全科团队工作计划范文

时间:2023-03-16 13:07:15

导语:如何才能写好一篇全科团队工作计划,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

全科团队工作计划

篇1

1 资料与方法

1.1 资料来源

本文数据来自于每年全市26家医疗卫生单位的死因报告,摘录后向全市通报。

1.2 工作流程与方法

1.2.1 全科团队业务培训对本中心及乡镇(街道)卫生院二级团队的业务人员,以封闭式集中办班或利用月例会日形式分层分级进行培训。内容主要有死因监测技术规范和质量控制,ICD编码和死亡医学证明书的填写,同时,对课前课后测试成绩进行比较,以评价培训效果。

1.2.2 团队指导本中心及乡镇(街道)卫生院由不同科室的业务人员3―5人组成1个名副其实的二级全科团队,中心全科团队覆盖到每个乡镇(街道)卫生院,乡镇(街道)卫生院的团队覆盖到每个行政及自然村,填补了往年预防保健网络末端空白或功能不到位的现象。

1.2.3 全科团队与分管专线的结合死因工作分管人员对日常死因报告工作按不同阶段进行指导服务,尤其是当发现存在报告质量问题时,可将信息传递给相关团队医生,反过来,由全科团队发现的一些专业问题反馈给专线人员。整个工作过程中全科团队与业务专线经常进行信息交流、工作互补,彼此有机地结合在一起。

1.2.4 全科团队业绩考核

每半年1次以全科团队联系乡镇为单位进行业绩考核,其中的死因监测工作,按死因报告的及时性、填报质量、漏报率等指标,来评价团队的工作业绩。

1.2.5 质量评估乡镇(或街道)卫生院每年进行1次死因报告质量评估,要求覆盖面达100.0%,市级医院每年2次,要求覆盖面达100.0%。①根据每个乡镇死因报卡的多少,各随机抽样30―50张,检查报告及时率、准确率、完整率等项目。②每个乡镇(或街道)随机抽样1~2个村(或社区)进行死因诊断核实、死因漏报调查。

2 结果

全科团队督导3年中,全市26个乡镇、街道3年平均死因报告及时率达96.9%,卡片项目填写准确率为97.6%,死因诊断符合率为93.1%,死因漏报率下降至0.2%。专线督导的前3年,平均死因报告及时率是90.1%,卡片项目填写准确率为95.8%,死因诊断符合率为92.3%,死因漏报率为2.0%(表1)。

篇2

关于口腔医生工作计划优秀范文   一、提高医疗质量

  1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动,按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行ISO9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《x市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查,制定有针对性的措施,促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制,提高整体医疗质量,减少医疗事故的发生。

  2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作,对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰,对取得的经验进行整理,形成规范,全市推广。

  3、筹建市120急救指挥中心,使卫生资源共享,统一医疗急救规范,做好医疗急救队伍的技术培训,提高我市医疗急救能力和水平。

  4、做好全市血液管理工作,加大对无偿献血的宣传,确保临床用血;加强对血液的检测,提高血液质量,降低输血的医源性感染,严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

  5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班,提高卫生技术人员的技术水平,确保各个专业的医疗质量。

  二、降低整体医疗费用

  按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作,重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象,而不是要降低法律授予的收费标准,从而规范收费行为,树立卫生行业形象,解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。

  三、提高服务质量,改善就医环境

  1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进方案,范文库欢迎您,采,集医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》,在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施,抓好落实。

  2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作,进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。

  四、做好城市卫生支援农村卫生工作

  1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动,在活动中间注意做好宣传、组织和督导,使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效,起到宣传卫生的作用。

  2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实,健全城市卫生支援农村卫生个人档案,按照100分制的要求,把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩,把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩,使之形成长效机制,真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村,使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。

  3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作,实行双向转诊制度,下半年全市推广,为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。

  关于口腔医生工作计划优秀范文

  20____年是医改各项具体措施实施的一年,是挑战和机遇并存的关键一年。门诊护理工作根据护理部的各项工作要求,紧紧围绕“以人为本”的服务宗旨,在做好护理安全的前提下,以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;主动创新改善服务措施。提高科室护理服务质量,为医院的发展添砖加瓦。

  一、20____年护理管理目标(略)

  二、护理管理具体实施细则

  一)作好质量控制,保证护理质量的持续改进。

  1)、根据护理部工作要求及科室自身工作特点制定本年度工作计划,突出重点,做到季有安排,月有重点。

  2)、充分发挥质控小组的作用,做好日常的监督检查工作,建立护理质量目标实施内容的监督、效果评价反馈及整改机制,持续改进措施落实到位,做到有检查、有记录,利用每月护理查房时间召开科内护理质量分析会,每季度进行效果评价。

  3)、落实护士长每日五次查房制度,对各班工作进行监督检查,对护理质量进行检查指导。

  4)、形成优良的团队协作精神,根据护理人员工作特点进行合理排班、搭班,在工作中形成团结、互助的优良氛围。

  5)、每月召开工作座谈会一次,有改进记录。

  6)、加强科内感染控制管理工作,定期组织护理人员培训学习。

  二)、主动创新改善服务措施,提高护理

  1)、主动响应我院提出的优质服务示范工程活动的号召,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务,从小处着手,抓好服务的环节,不断丰富服务,提升服务质量。

  2)学习我院下发的《优质护理服务手册》,要求护士着装规范,举止符合职业要求,创造优质服务的氛围。

  3)、各诊室整洁、舒适、肃静,安全,便民措施到位。

  三)、严格物品管理,杜绝浪费

  1)、常用仪器、物品、设备功能优良,定期维护保养,护士长每周检查并有记录

  2)、各种备品按需请领无积压,摆放有序、符合要求,杜绝浪费,严禁私自购买医疗器械及用品。

  3)、急救器械做到“五定”护士长每周检查并有记录,护士掌握相应抢救设备的使用。

  四)、护理安全管理计划

  护理安全是衡量护理服务的重要质量指标,也是患者就医选择的最直接、最重要指标之一。

  1、加强安全知识培训,营造安全文化氛围。

  加强安全知识培训,定期组织医务人员进行各类应急预案的学习,参加医院医疗安全的培训,学习护理安全管理手册。每月在科会上就本月发现的有关医疗、护理质量安全的隐患、问题进行公布,全科人员进行讨论、分析、提出行之有效的整改措施,形成医疗、护理质量安全,人人参与管理的优良氛围。

  2、建立护理质量控制小组,发挥其作用。

  建立护理质量控制小组,成员由高年资、认真负责护理骨干担任,每周针对护理质量分别进行检查,每月进行汇总,反馈,对质量控制员提出的护理问题及时与护理人员沟通、查找原因,寻找对策,制度相应的预防及改进措施。

  3、持续规范护理行为

  在护理部的领导下,组织全科护理人员共同规范护理工作流程。将科室各岗位工作流程在实践中进行细化及调整,使各项护理工作落实到位。

  4、落实风险监控管理措施。

  建立质量反馈信息本,由护士长与质控小组成员每周将护理质量出现的问题书写于反馈本上,所有护士随时查看质量控制反馈本,并对发生问题进行整改,护理质量监督小组对问题进行跟踪及质量改进。

