生殖医学范文

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导语:如何才能写好一篇生殖医学,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

生殖医学

篇1

关键词:临床生殖医学 教学方法 课程设置

生殖医学是研究两性生殖健康的现代医学科学的重要分支,是近年来迅速发展起来的一门新兴的综合性学科,是本世纪最具发展前景的学科之一。在我国有26所医学高等院校开设生殖医学专业,这无疑是对培养从事生殖医学的专业人才提供了人力保障。

生殖医学专业如何设置教学课程,如何实施教学又是开设这门专业的新问题。2008年以窦肇华教授为首汇聚26所医学院校的专家教授编著了卫生部十一五生殖医学专业的规划较教材10部,结束了医学生殖专业教材“散兵游泳”、“各自为政”的历史。从此进入了生殖医学教育的新时代。

吉林医药学院2008年、2009年经历了《临床生殖医学》专业教学,在教学实践中,教材的编者及主讲教师在以下几个教学环节进行了反思。

一、《临床生殖医学》课程设置的必要性

生殖医学作为一门新兴的学科既有他的独立性又有他的多面性,是一门综合学科。这门学科最终解决问题的主体是有生殖功能缺欠的人,所以在临床生殖医学全套10部教材中,《临床生殖医学》占有非常重要的地位。

到目前为止生殖医学界需着手解决问题仍然是男性或女性由于生殖功能异常而导致的生育能力低下或不能生育。《临床生殖医学》是揭示临床疾病与生育的关系及临床诊断治疗的临床专业课,开设这门课程对在具备临床基本理论和基本技能的基础上过渡到学习专业知识非常必要,是一种角色转变的必修课。在临床医学中所学的部分疾病,尽管与生殖有关,但教学中学生感到在生殖专业上无法系统联系,未知点很多,学生渴望了解、认知是这部教材编写的原动力,这样一种求知的状态已经说明了教材内容的可读性。

二、《临床生殖医学》课程内容的可读性

目的决定内容,与生殖专业有关的疾病大多在临床课中所涉及。如何在《临床生殖医学》教材中选择,阐述每个与生殖有关的疾病是教材中不能回避问题。

妇产科学、外科学(泌尿生殖系统)是临床医学的专业课,其中讲述的许多疾病与生殖密切相关,但不同专业所关注的侧面不同,如:“子宫内膜异位症”在《妇产科学》主要强调疾病的发生机理、临床表现及治疗方法,而在《临床生殖医学》中主要关注此病对生殖的影响及如何解决生育问题,这应是两个教材区别的关键所在。通过临床生殖医学教学,使学生从纷纷庞杂的疾病中,进一步系统而深刻的学习与生殖有关的疾病,学生感到思路清晰,目标明确,对比性强,记忆深刻,对今后从事生殖医学工作有重要意义。两年的教学实践,学生反响较好。这门课程的设置在生殖医学教学中的的作用毋庸置疑。

三、《临床生殖医学》教学方法的创新性

《临床生殖医学》课程是生殖医学专业的专业课程,如何讲授,如何把握与《妇产科学》的区别,不仅是编者的思考的问题,更是每一个教者的课题。临床妇产科老师必须转换专业角色,实现角色转换的首要条件是要走角色,教师要熟悉、了解专业,站在专业的前沿。把握教材的核心环节,讲授解决生殖问题的方法,研究疾病与生殖的关系及结局,传播生殖健康的理念。

探讨教学方法,力求将生殖医学专业基础如《发育生物学》、《生殖生物学》、《生殖生理学》、《生殖药理学》、《生殖免疫学》等知识融入到教学中是对教师的更高要求,强调两个“结合”,即生殖医学基本理论和临床疾病相结合,研究进展与经典理论相结合。教学中更强调提出问题,提出观点进行讨论,以撰写学术论文形式考察学生的学习效果是教学法的另一种实践。

篇2

1 构建生殖医学实验教学内容体系

教学内容和课程体系的改革是优化人才培养方案的核心[12]。教育部于2007年2月27日颁布的《关于进一步深化本科教学改革 全面提高教学质量的若干意见》中指出:“要根据经济社会发展和科技进步的需要,及时更新教学内容,将新知识、新理论和新技术充实到教学内容中,为学生提供符合时代需要的课程体系和教学内容”。实验内容的选择是实验教学环节的基础。笔者按照精选实验内容,做好基本技能训练,加强能力培养,注重创新精神的原则,构建了以能力培养为核心的多类型的生殖医学实验教学内容体系。通过资料收集分析,合理地继承经典实验教学内容,在继承的基础上大胆创新,突出生殖医学特色,确定优化实验项目,加强了实验教学内容的实用性和可操作性。同时一方面保证了实验教学的系统、完整与科学;另一方面将科研成果引入实验教学,保持了实验教学的先进性,使学生能够接触学科前沿,熟悉科学研究的新技术和新知识。通过生殖医学实验的教学,达到使学生在掌握生殖医学实验基本技能的同时,启迪学生对生殖医学研究有更深入的思考与探索的目的,为今后开展临床实践和科学研究打下坚实基础。实验教学按照由易到难、由简单到综合的顺序开展,注意各实验之间的衔接与联系。

2 改革实验教学方法,强化学生能力的培养

长期以来学生的学习处于被动地位,教学过程都是以教师为主体,学习效果不甚理想,且压抑了学生潜在的交流、组织和创造能力的展示和提高。改革实验教学方法必须遵循实验教学的内在规律,需要教师给予学生充分的自主权;摒弃传统继承性学习的教学方法,改变教师为主体的教学方法;实施以学生为主、教师为辅的教学方法,实现教学活动由教向学的转变、教师地位由教向导的转变;使教学活动真正建立在学生自主活动、主动探索的基础上[13]。笔者的具体做法为:(1)加强课前自主学习。将每个实验室人员分为若干个小组,要求学生以组为单位,课前结合理论知识,同时通过到图书馆及上网搜索等途径收集相关文献资料,对每次实验课的实验内容进行自主学习。进而促进学生自觉地去掌握和理解更多的知识点,变被动学习为主动学习,加强了学生自主学习能力的培养,提高了学习效果。(2)变教师讲为学生讲。每次实验课确定1个组选定1名同学对实验内容进行讲授。要讲好每一次课,需要小组中每位同学互相协作,共同努力。从而培养了学生的团队合作精神,培养了学生的交流组织能力,实现了互教互学的拓展性学习。(3)保证实际动手操作。学生以组为单位展开实验,小组成员要合理分工、相互配合,确保每名同学都有机会动手操作,坚决杜绝只看不做的现象发生。(4)重视课后讨论。在实验结束后安排一定的自由讨论时间,由学生提出实验过程中遇到的问题,其他同学给予解答。通过讨论培养了学生分析问题和解决问题的能力,保证了教学质量,也为将来更好的开展医疗工作打下了坚实的基础。实践证明,变被动式学习为主动探索式学习,不仅是一种知识的传授,在更广的意义上培养了学生的综合能力。

