哲理故事范文

导语：如何才能写好一篇哲理故事，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

李琳

园子的角落里有朵很美的野花，珍惜之心油然而生，于是把它移植到花盆里放在自己的房间，没想到，几天之后，它死了。

有些东西正因为想得到才会失去。万事随缘，不属于自己的东西永远无法拥有。

篇2

最近，意中在书中读到这样一则故事：

一对生活艰难的新婚夫妇，为了生活，丈夫准备远离家乡外出做工。临行前，丈夫对妻子说：“亲爱的，我要离开家了。去很远的地方找一份工作，直到我有条件给你舒适体面的生活才会回来。我不知道这一去要多久，但我只想求你一件事：我不在的时候要对我忠诚，等着我。我也会对你忠诚的。”

他找到了一份工作。他要老板答应他一个请求：“请允许我在这里想干多久就干多久。当我觉得应该离开的时候，您就要放我走。我平时不支取报酬，请您将我的工资存在一个账户里，在我离开的那天，您再把我赚的钱给我。”双方达成了协议。

他在这里整整工作了20年。

一天，他对老板说：“我要拿着我的钱回家。”老板说：“好吧，我们有协议，我会按照协议办事的。不过我有个建议，要么我给你钱，你走人；要么我给你三条忠告，不给你钱，然后你走人。你好好想想，再给我答复。”

他想了两天，然后找到老板说：“我想要三条忠告。”老板提醒他说：“如果你要忠告，我可就不会再给你钱了。”他还是说：“我想要忠告。”

于是，老板对他说：“第一，永远不要走捷径。便捷而陌生的道路可能会要了你的命；第二，永远不要对事情好奇，否则也可能要了你的命；第三，永远不要在仇恨和痛苦的时候做决定，否则你以后一定会后悔。”老板接着说：“这里有三个大面包。这两个给你路上吃，这一个一定要等你回家后和妻子一起吃。”

他踏上了回家的路。

一天后，他遇到一个人，那人问他：“你去哪儿？”他回答：“我要回家。”那人说：“这条路太远了，我知道一条近路，几天就能到。”他高兴极了，正准备走捷径的时候，突然想起了老板的第一条忠告，于是他回到了原来的路上。后来，他得知那人让他走的所谓捷径完全是一个圈套。

几天后，他走累了，发现路边有一家旅店，他打算住一夜。付过房钱之后，躺下就睡着了。睡梦中，他被一声惨叫惊醒，他跳了起来，走到门口，想看看发生了什么事。刚刚打开房门，他便想起了老板的第二条忠告，于是又回到床上继续睡觉。第二天起床后，店主问他是否听到了叫声？他说听到了。店主问：“您不好奇吗？”他回答：“我不好奇。”店主说：“您是第一位活着从这里走出去的客人。我的儿子有疯病，他昨晚大叫着引客人出来，然后将他们杀死埋了。”

他接着赶路，终于在一天的黄昏时分，远远望见了自己的小屋，屋子的烟囱正冒着炊烟，还依稀可见妻子的身影。虽然天色昏暗，但他仍然看清了妻子不是一个人，还有一个男子伏在她的膝头，她抚摸着他的头发。看到这一幕，他的内心充满了仇恨和痛苦，他想跑过去杀了他们。他深吸一口气，快步走了过去。这时，他想起了第三条忠告，于是停了下来，想了想，决定在原地露宿一晚，第二天再做决定。

天亮后，已恢复冷静的他对自己说：“我不能杀死我的妻子，我要回到老板那里，求他收留我。在这之前，我想告诉我的妻子我始终忠于她。”

他敲了敲门，妻子打开门，认出了他，扑到他怀里，紧紧地抱住了他。他眼含泪水，对妻子说：“我对你是忠诚的，可你背叛了我……”妻子吃惊地说：“什么？我从未背叛过你，我等了你20年。”他说：“那么昨天下午你的那个男子是谁？”妻子说：“那是我们的儿子。你走的时候我刚刚怀孕，今年他已经20岁了。”丈夫走进家门，拥抱了自己的儿子。在妻子忙着做晚饭的时候，他给儿子讲述了自己的经历。接着，一家人坐下来开始吃面包。他把老板送的面包掰开，发现里面有一笔钱——那是他20年辛苦劳动赚来的工资。

篇3

查找死因

死者的亲属痛苦地对医生说：“请告诉我他死去的原因吧。”

“太可怕了，经解剖发现，他是暴饮暴食死的。”

“啊，难道他就没想到这可怕的后果吗？”

“唉，真遗憾，”医生回答，“我没有解剖他脑袋。”

误诊

一医生对女儿说：“我说你那男朋友是个没出息的家伙，这话你告诉他了吗？”

“我对他说了，他一点也不生气，他说你误诊也不是头一回了。”

漏填

肖恩骑自行车摔伤了，得住院治疗，一位年轻美貌的护士拿着表格让他填。肖恩填好，递上表格。“有没有什么漏填的？”女护士问。

“有！”肖恩想了想说，“我是个单身汉。”

两种病人的区别

问：“精神病人和神经病人有什么区别？”

答：“精神病人认为2加上2等于5，而神经病人认为2加上2等于4，但他们都为吃不准而苦恼。”

【哲理故事】

笑是免费的

一名养路工在五年内先后经历过儿子考学落榜；妻子患重病；父亲去世；家中最值钱的东西被盗，自己被汽车撞断胳膀。

如果你不认识他，可能会为他担忧，觉得他的日子快没法过了。但他留给周围人的，依然是快乐。

在一次本行业评选“公路卫士”的活动中，这名养路工以高票当选了。在介绍自己事迹的演讲会上，这名工人谈到：“大家都以为我快活的人，其实，我活得很累，但我必须快乐。儿子大学落榜，如果我不保持乐观，对他、对我，都会产生更大的打击；妻子住院，当时我忙前忙后，每天累得半死，但我还是将笑容挂在脸上，就是怕她失去信心；父亲去世，我的内心一度空荡荡的，但人死不能复生，我只得调整心态，积极面对工作和生活；家中被盗，那是人祸，我自己防范不严的责任，怨天尤人不管用，还是开口笑吧；而胳膊被撞断后，我告诉自己，趁这个时候好好休息休息……我不能垮掉，也不敢垮掉，我必须坦然面对现实――那也是一种快乐!当我没有足够的钱购买快乐的生活时，我就笑!笑是免费的，它伴随我渡过许多难关……”