  5、加强对实习生、见习生的管理,明确带教教师的安全管理责任,杜绝实习生单独进行操作。6、密切团队协作精神。

  通过人性化关怀举措及已建立的每月一次的全科室医、护、员沟通制度。密切团队协作精神,在医-护、护-护之间形成优良的协作精神,以提高病人赞誉度,减少医疗、护理差错事故的发生。

  五)、抓好三基三严

  1、门诊20____年将通过各种渠道,鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。

  2、认真抓好继续教育,不断更新专业理论知识,提高护士专业理论水平,20____年拟外出进修学习人员4人,专业为全科护理。

  3、坚持每周科内的护理知识学习,每月参加全院组织的护理新业务新技术,专业技术培训。规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

  关于口腔医生工作计划优秀范文

  一、医疗方面

  为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(2003年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素:依据石狮市医院2004年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(2003年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  二、科、教方面

  (一)科研工作

  1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。

  (二)教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[2000]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[2002]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。

篇3



【摘要】 建国以来,我国便系统地开展了预防儿童传染病的社区预防接种工作,在控制和消灭传染病工作中发挥了重要作用。本文重点分析社区计划免疫在儿童保健中的作用。

【关键词】 社区计划免疫;儿童保健;作用

计划免疫是为预防传染病发生有计划进行的预防接种措施。根据“2000年人人享有卫生保健”全球战略目标的要求,所有儿童都须接受预防主要传染病的免疫接种。并且在评价各国实现全球战略目标的最低限要求中规定“对白喉、破伤风、百日咳、麻疹、脊髓灰质炎和结核进行免疫接种。”

1 社区计划免疫概述

计划免疫(planned immunization)是指根据传染病疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地使用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。计划免疫工作是一项科学性强、管理要求高的技术性工作,包括实施管理、监测和评价等内容。因此要求医疗卫生人员,尤其是直接接触、具体实施的社区医疗卫生人员必须清楚在实施管理中的任务、职责、接种的技术规范等。多年来的实践证明,社区计划免疫是一项简便易行、经济有效的预防传染病的手段。

2 社区计划免疫在儿童保健中的作用

随着社会进步和生物医学技术的发展,人类与传染病斗争的方针、策略和手段也更加明确,效果更明显。与20世纪50年代初期相比,无论是传染病的总发病率、还是疫苗可预防疾病的发病率均大幅度下降,传染病在死因顺位中也由第一位降至第六位以下,使平均期望寿命大幅度提高。我国取得的巨大成就是社区计划免疫对传染病的预防与控制起到了关键作用。在医疗卫生机构内提供保健服务是针对每个寻求服务的个体提供服务,而社区的儿童保健工作是在解决个体问题的同时,考虑整个社区的公共卫生问题,从而降低整个人群传染病的发病率。因此,社区的常见病的防治更侧重于群体的干预[1]。

3 儿童社区保健管理措施

社区卫生服务中心设置专职或兼职人员,承担较为专业的妇幼保健服务,如儿童保健门诊,智力、听力测查,新生儿疾病筛查等,并负责管理和指导社区卫生服务站或卫生点的全科医生(或团队)开展初级儿童保健工作,收集和管理妇幼卫生服务信息,协调相关的公共卫生和妇幼卫生服务,如计划免疫、健康教育,计划生育等。全科医生或全科医学服务团队承担辖区内的初级医疗卫生工作,包括建立辖区内儿童档案,掌握妇女、儿童的基本情况开展各类家庭访视,居民健康档案建立和维护、保健咨询和健康教育、督促服务儿童接受正规的儿童保健服务(新生儿访视和筛查、儿童生长监测和计划免疫等),协调居委会干部、企事业单位保健人员、学校和托幼机构等开展健康促进工作,定期汇报工作情况。儿童社区保健措施的社区落实,需要社区内各组织和社区卫生服务中心内部各职能科室、各岗位人员明确的职责和分工,切实可行的规章制度,及时有效的培训,得力的监督指导和考核,公平合理的奖惩等管理措施。为了计划免疫顺利有序地进行,应注意两个主要环节。

31 计划免疫的主要保证措施 ①加强领导,建立健全社区计划免疫领导机构,负责监督检查,有效地组织免疫实施工作,负责处理意外事故,安排有关计划免疫效果的考核工作。②充分运用冷链设备,维护正常运行,保证生物制剂的效能,严格遵守保存和运输过程的要求。③备齐接种器材,严格消毒,做到一人、一针、一管、一用、一消毒。有条件的地方应积极推行一次性注射器。接种卡介苗的注射器要专用。④加强免疫工作科学管理。认真调查免疫对象,严密制定免疫工作计划,建立常规操作制度,详细记录和认真填写接种证、卡、加强资料保管,对计划免疫人员做好技术培训工作。⑤扩大宣传。配合学校和家长以及社区组织机构,共同搞好计划免疫的宣传工作,并对儿童进行教育,提高对计划免疫重要性的认识,使儿童主动积极接受预防接种,及时反馈有关接种的反应。

32 计划免疫的考核 计划免疫工作质量对免疫效果有重要影响。因此,对计划免疫考核是必要的,考核主要内容有:①基础资料:社区人口资料,计划免疫对象的年龄资料,现场接种记录等。②生物免疫制品管理:生物免疫制品的领取、运输和保存登记制度及制品消耗和过期失效报废处理等。③接种情况:对建卡率、接种率、覆盖率、免疫成功率和有关传染病发病率等。④检查核对制度:开展自检,对口检查和社区间联合检查等。⑤专业人员的培训:系统学习有关计划免疫理论知识,接种技术严格训练等。

篇4

在医院“谋变革,求发展”的主旋律中,新的一年如期而至,我们神经内科将继续坚持,把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节,为使护理工作目标地明确开展,为将护理工作进一步加强,使护理工作更系统更年轻化,抓好工作质量做以下工作计划。

一、严格执行国家法律、行政法规、医院及科室的各项规章制度及操作规程,“以制度做保障”,确保病人安全。

1、组织全科护理人员学习护理法律知识,提高法律意识,用法律保障患者和自身的合法权益。

2、加强入院宣教和健康教育,提高病员及家属的安全意识,主动参与安全管理,在病区内全面控烟。

3、加强护理工作中的安全管理强化护理操作中的告知义务,严格执行核对制度,杜绝差错事故的发生。

4、加强对护理工作中需要的硬件设施性能安全性的检查,及时发现问题,保持设备的完好。

5、严格执行查对制度、无菌操作制度,防止交叉感染的发生,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任 。 6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。

二、进一步强化全体护士的服务意识,主动服务,以良好的护患沟通、优质的护理效果提高病员满意度,构建和谐的医患关系,减少医患矛盾,深入开展优质护理服务活动,做到“三好一满意”。

