医院护理范文

导语：如何才能写好一篇医院护理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1.以学历的基础是护理管理干部人岗匹配的主要原则。该院的护理副院长、助理副院长、总护士长都具有硕士学位，值班护士长和科护士长具有学士学位。护士长的聘用和提升首先以学历为依据，上岗之前还要经过严格的考核。所有护理管理干部在上岗之前都要系统地学习管理理论和人际关系理论等学科知识，护士长上岗后一般要求具有较强的管理能力、科研能力、教学能力、解决专科疑难问题的能力和公共关系的能力，不称职的护士长医院有权免职，从而保证了护理管理干部的上岗质量。

2.护理管理目标明确，标准统一，手段先进，尊重和保护病人权力，为病人提供良好服务是护理管理的主要目标。为实现这一目标，医院把管理工作的着眼点和立足点都放在为病人服务的质量控制上，其质控标准是由国家健康组织委托的联合调查团统一制订的。联合调查团每三年要对医院进行一次检查，每年要出版一套由联合调查团根据检查和调查结果所定的质量标准手册，其质量标准包括了护理管理的全部内容。美国法律规定，任何性质的医院都要执行由联合调查团制定的统一标准。因此，医院各层护理管理人员都把这些标准做为质控的依据，管理操作全部实现微机化，医院使用标准化管理软件对质量信息进行分析和处理，所有管理干部均会使用计算机，不同岗位的护士长每天都要将该科的管理信息输入微机，由质量评估和信息办公室做综合处理对科室进行反馈，使管理工作形成了良性循环。

3.管理制度完善，运行机制合理。为保证医院工作的惯性运行，医院建立了一套较完善的管理制度，医院所有护理文件都要由护理副院长签名后下发，各科室都配有一套文件活面薄，供护士参阅执行。文件薄内容包括州立法制度，医院颁发的各种制度和科室的特殊规定。新制度下发后，都要由护士长组织学习，做到人人皆知，如为落实感染监控制度，护士长要对每位护士进行考核，直到明确感染控制措施的具体细节。为保证制度落实，医院设6名护士长常年负责对护理工作实行24小时值班检查，每天有3名护士长分3班对各科室进行检查指导。各科室每天还有3名主管护师分3班对本科工作进行自查，并负责向值班扩士长提供检查资料，汇报每班工作情况。这种严密的检查制度不仅使管理工作能惯性运行，也保证了质量控制结果的科学性、可信性和连续性。

4.重视人力资源的管理。美国的医院尽管已实现了现代化管理，但医院的管理者仍十分重视对人力资源的管理。因为在现代社会中人类愈是进入普遍使用电子计机和信息化管理的时代，愈要求职工具有更高级的智力劳动。在医院，无论现代化程度有多高，最终为病人提供面对面服务的仍然是人。因此，医院把职员素质的好坏看作是赢得信誉，在竞争中处于不败之地的可靠保证。为此，管理者把提高职员素质，调动职员积极性视为医院管理的核心，采取灵活多样的激励措施为雇员提供平等竞争的机遇。尤其对一线护理人员，该院给予高出其他同类医院的优厚工资待遇，并以此来吸引各地最好的护士来院工作。除物质刺激外，医院还十分重视精神激励的作用。每两个月要评选一次最佳职员，每年要为成绩突出的集体颁发奖杯。此外，管理者还十分重视感情投资，下属过生日、亲属丧葬等活动，管理者或亲自参加，或送礼物，这些管理行为的目的旨在为职员创造一个良好的工作环境，让职员在这种环境中充分发挥个人的聪明才智，主动自觉地为医院建设多做贡献。由于医院的竞争目标达成一致。因此，巴塞克医院取得了良好的信誉和效益，成为该地区93所医院中只有4家赢利的医院之一。

美国医院护理在职教育的模式特点

众所周知，美国的继续医学教育已走在世界前列，形成一套成熟、完善的教育体制，我通过考察深切体会到，美国医院护理在职教育确实有着令人信服的实际效果。在职教育的主要特点是层次分明、目标明确、讲求实效。医院设有专门的教育机构，有一套学风严谨的专职教学队伍，护士的在职教育和对病人的健康教育。

1.岗前教育巴塞克医院规定凡新上岗人员无论就业时间长短都要进行三个月试用，并在试用期内接受规定项目的岗前训练。我到医院的第一周也接受了同样的训练。通过训练体会到，这家医院坚持岗前教育的目的是为了考察新雇员是否具备在本院工作的基本能力。3个月试用考察分3个阶段进行：第一阶段为熟悉环境，医院要向新雇员系统介绍医院的背景、宗旨、工作环境、规章制度、工资标准和福利待遇等，并发给每位新雇员一本职员手册，供职员了解医院的有关规定，第二阶段为技术训练，内容为常规技术操作，新型护理仪器或用具的使用，急救技术和计算机操作等；第三个阶段为上岗试用，由各科指定专人带教，并负责对其工作态度、技术水平、知识程度进行考评。试用期只发给基本工资，期满后要由负责教育的总护士长对每位新雇员做出书面评价，交职工部做为商谈工资待遇和工作岗位的依据每个新雇员都必须获得雇主的满意后才能上岗工作，从而保证了护士的质量。

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临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操

作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

实践之前，是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，包括：一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。

下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过到好充实啊!

