孕前保健门诊工作计划范文
时间:2023-04-09 11:16:13
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篇1
母婴健康安全行动计划
为提高妇幼健康服务质量和水平,切实保障母婴安全,维护妇女儿童健康权益,自2018年起,在全国组织实施母婴安全行动计划。
一、总体要求
以预防和减少孕产妇和婴儿死亡为核心,以落实母婴安全保障制度为重点,以提升医疗机构服务能力为抓手,以强化质量安全管理为保障,为群众提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务,全力维护妇女儿童健康。
二、行动目标
自2018至2020年,通过开展母婴安全行动,提升妇幼健康服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,到2020年全国孕产妇死亡率下降到18/10万,全国婴儿死亡率下降到7.5‰。在此基础上,树立一批母婴安全示范单位。
三、行动范围
开展助产技术服务的医疗机构(以下简称助产机构),重点是二级及以上综合性医院、妇幼保健院和妇产医院。
四、行动内容
(一)妊娠风险防范行动。
1.提升风险防范意识。以科学备孕、孕产期保健、安全分娩为重点,制订孕产妇健康教育工作计划,开发针对性的健康教育材料。利用电视、广播、报刊、网站、微信、微博等大众媒体,制作参与科普节目,积极撰写科普文章,广泛开展健康教育与健康促进,普及孕育健康知识,提升群众健康素养,使每个孕产妇成为自身健康第一责任人,积极参与配合医疗保健活动,提升自我保健和风险防范意识。
2.做好备孕咨询指导。将妊娠风险教育作为孕妇学校开班第一课。设立生育服务咨询室,汇集妇科、产科、生殖、遗传、心理、中医等专业力量开展多学科协作诊疗,规范提供生育力评估和备孕指导。综合评估妇女基础健康状况、生育能力和年龄等因素,客观告知妊娠几率和风险,引导群众正确认识高龄高危妊娠风险。
3.开展妊娠风险评估。按照《妊娠风险评估与管理工作规范》要求,开展孕产妇妊娠风险筛查和评估,对孕产妇进行分级分类管理,在《母子健康手册》及相应信息系统作出明显标注。对于妊娠风险分级为“黄色(一般风险)”、“橙色(较高风险)”、“红色(高风险)”和“紫色(传染病)”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇,由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊,告知继续妊娠风险,提出科学严谨的医学建议。
4.提供生育全程服务。使用全国统一的《母子健康手册》,整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后避孕、儿童保健等内容,提供系统、规范的优生优育全程服务,打造无缝连接“一条龙”服务链。规范有序开展产前筛查与产前诊断服务,严格落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等综合防控措施。指导产妇分娩后及时采取避孕措施,减少非意愿妊娠,合理控制生育间隔。
(二)危急重症救治行动。
5.加强高危人群管理。筛查妊娠危险因素,识别高危孕产妇,对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇严格实行高危孕产妇专案管理,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。密切监测、治疗妊娠合并症和并发症,根据病情需要及时转诊。
6.查找救治薄弱环节。每半年组织产科、儿科、重症医学等业务科室和医务科等职能部门召开至少1次联席会议,梳理在危重孕产妇和危重新生儿救治方面存在的管理、技术问题,完善诊疗预案和管理制度,建立孕产妇用血、转运等保障机制。积极探索开展孕产妇危重症评审。
7.针对死因完善预案。结合区域孕产妇和新生儿死亡评审情况以及本机构实际,针对产后出血、新生儿窒息等主要死因建立抢救流程与规范,明确相关科室和人员职责任务,确保急救设备和药品随时处于功能状态。建立完善危重孕产妇和新生儿救治医患沟通和媒体沟通机制。
