新年日记范文
时间:2023-04-07 00:00:16
导语:如何才能写好一篇新年日记,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
记得在很小的时候,我喜欢把任何大小的事情都记在日记本里,等到时间长了回顾下来,这满满一本子的字迹,都是我的时光,都是我的生命。可是后来电子设备发达了,就开始从线下转为线上日记。
很多心情也都变得虚无缥缈,在各个地方散落。包括对新年的感觉也好像产生了不一样的变化。但是千丝百转柔肠米易的情怀,其实都在某一个瞬间被升级,被抛弃,被淡化。
怀念自己还是小孩子的时候,可以和小朋友们一起蹦蹦跳跳,在大街上放鞭炮玩耍,也许都是一些小屁事,但是却开心又充实。记得还有一次长辈给我们零钱,让我们去超市帮我买个东西,剩下的零花钱就是给我们的了。我们当时去兴高采烈的买了一个泡泡糖吃,当时不小心还是咽下了。
那些仿佛都是前世一样遥远的回忆了。
我们常常说自己要活在当下,可是我现在最深刻的感觉就是自己一直活在当下,深刻的感觉也都只是眼前的感受而已,不管是过去还是未来,那好像都是另外一个其他人的事情了。
篇2
吃完饺子,我坐上了车去传亲亲,到了站我下了车,去后被箱拿东西,我左手拿一个,右手拿一个,那样子真像一头维尼熊。
到了亲亲家,他们给了我一百块钱,我看着那红红的钱,眼睛直发呆,半天没缓过神来。
这一天我就挣了191元我真是太高兴了。
我喜欢过年,因为过年可以挣好多钱。
2、过新年是一件高兴的事。家家户户都充满了欢声笑语。大人挂灯笼,小孩在院子里打打闹闹。整个家庭都充满了喜悦的气氛。
大街更是焕然一新。人和车辆来来往往,川流不息。大家都在准备年货。
新年的夜晚更是漂亮。到处闪烁着五颜六色的灯光。美丽的烟花在天空中开放,照亮了整个天空。
今年是我过的最快乐的一年。
篇3
2、执子之手,与子共著;执子之手,与子同眠;执子之手,与子偕老。执子之手,夫复何求?
3、今年是牛年,我们的结婚纪念日又到了,希望我们未来的日子过的更牛,可是不要发牛脾气哦!
4、希望能牵手一起走过今后的日子,不管是鲜花铺路,还是荆棘满地,不离不弃,好好爱我好好爱你。
5、我愿我是一本你没有翻过的书,翻了就不想放下;我愿我是一个无比瑰丽的梦境,让你永远也走不出。
6、我不能给你整个世界,但我可以给你我的一切。虽然在这世间他如此渺小,却能包容你全部的爱与愁。
7、你是我生命中最闪亮的音符,我的生活因你而精彩!愿美好的乐章谱满我们以后的每一个清晨与黄昏。
8、对不起不是你的表坏了,而是我自己的时间停留在这里,我的时间不动了,直到有一个人把它再次转动
9、但愿你的眼睛,只看得到笑容,但愿你流下每一滴泪,都让人感动,但愿你以后每一场梦,都让人感动!
10、我要你做世界上第二幸福的人,你会问:为什么不是第一,因为让我认识到你,我就是世界上最幸福的人!
11、恋你,是一种温馨的悲哀,是一种浪漫的情怀,是一种柔美的姿态,更是一种想去说而又不得不说的喜爱!
12、每时每刻在看着你我总觉得看不够,天天呆在一起我还觉得呆不够,总想把你搂在怀,将你融化在我的爱里。
13、对你说我爱你那是在骗你;对你说我想你那是我内心独白;对你说我喜欢你那是我的真心流露。
14、我能想到最浪漫的事,就是和你一起慢慢变老,直到我们老的哪儿也去不了,你还依然把我当成手心里的宝。
15、爱着你,是一种温馨的悲哀,是一种浪漫的情怀,是一种柔美的姿态,更是一种想去说而又不得不说的喜爱!
16、老公老公我爱你,就象老农种大米,小心翼翼伺候你,等你慢慢变大米,爱你想你吃掉你,我再开始种大米。
17、爱情其实很简单,一个眼神,一个动作,也许以后不再会相见,但那一瞬间,空气中的确溢满了爱情的味道。
18、每一次望见你那轻盈的双眼,每一次听到你那天美妙的声音,每一次,我爱你,是那么深,你哟永远在我梦里。
19、希望你能一辈子宠我,祝你一辈子找不到除我之外的与我同性的人。除非我已离开人世或重病在身。爱你的老婆。
20、没什么,只是忽然很想你。这只是我一时想起你。在这个感情泛滥的年度里,我只说,我喜欢你。我想你了,此刻。
21、亲爱的,我今天特别的想你,因为今天是我们结婚纪念日,希望和你一起过一万个结婚纪念日,因为我真的好爱你。
22、不敢说我会等你一辈子,因为我没有几个四年可以去耗费。但相信我会爱你一辈子,因为你给我的没有人能再给我。
23、你说爱我的次数一只手就可以数完,可是在你凝视的目光我感受到这辈子都享不尽的幸福。爱情,不一定要有语言。
24、寒夜里,冷冷的,举起手,呵了一口气,让我想起了你的手,那只需要我温暖的手,想告诉你,你已经是我的一部分。
25、浪漫缘分是上天的安排,爱情神话是永恒的未来。许多的奇迹只有相信才会存在。你是我心中的传奇,爱你不用怀疑。
26、暖晴风破寒冬,感怀幽幽芳心动,点点滴滴相与共,一夜诉情十梦。与君逢,较暖风情,赛晴风万种,意未尽味无穷!
27、我们一起吃过饭,一起逛过街,一起看过电影,一起照过像,真像两口子。祝我们新继续和睦美满,真的成为两口子。
28、谢谢你,不离不弃和我一起走过了这么多年;谢谢你,竭尽全力的让我和孩子过上富足的生活;也谢谢你,对我的体谅!
29、我要看你老的样子,要看你坐在我面前笑的样子,还要看你照顾我的样子;要求太多,太奢望;因为我再也离不开你了!
30、有天你航行累了,如果那时觉得我还是你可以信赖的港湾,如果那时我的港湾里没有航船,我会毫不犹豫欢迎你靠岸避风。
31、我们一起经历过很多很多,有挫折也有欢乐。但是现在我才发现我爱你这三个字是多么的不容易说出口。我永远爱你!
32、你是我心中最美的花朵,任凭风雨永不凋落;我是你眉梢最艳的云霞,任凭冰雪永不融化。牵手此生不够,相约来生依旧。
33、对你唱情歌是我的强项,逗你开心笑是我的专长,陪你在身边是我的责任,放你在心上是我的愿望,爱你就是这样没商量!
