门诊医助工作计划范文

导语：如何才能写好一篇门诊医助工作计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

第一条为了进一步完善我县城乡医疗救助制度，有效缓解特困家庭医疗困难，根据《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》（〔20*〕10号）、《民政部卫生部财政部关于加快推进农村医疗救助工作的通知》（民发〔20*〕121号）和湖南省卫生厅、民政厅、财政厅《关于实施新型农村合作医疗中加强农村五保户、低保户基本医疗保障的意见》（湘卫合医发〔20*〕3号）精神，结合我县实际，特制定本实施意见。

第二条本实施意见所称城乡医疗救助是为了解决本县辖区内城乡低保对象、农村五保对象、重点优抚对象以及县人民政府认为需要救助的其他特殊困难对象而给予的适当医疗救助。

第三条城乡医疗救助遵循以下原则：

（一）救助水平与本地经济社会发展水平和财政支付能力相适应的原则。

（二）自救互助为主、政府救助为辅的原则。

（三）城乡一体、分类施救、公开公正、属地管理的原则。

（四）与其他医疗保障制度和社会互助相衔接的原则。

第二章救助对象

第四条符合下列条件之一者，可申请城乡医疗救助：

（一）经县民政部门审批并持有效《农村五保供养证》的农村五保户；

（二）经县民政部门审批并持有效《农村居民最低生活保障领取证》（以下简称《农村低保证》）的农村低保户；

（三）经县民政部门审批并持有效《城市居民最低生活保障领取证》（以下简称《城市低保证》）的城市低保户。

（四）本县行政区域内根据国家《优抚对象医疗保障办法》（民发〔20*〕101号）规定的优抚对象：退出现役的七至十级残疾军人、在乡老复员军人、带病回乡退伍军人，以及享受国家抚恤和生活补助的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、参战退役人员（在本实施意见中简称重点优抚对象）。

第三章救助方式及标准

第五条城乡医疗救助实行四种方式，即资助参合、住院救助、门诊救助、大病救助。

第六条资助参合是指资助农村五保对象、农村低保对象、农村重点优抚对象参加新型农村合作医疗。

第七条下列情形，在规定的用药目录和治疗范围项目内并在定点医院住院治疗，可实行住院救助：

（一）城市低保对象未参加城镇职工基本医疗保险的低保对象，当年个人实际负担医疗费用达到2000元的，按自付部分的15-50%予以救助；城市低保对象已参加城镇职工基本医疗保险的低保对象当年个人实际住院费用扣除职工医疗保险按比例补助外，自付部分达到2000元的，按自付部分的15-50%予以救助。

（二）农村低保对象因病医疗费用除农村合作医疗按比例补助外，剩余自付部分达到1000元的，按自付部分的15-50%给予救助。

（三）农村五保对象和城市低保对象中无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的“三无”人员（以下简称“三无”人员）因病医疗费用除农村合作医疗按比例补助外，按自付部分的100%给予救助。

（四）重点优抚对象在农村的参照农村低保对象的医疗救助标准予以救助；重点优抚对象中在城镇的参照城市低保对象的医疗救助标准予以救助。

上述对象，全年每人累计救助资金不超过2500元。

第八条下列情形可实行特殊门诊救助，按当年门诊总费用的20%实行救助，但不能超过最高救助限额：

（一）尿毒症（肾功能衰竭）、白血病、癌症和意外颅骨骨折并颅内血肿、大型外科手术，最高救助1500元。

（二）重症胰腺炎（急性坏死型）和系统红斑狼疮，最高救助1000元。

（三）重症肝炎（急性或亚急性坏死）和重度大面积烧伤，最高救助800元。

第九条下列情形可实行常见病门诊救助：

（一）肠炎、肺炎、胃炎、类风湿关节炎、胆囊炎、气管炎、肝炎。

（二）重症皮肤病、糖尿病、心脏病、偏瘫、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。

城市低保对象中的“三无”人员常见病的门诊救助标准为每人每年100元，农村五保对象常见病门诊救助标准为每人每年50元。

第十条下列情形，经县以上医疗机构诊断，因家庭经济困难不能住院治疗的城乡低保户、农村五保户、重点优抚对象，可申请大病困难救助：

（一）恶性肿瘤。

（二）白血病。

（三）尿毒症。

上述情形，全年每人累计救助不超过1000元。

第十一条下列情形不享受医疗救助：

（一）打架斗殴、酗酒伤害、吸毒、自杀、自残和违法犯罪造成人身伤害的。

（二）交通事故、医疗事故以及其他有赔付责任的。

（三）婚前检查、保健、康复、器官移植、镶牙、整容、整形、配镜的。

（四）未经允许在非定点医疗机构就医、购药的。

（五）新型农村合作医疗或城镇职工基本医疗保险规定不予报销的其他费用。

（六）县级以上人民政府规定的其他不应当享受医疗救助的。

第四章申请、审批程序

第十二条申请城乡医疗救助实行申报审批和报销制度。符合救助条件的对象向所属村（居）委会提出书面申请，经村（居）委会审查评议后，报乡镇人民政府审核，对符合条件实行张榜公示，并填写审批意见，报县民政局审批。

