门诊质控中心工作计划范文

导语：如何才能写好一篇门诊质控中心工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点。

认真落实医疗核心制度，1以强化医疗质量控制为手段。实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势。增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观；开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案。认真完成2010年12月11日启动的医疗质量专项整治活动》并针对活动中发现的问题积极整改。

确保医疗安全。1严格依法执业，2防止医疗纠纷。规范执业行为。2认真履行行业准入制度，把好异地执业准入关。3严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制。4认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。5加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导。

创建学科品牌优势，3加强学科建设。增强核心竞争力，力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队，为申报市级重点专科做好准备；其次，做好乳腺外科建设工作，将其作为我院的特色重点专科培养；增设疼痛门诊，拓展骨科业务范围；巩固发展血液净化中心工作，将血液净化中心做大做强。

规范专科、专家门诊，4加强门诊建设。改善专家门诊诊室条件，力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。

抓好“三基三严”工作，5以加强住院医师管理为着眼点。强化内涵建设，挖潜增效，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，探索建立岗位考评机制和激励机制，提高全院医师技术水平及工作积极性。1不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考，成绩记入年终考评。2每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者，给予奖励。3对新入院医技人员进行岗前培训，尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。4对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。

并对医疗过程进行不定期抽查，6加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书（申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历）抽查2-3次。对检查中存在和潜在问题及时反馈，提出处理意见和整改措施，并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会，对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。

7负责突发公共卫生事件的指挥和协调.并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。

并对传染病知识进行一次考试。8抓好传染病疫情上报、登记和管理工作。

将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。9负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法。

确保成份用血率≥959加强临床用血工作的管理。

注重抗生素的合理应用，11加强药品使用管理工作。定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。

二、医疗业务目标计划

三、开拓医疗市场。

1力争多取得上级医院业务技术的支持。加强与上级医院医务部门的联系。

2尽力为他提供技术指导。加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心（站）联系。

3继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。

4组织一次进修医生联议会。

抓卫技人员“三基”培训，四、抓好继续医学教育工作。加大督促和考核力度，努力营造良好的学习氛围。

1组织院内（副）主任医师、业务骨干开展专题讲座。

选派医师到上级医院进修学习。2根据科室专业发展需求。

3卫技人员“三基”年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重

人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。

篇2

为人们去除疾病，让万物健康成长。今天小编给大家为您整理了医院办公室半年总结报告，希望对大家有所帮助。

医院办公室半年总结报告范文一：上半年，在医院领导的正确指导和关心下，护理部稳步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，加强了对护理队伍的素质建设，继续医院管理年活动所倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进，圆满的完成了上级交给的各项工作任务。现总结如下：

一、积极完成医院各项指令性任务

1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。

2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好，健康教育、基础护理落实到位，护理质控有特色，真正体现了护理质量的持续改进，得到了市卫生局检查组的充分肯定，获得了全市第一名的好成绩，在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。

3、在迎接省“创卫”检查工作中，各科室落实了病人健康知识宣教，进行了“搬家式”卫生清扫，并顺利通过卫生检查。

4、对全院护理人员进行了优化组合，按双向选择的原则，护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控，保证各科护理人员合理配备。

5、顺利完成了中医科的搬迁工作，创建了神经内外科，成立神内外监护病房。

6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作，成立了医疗队，组织护理人员为灾区人民献爱心活动，自愿献血者数名。

7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。

8、认真贯彻国家政策，顺利启动医保工作。

9、按医院领导的安排，5。

12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。

二、加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平

1、为了更好的促进我院护理事业的发展，医院领导找护士长交流思想动态，征求意见，并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足?”“你对护理部有没有好的建议?”“你个人及你对医院工作有什么打算?”的问题，以促进工作，充分发挥护理管理者的职能。

2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座，通过学习、怎么样进一步认识到了创建医院是提高医院核心竞争力的关键。

3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员，促进了全院管理水平和护理水平的提高。

4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房，护士长在会上踊跃发言，提出了很好的建议，达到了促进病人早日康复，提高专业技术水平的目的。

5。按市卫生局新的要求规范护士长手册，临床护理工作记录，抢救室记录，护理教学记录等的书写。

6。层层签定责任状，护士长与本科护士签定责任状，护士长对医院负责，每位护士对科室负责，以增加责任感。

三、落实护理人才培养计划，提高护理人员整体素质

1、按规划对各级护理人员进行了三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的护理人员参考率100%，合格率达89%。

2、对《护士条例》进行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。

并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”，充分调动了护理人员的积极性。

4、为庆祝“5。

12”国际护士节，护理部举办了“蓝球”挑战赛，有15名医护人员踊跃参加，激烈的比赛，展示了天使们的风采。

5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习，提高学历层次，创建学习型护理团队。

业务讲课每月一次，内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实际，学以致用，将每周三定为读书日。

6、上半年我院病人多，大部分科室长期加床，呈超负荷运转状态，护理人员紧缺，护理工作任务繁重，同志们经常加班加点，却毫无怨言，随时听从科室及护理部的调遣，这一只高素质的护理队伍克服种种困难，圆满的完成了各项治疗护理任务，保证了护理安全。

四、改善服务流程，提高服务质量

1、实行了“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利

2、认真做好术前访视为手术医生及家属提供力所能及的服务，对出院病人10天内主动询问病人的康复情况并记录访问内容。

3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。

半年中病人及家属无大的投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度最好的护士达100人次。

五、完善各项护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生

1、护理部每周不定期下科室检查护理质量，每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次，进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。

公务员之家:

2、发挥院内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，上半年护理事故发生率为零。

3、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，且对每份CD型病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历10337份，护理文书合格率达到了95%。

4、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年无护理并发症发生。

5、按医院内感染管理标准，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

六、工作中还存在很多不足

1、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、解释欠耐心，为病人主动服务意识不强。

4、学习风气不够浓厚，开展新项目、引进新技术不够。

5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。

6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性，病人对疾病知识掌握不够。

我们的护理工作是漫长而艰辛的，世界日新月异，我们将面临不同的挑战，让我们携起手来，为了医院的兴旺发达和人民群众的幸福安康，克服困难，扬长避短，再创辉煌。

医院办公室半年总结报告范文二：2016年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了2016年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、上半年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。

急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

七、存在问题：

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

医院办公室半年总结报告范文三：回顾20__年上半年的工作，护理部在医院领导班子的领导和关心下，围绕医院“二甲”重新评审的中心工作，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将主要工作总结如下：

一、积极完成医院的各项中心工作

护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。护理人员积极参加医院组织的各项文体活动和公益活动，完成了县卫生局抽调的护理人员，参加手足口病防治工作，确保了我县手足口病防治工作顺利进行。