钓鱼悟人生

精于垂钓者都知道，当大鱼上钩时，钓鱼的人应该将钓线放得较长，任由鱼拖着跑，等鱼累了，再慢慢收线；如果鱼再一次挣扎，要再一次放线，鱼累了，再收，几个回合下来，鱼就会精疲力尽，任由钓者拖上岸。假如鱼刚上钩，就硬把鱼往岸上拖，往往会把钓线扯断、鱼钩被拉直，或者鱼嘴被撕裂，结果本已上钩的鱼也会逃走。

生活中，我们也常常被一条无形的线所拉紧，于是我们挣扎、奔突、拼尽全力，却无异于自杀。有时候，你休息一下，再醒来，体力和精力得以恢复，突然奋力一搏，反而会收到意想不到的效果。

人生也像放风筝，手中的线既不能拉得太紧也不能放得太松。收得太紧，风筝无法飞翔，或者线还会被扯断；放得太松，风筝会被风吹跑，只有收放自如，才能达到满意的效果。

人生需要智慧，更需要宽容，要懂得在必要的时候退一步海阔天空的道理。尤其老年人，一定要注意游刃有余的养生之道。

【桑榆诗会】

养生百字铭

文唐・孙思邈

怒甚偏伤气 思多大损神 精疲心易衰 气弱病相侵

悲欢勿作极 饮食常令均 再三防夜醉 第一戒晨嗔

夜宿鸣云鼓 晨兴嗽玉津 若要诸疾退 常当节五辛

安神宜悦乐 惜气保和纯 妖邪难侵犯 精气全自身

寿夭休论命 养生本在人 若能依此训 平地可朝真

健康长寿

睡得早，起得早，头脑清醒身体好。

常运动，少烟酒，老人一定要做到。

定饭量，多蔬果，生活规律精神好。

学跳舞，又唱歌，身心愉快少烦恼。

莫贪求，淡名利，保持晚节最重要。

门球战术

临场要稳健，过门莫性急。

进退要得当，前后来照应。

教练要服从，独战要果断。

技术要熟练，敌球方可用。

靠门难保存，切莫冒风险。

红白互有伤，切莫自毁阵。

篇4

关键词：哲理小故事；德育工作；原因；做法；注意事项；案例

中图分类号：G632.0 文献标识码：A 文章编号：1992-7711（2014）04-0059

一、利用哲理小故事教育学生的原因

1. 有必要。班主任不但要传授学生科学文化知识，还要教会学生怎样做人。这就要求班主任不仅要有渊博的知识和满腔的热情，更要有敏锐的洞察力和耐心细致的工作方法。有了这些，是否就能够做通学生的思想工作呢？其实不然。比较“乖”的学生一说就通，比较“皮”的学生听惯了道理灌输，产生“抗体”，已然不以为意。这时，我们不妨利用哲理小故事来教育学生，更有说服力，更有现实教育意义。

2. 有实效。做好学生的思想工作，宜导不宜堵，只能采取对症下药、循循善诱的说服教育的办法，而不能采取粗暴压制的做法。学生是有思想的人，更愿意听取富有说服力的批评，如果能带有点哲理，那就更好。所以，班主任在做思想工作时，必须集思想性、知识性、现实性、哲理性于一炉，详细耐心地阐明道理，只有这样，才有实效。

3. 有可能。学生接受能力较强，能对哲理性的德育故事加以理解领会。班主任选择有哲理性的、有寓意的德育故事来教育学生，让其体会其中深刻的意蕴，激发其情感，以使其形成正确的人生态度和价值观。

4. 有互动。说教式的德育方式太注重于灌输，班主任往往不自觉地成为了注入器，而学生成为了接受器。班主任只是按照社会道德的要求来宣讲学生应该达到的道德标准，未能使道德达于学生的心灵，起不了震撼心灵的效果。而讲述一个哲理小故事，可以引导学生思考讨论。这就有了学生与学生之间、学生与教师之间、学生与故事之间的思想碰撞与认识上的冲突，是一种互动的德育方式，学生从中得到实实在在的认识与体验，调动了学生主动参与德育的积极性。

二、利用哲理小故事教育学生的方法

1. 定期印发哲理小故事。利用班会课的时间，印发几则哲理小故事，发动同学讨论故事的哲理所在，引导同学发掘故事的教育意义和借鉴价值。用一则则生动的故事来阐述一条条人生的哲理，远比空洞的大道理和说教更容易令人乐意接受。经过同学的充分发言讨论后，班主任作最后的总结发言，阐明故事的教育意义，并结合班级情况类比引申。

2. 适当增加经典短名言。在利用哲理小故事教育学生的过程中，适当地运用一些古今中外的名言经典，以起到画龙点睛之功效，这样教育效果会更好。

3. 导入课堂激发求知欲。为了激发学习兴趣，我们可以在上课之前讲一两个小故事来激发起学生的求知欲望，唤起他们的学习兴趣。兴趣是最好的老师，是探索知识的动力。有了兴趣才会乐意去学，才会去积极思考，才会受教育于轻松愉快之中，才会产生持久的正能量，专注课堂。

4. 撰写心得润物细无声。把哲理小故事编辑成校本教材，让学生经常翻阅，写出心得体会。学生在阅读故事、撰写心得的过程中如沐春风，感悟和理解了故事中的事理，受到潜移默化的教育，达到了“使学生受到教育并避免学生感觉有人在教育他”的这样一种“润物无声”的意境。

三、利用哲理小故事的注意事项

1. 单位时间内故事不宜太“多”。太“多”可能分散学生的注意力，学生没有彻底消化故事内容。哲理故事不在于“多”，而在于“精”。

2. 哲理故事不宜太“长”。大量的篇幅内容可能造成主次不分、本末倒置、适得其反，要力求短小精炼，微言要义，以小见大，以浅掘深。

3. 哲理故事不宜太“远”。引用的故事要围绕德育主题，恰当精准，避免离题万里、覆水难收。

4. 平时做好德育小故事的积累和分类工作。我们可以把哲理小故事分为“热爱祖国”“服务人民”“热爱科学”“团结协作”“诚实守信”“遵纪守法”“艰苦奋斗”“文明礼仪”“爱护环境”“助人为乐”“勤俭节约”“谦虚好学”等12个主题。