县民政局对乡镇人民政府上报的材料进行复查、审批，对符合条件的，按规定的标准实施救助；对不符合条件的，通过乡镇或村（居）委会通知申请人。

第十三条申请住院医疗救助应提供以下材料：

（一）填写住院医疗救助申请审批表。

（二）住院医疗诊断证明书、必要的病史资料、费用清单、年内住院医疗发票原件及复印件。

（三）《农村五保供养证》、《农村低保证》或《城市低保证》复印件。

（四）农村（城镇）医疗补助审批单或医疗保险报销凭证。

（五）本人身份证、户口簿复印件。

（六）其他应予提供的证明材料。

第十四条申请特殊病门诊救助应提供以下材料：

（一）填写特殊病门诊救助申请审批表。

（二）病历诊断证明、医疗费发票。

（三）本人身份证、户口薄复印件。

（四）《农村五保供养证》、《农村低保证》或《城市低保证》复印件。

（五）其他应予提供的证明材料。

第十五条申请常见病门诊救助，需提供《农村五保供养证》、医院诊断证明及身份证复印件，填写常见病门诊救助申请审批表。

第十六条申请大病困难救助，需提供县级以上医院诊断证明及病史资料、《农村五保供养证》、《农村低保证》或《城市低保证》、身份证、户口簿复印件，填写大病困难救助申请审批表。

第十七条住院救助、特殊病种门诊救助和大病困难救助全年只能申请一类救助，不得重复申请。

第五章医疗救助资金来源、管理及使用

第十八条医疗救助资金的来源主要是财政拨款和从社会募集。县财政每年初按全县城市总人口数人平1元，农村总人口数人平0.5元的标准安排医疗救助资金预算；社会募集主要通过从彩票公益金中提取一定资金和吸纳社会团体和个人的捐赠。城乡医疗救助工作经费由县财政根据实际工作需要统筹安排。

第十九条县财政部门建立城乡医疗救助基金专户，用于办理资金的汇集、核拨、支付业务。县民政局设立城乡医疗救助基金专账，用于办理资金的核拨、支付和发放业务。医疗救助基金随着经济社会发展自然增长。

第二十条县民政局按审批结果，将医疗救助金发放到救助对象手中。

第二十一条县民政局应按照财经管理要求适时向县财政局和上级民政部门报送收支计划执行情况。城乡医疗救助基金实行年度统统筹，余额结转下年使用。

第六章定点医疗机构的确认及义务

第二十二条符合下列条件，经县民政部门登记，可以确认为城乡医疗救助定点医院：

（一）新型农村合作医疗定点医院。

(二)具备专门的服务窗口及各种服务标识，建立救助公示栏与救助对象电子台帐并形成电脑数据库，指定专人负责救助对象的服务工作。

第二十三条医疗救助定点医院必须承诺给救助对象实行下列优质优惠服务：

（一）免收挂号费。

（二）普通住院床位费减免20%收取。

第二十四条医疗救助定点医疗机构的责任和义务：

（一）医疗救助定点医疗卫生机构必须按照我县医疗救助有关规定和农村合作医疗用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为医疗救助对象提供医疗服务。

（二）农村贫困对象遇到疑难重症需转到上级指定医疗卫生机构就诊时，要按我县农村合作医疗申报的有关规定办理转院手续。

（三）承担医疗救助的医疗卫生机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。

（四）医疗机构要提供优质服务，认真履行所承诺的服务公约，不得弄虚作假，欺骗群众，否则取消定点资格，并追究相关责任人的责任。

（五）对不执行诊疗常规，不坚持出入院标准，将不符合入院的病人收院治疗或任意延长病人住院时间，采用病人挂床、挂名住院、做假病历、出假医疗证明等方式增加医药诊疗费和冒领救助金的医疗救助定点医院，视情节轻重予以通报批评，并限期改正，对限期整改无效的单位，取消其医疗救助定点医院资格。违规经办人员、医务人员视情节轻重给予行政处分。