二、围绕再次创建“二甲”医院的工作重心，积极开展工作

1、为落实“二甲”评审的各项准备工作，护理部按照“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。

护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。

2、护理部多次召开护士长会议，学习“二甲”评审标准，研究部署护理工作，要求更新管理理念、管理方法，弥补工作中的不足，为创建等级医院做准备。

三、继续狠抓护理质量，保障护理安全

1、根据河北省等级医院考核标准及邢台市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《护理部目标管理考核标准》、《护理质量检查表》。

护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。

2、为更好地规范临床护理工作，护理部重新完善制定了护理制度，并以制度为准则对临床护士进行规范、考核。

3、半年来护理查房10余次。

对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。

4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施并督促落实。

5、护理部上半年对各级护士进行了培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。

组织全院性业务学习6次，护理业务查房2次，进行护理三基理论考核2次(分两批进行考试)，考核率100%，合格率100%;完成全院护士护理操作(静脉输液)的培训和考核，培训率达92%，考核合格率达100%。

四、改进服务流程，改善服务态度，切实做到“以病人为中心”

1、为进一步促进我院行业作风建设，营造医院内部良好的医疗卫生服务环境，提高服务水平，树立医院良好的社会形象，把“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”的人性化服务理念转化为医疗服务实践，于20__年3月，在全院范围内广泛开展以为进一步转变护理服务观念，建立___统一的新型现代护患关系，充分体现以病人为中心，贯彻“全员、全程、全面”的优质服务理念为主题的优质服务月活动，通过活动提高护理人员的服务意识和服务理念。

2、为适应广大患者的要求，改进了血液透析室，上半年医院对血液透析室进行了装修和改造，从硬件设施上改善血液透析室的面貌，护理部也积极地从软件设施上着手对血液透析室进行改造。

优化人员结构、合理配置护理人员。改善服务态度，加强医院感染管理防控和人员业务素质。

3、各科室今年以来面对住院病人剧增，克服人员紧缺，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，圆满完成了护理任务，上半年没出现护理事故。

4、上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查的病人数达164人次，平均满意度为95、6%。

对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

5、半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失和缺陷比去年同期下降，投诉较去年同期下降，护理满意度比去年提升，受到病人及医院领导的好评。

五、落实科学发展观，提高护理人员业务素质

护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参加学历教育，继续教育。继教参考率、合格率达100%，其中一人完成本科学历。

六、纪念“5、12”护士节，开展丰富多彩的庆祝活动

为了庆祝5、12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精神，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。

1、为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于(个人教育教学工作总结)4月底举行了全院护理操作比赛;

同时对全院护理人员进行了“三基”理论考核。评出了比赛和理论考核前5名。

2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动，__被市卫生局授予邢台市优秀护士，___被授予邢台市优秀护理管理者，张平等十名护士被医院授予了20__年度“优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。

3、20__年5月11日下午，在医院三楼会议室，举办了庆祝“5、12”护士节表彰暨文艺联欢会。

会上对在工作中涌现的优秀护士和技术竞赛岗位技术能手、理论考核优秀个人进行了表彰和颁奖，会后全院护理人员举行了丰富多彩的文艺联欢。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

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篇3

时光飞逝，如梭之日，辛苦的工作已经告一段落了，回想起这段时间的工作，一定取得了很多的成绩，好好地做个梳理并写一份工作总结吧。小编为大家准备了科室医护人员个人工作总结范文参考，希望对大家有帮助。

科室医护人员个人工作总结范文参考一

20__年上半年，在中心的正确领导和各部门窗口的大力支持配合下，督查科全体人员围绕“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，以“努力建设人民满意的服务型政府”为目标，以制度建设和规范服务为抓手，在巩固和提高规范化管理水平、整合完善中心平台各项政策制度、全面提升中心整体形象等方面做了大量的工作。具体工作总结如下：

一、健全各项制度，规范服务行为。

为确保中心大厅规范、有序、高效运行，督查科在坚持以人为本、方便群众的同时，结合实际，集思广益，认真调研，进一步建立和完善了若干大厅工作规章制度。

（一）新建“滨湖区行政服务工作绩效考核的实施意见”。在坚决执行考评制度的基础上，认真总结分析服务工作的成功经验和存在的问题，新建了绩效考核办法。一是充分考虑部门差别，限度体现公平原则。考核内容、加分项目更加细化，体现管理考核办法的公正性和“服务至上”的导向作用。二是改革评选程序。增加了窗口工作人员月度考核，改革了服务明星的评选程序，进一步增加了窗口人员对考评的重视程度和参与性，从而形成考评管理的良性循环；三是调整评选名额。根据现有窗口服务人员规模，结合实际，开展调研，并经中心领导同意，将服务明星的名额从每季评选4人调整为每季评选3人。尽管是微小的调整，但此举充分调动了窗口人员工作的主动性和积极性，激发了他们为民服务的工作热情。

（二）完善考勤、请假制度。为强化中心工作人员的作风建设，重新修定考勤、请假管理制度，使新的考勤制度更加严格，更加科学规范。一是严格上下班，引入指纹签到考勤制。对中心工作人员迟到、早退、旷工或未按规定时间签到、签退或无故不在岗的，都将按有关规定进行处理。二是严肃工作纪律，实行因事外出登记制度。中心工作人员在工作时间不得随意脱岗、串岗，离开服务大厅应当履行请假手续，使用中心请假系统。三是强化执行落实。要求全体工作人员严格遵守考勤管理、请销假制度，对迟到早退和擅离职守人员，进行严肃批评教育，屡教不改的要按照有关规定给予处理，切实提高执行力。

二、强化监督管理，提升服务水平。

通过深化完善内部管理体系和社会监督体系，积极推进“阳光工程”建设，努力营造公开透明的行政服务氛围，进一步提高中心服务水平。

（一）求真务实，与时俱进，加强效能建设。

今年是“作风建设深化年”，机关效能建设在中心如火如荼地进行，督查科乘机关效能建设之东风，在工作中紧密结合督查措施，加以贯彻落实，来改进工作作风，营造良好的服务环境，半年度中心共收到锦旗6面、表扬信1封。针对日常工作中出现的群众投诉问题，做到及时处理，及时解决。半年度共受理群众投诉5件，经督查科认真核实情况后，均己妥善处理，并把处理意见反馈给群众。群众普遍反映在行政服务中心办事是“门好进了，事好办了，脸好看了”。

（二）齐抓共管，规范运作，加大督查力度。

坚持把加强对窗口运行的监督管理，协调运作中暴露的问题，作为一项重要职责来对待。以绩效考核办法等大厅各项管理制度为依托，在工作中加以规范落实，针对一些经督查科督查之后但又经常抬头的现象加以通报，针对工作中发生的问题跟踪检查，查漏补缺，以积极的姿态对各类问题进行整改，来提升窗口服务质量。