34、所有的美丽都源于真挚与坦诚,虽然幸福会转瞬即逝,快乐却能持久,一份真诚的祝福,一声真挚的问候,愿你快乐每一天!
35、没有你的城市,我就像一个没有爱情温暖的男人;很想你的时候,我就静静轻轻呼唤你的名字。我爱你!这是我一生的承诺!
36、情人之间需要有八个字,那就是信任理解宽容默契。现在我用这八个字来祝福我们的爱情,愿我们快乐一辈子,恩爱到永远。
37、好想和你在一起,只要你永远幸福快乐,是我一生中最愉快的事情,原因是你快乐所以我快乐,真的好爱你,好想和你在一起。
38、天空的幸福是穿一身蓝;森林的幸福,是披一身绿;阳光的幸福,如钻石般耀眼;而我的幸福,是因为认识了你。
39、我的日子因你而璀璨、我的心因你而辽阔、我的感情因你而充实、我的生命因你而美满,我的一切一切都因你的存在而感到温馨!
40、爱是蜜糖,是雪莲,是永恒的赞歌,是生命的源泉;爱是牵挂,是奉献,是思念的痛,是回忆的甜。大喜的日子,愿你们一生幸福!
41、恋你,是一种温馨的悲哀,是一种浪漫的情怀,是一种柔美的姿态,更是一种想去说而又不得不说的喜爱!亲爱的,结婚纪念快乐!
42、装满一车幸福,让平安开道,抛弃一切烦恼,让快乐与您环绕,存储所有温暖,将寒冷赶跑,释放一生真情,让幸福永远对您微笑!
43、我们选择结束浪漫的卿卿我我,走进生活的烦琐,我们的家就是爱的堡垒,管他们怎么说,依然快快乐乐的活。老公,结婚纪念快乐!
44、红花绿叶青苹果,几天不见想死我,你是前世一盏灯,照亮我的后半生,今夜星火灿烂,你在哪里浪漫,若有良心发现,明天请我吃饭。
45、昨晚,我在你眼睛里看见了自己,但愿你能经常看看我的眼睛,你一定会发现里面全是你!在我泪流满面的眼睛里,依然只有你的身影。
46、带着欣赏,带着执迷,我的爱无法阻止,我的心只有傻痴;怀着希望,怀着遐想,我的情到你身旁,我的恋势不可挡;让我大声说爱你!
47、我们选择结束浪漫的卿卿我我,走进生活的烦琐,我们的家就是爱的堡垒,管他们怎么说,依然快快乐乐的活。老公,结婚纪念日快乐!
48、当清晨的第一道阳光照亮大地,我呼吸着新鲜的空气,清风吹在脸上,是那样的惬意,我禁不住祈祷:愿你今天能够快快乐乐,开开心心!
49、看着请柬的喜报,瞧着鞭炮的欢笑,听着锣鼓的喧闹,望着新人的娇俏,想着洞房的玩笑,吹着祝福的号角,祝你们相亲相爱,白头偕老!
50、我在遥望,你如秋水那般的目光,有我所有爱的期望;我在等待,你那天生独特的风采,有我所有情的胸怀;亲爱的,请接受我真挚的爱。
51、飞机在我的放行声中起飞了,亲爱的,今天不能跟你一起过节真对不起,但是,我的爱人,我放行的每架飞机都代表了我对你放飞的思念。
52、一心一意等着你,十分幸福拥有你,百分之百爱着你,千里迢迢难见你,十万火急发给你,百万人中找到你,千万不能失去你,真的好想你!
53、当你手机响时,那是我的问候;当你收到信息时,那有我的心声;当你翻阅短信时,那是我的牵挂;当你准备关机时,记得还有我在为你祝福!
54、如果能拥有你这颗星星,我愿放弃整个天空。如果能拥有你这颗贝壳,我愿放弃整个海洋。对你没有虚伪华丽的语言;只有一颗真诚永久的心!
55、白天你望望太阳,可知我的热情期待;晚上你看看亮,可晓我的真情所爱!亲爱的,当你需要我的时候,只要呼唤我的名字,我就会在你身边。
56、如果我的一生是一个传说,那么,我们的初次相识使这个传说成为了现实。因为,传说中,你就是我的。沙漠,隐藏无尽的美丽和危险,爱情也是!
57、没有原因,就是想你,没有理由,就是爱你,没有借口,就是疼你,没有预约,就是梦你,没有选择,就是想见你,没有办法,只好发信息告诉你!
58、但愿今生能见你一面,不能和你分手,蓝天彩虹你和我,一个情深的拥抱,世界就已更美好。我不孤独,但我寂寞;我的寂寞只是因为少了一个你。
篇4
2. 远和近并不重要,重要的是有人牵挂;苦和累并不重要,重要的是快乐与否;哭和笑并不重要,重要的是有你陪伴,好和坏并不重要,重要的是在你身边,亲爱的,有你陪伴的感觉真好!有你的爱是今生最大的幸福!
3. 我希望我的爱情是这样的,相濡以沫,举案齐眉,平淡如水。我在岁月中找到他,依靠他,将一生交付给他。做他的妻子,他孩子的母亲,为他做饭,洗衣服,缝一颗掉了的纽扣。然后,我们一起在时光中变老。我最希望的是这个人是你!
4. 茫茫人海,一个缘字,你我相逢;来来往往,一个真字,你我相识;平平常常,一个诚字,你我相知;风风雨雨,一个心字,你我相伴春夏秋冬。亲爱的,漫漫人生,有你相伴,无限精彩!
5. 爱情需要表达出来:不管多忙,都不要忘记给爱人打个电话;不管多累,都要在回家之后给爱人一个拥抱;不管生活中有多少烦恼,都应该给爱人一个微笑心中有爱,我们就应该大声说出来,只想告诉你,亲爱的,我爱你。
6. 有时很忙,想到你,心中便充满希望;有时很困,想到你,日子再苦神采飞扬;有时很累,想到你,快乐思绪随风而归;有时很懒,想到你,又忍不住牵肚挂肠:亲爱的,已经入冬了,天气寒冷,要注意防寒保暖啊!
7. 我不会说那些甜言蜜语,但我会提醒你天冷别忘添衣;我不懂送什么奢侈时尚大礼,但我会表达独一无二的心意;我不会随便许下不切实际的承诺,但我会珍惜你我情谊的点点滴滴。亲爱的,天气变化多端,要记得及时添衣保暖,天冷,愿为你送上一片温暖!
