医院督导工作计划范文

导语：如何才能写好一篇医院督导工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

本学期我以学校、系工作计划为指导，全面落实科学发展观。树立“以人为本，德育为先”的观念。坚持以“安全教育”为主题，深化爱国主义教育，加强行为规范教育。以班级为载体，做好德育工作的渗透和行为养成，并深入进行学习。在新学期中要不断努力，不断前进，以树立起良好的班风和学风。

二、具体工作内容、措施

（一）加强班级常规管理：

1、评选新生班委会。每班实行班干部值班制度，负责各项考勤，并及时上报，每两周举行一次班级例会，每周举行一次班干部会议。

2、开展一帮一结对子活动，老生班带新生班，树立良好的班风与学风。

3、认真组织每周一的升旗活动，通过升旗仪式、开展读书活动、观看百部爱国主义影片等教育活动，增强学生的爱国主义责任感。

4、继续开展以“大学生文明修身主题教育”活动，并加强“大学生安全” 教育，以学生发展为本，深入开展“创良好班风，建和谐校园”活动，重新布置班级阵地，结合各种活动创设特色园地。

5、结合教师节、国庆节，开展尊师敬师、爱生重教，团结友爱的传统教育，并在学生中评选，宣传先进事迹。

6、做好甲流的防控工作，严密布控，责任到人制。本着早发现、早隔离、早治疗的原则。

7、配合学校做好各种检查的准备工作，利用这个契机对学生进行爱校教育。（二）继续加强行为规范教育

以帮助学生“学会做人、学会做事”为方向，以培养学生文明、守纪、自律、自主、友爱为目标，以日常行为规范养成为抓手，以校园文化建设为载体。进行“大学生文明修身”“大学生法制安全”“感恩”等系列教育。

l、以日常行为规范要求每位学生，加强道德规范教育，努力做到“自立自强、和谐班级”。重点一日常规、行为规范养成教育，创设良好班风，学风。

2、加强基础道德教育

基础道德教育是教会学生做人的基本准则，是行为规范教育的重要内容。从对自己负责做起，从自我评价做起。坚持以德育人，应用责任感的有关知识，对自己做事的态度、能力、完成情况进行判断。坚持队会、晨会，并认真作好记录，提高自我评价的自觉性和能力。

三、体育卫生工作

（1）爱护公共财物，每个学生必须从保护和管理好自己的课桌椅做起，严禁在课桌和墙壁上乱涂、乱刻、乱画和乱踩脚印。

（2）培养良好的卫生习惯，营造优美、整洁的校园环境，坚持每天检查教室、环境卫生，禁止学生带早点进教室的现象，严禁乱扔纸屑杂物；定期抽查宿舍，确保良好的生活环境。

（3）加强早操检查，增强学生体质，并确保出操质量和效果。

篇2

一、健康教育工作情况：二、病人的发现及转归情况：全年共发出免费药品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。三、督导工作：

对各乡（镇）进行结核病督导6次，访视现症病人435

例。结果：有10%的病人无督导医生管理，5%的病人服药不规则、有漏服和断药现象，希望各乡（镇）加强结核病人的督导管理工作，确保病人规则服药。

四、接受上级主管、业务部门检查项目工作情况：

元月份接受了州项目办组织的全州结核病交叉检查，4月份接受了省、州项目办联合督导检查，督导检查组通过听汇报、看现场、查看资、访视病人后对**市开展的结控项目工作给予充分的肯定和较高的评价。一致认为**市结控项目工作，领导重视、协调到位、制度健全、结防机构和艾防机构合作好、工作人员责任心强、业务素质高、技术操作规范，达到项目要求。

五、其他：**市结核病控制项目2012年工作计划2012年我市结核病控制项目工作，主要是按全球基金第一轮、第四轮、第五轮结核控治项目的要求来完成年度目标任务。

一、工作内容

（一）、继续巩固结核控治项目工作成效，加强第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮全球基金滚动项目在我市的实施。

（二）、围绕项目实施，开展结核病健康教育，通过普及结核病基本防病知识和“双免”政策来提高我市各类人群的主动就医意识，增强和提高结核病人的发现能力。

（三）、继续开展结防机构与综合医院、市妇联等部门之间的合作，提高综合医疗机构人员及乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。