（三）努力进取，锐意创新，加新监督方式。

充分发挥中心督查科的职能监督和中心行风监督员的外部监督作用，保证了行政审批的制度化、规范化运作。通过“一事一评”电子评价系统、发放服务对象评议表，设立意见箱，开设网上投诉、电话跟踪已办结项目听取反馈意见等手段，使办事处于群众监督之下，形成一张监督舆论之网，形成阳光办 证，有效杜绝各种违反办件规定之事的发生；建立工作督查机制，对窗口人员的工作行为进行实时监督。

（四）革新手段，电子监察，强化权力监督。

20__年上半年，区电子监察系统总体运行情况良好。对区级部门21693件和镇（开发区、街道）、村（社区）41790件办件网上运行的情况进行了监察，发现异常办件38件，部门监察组织督办38次，区监察部门督办1次，承诺件平均提速率83.03%。电子监察人员登录系统在线监察6777次，查看办件1654次。区电子监察系统的规范运行有效的促进了行权工作的规范运行，实现监督信息互通，提高行政效能。

三、按照统一部署，加强内部管理。

在做好窗口服务工作制度建设、强化监督的同时，我们督查科按照中心领导的统一部署，加强日常财务管理和后勤保障工作。

（一）严格按照上级有关文件精神，把握政策，规范操作，做好中心的出纳工作。另外，还做好相关的后勤保障工作。

（二）督查科虽然是中心的一个重要监督部门，但是在向窗口贯彻中心领导决策、执行规章制度的同时，也具有一定的桥梁作用。因此，我们在工作中，重视做好上下衔接，保证各项工作顺利开展。

20__年下半年，督查科将紧紧围绕中心的年度工作目标，树立全局观念，增强监督意识，加大督查力度，在做实、做细、做深上狠下功夫，全面提升督查质量，有力、有序、有效推动工作落实，为保障促进中心的各项工作发挥应有的作用。具体将做好以下六项工作：

（一）加强机关效能建设。按照机关作风建设要求，利用窗口负责人会议、个别谈话教育等形式，进一步加强对窗口工作人员的自律教育，促进廉洁自律，提高办事效率，加快办事速度。

（二）抓日常工作规范，强化监督检查。对工作人员上班到岗、服务态度、工作效率、规范着装等情况进行不定时督查，及时发现问题，及时协调处理解决。严格请销假制度，维护中心各项制度的严肃性。

（三）认真办理群众投诉事项。对办事人员反映的一些问题，及时进行核查、处理和答复。

（四）主动接受社会监督。通过“一事一评”电子评价系统、上门走访、座谈交流、问卷调查等形式，深入查找“中心”在优质服务、工作作风、政务公开、依法行政、办事效率等方面存在的问题，逐一落实整改措施。

（五）做好电子监察平台日常工作。包括预警纠错、全面监控、异常督办等工作，建立工作督查机制，对窗口人员的工作行为进行实时监督（探头）。

（六）加强协调，做好上下内外沟通。围绕中心工作，主动当好领导参谋，配合服务好各部门窗口、各个职能科室，团结一致做好各项工作。

科室医护人员个人工作总结范文参考二

院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下，认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，认真执行医院感染管理制度，加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理，并积极与各部门协调合作，有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下：

一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。

在规定时间认真执行年初制定的工作计划，每月自查传染病上报管理工作4次，每月督察医院内感染管理2次，每月月底进行主题年活动检查1次，并对1—5月份各类信息上报情况总结通报，有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。

二、加强院感及传染病防治知识培训，提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。

1、院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习，积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。

2、积极参加院外院感知识培训学习，6月14日带领全院11名院感监测员参加由___院感质控中心组织的院感学术年会，会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。

3、积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训，院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习；传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习，通过培训学习，增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。

三、继续完善各项制度。

继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

四、指导临床，服务临床。

积极主动加强与临床医师的沟通工作，针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题，耐心督导各临床医师积极学习培训，掌握院感及传染病诊断的各项要求；指导医生认真填写传染病报告卡，引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作；积极做好每日一巡查工作，及时收集院感及传染病上报的各类卡片，谨防迟报漏报的发生。

五、加强院感、传染病管理及各类信息上报。

院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次，每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查，1—5月份共筛查出院病例1752份。1—5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例14例。查出院感迟报病例5份，传染病迟报病例10份，并将1—5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室，采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报，积极整改，对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。

六、进行院感监测工作。

为了减少医院感染的发生及由此造成的损失，及时发现医院感染流行或爆发苗头，有效降低医院感染散发率，及时发现并减少医院感染的危险因素，评价医院感染控制措施的效果，上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测，监测项目约200项次，对超标的个别项目及时进行分析整改；协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作，对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位；积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作，通过20__年对透析管道的有效整改，两次监测的所有项目结果均合格。

七、完成院感调查工作。

为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求，根据___医院感染质量管理控制中心《关于开展20__年___医院感染横断面调查》文件精神，我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。

八、执行院感审核工作。

上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核，确保产品合格，使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责，对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议，合理改进，尽可能使其符合相关标准。

九、加标准预防及医务人员手卫生工作。

1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作，使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒，更换无菌液，用后终末消毒、干燥保存。

3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测，院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确，监测结果出现不合格时，积极查找原因，采取对策，确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护工作，保障医务人员安全，尤其加强了标准预防的培训学习。

5、加强了手卫生宣传和管理，全体医务人员认真执行手卫生规范，不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手，大家的手卫生依从性都有所提高。

十、积极组织准备接受市卫监所和疾控中心。

关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查，上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次，对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导，共同提出有效的整改措施。

十一、深刻认识存在的问题明确工作方向。

上半年我院院感及传染病管理工作有序进行，取得了一定的成绩，管理工作日趋规范，对于好的方面，我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视，上半年存在的问题如下：

1、医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析，对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。

2、抗菌药物的使用管理欠规范。

3、督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真，卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送，个人防护不注意。

4、手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。

5、传染病疫情报告还需加强管理，做到及时、准确无漏报。

6、还有一些硬件方面的不足，比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等；因为无供应室，医疗器械清洗、消毒、流程不合理，医疗器械清洗设备欠缺等等。

7、手术室整体布局结构的不规范，流程不合理，器械清洗设施设备的欠缺等等，也阻碍了标准的执行。

对于存在的问题加大力度及时落实整改措施，眼下新住院大楼即将投入使用，业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中，我们要努力学习新知识，不断改进工作，总结经验，警钟长鸣，吸取前车之鉴，认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生，把院内感染预防和控制工作做得更好。