四、利用哲理小故事教育学生的案例

案例一：《温水煮青蛙》

哲理故事：有人做过一个实验，把青蛙放到一锅热水中，那青蛙遇到剧烈的变化，就会立即跳出来，反应特别快。但是要把青蛙放到冷水中去，慢慢给水加温，你就会发现青蛙刚开始会很舒适地在水里游来游去。锅里的水温度在慢慢地上升，它毫不察觉，仍然感到暖洋洋的自得其乐。一旦温度上升70～80度时，它觉得有威胁，想跳出来，可是已经来不及了。因为它的腿不听使唤，再也跳不起来，最后只得被煮死。这就是温水煮青蛙的故事。

德育观点：“温水煮蛙”道出了从量变到质变的原理，说明的是由于对渐变的适应性和习惯性，失去戒备而招灾的道理。突如其来的大敌当前往往让人做出意想不到的防御效果，然而面对安逸满意的环境往往会产生不拘小节的松懈，也是最致命的松懈。安逸的环境中，人容易被周围的环境所迷惑，最终导致消沉、放纵和堕落。

案例二：《心中有盏灯》

哲理故事：一只捕蟹船上住着老艄公和他的儿子。常常，他们爷俩高挂桅灯，摇着一叶扁舟到海里捕蟹。那满船的星光，满怀的明月，是老艄公岁月里恒开不败的花朵。可惜，老艄公害上了眼疾，几乎致盲。但是，他仍陪着儿子下海捕蟹。一夜，艄公父子正捕蟹，突然乌云乱滚，恶浪汹涌，狂烈的风哗啦一声就拍碎了桅灯，顿时他们被卷入了黑色的旋涡，覆舟在即。“爸爸，我辨不出方向啦！”儿子绝望地喊。老艄公踉踉跄跄地从船舱里摸出来，推开儿子，自己掌起了舵。终于，蟹船劈开风浪，靠向打火辉煌的码头。“您视力不好，怎么还能辨出方向？”儿子不解地问。“我的心里装着一盏灯呢！”老艄公悠悠地回答。

德育观点：人可能平淡，可能暗淡，甚至可能（下转第49页）（上接第59页）遁入黑夜，但是心中唯独不能缺少一盏灯。只要心中有盏灯，走到哪里，都是光明。

一则则哲理小故事，让学生醍醐灌顶，也让班主任拥有了人格魅力。我们的教育也就在学生入神倾听与积极思考中实现了。我们不冀望于一则小故事能改变学生的一生，但至少，这些故事会化为学生成长过程中的一份份营养餐，帮助他们更加愉快地学习、更加健康地成长。

篇5

哥伦布发现美洲后，许多人认为哥伦布只不过是凑巧看到，其他任何人只要有他的运气，都可以做到。于是，在一个盛大的宴会上，一位贵族向他发难道：“哥伦布先生，我们谁都知道，美洲就在那儿，你不过是凑巧先上去了呗！如果是我们去也会发现的。”

面对责难，哥伦布不慌不乱，他灵机一动，拿起了桌上一个鸡蛋，对大家说：“诸位先生女士们，你们谁能够把鸡蛋立在桌子上？请问你们谁能做到呢？”

大家跃跃欲试，却一个个败下阵来。哥伦布微微一笑，拿起鸡蛋，在桌上轻轻一磕，就把鸡蛋立在那儿。哥伦布随后说：“是的，就这么简单。发现美洲确实不难，就像立起这个鸡蛋一样容易。但是，诸位，在我没有立起它之前，你们谁又做到了呢？”

创新从本质上是一种对新思想、新角度、新变化采取的欢迎态度，它也表现为看问题的新角度。很多时候，人们会说，这也算是创新吗？原来我也知道啊！创新就这么简单，关键在于你敢不敢想，肯不肯做。

青蛙现象

有人做过一个实验，把青蛙放到一锅热水中，那青蛙遇到剧烈的变化，就会立即跳出来，反应很快。但是把青蛙放到冷水中去，慢慢给水加温，你会发现青蛙刚开始会很舒适地在水里游来游去。锅里的水温度在慢慢地上升，它毫不察觉，仍然感到暖洋洋的自得其乐。一旦温度上升70～80度时，它觉得有威胁，想跳出来，可是已经来不及了。因为它的腿不听使唤，再也跳不起来，最后只得被煮死。这就是温水煮青蛙的故事。

第一，大环境的改变能决定我们的成功与失败。大环境的改变有时是看不到的，我们必须时时注意，多学习，多警醒，并欢迎改变，才不至于太迟。第二，太舒适的环境就是最危险的时刻。很习惯的生活方式，也许就是你最危险的生活方式。不断创新，打破旧有的模式，而且相信任何事都有再改善的地方。第三，要能觉察到趋势的小改变，就必须“停下来”从不同角度来思考，而学习是能发现改变的最佳途径。

砌墙工人的命运

三个工人在砌一堵墙。有人过来问：“你们在干什么？”第一个人没好气地说：“没看见吗？砌墙。”第二个人抬头笑了笑，说：“我们在盖一幢高楼。”第三个人边干边哼着歌曲，他的笑容很灿烂开心：“我们正在建设一个新城市。”10年后，第一个人在另一个工地上砌墙；第二个人坐在办公室中画图纸，他成了工程师；第三个人呢，是前两个人的老板。

你手头的平凡工作其实正是大事业的开始，能否意识到这一点意味着你能否做成一项大事业。

钉子

有一个坏脾气的男孩，他父亲给了他一袋钉子。并且告诉他，每当他发脾气的时候就钉一个钉子在后院的围栏上。第一天，这个男孩钉下了37根钉子。慢慢地，每天钉下的钉子数量减少了，他发现控制自己的脾气要比钉下那些钉子容易。于是，有一天，这个男孩再也不会失去耐性，乱发脾气。他告诉父亲这件事情。父亲又说，现在开始每当他能控制自己脾气的时候，就拔出一根钉子。一天天过去了，最后男孩告诉他的父亲，他终于把所有钉子给了。

父亲握着他的手，来到后院说：“你做得很好，我的好孩子，但是看看那些围栏上的洞。这些围栏将永远不能恢复到从前的样子。你生气的时候说的话就像这些钉子一样留下疤痕。如果你拿刀子捅别人一刀，不管你说了多少次对不起，那个伤口将永远存在。话语的伤痛就像真实的伤痛一样令人无法承受。”

人与人之间常常因为一些无法释怀的僵持，而造成永远的伤害。如果我们都能从自己做起，开始宽容地看待他人，相信你一定能收到许多意想不到的结果。为别人开启一扇窗，也就是让自己看到更完整的天空。