8.建立救治协调机制。设立产科安全管理办公室,由分管院长具体负责,协调建立危重孕产妇和新生儿救治、会诊、转诊等机制。建立院内多学科危重孕产妇和新生儿急救小组。完善产科、儿科协作机制,鼓励产科与儿科共同确定分娩时机,儿科医师按照院内会诊时限要求准时到达。
(三)质量安全提升行动。
9.完善质量管理体系。落实《医疗质量管理办法》,成立医疗质量管理专门部门,负责本机构的医疗质量管理工作。产科、儿科应成立本科室医疗质量管理工作小组,组长由科室主要负责人担任,指定专人负责日常质量管理工作。每年开展不少于1次医疗质量安全案例警示教育。
10.加强医疗安全管理。严格遵守医疗质量安全核心制度。强化产科探视管理,新生儿在院期间佩戴身份识别腕带,完善新生儿出入管理制度和交接流程,做到身份有识别、交接有登记。规范处理医疗废物,依法依规妥善处理胎盘和死胎(死婴)。加强新生儿病房、临床检验实验室、人类辅助生殖技术实验室等重点部位医院感染管理,严格执行消毒隔离、手卫生和医院感染监测等规定。建立风险监测、预警以及多部门协同干预机制,严格执行医院感染暴发报告制度,有效防范医院感染。
11.促进质量持续改进。针对手术室、产房、新生儿病房等重点部门,围绕关键环节和薄弱环节制定质量评价标准,建立相应的质量安全考核指标。科室质量管理小组应当每月开展自我评估与分析,制订并落实质量持续改进措施。运用质量管理工具分析医疗质量安全信息。
12.定期报送母婴安全信息。按照卫生计生行政部门要求,定期报送住院分娩、孕产妇死亡、新生儿死亡、出生缺陷等个案数据以及服务资源数据,发生孕产妇死亡后第一时间通报辖区县级妇幼保健机构。建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度。
(四)专科能力建设行动。
13.加强临床专科建设。以各层级临床重点专科建设为抓手,提升产科、儿科专科诊疗水平。综合性医院着力加强妊娠合并症处置、危重孕产妇多学科联合救治,重点提升疑难重症诊疗能力。分娩量较大的妇幼保健院、妇产医院着力加强产科亚专科和新生儿科建设,逐步建立产科重点专病医疗组。积极推广中医适宜技术和方法,开展中成药合理使用培训,促进孕产妇和婴幼儿安全应用中药。加强危急重症中西医临床协作,提升诊疗救治能力。
14.促进保健专科发展。开展妇幼保健专科示范单位建设,丰富服务内涵,拓展服务内容,加强人才建设,促进预防保健与临床医疗融合发展,不断提升孕前保健、孕产期保健、产后保健、儿童眼保健、儿童听力保健等保健专科服务能力和水平。发挥中医治未病优势,推广应用中医防病保健方法,扩大中医药在孕育调养、产后保健等方面的作用。
15.强化专业技能培训。结合辖区孕产妇和新生儿死亡评审情况,确定技能培训主题。每季度开展不少于1次专项技能培训和快速反应团队急救演练,提升快速反应和处置能力,紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间(DDI)应当努力控制在30分钟以内并逐步缩短。保障产科医师、助产士、新生儿科医师每年至少参加1次针对性继续医学教育。
16.推进科研攻关和临床转化。以临床应用为导向,在产后出血、前置胎盘、胎盘植入等妊娠合并症和并发症处理及出生缺陷防治、早产风险提示、早产儿救治等方面组织开展科研攻关。加快推进产后出血防治、新生儿复苏等适宜技术的推广应用。
(五)便民优质服务行动。
17.优化诊疗资源配置。按照开放床位和配置标准,足额配备医护人员和设施设备,确保服务资源与服务量相匹配。在门诊合理安排B超等设备,增加胎心监护等可穿戴设备,逐步缩短检查等候时间。优化产科诊室布局和服务流程,集中产科门诊、超声检查、胎心监护、采血、尿检、缴费等环节,努力提供“一站式”服务。完善自助服务设备,提供便民服务设施,在儿科和儿童保健门诊设立母乳喂养室。
18.推进全面预约诊疗。三级综合医院和三级妇幼保健院的产科预约诊疗率≥70%,产前检查复诊预约率≥90%。在保障危重孕产妇救治的前提下,推广预约住院分娩,对预约孕产妇优先安排住院床位。
