校医院医生工作计划范文

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篇1

【关键词】课程化 辅导员 工作绩效

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2016）09C-0036-03

伴随我国高等教育的快速发展，以及全面深化改革的展开，高等教育领域呈现出许多新的特点，如教育环境趋于复杂，知识获取渠道多元；教育客体以“90后”新生代为主，他们个性突出；教育手段发生深刻变革，在线教育异军突起。上述这些新问题都给高校学生教育管理者，特别是高校的辅导员带来了新的研究课题。本文试图将课程化理念融入辅导员工作，改进当前高校辅导员的工作模式，突破工作困境，提升工作绩效，强化工作效能，充分体现辅导员的工作价值。

一、高校辅导员工作特征分析

（一）辅导员工作职业影响深远。《普通高等学校辅导员队伍建设意见》明确指出，“辅导员是开展大学生思想政治教育和管理工作的组织者、实施者和指导者。辅导员应努力成为学生的人生导师和健康成长的知心朋友”。要完成上述工作，高校辅导员就必须深入学生中间，走进学生的内心深处，赢得大学生的信任。然后凭借角色优势，完成对学生世界观、人生观、价值观的培养，因此从这个角度来看，辅导员工作对学生个体具有深远的影响。

（二）辅导员工作素质要求专业。根据彭庆红的研究成果，高校辅导员素质结构呈现出三个维度，即个人思想政治素质、管理能力素质、专业知识素质。个人思想政治素质要求辅导员具备良好的政治、思想、道德素质；管理能力素质主要包括组织管理能力、沟通协调能力、语言表达能力、开拓创新能力、分析判断能力、自我控制能力、危机管理能力等方面；专业知识素质主要包括专业知识的研究能力、综合知识的运用能力以及新知识的学习与创新能力。但笔者认为，还应增加第四个维度，即要求承担辅导员工作的教师应具有良好的身心素质。

（三）辅导员工作技能要求多维。工作技能是指完成工作所需具备的知识、技能、经验等，它是岗位胜任者和卓越绩效者所需的实际操作技能。高校辅导员的工作覆盖点多面广，涉及不同的学科与领域，其所需具备的工作技能呈现多维化的特点。例如辅导员工作中涉及的团队管理、心理咨询、生涯规划、职业指导、新媒体应用等诸多方面的工作，这些工作任务的完成都需要相应的学科的专业知识以及实践锻炼。完成上述工作，辅导员必须具备多种职业技能，但以个体为单位学习掌握上述诸多技能具有很大的约束性。

（四）辅导员工作服务对象多元。辅导员的服务对象呈现出多元化特点，其服务对象包括自己所带学生、同部门专任教师、部门上级主管、校内行政职能部门。服务对象的多元化使辅导员工作呈现出复杂的网络结构，其本人处于工作关系网的主节点位置。由于服务对象多元化而产生了工作任务的反馈性要求，反馈性是指辅导员在完成工作任务的过程中或过程后，他们需要向学校、院（系）主管领导、校内职能部门、学生家长、学生本人进行信息反馈。基于辅导员工作的反馈性要求，产生了辅导员与服务对象之间的多向信息沟通，这些信息的正向作用是十分显著的，它可以将学生在校期间的实时信息情况，即时传达给上级、家长，亦可将学生的思想动态及时收集，反馈给学校决策层，方便学校针对学生的思想动态，开展有针对性的教育活动；但其负面作用同样存在，多向沟通存在大量的无效沟通与时间、精力浪费。

（五）辅导员工作职业环境延伸。当前辅导员工作所面对职业环境发生了很大的变化。伴随网络的普及、办公工具的升级，各种电脑端、手机端的即时通信工具以及衍生的群组工具被普遍使用。此类沟通工具的应用，可以轻松实现辅导员对学生需求的了解、对学生动态的实时掌控，还可以即时收集到网络舆情以及通知公告，极大地方便了工作。但此类通信工具在提供便利化的沟通方式的同时，也带来了负面的影响，它将辅导员的工作空间与工作时间进行了极大的延伸。将辅导员工作地点由传统的办公室延伸到全空间，工作时间由传统的朝九晚五延伸到24小时不间断。

二、辅导员工作课程化的概念及思路设计

（一）辅导员工作课程化的概念。针对当前高校辅导员工作的新特点及工作内容的变化，有学者提出了辅导员工作课程化的教育、管理、服务模式，它是指把辅导员的工作内容转变成一门课程的形式，并按照课程的实施要求和规律加以建设。辅导员工作课程化将辅导员的工作内容与课程教学相结合，它以课程为工作载体，按工作内容制订教学大纲和编写教材，对不同阶段的教学对象实施不同的教育科目，达到相应的教育目的。教学内容针对工作内容设定，课程设置依据教育规律而定，课程进度遵循工作需要。其最突出的特点就是辅导员通过“授课”的方式实现对全体学生的有效教育、管理和服务。辅导员工作课程化具有教学对象广、教学内容杂、教学安排活、教学效果优的特点，可以有效提升高校辅导员的工作绩效。

（二）辅导员工作课程化的思路设计。具体如下：

1.工作部署系统化，工作流程精细化。高校辅导员工作普遍存在任务导向的工作模式，辅导员根据上级部门或领导的工作部署，完成相应的工作任务。工作内容表现为非计划性、随意性较大，而工作方式主要依据个人经验。依据课程化理念，可对辅导员工作进行系统化部署，可以根据学校的中心工作以及规律性工作，提前制订以年度、季度、月度为周期的工作安排，使工作具有计划性、前瞻性。同时根据工作积累，可将相应的典型工作明晰化，将相应的工作规范汇编成工作手册。

2.工作机制长效化，工作内容模块化。将辅导员工作与教学工作结合起来，将有利于辅导员工作向科学化、规范化、战略化、精准化的方向前进。具体做法是对辅导员工作内容进行科学梳理，并进行整合分类，将辅导员工作内容划分为工作模块，然后根据工作模块的需要以及工作目标，结合课程化的理念，将工作模块转化为相应的教学任务书或教学大纲，再结合教学目标与教学规律，制作相对统一的教案，经过一定的积累，可以编制相应工作模块的教材。对教学过程中发现的问题，可展开相关的教研工作。

3.日常管理结构化，课程设置灵活化。当前辅导员工作最大的困境当属其日常管理工作的繁杂，如能以课程化理念对辅导员工作内容进行科学分解，将可课程化的工作内容按课程要求进行有序化管理，实现辅导员的日常管理工作结构化，将不可课程化的工作内容进行探索性创新，灵活安排。由辅导员工作内容转化而来的课程不一定完全遵循传统课堂教学的方式，可以因时、因事的安排授课时间、授课地点确保工作效果。

4.绩效考核多维化，自身建设协同化。辅导员工作的绩效考核是当前高校管理的一个难点问题。针对辅导员的绩效考核，可以突破传统的教师考核方式，引入服务对象满意度测评，即围绕辅导员的工作能力与工作态度展开绩效考核，考核的主体可适当扩展，合理设置各服务对象的权重分值。以服务对象的满意度促进辅导员的能力提升。对于辅导员的能力建设不但要通过绩效管理加以引导，还需要强化其自身建设，通过外部压力与内在需求共同助推辅导员工作技能的提升。

三、以课程化理念提升高校辅导员工作绩效的具体路径

针对辅导员工作“见效周期长，成果无形化，绩效非显性”的特点，以及辅导员工作课程化的思路设计，我们建议通过以下四条路径来提升高校辅导员工作绩效。

（一）科学合理地整合辅导员工作内容。根据辅导员工作内容以及课程化的要求，将辅导员工作中的共性内容，可以划分基础辅导课、专项辅导课和特色创新课等三大模块进行整合，然后再将三大模块细化为若干子课程，并按照课程的属性，制订教学大纲、教学计划，统一纳入全校教学管理系统，按教学课程统一管理、考核、计酬。这将有利于辅导员的教师身份的体现，也有利于辅导员工作共性教育问题的解决，必将有利于辅导员工作绩效的提升。

（二）搭建辅导员与学生沟通互动平台。新媒体技术在不断发展，辅导员也要根据环境的变化，及时调整工作思路，创新工作模式，拓展工作途径，以提高工作绩效。辅导员可充分利用现有的沟通平台开展互动。首先，辅导员工作中通知公告类的内容充分网络的通信工具，例如QQ群组、微信群组加以传达，达到有效提升效率的目的。其次，还可充分利用自媒体技术提升思想教育与引领的水平，具体可通过开通工作微博、微信公众号等高校学生较易接受的方式展开工作。再次，可以通过周班会的形式，强化传统面对面的沟通。最后，可以通过人人网、易班网络平台，打通线上线下的沟通渠道。通过多维平台的建设，可以有效解决辅导员工作中的时空约束与精力约束，可以有效解决师生之间的信息不对称，辅导员可以充分掌握学生的需求，主动做好工作计划，通过把握学生关注的焦点与动态，将相关的教育、管理工作内容以微课、慕课的形式开展，以取得工作绩效的有效提升。

（三）打造专业化教学型与研究型团队。当前高校辅导员的工作模式基本上为个体辅导员按要求带一定数量的学生，这种工作模式有其优势，但对于辅导员工作中的共性问题的解决略显不足，我们完全可以根据辅导员的工作内容，根据其个人的学科背景、兴趣爱好、工作能力等因素综合考虑，将一定数量的辅导员个体组建专业化的授课与科研团队，既可以充分发挥个体辅导员的学科优势、兴趣优势、能力优势，还可以解决个体辅导员工作中的能力短板问题，形成专项工作有专人的局面。例如，可以组建思想教育、安全教育、心理教育、心理咨询、生涯规则、就业指导、学业指导、创新创业等专项工作团队，专项工作团队可以提前集中备课、制订教学大纲、教学计划，将专项教学内容编入教务系统，在日常教学中合理安排。根据学生的反馈，团队可以展开相应的科研工作，形成教学与科研互动、教研相长的工作局面，有效提升辅导员的工作绩效。

（四）围绕课程化理念重构绩效管理。当前多数高校开展了绩效管理工作，也针对辅导员开展绩效考核工作，但在绩效目标、绩效考核、绩效改进、绩效使用等方面存在不足，对此可以采取以下措施来改革绩效管理方式。首先，在管理方式中，可取消原来以个体为主的管理方式，改革为以团队为主的管理方式。其次，在绩效目标的设定上，以团队工作为落脚点，即在绩效目标的设定上，不再以个体为考核单位，而以团队为考核对象，结合辅导员工作属性与课程化的效果来确定绩效目标。再次，要强化绩效改进，绩效考核完成后，考核者要向被考核者进行信息沟通，将绩效结果进行反馈，让辅导员了解其不足，采取有效措施加以改进。最后，要全面应用绩效考核的结果，在评奖评优、职称、职务、职级晋升中得到合理体现。

以绩效为导向的辅导员工作课程化设计思路，将繁杂的辅导员工作以课程化的方式进行整合分类，再以绩效管理为手段，可以有效提升辅导员工作绩效。此举将有利于辅导员工作价值体现，同时也搭建出学生成长成才的支持平台，从而实现高校、辅导员、学生的多方共赢。

【参考文献】

[1]彭庆红.高校辅导员素质结构模型的构建[J].清华大学教育研究，2006（3）

[2]王林清，马彦周，张建各.高校学生事务管理规范和服务标准[M].北京：中国文史出版社，2014

[3]邓文卓，高校辅导员绩效考核体系的构建[J].黑龙江教育（高教研究与评估），2011（1）

[4]斯蒂芬.P罗宾斯，蒂莫西.A贾奇.组织行为学（第14版）[M].北京：中国人民大学出版社，2012

[5]顾培熙.成长与沟通为导向的高校辅导员绩效考核研究[J].杭州电子科技大学学报，2009（6）

【基金项目】2012年广西高校思想政治教育理论与实践立项研究课题“基于组织行为视角的高校辅导员工作绩效管理研究”（2012MSZ016）

篇2

【摘要】目的 观察临床护理路径在急性上消化道出血健康教育中应用的效果。方法 将2007年1月～2010年 12 月收治的急性上消化道出血患者210例，随机分为临床护理路径组和常规健康教育组各105例，常规健康教育组实施常规健康教育；临床护理路径组将临床护理路径用于健康教育。观察、比较两组患者疾病相关知识掌握情况、认知态度和行为、患者满意度及住院时间。结果: 与常规健康教育组比较，临床护理路径组上消化道出血相关知识掌握程度高、认知态度和行为良好、患者满意度高，平均住院时间短( P ＜0.05) 。结论: 临床护理路径应用于急性上消化道出血患者的健康教育中，可缩短住院天数，提高护理工作质量和效率，提高患者满意度。同时也改变了传统的护士形象，体现了护士的社会价值。

【关键词】护理路径；上消化道出血；健康教育

1985年美国护士Karen Zander首次提出护理程序和路径的概念,此后在全世界得到推广和应用。临床护理路径是为已确诊某种疾病的一组患者制定的、以患者为中心的、从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划，临床护理路径的实施可获得最佳护理质量。2007年 1 月 ～ 2010 年12月，我们将临床护理路径应用于105例急性上消化道出血患者的健康教育中，取得了满意的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 2007年 1 月～2010年 12 月收治急性上消化道出血患者210例，男女比例为 122:88，年龄最小 18 岁，最大 87 岁，中位年龄50.45岁；将210例患者随机分为临床护理路径组和常规健康教育组各105例，两组患者年龄大小、性别构成、文化程度等方面无差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规健康教育组进行常规上消化道出血健康教育（即无时间限制，随意进行教育）。

1.2.2临床护理路径组实行健康教育临床护理路径：①内容：在充分了解患者健康需求的基础上，根据患者的具体情况及不同的健康问题和需求，编写上消化道出血健康教育路径表，见表1。②实施方法：向患者发放临床护理路径表，进行入院介绍，解释路径的内容及作用，由责任护士或当班护士根据每天需进行的健康教育内容、患者的需求反复评估、教育、评价，直至患者理解、记住相关内容，并做出评价和记录，出院前对每位患者进行健康教育效果及对护士满意度问卷调查。

1.3 观察指标采用自行设计的问卷了解患者掌握上消化道出血相关知识情况、认知态度和行为改变、对护士的满意度；记录平均住院天数。

1.4 统计学方法采用 SPSS13． 0 统计软件进行统计学分析，计量资料以 x ± s 表示，采用 t 检验；计数资料采用 χ2检验。检验水准 α =0．05。

表 1上消化道出血健康教育临床护理路径表

时间 临床护理内容

入院时 责任护士热情接待患者，及时主动向患者或家属自我介绍，并介绍科室主任、护士长、主管医生和病区环境；向患者及家属讲解健康教育路径表相关内容。实施心理护理，说明良好情绪有利于疾病的治疗，减少并发症的发生，指导患者家属的思想工作，给予患者心理支持。

第 2 天 饮食知识宣教要根据出血的程度，选择禁食或进温凉清淡无刺激的流质食物。出血停止后逐渐进半流质、软食，并且少食多餐、绝对禁酒，避免进粗糙、刺激性或带骨带刺的食物。肝硬化食道静脉曲张者，细嚼慢咽，口服药如为片剂，溶解后再服。

第 3 天 疾病知识的宣教讲解有关消化道出血的病因、诱因、临床表现，治疗方法、各项检查结果及意义，使患者对自己所患疾病有大概的了解，消除紧张、恐惧、疑虑的心理。

第 4 天 各种治疗方法目的、药物的作用机制、应用方法及注意事项，不良反应与处理；使用双囊三腔管的目的及如何配合操作。

出院前3天 介绍出血的疾病缓解期的自我保健、合理营养、劳逸结合，指导患者亲属熟悉消化道出血的基本医学知识，避免各种诱因，如疲劳、服用刺激性食物或药物等，尤其是肝硬化患者更应注意控制饮食，指导患者学会自我护理，自我保健，坚持原发病的治疗，一旦出现黑便立即休息并到医院就诊。

2结果

2． 1两组住院时间比较：临床护理路径组平均住院时间为( 9.77 ±3.68) d，常规健康教育组为 ( 12.40 ± 4.98) d，两组比较差异有统计学意义( t =5.45，P ＜0.05) 。

2． 2两组患者疾病相关知识掌握情况、认知态度和行为、患者满意度比较 见表 2。

3讨论

上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血，是消化内科临床常见的急症之一，病死率高，随着健康观念的改变以及整体护理的深入开展，上消化道出血健康教育越来越受到重视，其根本目的是帮助患者或家属自愿地接纳有利于健康的行为和方式，消除或减少影响上消化道出血危险因素，促进健康，提高生活质量。但如何使健康教育得到最佳效果，目前尚无公认的模式。常规的健康教育是以护理目标作为教育目标，而对患者的阶段性健康教育目标不够明确，使健康教育不系统、不全面。以临床护理路径的方法对患者的健康教育则有计划性、针对性、可视性，要求分管护理人员每天都必须及时有效地进行健康教育，并适时评价、反复进行，因而对患者的教育更系统、全面，使患者在一定的时间内达到最佳护理效果：

①护理人员能按健康教育路径表有计划、有步骤地进行，保证了上消化道出血健康教育的延续性和完整性，结果显示临床护理路径组能够较好地掌握疾病相关知识( P ＜ 0． 05) 。②临床护理路径不仅使护士知道做什么、怎么做，体现出护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为患者实施治疗、护理，而是有计划、有预见性进行护理，患者也了解自己的护理计划目标，主动参与护理的过程，有利于改善患者对疾病的认知态度和行为；③临床护理路径还可以提高护理工作效率和质量，护理人员有较多时间主动地向患者讲解有关内容和知识，增加护患交流机会，改善护患关系，沟通护患心理，使护患间建立起指导-合作型的伙伴关系，增加了患者满意度；④由于增强了患者自我护理意识和能力，形成主动护理和主动参与相结合的护理工作模式，从而提高了治疗质量，缩短了住院天数。

综上所述，临床护理路径是整体护理的一种工作模式，是整体护理的深入，改变了传统的医疗护理方法，可缩短患者的住院天数，提高患者满意度，为整体护理的改革及护理质量管理提供了一种有效的方法和途径，同时在指导教育患者的过程中，护士也不断学习新知识，改变了传统的护士形象，体现了护士的社会价值。

参考文献

［1］汪振英，李红梅，闫小妮. 健康教育在消化道出血护理中的作用［J］ 中国健康教育，2005，21（1）：58- 59.