8. 天气预报:今天白天有点想你,下午转大至暴想,心情将由此降低五度,受此低情绪影响,预计此类天气将持续到见到你为止,爱一个人就是在拔通电话时,忽然不知道说什么好,原来只是想听听那熟悉的声音,只想告诉你,我想你了。
9. 假如没有遇见你,我还是那个我,日复一日,在这喧嚣的人海里奔波;假如没有遇见你,我不会了解,这个世界还有这样的一个你让我心醉;假如人生不曾相遇,我不会相信,有一种人可以一见倾心百看不厌。愿阳光暖一点,再暖一点;愿和你在一起的日子更幸福,更温暖!
10. 最幸福的爱,就是找到了你。我纵容你的习惯,宽容你的折腾,爱着你的一切。你的心是我最好的房子,一起柴米油盐,一起细水长流,然后一起相守着慢慢变老,从此陪伴一生。爱你,一辈子,永不改变。
11. 留一个特别的座位给你,在我怀里;留一道特别的风景给你,在我眼里;留一丝特别的思念给你,在我脑海里;在有风的日子,我叮嘱风儿,让风替我亲吻你;在有阳光的日子,让阳光替我问候你;在有雨的日子,让雨替我祝福你;我只想告诉你,我的生命里不能没有你!
12. 如果你一生气,对方就立刻听你的,那是怕你,怕是因为爱。你一发嗲,对方就立刻听你的,那是宠你,宠也是因为爱。你一难过,对方就立刻听你的,那是疼你,疼也是因为爱。对你好有三个标志,要么怕你,要么宠你,要么疼你。
13. 我想让清风把我的思念捎给你,可清风说我的思念太重,怕驮不动;我想让星星把我的吻捎给你,可星星说我的吻太浓,怕会消融;我想让流水把我的爱送给你,可流水说我的爱太热烈,怕会蒸发;我只好借短信告诉你,我的情永远为你而钟!
14. 路,有点雾,雾散留下了露珠,这露珠丰满了爱的泥土。爱情路。弯弯路,弯得像一串珍珠,每一步都有简单的领悟。我只想,每个朝朝暮暮,都和你共度。让手心一直都热乎乎,有种缓慢的幸福,伴随一点辛苦。与你相守就是幸福!
15. 真正爱你的人,一下子说不出真正爱你的理由,只知道自己顾不上注意别人。真正爱你的人,总是惹你生气,你却发觉不了他到底做错了什么。真正爱你的人,只会在你一个人面前流泪。真正爱你的人,会在你忘记回复他短信时狠狠地说你一顿。亲爱的,我在等你回短信哦!
16. 最好的爱情,战得胜时间,抵得住流年,经得起离别,受得住想念。时过境迁,初心未变,执子之手,与子偕老
17. 爱情像三国,合久必分,分久必合。爱情也似西游,经历九九八十一难,才能取得真爱。爱情最像水浒传,不管是多么得轰轰烈烈,最后还是得被生活招安。
18. 真爱,不是累了就放手,不合适就分开,是即使再累也想在一起,即使不合适也想努力争取。累是因为在乎,不合适是因为爱得不够。真爱没有那么多借口。
19. 看清一个人何必去揭穿;讨厌一个人又何必去翻脸。活着,总有看不惯的人,就如别人看不惯我们。活着,说简单其实很简单,笑看得失才会海阔天空;心有透明才会春暖花开。人生如此而已。
20. 人永远不会珍惜三种人:一是轻易得到的;二是永远不会离开的;三是一直对你很好的。但是,往往这三种人一旦离开就永远不会再回来。请珍惜身边的TA。
21. 遇见,是幸;一起走,是缘。遇见你,我遇到生命里的阳光,而今生有你,便是我最美的风景。如果你的她(他)正在你身边,就请给一个温暖的拥抱吧!
22. 我喜欢你,喜欢的只是一个现在;我爱你,爱的却是一整个未来。如果是决定离开了一个人,那么你行动是要快一点,快刀斩乱麻;如果决定爱上一个人,时间要拉长一点,看清楚他是否真的适合你。
23. 不需要海枯石烂的山盟海誓,只需一生一世的默默相守;不需要多么奢华的烛光晚餐,只需两个人,一桌粗茶淡饭;不需要有座别墅,面朝大海,春暖花开,只需一套小小房子,落地窗,一米阳光。这就是爱,平淡却幸福着;这就是爱,简单并快乐着。
24. 心理学家发现:一个人说的话若%以上是废话,他就快乐。若废话不足%,快乐感则不足。在交流中,没有太强目的性的语言,更容易让人亲近。----所以,我们每天都在找幸福。幸福是什么呢?大概就是找到了一个愿意听你说废话的人。
25. 白娘子是个骗子骗了许仙的伞;祝英台伪装爷们纠缠上了梁兄;七仙女拦路忽悠董永;穷小子牛郎偷窥织女洗澡还顺走了衣服;司马相如屌丝逆袭女神,腆着脸就说要做吃软饭的;这些告诉我们,要相爱俩人里必须有一个能拉下脸不要面,耍点小无赖小流氓,都拘着等到老也不能在一起。
26. 年轮画了一圈又一圈,对你的爱只增不减;时间走了一天又一天,对你的恋只多不少,相伴过了一年又一年,对你的情只深不浅!牵手一路,流年细数,爱你是我命中的归宿!
27. 牵挂是一种情怀,犹如豆瓜的藤蔓缠绕篱笆;牵挂是一种思念,犹如飘飞的风筝挣不脱细长的丝线;牵挂是一种情愫,犹如月光泻满窗棂,暖暖融融。而我会一直现在岁月的门口,祝福你,关怀你,为你盛开一朵牵挂的花。
28. 在看得见你的地方,我的眼睛和你在一起。在看不见你的地方,我的心和你在一起。夕阳西下,是我最想念你的时候,对着你在的那个城市,说一声:我想你,我相信你听得到!
29. 你知道想念一个人的滋味吗?就像喝了一大杯冰水,然后用很长很长的时间把它流成热泪。亲爱的,我想你了!这一辈子,我需要的不多,只是一碗饭一杯茶而已,只希望饭是你做的,茶是你泡的。
30. 这个世界上有三个重要的日子,有你的那天,冥冥中拨动心弦;有我的那天,欢快中不再孤单;我和你成为我们的那一天,从此幸福快乐到永远!
31. 想到的,念到的,看到的,只有你;思念的,期盼的,祈盼的,还是你;在有风的日子,我叮嘱风儿,让风替我亲吻你;在有阳光的日子,让阳光替我问候你;在有雨的日子,让雨替我祝福你;在失眠的夜里,让星星替我陪着你;我只想告诉你,我的生命里不能没有你!