两个和尚

有两个和尚分别住在相邻的两座山上的庙里。两山之间有一条溪，两个和尚每天都会在同一时间下山去溪边挑水。不知不觉已经过了五年。突然有一天，左边这座山的和尚没有下山挑水，右边那座山的和尚心想：“他大概睡过头了。”便不以为然。哪知第二天，左边这座山的和尚，还是没有下山挑水，第三天也一样，直到过了一个月，右边那座山的和尚想：“我的朋友可能生病了。”于是他便爬上了左边这座山去探望他的老朋友。当他看到他的老友正在庙前打太极拳时。他十分好奇地问：“你已经一个月没有下山挑水了，难道你可以不喝水吗？”左边这座山的和尚指着一口井说：“这五年来，我每天做完功课后，都会抽空挖这口井。如今，终于让我挖出水，我就不必再下山挑水，我可以有更多时间练我喜欢的太极拳了。”

我们常常会忘记把握下班后的时间，挖一口属于自己的井，培养自己另一方面的实力。这样在未来当我们年纪大了，我们还依然会有水喝，而且还能喝得很悠闲。

学会舍弃

有两个人相约到山上去寻找精美的石头，甲背了满满的一筐，乙的筐里只有一个他认为是最精美的石头。甲就笑乙：“你为什么只挑一个啊？”乙说：“漂亮的石头虽然多，但我只选一个最精美的就够了。”甲笑而不语，下山的路上，甲感到负担越来越重，最后不得已不断地从一筐的石头中挑一个最差的扔下，到下山的时候他的筐里结果只剩下一个石头！

人生中会有许多的东西，值得留恋，有的时候你应该学会去放弃。

低头看路

那年放暑假，小胖跟父亲去看爷爷奶奶，途中要走三十里的路，还要翻过一道高高的山梁。走了两个多小时，还在梁上，望着遥遥无际的前方，小胖怎么也不肯迈步了。父亲威严地命令道：“别尽往前瞅，低头看路，下了山梁就到了。”没办法，小胖只好怏怏地跟着。不过这以后，小胖不再一次次老眺望远远的目的地，而是低头看着脚下的路，不断欣赏着沿路那些形状各异的石块和花草，不知不觉就走到了爷爷奶奶家。

当你向一个大目标挺进时，不妨将这个目标分解成无数个眼前具体可见的小目标。道理很简单：一个关注远方的人，首先一定要学会关注眼前。

不可改变的真理

有一年，着名的美国哈佛大学，曾有一名教授给刚入学的新生出了一道测试题：一加一等于几？学生们一阵大笑之后想：这么简单的题，连三岁小孩都会，看来其中必有其他深意。于是有85％的同学竞没有给出答案，5％的同学回答是“三”，至于剩下10％的同学，答案五花八门。

于是，教授公布了最后答案：“二！”在学生们面面相觑之后，教授意味深长地说：“一加一等于二，这是一个不变的真理，不能、也不会因为外界因素的改变而改变。”

事实上，世界上很多事情都有一层虚拟的外表，就看我们怎么对待了。

智者的眼睛

电台请一位商界奇才做嘉宾主持，大家非常希望能听他谈谈成功之路。但他只是淡淡一笑，说：“还是出个题考考大家吧。”“某地发现了金矿，人们一窝蜂地拥去，然而一条大河挡住了必经之路。是你，会怎么办？”有人说“绕道走”，也有人说“游过去”。商界奇才含笑不语，最后他说：“为什么非得去淘金，为什么不可以买一条船开展营运？”大家愕然。商界奇才说：“那样的情况，就是宰得渡客只剩下一条短裤，他们也会心甘情愿的。因为，前面有金矿啊！”

干他人不想干的，做他人不曾做的，这就是成功之道。困境在智者眼中，往往意味着一个潜在的机遇。

和尚分粥

僧多粥少，每到开饭时，和尚们一拥而上，本来就少得可怜的粥被挤翻了。大家都挨饿。

和尚们推荐了一位长者分粥，可分粥者大权独掌，为能多分点粥，一些和尚开始溜须拍马，加上平时相互关系就有厚薄，分粥者把粥分的多的多，少的少。

饿得受不了的和尚提议轮流分粥。这下可好，轮到自己分时撑个半死，他人分时饿得发昏。

方丈云游回来了，决定由其中一名和尚全权分粥，其他不得有异，但又规定分粥者最后取粥。从此和尚们均等地吃上了热粥。

此故事告诉我们至少三个道理：①凡事必须有制度、机制去规范：②制度必须不断创新，与时俱进；③好的机制不一定复杂，复杂的机制不一定好。

成功

贝尔纳是法国着名的作家，在法国影剧史上占有重要的地位。有一次，法国一家报纸进行了一次有奖智力竞赛，其中有这样一个题目：如果法国最大的博物馆卢浮宫失火了，情况紧急，只允许抢救出一幅画，你会抢哪一幅？结果在该报收到的成千上万回答中，贝尔纳以最佳答案获得该题的奖金。他的回答是：“我抢离出口最近的那幅画。”

成功的最佳目标不是最有价值的那个，而是最有可能实现的那个。

水桶的故事

从前人们使用木水桶打井水。一天，一位老兄家用的水桶烂掉几块板，而眼下又找不到合适的木板。他就随便找来几块长度不一的木板，重新匝好水桶。但是当他从水井里打起一桶水后，发现桶里盛的水比以前少，他心里很纳闷这是怎么回事？经过检查，他发现新换上的木板中有一块特别短，桶里的水都从那个地方淌出来，而那些长出的木板并不起作用。

一个系统的效率高低，不是取决于系统中某个体的最高效率，而是取决于它的最短点。所以，我们在系统工作中，要特别注意那些薄弱点(短处)。

瞎子打灯笼

一个盲人到亲戚家做客，天黑后，他的亲戚好心为他点了个灯笼，说：“天晚了，路黑，你打个灯笼回家吧！”盲人火冒三丈地说：“你明明知道我是瞎子，还给我打个灯笼照路，不是嘲笑我吗？”他的亲戚说：“你犯了局限思考的错误了。你在路上走，许多人也在路上走，你打着灯笼，别人可以看到你，就不会把你撞到了。”盲人一想，对呀！

篇6

这个故事叫做农夫和蛇。有一个农夫，每天到城里去卖他自己种的花和农产品，卖完以后就回家。有一天，他很早出门，来到城门时，因为还太早，城门还没开，所以他就先躺在那边睡觉。当他醒过来时，看到他装农产品的瓶子都空空了，里面多了一块黄金的钱。虽然瓶子里的东西不见了，不过那块黄金的钱已经很多了，所以他还是非常高兴。他想大概有人拿走他的东西，然后放钱在那边，于是就快乐地带着钱回家了。

The next day, the farmer again went out to sell his things but again arrived too early so he slept outside the city gate just like he had done the day before. And the incident repeated itself. All the produce that the farmer had brought disappeared, and there was a gold coin in the bin! At that time, gold was very valuable. One gold coin had a value many times higher than the farmer's produce.

