带教模式范文

导语：如何才能写好一篇带教模式，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：心内科；多种带教模式；常规带教模式；效果评价

1资料与方法

1.1一般资料

2018年7月-2019年4月期间在我院心内科进行实习的110名护理实习生被选为研究对象，根据实习时间先后顺序进行分组，以55例在2018年10月-2019年4月期间进行实习的护理实习生作为对照组（常规带教模式），另以55例在2018年7月-2019年4月期间进行实习的护理实习生作为观察组（多种带教模式）。对照组中男性3例，女性52例，年龄18岁-25岁，平均年龄（22.4±1.2）岁，大专学历41名，本科学历14名。观察组中男性4例，女性51例，年龄18岁-26岁，平均年龄（22.6±1.3）岁，大专学历43名，本科学历12名。纳入标准：所有护理实习生均自愿参与研究并签字。排除标准：有精神病史、家族史等。两组性别、年龄和学历等基线资料基本一致（P0.05）。

1.2方法

对照组采取常规带教模式，而观察组采取多种带教模式。对照组：采取白班、晚班及夜班轮换跟班，未固定带教老师，由带教老师示范规范操作，且鼓励实习生进行各项动手操作。观察组：①对心内科各种疾病护理知识实施影视投影或PPT方式进行系统学习，并着重讲解最常见专科疾病知识，鼓励实习生提问，以使其更好地掌握专业知识与专业技能，且由专业培训技能老师进行规范操作示范。②固定资深带教老师，实施责任到人制度，并在带教过程中进行全面身心照顾。③需耐心、反复地强化指导，根据实习生个体差异采取引导加强学习效率。④需积极与实习生交流沟通，以及时了解其真实想法，并采取正面针对性引导，可有效增强主观能动性，且采取多鼓励方式带教。⑤需强化实习生相关护理理念培训，使其更快融入实习状态。⑥重点指导实习生观察患者病情的正确方法、保护患者隐私、存在的护理问题、如何采取护理措施及观察是否存在不良反应等。

1.3统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验：计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义.

2结果

2.1两组满意度相比较

观察组总满意率为96.36%显著高于对照组的78.18%（P0.05）。

2.2两组考核成绩结果比较

观察组考核成绩均显著高于对照组（P0.05）。

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1第1熟悉阶段

采用集体带教方式：通常应由总带教老师负责：①入科第一天，初步介绍骨科环境、布局、设施情况，各级人员职责分工，消除陌生感。然后利用2～3d时间重点学习职业道德规范，学习各项规章制度，使学生深入了解骨科规范操作的重要性。讲解常用器械名称、使用、保养、用途及方法。讲解护理操作注意事项并示范操作，讲解后耐心指导护生练习至无疑问；②理论授课内容为骨科基础护理知识，骨科手术知识。本周的知识目标：了解骨科的布局，骨科的内部设施，病房床位的区域，重点掌握生活护理和基础护理操作技能，如卧床患者换床单时，除强调操作时间及床角的整齐外，更重要的是患者的舒适感，以及骨科患者所要求的特殊。在护理操作时注重以人为本，要考虑患者的感受，巧妙应用语言沟通技巧，操作时按照护理程序方法和应用解释用语。熟悉查对制度，标本管理制度，无菌技术操作原则。熟悉各种骨牵引器械消毒灭菌的方法及注意事项。

2第2～3周实践阶段

采取一对一的带教方式:①随着“以病人为中心”的整体护理工作的发展，我科选派经验丰富年资高综合素质好的护士带教。树立“以护生为中心”的带教观念，根据学生的学历.个性.接受程度有针对性的施教。以骨科两到三个典型的病例作为临床护理带教的纽带，将各项基础护理技术操作、专科理论知识、功能锻炼及健康教育融入贯穿于个案护理中。要求每位老师增强带教意识，耐心细致，放手不放眼，并注重言传身教。在带教过程中帮助护生学会如何学习，发挥学生的主动性，同时结合骨科临床工作实际，有针对性的提出训练内容，帮助护生建立新的学习思维模式。②护生必须在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识，以及石膏托外固定、牵引患者护理措施，髋、膝关节置换的康复知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法，现场示范，并要求护生一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。③护生参加白班夜班值班工作。加快对护士角色的认识和转换以及对护理工作的深入了解。④此阶段带教老师应不断丰富自己的理论知识和工作经验。同时，带教老师应着力培养学生的学习兴趣，可采用模型教学、多媒体教学等多样化的教学手段，使枯燥的理论知识生动化和形象化。另外，由护士长带教老师组织每月护理小讲课1次，护理查房2次，内容为骨科常见病的观察、护理抢救措施以及经验教训等，在实习过程中鼓励护生不断的提问，带着问题去学。除根据带教计划完成本阶段集中授课内容外还结合实际情况随时增加讲授内容。