32. 温馨提醒:天气多变!小雨是我想你,阵雨是心不移,刮风是送心意,阴天是很惦记,晴天是不分离,多云是有惊喜!如果持续度,那是咱们到死不分离!
33. 岁出场,岁成长,岁彷徨,岁定向,岁打拼,岁回望,岁告老,岁搓麻将,岁晒太阳,岁躺床上,岁挂墙上。生的伟大,死的凄凉。能牵手的时候,请别肩并肩,能拥抱的时候,请别手牵手,能相爱的时候,请别说分手。人生就这么短暂而已
34. 什么样的爱人是最好的?不是最帅,不是最有钱,不是最美,不是最性感。而是那个软弱时支持你,需要时帮助你,痛苦时扶持你的人。在这世界上,没有人是欠你的。愿帮你,只是因为爱你。在这一生里,你最爱的人,其实就是你无助时最想CALL的人!
35. 烦了望望窗外,心情会变愉快。累了看看天空,一定注意放松。困了小睡一会,保持身体不亏。无论你在做什么,都愿短信给宝贝开心!
36. 花正好,鸟正叫,灿烂阳光照;睡个觉,笑一笑,疲倦清除掉;手机响,短信到,爱人仔细瞧:祝你天天快乐心情妙!
37. 对着短信笑一个,因为微笑能让你变得年轻;对着短信读一遍,因为短信能让你愉悦心情;对着短信回一条,运动手指能让你放松大脑。亲爱的,要开心哦!
38. 用爱你的心情写成短信,告诉你;用想你的思绪洒满甜蜜,发给你;用念你的快乐打个喷嚏,送给你;愿你收到,快乐随心,温馨常伴!
篇5
今天是中国改革开放30周年纪念日。这30年的中国梦,覆盖了人类历史上最多的人口国家,让他们梦想成真;这30年的中国梦,是在与世界融合的开放进程中实现的,每个铸梦为实的人都可以在全球化的视野里,体验自然的美妙、艺术的神奇和现代的文明;这30年的中国梦,中国经济的持续增长,成为了全球经济发展的大引擎,使得中国的许多行业,已经具备了在世界中的领先优势;这30年的中国梦,是中国从一个封闭保守的经济体向一个开放进取的经济体转型的过程。这个历史性的文明变迁,我们目睹了、并体验着。中国人就在这样的一个年代,生于斯,长于斯,奋斗于斯,充盈于斯。
改革开放的30年来,我看到我的兄弟姐妹,我看到我的同窗好友,我看到我的工作同事,我看到街上的匆匆行人,我看到服装厂流水线上的农民工,我看到大学生求知的眼睛……我和你,我们中的每一个,中国人中的每一个。在这个时代我们看到的是太多的翅膀,追求事业成就、家庭幸福和人生升华;我们听到的是太多奋斗的足音,忍受、坚持无所畏惧、发光发热,还有善良、节俭、谦让、懂得积累、重视教育……
对中国来说,2008年不是轻歌曼舞的一年,我们遭遇了许许多多意料之中和意料之外的挑战。尤其是一场波及世界的金融海啸,更让无数人担忧:这是不是又一个大萧条?最近我一直奔波在企业之中,特别是外贸出口企业国外的订单急剧的减少,企业步入了困境。眼下,在全球经济调整和中国经济转型的时期,也许面临的困难会多一些,时间也会久一些。可是这也是我们企业的挑战和机遇并存的时候,在种种机遇与危机中,潜伏着新的伟大机遇。是我们创造更高价值的产品与服务,创造理性的、可持续的繁荣的时候。
斗转星移,岁月嬗变。当学生时思改革开放使我增添了攻坚克难、精武励志的勇气;当刚参加工作时思改革开放,让我脱去了“书中自有颜如玉,书中自有黄金屋”的俗气;当干部时思改革开放,为我增添了与职工为伍、与同事携手的和气;当了小头头时思改革开放,让我保持着纤尘不染、清风常存的气节。
坦然承认,就在昨天,远方的朋友发来短信,问最近怎么样,我回她说:每天上班、睡觉、娱乐,像猪一样地生活。其实不是像猪一样懒散,而是像猪一样地简单生活。躺在床上让我回忆起当年与命运抗争的那些岁月而走过的艰辛的路。生命中的那些经历、那些过往、那些曾经,虽然已经如过眼云烟,但那些交织着奋斗,欢笑和泪水的岁月,是组成完整生命不可或缺的一小块一小块的拼图,生命的足迹归于平淡,结果显得不是那么重要了,重要的是那些感受、那些成长的痕迹。很多东西只有自己亲身去经历过了,才能有深刻的体会,就如直面过死亡的人,比常人更懂得要珍爱生命一样。而今的心静如水是褪去了浮华之后对生活那些细微处的感动。在我的头脑里,我的感恩的心情不曾改变。那些生命中过往的人,那些给予我帮助的人,那些真正影响我,鼓励我,陪伴我度过这段历史岁月的人,想起他们,我应该感谢你们,因为有你们,我今天依然充满信心,依然精力充沛,依然在自己的道路上稳步前行~
篇6
活动目的:为了让家长感受课堂的魅力、师生的风采,为2018年秋季招生做好准备,特邀请一年级学生家长参与此次家长开放日活动。同时,参与到学生的课堂中,观摩教学并提出宝贵建议,促进师生共同发展。
活动时间:2017年12月16日上午
活动地点:各班教室
参加对象:一年级师生及每位学生一名家长
活动流程:
07:20-07:30
各班教室
家长签到
负责人:各班正班主任
07:30—07:50
食堂
部分家长体验学生早餐。
早读8:00—8:20
校园
家长自由参观校园
08:25--09:05
第一节课
负责人:
授课教师:
9:15-9:55
第二节课
开放课程(附表)
9:55-10:15
课间
眼保健操
10:20—10:50
第三节课
考试:
负责人:
10:50-11:40
第四节课
家长和校长见面会。
11:40-11:50
各班教室
家长填写“意见反馈表”
活动准备:
1.12月14日发出电子家长邀请函,11月23日,家长凭短信邀请及电子邀请函进入学校,确认后门卫放行,以确保校园安全。
2.12月15日放学前,班主任完成教室内外文化布置,彻底清扫班级卫生死角。
3.12月15日放学前,联系好总务处,在各班准备好凳子。
4.大队部进行课间操训练
5.开放日结束后,班主任收取活动反馈表。
6.年级部提前组稿。
附件一:部门分工
教导处:
1.指导制定活动方案,全面关注活动过程。
2.制作并发放家长开放日邀请函、家长签到表、家长开放日活动意见反馈表。
3.集体准备会议:活动前一天,会议室,全体一年级老师。