隔天，农夫又出门去做买卖，同样也是来得太早，所以他又在城门那边睡觉。结果又发生一样的事情，农夫带来的东西都不见了，瓶子里面又多了一块黄金的钱！那时候黄金是很有价值，所以一块黄金的钱比农夫的农产品还高出好几倍的价值。

Then one day some time later, the farmer's father asked him, "Where have you gotten so many gold coins lately? Where did the money come from?" So the farmer revealed to his father what had happened. After listening to his story, the father thought, "One day I'll follow my son as he goes out, and see who's been consuming his things and leaving the money in the bin."

后来有一天，农夫的父亲问他：最近你怎么忽然间得到那么多黄金的钱？那些钱是从哪里来的？农夫就把他遇到的事情告诉他的父亲。他的父亲听了以后，心想：我要找一天跟着我的儿子出门，看看到底是谁吃他的东西，然后把钱放在他的瓶子里面。

So one day, when the farmer went out to do business, his father quietly followed him. While the farmer was sleeping near the city gate, his father saw a snake crawl up to his bin and eat his produce. Having finished eating, the snake once again spat3 a gold coin into the bin as payment to the farmer before leaving. Seeing this, the farmer's father thought, "If I kill the snake, I'll be able to seize all its gold coins!" He then picked up a stone and cut the snake into two parts.

有一天农夫出去做买卖时，他的父亲就默默跟着他。当农夫在城门附近睡觉的时候，他的父亲看到一条蛇爬到他的瓶子那边吃他的东西，吃完以后，就吐出一块黄金的钱到瓶里面，算是付钱给他这样子，然后蛇就爬走了。农夫的父亲想：「如果我把这条蛇杀掉，就可以得到它全部黄金的钱了！于是他找了一块石头，把那条蛇割成两段。

At that time, the head and trunk of the snake were already in its den2, and only the tail was outside. The father thought that there must be a big treasure in the den so he told his son to reach inside for it. But unexpectedly, when the farmer reached his hand into the den, the snake bit and killed him! Even though it had been cut into two, the snake could still bite! I understand how this could have happened because that was how I got bitten when I was small. At that time, I saw a centipede that had been beaten and squashed by someone, leaving only the head intact. I thought it was dead, and to make sure, I poked4 it with my foot. It bit me hard and I cried for three days. (Laughter) I was really dumb! Remember! Don't play with a centipede even if it looks dead. Sometimes it just fakes death; it's not really dead.

那时候，那条蛇的头部和身体已经爬进它的窝里面，只剩下尾巴露在外面。农夫的父亲认为蛇窝里面有很多宝藏，就叫农夫伸手去拿。没想到当农夫把手伸进去时，却被蛇咬死了！被割成两段的蛇竟然还可以咬人啊！这种情形我知道，我小的时候也曾经被这样咬过。那时候我看到一只蜈蚣被人家打扁了，只剩下头还没扁，我认为它已经死了。为了要确定看看它是不是真的死了，我就用脚去拨看看，结果被咬了一口，哭了三天（大家笑），太笨了！你们要记得，看到蜈蚣不应该玩，即使它已经死了，也不要跟它玩，因为有时候它只是装死而已，还没有真的死。

篇7

关键词： 下颌骨骨折 心理护理 饮食护理

下颌骨位居面下1/3，位置突出，是颌面部唯一能动的大骨，下颌骨骨质坚实，但存在几个解剖薄弱区域，在直接或间接暴力的打击下，容易发生骨折。表现为疼痛、肿胀、面部畸形，咬合紊乱、张口受限，主要影响患者口腔功能以及颌面形态，成为创伤后患者心理、生理状态恢复的障碍，关系到患者的伤后生活质量[1-2]。因此做好下颌骨骨折患者心理、饮食护理极为重要。2008年1月--2013年6月我科收治128 例外伤性下颌骨骨折患者，现将护理体会报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组 128 例患者，男102例，女26例，年龄4-66岁，平均年龄27岁，平均住院 9 天。合并颅脑外伤者先到脑科治疗病情平稳后转我科治疗。

1.2 治疗方法 下颌骨骨折治疗原则是正确的复位和可靠的固定[1] 以达到恢复并保持正常的咬合为目标。本组128例，19例行钛板内固定术，99例行钛板内固定联合颌间牵引术，10例行牙弓夹板颌间牵引结扎固定术。

2 结果

3个月后复查，128例患者骨折愈合，预后较好，术后可恢复咬合关系及功能，外观恢复良好，无并发症。

3 护理

3.1 心理护理 下颌骨骨折多为意外伤害，不仅给患者带来容貌的损伤，而且影响正常的进食和语言功能，造成患者、特别是年轻人思想压力大，产生情绪低落、紧张、恐惧的心理，护士要主动热情接近患者，进行交谈，了解患者的心理状况和需求，耐心讲解内固定、颌间结扎的必要性、作用及良好的预后以及牵引早期的轻中度疼痛程度和持续时间；在沟通交流中，鼓励患者说出心中的顾虑和要求；对语言含糊不清者，要理解、仔细倾听；耐心解释和安慰，生活上给予照顾，尽量满足患者需求；消除患者焦虑恐惧心理，以良好的心态接受治疗，对骨折的愈合极为有利。

3.2 饮食护理

3.2.1 进食时间 鼓励患者少量多餐，循序渐进的原则，两餐之间间隔不少于2小时，每次量200 ml -250ml，每日6-7次。全麻术后清醒后6h方可进食，防止误吸。由于患者不能咀嚼，进食速度缓慢，应安排充足的进餐时间，并提供良好的就餐环境。