第二十五条救助对象应如实提供相关证明和材料，对骗取医疗救助金的，民政部门要如数追回，并取消其医疗救助待遇。情节严重的，按法律程序予以追究责任。

第七章医疗救助职责分工

第二十六条医疗救助职责分工如下：

（一）县民政局是医疗救助的主管部门，负责制定医疗救助工作计划，研究协调解决医疗救助中的具体问题，对全县医疗救助工作进行业务指导，负责办理医疗救助对象的审批、医疗救助资金的发放、医疗救助资金预算等日常工作。

（二）县财政局协助制定医疗救助工作计划，负责落实医疗救助资金和工作经费，并及时足额拨付到位。

篇2

  眼科护士年度工作总结1

  在眼科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

  以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。在政治思想方面：能坚持四项基本原则，拥护领导，拥护社会主义制度，遵守医院的各项规章制度，严谨求实，服从安排，团结同志，学风正派，工作责任心强，有良好的职业道德修养，关心体贴病人，深受病家信赖。

  在医疗工作方面：主要精力用于门诊看病，坚持每周一三四五全天，二上午六下午(除非上课外)，周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次，收治住院210例，做到了尽心尽职，自我感觉问心无愧，患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。

  在教学工作方面：给20xx级七年中医临床1、2班，主讲《中医眼科学》。指导进修医师和实习生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业，并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题，资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

  在编著写作方面：主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部，均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部(待出版)已完成初稿。

  在科研工作方面：有2项盛厅级科研课题工作正在进行中，为主要参与者，排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志，4篇，第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志，3篇；科普文章22篇。

  在业务学习方面：20xx年参加省及国家级中医、中西医结合眼科学术会议3次，业余时间自费参加了72课时电脑培训，通过严格考试，获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术，自费订阅多种眼科专业杂志，购买大量最新的中西医眼科专业书籍，经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料，广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展，认真指导下级医师工作。

  在科普工作方面：在网易“眼科医师XX的博客”发表386篇科普文章、散文/其中300篇以上为原创；748句心情。白天，在医院出门诊看病开药方；晚上，在家更新博客，回留言，依靠默默耕耘自己的博客，热心为患者答疑解惑，拥有了众多的读者和较高的知名度。

  近年来在“网易博客”就收获了204430人次点击率。其中《查眼底预知全身卜、《解除患者病痛，是医者的快乐》等20余篇文章，被推荐到网易首页，曾创单日点击率36177人次，单篇文章阅读35914人次，评论106条的优秀成绩。我要衷心地感谢网易博客的XX、编辑，是你们付出了无数默默无闻的劳动，使我们博客顺利上网；我要衷心地感谢一且关注《眼科医师XX的博客》的'各位读者和网友，你们，是我努力工作和热爱博客的动力。

  眼科护士年度工作总结2

  在眼科工作，作为护士，这是我正式参加工作的第一年，在这一年里，我成长进步很大，也让我懂得了想做好一名护士并不是那么容易的。现在我也就这一年来的护士工作，做一下总结。

  一、护理工作

  做护理的工作，很辛苦，很累，但是我很骄傲，每次看到病人康复出院，我都觉得这是一件非常值得高兴的事情，在医院里面，虽然是我参加工作的第一年，但是之前也是实习过，所以我对于该如何工作都是清楚的，在这一年的工作当中，我也是积极的去配合医生，按照护士长的要求去做护理的工作，越是工作，越是发现我自己要学的，自身还有很多是不太懂的，可能一些流程性的东西都知道，但是和真正做了很多年的老护士相比，我还有很大的差距，不过我不气馁，我知道我工作时间还不长。在这一年的工作中，我也是积累了很多的经验，懂得了要做好一名护士并不是那么的容易，同时我认真负责的态度也是得到了很多病患的认可，让我很高兴，也证明了我的工作是值得肯定的。

  二、学习成长

  除了工作经验的积累，我也是没事就问护士长，或者医生我积累的一些护理问题，让他们帮助我解决，让我更懂得了该如何更好的去做好护理，这一年的时间，我有很多护理的问题都是通过询问而得到解决，同时只要时间有，我都积极的看护理相关的书籍以及视频，了解更多护理的知识。我明白想要做好护理的工作，不光光是经验积累，问其他同事，这些都是我已知的问题，还有些是需要我通过看书，积累更多的知识，那样才会懂得更多。学习成长不是一时半会的事情，这一年我虽然看了一些书，解决了一些问题，但我知道我要学的还有很多，也是要在今后继续的努力。特别是我现在只是在眼科做护理工作，以后要是转到其他科室，要学的更多。