（四）、加强乡镇卫生院痰检点建设。

篇3

【关键词】 医院质量；督导专员；医院管理

医疗质量和医疗安全是医院管理的永恒主题， 也是一所医院综合管理水平的重要标志。为进一步深化医院改革， 巩固“三甲”成果， 保证医疗安全， 提高医疗质量， 强化医院管理， 全面提升医疗质量管理水平和服务品质， 本院于2012年2月成立了督导专员办公室， 打破了以往管理者者既是检查者又是被检查者的模式， 经过2年的实践， 督导专员在医院质量管理中发挥了重要的作用， 使医疗质量和科室科室管理得到了明显的提高。

1 一般资料

本院是一所三级甲等综合性医院， 在编床位1297张， 医师120名， 护理人员650名。设有临床科室31个， 非临床科室20个， 全院管理人员有210名， 医疗实行科主任负责制， 护理实行护理部、科护士长、护士长三级管理。2012年2月成立督导专员办公室， 由一名副主任医师和两名副主任护师组成， 年龄50～62岁， 学历：本科1名， 大专2名。管理经历：从事副院长职务20年1名， 从事护士长、科护士长15年以上2名。督导专员办公室由院长直接管理， 负责全院医疗质量管理、护理质量管理、行政后勤保障管理的督查督办工作， 打破了过去既是检q查者， 又是被检查者的角色。

2 方法

2. 1 督导专员工作职责 ①督导专员在院长的直管下开展工作， 负责对全院医疗、医技、护理、行政、后勤保障服务等工作的运行情况进行督导。②对院领导、职能部门负责人、科室主任、护士长反映的问题进行督查， 协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。③督查各科室基础质量管理、优质护理服务、行政后勤保障服务等内容， 提出干预措施并向院长汇报。④对全院各项工作进行督导， 在督导中发现的问题进行现场指导和跟踪督导， 帮助科室人员进行整改， 同时下发整改通知单给科室， 直到问题得到改进。⑤每月书写一次督导工作总结给院长， 汇报医疗、护理、行政后勤等督查结果， 以便与干部职工绩效工资计发及奖惩挂钩。⑥每季度对督导工作情况进行通报， 对存在的问题及缺陷进行总结分析， 提出整改措施及持续改进计划和要求， 使用PDCA循环原理， 跟踪督查整改措施的落实， 达到持续改进的目的。

2. 2 督导方法

2. 2. 1 熟悉医院工作制度、职责和工作质量标准 专员在督查前认真学习医疗、护理、行政后勤等工作制度、职责及标准， 按照标准进行督查， 规范各项督导记录。其方法如下。

2. 2. 1. 1 追踪法 通过走访患者， 了解患者就诊过程中对护理质量、护理服务的感受， 了解护理措施落实情况， 追踪调查患者的就医体验。

2. 2. 1. 2 调查访谈法 通过询问患者， 了解优质护理服务、责任制整体护理工作的落实情况以及患者对医疗护理服务质量的满意度。

2. 2. 1. 3 资料查阅 通过深入临床科室一线， 查阅科室护理管理相关运转资料及护理工作制度的落实情况， 重点查阅护理质量管理、工作制度、岗位职责、护理常规及护理技术操作规程的落实与持续改进资料的真实性。

2. 2. 1. 4 实地访视 通过到治疗室、医护办公室、病床单元区域实地查看， 了解病房管理情况；现场查看护理人员对护理技术规范的执行情况。

2. 2. 1. 5 抽查督导 通过现场随机抽问形式， 了解科室管理人员对护理工作制度的督查情况， 护理人员对核心制度、岗位职责、护理常规及技术操作规程的掌握情况。

采用戴明循环（PDCA）管理方法， 对督导中发现的一般问题主要采取现场纠正的方法改进， 突出问题下发整改通知单要求科室整改， 督导专员进行追踪督查， 达到持续改进。

2. 2. 2 督导内容 根据医院年初工作计划制定科室督导年计划、月计划和周计划， 其次再将督导的内容分为常规、专项和重点督导。常规督导就是科室各项规章制度的执行情况， 医疗、护理质量标准要求的内容。如护理方面：环境管理、分级护理、查对制度、输液管理、高危患者管理、高危药品管理、冰箱管理、品管理等内容。专项督导就是工作别需要做到而实际又不能很好完成的工作事项。如行政管理的院周会传达、深夜值班履职情况、科室业务培训记录、教学管理、护士长软件资料等。重点督导就是根据卫生部等级医院评审要求（2011版）， 对48条核心条款落实情况进行督导。