科室医护人员个人工作总结范文参考三

转眼之间，20__年已过半，回顾半年的工作，在公司领导的全面支持、关心下，在各科室的大力配合下，围绕“寻觅需求，创新经营，与时俱进，稳步发展”的指导思想，任劳任怨的工作态度，现将20__年上半年的工作总结如下：

一、整理工作。

对科室的培训记录、培训档案，培训实施报告表，各种报表等用档案袋进行整理统一保存。建立新表格的使用透明文件夹，添加封面、标注内容这可以对文件内容一目了然。

二、宣传工作。

1、走进学校、幼儿园发放旅游、包车宣传单，社区张贴宣传单。

2、利用假期旅客集中时到候车大厅让旅客扫二维码添加微信宣传乘车、旅游、网上购票等得到旅客的一致好评。

3、去工地宣传包车业务，网上包车信息，旅游信息联系亲戚朋友宣传旅游包车，取得一定的成绩。

三、学习培训。

1、《新安全法》的学习，认识到安全生产的意义明确了生产安全事故责任追究。新安全法弥补了旧法的不足与漏洞，使的安全法更加完善。

2、学习了包车计算方法懂得了怎么计算，如何报价。

3、《弟子规》的学习，深刻学习弟子规内容及意思，并学以致用，运用到工作中去。

4、业务沟通交流把平时工作中遇到的的问题一起讨论，解决问题，改正不足。

5、日常英语学习学会了简单的日常英语交流，了解了一些英语知识。

6、还有学习优秀文章《公司是船你在船上》《赢在执行》等。

四、结算工作

每月九号十号按时为经营业户与车属公司结算，制定结算规章制度，统一结算程序，为了方便工作修改车属公司，利用结算时登记加班车辆信息方便开展包车业务。

五、帮助新员工熟悉工作流程。

科室新进两名新员工，在做好自己本职工作的同时，尽心帮助她们熟悉工作流程及岗位职责，发现问题及时沟通，并将自己的经验及好的工作方法及时教给她们，使其尽早胜任岗位要求。

回顾过去年的工作，虽然有了很大的进步，但我仍有不少不足之处：

1、对工作欠缺积极性和主动性。

2、对业务知识仍然学习不够多，不够透彻。

3、对工作不够灵活，缺少想法

4、未做过的事情，不敢轻易尝试，怕出错，无论是语言表达方面还是写作方面欠缺。

科室不足：

1、学习方面今后应加强。

2、上半年只注重包车、旅游工作。本职的工作没有改变，下半年要把精力多放在本职的工作上。

下半年的工作打算

1、在以后的工作中多积累经验，对工作多提意见和想法。

2、加强业务学习。

3、与科长、同事、还有各科室多沟通、多交流。

篇4

（一）强化措施，全面推进医改，开展便民惠民服务。

1、提高基本医疗保障水平。提高新农合筹资标准和农民受益水平，新农合参合率继续巩固在95%以上，人均筹资水平达300元。政策范围内住院费用报销比例达到75%以上，新农合住院补助封顶线达到每人年13万元。提高补偿水平，设立新农合重大疾病补助保障基金，减轻因病致贫家庭的医疗负担。进一步规范新农合基金的使用和管理，保障基金安全。投入400万，对城乡低保群众实行免费体检，全面推进重大疾病保障工作。

2、加快县级公立医院和县镇、镇村一体化管理改革步伐。在县级公立医院，以改革补偿机制为切入点，推进人事，编制、分配、价格、支付制度、监管机制等综合改革。实施国家基本药物制度相关政策，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的机制。加强以人才技术为核心的能力建立，统筹县域医疗卫生服务体系发展，提高县域内就诊率。继续做好支援农村卫生工作，县级医院要对口支援基层卫生院；同时，今年县局要实施基层卫生院医护人员分期分批在县级医院轮训制度，不断提高医护人员的业务技能。并加强考核评价，调动支援医院和受援医院的积极性，提升基层医疗机构的服务能力。

加强医疗机构设置规划管理，明确公立医院功能定位，优化公立医院布局结构，重点加强薄弱区域、领域医疗服务能力建设。通过开展医院评审和国家优质医院创建工作，促进各项改革措施的落实。加快建立公立医院与基层医疗卫生机构分工合作机制，逐步实现基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治的格局。完善公立医院人事及收入分配制度，营造良好的医疗执业环境，充分调动医务人员积极性。继续推行优质护理服务、便民门诊等便民惠民措施，优化就诊环境和流程，降低大型仪器检查费，实行成本核算与控制，缩短平均住院日，控制医疗费用不合理增长。

3、巩固完善国家基本药物制度，确保群众基本用药。巩固基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，扩大国家基本药物制度实施范围。将药品“三统一”药品配备率、使用率纳入绩效考核内容。制定《县医疗卫生机构“三统一”药品货款统一集中支付实施细则》和《县医疗卫生机构药品“三统一”考核管理办法》并严格执行，推动医疗卫生机构全面配备并优先使用基本药物，确保群众用药安全，有效降低医药费用负担。

（二）提升能力，实现公共卫生服务上台阶。

4、认真实施公共卫生服务项目。做好国家基本、重大公共卫生服务项目。进一步完善基本公共卫生服务项目管理制度，制定公卫项目考核和资金分配方案，加大考核力度，加强基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构协作机制。桥底、永乐、太平等有条件的单位，要以“三诊一室”建设为抓手，以卫生信息平台建设为契机，建设高标准、规范化的公共卫生服务区，统一标识，提升公共卫生服务能力，提高基本公共卫生服务质量。积极推进卫生监督协管机制等新增加项目的实施。

5、切实加强重大疾病防控工作。继续推进疾控机构规范化建设和绩效考核，强化基层疾控工作，层层落实责任。加强县乡村三级督导，做好重点地区、重点人群和重点传染病的防控工作。落实和强化麻疹防控措施，努力实现消除麻疹的工作目标。通过开展“慢性病综合防控示范县”创建活动，提升全县疾病预防控制工作水平。

6、不断强化卫生监督执法工作力度。健全卫生监督网络，发挥县乡村三级卫生监督协管作用，强化对医疗机构放射诊疗许可和防护情况监督检查。开展饮用水质量监测自查，对全县公共场所全面实施量化分级管理制度。抓好传染病及学校卫生监督管理，重点加强对医疗卫生机构医疗废物处置、内镜消毒、感染控制、疫情报告的监督检查。强化对各级各类医疗机构的监督执法力度，促进其依法执业、规范行医。继续保持严厉打击非法行医和非法采供血等违法活动的高压态势。严禁未经培训、未取得上岗资格的人员进入医疗机构，坚决查处超范围、虚假医疗广告，切实维护人民群众的生命健康。