  在这一年的工作当中，我努力改进自己的不足，让自己的工作做得更加好，回顾年初的工作，我发现我能挑出更多的毛病，也证明了我一年来有个成长，不过我并不觉得我很优秀，我明白我只是还没发现我其他的不足，我要学，要做的还有很多，也是要在明年的护理工作当中继续去做好，认真的多学习护理的知识，让自己的工作能力更强。

眼科护士年度工作总结3   

  20__年即将过去，在这一年来，既有收获也有失去，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，院领导运筹帷幄，领导有方，及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。现将我一年来的工作总结如下：

  1、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

  2、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，积极与患者沟通，可能的消除患者心里紧张，真正的把人性化护理体现到工作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。

  3、在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取异物，并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好的社会声誉，得到了患者及临床医生的好评。

  总结完这一年的工作，我对自己的20__年工作计划有：

  1、把眼科护理工作规范化，做到细致入微。

篇3

一、年妇幼卫生工作回顾

一年来，我县妇幼保健工作在市卫生局的正确领导下，在市妇幼保健院的精心指导下，以“三个代表”重要思想为指导，以贯彻实施《母婴保健法》及实施办法和落实《广西妇女发展规划》、《广西儿童发展规划》为核心，加大了工作力度，开拓进取；以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域，降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率，使全县妇幼保健工作取得了长足进步。现总结如下：

（一）妇女保健工作

1、加强产科质量，进一步巩固爱婴医院成果

为了更好地贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》，进一步提高产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，巩固爱婴医院成果，规范《出生医学证明》管理工作，我县加强对产科质量的日常监督和管理，县卫生局于9月份组织有关人员对18家乡镇卫生院进行产科质量、爱婴卫生院管理工作检查，指导各医疗保健单位以抓产科质量为中心，开展全程跟踪工作，规范产科技术操作，提高产科业务水平，保障产科急救绿色通道通畅，提高急救能力，真正把母婴安全落到实处。

加强孕产妇系统管理工作。一年来全县活产13206人，产妇13156人，新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕产妇死亡4人，孕产妇死亡率30.28/10万，围产儿死亡115人，围产儿死亡率8.63‰，孕产妇保健覆盖13084人，孕产妇保健覆盖率99.07%，产后访视12969人，产后访视率98.20%，访视3次合格人数12524人，访视3次合格率95.19%，孕产妇系统管理12701人，孕产妇系统管理率96.17%。住院分娩13173人，住院分娩率99.75%，高危妊娠管理4570人，高危妊娠管理率100%，高危产妇数2991人，高危孕产妇住院分娩率100%，新生儿破伤风发生0人。

2、加强妇女保健工作，提高妇女健康水平

我县利用每年的“三、八”妇女节，积极与县总工会女工部、县妇联联系，积极开展妇女病普查普治工作。普查内容包括：妇科检查、乳腺检查、宫颈癌普查、妇科B超等常规检查，实捡人数7548人，查出妇科疾病3126人，发病率为41.41%，对查出妇科疾病及时有效治疗。

3、婚前保健工作

我县婚前检查工作1-9月份处于停滞状态，1-9月份结婚登记6643人，婚前检查78人，婚前检查率1.17%。我县于10月20日再次召开卫生、民政协调会议，明确了各部门的职责，加强了健康教育工作，提高了婚前检查率，于10月21—31日婚前检查460人，婚前检查率达到了90%。11月份以后达99.95%，全年婚前检查人数共3570人，婚前检查率达19.48%，与去年相比有了很大的提高。

（二）儿童保健工作

1、认真做好儿童系统管理工作。加强了儿童生长发育的监测、疾病防治，提高了全县儿童健康水平。全县各医疗保健单位在“六、一”儿童节期间深入到农村、幼儿园开展儿童体检工作。全县0-7岁儿童90229人，进行保健管理77764人，保健管理率86.19%。

2、加强托幼机构卫生保健管理工作：全县299所托儿所幼儿园，今年以来，我们认真落实《广西壮族自治区托儿所幼儿园卫生管理办法》，加强托幼机构卫生保健管理，每学期深入到幼儿园进行托幼卫生保健指导2次，对卫生保健存在的问题即时指出，并提出相应的整改意见。全县在园儿童51575人，健康体检50553人，健康体检率98.02%。