2. 3 督导时间 每月对临床科室进行常规督导一项， 专项督导一项， 重点督导一项。根据领导安排进行临时督导。

2. 4 督导分析 每月对督导工作进行总结分析一次， 每季度进行全院通报一次， 以便指导科室开展工作。

3 结果

开展工作2年来， 督导专员每天深入临床医技科室和行政后勤保障部门， 督导医疗、护理、行政后勤保障等工作制度与岗位职责、护理常规和护理技术操作规程、护理质量管理、《护理改革与优质护理服务方案》等56个方面的内容， 督导与指导工作2016件次， 发现问题并督促改进工作836件次， 专项督导工作61项， 协同部门完成工作43项， 下发整改通知单61份， 考核职能部门、班组、科室42个， 考核个人72人， 其中管理干部达34人， 收集意见及建议56条， 及时整理后向分管院领导汇报， 同时与相关职能部门进行沟通， 部门对科室存在的问题给予指导， 提出改进意见， 督导专员并对科室改进效果进行跟踪评价， 使医疗质量得到持续提高， 医院管理得到了良好运行。

篇4

通过领导及同事给予支持，我认真履行医务处职责。也非常感谢院领导给我锻炼机会，现将个人情况汇报如下：

一、 思想道德素质提升

参加工作以来，我始终服从医院管理、积极参加医院活动，坚持学习医院建院理念、院长重要讲话及工作计划，认真学习医院奖惩规定。时刻严格要求自己，在实际工作中，发现问题及时改正，依据医院规定办事，不徇私情。在工作压力面前，我的思想有过波动。通过与领导谈心，我放下心结。人常说人一生最大的朋友是自己，最大的敌人也是自己，现在我每天反省自己，从思想上完善自己，为实现“三年大病不出县”贡献自己一份力量。

二、 主要工作情况

2017年我自己时常给自己加担子，也做了一些工作，如：（1）按照医院工作计划，参加量化检查，对部分考核有问题的科室提出整改措施并扣分。（2）通过领导安排、协调各科室，完成2380余名高考人员体检任务、协助领导做好征兵体检工作 （3）协助主任解决34次来电（来访）者接待以及突发医疗纠纷调查了解工作，详细记录并及时汇报。并协助高律师解决医疗纠纷法律诉讼及医疗事故鉴定、调查工作。（4）完成医疗系统品管圈细化管理工作及各科室品管圈日常检查工作。(5) 做好医院科研和新技术统计工作，帮助临床科室申报科研课题立项8项，课题验收、鉴定5项，及1项课题荣获卫生系统科技一等奖奖。（6）按照医院工作安排完成助理全科医生培训、新入院人员阶梯培训及科室业务考核工作。具体培训考核安排由贾春磊同志负责。（7）协助主任完成医疗安全活动月工作。（8）做好临床路径模板制定及统计上报工作。（9）通过协助院领导完成对口支援开展工作。（10）组织并完成解剖中心日常培训接待工作。（10）完成司法鉴定中心统计上报工作。（11）完成全院医师定期考核任务。（12）服从医院安排，积极参加医院各项活动，完成领导交办的其他日常工作，如：医师节系列活动等。

三、下一步工作计划

1、督导科室努力提升医疗技术水平，为打造区域医疗中心做准备。

2、完成助理全科医师培训工作，定期做好出科考核，进一步提升人员素质培养。

3、完成现有未处理医疗纠纷诉讼工作。保障医疗安全。

4、安排新入院人员进修实习工作。做好新的培训人员。

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以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不但提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以分级治理为基础，创“一甲”最高分；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

（二）、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

（三）、医疗质量治理

医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。

1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

（1）、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

（2）、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

（3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

（4）、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

（四）、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

篇6

妇幼保健院年度工作计划一今年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：

一、总体目标与具体工作指标

(一)总体目标

降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。

(二)具体工作指标

⑴早孕建卡率达96%

⑵孕产妇系统管理覆盖率达96%

⑶高危孕妇管理率达100%

⑷住院分娩率达100%

⑸7岁以下儿童管理覆盖率达95%

⑹妇科病检查率达65%

二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡

(一)加强高危孕妇的管理

在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。

(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥乡卫生院对高危孕产妇早发现的作用，在20XX年的基础上，要进一步规范和完善各项随访和转诊制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时与上级取得联系，做好转诊准备。