7、持续加强妇幼保健工作。以提升6岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率为抓手，整体推进妇幼卫生工作，加强妇幼卫生服务体系建设。制定妇幼保健机构管理和运行机制，提高妇幼保健管理和技术水平。采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率，保障母婴安全，提高出生缺陷防控能力，加强产前筛查和新生儿疾病筛查，规范妇女常见病筛查工作，降低妇女常见病风险。

（三）狠抓医疗服务管理，保障医疗安全。

8、继续开展“医疗质量万里行”活动。充分发挥医疗质量管理控制中心的作用，强化医疗机构的质控工作，落实病人安全目标。继续推进临床路径管理，县级医院开展临床路径管理的病种不少于10个，云阳、桥底、永乐中心卫生院不得少于5个病种。加大医疗机构药事管理力度，继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动。进一步加强临床护理工作，深入开展“优质护理服务示范工程”，让患者享受到优质护理服务。要切实加强医院感染管理，杜绝医院感染事件发生。中心卫生院以上各医疗卫生单位要加强院前急救体系建设，提高院前医疗急救能力。大力推进医疗技术创新，建立技术创新评审制度，完善技术创新的有效激励机制。各医疗单位要制定本单位医疗技术创新工作计划，以医疗技术内涵建设促进医疗质量的提高，提升医院核心竞争力。

9、强化医疗服务监管。开展医疗质量安全专项检查，认真贯彻落实医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。完善处方点评和不当处方公示制度，保证药品使用安全。加强医疗服务日常监管制度和能力建设，重点加大医疗美容，医疗废弃物和医疗广告等监管力度，健全医疗机构定期检查制度。推行医疗机构不良行为积分管理，采取日常监督与专项督查等多种形式加强对医疗机构的监督检查，并将结果作为对医疗机构校验判定合格与否的依据之一。深化“平安医院”创建工作，推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险制度建设，落实医院投诉管理制度，严格执行首诉负责制。凡发生医疗事故或医疗纠纷赔偿金额在一万元以上的，待事件处理终结后一周内，单位要向卫生局写出书面报告，说明导致的原因、整改措施、应吸取的教训以及对相关责任人的处理结果。

10、发挥中医药特色和优势，进一步提升中医药服务能力。贯彻落实扶持和促进中医药事业发展的政策措施。县中医院要完善服务体系，加快基础设施建设，加强医疗卫生机构中医药服务功能建设。加大中医药临床应用指导。扎实推进“治未病”工作。开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作。以补偿机制改革为切入点，落实体制机制综合改革任务。加强中医药重点学科建设，做好中医药知识宣传普及，推进中医药服务深入基层，以及中医药科普宣传工作，加强乡镇卫生院中医科、中药房建设，实施县级中医临床技术骨干培训及基层卫生服务机构中医类别全科医师转岗培训，不断提升全县中医药服务能力。

11、以创建省级卫生县城为重点推动爱卫工作全面开展。今年全县要开展创建省级卫生县城工作，这是一项硬任务。我们作为创卫工作主要成员部门，承担着医药卫生体制改革、健康教育、重大疾病防控、生活饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生、医源性污水处理、病媒生物防治及爱卫组织管理等多项工作任务，任务艰巨，责任重大。全系统各单位必须引起高度重视，要从讲政治的高度充分认识创卫工作的重大意义。县爱卫办要抽调人员成立机构，制订创卫工作方案，明确各单位承担的工作任务，全身心的投身到创建省级卫生县城工作中，以创卫推动爱卫工作全面开展。

12、不断健全基层医疗卫生服务体系。一是加快卫生基础设施建设。尽快完成县医院综合门诊楼后期装修工程和县妇幼院搬迁建设任务，力争早日投入使用；完成卫生监督所办公楼主体工程和太平中心卫生院医技楼建设任务；完成市上下达的村卫生室建设和卫生信息平台建设任务。二是重视基层卫生人才培养。充分利用中西部地区城市社区卫生人员培训项目，积极开展全科医生转岗培训和规范化培训试点。加强县、乡、村三级医疗机构医生培训力度。加大技术人才招聘力度，强化在职教育和继续教育，培养现有卫生人才。县卫职校要发挥人才培养平台的作用，为基层培养农村实用型卫生人才。

13、高度重视安全生产工作。各单位要把安全生产工作列入重要议事日程，与中心工作同安排、同落实、同检查，实行主要领导负责制，层层签订安全生产责任书，成立机构，健全制度，落实保障措施，防患于未然。

进一步加快卫生应急救援队伍建设步伐，加大应急演练力度，县局拟在6月份组织开展一次应急演练。积极创造条件创建国家卫生应急综合示范县，提高卫生应急处置能力。

篇5

一、上半年主要工作

（一）医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德建设三项联动，促进卫生系统内涵建设

医疗服务质量和卫生行业作风是卫生系统内涵建设的主要内容。今年上半年，卫生局强化措施，从五方面入手，全面启动和深入实施医院管理年活动、治理商业贿赂和党风廉政卫生行风三项建设，以多项抓手联动，促进卫生系统医疗质量和行业作风的全面好转：一是召开卫生系统医院管理年活动、治理商业贿赂暨行风职业道德建设动员大会，对继续深入开展医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德三项建设进行全面部署；二是分别成立了相应的领导组织和工作机构，不同的工作机构各负其责，各尽其职，做好工作；三是制订并下发了《卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》、《医院管理年活动实施细则》等文件，对不同的活动明确不同的工作重点，使三项建设具有更强的针对性和互补性；四是设立专用的银行帐户和举报电话，并派出督查组对全市乡镇卫生院以上医疗卫生单位进行了督查和指导，目前已完成了第一轮督查任务；五是在医疗卫生行业大力开展反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育，利用正反两方面典型开展示范和警示教育，使广大医疗卫生工作者增强遵纪守法、廉洁自律意识，恪守职业道德，树立正确的价值观和利益观。

目前卫生系统各单位已按照卫生局党委的统一部署，结合本单位的实际，有计划、有步骤地开展活动，一些单位三项建设已取得初步成效，商业贿赂现象被有效遏制，群众对医疗服务满意度有所提高。

