种副反应等免疫规划各项监测指标达到市监测方案提出的要求。免疫规划工作资料收集，完善计免资料，使卡证符合率达95%，防疫工作记录本的填写要完善、真实。同时规范计免资料，上墙图表和档案管理符合要求，计免报表填写完整、真实，报告及时率、填写正确率均达100%。

5、艾滋病防治工作

积成立了艾滋病防治领导小组和技术指导小组，具体开展艾滋病的宣传、防治工作。加强对医务人员艾滋病等传染病防治知识的培训，参加人数39人次。通过各种宣传活动加大对艾滋病的防治知识的宣传，大大提高了人民群众对艾滋病知识的认识。共发放各类宣传资料5000余份。

5、慢性病预防控制。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁（含35岁）以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊的高血压452人和糖尿病37人患者进行登记管理。对辖区内39名严重精神障碍患者进行规范化管理，管理率100%。

6、妇幼保健。通过健康教育使群众对“降消”项目的知晓率达95%以上，孕妇知晓率达100%，妇幼人员对全乡孕产妇实行拉网式的摸底调查，孕情追踪，动员其到卫生院做产前检查及住院分娩，同时做好妇女保健工作，确保高危孕产妇的母婴安全。2016年辖区有孕产妇179人：其中住院分娩176人，住院分娩率98.32%；孕产妇建卡及产前检查143人，建卡及产前检查率79.88%,产后访视110人，访视率61.45%；孕产妇系统管理64人,管理率35.75%；高危孕产妇49人，管理49人，管理率100%，高危孕产妇住院分娩49例，高危孕产妇住院分娩率100%；7岁以下儿童数1023人，7岁以下儿童保健管理725人，管理率70.86%；婴儿死亡1例，新生儿死亡0例；全年未发生新生儿破伤风病例，无孕产妇死亡。

7、突发公共卫生事件管理。2016年1-10月未发生突发公共卫生事件。

（九）安全生产、消防安全、社会治安综合治理等工作

制定了安全生产、消防安全及社会治安综合治理工作方案，并成立了以院长任组长的安全生产、消防安全及社会治安综合治理工作领导小组，定期对我院各科室及生活角落进行安全大检查，杜绝了安全隐患，使我院在本年度工作中没有发生一次任何安全事故。

（十）继续开展计划生育工作

一是禁止使用B超鉴定胎儿性别。二是对本单位违反计划生育的人员不拖延处理。三是不非法为他人摘取宫内节育器、施行输卵管输精管复通手术。四是不为他人做非法人流手术。五是按时上报各类计划生育相关表册。六是协助和配合计划生育部门进行康检。

（十一）计划生育工作

1、全面开展优生促进工作：全面规范开展出生缺陷一级预防工作，我们开展优生宣传、孕前培训、指导工作4次。重点做好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷的工作，叶酸服用人数149人，发放 871瓶，叶酸随访服务450人次。目标人群服用率：100% 。孕前优生检查开展情况， 截止2016年10月份共对130.5对夫妇进行孕前检查，完成当年国家免费孕前优生检查目标人数，完成家庭档案录入、归档。

2、药具发放及管理情况：避孕药具管理规范，职责分工明确，落实到人，建有专（兼）职药具管理员、宣传员及信息员花名册，做好育龄妇女避孕节育工作。为她们提供避孕药具和药具使用宣传资料。2016年全乡应使用药具人数为1444人，实际用药人数1314人，免费发放口服避孕药168板；16200只。按服药人数足量发放，建有药具库房面积约15平方米，放置湿温度表有记录表，药具库存量控制在50%之内，已组织开展2次药具市场检查，组织药具宣传、培训4次，有一台自动免费发放避孕机，有常住人口、流动人口免费避孕药具发放网点，建有使用避孕药具登记册和随访登记册，每个村委会设有药具免费发放点和药具展示柜。

3、已婚育龄妇夫避孕巩固情况：对二查、四查对象及重点管理的育龄妇女做到及时检查，全乡应检查对象人数108人,应检查人次是316次，实际检查310人次。其中二检应检58人,116人次，实检114人次；二检率98%，四检中应检人50人，200人次，实检196人次，四检率98%，建有二查和四查人员花名册。

4、宣传培训情况：为使广大育龄妇女对计划生育工作从思想上真正认识到它的重要性和必要性，使群众自觉地实行计划生育。今年卫生院对自然村干部、村委会领导、宣传员及群众培训2次，受益人2400人，并与相关单位在重大节假日里加大力度采取各种形式开展宣传活动。充分利用节假日“三八节”、“泼水节”、“5.29”协会活动日、党员活动日、7.11世界人口日、9.28男性生殖健康日、艾滋病宣传日在乡、村、街道开展一系列宣传活动10余次，活动发出宣传单2000余份，咨询人数达40人次，我们还按市要求认真落实“15311”工程，乡有5条固定规范的标语，6个村委会各有3条固定标语，每个村小组有1条固定标语；乡有计划生育公示板2块。促使我乡“15311”工程顺利完成，村民的计划生育知识知晓率达到了96%，宣传品入户率达100%，促进群众转变旧的婚育观念，树立科学、文明、进步的婚育观念，信息上报全年完成12期。使我乡的计划生育宣传文化得到了进一步巩固。