3、加强儿童死亡监测工作。

1-12月全县新生儿死亡36例，新生儿死亡率2.72‰，婴儿死亡72例，婴儿死亡率5.45‰，五岁以下儿童死亡112例，五岁以下儿童死亡率8.48‰。

（三）项目工作

1、降消项目

年自治区定我县为“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目扩展县，“降消”项目工作是一项为民办实事的民心工程，按照自治区项目办的要求，我县于年4月10日召开“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目启动大会，成立了县项目协调领导小组，项目技术领导小组，降消项目办公室，召开项目协调领导小组会议，部署和研究“降消”项目工作。

（1）项目基础调查：根据自治区项目办的要求，县妇幼保健院组织专业人员深入各乡镇卫生院进行基本情况调查，为开展“降消”项目提供基本数据。

（2）项目培训工作：为了保证项目更好地运行，项目办制定了全县培训工作计划。对县、乡、村层层举办培训班，举办县、镇、村妇幼人员、妇、儿科业务培训班10期。对县级妇幼人员及乡镇卫生院院长和妇幼专干进行项目实施业务培训，参加培训达377人次。举办了县“降消”项目信息管理和财务管理培训班1期，各镇、乡卫生院也相继开展各种培训活动，共举办培训班199期，全县参加培训人次2851次，提高了妇幼人员的业务水平，促进降消项目工作的顺利开展。

（3）加强“降消”项目宣传工作。

为了提高家长和孕产妇自我保健意识，项目办充分利用电视台、印发宣传资料、举办孕妇学校、科技三下乡等多种形式开展“降消”项目知识的宣传，共印制了“降消”项目指南宣传资料20000多份，发放健康教育卡、册（单）18238份，上街宣传101次，举办孕妇学校476期，听课孕妇5567人,出版宣传版报207期。县妇幼保健院组织医务人员下中华、邹圩镇进行义诊，深受群众欢迎。目前我县增强了人民群众住院分娩的意识，全县孕妇健康教育知晓率和孕妇贫困救助知晓率明显提高。

（4）加大贫困孕产妇救助宣传力度。做好孕妇追踪和贫困孕产妇救助确定工作。

各乡镇认真按照项目要求对贫困孕产妇摸底、造册、上报、审核，确属贫困救助对象者，告知孕妇事前办理救助卡，使贫困救助落到实处，全县共掌握孕妇数14853人，确定为贫困孕产妇3651人，已发贫困孕产妇救助卡3651人，为2976名贫困孕产妇发放了降消项目的补助金，其中平产救助2825人，补助金额113万元，异常产救助151人，补助金额15.1万元，群众得到了实惠。

（5）规范与完善产科急救中心建设，确保绿色通道高效运行

我县按照《县级产科急救中心评估标准》和《广西乡镇卫生院产科质量标准》加强产科硬件建设，规范产科管理。一是管理规范，向全县公布急救电话号码，建立健全县、乡、村三级产科急救网络，保持全县孕产妇急救绿色通道的畅通。二是完善制度和抢救设施，加强人员培训，提高急救能力，使急、危、重症的孕产妇和新生儿得到及时抢救。三是加强督导，县卫生局组织产科专家按照“降消”项目产科急救中心建设标准和“降消”项目乡级产科建设标准对全县18个卫生院进行评估，对存在的问题进行整改，18个卫生院全部合格。自实施项目以来,产科急救中心接诊851人,抢救危急重孕产妇33人,抢救成功31人,抢救成功率93.93%。

（6）加强督导，确保项目的开展。

督导是保证项目工作进度和质量的重要环节。从5月份开始县项目办组织基层保健人员不定期地对各乡镇进行降消项目工作的督查指导工作，检查各村保健员工作情况，分类指导各村的技术服务工作，乡级掌握各村孕情，规范使用《广西孕产妇保健手册》,提供孕产期保健系统管理服务。在督导过程中，采取听、看、查、访、等方式，核实项目执行情况，对发现的问题，提出整改意见，保证项目高质量推进。县对乡监督指导54次，有97乡次共152个村。参加督导335人次，乡对村督导400次，督导1383个村次，参加督导1475人次。接受区级督查1次、市项目督查组检查6次，得到了检查组的好评。

（7）加强项目资金管理，确保资金合理使用

为了保障项目资金合理使用，我县严格项目资金管理，对资金实行专人负责，是实行专款专帐专用，建立建全项目财务报帐制度，财务人员按季度上报经费落实和使用情况。年我县降消项目经费共200.9万已全部到位，其中中央财政170.8万元，自治区财政10.1万元，县财政配套20万元。已完成投资160.72万元，主要用于项目启动，人员培训、健康教育、信息管理、监督指导、孕产妇住院分娩及危重孕产妇抢救补助等。