(三)加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。

加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施

(一)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

(二)加大社会宣传力度，提倡自然分娩;加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。

(三)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，减少性病、艾滋病的传播。

四、做好计划生育技术服务工作 。加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。

五、做好托幼园所和学校卫生保健工作

(一)定期对本乡托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。

(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。

(三)开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。

六、大力开展妇幼保健健康教育与促进

(一)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。

(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我乡妇幼保健健康教育队伍。

(三)加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全乡医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。

总之20XX的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结20XX年工作的基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。

妇幼保健院年度工作计划二一月

1、上报20XX年降消项目、妇女健康行动、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女两癌检查项目执行情况总结;

2、起草《湖北省苯丙酮尿症患儿特殊奶粉补助项目实施方案》，协助省残联起草《贫困智力残疾儿童抢救性康复项目实施办法》，并组织实施;

3、起草《湖北省高危儿管理工作规范》,并组织专家讨论;

4、起草20XX年妇幼保健机构管理评审工作报告，协助省卫生厅召开妇幼保健机构管理评审委员会会议;

5、汇总上报国家20XX年农村住院分娩补助项目、农村妇女两癌检查项目报表;

6、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

二月

7、起草《关于加强出生医学证明管理的通知》;

8、完成国家三网监测网上直报及审核;

9、汇总妇幼卫生年报、降消项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女两癌检查、妇女健康行动季报表，并下发简报;

10、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

三月

11、起草《湖北省重大公共卫生专项妇幼卫生项目督导方案》，并组织专家讨论;

12、起草《农村妇女增补叶酸预防神经管畸形项目管理流程》，建立相应的信息管理制度;

13、起草《湖北省产前筛查工作实施方案》，并组织专家讨论;

14、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

四月

15、协助省卫生厅召开全省妇幼卫生工作会议;

16、协助省卫生厅筹备湖北省妇幼卫生信息平台建设招标工作;

17、协助省卫生厅开展新生儿听力诊断机构评审;

18、开展重大公共卫生专项妇幼卫生项目督导检查;

19、起草《湖北省县级产科质量考核标准》,并组织专家讨论;

20、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

五月

21、协助省卫生厅开展妇幼卫生信息平台建设招标工作;

22、开展20XX年上半年妇幼卫生统计、三网监测省级质控工作;

23、汇总国家三网监测报表并完成网上直报;

24、汇总妇幼卫生年报、降消项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女两癌检查项目、省级妇女健康行动季报表，并下发简报;

25、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

六月

26、起草《湖北省托幼机构卫生保健实施细则》，并组织实施;

27、起草《湖北省产前筛查与产前诊断技术规范》，并组织专家讨论;

28、举办托幼机构卫生保健技术培训班;

29、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

七月

30、召开全省妇幼卫生信息工作会议;

31、配合省卫生厅开展爱婴医院省级评估;

32、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

八月

33、组织妇幼保健机构管理评审及妇幼保健重点专科申报工作;

34、开展中澳儿童保健、儿童疾病综合管理项目省级督导;

35、举办高危儿管理技术培训班;

36、汇总国家三网监测报表并完成网上直报;

37、汇总妇幼卫生年报、降消项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女两癌检查项目、省级妇女健康行动季报表，并下发简报;

38、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

九月

39、开展母婴保健法律证件管理及《湖北省托幼机构卫生保健实施细则》督导检查;

40、开展县级孕产妇急救中心考核评估;

41、组织专家开展妇幼卫生信息系统建设中期评估工作;

42、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

十月

43、开展预防艾滋病母婴传播工作督导;

44、开展20XX年省级妇幼保健重点专科评审工作;

45、举办全省孕产妇死亡评审会及新生儿死亡评审会;

46、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;|||

十一月

47、协助省卫生厅开展妇幼卫生工作综合检查，含妇幼保健机构建设、农村孕产妇住院分娩补助、妇幼信息管理、新生儿疾病筛查、预防艾滋病母婴传播、母婴保健法律证件管理等妇幼卫生主要工作;

48、开展20XX年妇幼保健机构管理评审工作;

49、完成国家三网监测网上直报及审核;

50、汇总妇幼卫生年报、降消项目、新生儿疾病筛查、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女两癌检查项目、省级妇女健康行动季报表，并下发简报;