4.活动当天教师课务安排和学生安排。
5.负责回收家长签到表、家长意见反馈表,做好统计。
6.本次活动的资料汇总、统计、存档,做好活动全面总结。
德育处:
1.加强学生的文明礼仪、常规教育。
2.班级环境布置,突出“感恩”主题。
3.清理教室卫生。(家长开放日前一天)
4.负责学生课间操的展示,提前做好操练。(青春修炼手册、跑操等)
总务处:
1.制作家长开放日横幅,易拉宝宣传,校园内彩旗。
2.准备好家长听课的凳子。
3.做好校园卫生、厕所等保洁工作。
校长室:
1.班主任汇总家长的共性问题及意见,年级组做梳理。
2.校方解答,制作PPT。
3.摄像、照相,做好宣传报道工作。
年级组
1.认真做好宣传、动员工作,向学生和家长宣传开放日活动,做好家长参与工作。
2.年级组统一班主任和任课教师和家长见面发言稿。
3.班主任老师热情接待家长,做好引导及服务工作。(或由副班负责)。
4.做好学生的安全、纪律、卫生、文明礼貌教育。
5.精心布置教室,加强班级文化氛围建设。
6.能够展示班级特色的作业,或学生的优秀作品、班级小报等进行展示。
7.活动当天任课教师组织好英语或语文早读。
8.上课前提醒家长手机关机,及时填写反馈意见表,以便活动结束后及时收回。
特别提醒:班主任的工作希望副班老师积极协助做好,体现团队的合作精神。
保安人员:
1.校门口安全保卫、负责家长车辆的停放。
2.家长凭接送卡及电子邀请函进入学校,确认后门卫放行,以确保校园安全。
十、活动总结
1.统计家长参与人数,听课节数,满意率及反馈意见,筛选有价值的意见建议。
2.教师上交教案、心得体会或教后反思,上传课件。
3.教导处在全体教师会上进行全面总结,所有材料归档。
上课教师要求:
1. 教师认真做好上课准备,认真钻研教材,明确教学目标,突出重难点。
2. 教学设计体现新课标理念,体现创新精神,教学中发挥学生的主体性,形成师生互动,有较好的课堂气氛。
3.教学中关注课堂细节,兼顾每个学生的表现,来听课的家长更关注自己孩子的表现,老师也不要怕暴露问题,让家长了解孩子的真实表现,但要讲究策略。
4.教学中充分发挥多媒体教学的优势,力求生动、活泼、新颖、有趣。
5.上课教师提前上交教案,上传课件,写出本次活动的心得体会或总结、反思。
附件二:开放日活动家长反馈表
苏州外国语学校相城校区“共融课堂 感恩成长”
家长开放日活动反馈表
尊敬的家长:
感谢您参加我校的家长开放周活动,为了更好的让您的孩子享受到优质的教育,把我校打造成孩子们成长的摇篮,我们真诚地希望您提出宝贵的意见和建议。
感谢你本次调查活动的支持和配合!我们将根据你所提出的宝贵意见和建议,认真反思并不断改进我们的工作。让我们家校合作,携手共进,为孩子们健康发展而共同努力!
1. 您对本次“开放日活动”是否满意( )
A非常满意B比较满意C一般D不满意
2. 您对开学以来孩子的表现是( )
A非常满意B比较满意C一般D不满意
3. 您认为学校对孩子的管理方面做得( )
A很好B较好C一般D不太好
4. 您对孩子在校就餐持什么态度?( )
A非常满意B比较满意C一般D不满意
5. 您认为目前教育最需要培养孩子的( )
A学习习惯B自理能力C行为习惯D学习兴趣
6. 您最喜欢家长开放日的形式是( )
A观摩课堂教学 B召开年级家长会
C在班级观看学生表演 D观看全校学生表演
7.你想对老师说:
8.你想对学校说:
前期准备:
1、活动主持、主持稿:贾建斌、李磊、邱晓莉、袁雅琦
2、报告厅、北阶门口签到台、报告厅舞台黑板、桌椅准备:吴旭
3、北阶电脑、投影准备:袁雅琦
4、报告厅控制室、舞台电脑、投影准备:马恒
5、班级文化布置及教室卫生整理:各班副班主任
6、家长签到表准备:邱晓莉、各班正班
7、电子反馈问卷:陈晓军
8、校门口欢迎PPT、报告厅暖场PPT:王浩,各班正班提供素材(PPT联系马恒播放,并放入共享德育-家长开放日-五六年级)
9、活动摄影:报告厅王浩、北阶冯薇薇(照片放入共享德育-家长开放日-五六年级)
10、活动报道:王军
11、告家长书设计、印制:邱晓莉
12、校门口引导: 周立娟(12:30~13:00)
13、北阶带班:
第一节课(五1班)带班(带来会场、带回教室):冯薇薇
第二节课带班(五2班)带班(带来会场、带回教室):袁雅琦
14、报告厅带班:
第一节课(六1班)带班(带来会场、带回教室):王军
第二节课带班(六2班)带班(带来会场、带回教室):王浩
16、讲座串场搬桌椅:吴旭
备注:
其余班级按课表上课
班级
开放学科
授课老师
英特班
实验一班
实验二班
实验三班
篇7
1. 一见钟情是你我的缘份,距离却是你我的阻碍。你我之间能否演预出一场动人的童话?我期待着美丽的结局。
2. 心里,有时很大,可以用来撑船,但对于你和我,又好小好小,因为那里只有我和你,不是吗?
3. 我想我真的不够爱你!在你离开的那一刻已开始想你,因为有你让我掀起一片爱的涟漪!当每个人都以不屑的眼光冷漠你的时候,别忘了,我在乎你!
4. 我喜欢生命只有单纯的盼望,只有一种安定和缓慢的成长,喜欢岁月漂洗过的颜色,喜欢那用心唱出来的歌,更喜欢和这个看短信的人做一生一世的伴侣。
5. 我能想到最浪漫的事,就是和你一起慢慢变老,直到我们老的哪儿也去不了,你还依然把我当成手心里的宝。
6. 我们选择结束浪漫的卿卿我我,走进生活的烦琐,我们的家就是爱的堡垒,管他们怎么说,依然快快乐乐的活。老公,结婚纪念日快乐!
7. 我的日子因你而璀璨、我的心因你而辽阔、我的感情因你而充实、我的生命因你而美满,我的一切一切都因你的存在而感到温馨!
8. 结婚3周年了,只想给你说一句平淡的话:知不知道,你很重要。
9. 见到你不想你,想你又见不到!请相信我,爱你。
10. 见到你不想你,想你又见不到!请相信我,爱你。
11. 嫁给我你一定是世界上第二幸福的人,因为第一幸福的人是我!