（8）抓好项目信息资料上报和反馈

信息工作是项目工作的重要内容，各医疗卫生单位按项目要求收集、统计、上报各种工作报表，并加强孕产妇死亡监测及评审工作，准确地反映项目执行情况。

2、儿童营养微量元素补充项目

为促进西部地区儿童健康成长，卫生部与美国亨氏公司建立妇幼卫生合作项目，旨在改善西部贫困地区6～36个月儿童营养状况。我县是儿童营养微量元素补充项目县，按照项目的要求，我县对乡村级妇幼人员进行项目培训，发放乡村医生培训手册260份，保健科人员深入到4个乡镇进行基线调查1240人，通过面对面咨询、板报或宣传栏等方式，向6—36个月儿童家长和看护人传播儿童营养和科学喂养知识、微量营养素补充剂的作用和服用方法等，发放宣传卡21768张，发放营养素补充剂43536盒，服用营养素补充剂21008人，通过采纳科学的喂养方法，预防我县婴幼儿微量营养素的缺乏，改善了儿童营养状况。

3、预防艾滋病母婴传播阻断项目

积极开展预防艾滋病母婴传播工作，自愿接受艾滋病咨询16856人，咨询率91.23%，检测人数15409人，检测率82.69%，年检出2例HIV阳性孕产妇，阳性率0.013%。共4例HIV阳性孕产妇分娩（年发现的2例和年发现的2例），对她们所生的婴儿进行人工喂养指导及定期产后访视工作，并给予提供了儿童保健、计划免疫及免费提供牛奶等关怀和支持。

4、新生儿疾病筛查工作

根据自治区的要求，年6月开始根据我国《母婴保健法》要求，卫生厅从年6月份下达文件要求医疗卫生机构凡从事产科、新生儿科工作的都要开展新生儿疾病筛查的工作。为了很好地开展我县的新生儿疾病筛查工作，降低出生缺陷的发生率，从而提高我县的出生人口素质，我县已于年6月8日启动了新生儿疾病筛查项目，在大家的共同努力下，从年6-12月全县共接产8122人，开展新生儿疾病筛查3130人，筛查率38.54%。但陈平、黎塘、黎明、市九医院在年一年里从没开展这项工作，影响了工作的进展。

5、增补叶酸预防神经管缺陷项目

年全区开展了增补叶酸预防神经管缺陷项目活动，于年12月23日参加了南宁卫生局举办的年中央补助南宁市增补叶酸预防神经管缺陷项目启动暨培训会后，我县于年12月28日进行了增补叶酸预防神经管缺陷项目的启动并培训，按要求印发了各种资料，并将叶酸及资料发放到各个乡镇卫生院及县直医疗机构，进行了发放叶酸活动，启动后至12月30日全县共发放161人份，为我县开展增补叶酸预防神经管缺陷项目活动打下了良好的开端。

（四）《出生医学证明》管理加强《出生医学证明》、《婚前医学检查证明》等法律证件的管理和使用工作。我县依法加强《出生医学证明》的管理，县卫生局组织有关人员对《出生医学证明》进行检查指导，做到专人保管、专人打印、专人发放，年全县各医疗机构接产活产共13034人(含流动人口数)，发放《出生医学证明》13904本，其中当年活产发放《出生医学证明》11857本，当年活产发放率90.97%，废证168张，废证率1.21%。

（五）开展“三网监測”质量控制工作，提高“三网监測”质量

按照自治区及南宁市的《妇幼卫生三网监测方案》，我县于10月份开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作及质量控制。全县各乡镇采用多种形式进行自查，走访村医、村干及保健员等，并查询出生登记、孕妇登记、计划生育登记、公安部门登记、预防接种卡等，相互核对，相互补漏。县妇幼保健院也组织人员于年10月10~15日对露圩、大桥、中华、新圩、芦圩、洋桥六个镇乡及四大医院进行三网质量控制调查，经调查5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡率、出生缺陷漏报率均控制在广西标准。