19.提供便民利民服务。通过诊间结算、移动支付等方式,减少患者排队次数,缩短挂号、缴费、取药排队等候时间。提供自助打印、网络查询、手机信息等多种形式的检查检验结果查询服务。规范落实孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿疾病筛查等惠民利民政策和措施。
20.倡导温馨舒适分娩。营造温馨、舒适的产房环境,提供以产妇为中心的人性化分娩服务。积极开展专业陪伴分娩等非药物镇痛服务,鼓励开展药物分娩镇痛服务,有条件的医疗机构可开展家属陪伴分娩。
五、行动步骤
(一)2018年工作安排。
1.2018年1-5月,国家卫生健康委员会印发《母婴安全行动计划》部署相关工作。各省级卫生计生行政部门根据行动计划和当地实际,制订本省(区、市)具体实施方案和年度工作计划,落实各项工作措施,做好动员部署、宣传发动工作,调动医疗机构和医务人员积极性。各省(区、市)的实施方案要对孕产妇死亡率和婴儿死亡率较高的边远地区、贫困地区和少数民族地区等重点区域制订针对性的策略措施。
2.2018年6-12月,医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会组织督导检查,推动落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织发现先进典型,挖掘一批母婴安全示范单位。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织对示范单位进行宣传报道。
(二)2019年工作安排。
1.2019年1月,总结2018年度行动计划落实情况。
2.2019年2月,国家卫生健康委员会通报2018年度情况,部署2019年工作。对2018年度母婴安全示范单位进行表扬,在全国会议上进行经验交流。
3.2019年3-12月,医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会组织督导检查,推动落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织发现先进典型,挖掘一批母婴安全示范单位。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织对示范单位进行宣传报道。
(三)2020年工作安排。
1.2020年1月,总结2019年度行动计划落实情况。
2.2020年2月,国家卫生健康委员会通报2019年度情况,部署2020年工作。对2019年度示范母婴安全示范单位进行表扬,在全国会议上进行经验交流。
3.2020年3-12月,医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会组织督导检查,推动落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织发现先进典型,挖掘一批母婴安全示范单位。国家卫生健康委员会和省级卫生计生行政部门组织对示范单位进行宣传报道。
4.2020年10-12月,国家卫生健康委员会对母婴安全行动计划3年实施情况进行总结,推进母婴安全工作常态化制度化。
六、行动要求
(一)细化落实行动措施。
地方各级卫生计生行政部门要根据当地实际,制订具体实施方案,明确时间表、路线图,夯实工作责任,形成“一级抓一级、层层抓落实”的工作局面。国家卫生健康委员会将确定部分重点联系医院,强化督促指导,定期了解工作进展。各级卫生计生行政部门也要建立重点联系单位制度,督促医疗机构采取措施切实落实母婴安全行动计划。
(二)发挥典型示范作用。
国家卫生健康委员会委属委管医院要发挥“国家队”表率作用,省级综合医院、妇幼保健院要发挥区域“龙头”作用。地方各级卫生计生行政部门要深入挖掘、树立先进典型,通过示范引领,带动辖区各级各类医疗机构落实母婴安全行动计划。国家卫生健康委员会将根据各地推荐的示范单位,遴选出一批全国示范单位组织系列报道,供各地交流学习。
(三)加强舆论宣传引导。
篇2
扎实开展国家基本公共卫生服务项目
各位领导:
大家好!首先,我代表卫生院对检查组的各位领导来我院检查指导表示热烈欢迎!