3第4周终末考核阶段

采取考核及相互讨论的方式：临床教学质量的一个重要环节是严格考核。第4周安排出科考试。考试内容分理论及操作考核，内容覆盖全部实习计划要求内容。由护士长与总带教老师参加监考及问卷，记录成绩，严肃认真负责地填写《实习鉴定》，总结实习情况，表扬先进鼓励后进。带教老师与学生进行座谈，征求护生对带教得意见和要求，不断改进带教方法。带教老师敢于面对学生的评价，同时以朋友的身份让学生指出带教中存在的问题，对学生实习期间存在的问题，提醒学生注意，帮助学生找出不足，提出针对性的建议性的意见体4体会骨科作为外科的一个重要科室，具有专业技术独特，实践性、高危性强，标准要求高，护生刚进入骨科，面对骨折、高位截瘫等各种意外伤害患者，显得非常害怕，手足无措，因此为了保证实习质量，加强临床带教，制定切实可行的实习计划非常重要。

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【关键词】儿科 新护士 带教方法

【中图分类号】R39 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0813―01

新护士是护理队伍的新生力量，但由于缺乏工作经验和沟通技巧，专业技能以及应急能力欠缺等是护理队伍的高危人群【1】。患儿是一个特殊群体，由于急症多，病情变化迅速，年龄小，沟通困难，有效抢救时间较为短暂，使护理带教增加了难度，因此对新入科护士系统、规范的培训，不仅是医院护理人才培养和选拔的基础，也是患儿入院期间安全和舒适的保证。为保证儿科新科护士带教效果，提高新科护士工作能力，通过岗前培训，详细制定带教计划，情景模拟演练，带教老师护理行为展示等方法等取得一定成效，现将报告如下：

1 资料与方法

1.1资料 回顾性分析2008年-2011年度我科新入科的118名护生的带教和考核情况，其中中专16人，大专生78人，本科生24人，12名带教老师和3名护士长。

1.2 方法 采用问卷调查的方法，调查内容包括老师的授课能力，带教方式及效果，操作技能，工作态度。

1.2.1 制定详细的带教计划 我院是专科医院，许多科室的护理特点具有相似性，所以要了解每个科室的带教计划，分散学习重点，避免过多重复学习。护理部负责新入科护士带教总目标的制定，包括管理要求，风险控制，考核办法，激励措施，我科室根据护理部的总目标和我科特点制定带教计划，包括教学内容，阶段考核，出科理论考试等。

2带教方法探讨

2.1 重视儿科护士的岗前培训 儿科门诊人员流动大，新入科护士进入科室后， 帮助新入科护士尽快熟悉环境，消除心理压力。护士长和带教老师，进一步详细介绍科室的环境，布局，各科物品的放置，本科室的护理点，各项规章制度，各班职责及各班的工作程序和相关要求，使其尽快熟悉工作环境，消除陌生感。带教老师以自己的一言一行充分营造一个护患融洽祥和的气氛，减轻新入科护士的恐惧心理。岗前培训可以帮助新护士尽快转变角色，使其尽快适应临床护理工作的需要，成为一名合格的护理工作者。在角色的转换中，心态的调整尤为重要，要发挥主观能动性，用独立自信的心态和精神面貌适应新的生活和工作。其培训内容包括医院规章制度职业道德规范安全防范知识及礼仪礼规护理文件书写规范院内感染相关知识以及急救技能等。

2.2 制定带教计划 带教组长制定详细的带教计划，了解每个科室的带教计划，分散学习重点.针对门诊新科护士知识的欠缺，有针对性的安排各科形式的学习（1）大讲课，每月定期安排门诊突发紧急事件的情景模拟训练的学习和演练。（2）小讲课，带教老师利用工作的间隙讲解小儿静脉穿刺方法，如选择血管，进针角度，胶布固定，健康宣教等。（3）阶段考核（4）出科理论考试