12. 恩爱夫妻情无限,同贺金婚,白首永相伴。经历风雨同患难,时光流逝情不变。 昨天是回忆, 今天是幸福, 永远是爱情。
13. 但愿你的眼睛,只看得到笑容,但愿你流下每一滴泪,都让人感动,但愿你以后每一场梦,不再一场空!
14. 被爱是很幸福的,但我愿你幸福一生
15. 装满一车幸福,让平安开道,抛弃一切烦恼,让快乐与您环绕,存储所有温暖,将寒冷赶跑,释放一生真情,让幸福永远对您微笑!
16. 祝福加祝福叠满无数个祝福,祝福减祝福又是祝福的起点,祝福乘祝福是无限美好祝福,祝福除祝福是惟美厚重的祝福,没有什么比祝福更贵重的礼物!
17. 有一种声音是听不见的,有一种语言是不能亵渎的,有一种感觉是无法描述的,有一种力量是不可抗拒的......想见你,没有你,闭上眼,晃动的
18. 有太多的事等我们去做,有太多的话对你说,我要为你造一个温暖的窝,风风雨雨一起渡过,今生无悔......
19. 有你的日子,我的生活多了一份温馨和快乐。想你在每一天。我愿意给你做一辈子的饭.
20. 因为有你,我的世界才会如此完美,爱你是我唯一的理由!习惯每夜枕着你的臂弯入睡才能睡得安稳!ILOVEYOU!吻你!
21. 因为有你,我的世界才会如此完美,爱你是我唯一的理由!iloveyou!吻你!每夜枕着你的名字入睡!
22. 一生之中最难得有一个知心爱人,不管是现在还是遥远的未来,我们彼此都保护好今天的爱.簇拥着花似乎是你我共度的每一个清晨与黄昏,那白玫瑰不正是你清纯脱俗的容颜吗?环绕着你的是我浓浓的爱,以后的日子我会一如既往!
23. 一生守候不是一句简单而苍白的山盟海誓,而是无数个平淡的日子同舟共济,相濡以沫!
24. 一路上有你,陪我欢喜陪我忧,这份真挚的爱情,我会一辈子的珍惜。
25. 爱你不是把你放在嘴上,我把你藏在心里,为你好好过每一天,把你珍藏到永远!
26. You two are a perfect match.Heres wishing you both a lifetime of happiness.最温馨浪漫的结婚祝福语,你们是天生的一对,祝你们永远幸福。
27. We never knew two people better suited to eachother.我们从未见过如此般配的一对。
28. Only once in a lifetime that a special dream comes true.And suddenly your entire world seems beautiful and new.Best wishes always!一生中只有一次美梦实现的奇迹,你俩的整个世界顿时变得绚丽新奇。祝永远幸福!
29. It was love that brought you two together,love that joined your heart sasone.And may you find with each new year your love has just begun.是爱情把你们结合在一起,是爱情使你们心连心,愿你们发现,年年岁岁你们都像初萌爱心。
30. It was love that brought you two together, love that joined your hearts as one. And may you find with each new year your love has just begun.是爱情把你们结合在一起, 是爱情使你们心连心, 愿你们发现,年年岁岁你们都像初萌爱心
31. I wish you many more anniversaries each happier than the last.愿你们有更多周年纪念日,一年比一年更幸福。
32. I look forward to greeting you on your wedding anniversary.May you have many gold years.在您们金婚纪念日之际,金婚纪念日祝福语,向您们表示祝贺,祝你们有更多的金色岁月。
33. Happy anniversary! May the years ahead fulfill all your hope. 祝结婚周年快乐,愿今后年年如愿以偿。
34. 我得到了一个完美的你,一个真实的你,一个无以伦比的你,一个要把我全身心的爱倾诉的你!
35. 温馨的问候,盼你能时常想到我,也希望你能知道,无论天涯海角我都深深祝福你。
36. 生活因你而改变,人生因你而改变,情绪因你而改变,不变的是我爱你。
37. 生活给我出了个难题,送给我这么可爱的你,我该怎么庆祝?生活也给你出了个难题,送给你这么忠诚的我,你该如何解决?
38. 如今我已经记不清,曾经多少次和你一起走在海滩上了。但我相信,那亘古不变的海风海浪会记得我俩的每一个絮语晨昏
39. 全都是你,我的心,其实从来不曾离去,这一生只想和你在一起,全世界最重要的是你!
40. 情人之间需要有八个字,那就是:信任、理解、宽容、默契。现在我用这八个字来祝福我们的爱情,愿我们快乐一辈子,恩爱到永远。
41. 亲爱的老婆:你是疯儿,我是傻,缠缠绵绵带你绕天涯;浪迹天涯,今天带你看彩霞;人海茫茫,山长水阔不认家;天地悠悠,有你相守就是家。
42. 亲爱的,今天是结婚纪念日,特意准备的爱情大餐;先喝杯幸福开胃酒,在品尝凉调柔情肠,温拌真情心,爆炒激情爱,红烧不变情;还有酸甜蜜语话,最后是醉心的浓情蜜意汤!一路上有你,陪我欢喜陪我忧,这份真挚的爱情,我会一辈子的珍惜。
43. 你是我永远的情人,愿今后的每一个情人节都有我在你身边。我没有浪漫的词汇,但我可以给你真实的爱。
44. 你是我心目中百分之一百的女孩!如果真的可以,我愿意和你一生相伴!但是...你快乐所以我快乐,你痛苦所以我难受,千言万语也表达不了我对你的感情,我只想与你一同走过。
45. 你是我生命中最闪亮的音符,我的生活因你而精彩!愿美好的乐章谱满我们以后的每一个清晨与黄昏。
46. 路是一步一步走出来的。爱是一点一点换回来的。人生也是这样一页一页真真实实活下去的!我珍惜我的人生,更加珍惜你!
篇8
2.每天送你999朵玫瑰,我不嫌贵;每天发你999条短信,我不嫌累;再有999个来世,我还要与你相会;再说999句我爱你,不怕不叫你心醉。
3.想你不是错,爱你不是过,不要拒绝我,爱你不变的承诺!
4.我最爱的人儿,我的心因为你的存在而跳动的更加有力,我的世界因为你的存在而更加精彩,爱你一生不变!三生不悔!
5.你在身边时,你是一切;你不在身边时,一切是你。
6.如果有一天你倦了飘泊,那就回来吧,我为你种的花也一定已是芳香满园了。
7.什么是爱呢?原来就是不管你的好坏只想温柔地对待,就是被你伤的再深也舍不得去恨。
8.你是我最爱的人,我的生命因你而存在,我的生命因你而精彩,我愿意永远永远守候在你身边,陪你走过人生的每分每秒。
9.能够遇上你我感到很幸福,能够去爱你我感到非常幸福,能够被你爱我感到太幸福了,能够与你相伴一生我感到了完美的幸福!