1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、树立“病区来人既是服务对象”的观念,对病区内出现的任何一个非本科室工作人员都要有服务意识,无论他是病人、家属、其他科室的工作人员,还是外来访客,都要主动询问是否需要帮助,并切实提高可以提供的一切帮助。

3、开展微笑服务,认真体会病人承受病痛时的心情,以亲切的话语、关心的态度,实实在在地为病员排忧解难,以获得病员及家属的信任和尊重。

4、以平等之心对待病人,但要注意照顾病员特殊的心理。对身份特别、情况复杂(有矛盾纠纷倾向等)的病人要有逐级上报的意识,通过层层努力,达到最佳的效果。

5、以健康教育为手段,以自护理论为基础,鼓励病人主动参与治疗护理,配合医院管理,避免过度服务。

6、根据现有的条件尽量为病人创造最佳的住院环境,用优化的流程、优质的服务获得病员对科室的认可。

7、每月召开工休座谈会2次,征求病人意见,对病人提出的合理要求或建议给予积极的回应。

三、加强科室经营管理,开源节流,实现可持续发展。

1、培养全体护士的主人翁意识,为科室的经营管理献计献策,积极主动开展新业务、新技术。

2、加强管理,对本科室的人、财、物做到心中有数、人尽其责、物尽其用。

3、树立全员成本意识,杜绝或减少不必要的浪费和支出。

四、加强培训,落实人才培养计划,体现护理的专业价值,提升护士的职业形象及社会地位。

1、每月根据护理部操作考试计划、本科室工作需要,认真进行操作技术培训、考核,确保人人达标。

2、注意培训实践操作能力,理论与实践相结合,使每一位护士在具体工作中能够独挡一面。

3、注意培养同事之间相互协作的能力,使全科护士在各项工作能够相互配合充分发挥团队精神,提高工作效率。

五、加强中医护理理念

1、规范中医特色的护理,开展中医特色的护理服务。

2、开展拔火罐、推拿按摩 、艾条灸、耳穴压籽,特色的中医护理操作。

篇5

一、育人环境日臻完善。

2.育人环境美化净化。本学期我中心小学在原有基础上,加强校园环境的建设、管理,先后投入1万多元为中心校添置学校文化建设宣传栏、警句牌,投入1万多元为浮溪等下属各校整饬周边环境。通过扎实有效的学生行为规范管理和德育工作使校园环境卫生整洁,保持良好,更好地为育人服务。

3.文化氛围日益浓厚。全面开展“三个百”(唱100首好歌、读100个好故事、记100条好名言)和创建“书香校园”活动,定期举办校园文化艺术节,营造校园艺术氛围,提升校园文化品味。

4.周边环境安全稳定。本学期我中心小学通过警校共建、社区学校共建开展了一系列综合治理工作,为育人提供了一个安全稳定的周边环境。

二、队伍素质显著提升。

1.师德建设扎实。一学期来,我们通过开展“学陶、师陶”、“四比(比师德、比作风、比敬业、比奉献)”等系列活动,加强师德建设,倡导教师树立终身从教的敬业精神、刻苦钻研的科学精神、爱生如子的园丁精神、不甘落后的拼搏精神、淡薄名利的奉献精神,努力培养师德高尚的育人团队,先后有20多位教师荣获市、乡级表彰。

2.班子作风优良。本学期我们通过制度管理、人文管理、情感管理提高班子工作效能,形成了团结协作、高效务实的优良作风,各处室工作流程畅通,更好地为一线教师服务。

三、教育质量明显提高。

2.课业成绩普遍提高。本学期我们进一步推进素质教育,深化新课程改革,有力拉动学生课业成绩提高,基本实现市局的既定目标:单科合格率达94﹪以上,优秀率达36﹪以上,全科合格率达86﹪以上,入学率、巩固率、按时毕业率均达100﹪。

3.综合能力全面发展。本学期我们通过开展学科竞赛、童谣创作、体育竞赛、书画展等丰富多彩的活动,使学生的能力得到全面发展,在各级各类竞赛中均取得可喜的成绩。

四.幼教成教成果喜人。

篇6

【关键词】6S管理;提高;护理;工作;质量

随着医学科学技术的飞速发展,现代护理管理模式正经历着变革。6S管理是一种先进的管理模式,它的核心和精髓是素养。如果没有员工队伍素质的相应提高,6S管理就难以开展和坚持下去,而人员素质的提升是医院可持续发展的本质[1]。孝感市中心医院血液透析室实行以整理、整顿、清洁、规范、素养、安全为主要内容的6S管理,全科医护人员积极广泛参与,有计划、有步骤、全方位在各领域逐渐落实6S管理,有效提高了血液透析室的工作质量。

16S的主要含义[2]

6S管理源于日本的5s管理。由于整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清扫(Seiso)、清洁(Seiketsu)、素养(Shitsuke)的日语罗马拼音均以“S”开头,故最早简称“5S”。我国企业在引进这一管理模式时,另上了英文的“安全(Safety)”,因而称“6S”现场管理法。

1.1整理:及时清理工作场所中的的废弃物;将血液透析室物件、物品整理归位,放置到标志指示部位;药品柜内药物摆放有序;物品、设施固定位置摆放,并有明显标记,随时备用。

1.2整顿:整顿就是物品放置的标准化。整顿的关键就是要做到定位、定量。

1.3清扫:清扫就是彻底地将工作环境四周打扫干净,设备有异常时及时维修。当发现异常,必须查明原因,并采取措施加以改进。

1.4清洁:是指对整理、整顿、清扫之后的工作成果要认真维护,使现场保持完善和最佳的状态。

1.5素养:医护人员具有良好的礼貌、仪表、组织纪律和作风,工作责任心强,团队协作好,效率高,出色完成任务。

1.6安全:安全标记规范,科室安全设施齐全,保持良好的可用状态,工作场所安全无隐患,医护人员严格执行安全操作规则。保护各种仪器设备完好,并要求说明使用。

26S管理的准备阶段

2.1统一思想、提高认识:血液透析室高度重视6S管理工作,加强6S管理知识的宣传和培训,明确6S管理的目的和意义,大家一致认识到:6S管理是促进医院规范化管理、科学化管理、可持续发展的重要保障。

2.2认真制订并贯彻执行医院6S管理工作计划和达标措施:严格按照6S管理评价体系开展检查和督查,奖惩分明,促进6S管理工作稳步提高。

2.3不断完善各项规章制度:不断完善工作制度、技术操作规程、护理礼仪规范,加强医疗质量安全督查,加强质量控制。促进护患沟通和交流;确保病人安全和质量提高。

2.4重视员工素养培训,提升全员素质:提升员工素养是6S管理的核心。每年有计划地开展礼仪、职业道德、服务规范等培训,树立以病人为中心、人本管理的理念,增强工作责任心和团队精神。