2.3规范化培训形式 好的培训形式可激发学习兴趣，提高学习效率。情景模拟演练病案讨论分析护理查房操作示范及多媒体教学等培训形式受到了新护士的欢迎。根据不同的培训内容，选择合适的培训方式才能提高新护士的学习兴趣，提高培训效率。

2.3.1病案讨论分析 将平时护理工作中出现的问题和差错详细记录，每月进行业务学习和病案讨论，新入科护士依次发言。通过对案例的学习和分析讨论，加强了理论知识的学习，认识如何杜绝差错的发生。

2.3.2 情景模拟演练 情景模拟教学法通过模拟儿科门诊救护全过程，为新护士提供逼真实践场景的有效方法。在情景模拟中，新护士成为主要角色，分别扮演患者，家属，医生，护士四种角色进行模拟实训。带教老师对关键环节进行控制，评价新护士对病情判断准确性和操作水平，并提出实际工作中可能出现的意外情况，要求新护士自己解决，并针对每位新护士存在的问题共同寻求解决的办法，使可以使新护士更快更好的适应抢救工作的需要，考验突况时快速评估，合理安排优先顺序，准确判断，争分夺秒，为抢救赢得时间。儿科门诊多发病和常见病有：药物过敏性休克，输液反应，高热惊厥，肺水肿，空气栓塞，吸氧等。通过情景模拟演练，加深了印象，模拟环节设置问题调动了解决问题的积极性，将所学理论知识迅速转换为实际工作能力。

2.3.3多媒体教学 随着我国护理工作层次结构逐渐多元化的发展趋势，更需要多渠道，多途径的再教育形式。多媒体教学，采用计算机多媒体技术，将课件以幻灯片的形式呈现在护士面前，结合图片、声音、文字，把抽象的理论变成生动的画面，使教学内容更加直观、形象，进一步提高了学习效率，活跃课堂气氛，加强了对知识的理解。

3 讨论

为了保证护理队伍是一只优秀的生力军，我们要认识自己的带教职责，对新入科护士要有责任心，有耐心，规范自己的行为，把护理伦理教育放在首位，注重自身修养，不断灌输人文关怀的理念。将课本知识应用于实践，“一帮一”带教或小组带教，实行双向考核，形成比、学、专、帮、带的良好氛围，才能让新入科护士调动程度性和主动性，迅速成长起来，在工作岗位上多付出，多学习，尽快掌握好理论知识和业务技能，更快更好的适应儿科门诊室的工作，为病人提供优质的护理服务。

参考文献：

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[5] 高爱煜，高祖海.新护士规范化培训研究进展 [J]护理学杂志2011.11 91-93

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[关键词]多学科综合模式；肿瘤学；临床教学；改革

[中图分类号] R73；G642.44 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）09（b）-0173-04

[Abstract]Objective To observe and compare the effects of multidisciplinary team （MDT） mode and traditional mode in oncology clinical practice teaching.Methods 81 undergraduates in 2010 grade and 91 undergraduates in 2011 grade major in oncology，who had been practiced in the Cancer Center of the First Hospital of University of South China from May 2014 to December 2015，were chosen and taught respectively by MDT mode or traditional mode in the period of internship.After the internship stage，the students should carried out questionnaires and evaluated their study effect，and then the comparative analysis was made.Results The students gave a high praise on the application of MDT mode and this innovation has resulted in a better effect especially.Conclusion MDT model is a better method than traditional mode in oncology practice teaching.

[Key words]Multidisciplinary team mode；Oncology；Clinical teaching；Innovation

目前，我国肿瘤学课程设置和临床带教模式的发展相对滞后，且国内无统一标准培养模式。传统的以各个专科为主的教学及实习带教体系，以及医院专科或亚专科的划分，常常导致单一学科知识体系被固化，学科专业间的知识壁垒鲜明，不仅使不同专科之间产生了技术隔离，也导致专科医师之间产生职业偏见[1]，不利于具有较宽学术视野的肿瘤学人才的培养，且与现代肿瘤医学的快速发展很不协调。