3 改革实验教学模式,强化课外教学

实验教学模式的改革势在必行,必须坚决克服用“一个模式”来培养人才的倾向。应围绕学生创新素质的培养,以课堂教学为主,建立多种教学形式并存的综合化、立体式教学模式[14]。改变以教师为中心的传统教育方法,而代之以学生与教师之间的相互学习、相互切磋和相互启发;减少强制性,增加开放性和选择性。强化课外教学是创新实验教学的一种重要形式,是培养学生创新意识的有效途径之一。笔者的具体做法是:(1)将每个实验室人员分为若干个小组,每次课确定1个组直接参加实验课前的准备和预实验,通过实验准备和预实验培养了学生的严谨的科学作风和动手能力。(2)开展探索性实验。要求学生以组为单位进行1次实验设计及实施。由学生自己选题、设计和实施,充分发挥学生的主观能动性,引导学生的创新性思维。学生通过主动的探索、发现和体验,学会了对信息的收集、分析和判断,培养了学生的创新意识和创新能力。(3)选取兴趣浓厚的同学直接参加教师的课题研究,进一步培养学生的科学研究能力,为今后工作打下良好基础。实验教学不仅能使学生掌握基本的实验技能,而且对于培养学生树立严肃认真的科学作风、提高实验能力、加深对理论知识的理解、对知识的综合运用和开拓创新等方面起着重要作用。实践证明,这种教学模式不但促进了学生创新素质的提高,而且激发了学生的实验积极性,受到学生的普遍欢迎。

4 建立实验室开放制度,充分发挥实验室的功能

篇3

[关键词] Wilms肿瘤;五行;生殖系统;肾;目;脑;中西医结合

[中图分类号] R223 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)04(a)-0130-03

Understanding of WAGR syndrome from traditional Chinese medicine theory

CHEN Yong1,2 CHEN Rongliang3 LI Yanbin4 HAN Limin5

1.Postgraduate Student of Jiangxi Traditional Chinese Medical University, Jiangxi Province, Nanchang 330004, China; 2.Guangzhou Fuda Cancer Hospital, Guangdong Province, Guangzhou 550030, China; 3.Postgraduate Student of Zhejiang Traditional Chinese Medical University, Zhejiang Province, Hangzhou 310053, China; 4.Department of Cardiovascular, the Affiliated Hospital of Jiangxi Traditional Chinese Medical University, Jiangxi Province, Nanchang 330004, China; 5.Institute of Basic Medicine Research, Jiangxi Traditional Chinese Medical University, Jiangxi Province, Nanchang 330004, China

[Abstract] WAGR syndrome is one of the rarest familial hereditary ontological syndromes caused by the genetic mutations in the chromosome of 11p13. The main manifestations of the WAGR syndrome are Willms tumor, aniridia, genitourinary anomalies and mental retardation. As the "Kidney" in Traditional Chinese Medical theory is closely related with reproductive system, brain function, as well as eyes, this manuscript set the "kidney essence" as the principle line to connect these manifestations together. And we also conclude the congenital essence of kidney including the normal structures and functions of genes.

[Key words] Willms tumor; Five elements; Reproductive system; Kidney; Eyes; Brain; Integrative of traditional Chinese and Western medicine

Wilms瘤-无虹膜综合征(Wilms tumour-aniridia syndrome,WAGR综合征)是一种由于染色体11p13等的基因畸变导致的罕见遗传性家族性肿瘤综合征。 WAGR综合征临床常表现为:Wilms瘤(Wilms tumor,肾母细胞瘤)、无虹膜畸形(aniridia,眼睛中有颜色的部分,即虹膜的缺失)、泌尿生殖系统异常(genitourinary anomalies或gonadoblastoma,因为这种畸形常表现为性腺,即卵巢或的肿瘤)和智力发育迟缓(mental retardation)[1-2]。有意思的是WAGR综合征的这些经典的临床表现,可以被中医理论中“肾”的生理、病理很好的解释和紧密联系在一起,这是由于在中医基础理论中,“肾”与生殖系统、大脑的功能,以及“目”的关系是非常密切的。

1 Wilms瘤

目前国内缺乏该疾病的流行病学资料。WAGR综合征患者中50%会出现Wilms瘤[3]。在小于15岁的高加索小儿中,发病率为8.1/100万人口,亚洲的发病率约估计为2/100万人口[4]。Wilms瘤在男性的平均发病月龄为41.5个月,女性为46.9个月。在肾双侧发病的平均月龄男性为29.5个月,女性为32.6个月[5]。患者常常并发肾小球肾炎、肾病综合征等[6]。Wilims瘤的染色体改变主要定位于11p13(突变基因WT1)、11p15(突变基因WT2)、16q、 17q12-21、7p13等[6-7],基因的突变导致了肾脏细胞增生、分化的异常。

中医认为人的先天之气是由肾精所化生,肾乃先天之本。是人的生长发育和物质代谢的基础,也密切决定了婴儿甚至成人以后疾病的病理生理。当胎儿从母体被娩出,我们可以将发挥正常功能的染色体、基因,及其编码的蛋白质作为“肾精”良好的一个方面[8-9],即“肾精”的异常在这里可以理解为WT1等的变异,其导致了先天肾精气不足,气行血无力,“血聚而成瘤”的病变。

另外,有趣的是Wilms瘤会伴发过度生长综合征(overgrowth syndromes,包括Perlman、Simpson-Golabi-Behmel综合征、Soto综合征等[10])亦有与中医理论相一致之处。沈自尹院士对“肾阳/阴虚症”的研究表明,该证与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴、甲状腺轴、性腺轴的紊乱有着隐潜性变化关系[11]。而各种过度生长综合征正是由于基因突变导致这些内分泌功能的紊乱所造成。

2 无虹膜

除少数WAGR综合征患者没有表现出无虹膜畸形外,数绝大多数患者存在无虹膜畸形[1],其主要是由于11p13的PAX6基因表达异常所致[12]。另外,据Knudson[13]的研究,大约10%散发性单侧Wilms瘤和所有双侧Wilms瘤患者中,都存在视网膜母细胞瘤抑制基因(RB1)的突变。

《灵枢・大惑论》云:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨(肾主骨)之精为瞳子,筋(肝主筋)之精为黑眼(中国人为黑色,其他人种可为绿,黄,红等),血之精为络,其窠气之精为白眼(巩膜部分),肌肉(眼外肌、眼轮匝肌等)之精为约束,后处于项中。”由此可见,与肾相联系的主要是在瞳孔(这可以从“肾气”绝,即人之将死时瞳孔变化的典型案例来理解)。文中与虹膜联系最密切的脏器是肝,谈到中医眼科,不得不提及肝于目的关系,并且“肝开窍于目”的理论已经被现代医学比较充分地说明[14]。但是中医理论认为“肝肾同源”,肝于肾的关系如同人的左右手。肾几乎与肝一样,与眼睛的瞳孔以及虹膜有较其他脏腑更为密切的联系。中医从肾论治来诊治眼部疾病亦有独到之处[15-17]。郭承伟[18]认为,肾主宰在着目的形成和发育。从这个层面上讲,“肾精”的不足(理解为,基因的突变和基因修复的失败)是无虹膜的中医病因。

3 泌尿生殖系统异常

位于染色体11p13的基因WT1表达物在C端含有Cys(2)-His(2)锌指结构,其分子量大约为45~49 KD。该蛋白质通过调控对细胞的生长有上调作用的基因如IGF2(胰岛素样生长因子-2)、PDGF-A(血小板生长因子-A)、EGFR(表皮因子生长受体)等来发挥作用[19]。WT1在泌尿生殖系统的发育、间质向上皮的转化中起非常重要的作用[20]。WT1基因的异常导致了WAGR综合征患者的泌尿生殖系统异常,表现为卵巢或的母细胞瘤、未降、阴道流血、先天性无子宫、原发性闭经等[21]。

中医的“肾”按其功能来讲主要包括了解剖的泌尿殖系统,以及一些内分泌系统。《素问・上古天真论》中,就描述了女子以7岁,男子以8岁为基数递增的生长、发育以及生殖能力的一系列变化,这个动态的变化即是基于肾的精气的变化。中医理论认为肾的精气主持着人体的一身精气。肾与生殖系统有着尤为密切的联系,“补肾壮阳”,滋补肾气有利于提高男性的。《黄帝内经》中还提到“肾者,作强之官,伎巧出焉”,更说明了肾与生殖系统的密切关系。如果先天之精不足,表现在WAGR综合征即是其相关的畸形发育。当然,这中畸形发育在中医典籍中未见提及。