2.6重视基础设施建设:美化就医环境,为整齐清洁创造良好条件。血液透析室不断更新透析设备,为提高血液透析的安全性和有效性提供了坚实基础。

36S管理的实施阶段

3.1整理

3.1.1全面检查血液透析室及辅助用房,特别是库房存放的物品。

3.1.2界定要与不要的物品。要的物品,要根据使用率决定日常用量。

3.1.3按照界定,处理不必要的物品(包括文件、资料)。

3.1.4所有地点每周必须清理一次。

3.2整顿

3.2.1实行定置管理, 每间房屋内应当有定置管理图示,并且图形与实物相符。

3.2.2工作通道畅通,各类管路、线路布局合理、整齐、干净。

3.2.3库房和储物间实行定置管理,标识清楚,易于查找。防护措施落实,温湿度符合要求,并努力减少库存。

3.2.4所有工作场所每周整顿一次。

3.3清扫

3.3.1所有工作场所责任区域,及时清洁(工作台面、天花板、墙壁以及看不到的死角都要扫干净。

3.3.2对医疗垃圾分类盛放,垃圾分类正确、医疗垃圾袋盛3/4 满时及时倾倒。

3.4清洁:把所做的工作标准化、规范化,并将工作职责落实到每个岗位,每个医务人员。

3.4.1健全完善考核制度,巩固管理成果。

3.4.2健全完善医疗设备和特种设备的保养、维护制度,采取定期与不定期相结合的检查和维护,确保使用安全。

3.4.3每次透析结束后,应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

3.5素养[3]

3.5.1制度化素养:对于规定的大家都要遵守执行,严守标准。

3.5.2业务素养:掌握护理基本技能。制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训计划,使工作人员具备与本职工作相关的专业知识,落实相关管理制度和工作规范。

3.5.3情商素养:要有团队意识和团队合作精神。建立良好的医患沟通机制,按照规定对病人进行告知,加强沟通,维护病人权益。

3.5.4精神面貌素养:要体现积极、认真、仔细、乐观的工作态度。

3.6安全[4]

3.6.1建立医疗质量管理的相关制度,定期开展医疗质量控制工作,持续改进医疗质量。加强医源性感染的预防与控制工作,建立并落实相关规章制度和工作规范,科学设置工作流程,降低发生医院感染的风险。

3.6.2加强血液透析室医务人员职业安全防护和健康管理工作,提供必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时,对有关人员进行免疫接种,保障医务人员的职业安全。

3.6.3严格按照血液透析技术操作规范开展血液透析质量及相关工作,建立合理、规范的血液透析治疗流程,制定严格的接诊制度,实行病人实名制管理。建立血液透析病人登记及医疗文书管理制度,加强血液透析病人的信息管理。

3.6.4建立透析液和透析用水质量监测制度,确保透析液和透析用水的质量和安全。

3.6.5按照《医院感染管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。发现问题时,应当及时分析原因并进行改进;存在严重隐患时,应当立即停止透析工作并进行整改。

3.6.6为透析设备建立档案,对透析设备进行日常维护,保证透析机及其他相关设备正常运行。

3.6.7血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理

3.6.8血液透析室的建筑布局遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

4评价效果阶段

4.1提升质量[5]:重视环境合理布局、透析设备的安全管理,制订停水、停电、火灾、医疗事故等安全隐患应急预案,从根本上杜绝医疗纠纷,血液透析的安全性、舒适性有明显提高,显著改善了病人的生活质量,病人满意度显著提高。血液透析室工作人员的防护观念和行为都有了明显改进,职业伤害明显减少。

4.2降低成本:降低设备故障率,减少各种资源浪费,降低成本,提高科室经济效益。

4.3提高效率:工作标准化和规范化,物品摆放有条理,减少查找时间,提高工作效率。

4.4提高素质:护士素质得到提高,培养一种自律的工作习惯,形成团队合作精神。

5体会

我院血液透析室推进6S管理的实践证明,6S管理为血液透析室的建设和发展夯实了基础,提升了素养,保障了安全,优化了流程,提高了效率,职业伤害、医疗事故和纠纷明显减少。在护理工作中实行6S管理模式是提高优质服务,推动护理发展的有效途径。护理人员在行为规范、护患沟通等方面得到提高,将被动工作转化为主动参与管理工作,做到持续改进护理质量[6]。

参考文献

[1]杨明莹,古启启,袁慧云,李佳.6S管理在提高护理质量中的实践与应用[J].全科护理,2009,7(1):54-56

[2]吕国荣,陈遊芳,蒋如彬.精细化管理的58个关键[M].北京:机械工业出版社,2009.197-201

[3]刘秀君.5S管理法在临床护理工作中的应用[J].西部医学,2009,21(1):150-151

[4]卫生部关于印发《医疗机构血液透析室管理规范》的通知[z]卫生部文件 卫医政发〔2010〕35号

篇7

【关键词】 疾病控制;体系;规范化建设;探讨

为贯彻落实深化医药卫生体制改革的总体部署,建立健全公共卫生服务体系,不断提升疾病预防控制专业人员的综合素质和基本能力,赤壁市于2010年根据《湖北省卫生厅关于实施疾病预防控制“强基工程”的指导意见》(鄂卫办发[2010]84号)的精神,紧紧围绕保基本,强基层,建机制的工作思路,开展了疾病预防控制体系规范化建设探讨。

1 研究的对象与方法

1.1 研究的对象 赤壁市疾病预防控制中心、市直医疗机构和乡镇卫生院(社区服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)。

1.2 研究的内容 一是疾病预防控制中心疾病预防控制工作规范化建设;二是疾病预防控制中心公共卫生实验室创等达标;三是基层医疗卫生单位疾病预防控制职能完善;四是人才队伍培养。

1.3 研究方法 紧紧围绕保基本建设、保基本工作、保基本经费和强化疾病预防控制机构、市直医疗机构、乡镇卫生院(社区服务中心)公共卫生科、村卫生室(社区卫生服务站)规范化建设,并建立以服务质量和服务数量为核心,以岗位责任与绩效为基础,以质量体系和技术规范流程为支撑的考核和激励机制的工作思路和方法,开展疾病预防控制和基本公共卫生服务项目工作。

1.4 资料来源 赤壁市基本情况来源赤壁市年鉴,其它资料来源于赤壁市疾病预防控制中心档案室。

2 结 果

2.1 赤壁市基本情况 赤壁市位于长江中游南岸,地处湘鄂边陲,全市国土面积1723平方公里,辖有11个乡镇,3个办事处,152个行政村(居委会),总人口52万。2010年完成国民生产总值134.1亿元,可支配财政收入5.28亿元,城镇人均可支配收入13330元,农民人均纯收入7044元,全市有8家市直医疗单位,11个乡镇卫生院和4个社区卫生服务中心,均设立了公共卫生科。