目前，多学科团队综合（multidisciplinary team，MDT）诊疗模式在很多发达国家及地区得以推广，大部分肿瘤的治疗指南中均推荐MDT[2]。在美国，国家综合癌症网络颁布的NCCN诊疗指南中指出MDT已经成为多数肿瘤治疗模式的首选；在英国，甚至立法要求恶性肿瘤的诊治必须遵循MDT模式[3]。MDT同时体现的也是个体化治疗原则，根据患者的具体特征，应用循证医学证据进行治疗以期达到最大的治疗效果[4]。MDT诊疗模式在为患者提供更全面的诊断与治疗，改善患者临床预后的同时，也迫使笔者对临床肿瘤人才实践的第一阶段――实习阶段的培养模式进行思考。如何在肿瘤的临床实践带教中使学生积极应用MDT模式提高其对疾病的综合诊治能力，目前尚无成熟的方法和模式，因此探索MDT模式对提高肿瘤学专业学生的临床能力，成为了一项可以尝试的措施。

为了突出肿瘤特色，南华大学在国内高校中，较早地开办了有特色的肿瘤专业本科班，并定点在南华大学附属第一医院进行临床培养，该院作为一家大型省级综合医院，通过创新教学模式，创建跨学科的肿瘤学教研室，组建由多个学科临床医师组成的教师团队，整合专科资源、共享临床信息，团队共同制定实习带教计划，通过专科知识的相互融合、渗透，科学、实用地传授肿瘤学临床知识和技能，并与传统模式进行多个角度的比较，现总结如下。

1对象与方法

1.1研究对象

对2014年5月～2015年12月在南华大学第一医院肿瘤中心实习的2010级（共82人，A组）和2011级（90人，B组）肿瘤专业的实习生分别采用MDT模式和传统模式进行带教。

1.2方法

1.2.1带教安排 A组学生由肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放疗科、病理科、影像科、介入科、消化内科、核医学科、中医科的临床带教老师组成的多学科教师团队带教。团队共同制定该组的实习计划，组织小讲课及疑难病例分析，教学资料共享；对实习生管的疑难病例进行联合查房。实习生提倡全程跟踪病例模式，对于一个应用了综合治疗手段的患者，可于不同科室去调阅资料，同该科室的教师团队成员探讨疾病的诊治疑惑，相关专业的教师团队成员给予指导和提供方便。典型的病例资料由肿瘤学教研室的秘书进行电子记录存档，建立病例数据库，用于考核。B组学生采用传统的临床实践教学。由单个学科的老师进行临床带教，专科患者的诊疗教学及小讲课由专科老师组织实施，遇到疑难患者，请相应的专科单独会诊，指导专科治疗。

1.2.2学生评价教学方式的问卷调查 针对两种不同模式的临床教学模式，制定问卷，由学生填写。A组学生82人， 回收有效问卷73份，有效回收率89.0%；B组学生90人，回收有效问卷82份，有效回收率 89.1%。主要了解学生对所接受的带教模式、实践内容的系统性、学习兴趣提高效果认可程度，以及自我评价带教模式对临床操作技能的提高、临床思维及分析能力的提高帮助程度等。学生采用匿名问卷调查，固定时间、地点，填写后马上收回。

1.3教学效果评价

实习阶段结束时，对每一位学生进行考核。考核分为两大块：①闭卷进行肿瘤学临床理论知识考试、相应的临床技能操作考试。②由肿瘤学教研室从资料库中调出典型肿瘤病例，由相关科室被考核的实习生坐在肿瘤中心教室一起会诊讨论2～3例病例，写出各自的诊断及治疗建议，多学科教师团队根据他们对疾病诊治的分析进行打分。第②块考核方式分值占比60%。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件包对数据进行分析，对学生的问卷及成绩进行比较分析，用频数分布进行描述。

2结果

2.1学生对教学模式的问卷调查综合评价

A组学生对带教模式的认可度、实践内容的系统性、学习兴趣提高效果三个方面都好于B组，且在A组模式中，受试者的评价均主要为“非常好”和“好”，而B组则主要为“好”和“一般”，差别明显（表1）。A组模式的学生获益明显，而B组则一般。