3.2.2 食物选择 术后予高能量流质饮食，流质的种类及口味可随患者的饮食习惯有所不同。保证摄入人体所需的五类营养物质，蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质。要特别注意增加蛋白摄入量。蛋白质含量高的食物有瘦肉、蛋类、乳制品。富含维生素的饮食，有利于创伤及手术后愈合和康复，多食蔬菜、水果，除了提供维生素、矿物质外，还因纤维含量高，可增加肠蠕动，防治卧床期间易发生的便秘，如粗纤维蔬菜芹菜、韭菜等。润肠作用明显的还有香蕉、蜂蜜等。食物在烹调时尽量切碎煮烂，根据情况将食物加工流质、半流质、软食，满足疾病不同康复期的需要，并重视食物的色香味，以增进食欲。

3.2.3 进食方式 颌骨制动不能张口，能配合患者，可选用粗细、大小合适的普通吸管吸入食物。如有牙缺如间隙者，可自此间隙置入吸管吸取食物，或用20ml-30 ml注射器注入食物，也可通过臼齿置入吸管，用20 ml的注射器将食物注入，根据情况每次注入1-2ml待患者吞咽后再次注入。在病情允许下，还可用小汤匙将流质饮食从磨牙后缝隙喂食。在喂食过程中，要确保安全，切不可过快以免引起呛咳；对不能配合的病人，可采用鼻饲法或静脉给予脂肪乳、氨基酸等营养治疗。内固定者一周解除颌间牵引固定，牙弓夹板颌间牵引结扎固定者3-4周解除固定后，应进行适当咀嚼活动。鼓励患者轻轻张口进食，予半流质饮食，如瘦肉粥、面条、蒸水蛋等用小匙喂。

3.2.4 注意事项 ①饮食温度要适宜，一般温度在38℃一42℃之间，以不烫手背为宜。鼻饲者并做好管道标识，保持胃管通畅，妥善固定防止脱管。②禁烟酒：因为抽烟会增加骨折术后发生并发症的风险，酒精与多种药物间有相互作用，可能会影响药效或产生不良反应。茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白吸收；醋、菠菜应少食，因为它们酸化血液导致骨质脱钙。忌食过甜、不易消化食物如山芋、芋艿、糯米等以免引起胃不适[3]。③进食后用复方氯已定液、生理盐水漱口，行口腔护理bid，保持口腔清洁，预防口腔感染，以免影响伤口愈合。

4 讨论

外伤性颌骨骨折患者，在颌间牵引期间，由于张口受限、局部疼痛带来的不适及精神上的焦虑、恐惧，使患者不能正常进食、食欲不振或拒食。以致导致营养不良、抵抗力下降，从而影响骨折愈合，并可能引发感染。因此，做好患者心理及饮食护理，是保证机体营养物质的供应，防止并发症，促进骨折愈合，加快机体康复的重要环节。

参考文献：

[1]张志愿主编.口腔面外科学 [M].第7版.北京.人民卫生出版社.2012：241-255.

篇8

【关键词】

舒适护理; 鼻骨骨折; 鼻腔填塞

舒适护理是一个整体的、个体的、创造性的、有效的护理模式,是使人在生理、心理、社会心灵上达到最愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法［1］。2009年5月至2010年8月我们对 30例鼻骨骨折患者在整个治疗过程中实施舒适护理,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取 2008年5月至2010年8月鼻骨骨折患者 30例为观察组,其中男 21例,女 9例,年龄9~61岁。抽取 2009年5月以前鼻骨骨折治愈出院的患者30例为对照组,其中男19例,女11例,年龄11~58 岁。对照组患者采用电话回访方式。两组患者在年龄、性别、病程、病情严重程度、治疗方法方面比较差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,具体如下:

1.2.1 心理舒适护理干预 心理舒适是指心理感觉,如满意度、安全感、尊重感等。针对患者紧张、焦虑的负性情绪,护士对观察组以情绪调解模式为理论依据,就患者的心理问题进行干预,提高舒适度。①与患者建立良好的关系,安抚患者情绪以取得信任；②为患者提供良好的医护支持,加强社会安全感。向患者及家属详细介绍治疗和鼻腔填塞的目的、方法、必要性,以取得患者的配合,提高舒适度。

1.2.2 生理舒适护理干预 ①舒适护理:保持舒适,协助患者取半卧位,使头部、背部与双下肢都有依靠的支撑点,处于放松状态,增加舒适感；②饮食舒适护理:鼻腔填塞后患者的吞咽功能受影响,降低了食欲,鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素的温凉流质半流质饮食,少量多餐,加强营养摄入。避免辛辣刺激性食物。患者进餐时协助摆至舒适,把食物放在方便取用的位置,食物温度适宜,必要时协助进餐,进餐前避免各项治疗护理,防止不良刺激；③鼻腔舒适护理:患者取半卧位,可减轻头部充血,有利于分泌物引流,减轻水肿。再配合鼻额部持续冷敷能够减轻毛细血管通透性,抑制组织肿胀,降低神经末梢的敏感性,可有效减轻疼痛。疼痛严重者给予止痛镇静药；④口腔舒适护理:鼻腔填塞后患者经口呼吸,容易出现口腔及咽部干燥,应增加室内空气湿度,口部盖以湿纱布,鼓励患者少量多次饮水或以无菌棉签擦拭湿润口唇黏膜。加强口腔护理,进餐前后使用含漱液体以保持口腔清洁、舒适［2］。

1.2.3 观察项目 比较两组患者对护士服务态度满意度 (按“满意”、“较满意”、“不满意”划分),以及用视觉模拟评分法(VAS)评分记录鼻腔填塞期的不适程度(0~10)即线性视觉模似评分方法,轻度不舒适1~4分,中度不舒适5~7分,重度不舒适8~10分［3］。

1.2.4 统计学处理 计数资料的比较采用χ2检验,以 P

2 结果

2.1 两组患者对护士服务满意度的比较 观察组的满意度显著高于对照组(P

2.2 两组鼻腔填塞期的舒适程度比较 观察组填塞期的不适程度显著小于对照组 (P

3 讨论

舒适护理模式又称“萧式双 C 护理模式(Hiaos doubleC nursing model)”,为台湾华杏机构总裁萧丰富先生于 1998年提出［4］,强调护理人员除目前的护理活动外,应加强舒适护理研究,使护理更加注重患者的舒适感受。鼻骨骨折患者需通过鼻腔填塞复位,给患者造成了鼻部肿胀疼痛以及呼吸、睡眠改变等强烈不适。本组病例通过实施舒适护理,使患者治疗期间不适感明显减轻,有效缓解了患者的痛苦,让患者身心处于最佳状态,更好的配合治疗，增强了治疗的信心,为患者带来归属感和安全感,进一步提高鼻骨骨折患者的护理质量。舒适护理的临床实施,充分证实了护理工作在医疗康复中的重要性,提高了护理人员的自身价值,充分体现了以人为本,以患者为中心的服务理念，有力地促进了整体护理工作的开展。

参 考 文 献

［1］ 陈梦慈,陈晓莉,陈怀,等.前列腺患者中药熏蒸的舒适护理.护理学杂志,2005,20 (7):47.