2.2 疾病预防控制中心规范化建设,按照疾病预防控制基本职责的要求结合自身实际,设置了47类岗位,明确了各岗位的工作职责,制定岗位责任书并实施了考核,制定了30个制度并编制成册,专业科室科学设置工作流程17个,并悬挂上墙,绩效考核经咸宁市考核,达到良好等次。基本保障,按人员编制和人员经费政策,财政下拨经费230万元,公用经费和业务经费120万元,统一按照《湖北省疾病预防控制中心形象识别系统设计手册》规范形象标识,建立了网络和信息服务平台,开展了政策法规和防病知识的宣传,公布了投诉电话,在精神文明创建中,制定职业行为标准和岗位行为标准,被湖北省卫生厅授予“省级文明疾控中心”。在结核病、艾滋病防治和基本公共卫生服务项目管理中,有项目实施方案,有工作计划安排,有督导检查,有总结评估报告。

2.3 疾控中心公共卫生实验室创等达标,按照国家颁布的疾病预防控制中心建设标准,公共卫生实施室设备配置A类57台,B类16台,C类9台,开展新技术,新方法的标准与应用11项次,制定实施室管理制度29个,建立操作规程66个,实施标准化、信息化管理,经湖北省疾病预防控制机构实验室管理办公室考核达到甲级标准。

2.4 市、镇、村三级医疗单位疾病预防控制职能完善 市政府加大了疾病预防控制中心基层医疗机构公共卫生科,村卫生室和社区卫生服务站基础设施建设力度,房屋面积、人员、药品、器材的配备达到开展基本公共卫生服务的必要条件,市卫生局制定了基本公共卫生服务均等化实施方案,组建了全科型公共卫生医师指导团队4个,共16人,对二级以上医院、乡镇卫生院(社区服务中心)疾病预防控制工作的综合指导和培训。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)组建了全科型公共卫生医师责任团队15个,负责重大和基本公共卫生服务,全面完成上级下达指标的工作任务。市卫生局组织基层疾病预防控制队伍开展基本公共卫生服务项目技术规范培训4次、120余人,利用“好医师”网络及光碟开展农村卫生人员、乡镇全科医师、社区护士的公共卫生知识技能培训320人,将晋升高级职称的医药护技人员下派到农村乡镇锻炼半年,实施城市对支援农村。市卫生局建立对基本公共卫生服务均等化工作绩效考核工作制度,绩效考核结果与经费及单位主要领导的年度考核、任免挂钩,与工作人员工资与奖金挂钩。乡镇卫生院和二级以上综合医院均设立公共卫生科,公共卫生科下设传染病与卫生应急管理、免疫预防、慢病管理等业务科室,并使用统一的标识标牌。

2.5 人才队伍培养,市卫生局组建了疾病预防控制专家库,市疾病预防控制中心定期选派分管领导到上级疾控中心挂职锻炼,选派业务骨干到上级疾控部门、医疗单位进修,全年共有12人次采取上挂下传的方式进行锻炼,有70人次参加上级进修或接受培训,疾控中心开展内部集中学习15次,培训人次达550人,有效提升了专业人员的基本理论知识和基本技能。

3 分 析

篇8

为进一步加强***社区卫生服务中心内涵建设,推进基本公共卫生服务力逐步均等化,转变社区卫生服务机构运行机制,提高社区卫生服务能和水平,保障辖区内居民的身体健康,我中心按照市卫生局的统一部署,积极开展示范社区卫生服务中心创建工作,根据山西省社区卫生服务机构创优示范评估标准(中心)和大同市示范社区卫生服务中心参考指标体系标准,对创建指标进行责任分解,对照标准自评打分。现将自评情况分:对照标准自评打分,整改措施,争创全国示范社区卫生服务中心三部分逐项汇报如下:

一、机构设置(20分) 

   1.优化中心环境布局。诊查室和治疗室等增加了体现保护服务对象隐私;按无障碍设计要求设置通道;医疗和保健分区布局合理;对各功能科室及服务流程进行规范设置,方便患者。 

2.改善服务环境。服务环境和设施能够做到清洁、舒适、温馨,卫生间设施良好,干净整洁、无异味;挂号、收费、药房、检验等科室均设立开放式服务窗口;有服务等候区,并配备了适当座椅;在机构内全面实行禁烟,设有醒目、规范的戒烟标识,中心人员无人员吸烟、地面无烟蒂。

二、科室设置(10分)

中心设有以下科室  

 1.临床科室:全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台) 

2.预防保健科室:预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。健康教育室、免疫接种室分类设室,妇女保健室和儿童保健室。

3.医技及其他科室:检验室、B超室、心电图室、西药房、中药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。观察室、输液室有电视,有躺椅并配备了空调。

三、基本设备(10分)扣1分  

1、无煎药机

2、无中药饮片调剂设备

整改措施:以上两种设备已做计划,准备购进。

四、人员配置(20分) 扣4分

    中心注册的在编人员名单、执业医师资格证、执业注册证、职称证书、资质证书、等相关资料 由中心社区办进行整理归档。

1.在岗卫生技术人员具有国家法定的执业资格,无非卫技人员从事卫技工作,卫技人员占职工总数的比例≥90%;(4分)

2.至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,9名注册护士(4分)扣2.5分

2、1中心有1名全科医师、按标准缺5名。

3.每名执业医师至少配备1名注册护士,其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。(3分)

4.至少有2名副高级以上任职资格的执业医师;至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师;至少有2名公共卫生执业医师,卫技人员中50%以上有大专以上学历。(3分)扣1.5分

4、1中心有1名副高职称医师,按标准缺1名.

4、2中心无公共卫生执业医师,按标准缺2名。

整改措施:以上三项缺项已向上级医院(同煤二医院)打报告, 

          申请调配相关人员。

5.具有与所开展的诊疗项目相适应的其他卫生专业技术人员。设病床的,每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士(3分)

6.医务人员经过省级卫生行政部门认可的全科医学培训,取得相应的岗位培训合格证书。(3分)

6、1人员培训。根据中心发展需要制定了中长期培训规划和年度培训计划,使卫生技术人员岗位培训合格证书比例≥95% ,继续教育达标率≥96% 。

五、基本医疗服务 (100分)扣3分

1.健康教育:(5分)

(1)有社区健康教育年度工作计划,有完整的健康教育活动记录和资料、总结及效果评价。

(2)健康教育活动情况

①每年发放不少于12种内容的健康教育印刷资料                                                                       ②每年播放不少于6种的健康教育音像资料                                                                     ③每年利用各种健康主题日或针对辖区内重点人群或重点健康问题,开展不少于9次面向公众的健康教育咨询活动                          ④按照标准设置健康宣传栏,内容每2月更换1次。

(宣传栏标准:至少2个、面积≥2㎡/个,设在明显处,宣传栏中心距地面1.5-1.6m。)

⑤每年举办不少于12次健康知识讲座。

2.健康档案:(8分)扣3分

按照《国家基本公共卫生服务规范》2011版,

①建立居民健康档案,项目齐全、字迹清晰、表述准确、无随意涂改。辖区居民档案建档率达到80%;电子健康档案建档率达60%,健康档案合格率达80%。

①、1电子健康档案建档率低

整改措施:中心已更换了网线,确保电子健康档案建档率达标。②妥善保管居民健康档案,保护居民隐私,防止信息外泄。

③健康档案具备真实性、连续性。

④纸质档案和电子档案内容一致(出现三项以上不统一即为不一致)。

④、1个人信息新版纸质个别未更换

整改措施:陆续全部更换完善

3.社区诊断:(3分)