今年以来,我们在县卫生局的正确领导及疾控中心和县保健院的具体指导下,按照全乡总体部署,强化领导,完善举措,突出重点,强力推进,公共卫生项目全面启动。下面,我就乡卫生院上半年推进公共卫生服务工作情况向各位领导做一汇报:
一、上半年公共卫生各项目工作主要成绩
卫生院积极落实上级要求,结合公共卫生服务考核指标,通过院领导班子的精心策划,制定出了公共卫生服务工作的方案,一是成立以院长为组长、各科室主任、村医保健人员为成员的领导小组,下设三个专班,分别由卫生院公共卫生科专业人员带队,每个专班配备5名医务人员,分片包干,责任到人;二是配备价值1万余元的慢性病普查专业设备、试剂,真正将普查工作落到实处;三是根据各村基本情况,做好各村慢性病、重性精神病人员的摸底调查工作,并制定了相关的考核指标;四是签订了院、村两级基本公共卫生服务目标管理责任书,每季度考核,作为年终绩效考核、经费兑现的重要依据;五是专班人员深入到各村,现场采血,使用血糖仪、电子血压计等专业设备,为普查对象排查高血压、糖尿病,并登记建档,每季度随访一次。
为了更好的满足全乡孕妇的健康需求,乡卫生院孕妇学校第二期培训班于4月1日成功开课,我院妇产科医师和保健人员为前来的每位准妈妈详细讲解了孕妇孕期保健知识,并免费为前来的每位孕妇进行健康体检。在5.12护士节之际,我们组织医护人员一行8人来到乡福利院,为在院的每位老人免费检测血压、血糖等健康体检,并为他们发放了余种常用药品。6月8日,卫生院组织召开了乡慢性病(高血压、糖尿病)、重性精神病普查工作推进会,随后慢病走村入户普查工作在居委会及周家湾村全面铺开。
(一)健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板,半年内更新6期;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板,半年各更新4期。全年印刷13种健康教育宣传资料共55000份进行发放宣传,制作了6种健康知识影像资料进行播放宣传,开展了6次公众健康咨询活动,举办了6期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施,全乡群众得到卫生知识宣传的人次达到1余人次,广大群众的卫生知识知晓率达70%以上。在全体责任医生的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(二)居民健康档案工作
为辖区居民累计建立健康档案7145人,累计建档率27%,今年计划达到50%。筛查出高血压患者325人、2型糖尿病患者282人,65岁以上老年人保健管理687人。
(三)重点人群的健康管理工作
1、共为754名0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、为111名孕产妇建立保健手册服务,开展5次孕期保健服务和2次产后访视,主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。辖区高危孕产妇36人,管理35人,率为98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率为98%。
3、半年内开展了2次对高血压、糖尿病及重性精神疾病患者的随访服务,共计随访高血压750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。对其生活方式和健康状况进行了评估,并进行相应干预;开展了对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
(四)预防接种服务工作
制定了乡免疫预防工作规划。狠抓了计划免疫工作,对乡村医生进行了计划免疫知识培训。今年“4.25“宣传日主题是:“接种疫苗,宝宝健康“,利用了各种形式广泛宣传计免免疫和预防接种知识,张贴宣传标语28条,发放宣传单3500份,举办黑板报16块,悬挂宣传标语6条,受益人口达1.2万余人。对适龄儿童及时进行了预防接种。具体情况见下表:
疫苗名称应种实种率%
hepb1小计4545100.00
及时453168.89
hepb25656100
hepb3706998.57