51、开展20XX年下半年妇幼卫生年报及三网监测质量控制;

52、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核;

十二月

53、起草20XX年重大公共卫生专项妇幼卫生项目执行情况总结报告;

54、起草妇幼保健机构管理评审工作报告，筹备妇幼保健机构管理评审委员会会议;

55、提交20XX年度全省妇幼卫生核心信息报表及分析报告;

56、组织专家验收妇幼保健信息平台建设;

57、完成预防艾滋病母婴传播工作月报表、报告卡网上直报及审核

妇幼保健院年度工作计划三为落实医院年度计划，我科下一步要做好新生儿听力筛查工作，进一步规范筛查流程，提高筛查质量，针对筛查工作中存在的问题，工作计划与重点安排如下：

1.加强领导，强化意识，提高新生儿听力筛查工作，加大宣传力度，进一步提高新生儿听力筛查质量。

2.加强相关人员的业务培训，确保产后2--4天进行听力筛查，保证筛查质量，做到早筛查、早诊断、早干预。

3.继续建立健全新生儿听力筛查工作，落实各项规章制度和技术操作规范，并严格遵守操作规程。

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一、按国家《国家基本公共卫生服务规范》和《严重精神障碍治疗管理工作规范》2018版的要求，完善工作制度和工作流程，加强学习危险评估分级及分类干预，不断强化严重精神障碍规范化管理治疗工作,全区严重精神障碍项目工作要求：严重精神障碍患者检出率达5‰，管理率达90%以上，规范管理率达85%以上，治疗率达65%以上，体检率达80%以上，稳定率达100%以上。

二、继续开展病情评估和建立健康档案。患者在纳入项目管理时，除需要原承担治疗任务的专业医疗机构提供疾病档案信息外，还应进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，根据《严重性精神障碍管理服务规范》建档登记的内容建立健康档案。对明确诊断的严重精神障碍患者开展危险性评估，及时与公安部门进行信息交换，防止发生肇事肇祸的行为出现。

三、定期随访。各乡镇卫生院对于本辖区内纳入项目管理的患者，每年至少随访4次，入户面访2次，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，由精防医生在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化、药物不良反应或有危险行为倾向的患者，应将患者转至上级医院。

四、各医疗单位要健全严重精神障碍管理制度，并填写各项工作登记簿。开展院内新近人员、村医管理培训工作。定期开展《国家基本公共卫生规范（第三版）》、《精神卫生法》相关文件的培训工作，培训结束后要留存图片、制定培训计划、实施方案、通知、总结、课件、签到薄、问卷、效果评价等相关资料。做好发病报告及迁入患者接收管理工作。

五、做好患者康复指导。鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。对已登记病人的家属开展家庭护理和管理教育。

篇8

【中图分类号】R197.32

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-05-0085-02

随着国家对县级医院标准化建设的投入，县级医院的护理质量内涵也在不断拓展，为了提高护理质量，确保患者安全，护士长作为护理管理体系中的重要领导者起着承上启下的作用，其管理工作方式、方法，也在不断的探讨中。自2005年以来，笔者通过对我区县级医院护士长管理过程中的薄弱环节进行分析并实施相应的对策，取得了良好的效果。

1 护士长管理中存在的薄弱环节

1．1 对护理部的工作意图、方针和进度不明确，贯彻、传达有脱节现象，护士长制定的工作计划与护理部计划吻合性差。

1．2 护士长不能充分发挥职能作用，日常工作不按照既定计划去执行，随机性强，忙于清领物资应付鸡毛蒜皮的小事，不能按标准对护理质量进行检查。怀有侥幸心理，对护理质量的督导应付了事，做一天和尚撞一天钟。

1．3 缺乏授权意识，不能充分调动科内护理骨干的积极性和创造性。

1．4 缺乏管理技巧，管理生硬，始终把自己与普通护士思想境界等同起来，在出现差错和投诉时，与自己的下属及患者较真。

2 对策

2．1 护士长应根据护理部的计划、目标、工作意图，结合本科室的实际情况制定合适的工作计划及目标、目标宜具体、合理，能够为全年护理工作明确方向，制定的总体目标是：全科护士团结协作，保质保量地完成护理工作任务。按护理部及科室计划有组织的参加各种学习及活动。在科室整体目标下设定明确的个人目标：每个护士必须严格遵守操作规程，认真履行岗位职责，做到零投诉，无差错和事故发生。每人每年完成科内讲课至少一次，理论和操作考试均达标。树立慎独的职业精神。