按照社区卫生诊断要求,每3年开展一次社区诊断。开展社区卫生状况调查,掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素,做出社区诊断,制定社区健康促进计划,并提出改进社区公共卫生状况的建议,有调查资料和分析报告,监测实施成效,做出效果评价。

4.慢病管理:(20分)

①配备专(兼)职人员负责辖区慢性病管理。

②制定社区慢性病管理制度,建立35岁及以上人群首诊测血压制度;35岁以上人群首诊测血压的比例≧90%。

③对35岁及以上人群首诊测血压而血压增高又不能确诊者,至少进行三次非同日追踪随访,做好登记,记录在35岁以上人群首诊测血压登记本上(跟踪日期,血压值),同时完善电子档案;不能确诊者,建议上级医院诊断,明确确诊时间,做好记录,对确诊的患者进行登记管理。

④掌握高血压、2型糖尿病等慢病管理人数,并登记管理,对确诊的高血压、2型糖尿病等慢性病人每年提供至少4次面对面随访,并予以针对性的健康教育和行为干预。通过随访掌握慢病控制情况。

⑤高血压病人健康管理率≥60%,2型糖尿病人健康管理率≥60%。登记管理能方便的统计出高血压、糖尿病控制率。

5.老年人健康管理:(2分)

掌握辖区内65岁以上老年人口数量,为65岁以上老年人进行健康管理,健康管理率≥80%。指导老年人进行疾病预防和自我保健。对确诊的高血压、糖尿病患者纳入相应慢病管理;对发现有异常的老年人进行针对性健康教育、定期复查。

重性精神病管理:(2分)

对辖区重性精神病患者进行登记管理。辖区重性精神病病人管理率≥40%。在专业机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。

计划免疫:(8分)   

①加强门诊管理,掌握辖区7岁以下人口基础资料,做好疫苗领发、使用、异常反应、咨询指导及双签记录;做好消毒和冷链设备管理记录。

②预防接种室布局合理,分苗分台。

③接种人员有接种合格证书。

④儿童预防接种建证(簿)率≥95%。为适龄儿童按国家免疫规划疫苗免疫程序进行常规接种,以辖区为单位单苗接种率≥95%。强化免疫接种率和群体性接种率≥95%。

8、妇幼保健:(20分)

(1)设立妇女保健室,配备专职妇女保健人员。掌握辖区育龄妇女、孕产妇的基数及分布(有登记册),开展优生咨询,宣传预防出生缺陷知识,为辖区内孕产妇建立孕产妇保健手册。

(2)为孕早期妇女建立保健手册,规范开展孕期保健及产后随访,早孕建册率≥90%;高危孕产妇管理率≥98%。产后访视率≥80%。(3)开展妇科常见病的普查、防治及随访。

(4)设立儿童保健室,配备专职儿童保健人员,掌握辖区儿童数量及分布(有登记册),为辖区内0-6岁婴幼儿建立儿童保健手册。辖区内0-6岁儿童保健册建册率≥95%。

开展新生儿访视,辖区内新生儿访视率≥80%

对辖区内0-6岁儿童进行系统管理。

(5)开展儿童常见疾病防治指导,对儿童营养不良、贫血、单纯性肥胖及体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及专案管理。专案登记管理率≥95%。访视记录表,填写完整、正确,及时录入存档

9.计生服务:(2分)

具有必要的设施设备,并开展相关服务:                              (1)有专用的计生服务场所及相关设施                                     (2)有药具展示柜及相应的避孕药具                                      (3)有计生宣传资料架及相应的宣传资料                                   (4)有计划生育、优生优育、避孕节育知识的科普宣传、讲座、咨询、技术指导相关服务记录。

10、传染病及突发公共卫生事件管理:(5分)

(1)建立传染病疫情报告制度、传染病病例登记、转诊制度和突发公共卫生事件报告制度。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例;开展传染病漏报调查。

(2)协助专业机构开展疫点处理,排查密切接触者,留观随访,指导病例家庭落实消毒预防等措施。

(3)配合专业机构对辖区内的非住院结核病人、艾滋病病人进行规范化治疗管理,开展相应健康教育。

11、卫生监督协管服务(2分)

协助相关公共卫生机构开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医及采供血等协查和信息报告

12、基本医疗:(18分)

(1)实行24小时门诊、住院及值班;开展一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗;

(2)开展社区现场应急救护;

(3)根据居民健康需要提供上门服务、出诊和预约服务,提供连续的跟踪随访,及时主动进行分类干预。

(4)与上级医院建立双向转诊关系,有合同、有转诊记录。

(5)组建全科团队,各团队责任区域明确,职责任务明确,服务落实到位。团队覆盖中心所辖区域(团队成员包括执业医师、护士,公共卫生人员等)

(6)治疗室、处置室按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》设置,分区合理。

(7)社区居民到社区卫生服务机构就诊比例达到60%以上,基本做到“小病在社区

13.康复:(3分)

(1)有专用场所及相关设备、设施。

(2)对辖区残疾人进行管理登记,开展残疾筛查及诊断。   

(3)全面掌握辖区内残疾人的数量和康复对象的服务需求,建立残疾人健康档案,有计划、评估、康复训练记录

(4)指导残疾人进行家庭和社区康复训练。

(5)开展运动治疗、理疗、传统康复治疗等

(6)为社区残疾人及其亲属举办康复知识与技能讲座,开展康复咨询活动,发放康复科普读物。

(7)开展躯体运动功能、生活自理能力、社会适应能力等评估和训练

14.中医医疗服务(2分)

开展中医医疗、康复、保健服务。

开展中医药健康教育、适宜技术、康复等服务,中心配备不少于50种的中成药;

六、服务质量(20分)扣1分

1、建立质量控制管理组织机构,制定质量管理办法,定期对医疗、护理、院感、医技、药剂、各种医疗文书等质量管理进行监督、检查、评价,提出改进措施(5分)

2、门诊处方、病历等医疗文书合格率≥90%;(合格率=病历、门诊日志、处方、各种申请单书写合格的文书数/抽查文书数×100%)(3分)

3、健全医院感染管理组织及制度,严格各项制度的落实

(1)医疗废物管理应符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,有相关的资料和记录。(3分)

(2)一次性医疗物品管理落实情况。

(3)消毒隔离措施落实情况

(4)无菌技术操作执行情况,医院感染率≤10%;

(5)合理使用抗生素,

4、严格执行查对制度,规范输液管理(2分)

5、三年内无无责任医疗事故发生(2分)

6、服务对象综合满意度≥85%。卫生技术人员综合满意度≥85%。(3分)扣1分

七、内部管理(20分)