［2］ 韦梦燕,颜 凯,邓红莲.舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用.右江医学，2009，37 (4):430431.

篇9

（赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

摘 要：目的：探讨骨盆骨折患者的临床护理措施以及注意事项。方法：选取我院自2012年11月~2013年12月期间收诊的78例骨盆骨折患者作为研究对象，回顾性分析其临床护理措施，并进行总结性报道。结果：本组78例患者的住院时间在9-40d之间，平均住院时间为（15.04±3.17）d，无死亡病例。出院后随访6-12个月，平均随访时间为（15.04±3.17）个月。所有患者均恢复良好，无肢体畸形或运动障碍。住院期间有3例例患者出现并发症，其中尿路感染1例，压疮21例，所有并发症均经对症治疗后痊愈。结论：骨盆骨折患者需要给予积极有效的护理干预措施，有助于促进骨盆骨折患者及早康复，提高患者的生活质量。

关键词 ：骨盆骨折；护理措施

中图分类号：R473.6文献标识码：A文章编号：1673-260X（2015）03-0169-02

骨盆骨折是比较严重的一种骨骼创伤，临床上表现患者表现为局部的疼痛、肿胀、肢体功能障碍，此外患者常常合并有不同程度的其他损伤，例如四肢、头部、胸部、腹部等，部分患者出现休克[1-2]。如果对患者的治疗不及时、护理不合理将造成患者永久性的肢体残疾，甚至危及生命安全[3]。因此，在治疗及时的基础上，加强严格的护理干预对患者的预后具有重要的临床意义[4]。我院对2012年11月-2013年12月期间收诊的78例骨盆患者给予合理、得当的护理措施，取得了良好的效果，现将具体过程报道如下，旨在探讨骨盆骨折的护理方案，以期为其今后更好的治疗和护理疾病提供参考依据。

1 临床资料

选取我院自2012年11月~2013年12月期间收诊的78例骨盆骨折患者作为研究对象，其中男性患者51例，女性患者27例，年龄在14-63岁之间，平均年龄为（44.15±10.03）岁；骨折原因：车祸伤患者32例，坠落伤患者30例，挤压伤患者14例，其余原因2例；合并其他损伤：膀胱损伤患者12例，尿道损伤患者10例，后腹膜血肿患者10例，直肠损伤患者3例，阴道损伤患者1例，肝破裂患者1例，肾损伤患者1例，四肢长骨损伤患者3例。合并糖尿病者10例，合并高血压者10例，合并高血脂者9例，合并冠心病者3例，合并其他疾病者11例，所有患者均无肝脏、肾脏等重大疾病。

2 护理措施

2.1 密切观察病情变化，积极配合抢救

骨盆骨折患者大多是严重损伤，并且合并多器官和脏器损伤，患者被送入医院后，应该密切监测其病情变化，给予心电监护等，密切观察患者的呼吸、血压、体温、意识、脉搏、心率以及尿液量等，同时通过监测血尿、血便、阴道出血、腹部鼓胀、压痛、反跳痛等症状来判断患者合并脏器的损伤情况；迅速给患者建立两条以上的静脉通道，尽快补充血容量、水及无机盐等电解质，使患者的血压尽快回升，同时注意观察患者是否有盆腔出血再次导致患者血压大幅度下降，必须积极排查出血原因，积极针对出血情况对症急救和处理。

2.2 预防休克的护理

休克是骨盆骨折患者最常见的一种现象，抗休克治疗必须首先要快速的循环血量，防止休克继续进展。在1小时内给予患者输注1500-2000ml的葡萄糖注射液和500ml的低分子右旋糖苷，同时通过另一条静脉通道给患者输注与病情、血型的全血或者血浆；如果有明显的活动性出血，医护人员应该迅速指压止血，抬高患者，进行加压包扎；如果有开放性出血的部位，护理人员应该协助医生进行清创缝合包扎。

2.3 疼痛的护理

疼痛是骨盆骨折最常见的症状，轻度疼痛可以自行缓解，中度和重度疼痛需要给予镇痛药物治疗，但使用药物时不可以盲目，要遵医嘱。护理人员应该多安慰患者，病房环境保持整洁和舒适，最大程度减轻患者痛苦。同时护理人员还应该指导患者减轻牵引、以及活动引起的疼痛。

2.4 牵引外固定的护理

骨盆骨折患者大多需要采用骨盆托带进行悬吊牵引患者，给患者使用的吊带必须没有褶皱，保持平坦完整，预防造成压疮。吊带的宽度和长度要适合患者，不可以随意上、下移动位置；患者大便时不可以解除拖带，可以将便盆放在臀部和托带之间，避免拖带被大小便污染，如若污染要及时更换；下肢需要牵引治疗的患者需要将患肢置于外展位，用纵轴牵引力矫正移位，使牵引位置保持良好，避免患者的骨盆倾斜，造成患肢畸形，影响正常的行动能力；牵引重量根据患者的具体病情来适当调节，重量不可以随意的增加或减少，避免出现畸形或者骨折不愈合。

2.5 压疮护理

压疮是由于患者身体局部组织长时间受压、血液循环障碍、组织缺乏营养导致皮肤组织坏死，出现皮肤溃疡。患者骨折后身体情况较差，加上身体疼痛，患者活动受限，长期卧床，与床褥血液供应差，常常出现压疮。患者的床单应该保持清洁，皮肤保持干燥，护理人员应该帮助患者经常变换，减轻受压部位的压力，按摩压迫部位，移动患者时避免皮肤擦伤等。

2.6 尿道损伤、引流管的观察护理

骨盆骨折患者最常见的合并损伤是尿道损伤，损伤发生率大概为4%-25%[5]，患者会出现尿液出血、排尿障碍等症状，护理人员应该密切观察患者的尿液颜色以及排尿量等，根据患者的具体病情看是否给予留置尿管，导尿管要保持通畅，同时注意卫生及消毒，避免造成尿道感染；给予放置引流管的患者，护理人员应该告知患者引流管的重要性，指导患者避免出现引流管扭曲、折叠或者脱落，引流液出现异常必须及时报告医生进行检查处理。