我认为到病房实践，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，以更好的加强理论知识与临床的结合。**院实践科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

在医院实践期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在科室里， 我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

经过n天的实习，我对临床护理有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做

事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬。还有，通过观看关于医疗纠纷的录像，我充分认识到医疗工作的高风险性，认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求，我们必须在掌握熟练的专业知识的同时，学会更好的处理医患关系，病人来找我们看病，他们是我们的上帝，我们必须树立起自我保护意识，增加法律知识，更好的在工作中行使我们的职责和权利。

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目的探讨全科护理在医院护理中的应用价值。方法选取2013年2月至2015年6月广东省蕉岒县人民医院收治的112例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为专科组与全科组，每组56例。比较两组护理质量及患者治疗时间、治疗费用、护理满意度、并发症发生情况、护理效果。结果全科组护理质量评分及患者的护理满意度评分均明显高于专科组，治疗时间明显短于专科组，治疗费用明显低于专科组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；全科组患者的并发症发生率明显低于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05）；全科组患者护理的总有效率明显高于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将全科护理模式应用于住院患者护理中，可有效提升护理质量和护理效果，减少并发症发生，缩短治疗时间和减少治疗费用，提升患者满意度。

【关键词】

全科护理；医院护理；应用价值

全科护理以患者为护理中心，面向患者开展以预防、护理、保健和康复一体化的护理干预措施，有利于促进患者早日康复。目前，全科护理已广泛应用于临床，收效良好[1]。本研究就全科护理在医院护理中的应用价值进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月至2015年6月我院收治的112例患者作为研究对象，所有患者均同意参与本研究，并签署了知情同意书；排除意识障碍无法正常配合护理和沟通的患者。采用随机数字表法将患者分为专科组与全科组，每组56例。专科组患者中，男33例，女23例，年龄42～78岁，平均（57±4）岁；呼吸内科、普外科、消化科、心内科、妇产科、骨科、神经科例数分别为12例、11例、7例、7例、10例、5例和4例。全科组患者中，男35例，女21例，年龄41～78岁，平均（57±3）岁；呼吸内科、普外科、消化科、心内科、妇产科、骨科、神经科例数分别为10例、12例、7例、8例、9例、6例和4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

专科组患者住院期间给予各科室专科护理干预，如呼吸内科患者加强呼吸道管理和祛痰护理；普外科患者做好切口感染预防等；消化科加强对患者消化道出血症状的观察，给予质子泵抑制剂、抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物干预。同时，针对患者具体疾病如心肌梗死、消化道出血、脑血管疾病、高血压、糖尿病、骨折等，给予专业护理。全科组患者住院期间护理方式为全科护理模式，在专科护理干预的同时，注重全科思想的应用。①注重对护理人员各科室护理知识的培训，培养全科护理人才。根据医院护理特点，护理人员需掌握各科室基本护理理论和技能，如社会护理医学、急救护理医学、护患沟通及心理护理等，并将其应用于护理中，注意不同护理知识的联合应用，如消化内科护理中除消化专科护理知识，还需应用急救护理知识和护患沟通等其他方面的护理知识。②完善全科护理奖惩制度，对表现良好的护理人员予以一定鼓励，以促进其业务水平不断提升，并对表现差者予以警告，全面促进全科护理在医院护理工作中的开展。③从患者需求出发实施护理干预。患者疾病不同，且心理状态、个体情况等不同。在全科护理中，需从患者实际需求出发，注重护患关系，尽量满足患者需求，为患者营造温馨的治疗环境，实施心理护理、健康教育、日常保健、疾病预防等护理措施，确保提升护理质量的同时促使患者早日康复。④注重为护理人员提供更多实践机会。在实际护理工作中，大部分护理人员仅完成专科护理部分，而全科护理思想要求护理人员对各种常见病种均有较好的了解和掌握，护理操作规范性较高。因此，应为护理人员提供更多实践机会，使其深入至各科中学习相关护理知识并掌握临床护理技能，以提高其对各种疾病急救护理技术。同时，还需加强对不同保健特点的熟悉程度，提升自身健康保健指导能力，在护理工作中为患者提供更优质的护理保健服务。⑤注重全科思想的应用。护理人员在护理中应注重运用全科思想，对患者疾病进行判断，以提高诊断全面性，有利于护理工作更好地开展和完善，益于促进患者康复。