bcg52521 00
pv17272100.00
pv2666496.97
pv36060100.00
pv4777698.70
dpt1717098.59
dpt26363100.00
dpt3646296.88
dpt4646296.88
dt161487.50
mr1878294.25
mmr2332987.88
mena1514996.08
mena2555498.18
menac115415399.35
menac2171588.24
je-l1696797.10
je-l2535298.11
hepa-l1009898.00
(五)、传染病报告和处理服务工作
成立了乡传染病防治领导小组。组织了院、所、村医务人员认真学习了传染病防治法、传染病信息报告管理规范等。卫生院启动了预检分诊和发热门诊,对发热病例进行了监测;全乡利用各种形式广泛宣传了手足口病等传染病防控知识。在卫生院、村卫生室、学校都张贴了手足口病防控知识宣传画。对中小学校学生落实了晨检夜查制度,并对学校室内外卫生、食堂卫生进行了整治。组织门诊、病房、卫生所、村卫生室建立了传染病登记本,每月开展了一次传染病登记、上报工作情况检查。无漏登、漏报现象发生。5月份按规程开设了肠道门诊,要求做到逢泻必检、逢疑必报。截止5月底,共发现腹泻病例1例。;发现、登记、报告传染病46例,其中甲类0例,乙类20例,丙类0例,其它26例。
(六)、妇幼保健工作情况
1.7岁以下儿童保健情况
(1)7岁以下儿童1729人,管理1550人,5岁以下儿童1276人,管理1211人,3岁以下儿童890人,管理754人。3个月内婴儿107人,佝偻病35人。
(2)5岁以下儿童死亡情况
5岁以下儿童死亡1人,率为0.78‰;婴儿死亡0人,
2、孕产妇管理情况
(1)、孕产妇保健:孕产妇总数183人,产妇112人,产妇建卡111人,产妇管理中产前检查111人,产后访视111人。住院分娩率为99.1%。发生孕产妇死亡1人。
(2)、高危孕产妇管理情况
高危孕产妇36人,管理35人,管理率为98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率为98%。
3、开展婚前保健及预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播工作情况
我院积极开展婚前医学检查及对孕产妇进行艾滋病知识宣传,为增强全乡广大群众对预防艾滋病母婴传播的认识,提高知晓率,我乡通过发放宣传单、宣传画等形式,利用下乡等机会广泛宣传艾滋病母婴阻断的相关知识,积极地开展婚前保健人群和孕产妇咨询检测工作,取得了一定的效果,为开展艾滋病母婴阻断工作营造了良好的工作氛围。截止6月5日,全乡共有107名孕产妇接受了艾滋病咨询检测服务,尚未发现艾滋病病毒感染者。
4、认真组织辖区保健人员学习叶酸普服相关文件精神,开展辖区了怀孕前3月及准备怀孕的妇女叶酸普服工作。
(七)、岗位大练兵活动开展情况:
根据县卫生局文件要求,我院积极响应,召开启动会、成立领导小组,共抽调了4人参加岗位大练兵活动,目前所抽调人员正在积极准备。
二、目前我院公共卫生工作存在的问题和困难:
1、乡外出务工人员多,并且有些家庭举家外出、常年在外,给建档及各项管理工作带来难度。
2、村级从事公共卫生工作人员年龄较大,给我们开展国家基本公共卫生服务项目工作带来了一定得困难。
3、由于房屋紧缺,标准化公共卫生科未能及时建立。
三、下半年公共卫生服务工作计划:
1、于七月下旬着手建设一个高标准、规范的公共卫生科,并配套相关设施和人员。
2、在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢,切实加强领导,进一步健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,加强他们的责任心,提高他们的工作积极性。同时要加强对责任医生的业务学习,提高他们的业务水平,开展多种形式的培训,重点培训公共卫生工作的要点,如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预,这样才能更好地完成工作作任务。
汇报不妥之处请各位领导批评指正!
谢谢大家!