（二）全面实施农民健康工程

4月10日，全市卫生工作会议召开以后，原创：市政府先后下发了《关于进一步加强公共卫生工作的意见》、《农民健康工程实施方案》等文件，还与各乡镇街道签订了《农村公共卫生工作责任书》，明确各乡镇在农村公共卫生工作中的责任和义务。目前各乡镇都按市政府的有关要求，建立乡镇公共卫生领导小组和村公共卫生工作小组，各乡镇村分别确定一名公共卫生管理员和公共卫生联络员具体负责公共卫生工作，全市市、乡、村公共卫生管理组织已基本落实到位。在业务工作方面，卫生局将农民健康工程相关任务进行分解，进一步明确了局机关各科室和卫生系统下属单位责任。目前，农民健康工程在我市实施顺利，各乡镇（中心）卫生院在当地政府的领导支持下，积极开展参合农民健康体检的调查摸底、登记造册等前期准备工作，部分乡镇已启动和实施体检工作，建立了动态管理的健康档案。截止4月10日，全市共完成参保农民体检98543人，占应检人数的22.8%。面向群众的12项公共卫生服务项目按照省里的有关要求，与日常工作相结合，进一步细化指标，并列入各医疗卫生单位的年终考核标准中，大部分工作已规范开展。

（三）以医院管理年为契机，扎实开展医政管理和无偿献血工作

上半年，在狠抓诊疗技术规范、临床质控、药品质量、招生体检等日常性医政工作的同时，突出重点，抓好四项工作：一是进一步规范急诊急救工作。组织医疗单位对急诊急救有关规定和规范进行学习，加大硬件设备的投入，加强急诊设施建设，同时专门对中心卫生院以上的所有医疗单位和部分乡镇卫生院的急诊急救工作开展了突击检查，针对在检查中发现的问题在全系统内进行通报，并提出了整改要求，目前我市急诊急救工作规范意识得到进一步加强，各医疗单位的应急抢救能力得到进一步提高。二是加强村卫生室的整治工作。上半年，我们组织人员对全市所有村卫生室进行了一次全面的监督检查，内容包括诊所面积、内部布局、医疗设施配置、诊疗规范、执业合法性等，对发现的问题下发了整改通知书，限期整改。这次共检查村卫生室252家，下发整改意见书172份。通过整治，使全市村卫生室规范化建设程度得到了较大的提高。三是配合残联完成了残疾人抽样调查工作，以随机抽样的方式确定了石门镇溪底等八个村（点）的6岁以下儿童全部进行了残疾筛查，对7岁以上的疑似残疾人进行残疾鉴定，共调查4000多人。四是认真调研，做好出台有关医疗卫生单位医师外出会诊、临床用血、部分临床检验检查项目结果互认以及支持民营发展政策等方面的前期准备工作，相关政策计划于年内出台。

积极开展无偿献血工作，1－5月份全市无偿献血共2020人次，献血量达496.8升，满足了临床用血100%来自无偿献血的要求，临床成份输血率达98.1%，完成了市政府下发的无偿献血指导性计划。

（四）以创建全国卫生城市为载体，扎实推进爱国卫生工作

确保今年通过省级卫生城市复查确认，是2010年实现创建国家卫生城市目标的基础。今年创卫工作的重点，一是按照省级卫生城市的要求，确保通过复查验收；二是制订工作计划，统筹安排，完成今年创建全国卫生城市的其他任务。作为创卫工作的主要职能机构，今年上半年，市爱卫办积极履行职责，主动当好参谋，充分发挥组织和协调作用，主要做了以下工作：一是完成了创建国家卫生城市方案制订，制定了统一的创建国家卫生城市台帐资料管理标准，下发了《关于做好省级卫生城市复查台帐资料工作的通知》。二是开展了多期健康教育培训班，全面部署和规范市区各单位的健康教育工作。三是在充分调研的基础上，制定了《江山市巩固灭鼠灭蟑先进城区工作方案》，开展了灭鼠宣传发动、鼠密度监测、灭鼠投药员分级培训等准备工作，目前市区大部分部门单位按照“四统一、三不漏”的原则，于4月24-26日开展了统一投药灭鼠工作，共投放灭鼠药物2.05吨。四是组织卫生、工商、街道等部门人员20人，对市区的机关企事业单位、街道、社区、城中村、个体工商户等176家单位进行了划片督查，对督查中发现的问题现场提出整改意见并发放督查单。五是为深入开展创建活动，广泛发动各部门单位大力开展了第十八个爱国卫生月活动，进一步美化、洁化城乡环境。这次活动领导重视，宣传发动到位，措施得力，群众参与面广，积极性高，取得了较好的成效。

（五）加强以血吸虫病、结核病、艾滋病、肠道传染病为重点的疾病防治工作

血吸虫病是我市重点防治的传染病之一。今年上半年，我市再次发现大面积有螺环境，位于虎山街道的前井村、坛石镇的中心村和横渡村，面积达12.02万平方米，具有有螺环境复杂、钉螺密度低、隐蔽性强、灭螺难度大的特点。螺情发现后，卫生局主动与水利、财政、林业及疫区乡镇联系，充分发挥部门、乡镇协作机制，采取多种措施，开展灭螺工作，目前已完成该地区的灭螺任务，灭螺效果令人满意。在疫区乡镇继续实施以兴林抑螺工程、农村改水改厕工作为主要措施的血吸虫病防治工作，并按照《赣浙两省四县（市）2006年血防联防实施计划》，加强省际合作，做好血防联防工作。据统计，全市共查出有螺乡镇（街道）6个,有螺村13个，螺点21处，有螺面积14.215万平方米，累计灭螺面积29.3万平方米，实际灭螺面积11.5万平方米，巩固及扩大灭螺面积49万平方米。到目前为止，已连续14年无本地感染的血吸虫病例，无阳性钉螺，无阳性病畜，血防工作取得了明显成效。

继续实施现代结核病控制策略，全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗，认真做好江山中学、滨江中学聚集性肺结核疫情控制工作，目前，结核病疫情被有效控制。按照艾滋病项目工作要求，重点落实“四免一关怀”政策，继续在公共场所、服务行业推广使用安全套预防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干预工作队，对公共场所开展行为干预，实施艾滋病免费咨询检测工作，接受自愿咨询检测132人次，发现1例输入性hiv感染者。开展门诊性病病人hiv监测工作，共采集251份血清样品，未检出阳性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理论中心组扩大会议上专门邀请了省艾滋病防治策略讲师团举办了一场艾滋病防治知识讲座，加强艾滋病人及病毒感染者管理，定期随访，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情况稳定。

强化肠道传染病防治，在中心卫生院以上单位开设了肠道门诊，以主动监测肠道传染病病人。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求，对全市27家预防接种门诊重新进行了验收和确认，对经培训合格的326名预防接种人员发放了《预防接种资格证书》和《预防接种上岗证》，全面有效落实以免疫接种为主导措施的疾病预防控制工作。