5、流动人口服务管理工作情况：落实“三同”（同服务、同管理、同受益），强化流动人口计划生育服务与管理。建立健全了流动人口社区网格化管理、部门协作、以房管人、区域协作等工作机制。与派出所、计生办协同开展流动人口计划生育清查、登记、宣传计生政策共2次，日常维护流动人口管理平台，育龄妇女及家庭成员数据库新增录入率达95%以上，准确率98%。

6、认真开展“推套防艾’工作，开展社会营销、宾馆及娱乐场所业主艾滋病防治宣传培训2次，建有业主培训花名册；对辖区内的宾馆、娱乐场所进行安全套免费摆放督查2次。宾馆、娱乐场所免费提供防艾1700只，防艾套发放率达100%。

三、存在的问题和困难

（一）人才结构不合理，人才短缺的问题比较突出。医疗卫生单位非卫生技术人员和低学历人员所占比例过大，人才梯队尚未形成，普遍缺乏学科带头人，专业技术人员的素质有待于提高，阻碍了卫生事业发展。疑难杂症无法在我院诊治，无法彻底缓解老百姓看病难的问题。

（二）我院地理位置偏僻，业务用房少、交通不便，医院的硬件设施、就医环境与群众的需求仍有较大的差距， 严重制约了我院各项公共卫生工作的顺利开展。

（三）医疗质量还存在薄弱环节，在例行工作检查中，发现处方、病历书写不规范等情况。虽然未发生责任性医疗事故、医疗纠纷、医疗差错，但事故苗头尚存。

（四）人员编制严重不足，随着社会经济的不断发展，卫生院的工作量成倍增加，现有的在职人员无法完成目前的工作量，因此聘用了较多的专业技术人员，造成单位负担过重，但还是远远不能满足人民群众对医疗服务的需求。

（五）全面开展基本公共卫生均等化服务困难大，因为开展基本公共卫生服务要进入到每个村寨进行开展，特别我乡是山区乡，60%的村寨在山区，交通不便，开展工作工作难度较大。

四、下一步工作安排

按照签订的责任目标要求，认真落实好公共卫生、农村卫生和卫生改革发展三项任务，做好项目贮备工作，全面落实各项责任目标。

（一）严格执行新医改政策，全面完善药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院的公益性，落实好药品零差率销售政策。

（二）以抓好传染病防治为重点，全面开展卫生防疫工作，加强急慢性传染病的控制。一是加大艾滋病防治力度，全面落实国家“四免一关怀”政策；认真开展好第三轮兴边富民艾滋病防治工程项目，抓好艾滋病示范村工作，全面推进我乡的艾滋病防治工作。二是继续做好流感防治各项工作，构建长效管理机制，加强领导，严格执行消毒隔离和控制度。三是结核病防治，抓好结核病疫情的登记报告和结核病人的户口管理工作，严把疾检质量关，及早发现病人，严格实施短程督导化疗，扩大短程督导化的覆盖面，对病人服药进行更为个性化指导，加强疫情报告、资料和药品的管理，确保实现结核病防治规划目标。同时全面做好其他传染病的防治工作，特别是手足口病和狂犬病防治工作。

（三）进一步加强妇幼保健工作。按照“改革发展，依法监管、网络规范、住院分娩”的工作思路，进一步规范基层网络建设，依法规范母婴保健技术服务管理，完善孕产妇、儿童系统管理，发挥妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用，加强产科建设，提高住院分娩率。采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。切实抓好“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目的实施。

（四）切实加强农村卫生工作，推进农村卫生建设。积极深化农村卫生改革，增加基础设施建设投入，进一步提高基层卫生服务能力。全面启动乡村卫生管理一体化工作，加强对村卫生室的规范化管理工作，巩固农村卫生服务网络，广泛开展爱国卫生运动。

（五）强化卫生执法监督，促进依法行政。加强基层和农村地区卫生监督执法力量，确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

（六）转变职能，全力推进卫生行业精神文明建设。进一步推进党风廉政建设和纠风工作“两个责任制”的落实，不断完善教育、制度、监督三者并重，惩罚并举的纠风作为工作重点，建立和完善教育、制度、监督并重，标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制，强化“以人为本”和“一切以病人为中心”的服务理念，积极开展微笑服务工作，营造廉洁行医、优质服务的职业道德，努力塑造卫生院的新形象。

（七）注重人才培养，壮大卫生队伍。计划每年选派2名临床医生到州、市级医院进修，同时每年选派2名护理专业技术人员到州、市级医院进行3个月以上的短期培训，其次要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续教育，不断提升职工技能水平；积极探索高层次人才的引进工作，积极引进医学院校的大专以上的毕业生来我院工作，全面提高卫生服务质量。

（八）全面推进开展好基本公共卫生均等化服务工作，实现100%任务目标。

在全院职工的共同努力下，工作开展基本顺利，无医疗纠纷，做到没有出现一次医疗事故及责任事故，杜绝了突发性公共卫生事件的发生，按时、按质、按量完成了上级卫生行政部门及乡党委政府的各项工作任务，并取得了一定的成绩，但是工作中也存在一些不足，在今后的工作中，我院全体职工将更加努力，力争把各项工作做得更好。