2.2 护理部针对护士长管理中的薄弱环节制定护士长查房计划，使护士长查房有的放矢，加强环节质控，查各项计划的落实情况，积极组织护士长外出参加护士长学习班等。时常以标准为依据来督导护士长对护理质量常抓不懈，具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制：内容包括工作内容、效果、纠正方案。每月回收护士长手册，特别检查对护理部的反馈记录要求讨论的是否做到。另外对普遍存在的共性问题提出统一要求，使其制度化，如：药品、一次性物品、转科患者文书书写等。

2.3 鼓励和培育护士长授权意识 护士长在工作中有意识的授权，根据本科室护士的能力、特点，用人所长，合理授权，使每个人充分发挥积极性、能动性。成立科室质控小组，将科内事业心强、知识面全、业务过硬、踏实肯干、思维敏捷的护士纳入护理质量控制小组，并适应授权，一方面表现出对护士能力得到肯定和认可，满足其受人赞赏的需要，挖掘其潜力，并产生成就感［1］。从而解脱护士长，使护士长集中精力进行督查。

2.4 护理部针对护士长的特点进行个人谈话，集中学习等方式，培育护士长在从事护理管理的过程中需冷静、全面系统的分析实施目标受到制约的原因，善于评估护士的需求。应以平常心对待护理疏忽与差错，对当事人避免单纯的批评责备，采取治病救人为原则的教育方法，鼓励护士进行积极地自我归因，做好护士长和护士的自我管理。找出患者投诉的根源，依据医院的相应文件，有效的管理不满意患者。

3 体会

通过对护士长管理中存在的薄弱环节进行分析、总结并实施相应的对策后，取得了很好的效果。护士长在护理工作中不断地学习与创新，针对质控检查中发现的问题在日常工作中作为改进的重点，及时检查病区核心护理制度的落实情况，将部分职权授予护士，既是对护士能力的肯定，又积极协助护士长进行了管理。

提高了患者满意度。合理科学的授权，以标准为依据督查护理质量，使护士为患者提供各种规范、全面的护理服务，通过不断地努力，患者的满意度由92.2%达到96.8%。

护士长必须不断地更新观念，加强自我学习，才能适应新时期的护理管理的要求，做到从小处着手，规范自己的管理行为，才能真正实现护理质量的持续改进。

篇9

完善监督机制，1物业监督管理坚持完善工作职责。代表甲方认真履行监督义务，严格按合同约定考核奖罚，实行日常检查区域设卫生监督员专人负责，责任到人，每日深入病区巡查、记录与反馈，中旬班长带领检查，月末由科主任带领班组长、卫生监督员及物业公司负责人共同深入病区现场检查考核，并与护理部、住院病人考核打分相结合的三级监督管理办法，加强一线巡查及考核力度，随时监督检查，不定期地抽查，发现问题及时督促整改，做到有人查、有人管，有书面反馈，月末根据考核得分依据合同进行奖罚和付款，对乙方起到很好的监督作用，整个医疗区域及公共区域卫生合格，各种检查中受到好评，未给医院造成扣分，完成了医院交给的监督管理任务。

配合医院感染管理较重要的一环。科在医疗垃圾的管理中严格按医院及上级要求执行，2医疗垃圾管理医院医疗垃圾的收集、转运和暂存地的管理也是科较重要的一项工作。配备专人管理，重新制定和完善了医疗垃圾暂存地管理制度及工作职责。要求和物业公司员工严格按要求负责收集、打包、贴签、登记、转运，要求暂存地管理人员认真登记交运，及时对暂存地进行清洗消毒，做好本职工作。科对此进行经常性的监督和抽查，力争在各级检查中在软件方面合格达标，不给医院造成扣分。由于我院医疗垃圾暂存地年久失修，设施破旧落后，历次检查中硬件不符合暂存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成对医疗垃圾暂存地进行新建工作的选址和计划上报等工作。