2.2教学效果评价

肿瘤中心实习阶段结束后，分别对两组学生进行考核，根据成绩占比换算成百分制。对学生考核成绩进行比较分析，A组中优秀及良好率共占80.4%，而B组中仅占55.6%。

3讨论

临床医学的本质是实践科学，医学实习阶段是医学生跨入临床工作最重要的一环，而临床知识不是片面孤立的，不论是临床学科的传承还是学科的建设，要淡化学科之间的界限而增强学科之间的联系和融汇才能有更好的发展，肿瘤学专业尤其如此[5]。为了适应肿瘤学新的发展趋势，多种教学方法和模式的探索应用都取得了较好的效果[6]。笔者利用MDT的理念，打破现有亚专科界限，由多学科教师构成的跨学科教学团队，推行MDT教学的新模式，获得了学生和老师的广泛好评。本研究中，通过带教模式的转变，A组学生对带教模式的认可表示非常好和好的明显高于B 组。新模式的优势主要体现在能将不同专科对同一个疾病的不同诊疗手段进行系统综合，并开展教学，具有较好的系统性，能将规范化治疗和个体化治疗的理念深植入年轻医生的脑海中。

有别于传统做法，MDT教学模式要求典型病例常规进行定时、定点的多学科教师（医师）团队讨论，讨论前老师和学生需查阅最新的相关指南和治疗文献及循证医学证据，这也是许多医院MDT通行的做法[7]。通过教学病例讨论这种具有实战性的MDT临床教学可以让实习生在管理患者中更深切地了解疾病，更好地运用所学的知识来指导临床工作，学生对该方式的认可度及教学效果等都非常理想。教学病例数据库的建立，也利于以后的示教、复习和考核[8]，必要时我们可将该病例库上传到网络平台，并可与其他院校、医院共享。各大医院如果能建设统一的网络数据库，对于我国的肿瘤学教育，尤其是2015年教育部推行的大规模在线开放课程项目――“幕课”的建设、应用和管理提供可靠的一手资料和病例库[9]。本研究中，对于实践内容的系统性，A组认为很满意和基本满意的学生远多于B组，同时B组学生对实践内容的系统性认为不好或很不好占比较高；而对于这种新的学习模式对临床技能的提高作用中，A组学生认为很好和较好的比例也显著高于B组学生。同时B组学生认为传统模式对其临床技能的提高作用不明显的比例也较高。对于临床思维及分析能力的培养方面，A组学生的认可度也要明显高于B组。这些均说明了新的带教模式获得了学生的广泛认可。

MDT教学模式不固定于某一专科内容学习，使学生全程参与、追踪管理同一肿瘤疾病，对于肿瘤专业实习生临床学习兴趣的提高和探索未知临床知识的吸引力将是传统模式无法比拟的。因临床工作任务比较繁重，许多实习生有畏难情绪，容易导致学习兴趣丧失，本研究发现不同的带教模式对提高实习生临床兴趣的效果是不同的。MDT教学模式使实习生视野没有拘泥于一个专科，而是可以在短时间内跨越多个专科学习、追踪病例，同一种疾病能得到不同专科老师的讲解，学生的学习兴趣因而相当浓厚，气氛活跃。调查发现A组实习生认为新的带教模式能提高其学习兴趣的效果好和很好的占大部分，只有极少人认为一般；而B组中认为带教方式较好地提高了其学习兴趣的学生人数仅占半数多点，有较多的学生认为传统带教模式不利于其学习兴趣的提高。

MDT是一种建立在循证医学基础上的肿瘤教学新模式，要不断评价、修正该模式，才能更好地适应肿瘤学教学的发展。研究中笔者通过制定问卷调查、典型肿瘤病例分析打分、临床技能考核的方式来检验这种带教模式的效果。考核中应注重MDT手段的应用，如外科医生不能只看其手术操作能力，还要看其对该肿瘤疾病综合治疗方案的制定和评价能力。临床实践的效果评价发现，A组学生相对于B组学生综合成绩明显提高，优秀及良好率在A组显著高于B组，从考核的情况来说，两组的理论成绩相差并不明显；而在临床技能和病例分析考核方面，A组的良好临床思维能力和分析问题、解决问题能力得到了很好的体现，开阔的思维和较强的综合能力正是社会所需要的。

本研究发现，MDT教学以疾病为主线，利用多学科教师团队的优势，突出对病例相关信息及现有治疗手段的整合来分析和解决问题，更贴近临床实际，使学生更有兴趣、更能理解所学专业知识。多学科之间的交流和病例讨论，使肿瘤学临床指导老师的教学和临床素质也相应地提高了，相关文献[10]也证实了这一点；临床教学资源的整合，也提高了各专科资源的利用效能。相关研究显示该模式能充分利用和整合各项资源，使学科由亚专科向专科群发展，为培育高水平的临床和科研人才奠定了基础[11]。同样该诊疗及教学模式也利于优势学科群的发展，对于医院实力的提升创造了良好的机制[12]。从肿瘤学的教学来看，MDT教学能使学生传承综合治疗理念，固化其医疗行为规范，提高其临床实践能力，最大化地造福肿瘤患者。目前MDT模式已经由肿瘤学向胆道外科、心血管，甚至妇产科等专业扩展[13]，相应的临床教学模式也面临着新的转变。