篇3
一、主要工作完成情况
(一)着力抓实医疗质量
今年着重抓了全县医疗质量、医疗安全及如何防范医患纠纷工作,出台了《2013年县卫生局医疗质量安全管理实施意见》,检查督导了各医疗卫生单位的医疗质量情况并督促其整改提高。今年上半年医患纠纷的数量与去年同期相比呈明显下降趋势,同时着力化解医患矛盾纠纷,上半年共调处6起医疗纠纷,有效维护了社会的稳定。
(二)努力提升能力建设
一是合理布局城区医疗网点。为更加适应新形势下卫生发展需求,我们邀请了省卫生厅专家组对我县医疗网点布局进行科学规划,逐步形成以县级医院为龙头,以基层卫生院为支点,以社区卫生服务中心为依托,以村卫生室为网底的资源要素优化配置、区域优势充分发挥的协调发展新格局,以满足不同人群的个性化医疗需求。
二是有效提高人员素质。积极协调相关部门进行专业技术人员招聘工作,补充人才队伍;科学合理地选派专业技术人员参加上级医疗机构的培训、进修,提高专业技能;实施人才服务团、对口帮扶机制,提升服务水平。
三是积极推进重点项目建设。县人民医院已于1月份圆满完成整体搬迁。由省发改委立项的、、、、5所乡镇卫生院的项目建设进展顺利:卫生院已完成一层楼板浇筑,卫生院正在浇筑地圈梁;、、卫生院已开标,正在公示,将于6月底全面开工。
(三)积极推进医改工作
1.进一步完善新农合制度。2013年,全县参合农民26.15万人(其中贫困人口参合13913人),参合率达99%。截止2013年5月份,我县筹基新农合基金5960.20万元(其中中央财政补助资金1437.00万元、省财政补助资金870万元、个人缴费1507.58万元、利息收入2.90万元、历年结转2142.72万元)。2013年新农合人均筹资总额为340元。其中各级财政补助280元,个人缴费60元。截止5月共有15.00万人次获得新农合补偿,补偿资金3314.60万元。统筹基金使用率81.34%,一次性报账率99.32%,政策范围内住院补偿比75.5%,住院补偿封顶线由2012年的6万元提高到8万元。2013年我县与22家县乡定点医院、40余家城市定点医院签订了新农合直补服务协议。控制住院统筹基金总量,实行门诊、住院日均费用、次均费用限额,采取定期或不定期的督查,加强了定点医疗机构的新农合资金监管力度。
2.进一步巩固基本药物制度。全县14所基层卫生院和131所村卫生室(一村一所)全部实施国家基本药物制度,实现了乡、村两级基本药物全覆盖。为确保药品质量,基本药物由省级集中网上公开招标采购、统一定价、统一配送,并全部实行零差率销售。各基层卫生院基药药物药占比和销售比均达到95%以上。基本药物的实施,在很大程度上减轻了群众看病就医负担。
3.进一步加强健康档案管理。进一步提高健康档案填写合格率,加强高血压、糖尿病、重性精神疾病等重点人群规范化管理,截止2013年5月31日,我县共建立居民健康档案和实行电子档案管理数212865份;65岁以上老年人建档管理24074份;0-6岁儿童保健管理23223份;孕产妇保健管理1860份;高血压健康管理14701份;糖尿病健康管理4704份;重型精神病健康管理882份。
4.进一步落实免费救治政策。按照政策规定,继续开展六病免费救治活动。一是继续开展白血病、先天性心脏病免费救治工作,今年上半年救治先天性心脏病12人;二是继续开展尿毒症免费救治工作,今年上半年救治10人;三是继续开展“光明·微笑”工程,今年上半年共有11名白内障患者、4名唇颚裂患者得到免费救治。四是积极开展贫困家庭重性精神病免费救治,今年上半年共免费救治重性精神病患者14人,切实减轻了患者负担,使群众得到真正实惠。