10.我现在已经知道我再也没法去压抑我对你的爱更无法去阻止我爱你,在这段日子里因为有你才令我体会到什么叫做哎到“至死不渝”。
11.让我紧紧地拥抱你,轻轻地吻你的唇,说声“我爱你”,地老天荒,海枯石烂,爱你的心永不变。
12.此情重,彼情重,朝暮相思路难通,恍惚风雨中。君意浓,妾意浓,何时
13.爱一个人的苦,不由自主,就算有人为我造一个春天,阳光明媚、微风轻柔、鸟语花香,我也只能感受你怀里的温度。
14.没有我你怎么办?谁为你打伞,谁为你把泪水擦干。没有我你怎么办?谁给你作伴,谁给你避风的港岸。
15.一滴二滴三滴……滴滴眼泪都为你;一片二片三片……片片相思都是你;一朵二朵三朵……朵朵玫瑰献给你。
16.我任遐思飞上天空,变成一朵云彩,这样一下子就能见到在天涯海角的你,你只要一抬头,就一定会看见我这朵遐思的云…
篇9
2、过眼光阶快马奔,银婚庆后届金婚
3、银婚瞬转又金婚,倩影成双礼意敦
4、客里韶光闪电奔,贺君杖国又金婚
5、逝水光阴逐浪奔,古稀诗共祝金婚
6、鹤发强身步若奔,古稀双庆又金婚
7、珠玉吟成笔势奔,巧逢华诞值金婚
8、五秩鸳鸯七秩辰,金童玉女是前身
9、称觞合献诗千首,解语花开不老春
10、为诗笔捷似龙奔,七秩颜欢五秩婚
11、聪耳明眸神气壮,齐眉举案爱情敦
12、抗倭雅士尝心愿,遂志英雄隐谷村
13、满眼儿孙贤且孝,功成名就耀家门
14、生成侠骨向前奔,诗贺堪期钻石婚
15、光阴茬苒似飞奔,五十年前喜缔婚
16、鹤算频添长寿兆,鸳门永证爱情敦
17、结缡大衍征家瑞,伉俪情深实不违
18、梁孟齐眉五十年,汾阳世第福无边
19、郭公福慧庞公德,继起先贤启后贤
20、此日鸳鸯温旧梦,神仙眷族隔凡门
21、相亲相伴居公馆,多福多寿振栗村
22、毕竟文人存正气,传家诗礼耀龙门
23、齐眉伉俪精神壮,绕膝儿孙孝敬敦
24、族本汾阳征福寿,身如彭泽隐乡村
25、遥知一对犹梁孟,相爱相亲乐满门
26、才思满怀人爽朗,停车问字客登门
27、盈庭玉树三多颂,梁孟齐眉五福敦
28、舒难解纷荣梓里,扶危济困耀乡村
29、前程衍庆方开始,蔗境甘回荫满门
30、仁风普被夸三岛,德望崇隆甲一村
31、福慧双修谐伉俪,椿萱并茂夙情敦
32、联谱方知同祖籍,结庐却羡隐山村
33、俗尘远隔人多寿,极婺双辉耀德门
34、如宾相敬恩情重,有子承欢孝道敦
35、优游晚景人长健,五福堪夸荫一门
36、胸怀老健横秋气,琴瑟和鸣布义敦
37、养神蓄气身心健,扢雅扬风谊更敦
38、公馆乡中芳草地,苗城郊外绿杨村
篇10
患者,女,55岁。因“反复心悸、气促、消瘦1年余,近日加重,伴高热2天”入院。
患者于1年前无明显诱因出现心悸、气促、多食、消瘦、怕热多汗、烦躁易怒,同时发现颈部肿大,无口干多饮、多尿、胸闷、手颤、双下肢麻痹等症状,在当地医院诊断为“甲亢”,予抗甲状腺药物治疗(具体用药不详)。
2个月后,自觉症状缓解,遂自行停用药物治疗。2013年3月患者上述症状加重,体重明显下降,伴明显活动后气促、双下肢水肿。在当地医院查甲状腺功能3项:FT315 pg/ml,FT427.55ng/dl,TSH0.01mlU/L。予以抗甲状腺药物治疗(具体不详),患者因未能规律服药,效果欠佳。
2天前患者受凉后出现咽痛、发热(体温未测)、头晕、心悸,同时腹泻、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无明显腹痛,无意识障碍,无大小便失禁,食欲欠佳,为求治疗来我院诊治。
门诊检查血常规示:WBC12.4x109/L,N0.78,RBC 3.87×1012/L,血红蛋白(Hb)96g/L,血小板(PLT)142×109/L;甲状腺功能提示:FT3 10.65pmol/L,FT416.49pmol/L,TSH
入院后检查体格检查:T40℃,P144次/分,R22次/分。BP130/70mmHg,体重44kg,体型消瘦,营养不良。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、色素沉着、出血点、蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大。双侧眼球突出,辐辏反射欠灵活。双侧甲状腺Ⅱ度肿大,未触及结节,无明显触痛,质地中等,未闻及明显血管杂音。双肺呼吸音清,可闻及少量湿啰音,未闻及胸膜摩擦音。心界扩大,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外0.5cm,心率144次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹部平坦,上腹部轻压痛,无反跳痛,无包块及异常搏动。肝脾肋下未触及,Murphv征阴性。双下肢中度水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:电解质及肾功能正常。肝功能提示总胆红素(TBiL)38.2μmol/L,直接胆红素(DBiL)18.7μmol/L,间接胆红素(IBiL)29.5μmol/L,谷氨酸氨基转移酶(ALT)32IU/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)72IU/L,碱性磷酸酶(ALP)233IU/L。心电图示窦性心动过速,心肌缺血,左心房受累,左心室高电压。胸片示两肺未见实质性病变,主动脉硬化,心影增大。
入院诊断弥漫性甲状腺肿伴甲亢,并甲状腺危象;高血压病2级,高血压性心脏病,心功能3级;上呼吸道感染。
治疗监测生命体征,物理降温,抗感染,给予丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔(心得安),营养心肌,改善心功能等对症支持治疗。
[分析]
甲状腺危象又称甲亢危象,是甲亢最严重的并发症,多见于中老年重症甲亢患者,病程较长且未经治疗或长期不规则治疗,在某些诱因的作用后,出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕吐、’意识障碍等为特征的临床综合征。
甲状腺危象的临床表现有哪些?