MDT教学是目前临床实际工作中MDT诊疗模式在教学上的一次延伸，根据目前教学的现状做出的改良。对于该新模式，部分带教老师和学生认为管理上较松散，不利于严格考勤，也不利于部分科室临床工作的开展。虽然新的模式实施当中涌现出了许多新的问题，值得我们思考和进一步改进，医学教育的改革不但需要在具体的教学模式上进行改良，而且更重要的是要推动整个医学理论及实践教学指导思想的根本性转变，因此相关的制度和理念还有许多待创新的地方。

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护生的素质与老师息息相关，带教老师的一言一行潜移默化地影响着学生。作为带教老师，如何带好实习同学是我们的责任，也是值得我们深思的问题。随着时代的发展和社会的需要，护理教育不仅要传授知识，也要提高护生的沟通能力，迎合优质护理服务工作的开展，从而提高护士整体服务水平与沟通技巧。

1不断提高自身素质和专业素质

作为带教老师在工作中应关心患者，一切都以一患者的利益出发，严格执行各项操作规程，不能随意简化操作步骤，使护生书本“学一套”，工作“做一套”[1]。带教老师实施带教的过程，也是自身不断提高的过程。只有不断学习，掌握新技术、新业务，才能适应带教需要，才能把更多的知识传授给护生，使她们学到书本上学不到的知识。所谓给护生“一碗水”，自已就得到“一桶书”作为一名带教老师,一定要遵守操作规程，从“三查七对”到“无菌技术”等每一个细节，不能为了节省时间而忽视了正规操作，从而误导护生，久而久之造成他们不知道什么是正确的，什么是错误的，要培养护生的慎独精神。

2激发护生的学习主动性

带教过程是师生交流互动的过程，良好的师生关系是诱发学生学习兴趣的重要因素。在工作中遇到典型病例要向护生认真讲解，规范示教操作，引导护生将理论与实践相结合，激发其学习兴趣，争取给护生更多的操作机会，做到放手不放眼，带动护生热爱护理工作，认真学习。通过临床实习，不断增强护生主人翁意识，树立责任意识。

3重视护生的心理，做好带教工作

护生们因其年龄差别和入校前生活环境的不同，养成了各自的性格和习惯，因此带教老师要根据她们不同的性格，特点因人施教，帮助护生消除不良情绪，指导护生尽快适应新的临床环境。当护生在初期为得做操作或处置时，大多存在紧张心理，这主要是因为操作项目不够熟练，害怕操作失败会失去患者对自己的信任，也担心在老师心目中会留下“笨手笨脚”的印象。针对这种现象，应该采取如下方式：①先看后做，让护生先看护理操作常规和老师的操作示范，然后再操作。②讲究方法，做好沟通，为护生选定合适的操作对象，在患者面前多给护生以鼓励和表扬，不要在患者面前批评护生，同时在纠正护生护理操作时，一定要顾及到护生与患者双方的反应，避免矛盾和冲突的发生。带教老师应善于发现护生的细微进步，及时给予表扬、鼓励。

4提高临床教学质量

临床实习是培养护生初步具备临床护士基本素质的关键。一个护生的职业态度、医德医风、临床思维、工作能力及操作技巧等方面的培养在很大程度上取决于临床实习阶段的教育。只有不断优化临床教学模式和完善教学管理才能不断提高临床实习质量，临床教学可采取灵活多样的形式，将讲授法、案例分析、以问题为基础的学习、模拟训练等方法加以综合应用，激发学生的学习兴趣，从而提高护生的积极性、主动性和参与性。