5.进一步加强预防保健工作。一是大力开展健康教育和宣传。各医疗卫生单位充分利用宣传栏、标语、电子屏、卫生知识讲座、健康教育处方等方式广泛宣传,积极向广大人民群众疾病防治,卫生保健知识和国家的相关卫生政策,提高公众的健康保健和防病意识。二是大力加强疾病控制。1-5月份,全县累计报告传染病407例,报告发病率为144.69/10万,手足口病报告发病39例,无重症病例和死亡病例。积极开展了结核病的查、治、管工作,1-5月份新发涂阳病人32例,初治涂阴病人32例,肺结核病人转诊率达100%,追踪率100%,追踪到位率95%。继续实施了扩大国家免费规划,1-5月份全县完成一类苗预防接种40985针次。切实加强了我县人感染H7N9禽流感防控工作,及时制定防控工作方案等,多次召开专题会议,组织相关人员培训,加强了人感染H7N9禽流感防控工作督导,开展了防控应急演练、医疗救治卫生应急演练。三是大力实施妇幼重大公共卫生服务项目。继续实施了“降消”项目,降低了孕产妇死亡率和新生儿破伤风发生率,今年我县未发生孕产妇死亡病例和新生儿破伤风病例;继续实施了农村孕产妇住院分娩补助政策,截止5月31日完成住院分娩补助1250人;继续实施了农村孕前期和孕早期妇女免费补服叶酸项目,截止5月31日,完成免费叶酸补服944人。
(四)其他中心工作同步推进
1.红会工作有力开展。红十字会开展“送温暖”活动,分发救灾大米54.8吨,5100人受益。开展为四川雅安地震灾区募捐活动,募集救灾款5.6万元。开展《省遗体捐献条例》宣传工作,印发简报一期,悬挂横幅4条,张贴标语42条,进行公开咨询服务2次,发放宣传资料250份。
2.“三送”活动落到实处。在我局的挂点村被调整至乡东坑、新河村后,我们及时调整了“三送”工作队伍,制定了详细的驻村工作计划,对工作目标、工作措施等方面进行了细化和明确。工作人员密切联系群众,在加强相关政策宣传的同时,全面了解了挂点村的人口状况、收入构成、村级经济收入、村级债务、产业布局等情况,并针对驻点村的困难,制定帮扶具体措施,增强帮扶的针对性和有效性。
3.积极做好全系统维稳、安全生产工作,开展安全隐患大排查。及时预防、化解矛盾纠纷,上半年处理件13起,确保了卫生系统的安全稳定。
4.爱卫会开展了城乡环评工作,开展爱国卫生月活动,做好春季传染病的防控工作。向省爱卫办申报了农村小型自来水项目一个,农村改厕项目2000座,项目资金130万元。
5.招商引资工作成效明显。卫生局主要领导亲自带队,多次奔赴沿海发达城市招商,经过不断努力,成功引进两家企业:县天洋功能助剂厂,总投资3000万元,现已与县政府签订合同,办理营业执照,预计今年10月投产;省万顺门业制造有限公司,总投资3000万元,已注册登记,正在申请工业用地建厂房。上半年共引进内资240万元。
二、存在的主要问题
1.专业技术人员紧缺。在实施新农合保障和基本药物零差率等惠民政策以来,病人明显增多,然而人才引进、留用困难,导致现在大部分医疗单位医务人员超负荷工作。
2.卫生投入相对不足。整个卫生系统原本负债较多,加上新的卫生重大项目建设配套资金未能及时到位,资金缺口较大,势必导致相关医疗机构产生新的债务,影响卫生事业的发展。
3.个别乡村医生工作积极性下降。我县的乡村医生普遍存在年龄大、受教育程度不高的问题。在村卫生室实施国家基本药物制度的过程中,信息平台上的工作有一定难度。同时实施国家基本药物制度后,乡村两级由于没有药品利润,收入大幅下降,导致个别乡村医生工作积极性不高。
三、下一步工作打算
1.继续提升服务能力建设。以卫生服务能力建设为主抓手,抓住赣南苏区振兴发展的大好机遇,依托省卫生厅的挂点扶持和省厅领导的关怀,加快卫生重点项目建设进度,纵深推进卫生服务体系和能力建设,优化医疗卫生资源,科学布局城区医疗网点,全面打造卫生服务能力建设精品县。
2.继续加强医疗质量监管。严格医务人员执业管理和医疗技术临床应用管理,继续开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动。加强医疗服务监管,进一步规范医务人员执业行为。加强医患纠纷调处,着力化解医患矛盾。
3.继续加快医改工作步伐。进一步巩固乡村两级实施国家基本药物制度,拓展延伸县级综合医院配备基本药物。推进新农合支付方式改革,大力推广“先诊疗,后结算”的服务模式。落实卫生惠民政策,完善重大疾病医疗保障机制,全面推开儿童白血病等20类重大疾病医疗保障工作。加强公共卫生体系建设和乡村一体化管理。
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