（六）以职业卫生技术服务资质认证为抓手，认真做好职业卫生工作

职业卫生监督管理的前提是卫生行政部门能取得客观和具有法律效力的检测评价数据。为增强卫生监督能力，从去年起，卫生局以“建立集职业病预防与控制，职业病危害因素检测与评价，职业病健康监护与监测，职业健康教育与健康促进，职业卫生技术指导、管理与服务为一体的市疾控中心”为目标，加大投入，全面启动市疾控中心职业卫生技术服务机构资质申报工作，从仪器购置、质量体系建立、人员培训、检测评价等多方面入手，强化市疾控中心职业卫生技术服务能力，通过各方面努力，5月30日顺利取得省卫生厅颁发的职业卫生技术服务资格证书，成为衢州地区疾控系统中首家通过认证的单位。

针对我市工业企业多元化发展的格局，为保障劳动者身体健康，预防各种职业有害因素危害，我们强化企业职业危害因素申报，突出监督管理重点，开展各项工作。今年上半年着重组织了竹木深加工等行业调查、职业危害项目申报和劳动者健康监护等，发现问题及时提出整改意见，并围绕《职业病防治法》对企业主进行宣贯与现场指导，使企业主的职业病防治意识明显提高。对其他行业按照重宣传、重培训、重监督、重指导、重整改和慎处罚的工作思路，加大职业卫生日常监督检查力度，通过开展“职业病防治法宣传周”、举办用人单位职业病防治培训班等活动，有力地促进了我市职业卫生工作步入经常化、规范化和法制化的轨道。

（七）以学校食堂卫生整治为重点，加强食品卫生安全监管

学校食品卫生安全是整个食品安全工作的重要组成部分，学校食堂卫生是学校食品卫生工作主要环节。今年上半年，卫生局把学校食堂卫生监督作为食品卫生许可整治工作的重点，制订具体实施方案，历时2个月，对全市所有学校、幼儿园食品卫生安全情况进行全面梳理，并根据每个学校食堂现状和存在的问题，提出针对性的整改指导意见，对于一些问题比较严重的学校，给予相应的现场技术指导，甚至直接参与食堂改造设计。为确保整改措施落实到位，卫生局还举办了三期由学校领导和食堂从业人员参加的卫生知识培训班，就学生食堂卫生管理规范、食物中毒预防控制及相关法律法规知识进行培训。为建立学校食堂卫生工作的长效机制，使学校食堂卫生管理工作有章可循，有据可依，5月23日，我们与教育局联合下发了《江山市学校食堂卫生安全管理办法》，从制度上加强和规范学校食堂卫生工作。目前，各学校正按照卫生部门的指导意见加快食堂硬件设施的建设改造。

上半年，我们还从以下几个方面做好我市食品卫生安全工作：一是首次在我市食品行业推行食品卫生监督量化分级管理工作，其中江山国际大酒店等6家单位成为第一批获得食品卫生监督量化分级管理b级单位荣誉；二是在全市范围内开展了熟肉制品业的专项整治工作，有效净化了我市餐饮业及熟肉制品市场；三是为防止“春节”、“五一”期间发生食品安全事件，分别对有关商场、超市、批发部、副食品店、餐饮单位进行节前专项执法检查，防止各种劣质不安全食品上市。通过上述措施，我市目前食品安全形势良好，未发生食品安全事件。

（八）、开通孕产妇抢救绿色通道，孕产妇继续保持零死亡

加强妇幼保健管理，保障孕产妇安全是母婴健康工程的重点内容。今年以来，卫生局在以往工作的基础上，一方面通过广播、电视、报纸等新闻媒体广泛开展妇幼卫生的大众宣教，并以发放宣传资料、母婴保健墙报及健康处方等形式为目标人群提供针对性的健康教育，以提高群众自我保健意识。另一方面，认真实行孕产妇高危筛查制度，严格孕产妇分娩分级管理，在全市建立了一条快捷、有效的危重产妇、新生儿联合抢救绿色通道，充分发挥孕产妇、新生儿抢救中心作用，上半年10例产后大出血、8例重度妊高症、4例内科合并症等共22例危重孕产妇和18例危重新生儿全部抢救成功，继续保持孕产妇零死亡。

据统计，1～5月全市孕产妇系统管理率达94.96%，孕28周市级高危筛查率71.9%，高危孕产妇检出率28.9%，7岁以下儿童保健管理率77.1％，新生儿疾病筛查率97.5%，各项工作较往年取得了新的进步。

（九）全市新型农村合作医疗工作实现计算机联网和实时结报

从去年年底起，我市加大信息化建设力度，实现农村合作医疗管理中心与市内各定点医疗机构的计算机联网。目前，除桃源骨伤科医院外，全市其他所有定点医疗机构都实现了合作医疗的门诊费用即时报销和住院费用出院结算时的实时报销。截止今年5月底，全市已有61102名门诊病人和5038名住院病人享受到实时结报的好处，大大方便了参保农民的医药费报销，受到群众的广泛好评。原创：同时，为提高工作效率，市合医办还自主研发了新型农村合作医疗网上办公系统，为各乡镇合医办提供政策宣传、筹资进度上报及参保人员信息查询、录入、统计、下载、打印等功能，节省了大量人力、物力和财力。

据统计，今年1～5月，参保人员中已享受新型农村合作医疗报销的70084人次，报销金额921.97万元；其中乡镇卫生院门诊报销61102人次，报销金额31.76万元；住院和特殊病种门诊报销8982人次，报销金额890.21万元，其中报销金额达万元以上的有155人，有40人达到封顶2万元，参保人员大病住院实际补偿率25.03%，有效地缓解了群众看病难、看病贵的问题。

（十）卫生体制改革取得了新的进展

加快卫生体制改革，建立灵活的、有生机的用人机制，是卫生系统面临的重要课题。今年上半年，卫生局按照卫生部、省委省政府的有关文件精神和市委市政府的要求，继续深化卫生体制改革，并取得了实质性的进展。一是完成卫生系统第一家事业单位——参药商行的改革，参药商行因连年亏损、不适应市场经济法则、无法继续经营而实施体制改革，三名职工身份转换并予以妥善安排，单位自行解体，安置后的职工自力更生、自主创业，在原地新办了药店。参药商行的改革，为今后卫生系统产权制度改革中如何破解安置金的制约，妥善处理改制单位职工安置问题积累了经验。二是在内部运行机制上，率先在淤头中心卫生院推行了中层干部竞聘上岗和职工双向选择，实现了职务能上能下、待遇能高能低、人员能进能出的人事管理机制，下一步将在总结经验的基础上，逐步在全市各医疗单位推广。三是推行社区卫生服务工作，已完成乡镇（中心）卫生院和卫生分院增挂社区卫生服务中心和社区卫生服务站标牌的前期筹备，部分农村卫生院结合实施农民健康工程，主动对接有关政策，积极转变服务模式，成立了社区责任服务小组，制定医生联片、驻村、巡查服务等多种形式的“责任医生制”，实现从“坐等病人”到上门服务和预约服务等服务模式的转变，让群众享受到预防、保健、医疗、康复、宣教等“六位一体”的医疗卫生服务。