5营造良好的管理氛围

创造一种人性化管理模式，完全符合我们正在实施的优质护理服务标准要求，对于护生的管理也应运用这样的形式。护理管理者要为护生创造一个和谐、良好的实习环境，帮助他们消除紧张与不适应的感觉；合理安排带教人员给予护生最好的教育与引导，带教者应为人师表，具有超凡的人格魅力和高度的敬业精神。运用鼓励调动护生的工作热情，在带教中给予护士及时的肯定与赞扬，可以使护士感觉到自己在科室学习的成就感和自我价值的体现。注意言传身教，使护生融入科室。注重提高带教老师的综合能力，带教老师作为非教育专业的教师，普遍缺乏教育学基础知识与技能[4]，所以应该加强这方面的锻炼和要求。

总之，新型模式下护生带教与管理，不仅可以为新时代的护理工作培养高、精、尖人才打下扎实的基础，为适应新形势下的护生带教创造坚实平台，为医院发展提供优秀的人才保障，还可适应目前医疗卫生改革形势下优质护理服务工作的需要。

参考文献

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[2]武慧.浅谈新时期临床护理带教教师的素质要求[J].中华实用中西医杂志，2004,4(17):19

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R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0190-01

近年来，随着护理事业的不断发展壮大，男护士的队伍也越来越大，而妇科护理具有鲜明的专科性及特殊性，使妇科护理学学生的带教工作不同于其他临床学科，而男护生在实习过程中更是遇见了女护生所没有遇见的问题[1]。为了让男护生更好地完成实纲的要求，起到临床实践与理论相结合的目标，我院从2010年开始对本科男护生妇科临床实习带教模式进行了改革，取得了一定的效果，现报道如下，

1 资料与方法

1.1 一般资料，2010年7月-2013年7月在本院妇科实习的本科男护生为80名，年龄20-24岁，平均年龄（22.1±1.5）岁，实习时间为4周。

1.2 方法

1.2.1 2010年7月-2011年7月的36名本科男护生（对照组）采用传统被动带教模式，即护生入科后安排带教老师，固定人或班以实施带教，内容按实纲完成，时间无限定，根据各班患者的临床情况教授实习内容，出科前进行理论、操作考核和出科小结[2]。

1.2.2 2011年7月-2013年7月的44名本科男护生（实验组）采用新的临床带教模式

（1）对于本科男护生来说，受过高等教育，主观上对未来充满信心，但在妇科实习过程中得不到患者及家属的尊重，会增加男护生的心理负担及对护理专业把握不定。培养护生的职业情感可以使男护生真正认识和热爱这一职业，从心理上和行为上顺利完成角色的转变[3]。

（2）提高男护生的沟通技巧：对男护生影响最大的就是患者的排斥。临床教师要想避免这种情形的发生，良好的沟通是对抗排斥最好的办法[4]。一方面要鼓励男护生主动与患者交流，消除男护生的退宿行为，从而增加患者及家属对男护生的信任感，另一方面，在让男护生为患者做操作前，带教老师要多与患者解释和沟通，多在患者面前肯定和表扬男护生。

（3）教学安排：入科第二周固定护理带教老师，学习妇科常见疾病的护理常规及进行一些基础护理操作。第三周学习并掌握妇科专科的一些常见操作。从而让患者、男护生有个适应阶段，减轻男护生的尴尬。第四周男护生能独立完成大部分专科操作，并在病房开展一些小讲课，公休座谈会，疾病的健康宣教，术前术后的健康教育及护理查房等，培养男护生的沟通交流能力的同时取得了患者的信任。

（4）培养男护生的动手能力：针对男护生动手能力相对较弱的问题，教师可以在实习中将一些复杂的操作技术流程分解成简单、容易操作的程序，便于记忆和操作。

（5）重视临床带教老师的培养 在选拨临床男护生带教老师时要选择责任心强、技术过硬、素质高、懂得调动男护生学习积极性的老师。并加强对带教老师的业务培训和定期学习，除了提高教师对护理专业知识的了解，还丰富了人文和社会科学知识。

1.3 考核指标：男护生出科时，评定其实纲完成度，患者满意度，对其进行理论及专科操作考试，患者满意度采用问卷调查的形式，发放100份，回收有效问卷100份，问卷回收率和有效率为100%.