1、有疾病预防、妇幼保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导等各项规范,并严格执行;(3分)

2、有药品、财务、设备、后勤等管理制度,各项制度执行情况有考核、有奖惩措施;各种抢救设备和仪器保持完好状态。有设备维护和使用记录。有急救药品登记记录,药品在有效期内。

特殊药品的管理,(3分)

(1)购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经药品监督部门批准,  

(2)有专人负责特殊药品的采购和保管                                  (3)有特殊药品报废销毁制度

3、信息公开:服务辖区范围和辖区居民基本情况;业务科室名称、布局,门急诊挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点;卫生技术人员名录,服务团队及负责区域;(3分)                                                                          门诊服务内容;免费公共卫生服务项目;收费价格、药品价格等进行公示;有服务监督电话,有服务预约电话;

4.各类人员岗位培训、考核和奖惩制度。进行人事分配制度改革,人员竞争上岗,工作人员职责明确.对人员进行绩效考核,制定绩效考核制度,绩效考核有记录,根据考核结果发放绩效工资。(3分)

5.日常信息管理:根据国家规定提供居民健康档案、基本公共卫生服务、基本医疗服务、社区卫生统计信息服务和管理等有关卫生信息,数据准确。(3分)

6.纳入城镇职工/居民基本医疗保险定点,挂号、收费、取药、疫情报告、健康档案实行计算机管理(3分)

7.中心对所属的社区卫生服务站实行一体化管理,对非所属的辖区内社区卫生服务站进行指导、考核,及时、全面收集汇总辖区内有关社区卫生服务信息 (2分)

以上是我中心经召集相关责任人和科室对照示范社区卫生服务中心参考指标体系标准逐条进行自我评议初步结论,自评得分191分,

争创“全国示范社区卫生中心"

随着创建全国示范社区卫生服务中心活动的逐步深入,我中心近日召开了动员大会,中心全体班子成员和各科负责人出席了会议。为推动创建工作的顺利开展,会上大家纷纷集思广益,建言献策。从人员配置,药品管理,工作制度,医德医风,信息管理,公共卫生服务等各个方面,结合各自的工作实际,畅所欲言,气氛热烈。中心主任白玉忠提出,创建全国示范卫生中心关系着中心今后的发展,是今年中心工作的重中之重。大家要进一步树立主人翁精神,加强全局意识,责任意识,奉献意识,针对争创存在的问题,认真仔细研究,加以解决,继续发扬中心团结拼搏的精神,开拓进取,各尽所能,使中心创建工作得以顺利开展,推动中心更好更快地发展。

附:***社区卫生服务中心创建示范社区卫生服务中心

     自评扣分明细表

篇9

1999年我从河北医科大学第二医院护校毕业后,一直在迁安市人民医院从事临床护理及护理管理工作。17年以来,我立足本职岗位,踏实肯干,对病人态度和蔼热情,竭尽全力地为病人解决各种问题,以高度的责任心和热情细致的服务得到了同事的肯定和患者的良好口碑。多年来,我先后荣获"唐山市级优秀护士"、"唐山市新突击手"、"迁安市政府嘉奖及三等功""迁安市创建国家卫生城先进个人"等多项荣誉。同时,我认真总结临床工作经验,积极撰写学术论文, 2012年被任命为护理部副主任,现任唐山市心理卫生协会第六届护理心理分会委员。

一、以身作则,任劳任怨。

在工作中恪尽职守,履行本职,经常早来晚走,放弃了无数个节假日,特别是在新院搬迁前后,更是加班加点,不分昼夜,新院、老院两边跑,积极参会领任务,认真部署干工作。在医院整体搬迁过程中,带领全科护士,不分昼夜、加班加点,做到随叫随到,保证新医院门诊工作顺利开展。在医院搬迁后,医院为了满足病人更高的就医需求,筹划成立了体检中心,我本人还兼职体检中心护士长,在体检中心刚成立的日子里,从房间的清理、物品的准备、设施的摆放,到各项制度的建立与完善,事无巨细,都要亲自安排,经常护理部、体检中心两边跑,因体检中心人员短缺,经常加班加点,制定体检套餐及录入体检人员信息,及时打印体检报告册交于体检单位,在体检中心一年的工作中,完成体检5000余人次,收到了良好的社会及经济效益。

二、优化护理管理,保证护理安全。

从事护理管理工作十几年来,使我深深体会到:护理管理者是一个护理团队的核心,护理管理者的管理理念及工作作风影响着整个团队的发展及方向。因此在注重自身提高的同时,我更知道我是一名护理管理者,我的职责是带领全体护士共同进步,只有这样才能更好的服务于病人。充分发挥护理管理职能,做好护理质量控制,针对问题采取有效措施。根据护理部全年工作计划,制定护理工作计划,特别是"三基"考核、专科护士培养等更是详细而具体。每月进行一次质量全面检查,每周随机检查,及时找出护理工作中的隐患,解决护理疑难问题,推广护理新方法。制定每月随机考核计划,内容明确具体,并每季度组织一次理论考试,提高理论知识熟练度,培养护理新人才。积极参加科室业务查房和护理不良事件讨论分析会,听取护士心声,运用所学知识指导临床工作,使科室的护理工作质量稳步提升。加强护理人员的护理安全管理、护理不良事件知识培训,每季度组织内科系统业务学次,对护士进行安全教育,提高护士的安全意识,保障护理安全。

三、努力钻研业务,狠抓内涵建设。

作为一名护理管理者,我深知护理技术的熟练与否关系着病人生命安危,因此首先从自我做起狠抓内涵,不断钻研业务,学习先进的护理技术,及时改进护理方法,使护理质量不断提高。利用业余时间刻苦攻读高护专科及本科课程,于2001年、2010年以优异的成绩分别取得了专科及本科学历。同时积极带头参加技术竞赛,2007年,在唐山市卫生局组织的"天使杯"护理技能竞赛活动中,取得了"优秀选手"的称号,同年还被评为唐山市"优秀护士".2008年,在河北省卫生厅举办的全省护士岗位技能竞赛中,我作为参赛选手参加理论考试,取得了团体第一名的优异成绩。2012年,在唐山市卫生局组织的护理技能竞赛活动中,取得了个人第一名的优异成绩。

四、优化优质服务,患者满意称赞。

根据优质护理服务评价标准,对内科各护理单元进行严格的督导、检查,保证优质护理服务正常有序的开展,全面推行"改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平"的工作宗旨,指导各护理单元对护士进行分层管理并完善护士绩效考核方法和激励机制,调整了护理排班模式,实行"分床到人,包干负责"的小组负责制,使各岗位"能级对应",确保"环节时段和高风险时段"的弹性排班方法,保证了优质护理服务的良性、稳步推进。其中内分泌科开展的"魅力健教知行糖笑" 为主题的糖尿病精细化护理健康教育活动,受到患者的一致好评。通过一系列的有效措施的实施,护理服务质量明显提高,护患关系得到了有效的改善,大多数护士都曾受到患者的口头或书信表扬,护理服务满意度达到99%以上,年内无护理服务投诉事件发生。