（十一）强化服务，严格管理，民营医院进入健康发展的轨道

社会办医疗机构包括民营医院是我市卫生事业的重要的、不可缺少的组成部分。为加快民营医院发展，今年以来，我们继续从多方面做好民营医院的扶持工作：一是在医疗机构设置和发展规划的框架内放开医疗市场，凡符合医疗机构设置条件的，一律同意开办。二是加强技术指导，我们多次派出专家组到民营医院进行检查指导，通过几次的整改，目前民营医院在医疗规范化管理方面取得了明显的进步。三是公立医院卫生技术人员有意愿到民营医院工作的，只要不影响医院正常运转，全部同意。四是对民营医院卫生技术人员的技术职称评定、参加学术组织、开展学术交流、政策知情等方面与公立医院享有同等的政策。五是鼓励民营医院参加卫生系统的各类学术会议，为民营医院与公立医院提供在医院管理、学术等方面双向交流机会的平台，促进公立医院和民营医院互相学习，扬长避短，优势互补，共同发展。六是组建了包括民营医院在内的信息员队伍，与《今日江山》、江山电台合作，开辟卫生专栏，加强对民营医院的宣传，提高民营医院的知名度。

目前，我市民营发展势头良好，桃源骨伤科医院已成为衢州市有特色的专科医院之一，贝林医院是衢州市最大的综合性民营医院，大陈乡大唐村卫生室其蛇伤和肝炎病人的治疗,吸引了周边县市区的众多患者。民营医院的健康发展对于促进医疗市场公平有序竞争、提升医疗服务质量起到了积极的作用。

（十二）、统筹做好其它各项工作

进一步加强财务建设，规范卫生系统固定资产购置审批和清产核资工作，继续推行药品和医疗设备招投标，积极做好财务内部审计工作。上半年卫生系统无火灾事故和刑事案件发生，社会治安综合治理和消防安全工作取得了显著成效。工作也得到进一步加强，截止6月上旬，共受理各类案件38件次，卫生“对话平台”反映问题180余条，全数如期报（审）结。全面贯彻落实全市招商引资工作会议精神，全力做好卫生系统招商引资工作。积极做好市政府年度“310工程”和“为民办实事工程”中涉及卫生项目的建设工作，市人民医院传染病区基本完成装修，预计7月份能投入使用，第四专科医院已进入代建中心建设，正在进行预算编制、招标工作，市公共卫生中心（含疾控中心、卫生监督所、合作医疗管理中心、卫生进修学校及卫生局机关等单位）正在选址。

二、存在的问题

（一）农村卫生院农民健康体检仪器设备短缺

按照农民健康工程的要求，各地承担参加新型农村合作医疗农民体检的医疗单位，必须配备“新六件”，包括b超、心电图、x光机等，但目前我市具有体检能力的农村卫生院除5家中心卫生院以外，基本上没有配齐相关的医疗设备，不能按规定完成农民体检的任务。据统计，全市农村卫生院要配齐相应的医疗设备，需要投入239万元，经费的不足与工作的紧迫性形成了突出的矛盾。

（二）农村卫生队伍建设面临较大困难

从2002年起，我市农村卫生院停止招聘大中专毕业生，加上人才外流现象严重，目前我市农村卫生院不仅人员总量不足，结构不合理，而且专业人员的断层现象严重。农村卫生队伍建设所存在的困难不仅影响了农村医疗工作的质量，而且已影响到一些边远山区基本医疗的可及性，一些群众不能享受到应有的基本医疗服务，农民健康工程相关任务也难以落实到位。

（三）经费不足，影响了卫生事业的发展

目前财政对卫生的投入与卫生工作的实际需要，以及与中央、省有关卫生工作政策的要求还有较大的距离，影响了一些应由公共财政承担的工作质量和工作进度，如农村公共卫生工作、农民健康工程、基本医疗服务等，建议市政府要按照建立公共财政的要求，合理调整财政支出结构，逐年增加卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。

三、下半年主要工作

（一）继续推进医疗卫生单位体制改革

加强卫生体制改革，尽力破解安置金难题的制约，采取多种方法，灵活处理改制单位职工安置问题，年内继续启动1—2家卫生单位改制，积累经验，逐步推开卫生单位产权制度改革工作。在内部运行机制方面，要进一步完善全员聘用制和绩效工资制为主的人事分配制度，逐步推广淤头中心卫生院中层干部、职工双向选择的经验，逐步建立让优秀人才脱颖而出的激励机制，营造一种鼓励人们干事业、支持人们干成事业的氛围，更有效地防止人才流失。

（二）继续深入推进实施农民健康工程

下半年要对各乡镇(街道)和相关部门分管领导、公共卫生管理员、村公共卫生联络员进行农民健康工程相关文件、公共卫生管理知识的培训，充分发挥市、乡、村三级公共卫生管理组织在公共卫生和农民健康工程建设中的作用。要抽调专人成立工作指导小组，加强对各乡镇落实3大类12项公共卫生服务项目的检查指导，及时了解各地实施情况，并制订考评细则，开展对实施情况的考核，督促、指导各乡镇全面完成农民健康工程各项任务。

（三）加快卫生监督体系建设

根据“划片设置、垂直管理”的原则，争取年底前在全市建立5—6个卫生监督派出机构，确保机构、编制、人员、场所和经费落实到位，完成卫生监督体系建设工作。

（四）集中精力开展创卫工作，确保年内通过省级卫生城市复查确认

年内要确保通过省级卫生城市的复查验收，主要做好六项工作：一是在前阶段工作的基础上，进一步加强灭鼠工作，要求相关单位限期整改，补投灭鼠药物，有效地降低市区鼠密度；二是开展灭蟑工作，做好灭蟑宣传发动、分级培训灭蟑技术员、蟑密度监测、灭前环境卫生整治等准备工作，按照灭蟑的分工原则和要求，统一于7月25日和8月15日分两次做好灭蟑投药和物理防治等综合灭蟑工作；三是组织相关职能部门联合开展“六小行业”治理；四是市爱卫办和各相关部门单位要建立健全全市爱国卫生工作台帐资料，并装订成册，做好迎检准备；原创：五是广泛开展健康教育和宣传发动，营造创建卫生城市的良好氛围；六是结合节假日组织市区环境卫生大扫除，开展市容环境卫生专项整治。