（六）存在问题

1、边远地区乡镇卫生院妇幼保健人员不稳定，兼职较多，影响工作的开展。

2、部份乡镇卫生院产科医师急救水平不高，产程监护不当，高危孕产妇转诊不及时，仍有截留高危孕产妇。

3、部分乡镇母婴保健员年龄、知识老化，影响孕情的及时掌握。

二、年妇幼卫生工作要点

根据年自治区和南宁市卫生工作会议精神以及南宁市妇幼卫生工作计划，结合我县妇幼卫生工作实际，今年主要抓好以下几项工作：

(一)妇女保健工作

1、加强婚前保健。落实《广西壮族自治区婚前保健实施方案》，加大对婚前保健的宣传力度，与民政部门协调，加快推广“婚前保健一条龙服务”新模式，提高婚前保健体检率，强化婚前卫生保健指导和婚前保健咨询，以满足服务对象的需求。

2、掌握辖区内各单位育龄妇女和已婚育龄妇女基本情况，督促企、事业单位贯彻实施有关女职工劳动保护与保健工作规定，深入农村开展生殖健康知识宣传和妇女病普查，建立妇女健康档案，帮助妇女提高生活和生命质量。

3、强化围产保健工作质量，按照《南宁市孕产期全程跟踪管理与行政责任追究暂行规定》、《南宁市高危孕产妇管理办法（试行）》和《城乡贫困危重孕产妇救助工作实施方案》，落实各项孕产期保健工作，将孕产期死亡率控制在16.22/10万以下，孕产妇系统管理率96%以上，住院分娩率99.5%以上。

（1）进一步健全妇幼保健三级网络。按《南宁市孕产期全程跟踪管理与行政追究暂行规定》的管理要求配备保健人员和产科人员以及必备的设施，落实工作职责。

（2）完善高危转诊和危重孕产妇的急救网络。各级医疗保健机构要按照《南宁市高危孕产妇管理办法（试行）》规定，加强高危孕妇筛查，并实行重点监控。要整合危重孕产妇抢救、转诊绿色救助通道，实行市、县、乡镇三级联动，以保障高危孕产妇得到及时、有效的救治，提高抢救成功率，确保母婴安全。

（3）加强产科内涵建设。各助产技术机构要改善服务条件，提高服务质量。倡导和推广无痛分娩和全程陪伴助产方式，强化产时保健，支持和保护自然分娩，减少产程中不必要的干预。严格掌握催产素使用指征和剖宫产的医学指征，积极防治产科出血和产科并发症，提高危重孕产妇的救治能力和新生儿复苏技术水平。

（4）开展出生缺陷干预，强化婚前保健、孕产期保健、产前诊断、新生儿疾病筛查三级预防措施。提高孕期保健质量。强化优生咨询，指导孕妇进行地中海、G-6PD缺乏症、先天愚型、神经管缺陷、肢体残缺等疾病早期筛查。对“阳性”者要转到有条件的医疗保健机构进行产前诊断和早期干预，以降低出生缺陷发生率。

（二）儿童保健工作

1、掌握本辖区儿童保健基本情况，建立辖区内0--6岁以下儿童名册，0—4岁以下儿童死亡名册，新生儿破伤风发生名册，掌握基层儿童保健工作等基本情况。

2、加强儿童系统管理工作，各级接产医院要对所有出生婴儿建立《广西儿童保健手册》，并落实新生儿访视工作。各镇乡要对辖区儿童实行系统管理，提高保健覆盖率和系统管理率，儿童系统管理率要达85%以上。

3、提高儿童保健质量。贯彻卫生部《婴幼儿喂养策略》，各乡镇要开设儿童保健门诊，与计划免疫门诊相结合，开展儿童生长发育的监测，防治婴幼儿常见病、多发病。各医疗保健机构要进一步加强体弱儿的保健管理，强化婴幼儿的喂养，营养咨询指导，提高保健质量，提高4—6个月纯母乳喂养率，婴儿纯母乳喂养率达到85%，适时、合理添加辅食，努力提高儿童健康水平，要求婴儿死亡率控制在9‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下。

4、积极开展符合儿童各年龄阶段的生理、心理保健工作，开发儿童智力测定、口腔保健、眼保健、听力保健、加强对高危儿的筛查及早期干预等保健服务，以满足群众日益增长的卫生保健需求。

5、加强集体儿童的卫生保健管理。继续贯彻《广西壮族自治区托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》，依法规范我县托幼机构卫生保健管理，落实托幼机构卫生保健工作，各乡镇在划分职责范围内做好托幼机构的卫生保健技术指导工作，指导创建卫生保健合格幼儿园。

6、为儿童做好事办实事。“六、一”国际儿童节前后，要下农村、地段为农村儿童开展健康体检和健康咨询。

（三）依法规范《出生医学证明》管理

加大《出生医学证明》法律意义和使用宣传，完善《出生医学证明》登记及报告制度，提高《出生医学证明》发放率，开展产科的各级医疗保健机构要落实专人管理《出生医学证明》的发放工作，要求当年活产发证率达80%以上，年内要开展《出生医学证明》管理情况督查。