4 智力发育迟缓

部分WAGR综合征患者有智力发育迟缓的临床表现,主要是由于染色体11p13的基因PAX6突变所致[22]。

中医理论认为,肾主骨生髓。肾精具有促进骨骼生长发育和滋生骨髓、脊髓、脑髓的作用。肾精气充盛,骨髓、脑髓才得所养,发挥其“精明之腑”的生理功能[8]。反之,“肾精”不足,不正(可以理解为遗传性PXA6基因的变异),则导致WAGR综合征的脑发育迟缓。

5 小结

WAGR综合征是一种遗传性家族性肿瘤综合征,首先由德国医生Miller等[23]于1964年报道。数十年来,随着病例的不断增多,流行病学调查得以展开,临床的研究得以深入。除了文中所讨论的以四个经典临床表现的首字母开头的临床改变外还有其他很多临床表现,也包含其他的综合征。

本文以中医理论中“肾”的生理、病理为主线,将其与WAGR综合征的四大经典临床表现通过中医理论紧密联系在一起。笔者发现,肾精的先天之精包括了染色体及其基因的正常功能。将WAGR综合征中11p13等染色体及其基因突变理解为先天精气的不足,从而导致了Wilms瘤、无虹膜、泌尿生殖异常、智力发育迟缓等。在西医中,这些都是由于WAGR综合征中11p13等染色体及其基因突变所导致的。中医的理论也有与之相似之处,并没有把这几大类临床表现孤立开来,而是通过“肾乃作强之官”、“肝肾同源”、“肝开窍与目”、“肾主骨生髓,髓通与脑”等中医理论紧密结合。

虽然通过“肾”的生理、病理可以将WAGR综合征的四种临床表现联合起来,但由于中医不像西医是建立在解剖学、生物化学基础之上,所以对四种表现的中西医结合具体认识还比较牵强。笔者认为,随着中西医结合学科的糅合,这种中、西医之间的认识将会进一步加深。正如沈自尹院士所言:中西医结合研究,将推动更高层次的中医和西医互补[11]。

[参考文献]

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[13] Kundson AG. Mutation and cancer:statistical study of retinoblastoma [J]. Proc Natl Acad Sci USA,1971,68:820-823.

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[16] 郭承伟,吕璐.肾-脑-耳目一体的理论与应用探讨[J].中国中医眼科杂志,2010,20(1):52-53.

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[18] 郭承伟.肾与目关系探讨[J].中华中医药杂志,2005,20(1):23-24.

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[22] Faina S,Racheal N,Robert E,et al. A WAGRgene between PAX6 and FSHB expressed in fetal brain [J]. Hum Genet,1994,94:658-664.

篇4

关键词:男性不育症;锌;生殖激素

中图分类号:R698+.2 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)6-217-02

男性不育症是人类生殖研究中一个重要的课题。生殖内分泌激素与男性的发育、发生及有着密切的关系。锌对性器官和的正常发育十分重要,还影响前列腺结构和功能[1]。2009年9月~2012年9月,我们对210例男性不育症患者在常规体检和分析等检查的同时,进行精浆锌、血清及精浆生殖激素(FSH,LH,T,PRL)检测,旨在探讨精浆锌、血清及精浆生殖激素水平测定,对男性不育症的诊断意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

男性不育症患者210例,年龄24~40岁,平均28岁(不育组)。身体健康,性生活正常,均为婚后2年以上未育。均进行详细的体格检查。经男性学及配偶妇科学常规检查,均排除生殖器官先天性异常、遗传、内分泌障碍,以及损伤、感染等引起的器质性的病变。同时,以80例健康男子作为对照,年龄23~35岁(对照组),近2年内均有生育史,常规检查正常,无泌尿生殖系统疾病。

1.2 标本采集与处理

要求被测对象用方法采集一次射出的全部,并排入清洁、干燥的采样杯中。收集的标本立刻放入37℃水浴中,待完全液化后取混匀lml,离心分离精浆(3000rpm,15min)。去除及其他沉淀物,吸取精浆贮存于-20℃低温冰箱中待测。被测对象在收集的当天上午9时左右抽血,分离血清4~6℃贮存待测。

1.3检测方法

1.3.1常规分析(SemenAnalysis,SA)采用计算机辅助全自动分析仪,检查结果参照WHO的分析标准,以密度≥20×109/L、活动率≥50%、a+b级活动率≥50%为正常值。

1.3.2精浆锌测定 用北京普析MB5原子吸收分光光度法对两组精浆进行测定;

1.3.3生殖激素检测 用德国Roche411电化学发光分析仪检测两组的血清、精浆生殖激素。

1.4 统计学方法

实验数据用X士SD表示,采用t检验,以P

2 结果

2.1 33例无精症和87例少精症患者精浆锌含量为(105±5.71)mg/L,对照组为(139±87.10)mg/L,两者相比差异有统计学意义(P

2.2浓度与血清生殖激素FSH、PRL、LH、T的相关性见表1。

表1显示,少精症、无精症患者FSH水平明显升高,与正常组比较,差异具有统计学意义。(P

2.3通过分析精浆激素,血清和精浆激素比值(B/S)。初步得出以下结果,见表2。

表2显示:

2.3.1精浆中FsH含量比较恒定,但在少精症、无精症中FsH的B/s值增高(P

2.3.2精浆LH含量在各组间无显著性差异。(P>0.05);精浆LH和血浆与精浆LH比值(B/S),各组间无明显筹异。(P>0.05)

2.3.3精浆T含量 在存活率低下症和个月观察生精功能恢复者巾有明显增高,与正常组比较有显著性差异。(P

3.2.4精浆PRL含量,在少精症、存活率低下症中有明显增高,与正常组比较有显著性差异。(P

3 讨论

3.1 不孕症患者精浆锌测定的意义

下丘脑-垂体-性腺轴功能的调节是人类生殖生理活动的关键,任何一个环节有异常都有可能导致男性不育。缺锌影响垂体分泌促性腺激素,可导致减退,数量减少,重者可使生成陷于停止。本实验结果显示,无症组的精浆锌含量与对照组比较有明显降低(P

3.2精浆锌对生殖激素水平的影响

精浆中微量元素锌可以通过干扰垂体分泌促性腺激素,降低性腺功能[2],甚者影响生殖激素的分泌。我们分析了33例无精症患者的精浆睾酮,发现生精功能损害到不可逆的情况下,精浆睾酮可以降低或者不变;少精症、活率低下症,其精浆PRL浓度高于生育组,并有显著性差异。

通过以上分析可以初步看出,精浆锌隆低,生精功能障碍,精浆中T、PRL增高。而当功能受损到不可逆程度时,精浆睾酮下降或者不变。因此,精浆锌和生殖激素的测定,在男性生殖生理的研究和评价生育力的方法上可作为一项辅助指标,对男性不育症的诊断具有重要的意义。

3.3精浆生殖激素与血清生殖激素水平的关系

实验结果各组间精浆FSH含量无显著差异,而血清FSH与精浆FSH比值(B/S),在少精症、无精症组有明显增高,与生育组比较有显著性差异,这说明原发性少精症和无精症患者,当功能受到损害时,分泌的抑制素减少,反馈作用降低,垂体分泌FSH增加,使血液FSH浓度上升。

参考文献:

篇5

[关键词]育龄已婚; 避孕; 性保健知识

[中图分类号]R169.1 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-200-01

近几年来,与妇女有关的妊娠、分娩、人工流产、不孕、避孕、生殖道感染等健康问题仍普遍存在,使得妇女生殖健康受到严重威胁。了解学校目前育龄已婚妇女避孕措施使用情况,有关避孕知识及防治性传播疾病等保健知识了解程度,提高已婚育龄妇女对性和生育的健康意识,就显得十分迫切和重要。

1对象与方法

1.1 调查对象 随机选择本学院教师、图书馆临时工、物业、食堂工人的育龄已婚妇女作为调查对象,纳入条件:(1)年龄在20-48岁有生育能力的已婚妇女,(2)自愿合作者。

1.2 调查内容调查人群的基本情况(包括年龄、文化程度、职业等),避孕情况(有无采取避孕措施、避孕失败有无补救、意外怀孕时有无终止妊娠)和性健康知识了解程度和获取知识途径及保健需求。

1.3 方法 采用封闭式无记名问卷调查,使用委婉询问法和随机化选答去敏感化,自填式当场收集方式收集资料[1,2] 。 共发放问卷98份,回收98份,有效问卷98份。

1.4 统计学处理采用卡方检验进行分析,以P

2结果

2.1 参加调查的育龄妇女的基本情况年龄:20~30岁,30例;31-48岁68例;文化程度:初中以下44例;高中大专32例;本科以上22例;职业:工人64例,教师34例。

2.2 育龄已婚妇女的避孕情况

2.2.1 年龄与避孕情况的关系30例20~30岁有选择的避孕措施、避孕失败的补救20例,意外怀孕时终止妊娠16例;68例31~48岁有选择的避孕措施30例,避孕失败的补救26例,意外怀孕时终止妊娠42例。

2.2.2 学历与避孕情况的关系初中以下44例有选择的避孕措施10例、避孕失败的补救18例,意外怀孕时终止妊娠28例;高中大专32例有选择的避孕措施22例,避孕失败的补救18例,意外怀孕时终止妊娠16例;本科以上22例有选择的避孕措施16例、避孕失败的补救16例,意外怀孕时终止妊娠14例。

3讨论

3.1 避孕情况:

避孕方法的采用,解除了对妊娠的担心,并减轻人工流产对育龄期妇女身体健康的损害,此外,避孕工具具有防病作用,减少性传播疾病的蔓延和感染机会。根据调查结果显示:年龄对采取避孕措施、避孕失败的补救具有显著相关性(x2=6.026,P

3.2性健康知识及保健需求:

安全的性生活是保证育龄妇女生殖健康的一个不容忽视的问题。调查中发现文化程度不同的已婚育龄妇女对性病、艾滋病的传播途径应答完全正确率不同。了解到特别是物业食堂已婚育龄妇女对妇女保健及性病的防治知识较贫乏。调查显示,有37.41%能正确回答哪些是不健康,有42.63%基本上不知道不健康的会有哪些危害,89.79%的育龄妇女想了解性生理/避孕/生育/预防妇科病、性病。而当她们有生殖健康上的困惑时,只有46.73%会找医生咨询,说明了医务人员传播卫生保健知识对这一层次的作用没有很好的发挥出来。在以后的宣传中要多注意这一层次的需求,注意方式、方法。

根据育龄妇女的保健需求,应加大对紧急避孕知识的宣传力度,并提供个体化咨询服务。从事妇女保健的工作者应主动、深入,宣传节育知识,分发健康小册子,把妇女保健知识送到妇女手中,使育龄妇女真正掌握健康、防病知识。做为学校的一名医务工作者,更应在预防妇产科疾病及疾病康复的保健护理方面加强健康教育,为育龄妇女提供咨询、信息,提高妇女的自我保健能力。为提高品质生活,和谐社会、和谐校园起到更好的作用。

参考文献

篇6

城区学校在校生城镇居民基本医疗保障的实施遵循三项原则:

(一)学生收费不提高;

(二)学生保险险种不减少;

(三)学生保障待遇与原商业保险原则相一致。

二、参加范围和对象

*市柯城区城区学校(幼儿园)在册的学生(以下简称城区学校在校生)。

城区学校是指*市本级及柯城区属依法经有关部门批准设立的城区公办和民办的幼儿园、小学、初级中学、高级中学、中等专业学校、中等职业学校、中等技术学校和普通高校。

三、资金筹集

(一)参保登记

城区学校在校生初次参保以所在学校(幼儿园)为单位,学生持身份证(户口簿)、一寸彩照,到所在学校(幼儿园)办理登记缴费手续。已有缴费记录的城区学校在校生参保不需提供上述材料,只需凭医疗保障卡缴费登记。学校(幼儿园)收集参保学生的个人信息资料,汇总登记造册,并将信息以网上申报形式报送柯城区社会保险事业管理局(以下简称区社保局)。

(二)缴费标准

1.柯城区城镇居民基本医疗保障在校学生个人缴费标准为每人每年60元。

2.低保、残疾等级二级及以上在校生,不分户籍,个人缴费部分统一由政府财政负责解决。符合条件的学生由所在学校负责参保登记和免缴证件的初审,学校汇总造册后,将信息资料和免缴证件复印件送交区社保局。

3.筹资标准根据我市区经济发展、医疗消费水平和医疗保障待遇水平变化作适时调整。

(三)参保缴费时间

城镇居民基本医疗保障费按年收缴,在校学生缴费时间为每年9月1日至9月30日,每年的9月1日至次年8月31日为医疗保障待遇享受期。参保学生均应在规定的缴费期内一次性缴纳城镇居民基本医疗保障费。逾期未缴纳者,不享受城镇居民基本医疗保障待遇,中途不办理补交或退出手续。缴费凭证随参保信息资料汇总表一起送交区社保局。

四、资金支付范围

(一)城区学校在校学生医疗保障报销范围:参保学生在统筹期内因病或因遭受意外伤害,在定点医疗机构诊疗及特殊病种门诊所产生的符合柯城区城镇居民基本医疗保障报销范围的医疗费用(即有效医药费用)。

(二)柯城区城镇居民基本医疗保障医疗费用诊疗项目及用药范围参照《浙江省城镇职工医疗保险诊疗项目》、《浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《浙江省劳动和社会保障厅转发劳动保障部关于城镇居民医疗保险儿童用药有关问题的通知》执行。

(三)参保学生因下列情形发生的医疗费用,不列入医疗保障资金支付范围:

1.在药品目录、医疗服务项目目录和支付标准范围以外的医疗费用;

2.未按规定就医、购药所发生的医疗费用;

3.因违法犯罪、自残或自杀、斗殴、酗酒、吸毒等行为发生的医疗费用;

4.因医疗事故、大面积食物中毒及因其他赔付责任发生的医疗费用;

5.出国、出境(港、澳、台)期间发生的医疗费用;

6.参保人员被暂停、停止享受医疗保障待遇期间发生的医疗费用;

7.其他按规定不予支付的医疗费用。

五、医疗保障险种及其待遇标准

(一)*市柯城区城区在校生城镇居民基本医疗保障由区社保局向商业保险公司再保险。承保的商业保险公司由柯城区城镇居民基本医疗保障工作领导小组按照相关规定和程序择优确定。再保险具体事项由区城医办与商业保险公司商议确定,由区社保局与商业保险公司签约。再保险险种有:在校生平安保险、在校生平安保险附加意外伤害医疗保险、城镇居民在校生住院医疗保障、在校生校园意外伤害保险。

(二)再保险项目、内容、服务、期限、责任等由区社保局与商业保险公司作详尽的约定;区社保局负责制定城区在校生基本医疗保障报销工作流程。要本着以人为本、服务至上、效率优先原则,协调和落实好协议内容。

(三)承保商业保险公司要按照约定的责任,对承保《柯城区城镇居民基本医疗保障试行办法》规定的疾病住院医疗费用,原则上以区社保局审核为准。承保商业保险公司要严格执行政策规定,按章行事,以服务优质、信誉至上为准则,履行理赔责任,并协助做好在校生的医保工作。

(四)在校学生基本医疗保障待遇标准:

1.在校生平安保险:参保学生在保险期限内,因疾病或因遭受意外伤害死亡,给付身故保障金10000元;因遭受意外伤害残疾,按以下比例给付残疾保障金,最高以10000元为限。(根据中国人民银行1998年《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》规定)

2.在校生平安保险附加意外伤害医疗保险:学生在保险期限内,遭受意外伤害在定点医疗机构诊疗(包括门诊和住院治疗)产生的费用,经核准的有效医疗费用自付50元后按80%报销,一个医保年度最高保障额为6000元,超出部分的住院医疗费进入《城镇居民在校生住院医疗保障》,按政策规定给予报销。

3.城镇居民在校生住院医疗保障:学生在保险期限内遭受意外伤害或者因疾病住院治疗产生的费用,最高保障80000元。

(1)起付标准学生遭受意外伤害或因疾病住院治疗的,起付线为三级医院500元,二级医院300元,一级医院200元。特殊病种门诊年度内一次起付标准500元。

①急诊留院观察后直接住院的,起付标准按一次计算。留院观察后未住院的,不作住院计。

②住院期间发生转院的,起付标准按一次计算。从低级别医院转往高级别医院时,起付标准按高级别医院计算;从高级别医院转往低级别医院时,起付标准不作调整。

③特殊病种的特殊门诊治疗费用每3个月结算一次,年度内一次起付标准500元。

④设立家庭病床以后住院或出院以后设家庭病床的,起付标准均应分别计算。家庭病床的设立不跨年度,每半年计算一次起付标准,每次的起付标准按所在治疗医院等级计算。

⑤参保学生经区社保局核准转外地定点医疗机构就医,其符合城镇居民基本医疗保障资金支付范围的医疗费,先由个人按以下比例自负,再按规定比例进行结算:省内定点医院8%、省内其他医院及省外医院15%。

⑥住院期间跨医保年度的,起付标准按出院结算日的医保年度计算。

(2)学生遭受意外伤害或因疾病住院治疗的具体报销比例为:

报销金额分段标准报销比例

起付标准以上至10000元部分支付60%

10001元至20000元部分支付70%

20001元至40000元部分支付75%

40001元及以上部分支付80%

(3)以下病种列入城镇居民基本医疗保障特殊病种门诊治疗范围:

①恶性肿瘤治疗;②尿毒症的血透和腹透;③组织器官移植后抗排异治疗;④脏器功能衰竭症(心、肺、肝、脑、肾)手术后抗凝治疗;⑤再生障碍性贫血;⑥系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);⑦精神分裂症伴精神衰退。

(4)对于诊断明确、病情稳定的非危、重症病人,确需由医务人员进行连续观察治疗的,有以下情形之一的可以申请建立家庭病房。

①恶性肿瘤晚期;②慢性肺功能不全合并肺性心脏病、肺性脑病;③各种原因引起的截瘫、偏瘫。

4.在校生校园意外伤害保险:参保学生在保险期限内,在学校组织的教育教学活动或安排的校外活动时,为学生遭受意外伤害提供保障,每一参保学生最高可享受200000元的保障金。

5.在校生疾病门诊医疗保障:城区学校在校生在统筹期年度内因病在定点医疗机构门诊就诊,其有效医疗费在定点非社区医疗服务机构就诊的按20%报销,在定点社区医疗服务机构就诊的按30%报销,实行当场结报,年度内报销最高限额为200元。

六、医疗费用的报销结算

(一)申报

1.申报时间和方式:因疾病在未联网医院住院和遭受意外伤害诊疗的,须在诊疗之日起7个工作日内,向区社保局城区城镇居民基本医疗保障在校生办理窗口申报。申报方式:(1)电话申报;(2)书面申报。

2.申报人:参保学生的法定监护人或学校的经办人员。

3.申报内容:参保学生的姓名、年龄、学校名称、家长姓名、疾病名称、事故地点、发生事故原因、申报人姓名和联系电话等。

4.特殊病种门诊、家庭病床及转院须报区社保局审批,经同意后方可办理。

(二)办理报销须提供的材料

1.在校生平安保险报销须提供的材料:

A、申请死亡保障金须提供材料:(1)参保学生监护人身份证或户籍证明;(2)公安部门或经区社保局认可的医疗机构出具的《死亡证明书》或殡仪馆出具的《尸体火化死亡证明书》;(3)参保学生因意外事故下落不明被宣告死亡的,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;(4)参保学生户籍注销证明;(5)监护人所能提供的与确认事故的性质、原因等有关的证明和材料,如公安、交通等部门出具的相关证明和材料;(6)监护人银行帐号。

B、申请残疾保障金须提供材料:(1)参保学生或其监护人的身份证或户籍证明;(2)参保学生的残疾程度鉴定书;(3)参保学生或其监护人所能提供的与确认事故的性质、原因等有关的证明和材料,如公安、交通等部门出具的相关证明和材料;(4)参保学生或其监护人银行帐号。

2.在校生平安保险附加意外伤害医疗保险报销须提供的材料:(1)申报表;(2)参保学生的身份证或户籍证明;(3)医疗机构出具的发票原件、诊断证明记录、出院记录、费用清单等;(4)所能提供的与确认事故的性质、原因等有关的证明和材料,如公安、交通等部门出具的相关证明和材料;(5)参保学生或其监护人银行帐号;(6)在市区外就医的提供《医院等级证明》。

3.城镇居民在校生住院医疗保障报销须提供的相关资料:

(1)参保学生在与区社保局联网医院住院的,出院时按规定支付个人自付部分医疗费,应由居民医疗保障资金支付的医疗费,由定点医疗机构与区社保局结算。

(2)参保学生在未联网医院住院的,须提供的相关资料:①申报表;②住院原件发票;③出院病历;④住院医疗费用汇总清单;⑤参保学生或其监护人银行帐号。

(3)其他情况需另外提供的材料:①在市区外就医的,提供《医院等级证明》;②因故在市区外就医的,提供《外出人员住院报告单》;③外伤住院的,提供能确认事故的性质、原因等有关的证明和材料,如公安、交通等部门出具的相关证明和材料。

4.在校生校园意外伤害保险报销须提供的材料:

在对应在校生平安保险、在校生平安保险附加意外伤害医疗保险、城镇居民在校生住院医疗保障三个险种的材料的基础上,还须提供校方责任证明书。

(三)审核支付

1.材料的初审:参保学生的医疗费报销,由所在学校做好材料的初审工作和外伤的初步调查、核实,并出具相应外伤证明。

2.区社保局在受理学校送交的材料后,进行审核。对于材料齐全、事实清楚、责任明确的报销申请,于8个工作日内完成医疗费的审核、审批、转帐支付医疗保障金。

3.对事实不清、责任不明确或有其他需要调查核实的,由区社保局委托承保商业保险公司工作人员进行调查核实。对于发生在本地的医疗费,经核实符合规定的,在15个工作日内完成医疗费的审核、审批、转帐支付医疗保障金;对于发生在外地的医疗费,经核实符合规定的,在30个工作日内完成医疗费的审核、审批、转帐支付医疗保障金;经核实不符合规定的,发出《拒付通知书》。

七、定点医疗机构和残疾程度认定

(一)城镇居民基本医疗保障住院、特殊门诊等定点医疗机构,按照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和有关规定执行。

(二)城镇居民基本医疗保障疾病门诊原则上定点在市区医疗机构、社区医疗服务中心(站),由区社保局确认公布。

(三)残疾程度认定:由区城医办、区社保局、*市人民医院、承保保险公司组成鉴定小组进行残疾程度认定。

八、基金监督管理

(一)城镇居民基本医疗保障基金接受社会监督,监督机构设在区人事劳动社会保障局。监督电话3046325、3023239;传真3052969。

(二)在校生城镇居民基本医疗保障保费要按照相关规定及时、足额、安全移交到“城镇居民医疗保障资金财政专户”,市、区教育行政主管部门以及民办学校主管部门,负责做好各自管辖学校(幼儿园)保费收缴移交的督查工作。

(三)城镇居民基本医疗保障基金按“收支两条线”管理,实行专户储备专款专用,收支运行单独建帐。审计部门定期对基金收支和管理情况进行审计。区社保局要健全财务管理和内控检查制度,强化对定点医疗机构的监督检查工作,建立城镇居民基本医疗保障资金预警制度,确保基金安全运行。

九、其他

(一)农村在校学生,统一参加新型农村合作医疗保险。其与城镇学生待遇差额部分可通过商业再保险解决。

(二)农村学校城镇户籍学生参加城镇居民基本医疗保障,由学校上报区社保局,享受城镇居民基本医疗保障待遇。

(三)享受医疗补助的参保学生产生医疗费后,先办理城镇居民基本医疗保障报销。对于城镇居民基本医疗保障核准报销额以外的医疗费,凭《*市区城镇居民基本医疗保障结算单》,按各单位的规定办理医疗补助,其医疗费用的报销金额不得超过有效医疗费的100%。

篇7

还记得,优秀毕业生的我被当作男生分配到交通闭塞的向阳山区任教。当时,仅我一位女生上,有人猜测我要哭鼻子,有人担心我会吃不了苦而打道回府。然而,出乎于人们的意料与担心,一到位,我就以十足的干劲投入到教学工作中,完全忘却了那山高路远又有雾等客观困难,很快与山里纯朴的孩子们打成一片,除精心备课,编写教案,力争上好每一堂课外,还充分利用课余时间辅导个别学习上有困难的学生。为了做好家校联系,我不顾上山下山来回一趟要近一小时的路,毅然坚持全面家访和重点对象“优惠”的政策相结合。于是,在我的苦心“经营”下,第一年就取得了学区第二名的好成绩,我个人也被评为“模范班主任”。如今,我已离开山里的孩子们十多年了,他们已由一年级的小学生成长为工厂里的能手,教师队伍中的一员,大学校园里的一个分子……没想到,他们谁也没忘记只教过他们一年的我,竟常常书信来往,并利用寒暑假结伴来看望我,多么重情谊呀!令我好感动。我们有什么理由歧视他们呢?不,他们比我们更不容易,更值得尊重。于是,他们的信件、他们的睏惑,我决不会视而不见,即使在工作、学习压力日趋紧张的今天,我还是那么认真对待。就这样,我们成了无话不谈的好朋友。

人生确实难有平坦的道路走,当我被重新安排到繁华的集镇附近工作时,交通是方便多了。然而,新的困难又向我袭来了,首先是膳食得自理,还得为学校烧开水。每逢周一,我除了从十多千米外的老家赶到学校外,还得忙着生炉子和烧开水,学生的功课呢?更是不能落下,但不管怎么忙,我决不会让学生帮着提开水,因为学生常常会楼上楼下横冲直撞,多危险呀!说真的,若有万一,我愿伤着的是我自己,而不是我的学生。好在我考虑周到,要不果真发生过两次装满开水的瓶胆掉下的可怕场面。生活上的困难算得了什么呢?苦恼的是工作中的,尤其是突降的横祸。那是刚到燕溪小学不久,一次在处理班上违纪学生的时候,一位五年级的“调皮大王”目中无人似的在一旁插话,原来事情就是他挑起的,于是我火了,大吼一声:“其实这事跟你有关。”谁知就为这句话,他竟放肆地冲上来打我正在调教的学生,事后从他班主任那得知,还算对我“客气”。什么?“客气”!我简直不敢相信自己的耳朵。这就是我们教育了五年的学生吗?或是他生来就这么蛮?不,绝对不是的。这是我们教育阵地里不愿也不应该看到的。于是我试着接近他。发现原来他是家中的独男,家里打小就较娇宠他,又家庭影响不好,他父亲的脾气也很澡,造成他比较“多事”。然而,学校似乎也有掬柴灰让垫脚的意思,结果,才造成这种垫不住的现象。其实,该生很有文娱天份,于是,我建议大队部的文娱汇演也让五年级的学生参加,这样,他有机会表演了精彩的“太空舞”。事过不久,他无意中使要好的同学撞得头破血流,是我不记他曾经的非礼,替他包扎。从此,他变了,变得客气了。毕业后偶尔还会来拜访我。谁说朽木难雕呢?十多年过去了,我的棱角还是没有被磨平,是有人会不理解,涂啥呢?是呀,涂啥呢?涂的是对得起我的良心。强烈的事业心与责任感驱使,使我不管有课没课,总是那么早早起床,提前下班辅导;放学后,又会为了个别学困生的辅导而把稀饭烧焦,甚至烧透了锅;通往学生家的小巷里,留下我频繁穿梭的身影;数学作业上,留下了我的句句批语;危险、违纪场合里,总有“爱管闲事”的我出现。因此,学生们也习惯了跑到最后一间宿舍找总辅导员老师我求援。“两基”检查跟踪复评的迎检工作,我成了领导的得力助手,不少数据在我心中犹如一盘棋;各种竞赛的辅导,更是叫我尝到了饭菜无味的滋味;论文的撰写、公开课的负责,特别是中队活动课的设计编排,小教专科的参予……渐渐地,起早摸黑已派不上用场了,我只得挤占节假日的时间,这样,就得独自留校守夜,胆大的我偶尔还是要被恶梦惊醒,因为为了学生,我曾与持棒伤我学生的无业青年作过斗争。

真是精诚所至,金石为开。在我良苦用心的感召下,不管是在校的,还是校外的;不管是被我视为“白天鹅”的,还是被我严肃批评过的;不管是在学习上遇到困难的,还是在生活中有困惑的;亦或是学生家长碰到教育不了孩子的事情,总爱找我商量,记得不久前,一位学生认为母亲偏心弟弟而赌气绝食,拗不过她的学生家长求助于我,在我的耐心教导下,终于使该生低下了傲慢的头接受教育,并改掉了曾养成的恶习,事后,正值学区举办“园丁颂”演讲比赛,她以此真情实感参加了,并获得三等奖。

篇8

我在一次大市级数学评优课的两次试教中也采用了此方法,一次是在本班,学生通过对折一致认为“平行四边形不是轴对称图形”。(注:提供的是普通平行四边形)第二次是借班试教,一番对折后有两位学生提出“平行四边形有可能是轴对称图形”。对此,我依照教学参谋的意见,一语带过:“请问你刚才对折后,有没有得到两个完全重合的三角形?(没有)因此,你手上的这个平行四边形不是轴对称图形。”我以虚对虚,既没有正面回答学生的质疑,也没有说明“在什么特殊情况下,平行四边形将是轴对称图形”。但课后,学生的追问引起了我的深思。

下课后,那两个学生追着我问:“老师,我们总觉得平行四边形有可能是轴对称图形!”这两个学生的追问,引发了许多同学对这一问题的兴趣,一时间学生对课堂中的结论产生了怀疑。

我想:去外地借班上课,学生面对新老师,肯定是敢想敢说,如果再多些学生提到类似的问题,怎么办?是继续无视学生的疑问,还是直面学生的疑问,将它引入课堂?我暗自决定:如果再遇此问题,就使出我的绝招——组织学生辩论。果然,赛课那天,有五六位学生提出相同的疑问。

【实录】

师:既然大家对这一问题有争论,不妨来个辩论,看谁能说服谁。老师当你们的主持人。(选正反方学生各三名)

正方1:既然你认为它是轴对称图形,那么这个图形对折后应该能够完全重合。请你给大家演示一下!

反方1演示(将平行四边形对折两次,过程如下图):完全重合了!

正方1:不错,是完全重合了,但你是在对折两次后才完全重合的。第一次对折后两边并没有完全重合,因此不能证明原来的平行四边形是轴对称图形!而只能说明你对折一次后所得到的图形是轴对称图形。

正方强调:轴对称图形,必须是“一次对折”后完全重合!

反方2急中生智,沿对角线将平行四边形剪开,得到完全重合的两个三角形。

正方2:我觉得你的做法更是违背了概念,判断轴对称图形的方法是沿着一条直线“对折”,而不是“剪开”!因此,你的做法也不能证

明平行四边形是轴对称图形。

反方3:老师,能允许我们出下教室吗?(我先是一愣,而后一下子明白了他们的意图,于是同意了。)

师评点:正方暂时领先!在刚才的辩论中,正方同学紧扣“轴对称图形”的概念与判断方法,表现很出色。

反方三位同学返回教室(兴奋地):老师、正方同学,我们找到了平行四边形是轴对称图形的证据!我们教室走廊地面的装饰图案就是轴对称图形,它的形状也是平行四边形!(一石激起千层浪,有学生明白,有学生惊异,有学生更加疑惑。)

师呈示课前收集到的图案形状(如下图),唤醒学生的记忆。

师面向反方学生:你们能证明其中的一个平行四边形就是轴对称图形吗?(全体学生跃跃欲试)

反方3利用老师提供的“菱形”纸片进行验证,对折后折痕两侧的图形完全重合。

师水到渠成地介绍“菱形”。(学生恍然大悟)

师问反方3:在这之前,你是怎么想到平行四边形有可能是轴对称图形的?

反方3:在对折时,我边折边想,好像有种感觉。

师:知道为什么会有这种感觉吗?

反方3:不知道。

师:就是因为在对折时,你是边折边“想”的。好,祝贺你!你证明了自己的观点。请你对你方的观点作个小结。

反方3:普通的平行四边形不是轴对称图形,特殊的平行四边形——菱形是轴对称图形。

师评点:我宣布,反方最终获胜,祝贺他们!他们虽然出师不利,但最终用证据证实了自己的猜想。特别值得表扬的是:他们敢于在课堂上提出不同的想法!

【反思】

长期以来,很多教师习惯于学生“异口同声”,并且满足于能听到学生的“异口同声”,而不甚喜欢课堂上有不同的声音。对于课堂上“异口同声”之外的声音,教师常常视之为“干扰”或“麻烦”,怕顾此而失“彼”(教学预设),因小而失“大”(教学进程),因此常常是故意地视而不见、听而不闻,或者是虚晃一枪、敷衍了事。如课堂上常能听到教师这样说:“这个问题我们下课再讨论好吗?”“你提的问题很有价值,下课老师与你交流!”把学生课堂上的疑问推到下课,然后不了了之,已成为许多教师惯用的方法。

篇9

第1天. 电灯光会在几个小时内,将它的绒毛烘干,不需要阳光. 如果一只雏头鸡脑地寻找阳光,它一定会失望的,身为一只肉鸡,它这一生,见到太阳的机会几乎为零. 好在它会很快适应这道科学的光芒. 摆在它面前的,是一盘用玉米粉和复合维生素B液混合的饲料.

第2天. 饲养员会给它注射一针马立克氏疫苗,这基本上可以确保它的短暂的一生远离瘟疫的威胁. 这一点很重要,那些农家散养的土鸡,就从来享受不到正规的现代医疗保障.

第4天. 饲养员拿来了另一个针管. 这支名叫一针肥的针剂,将令鸡们这一生不但健康而且能够茁壮地长肉,在养鸡场,一切以鸡为本,一切也以肉为本.

第6天. 雏鸡的食物开始发生变化,除了玉米粉之外,还有菜叶等绿色食物,这令雏鸡们胃口大开. 在它们的食谱中,还添加了一种用0.5%穿心莲溶液、0.2%~0.3%大蒜溶液或一百倍活力九十九生酵剂混合成的“高效保健促长液”. 嘿嘿,这可是保健品哦.

第8天. 正在长大的雏鸡们开始玩耍嬉闹,你啄我一口,我挠你一爪,十分开心. 是给它们断喙的时候了.每只肉鸡都难逃此厄运,它们长长的鸡喙将被切掉三分之一. 断喙是为了杜绝渐渐长大的肉鸡们互相啄趾、啄羽的恶癖,安心地将精力都用来长肉吧,这才是你们的事业.

第25天. 鸡们茁壮成长,很快进入了青春期. 它们的羽毛开始变色,鲜红的鸡冠也冒了出来. 鸡们开始骚动,它们开始谋划一场轰轰烈烈的爱情. 如果你是一只小公鸡,这可不是个好兆头. 一把锋利的手术刀,会在几秒之内,将你就地,彻底杜绝你这一生谈婚论嫁的非分之想.

第45天. 现在,肉鸡们基本上已经长成,它们饱食终日,无所事事、一心一意地长着肉. 它们长着翅膀,连扑腾都扑腾不起来;它们长着爪子,从来也没有走出过鸡舍;它们长着眼睛,连阳光都没有见过. 它们所有的念头都湮灭了,只埋头长肉. 可是,这还不够,它们的膘还不够肥,还不能卖出足够好的价钱.于是,最后一搏,拔掉肉翅上的长管羽毛,以将能量集中在长肉出膘上,就像给树苗打杈一样. 据说这种科学的“拔毛助长法”很管用,被拔掉长管羽毛的肉鸡,每天能长肉五十多克. 至于肉鸡们,“咯咯”地惨叫几声,会很快淹没在钞票的哗哗声中.

篇10

论文摘要: 高等职业教育作为我国教育体系的重要组成部分,不仅要培养高职学生的专业实践性,更应注重提升高职学生的职业素质。学生社团就是培养高职学生团队合作意识、提高社交能力、提升职业道德和心理素质等职业素质的重要舞台。学生社团活动的多样性既培养了高职学生的职业能力,增强职业技能;又提高了高职学生的职业素质,使高职学生毕业后能尽快适应社会。

0引言

职业素质,是指一个人在职业活动中所体现的职业技能、职业道德、职业精神等。职业素质有显性素质和隐性素质区分,显性素质比如资质、知识、行为和技能,可以通过各种学历证书、职业证书来证明,或者通过专业考试来验证。而隐性素质则指职业道德、职业精神和一个人的个性特征、动机、价值观等。大量研究表明,许多毕业生就业困难,不是因为显性素质不够,而是隐形素质欠缺,如职业道德、职业精神缺乏,团队合作意识缺乏,诚信缺失等。可见,隐形素质在更深层次上影响着一个人的发展。

社会对高职学生职业素质的重视起源于高职毕业生令人堪忧的职业素质现状,如“2003年湖南省机械制造业一线工作人员需求量很大,而当年该专业的高职毕业生实际就业率却不到52%。原因并非机械制造业不缺人,也不是高职毕业生不懂技术,而是因为在试用期间,高职毕业生不能严格按岗位操作规范做事,缺乏高度负责的敬业精神,导致产品次品率高,所以企业不再留人”[1]。随着此类现象不断出现,教育部在《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中也提出:要“加强素质教育,强化职业道德,明确培养目标”。因此,我们在注重培养高职学生职业技能的同时,更要加强对高职学生职业素质的培养。

学生社团既是高职院校校园文化的有效载体,也是高职学生“自我学习、自我教育、自我管理”的重要途径,同时学生社团也成为高职学生素质拓展的重要舞台。高职校园学生社团活动内容既有兴趣型又有务实型,既注重人文型又关注科研型;社团活动的范围,既有校园型有注重社会型扩展。学生社团活动的多样性使高职学生在校期间尽可能多的培养职业能力,提高职业素质,加强职业技能,使高职学生毕业后走上工作岗位能够尽快适应社会。

1学生社团对高职学生职业素质的积极影响

1.1 有助于提升高职学生的团队合作意识良好的团结协作精神和团队意识是必备的职业素养之一,学生社团就为高职学生这种职业素养的培育创造了条件。在高职院校对学生调查中,“认为自己亟需提高的素质”一题中,16.5%学生选择了“团队合作能力”,在亟需提高素质中居于第二位;而“通过社团活动你对自己团队合作能力的提升是否满意”一项,满意度达到78%。

学生社团中成员之间是平等的关系,社团活动中同学们畅所欲言,公开阐明自己的观点,平等交换意见。社团活动组织策划过程中学会了尊重别人,容纳不同看法与观点,能按照多数人的意见办事。社团活动具体问题处理和解决时,大家齐动手共努力,为了团队的利益与目标而相互协作、尽心尽力。培养了高职学生作为集体一员的集体归属感,又树立了高职学生团队合作意识。

1.2 有助于提升高职学生的职业道德“职业道德是所有从业人员在职业活动中应该遵循的行为准则,涵盖了从业人员与服务对象、职业与职工、职业与职业之间的关系。”[2]它是一般社会道德在职业生活中的体现,是衡量一个人工作态度的职业规范。

高职教育强调加强学生职业道德教育和培养,改善高职学生是非能力差、思想认识水平低、心理脆弱、公德意识低下等道德现状,提高高职学生辨别判断道德是非能力、思想认识水平、心理承受能力和社会责任感,最终提升高职学生职业道德水平,真正将职业道德溶入其职业所要求的道德操守中。学生社团活动正是在社团实践工作中感受和体会职业道德要求,增强高职学生职业道德行为选择能力,端正就业态度不挑三拣四,不好高骛远,同时乐岗敬业、积极进取。

1.3 有助于提升高职学生的社交能力高职学生职业素质调查中,加入社团“可以结交很多朋友”占24.6%,居众多原因选项的第三位。学生社团这个成员众多的团体,其内部平等、轻松如同一个小社会,成员之间相互交流频繁。学生社团每次活动的组织和开展都需要同学们去和不同的人打交道,取得他人的支持和帮助。同时,学生社团每一项活动的开展,还会积极为社团成员创造与社会联系的机会,开拓社团成员与社会交流的渠道,为高职学生们提供了一个更为广阔的人际交往舞台,使高职学生在实践中学会如何协调和处理各方面的人际关系。

在调查中,无论一年级学生还是二年级学生“通过参加社团活动,职业素质变化最显著”一题中,选项最高的均为“社交能力”,分别为64.4%和65.5%,可见,参加社团对个人社交能力的提高得到高职学生的认可。社团活动在提高高职学生社交能力的同时,帮助高职学生走出校院走向社会,并服务社会,促使其充分利用社会广阔舞台和丰富资源,加强职业能力的培养,增强高职学生的社会适应性和交际能力。 转贴于

1.4 有助于提升高职学生的心理素质高职院校学生根据其年龄阶段,心理发展处于尚未完全成熟时期,心理承受能力相对较弱,在面对学习压力、就业压力、甚至情感问题时,如果处理不得当就容易出现心理障碍。而社团组织内部宽松和谐的环境,社团成员间融洽的交流和接触,在社团活动中建立起的良好的人际关系都可以缓解甚至解决高职学生的心理压力和心理问题;社团活动的实践,也为高职学生提供了表现自我、张扬个性、锤炼意志的机会。

学生社团所组织和开展的社团活动结合专业特点,潜移默化的培养高职学生职业心理素质,强化职业心理。这里所说的职业心理素质指高职学生在从业过程中所面临的各种具体心理问题,如职业角色意识、积极心态、抗挫折能力等。这些素质在今后从业过程中直接与个人职业发展有关。

可见,学生社团有助于培养高职学生良好的个性心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格,使其具有较强的心理调试能力。高职学生通过参与社团活动,有效消除心理困惑,学会正确处理人际关系,敢于面对现实,遇到困难不退缩,不怨天尤人,始终保持乐观、奋发向上等精神,实现人与人、人与社会之间的和谐相处。

2加强社团建设促高职学生职业素质提升的思考

2.1 完善导师制度,提升社团活动品位高职院校学生社团隶属于学院团委,但学院团委的管理大多是宏观上的,比如社团的设立、社团活动的审批和规划,但对学生社团所开展活动的具体实施指导不足,这导致学生社团活动在实践上始终徘徊于低水平层次,对高职学生职业素质的提升影响有限。

结合各类社团性质,高职院校学生社团应加强相应教师专业指导,逐步实现学生社团指导教师的制度化。只有给学生社团配备一支素质较高、敬业爱岗的指导教师队伍,才可以提升学生社团活动的品位,提升学生社团在高职学生中的影响力和感召。高品位的社团活动既可以激发高职学生的兴趣,又能为专业教学服务。根据专业性巩固高职学生的专业知识,使高职学生在“非课堂”中加强职业技能学习,提高职业素质,使学生社团真正为高职学生的职业素质培养发挥巨大作用。

2.2 注重专业培养,加强专业型社团乃至企业化社团建设高等职业教育需要为生产、建设、管理、服务一线培养高技能应用性人才,以“服务为宗旨,就业为导向”,高职院校学生毕业后从事的工作与市场联系紧密,需要有扎实的专业基础知识。因此,高职院校社团建设不应仅仅以学生个人兴趣建立学生社团,更应以学生所学专业为基础,根据专业特点组建学生社团。

专业型社团是职业院校根据专业目标设立的与其专业相对应的学生社团。专业型社团与以往以兴趣主导的兴趣爱好类社团相比,更注重培养学生实践能力、深化专业知识,通过社团活动与专业的结合,提高学生的专业兴趣,真正成为高职学生自主学习、自我锻炼的舞台,成为学生增强专业技能的第二课堂。企业化社团是指高职学院按照企业化模式来管理和运行的专业化社团,其最大特点是创收,允许学生利用自己的技能、劳动或服务获得一定的经济收入,使社团与社会和企业接轨,培养学生的创收能力、企业活动策划能力和营销能力,奠定高职学生职业发展的基础。这类专业型社团在专业教师指导下,利用现有的校企合作资源为社团活动提供相关企业的岗位锻炼机会,让学生从理论到实践、从生产到市场、从课堂到企业等全程接触,达到学生与专业实践的零距离接触。另外,使学生们不仅懂得了用心服务的价值,更主要是获得了做人的尊严,这是高职学生们在教室里面的理论学习所得不到的。

无论专业型社团还是企业化社团,都可以有效促进高职学生职业素质的提升。职业素质只有通过应用才能实现其真正价值,纸上谈兵的结果只会是空谈误国,闭门造车的结果只会是脱离实际,毫无实效。高职学生通过社团的知识讲座、作品交流、参观考察等活动,相互切磋,在实践中不仅使课堂知识不断深化,更重要的是通过各种活动提升专业技能,提高职业素质。因此,我们要加强学生社团建设,有效指导社团活动,以学生社团为平台以此提升高职学生的职业素质,

参考文献