2.7 心理护理

骨盆骨折患者大多遭受突然的重大创伤，病情比较严重，患者心理承受巨大的心里压力，出现焦躁、恐惧、悲观、失望的负面情绪，护理人员必须及时给予患者心理干预，安慰鼓励患者，向患者讲解疾病的基本情况、治疗过程以及预后情况，让患者以平和、积极的心态配合医生的治疗和护理人员的护理干预，树立战胜疾病的信心，尽快恢复健康。

2.8 饮食的护理

盆骨骨折患者应该食用高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪、容易消化的食物，增加机体抵抗力、预防便秘，帮助骨折尽快愈合。

2.9 指导锻炼

护理人员必须指导患者在身体允许的情况下尽快活动肢体，避免关节僵硬、肌肉萎缩[6]。协助患者在床上做上肢的伸展运动和下肢肌肉静态收缩，活动需要主动和被动相结合，循序渐进，进行各部位的功能锻炼，患者可以下床后协助进行立位训练，训练内容根据患者的具体情况逐渐过渡到负重行走。

3 治疗结果

本组78例患者的住院时间在9-40d之间，平均住院时间为（15.04±3.17）d，无死亡病例。出院后随访6-12个月，平均随访时间为（15.04±3.17）个月。所有患者均恢复良好，无肢体畸形或运动障碍。住院期间有3例例患者出现并发症，其中尿路感染1例，压疮21例，所有并发症均经对症治疗后痊愈。

4 讨论

骨盆骨折患者创伤大都比较严重，常常合并血管、神经以及附近脏器的损伤，有部分患者甚至出现休克。如果护理措施不合理得当，将会造成较高的伤残率和死亡率，故必须重视基础护理[7]。骨盆骨折患者受伤大多数是因遭受突然的重大外来创伤造成的，患者入院后医护工作人员必须及时进行抢救，同时迅速建立静脉通道，保证患者生命安全[8]。患者面对突然创伤容易出现不良情绪，护理人员应该及时进行心理干预，鼓励、安慰患者积极配合治疗。同时密切关注患者的生命体征变化，在基础护理的基础上对合并损伤的患者进行针对性护理，减少并发症发生率，并指导患者进行积极主动的、循序渐进的康复锻炼，促进患者尽快康复。

综上所述，我们可以得出以下结论，骨盆骨折患者需要给予积极有效的护理干预措施，有助于促进骨盆骨折患者及早康复，提高患者的生活质量。

参考文献：

（1）赵会。舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用探讨[J]。Medical Information，2011，24（4）：2247-2248.

（2）朴顺玉。舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的运用[J]。中国现代药物应用，2015，9（3）：210-211.

（3）梁为红。骨盆骨折护理中潜在的不安全因素及防范[J]。CHINA HEALTH CARE ＆ NUTRITION，2014，01（下）：272-273.

（4）肖力。闭合性骨盆骨折合并失血性休克27例急救与护理[J]。齐鲁护理杂志，2013，19（24）：86-87.

（5）许雨薇。42例骨盆骨折病人围术期的护理[J]。CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING，2014，12（29）：2736-2737.

（6）王谊，林野，陈玉梅。62例不稳定性骨盆骨折行经皮闭合内固定治疗的护理[J]。Chin J Nurs，2013，48（5）：469-470.

篇10

1998年6月～7年9月采用内外侧切口多枚克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折例年龄～6岁平均16岁。男18例女1例伤后手术时间5小时～1天平均6天。骨折类型:屈曲型8例伸直型例。均无血管及神经损伤。除常规术前检查外主要是手术区域准备。本组有8例因在伤后反复复位夹板外固定后患肢肿胀明显大量水疱形成皮肤糜烂。因此术区准备主要是针对局部水疱的处理。首先拆除外固定患肢肿胀局部采用复春散纱布湿敷抬高患肢一般8小时后肿胀明显减轻此时可剪掉水疱继续复春散纱布湿敷待局部干痂后方可进行手术一般需要6～8天。

手术方法:选择标准肘关节外侧切口长约6cm沿肱骨外髁向上稍偏后侧自肱桡肌与肱三头肌间隙进入骨折端稍许剥离清楚显露骨折处;于肱骨内髁向上切口长约5cm显露骨折后直视下行骨折复位每侧以枚直径1.6mm克氏针交叉固定克氏针折弯露在皮外。术后屈肘9石膏托外固定复查X线片9～1天伤口拆线周拆除石膏托逐渐开始肘关节功能练

习术后6～8周拔除克氏针。

结 果

所有病例均达到解剖复位无神经血管损伤。术后个月复查肘关节屈曲功能恢复情况:1例达15°8例达15°另有例达11°。伸直功能恢复情况:15例达°1例达～1°5例达～°。术后6个月复查例屈曲达15°例伸直位到°;另6例达～1°例～15°。按照肘关节活动范围及携带角标准全部病例优良率达到1%。术后伤口无感染。术后个月复查X线片显示均有大量骨痂生成骨折线模糊显示骨折愈合良好。术后年有1例获得随访有1例发生肘内翻畸型。

讨 论

术中注意事项:①肘内外侧切口要避免损伤桡神经及尺神经。②每侧以枚直径克氏针交叉内固定克氏针由骨折远端斜向近侧打入要求打入近侧骨皮质。③枚克氏针于骨折远端进针点距离要求在1cm以上这样可以避免由于打入克氏针时引起局部再骨折同时可以增加抗骨折固定后的旋转力。④枚克氏针进针点均应选在肘关节两侧这样克氏针露在皮肤外面后不影响早期功能练习。⑤克氏针在远端进针最好不低于内外髁远端连线尽可能不穿入肱骨远端骨骺若一定要经过骨骺应选用直径

软组织损伤:刘擎国在总结的111例不稳定型髁上骨折的结果显示是小夹板固定组总优良率9.7%肘内翻6.%张力水疱.9%血管危象7.9%。交叉克氏针组总优良率为95.8%肘内翻.%张力水疱16.7%无血管危象病例。本组优良率达到1%。

肘内翻生:本组采用双侧切开复位手术使骨折完全在直视下进行故骨折复位理想;双克氏针交叉固定使内固定牢靠避免骨折移位、内侧倾斜、塌陷。同时由于手术一次完成较反复手法复位或外固定对组织损伤小。