五、开展护理科研,提升专业水平。

在多年的工作中,我既注意了把所学知识应用于护理管理及临床实践中,又注意了总结工作中的经验,还积极投入到各科开展的新项目、新技术等科研工作中,不断升华自己的理论水平,积极参与科研及撰写论文。在开展新业务、新技术的同时,不断的积累总结经验,积极撰写论文,参与科研。

撰写论文2篇,2015年1月, FHIT和HIF-1a在子宫内膜异位症中的表达及意义,荣获河北省科学技术成果奖,第贰完成人;2015年5月,黄芪注射液治疗围产期心肌病的疗效观察,荣获迁安市科技进步二等奖。

篇10

关键词:品管圈;降低;PICC导管脱出;发生率

品管圈(Quality control cirele,QCC)活动是由日本品管权威石川馨博士所创,指由工作性质相同或相关连的人员,为了要解决问题,提高工作效率,自动自发组成一个小团体,选定质量改善的主题。以"PDCA-SDCA"管理循环为基础,在圈员自我启发,相互启发下,利用头脑风暴,圈员参与,发挥团队合作,并运用各种数据统计及品管(QC)工具,进行持续性的品质管理,对自己的工作现场不断的进行维持与改善,个人在工作中获得参与感与成就感[1],我们肿瘤科为了降低PICC导管脱出发生率,确保患者用药的的安全,提高科室形象及患者满意度,于2013年12月~2014年4月运用品管圈的管理办法降低PICC导管脱出发生率,成绩显著,现报告如下:

1品管圈方法

1.1成立品管圈 于2013年12月,由肿瘤科9名护士自发成立品管圈小组,大家共同推荐护理骨干为本次活动圈长,护士长为辅导员,秘书由在肿瘤科工作最长的护士担任。集体参加护理部、院外学习有关品管圈知识,集体人员对品管圈有所了解后,科室订购《医院品管圈--辅导手册》,学习品管手法运用,全体成员通过头脑风暴进行圈名圈徽的选择,最后大家以投票方式确定本次品管圈的圈名:橡皮圈;圈徽:

1.2主题选定 圈员通过头脑风暴发现科室需要共同努力改善的主题共4个,以5.3.1评分方法,圈员根据上级政策、紧迫性、可行性、圈能力四个方面进行评估,最后以分数最高者为本次改善主题,即为:降低PICC导管脱出发生率。

1.3活动计划的拟定 我科根据护理部工作计划循序渐进,活动时间:2013年12月~2014年4月,共5个月。根据活动计划绘制甘特图,根据活动进度适当调整,延长或缩短进度时加以说明原因,但整个活动应在计划时间内完成。

1.4现状把握及目标设定

1.4.1分派圈员收集2013年10月~12月共3个月带有PICC导管患者数共20人,其中PICC导管脱出例数是9例,根据收集数据绘制查检表,见表1。

根据改善前查检表数据绘制柏拉图,根据八二定律,确定改善重点为:77.77%,则固定不牢、意外拔管是我们这次改善重点。

1.4.2目标设定 设定理由:①改善前现状把握之PICC导管脱出例数共9例。②依改善前柏拉图分析:前两项占77.77%为本期活动改善重点。③本次圈员能力36分,以40分为100%,计算圈员能力90%,但基于本圈为第一个圈,处于探索阶段,我们将圈能力降到60%。④目标值=现状值-改善值 =现状值-(现状值×改善重点×圈能力)=9-(9×77.77%×60%)=5。⑤改善幅度:累计百分比 77.77%×圈员能力 60%=46.66%

1.4.3解析 我们通过头脑风暴及鱼骨图查找PICC导管脱出的原因,并进行要因分析,真因验证,确定固定不牢及意外拔管为导致PICC导管脱出的的主要原因,其中导管固定不牢原因是:导管固定方法不合理、护士操作不当、敷料选择不合理、患者本身因素、穿刺部位不合理。意外不管原因是:患者躁动、意识障碍、沟通障碍、医护人员配备不够、巡视不到位、医疗护理疏忽。

1.5对策拟定

1.5.1导管固定不牢 ①导管固定方法不合理:改用蝶形交叉固定的方法固定导管。②护士操作不当:护士长、培训员加强对入科护士的PICC导管换药规范培训。③敷料选择:新穿PICC导管前3 d的换药,纱布覆盖后用10 cm×12cm大敷贴再次固定。④患者因素:加强患者的健康教育,发放健康教育单到患者手中,符合拔管条件的尽快拔管。⑤穿刺部位的选择:尽量避开肘窝下2横指处进行穿刺。

1.5.2意外拔管 ①患者躁动、意识障碍:合理使用约束带,必要时使用弹力袜套。②沟通障碍:同语言人员在场翻译沟通或用写字方式进行沟通。③医务人员配备少,巡视不到位:弹性排班,合理安排上班人员。④医疗护理疏忽:PICC导管护理由经规范培训过护理人员进行护理。

1.6对策实施与检讨 我们通过PDCA循环进行对策实施,从2014年1月~3月为对策期间,实施者由有经验的责任护士负责,在对策试行过程中圈长要掌握对策的动态变化,持续改进与完善,定期召开圈会确认实施效果,对策实施完毕后进行对策的检讨总结,确认效果有效。

1.7效果确认 对策实施后收集2013年1月~3月数据,带有PICC导管患者数22例,导管脱出例数共4例,收集改善后数据绘制查检表,见表2。

1.7.1通过改善前后柏拉图对比确定之有形成果 发生率由改善前的45%降到改善后的18.18%,确定对策实施有效。

1.7.3效果确认之无形成果 通过品管圈活动,圈员发现问题、解决问题的能力、沟通能力、团队精神、自信心、拓展思维、QCC手法的运用都有不同程度提高,其中QCC手法运用活动成长最高。

1.8标准化及检讨与改进 QCC活动体现了自我的成就感,提高了护理质量,提高患者满意度,我们将活动过程中PICC换药流程、新入科护士的培训进行标准化,全科学习,并运用于我们临床护理工作中,不断提高科室质量及形象。我们将QCC活动的优点、缺点、今后努力的方向进行总结,希望下一个品管圈活动有更高的挑战。

2结果

为期5个月的品管圈活动,通过我们全体圈员的努力,PICC导管脱出发生率改善效果明显,由改善前的45%降到改善后的18.18%。

3结论

QCC工作方法即是通过PDCA循环进行选题、定期的会议及其他活动,由圈员主动提出、讨论及尝试解决与改善工作中存在的主要问题的工作方 法[2]。QCC活动是运用群体智慧、集体力量、团队精神,"PACA-SDCA循环改进程序,进行持续质量改进,圈员共同参与、商讨,活动中注意质量状况及质量基础,善于发现问题,研究分析原因,群策群力进行整改。将品管圈活动运用于临床工作中,提高护理质量,提升工作效率,提高患者满意度。

参考文献: