五官科医生工作计划范文

导语：如何才能写好一篇五官科医生工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词：品管圈；输液时间；满意度

随着优质护理在我院全面开展以来，提高病人的满意度成为优质护理活动的重要内容之一，由于五官科病人的特殊性及工作流程中存在的缺陷，导致输液开始时间较晚，病人的满意度低，为了缩短输液等待时间，提高患者的满意度，开展品管圈活动并应用品管工具是解决这一难题的有效方法，品管圈（QCC）是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管圈简易统计手法当工具，来进行分析、解决工作现场管理、文化等方面。针对所发生的问题，我院五官科的护理人员成立了品管圈小组，取名为“悦耳圈”从而使得护士们能够在遇到问题时，采取措施并利用品管圈的手法加以分析改进，取较好效果，现报道如下。

1 方法

1.1 成立品管圈小组

由于是第一圈，所以通过自愿与任命双结合的方式成立品管圈小组，圈员共计8名，圈长1名，秘书1名，辅导员1名；职称分布：主管护师1名，护师6名，护士4名；学历：本科1名，本科在读3名，专科7名，平均年龄31岁。设辅导员1名、圈长1名，秘书1名。由圈长负责对QCC活动进行管理和统筹安排；辅导员负责对QCC活动进行指导与监督，圈员参与活动中每个步骤的实施。

1.2 确定主题

运用头脑风暴法，列出5个主题，这5个主题都来自护理工作中和质控检查中发现的问题。圈员通过重要性、可行性、迫切性、圈能力4个方面对各主题进行评分，每项按5、3、1分进行评分，集体投票表决，最后选定“缩短病人等待输液时间提高患者的满意度”为本次品管圈活动的主题。

1.3 拟定活动计划

根据QCC的活动步骤制定出详细的活动计划表，第1～2周：QCC理论培训及圈名、圈徽的选定，圈名为“悦耳圈”，意喻为“五官科的天使每个人用自己的耳朵耐心来倾听病人的心声与需求，提供优质的护理；第3～6周：主题选定与拟定活动计划并进行现状把握、目标设定、问题解析、对策拟定； 第7～13周：对策实施及效果确认、标准化、检讨与改进、成果发表。

1.4 现状把握

现况调查患者对等待输液时间长不满意，导致病人住院满意度低。采用自制输液调查表、输液开始的时间及结束输液的时间、查检表对2014年6月1日―31日236名有输液的患者进行调查，满意度71.13%。其中 230 例（占48.22%）患者存在对输液等待时间不满意，因未告知患者所输药液名称133例（占27.88%），护士不定时巡视输液 48 例（占10.06%），护士未能及时解决输液问题 33 例（占6.92%），不满护士输液技术熟练度 19 例（占3.98%），护士未能及时更换液体14例（占2.94%）。

1.5 原因分析

针对现状所有圈员采用头脑风暴寻找输液时间较晚的根本原因。其中人员原因包护士责任分组不清、输液没有立即执行、人力资源管理不妥、缺乏培训、主动服务意识不强、工作流程没有优化等；患者存在擅自离院、不在病房。医生开医嘱时间长、规培医生开医嘱不规范，需要重复修改或是需要护士指导下开医嘱；物品原因包括备用药不足；环镜原因包括领药等待时间长、等待电梯时间长、检查多；制度原因包括责任组具体流程不规范、质量控制的检查标准执行力不足、护士相关知识的培训与考核力度不够。图1

1.6 制定目标

改善前患者等待输液时间满意度为71.13%，结合圈员的工作经验及学历等方面的因素，在客观的评估圈能力的基础上，考虑是我科室的第一圈品管圈，且为了不打击圈员的积极性，将实际平均圈能力定为68.8%。带入目标值计算公式可得出：目标值=现况值-现况值×改善重点×圈能力=686 - 686×41.53%×68.8%=52.39%，故其目标值为85.03%。

1.7 对策拟定和实施

确定了造成病人等待输液时间满意度的真因之后，圈员从可行性、经济实用性、自主性，拟定了解决方法。

1.7.1 更改工作流程，加强技能培训，加强相关的理论知识培训，及时与医生沟通相关医嘱问题，与药房协商于上午增加一次领药时间，在责任护士询问本组医生当天要停止的输液药物后，剔除停止的药物后全部先申请执行后提前领药。

1.7.2 增加小组护士人员，由小组护士泡药及时给患者输液，经常巡视病房，尽量做到及时更换液体，杜绝家属叫更换输液。由原来的2个组责任护士分为3个责任护士，每组增加一个护士，由责任组长负责查牌，实行3查1对，缩短了医嘱查对的时间，小组辅助护士泡第一批药，分组进行输液治疗、及时更换液体，护士之间相互学习，总结经验，扬长避短。

1.7.3提高患者依从性，在病人入院之初立即做好入院规章制度宣教，特别强调禁止擅自离院。

2 结果

2.1 患者等待输液时间问题采用自制查检表对14年8月1日―9月1日236例有输液的患者进行调查，等待输液时间明显提高，从原来的11：00--09：00，明显缩短2个小时。患者存在对输液等待时间不满意明显下降到5例，不满意度为3.45%，本次品管圈活动达成率=[（改善前-改善后）/（改善前-目标值）〕×100%=71.13%-91.22%/71.13%-80.70%×100% =209.81% 证明此次品管圈活动措施有效进步率=〔（改善前-改善后）/改善前×100%〕=91.22%-71.13%/71.13%=28.26%

2.2 无形成果

此次品管圈活动让护士时间意识和工作计划性及工作效率明显提高了，能够一起分析问题，共同商讨对策实施，应用品管圈简易统计手法当工具，进行分析解决问题。

3 讨论

国家卫生部于2010年启动了以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理活动，明确指出了提高病人满意度的重要性。只有病人的满意度提高了，我们的护理质量才会提升，这就要求我们不只是做一些基础护理，而是要改变服务理念和服务模式，提升护理的专业化，而创建这些优质护理服务的同时，要与时俱进学习并掌握各种工具的应用。而在众多的医疗质量管理工具中，品管圈是一个能在短时间内见效并能持续在工作中持续开展提高品质管理的一个有效工具。通过本次品管圈活动圈员们提高了对质量管理的重要性认识，带动了科室其他护士认真做好质量管理工作，遵守操作规程，转变服务理念，缩短病人等待输液的时间，优化了工作流程，使病人的满意度大幅度的提高。也使护士们掌握了多学科、多部门的合作与沟通技巧。

参考文献：

1 刘庭芳，刘勇.中国医院品管圈操作手册[M].北京：人民卫生出版社，2011：1-3

2 张幸国.医院品管圈活动实践与技巧[M].杭州：浙江大学出版社，2010：23-25

篇2

【关键词】 医嘱执行；存在问题；相应对策

作者单位：233000 安徽省蚌埠市传染病医院肝二病区

1 临床材料

采用随机抽样的方法对我院护理查房中的180份资料进行分析，其中外科41份，内科37份，妇产科35份，五官科30份，皮肤科26份，中医治疗科11份，180份首诊医嘱总共有1002条，以上医嘱均由我院主治医师所下达。调查的范围为来我院接受治疗的具有民事行为能力的患者；将医嘱的分为五类，一般护理常规、级别护理、饮食护理、治疗医嘱以及临时医嘱。

2 医嘱执行中存在问题

2.1 只注重治疗医嘱 180份病例中，治疗医嘱的总计245条，执行率为100%，但是一般护理和级别护理的遗嘱执行率分别占80.55%和77.78%，饮食护理的医嘱执行情况最低，仅占55%。导致这一现象的最本质原因可能与传统的护理模式有密切关系。护理只是注重每天的输液、打针、体温和脉搏的测定以及患者呼吸情况等，对其他的医嘱基本忽视，而且护理记录质量较差，护理时往往不能按照常规护理以及级别护理的要求进行，因此发生了医疗纠纷也无法拿出充分的证据。从调查分析结果显示患者饮食护理的执行率很低，除了与医院后勤的伙食有关系外，与护理人员也有着重要的关系。本院曾出现食道静脉曲张患者因为护理人员未按时指导患者进食，导致静脉血管破裂，生命垂危，最终导致护患纠纷的发生。

2.2 护理人员对一般护理和级别护理认识不足。在我们的调查中发现许多护士对常规护理和级别护理区分不清，对护理内容不熟悉甚至了解不全面，这也是导致常规护理和级别护理执行率较低的一个原因。

2.3 护理人员法律意识淡薄。 许多护理人员在执行医嘱时未将医嘱执行视为一种法律职责。在护理过程中，如果护士单纯的执行治疗医嘱，对于其他医嘱置之不理，一旦出现患者护理方面的并发症，患者或者其家属则以护理标准为由要求医院进行损失赔偿。

3 相应的对策

3.1 加强护士法律法规的学习。首先要对护士进行法律法规方面的知识的教育，并将其列入护士工作计划之中，对护士定期进行法律法规的考核以加深法制观念。

3.2 充分认识医嘱的法律性。作为医疗事故处理条例中极为重要的的文件就病例书写规范指出“医嘱是医生在医疗活动中下达的医学指令”，由此可见，医嘱具有法律条例的效力，护理人员应该完整地、有效地、及时并准确的执行，否则出现医疗事故应承担相应的法律责任。

3.3 医嘱执行情况应与护理考核挂钩。 护理管理者应深入到临床对护理人员的医嘱执行情况进行监督和督促。加强并督促护理人员学习和掌握常规护理、专科护理以及级别护理的知识，并定期进行考核，并将考核结果纳入护理人员的待遇中去。

3.4 对护理记录和护理质量进行提升。由于传统思想的影响，护士一般对病情比较严重的患者进行护理方面的记录，而对于一般的患者护理人员往往不做护理记录和观察。目前，无论是病危患者还是一般患者，在我院必须实施详细的护理记录，并将护理记录作为护士和患者共有的法律文件。一旦患者因医疗纠纷上诉医院时，可作为护理的凭证，进而减少不必要的麻烦和损失。

参考文献

［1］ 余元星，李世君.护士执行医嘱现状及对策探讨. 实用医院临床杂志,2004,1（3）:94-95.

篇3

【医院护理年终总结一】

时间流逝，很快的20xx年就这样结束了，在20xx年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20xx年的工作，特写出一下20xx年的工作年终总结：

一、定期检查考核，提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。xxx xxx xx 病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造务实高效，团结奋进的工作氛围

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。xxx xxx 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，xxx xxx 等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的xxx xx 二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到送药到手，看服入口，服后再走把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是见什么人说什么话禁说三句忌语我不知道，我正忙着，等一会儿再说。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，xxx xxx 操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：xxx xxx 等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

五、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，xxx xxx 操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：xxx xxx 等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

六、强调数据说话 实行量化管理

全年护理人员共　篇，省级论文　篇，市级论文　篇。

全年各科室累计共输血2578 人次，输液90100人次，静脉推注39042 人次，各种注射46648 人次，灌肠1878 人次， 口腔护理6380 人次，导尿1993 人次，吸氧 3039人，心电监护2476人次，褥疮护理 1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。

20xx年的工作成绩已经成为过去时，值得总结，但是不值得回忆。在20xx年的工作中，我们一切都是从零开始，一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力，也没有思想上的包袱，我们只有做好自己工作的赤诚之心，相信我们一定能够在20xx年的工作中做到最好!

【医院护理年终总结二】

一、术前的心理

护理手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种生命掌握在医护人手中的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。

大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。

阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。

讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。

三、术中麻醉意外的配合护理

常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。