（四）加强项目工作

1、降消项目

根据《年广西降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目管理方案》相关要求，制定年县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目工作计划。认真做好农村孕产妇补助的宣传、健康教育的工作，并做好申请表的审核、补助卡的发放和管理工作。通过“降消”项目的开展，提高孕产妇系统管理率，孕产妇住院分娩率、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风发生率。

2、增补叶酸预防神经管缺陷项目

根据《年中央补助广西增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》确定的重点工作，为加大出生缺陷干预工作，降低我县神经管缺陷发生率，提高出生人口素质。从年开始在全县范围内实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助经费，对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。根据项目要求到年,对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90％，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。

3、重视预防艾滋病母婴传播工作。

按照卫生部《关于进一步加强预防艾滋病母婴传播工作的意见》，把预防艾滋病母婴传播工作列入妇幼保健的常规工作，与妇幼卫生的业务培训和行业管理等工作结合起来，提高艾滋病母婴传播的防治水平和防治效果。做好预防艾滋病母婴传播的宣传、咨询、培训、检测、阻断、随访和信息上报等工作。年认真开展孕产妇、婚姻登记HIV筛查工作，HIV阳性孕产妇阻断率达到85%以上。

4、开展新生儿疾病筛查工作

各医疗保健机构产科对新生儿要开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、G-6PD缺乏症、先天性耳聋等疾病的筛查诊断和早期干预，以减少先天残疾儿的发生，提高出生人口素质。

5、开展儿童营养微量元素补充项目

继续开展儿童营养微量元素补充项目，改善我县6～36个月儿童营养状况，预防婴幼儿微量营养素的缺乏。

（五）继续执行爱婴行动

各爱婴医院、爱婴卫生院要贯彻卫生部《婴幼儿喂养策略》，建立“爱婴医院”动态质量管理机制，巩固爱婴医院成果，加强健康教育，认真做好孕产期保健知识的宣教，不断提高“孕妇学校”质量，增强孕妇自我保健能力，进一步强化母乳喂养知识和技术的指导，巩固爱婴成果，各爱婴医院要全面做好迎接自治区和国家爱婴医院的抽查准备工作，促进爱婴行动持续健康发展，提高母乳喂养。

（六）计划生育技术服务

1、提高节育手术质量。贯彻《计划生育技术服务管理条例》，严格执行节育手术常规及计划生育的有关政策，提高手术质量，减少并发症，并发症发生率控制在1‰以下。

2、各级医疗保健机构要落实《南宁市卫生局关于进一步加强出生人口性别比失衡综合治理实施方案》，对B超检查项目实行备案管理，禁止使用超声诊断仪、染色体检测或者其他医疗技术手段鉴定胎儿性别，从源头上堵截违法行为，实现节育手术审批制，禁止一切非医学需要的选择胎儿性别终止的行为，从最终需求上堵住违法行为，落实责任追究制度，强化医务人员的法制教育，提高依法执业的意识，加强对医疗保健机构监督管理，努力控制我县出生人口性别比的升高。

（七）基层管理

1、继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。

2、母婴保健员管理：为加强母婴保健员的理论和技术水平，有效地提高母婴保健员工作质量，各镇乡每季度召开母婴保健员例会一次，县级年内举办强化母婴保健员培训班，新训母婴保健员培训班各一期,将原来山区保留的接生员转变为母婴保健员。

3、采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行4次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、婴幼儿各阶段辅食品添加、产科并发症的处理、妇幼卫生两个系统软件等业务知识，不断提高她们的业务水平。

4、全面落实母婴保健员工作补助，为稳定乡村妇幼卫生队伍创造有利条件，为全县妇幼卫生事业稳步向前发展提供人力资源保障。

（八）信息管理

按照广西妇幼卫生信息填报指导手册及南宁市《妇幼卫生信息监测管理方案》开展妇幼保健信息、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作及质量控制。

1、实行信息月、季、年报制。认真执行各项妇幼卫生常规登记和监测报告制度，所有的妇幼卫生信息报表均实行月、季、年报制度、高危孕产妇信息实行周报制度、以提高妇幼信息在管理和科学决策中的作用。

2、完善妇幼信息系统建设。进一步规范信息管理，在全县使用《广西妇幼卫生信息管理软件》，实行妇幼信息网络直报工作，提高数据信息的时效性和准确性。