甲状腺危象,依据临床表现可分为活跃型危象和淡漠型危象。
活跃型危象①发热:体温>39℃,皮肤潮红,大汗淋漓。②心血管表现:心动过速(140~240次/分),心律失常,脉压差增大,部分患者可发生心衰或休克。③胃肠道症状:食欲减退、恶心、呕吐及腹泻,部分患者伴有黄疸和肝功能损伤。④神经精神症状:烦躁不安;激动,定向力异常,焦虑,幻觉,严重者可出现谵妄和昏迷。
淡漠型危象临床上有相当一部分甲状腺危象患者,主要是老年患者症状和体征均不典型,可能表现为神志淡漠,嗜睡,明显的虚弱无力,甚至有的患者心率不快反而慢,最后陷入昏迷而死亡。这种情况就称为“淡漠型”甲状腺危象。
提示淡漠型甲状腺危象很容易造成误诊和漏诊,所以,年轻医师或基层医师一定要认真分析患者特点,不可想当然,以免造成严重后果。甲状腺危象的诊断主要考虑哪些方面?
诊断要点①甲亢病史;②有诱因或应激因素的存在(目前比较确切的诱因主要有以下5类:感染、手术、不适当停用抗甲状腺药物、放射性碘治疗、应激状态);③发热,体温>39%;④心动过速,心律失常,脉压差增大,部分患者可发生心衰或休克;⑤其他神经精神症状。
结合病例分析本例患者已有甲亢病史1年余,因未给予重视,且患病期间不规律服药治疗,导致治疗效果不佳,临床症状不能得到较好控制。以上病例为实习医师汇报,遗漏了重要一点就是患者既往有高血压病史10余年,高血压性心脏病可能已经存在,在此基础上合并了甲亢,进而加重了心脏负担,引起心功能不全。此次合并上呼吸道感染诱因,出现发热(>39℃)、心率增快(>140次/分)、呼吸急促、双下肢水肿及心功能不全表现。因此,结合患者既往史、症状及体征,甲状腺危象诊断成立。
说明针对该例患者应注意排除或鉴别有无甲亢性心脏病的存在。主要与高血压性心脏病和冠心病做鉴别,同时详细评估患者的心功能状态。所以,该例患者仍需完善超声心动图、心房钠尿肽等指标以了解患者的心功能状况。结合患者既往病史特点,患者为高血压性心脏病的可能性较大。
临床上如何处理甲状腺危象?
甲状腺危象前期或已经倾向于考虑甲状腺危象的诊断后,不需等待化验结果,而应尽早开始治疗。治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发因素,保护重要脏器功能,防止其衰竭。如有条件,应在内科ICU进行监护治疗。
一般治疗全身支持疗法:心电监护,给氧,必要时进行辅助呼吸。静脉输液维持水、电解质和酸碱平衡。提供足够的热量和维生素。有心力衰竭时需要注意补液速度和补液量,并需应用改善心功能的药物。合并肝功能受损及黄疽时应进行护肝治疗。
积极治疗诱发因素有感染时,应用足量的抗生素,并应预防二重感染。
镇静退热患者应处于凉爽通风的环境中,积极物理降温,如敷冰袋、温水擦浴等。对于神志清醒的患者需要时可采用人工冬眠。国外文献报道可用对乙酰氨基酚退热药降温。值得注意的是,不宜用水杨酸类退热药降温,因为此类药可使血中游离甲状腺激素浓度升高且与甲状腺激素有协同作用。患者精神烦躁时可积极应用各种镇静药。
肾上腺皮质激素的应用
甲状腺危象时肾上腺皮质功能相对不足,而且肾上腺皮质激素尚能抑制周围组织对甲状腺激素的反应及抑制周围组织将T4转化为T3。甲状腺危象时机体对糖皮质激素的需要量增加,其有抗高热、抗毒素、抗休克等作用,尤其是有高热虚脱或休克的患者更应使用糖皮质激素,一般可用氢化可的松100—300mg或地塞米松15~30g,溶于5%葡萄糖氯化钠液或10%葡萄糖液1000ml中静滴。
积极预防并发症及监护重要脏器功能在抢救中应密切观察患者是否发生心力衰竭、呼吸衰竭、休克及肝肾功能不全等并发症,并积极治疗。
口服抗甲状腺药物抑制甲状腺素的生物合成
甲状腺药物首选丙基硫氧嘧啶600mg口服或经胃管注入,以后给予250mg,每6小时口服1次,待症状缓解后再减至一般治疗剂量。
积极使用复方碘溶液抑制甲状腺中甲状腺激素向血中释放这是紧急处理甲状腺危象最有效的措施。可在服用丙基硫氧嘧啶1小时后,服用复方碘溶液30~45滴/日,分3~4次口服;或用0.5g碘化钠或碘化钾,加入500ml液体中静滴,每8小时1次。无机碘可抑制甲状腺球蛋白水解及减少甲状腺激素释放,口服或静滴后能迅速控制患者严重的甲亢状态。
静滴复方碘溶液的注意事项①避光,可用黑纸包裹输液器;②用5%葡萄糖溶解,不能用葡萄糖氯化钠液或0.9%氯化钠液溶解;③每500ml葡萄糖溶液中最大量碘溶液为1.5ml;④复方碘溶液对静脉有刺激作用,可导致疼痛及静脉炎,需每天更换滴注部位。危象缓解后,3~7天停用碘剂。
β受体阻滞剂的应用普萘洛尔20~40mg,每4~6小时口服1次,或1mg稀释后静脉缓慢注射,每2—3小时1次。目前认为,普萘洛尔有抑制甲状腺激素对交感神经的作用,也可较快地使末梢中的T4转为T3的速度降低。严重的甲状腺毒症患者可发展为高排出量的充血性心力衰竭,β受体阻滞剂可减少排出,对心脏储备不全、心脏传导阻滞、心房扑动、支气管哮喘等患者应慎用或禁用。而使用洋地黄制剂心力衰竭已被纠正者在密切观察下可以使用普萘洛尔。
血浆置换及腹膜透析经过上述各项处理效果不明显,且血中T3、T4升高较显著时,可应用血浆置换及腹膜透析以清除血中过量的甲状腺激素。
核心提示
首先要正确判断病情,高度怀疑甲状腺危象的要按照危象处理。
先给抑制甲状腺素合成的药物,再给抑制甲状腺素释放的药物,给药顺序不可颠倒。
给予普萘洛尔(心得安)之前要评估心功能,有心衰体征者要正确处理心得安抑制心脏带来的不良事件。有心衰者可先强心,再给予心得安。
甲状腺危象的治疗目前进展缓慢,也有一些人用左旋肉毒碱和碘番酸可以迅速控制症状。这些措施可以试用,但一定要慎重。