以及门诊楼、内科楼厕所设施陈旧落后、外科裙楼厕所无透气排风设施等问题，3完成厕所除味工程由于医院人员过多、人员较集中的公共场合的属性。厕所脏、异味重，一直是医院的老大难问题。今年五月，科经过考察了解一些宾馆、饭店卫生间的除味设施，医院及主管领导的支持下，对整个医疗区域的公共卫生间投入了少量资金，配装了电子除味剂盒，加之要求保洁员工勤冲洗、勤打扫，个别公厕配备专人专守管理，科勤检查，加强管理和监督，实施了以上措施后，公厕管理得到明显改观，异味得到较好地控制。

作为不可或缺的后勤保障，4完成突发、应急工作在今年五月玉树抗震救灾及八月舟曲抢险救灾特殊战斗中。科全体员工包括聘用员工及物业公司员工，积极配合医院行动，随叫随到积极准备电梯、搬运及保洁应急预案，医院及伤病员的需要就是指令，积极协调，克服各种困难保证完成了任务。合同工人及物业公司员工，不分节假日及休息时间，随时做好电梯拉运、伤病员搬运及病房的保洁消毒、垃圾运送及送氧气工作，很好地配合医院及临床完成救灾及伤病员救治工作。

发放控烟宣传材料1万余份，5控烟工作认真完成院“控烟办”交给的控烟督导任务。完成督导控烟记录8本，填写表格80余份。上级文明办的无烟医院评比检查中受到表扬和好评。

6其它工作

1完成了新一年三个物业合同书的起草修定工作。原有基础上完善各种管理办法、考核办法、调查问卷及卫生管理标准等文件10余份。

加班加点圆满完成了院容、院貌装饰、搭建、搬运等各项工作。2全科职工积极配合“五一’合唱节”国庆节”等大型活动。

3于4月、10月两次对内科楼、外科楼、营养楼进行全面统一灭蟑螂工作。

4认真完成了医院的绿化、养护工作及全院生活垃圾的转运工作。

2012年工作计划

1、物业管理方面，进一步完善管理制度，加大监督考核力度，增加检查人力，切实为医院创造良好的就医环境。

篇10

重点是抓了“四个好”：

一、接好警。

**月**日至**月**日，110共接警起，有效警情起，其中类警情起、类警情起。对接到的每一起警情，该查处打击的坚决打击，对求助、提供服务的第一时间给予救助、服务，对咨询的及时解答，做到有求必应，无投诉等情况发生。

二、站好岗。

重点抓了四个方面：

一是强化医疗机构等重点部位的安保值守。组织法院、检察院、公安等警力人，进驻家医院、个观察点，实行24小时驻守执勤，坚持最严密的安保维稳机制，全力维护医疗机构秩序，保障医护人员人身安全。目前，无医患纠纷、案件等情况发生。

二是全力以赴加强道路交通管控。目前，共查控车辆台、人员人，劝返车辆台、人员人，保障“六类车辆”通行台次、人员人。

三是零容忍打击涉疫违法犯罪。对疫情期间阻碍执行公务、拒不执行紧急状态下决定命令等案件，做到从严从重从快处理。目前，办理涉疫案件起，打击处理人，收到了“打处一人、教育一片”的良好效果。

四是强化应急处突和城区巡逻防控。整合警力，每天抽调人组成个应急专班，应对处置全县涉疫突发性事件。同时组织名警力在地区开展不间断地巡逻、安全检查和疫情防控等工作，防止人员聚集造成疫情扩散。

三、送好信。

一是严密网络舆情监测。组织警力24小时加强网上巡查，严密监测网上舆情，打击各类网上谣言。目前，共监测网络涉疫帖文条，均正面引导，无涉疫舆情发生。

二是强化情报搜集研判。对月日以来涉人员往来武汉乘车、住宿的余条信息，进行全面落地核查，共筛查从汉返回人员人。同时每日对常住名境外人员进行电话跟踪回访，了解健康情况，及时上报。

三是加强信息报送。严格疫情期间信息报送机制和要求，第一时间报送相关信息，无迟报、瞒报等现象。

四、管好人。

一是管控包保小区人员。目前，先后排查包保户家、登记进出人员人、劝返人。

二是严格单位内部防范。

三是严格队伍管理。严格执行战时纪律，一律取消调休，全警动员、全员上岗，做到疫情不退，警察不退。

四是执行最严督导检查。采取随机式、突访式对各单位、派出所和各卡点人员到岗到位、履职尽责情况进行督导检查，每天通报督导检查情况，确保防疫各项部署落实落地。

《派出所疫情防控心得体会》出自：文库