1.3观察指标

比较两组护理质量及患者治疗时间、治疗费用、护理满意度、并发症发生情况、护理效果。其中，护理质量评分和满意度评分总分均为100分，分数越高，表示越好[2]。

1.4疗效判定标准

显效：临床症状消失，出院后半年内无需再就诊；有效：临床症状好转，出院后半年内需再次就诊1次；无效：临床症状不见改善，出院后半年内再次就诊2次及以上[3]。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理质量、治疗时间、治疗费用、护理满意度比较

全科组护理质量评分及患者的护理满意度评分均明显高于专科组，治疗时间明显短于专科组，治疗费用明显低于专科组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。

2.2并发症发生情况比较

全科组患者的并发症发生率明显低于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3护理效果比较

全科组患者护理的总有效率明显高于专科组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

全科护理为我国护理理念的革新，全科护理模式的应用，改变了传统专科单一针对性护理干预，从整体上实现了对各科护理知识的贯通应用，注重患者需求、健康教育和心理疏导，在治疗疾病的同时，还关注保健和疾病预防，有助于医院护理质量的提升和护理人员素质的提高，且对患者来说，更是意义重大。李喜梅[4]研究表明，全科护理不仅满足了患者的基本需求，也充分体现了以人为本的思想，使患者可随时得到细致有效的护理。国外相关研究也证实，全科护理对患者疾病痊愈和生命质量提升具有巨大推动作用[5]。本研究结果显示，全科组护理质量评分及患者的护理满意度评分均明显高于专科组。提示全科护理的实施有助于各项护理工作质量的提升。研究证实，全科护理意识在医院综合护理中具有重要意义，其涉及范围更广，除专科护理外，多思维、多角度、多科室进行综合干预，可明显改善护理质量[6-7]。另外，全科组患者的并发症发生率、治疗费用均明显低于专科组，治疗时间明显短于专科组。提示全科模式的应用可从多科室角度对患者实施护理干预，能有效规避护理死角，降低了不良事件发生率，并发症的减少有助于促进患者早日康复；缩短治疗时间和减少治疗费用，有助于减轻患者经济负担[8]。同时，全科组护理有效率和满意度明显高于专科组。提示将全科护理模式应用于住院患者护理中，良好周到的护理服务从本质上提升了护理效率和护理质量，加速了患者康复，且深得患者青睐和信任，可促进患者护理满意度的提升，对规避医患纠纷有益[9]。但是，由于本研究涉及科室较多，患者基础疾病未详细统计，且操作中尚存在一致性问题等，均可能影响试验结果。因此为进一步探讨全科护理在医院护理中的价值，还需进行多中心、重复性试验，以提高研究的科学性和可信度。

综上所述，将全科护理模式应用于住院患者护理中，可有效提升护理质量和护理效果，减少并发症发生，缩短治疗时间和减少治疗费用，提升患者满意度。

作者：徐雪兰 单位：广东省蕉岒县人民医院

参考文献

[1]张晓萍.浅谈全科护理在医院护理中的应用[J].内蒙古中医药,2014,33(31):90-91.

[2]夏吾吉.全科护理在医院护理中的应用与推广[J].中国医药指南,2014,12(23):290-291.

[3]王豫.PKU-VPSM工具在全面持续改进全科护理服务质量中的价值研究[J].中国医药导报,2014,11(19):134-136,144.

[4]李喜梅.浅谈优质护理服务在全科护理中的应用分析及探讨[J].医学信息,2015,22(19):112-112.

[6]张晓萍.全科护理意识在基层医院综合护理中的作用[J].医药与保健,2014,22(7):1908-1908.

[7]韦凤莲.全科护理意识在基层医院产科护理中的体会[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(2):901-901.

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1.1护理人员

1.1.1法律意识意识淡薄

一些护理人员对法律知之甚少，在工作中会无意识地违反法律规定；同时也经常会忽视护理人员的知情权，在对患者进行护理的过程中不重视告知义务。

1.1.2专业水平低下

医院的护理人员很多都学历较为低下，其文化水平及专业水准都较为低下，在平时也不注意学习提高自己，使得自身的整体素质不高。专业知识不够，再加上护理经验不足，导致在具体的工作中不能正确熟练地操作，常发生仪器不会用、操作步骤不正确的现象，从而给患者带来不可预见性的安全问题。

1.1.3责任心不强

这是导致发生安全隐患的主要原因之一。护理人员在平时不注意责任心的培养，对患者本身就缺乏责任心与同情心，不能与患者建立起良好的护患关系，由于护理人员的责任心不足，常会导致在工作时不认真，不能按时巡视患者病房；工作时不能一心一意，常发现在工作时一些护理人员玩手机、打电话、吃东西，不能正常有效的工作；这些不良的行为往往会引发安全问题。护理人员不能专心地工作，当患者病情有变化时不能及时发现并给予处理，从而耽误患者的治疗，甚至导致更严重的情况的发生。

1.1.4工作环境复杂，人际关系不和谐

医院本身就是一个小社会，人员较为复杂，往往会因为同一个小的问题而引起医生、护士、患者间产生矛盾，引发出了医护、护患间的纠纷。若这些关系处理不当或得不到缓和，将会导致患者对医院产生反感的心理，护士对医生产生不服从的心理，从而引发各种医疗问题，使得医院陷入各种法律纠纷当中。

1.2患者自身的原因

护理工作不是护理人员单方面的事情，它需要患者的有效配合才能更好地完成。而在实际的护理过程中，一些患者缺乏医学知识，不按照医护人员的要求去做，不能很好地配合护理人员，养成不良的生活习惯，对疾病的恢复造成不良的影响；而有些患者对于自身的疾病不了解，当病情发生变化时不遵医嘱及时到院就诊，从而耽误疾病的治疗；另外还有些患者情绪易激动，这些都会为护理安全问题埋下隐患。

1.3医院方面

从大的方面来说医院的环境设施也是导致安全问题出现的重要原因，医院的仪器、设施不够齐全，对于患者的疾病不能做出及时的诊断与治疗；同时医院的卫生环境较差，不利于疾病的恢复，医院的设施设备不能及时的更换，从而为护理安全问题埋下一定的隐患。

2管理对策

2.1加强护理人员的法律培训，增强其法律意识

首先护理人员应知法、懂法，要不断增强自身的法律意识，医院要定期举行法律知识学习讨论会，就医院出现的问题进行讨论，从而培养护理人员的用法观念，使得护理人员懂得尊重患者，患者在该种环境下也能享受到一定的权利。

2.2加强专业知识指导，增强护理人员的护理能力

作为一名护理人员首先应增强自身的专业知识，定期参加医院举办的专业知识考核，不断提高护理能力。在理论知识的指导下能够熟练地操作各仪器设备，懂得操作步骤与技巧，在患者病情出现异常的时候能够及时发现并给予有效的处理。在护理的过程中应严格掌握患者的各生命体征，分析患者发生变化的原因，并能应急处理，将意外事故消灭在萌芽中。

2.3合理配置护理人员，减轻工作压力

由于医院护理人员的缺编，护理工作十分紧张，这在无形中加大了护理人员的工作负担。因此，医院应做好人力资源的配置，合理安排护理人员的护理工作，实行弹性排班制，尽量减轻护理人员的工作压力，从而提高护理质量。

2.4改善患者就医环境

要为患者营造一个舒适安全的就医环境，加强卫生环境的检查，做好医院的清洁、消毒工作；对于医院的器械、设备等必须进行定期检查，检查设备的运行情况，及时更换，从而保证正常工作。

2.5注重对患者的身心保护

患者由于疾病的困扰在身心两方面均受到损伤，因此，在平时的护理过程中应注重加强患者的身心护理；对于身体较为虚弱的患者要加强其体育锻炼，增强体质，护理人员应正确指导，根据患者的身体条件选择合适的运动。对于体质较弱的患者，可以引导其进行适当的锻炼，例如在医院里散步、做运动，护理人员可以给出一些正确的指导。在饮食方面，护理人员应根据患者的饮食习惯为其制定合理的用餐计划，指导患者科学合理地饮食；同时，患者在用药前应讲明药物的过敏史、不良反应等，要嘱患者按医护人员的要求进行用药。另外，在日常的护理中要注意患者的情绪，加强与患者的沟通交流。

3小结

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组织准备

(一)成立领导小组

(二)召开小组会议，传达精神，转发文件

1、卫生部关于《xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知

2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知

3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》

4、《基础护理服务工作规范》

5、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》

6、《常用临床护理技术服务规范》

7、《天津市xx年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》

8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》

9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》

(三)召开动员大会

1、传达卫生部xx年“优质护理服务示范工程”活动精神

2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案

3、解读我院xx年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点

4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。

完善护理管理

(一)护理部实地调研。

(二) 护士长及护士座谈会，确定工作目标：

1、满足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期间的安全舒适

3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实

4、提高病人对护理工作的满意度

(三)统一标准和考核内容。

(四)选拔3个试点病房。

1、护士长例会病区自荐

2、护士长无记名投票

3、护理部择优

(五)公示护理和服务内容。

1、完善护患沟通的双向渠道

2、建立试点病房护患沟通本

3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙

三、争取各部门的协调与支持

(一)分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。

(二)给予人力支持

1、补充护理人力资源：计划今年新招聘20名护士，招聘18名助理护士。

2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。

3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1：0.5;合同护士待遇能达到同工同酬。

2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。

3、弹性排班，人力配置投向一线岗位。

4、让护士回到临床一线。

(三)给予时间支持

1、药物进入静脉药物配置中心，各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人，护士到病人床边做好基础护理;

2、加快对中心供氧的建设，减少护士搬运氧气筒的时间。

3、组建运送中心，负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。

(四)护理用具支持

让护士在病人床边快速得到各种护理器具，把时间还给病人，如洗头车，多功能治疗车。

四、实施阶段

(一)满足病人的基本生活需要

1、制定规范化标准操作流程

晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术

2、优化服务流程

入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。

3、制定人性化服务措施。

完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。

4、营造护理团队氛围

专业能力培养和护理文化建设。

5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容：

面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。

6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容：患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。

7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度，如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。

8、强化基础护理技能培训

制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。

9、简化护理文件书写

制定表格式护理记录(产科试点)。

10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。

11、加强基础护理质量控制措施

1)加强护士长夜查监管：护理部每天安排两名护士长，根据临床危重患者情况及护理工作重点，临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。

2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。

(二)实行责任护士负责制

1、科主任的沟通及配合。

2、竞聘选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相对固定护士床位护士，全员参与护理基础工作。

3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。

(三)护理部垂直管理

发挥了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配中的矛盾。

1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。

2、广大护士的积极参与

1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。

2)公布护理部电子邮箱和电话。

3)为护士谋求利益。

4)护理部具有人事、经济管理权力。

5)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。

(四)护士绩效工资分配

1、分配原则：按劳分配、效率优先、兼顾公平。2、分配依据：工作岗位性质(临床一线、辅助科室)、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。

(五)完善监督检查机制

1、完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人。

2、建立围绕病人的质量控制评价标准(有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准)。

3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查，各科护士长每日自查。

4、护理部建立临床护理服务调查档案：

1)住院患者满意度调查：住院患者每月调查一次，问调率40%;出院患者每季度一次，问调率15%;患者满意度均95%

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思想上。在这一年中某外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言

，经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神，互相关

心、互相帮助。

工作上。按照年初的计划：

××大家认真开展了“百日无缺陷活动”，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识，共同提高护理质量；

××组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施；

××建立了外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的；

××规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量；

××全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争×××誉；

××按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”；

××全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本；

管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革：

××学习并推广使用his系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

××护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工作。

××根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突

出、同志们工作更加明确。

××设立了“记事本”，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。

××设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上。

××为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。

××每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，但是没有

坚持到底。

××每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中，有成功、有失败、有快乐、有辛酸，某外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需

要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表，并据此客观地评价护理人员的工作质量；培养同志们的科研能力，

篇7

[关键词]医院护理管理制度；有效性

医院护理管理是一个复杂而需严格对待的管理，这不仅关系到管理的依据性以及管理的正确性，还关系到患者的康复效果以及护理人员实施措施的积极性和正确性。近年来医院护理管理不断发展更新，增添了许多新的管理措施，起到了更优的护理效果，但是对护理人员的数量以及护理人员的技术要求更多更高。所以在有限的护理人员情况下，提高护理管理的有效性是很有必要的。

1医院护理管理制度的基本要点

医院护理管理制度有很多条，每条护理制度都有其针对性。其核心护理制度大致可分为以下几条：

1.1抢救管理制度

主要针对抢救药物、人员等的护理管理制度，管理目的是提高医院抢救人员抢救水平以及应对紧急抢救时的处理水平；不仅仅是体现在抢救的流利过程和抢救设备药物准备，更重要是体现在抢救的精准及时，效果明显。

1.2护理质量管理制度

这是一个总的护理管理制度，主要是由各级领导对每月或每季度的护理质量进行抽查，然后制定相关提升护理管理质量的方案，由各级科室实施方案。

1.3分级护理制度

一般分为特级、I、II、III级护理，相应护理是根据患者病情程度进行护理。特级护理为危重、严重病情、大手术等患者护理；I级护理：病重、病危、昏迷、瘫痪、癌症等患者的护理；II级护理：体弱、病重但急症消失、普通术后患者的护理；III级护理：急症病、慢性病、病情较轻或恢复期患者的护理。病情程度由轻到重，护理则会由简单到密切护理，而且对并发症、护理药物、护理人员、护理环境等都要求不同。

1.4查对制度

护理查对制度一般是遵守“三查七对，一注意”，主要是避免出现操作的错误或者操作器材的缺失，同时也查对病人所有护理过程的信息。其他查对制度也可分为医嘱查对、用药治疗查对、手术室查对，主要是校对相关信息，防止信息出错、用药治疗出错，保证治疗措施和用药方案正确。

1.5护理交接班制度

护理交接班制度不仅仅包括夜班、白班和行政班等的交接，还有交接班时把值班任务以及相关入院病人情况汇报，然后转交给接班人员。无论是护士交接班还是医生交接班，都必须交代清楚工作内容以及使用药物器材清点情况，强调注意事项以及特殊情况。

1.6执行医嘱制度

医嘱一般分为长期医嘱和临时医嘱，是由医生在给出患者治疗方案后制定的一些护理、治疗方案及用药情况等，需要护士和医生一起执行。一般急救情况下，医生可以给予口头医嘱，保证急救的顺利。护士执行医嘱需按照医生的治疗方式，征求医生的意见，尤其是特殊情况。

1.7病区管理制度

一般病区是由护士专门巡视监视的，每天都会有医生护士查房，询问病情处理急症等然后给出医嘱。病区管理过程中需要注意感染、病菌传染的预防措施，要求护士和医生做好自我保护以及保护病人。

2医院护理管理措施的实施

医院护理管理的实施，能够推动医院护理的发展。

2.1保障人力资源的有效配置

医学技术和设备的发展，要求医护人员的整体质量逐渐提升，医院在护理管理方面对招收岗位人数的数量在不断增多的同时对质量要求也越来越高。这就需要护理人员在学习知识的阶段，不仅要学好理论知识，还要掌握好临床应用。大量的临床研究数据得，护士的护理时间与护理次数能够直接影响病人医源性感染、压疮等的发生率，医源性泌尿系统感染和医院性呼吸系统感染是比较常见的医源性感染，护理人员对患者的正确护理，能够直接降低感染的发生率；所以提高医院的整体治疗效果，加强护理人员的护理质量，保障人力资源的有效配置是十分必要的[1]。目前我国护理人员的数量短缺，早在上世纪50年代很多西方国家就开始采用等级制度与护理措施相协调的方式来解决护理人员短缺的问题，如今我国社会的医疗水平已经有了大幅度的提升，对护理人员采用的奖罚制度、培训制度、管理制度等多项措施，在很多情况下解决了护理人员短缺的问题，我国医院对护理人员的主要实行竞争原则，加强人力资源的有效配置，提高护理人员的整体质量[2]。

2.2加强护士安全配置

护士的工作效率直接影响到医院护理管理措施实施的有效性，加强护士安全的配置，提升医院文化的整体建设质量。有心理学家指出，相对于物质利益，人们更看重精神方面的激励。护士在医院的工作目标除了工资之外，更看重护士在医院的地位，很多医院专门为护士提供一些优惠政策，如免费的体检、护士培训、庆祝护士节等政策，提高护士在医院的地位，同时也能提高护士的工作效率。护理人员的安全配置问题是医院应该加强的方面[3]，护理人员要保持终身学习的态度，并经常性的参加专家讲座或护理人员培训课程，能够使护士的队伍不断壮大，同时使医院的护理管理持续不断地发展[4]。

2.3注重后勤

系统发展医院护理管理中后勤系统的完善是很重要的，护理人员工作量的繁重程度、医院的管理工作等与后勤系统的建立密切相关。临床资料显示，三级医院采取的完善后勤保障和药物管理制度明显的多于一二级医院，据分析，三级医院采取的注重后勤系统发展的措施能够减轻护士的工作负担，减少药物的不合理使用，同时也避免了药物的浪费。

3医院护理

管理实施的有效性以及其不足之处和改进方案医院护理管理措施的实施能够促进医院的整体质量。医院护理管理措施涉及到医院的各方面，普通的医院护理措施如急救、消毒、药品和临床管理等是很常见的一些护理措施，医院往往对一些比较特殊的护理工作以及医疗档案的护理管理容易被忽视。

3.1普通护理

管理不足之处及改进急救护理管理直接关系到患者的生命安全，急救设备的完善是保障患者生命的前提，有些医院会出现急救设备没有及时检查对患者的生命造成威胁，急救药品能够有效控制患者的病情，对于急救药品不全、药品过期或者药品摆设不合理的现象要避免，急救人员是急救的最主要的影响因素，如果急救人员经验不足、应变能力差、素质低会直接造成患者生命危险。医院护理管理要加强急救护理管理，严格检查急救设备和急救药品，定期对急救人员进行考核，提高急救护理管理的质量。临床护理人员在对患者护理的过程中要避免态度恶劣、粗心大意、要时刻保持细心地态度，说话温柔，对患者耐心，减少医疗纠纷的产生。对于医院的无菌操作护理管理，要严格按照规定实施各项操作，防止出现操作不当引起患者感染。

3.2特殊部门的护理

管理不足之处及改进手术过程是在严格的程序控制下进行的，各项无菌操作必须严格进行，但是在手术操作中有些方面容易被忽视，如消毒面积不足、操作流程不正确、污染器械的摆放不标准等，很容易造成患者感染。供应室的各项操作必须严格遵守国家规定，有些医院由于人员不足、水平有限等原因进行不合规定的操作，造成无菌物品清洁不合理[5]。有些科室出现卫生不干净，操作不合理等现象，严重威胁到患者的生命安全。对于特殊部门所出现的不足之处，医院护理管理要加强度相关方面的措施，减少不合理的现象出现，促进医院护理管理工作的有效实施。3.3医疗档案护理管理的不足之处与改进医疗档案虽然是医疗机构的重要管理机构之一，但由于其与临床工作有区别，很容易被医院护理管理部门忽视，对于医院护理管理所出现的不足之处，要及时改善，加强相关方面的护理管理措施，保障医院护理管理措施实施的整体质量，减少医疗纠纷的发生。

4结语

医院护理管理措施的实施是护理措施中的重点也是护理进行中的枢纽，虽然目前医院护理管理还有不足之处，但其在提升护理质量和患者康复效果有着不错的效果。而且护理管理措施可以利用有限的人力资源来完成大量的护理工作，在促进护理人员积极性和提高护理技术水平方面也有着不菲的价值。

[参考文献]

[1]台北荣民总医院护理信息化管理及借鉴[J].护理学报，2014（9）：12-14.

[2]日本大分大学附属医院护理管理见闻及借鉴[J].护理学报，2010（1）：16-18.

[3]新加坡中央医院护理管理模式的介绍[J].现代临床护理，2014（9）：82-83.

[4]能级对应的人力资源管理模式在手外科护理管理中的应用[J].护理杂志，2015(8):63-68.

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目的通过对护理人员实施优质护理服务认知水平的调查，为医院优质护理服务的开展奠定基础。方法选择2014年12月我院在职护士128名作为调查对象，发放调查问卷了解护理人员对优质护理服务的认知状况。结果对护理工作的态度认知率为82.8%，基础护理的认知率为85.2%，优质护理服务实施的前提条件认知率为83.6%，护士的分层与合理使用84.4%，护理服务的主动性为85.9%。不同职称间护理人员的认知度比较结果显示，三组各方面的认知度相当，差异无统计学意义。不同工龄间护理人员比较，5方面的差异均有统计学意义。10～20年组和＞20年组在以上5方面的认知度均优于＜10年组。结论目前护理人员对优质护理的认知状况尚可，工作年限是影响认知程度的重要因素。对于工作年限较短的护理人员，要加大培训力度，提高认知水平。

【关键词】

护理管理者；优质护理；认知

随着人们法律观念和自我保护意识的增强，护理服务质量越来越受到人们的广泛关注，人们对护理质量提出了更高要求。积极有效的护理配合对提高患者的治疗效果非常重要[1]。为提高护理水平及社会满意度，2010年初原卫生部在全国范围内开展了“优质护理服务示范工程”活动[2]。本院也在全院范围内实施“优质护理服务”活动，要求每一个环节都做到想患者所想，急患者所急，充分体现“人性化”护理理念。本文调查了目前本院在职护理人员对优质护理的认知状况，现将结果报道如下：

1对象与方法

1.1调查对象

选择2014年12月我院在职护理人员128作者单位：315801宁波市北仑区小港医院护理部通信作者：张红群，Email:人为调查对象，进行问卷调查。男11人，女117人；20～30岁16人（12.5%），31～40岁81人（63.2%），41～50岁25人（19.5%），51～60岁6人（4.7%）；正高职称1人（0.8%），副高7人（5.5%），中级82人（64.1%），初级38人（29.7%）。

1.2方法

用问卷的形式调查所选护理人员的文化程度、职称及年龄，同时采用自制的优质护理服务评测表对优质护理服务的认知程度进行评价。评测表内容包括6个方面[3]:对护理工作态度，关于基础护理的认知，优质护理服务实施的前提条件，护士分层与合理使用，护理服务的主动性，简化护理文书书写。为保证调查质量，本次调查采取无记名的方式。

1.3统计学方法

数据分析采用SPSS19.0软件，各组认知状况比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理人员的总体认知状况

结果显示，对护理工作的态度认知率为82.8%（106/128），基础护理的认知率为85.2%（109/128），优质护理服务实施的前提条件认知率为83.6%（107/128），护士分层与合理使用为84.4%（108/128），护理服务的主动性为85.9%（110/128）。

2.2不同职称间认知度比较

不同职称护理人员在对护理工作态度认知率、基础护理的认知率、优质护理服务实施的前提条件、护士的分层与合理使用和护理服务的主动性等方面认知度相当，差异无统计学意义。

2.3不同工龄护理人员间认知度比较

不同工龄护理人员间护理工作的态度、基础护理的认知等5方面的差异均有统计学意义。10～20年组和＞20年组在以上5方面的认知度均优于＜10年组。

3讨论

护理工作涉及范围广，管理难度大，医院护理团队需要进行紧密合作才能充分发挥作用，使护理质量得到有效提高[4]。以往，我们仅注重医疗技术水平的提高，常忽略制定完善的护理措施，将可能导致患者治疗成功率降低和医源性感染率提高，增加患者的痛苦和经济负担，甚至引发医疗纠纷。护理人员工作量大，内容琐碎繁杂，要降低护理相关事件的发生率，护理人员必须保持慎独意识，做好全程护理工作[5]。优质护理管理是以患者利益为中心，以现代护理观为指导，要求护理人员以患者舒适入手，重视患者感受，对患者进行心理疏导，缓解患者的焦虑和恐惧情绪，使患者在环境舒适、心理放松的氛围中接受治疗，医护人员、家庭及社会给予患者关心爱护，使其积极主动配合治疗，不断提高护理质量。因此，提高医疗机构护理人员对优质护理服务的认知水平，防止或减少护理不良事件的发生显得尤为迫切。要想解决此问题，必须了解目前护理人员的认知状况[6]。本文结果显示，护理人员对优质护理有较好的认知度，均在80%以上。工作年限是影响护理人员对优质护理认知的重要因素。随着工作年限的增加，其认知状况也呈现增加趋势，这可能是由于工作时间越长，护理人员获取的有关优质护理知识越多。对于工作年限较短的护理人员，要加大培训力度，提高其认知水平。

作者：张红群 单位：宁波市北仑区小港医院护理部

参考文献

[1]薛秀丽，胡亚妮，陈淑云，等.临床护士优质护理认知现状调查分析[J].护理学杂志，2010，25（22）：9.

[2]唐晓红.临床护士优质护理认知现状调查分析[J].当代护理（综合版），2012，4（11）：30.

[3]颜雪梅.临床护士的优质护理认知现状调查研究[J].大家健康（下旬刊），2013，7（4）：181.

[4]郭青，李昱婷，赵苏惠.医生与护士对优质护理认知的调查分析[J].护理研究，2012，26（12）：3377.

篇9

护理工作也是救人、助人、仁爱的社会行为,医患之间本是合作关系,当从医者的人文情怀被充分体现到语言、行动中，职业文明的理念体现在医患互动之中，尊重病人的情感世界,尊重病人的意愿，“让患者满意”为人性化管理的核心和基础，护理工作才能适应医院发展的整体目标。人性化的管理工作，需要人性化的护理工作，管理目标合理化，规章制度完善化是人性化的基础，正是医院实际，创新管理举措，在规范管理的基础上运用灵活细致的合乎医院实际的管理模式，才是人性化的体现。

二、医院护理工作人性化管理的实施

1、基础层面——科学护理理念、先进管理素养

医院护理工作的目标和护理人员的心理需求保持一致性，能够促进护理人员积极性的发挥。护理队伍年龄偏低，对护理工作的内涵和意义理解也不够深刻，对于医院的护理要求很多只能从操作层面去遵守，而不能有效的化作自觉地行为，这对人性化的护理工作所需要的细心、耐心、恒心是不相适应的，因此要提高护理人员的参与、配合人性化管理的素养，首先要提倡科学的护理理念，提高护理管理人员的管理水平，科学的护理理念是在实际的护理工作中和不断提升的护理水平中积累提高的，医院的基层工作人员是护士，她们和患者接触的时间最多，她们不仅要照顾患者的饮食起居，而且还要观察患者病情的发展变化，为医生诊治疾病提供有效信息，护理人员不仅要掌握专业的护理知识和技能，而且还要加强法律意识的教育，坚持以人为本的理念，进行依法施护。在此基础上，制定符合患者需要的护理制度，将此制度作为护理人员工作的指南，让护理人员将制度牢记于心中，时时刻刻为患者送上最温馨的关怀与照顾。作为医院护理工作的组织者和管理者，护士长的作用在人性化管理的过程中也是非常重要的，护士长不仅要负责病房相关的业务管理，而且还要加强对护理人员的组织管理等。护士长能力的高低直接影响了护理人员与患者之间的关系、医院的文化建设以及患者对医院的信誉度。因此，护士长在工作方面的组织能力、应变能力、分析判断能力以及处理问题的能力都是人性化管理的重要影响因素。

2、实践层面——管理措施“以人为本”，管理角度病人为先

在实际的管理工作中，人性化管理必须以非人性化的规范管理为基础，全面成熟的行政制度、规范的程序和标准量化的考评系统,，是现代管理方式的重要基础，在此基础上形成医院职工自我管理的能力和自制力，同时医院的激励与管理必须从员工的需求出发，关心好、安排好护理人员的工作和生活，减轻护士的工作负担，在工作中，护士长要经常与下属们进行谈心沟通，了解她们的工作进度，以及对工作或者是对管理制度的态度，在了解完之后，首先要肯定下属工作的认真度，其次要对下属们提出的不满进行思考、调整，若是一人不能决定的，及时向上级汇报并请求上级在短时间内做出回应。除了对护理人员工作上的照顾，还要关心她们的生活，鼓励她们倾诉自己心中的疑惑和压力，并尽全力去疏导她们的心智，及时的帮助她们缓解压力，为护士创造一个良好、和谐的工作环境。同时对其进行预期的文化引导,使医院护理人员深刻了解医院文化的内涵,以及本单位特有的文化底蕴，是围绕以人为本的的原则进行的人性化管理。另外，在市场经济条件下,病人是医院生存和发展的基础,,是医院经济效益和社会效益的源泉。“一切以病人为中心”为病人提供高效、优质、低耗、便捷的护理服务,真正与病人交朋友,并把病人当“人”对待,在服务中增加情感的含量。贯彻执行有利于病人的规章制度,强化落实“以病人为中心”的各项措施,在管理的角度上以病人为先，才能真正推动人性化工作的开展和实施。

篇10

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

8、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。

3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。