1.4 统计学方法：

将两组考核结果录入spss17.0软件包进行统计学分析，其中计量资料（理论成绩，专科成绩）采用均数±标准差表示；计数资料采用例数（n）表示，患者满意度、大纲完成度用（%）表示；两组间计量资料的比较采用t检验。p

2 结果

传统带教模式的患者满意度是82%，而新的带教模式患者满意度是90%，男护生妇科新旧带教模式在患者满意度，大纲完成度，理论成绩和专科操作方面有统计学意义（p

3 讨论

传统的男护生带教模式比较刻板，护生只能被动地接受，思维不开阔，创造性较差，限制了其学习的积极性和创造性。新的妇科男护生带教方法通过进行入科实习前的心理支持，培养职业情感，提高男护生的沟通技巧，重视临床带教老师的培养并运用灵活多样的带教方法和努力培养男护生的动手能力使男护生认识到学习妇科的重要性、尽快掌握专科理论及操作，从不接受到接受，从被动到主动，顺利完成了妇科教学任务，增强了男护生的自信心，提高了男护生的沟通能力。

参考文献

[1] 黄秀菊.新形势下护生临床实习带教中面临的问题及对策[J].广西医科大学学报，2007，24（9）；93-94.

[2] 徐宝玲，苏洁，陈静，等.临床路径在心脏外科护理实习带教中的应用 [J].护理学杂志（外科版），2011，26（6）；60-62.

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关键词：蒙药学；毕业生；带教；PBL

蒙药学专业毕业生毕业实习主要包括专业选题、文献检索、实验设计、实验操作、数据处理以及撰写论文等多个环节，成熟完善的实习带教方法会使毕业生从毕业实习的各个环节中得到培养与锻炼，可提高蒙药学专业毕业生的专业素养。PBL（Problem-Based learning）是以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969 年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。与传统教学法不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，将学习与更大的任务或问题结合，使学生投入到问题中，通过学生的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。基于此，笔者拟在蒙药学专业毕业生实习带教中将PBL教学模式应用于毕业生实习带教的各个环节中，提出基于PBL的蒙药学毕业实习带教模式，为蒙药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

1 基于PBL的专业选题

蒙药学专业毕业生应获得以下几方面的知识和能力，包括掌握蒙医药学的基本理论、熟悉临床用药的基本知识；掌握蒙药化学成分的提取、分离和检测的基本原理和技能；掌握蒙药药理学与毒理学的基本理论与实验技能；熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识，熟悉药事管理的基本知识；具有蒙药炮制加工、制剂制备和制剂分析的基本理论与技能；掌握蒙药及其制剂质量的控制和鉴定分析；了解现代蒙药学发展的动态，掌握文献检索，资料查询的基本方法，具备一定的科研和实践工作能力。即蒙药学专业毕业生在实习期间主要从事蒙药化学、蒙药药理、蒙药方剂及蒙药制剂等相关方面的实验研究。

因此，在实习之初，带教老师可多通过PBL启发学生去思考如何选题。比如，引导学生首先根据自己的专业选取待研究的蒙药，启发学生思考研究选用蒙药的哪方面内容，是倾向于化学成分的提取、分离、含量测定，还是倾向于药物的质量控制标准，是倾向于蒙药的药理方面研究，还是蒙药的剂型改革研究等，若是药理方面的研究，是研究抗炎、解热、抗癌还是其他等问题。

2 基于PBL的文献检索与阅读

在初步确立研究课题后，检索文献与阅读文献是接着要进行的重要环节。由于蒙药的相关资料一部分被电子数据库收录，我们可以通过网络在电子数据库中查找；而一部分由于蒙文文字的特殊性存在于印刷版的工具书或者材料中。教师基于PBL启发学生搜索当前常用的中文数据库、外文数据库有哪些，并指导通过哪些数据库能下载到蒙药的相关文章的全文而哪些数据库只能看到蒙药相关文章的摘要等；在了解文献数据库的正确使用之后.就要启发学生思考通过数据库检索文献的方法和技巧。同时，指导学生去图书馆或者资料室查找印刷版蒙药相关资料。学生在教师的引导下，掌握文献查阅方法之后，对所下载、复印及借阅的文献资料进行系统的阅读，并进行总结、归纳。同时举办专题研讨会让学生通过讲解文献的方式对所选课题的相关内容初步熟悉，并随时发现问题、纠正问题，并在纠正问题的过程中培养学生文献阅读的能力，同时指导学生学会将文献内容与所选课题联系起来。

3 基于PBL的实验设计

在专业选题、文献检索与阅读之后，即进入实验设计阶段。此时，基于PBL启发学生思考如何安排实验时间、准备哪些实验材料、采用哪些实验方法、需要哪些实验条件等问题。从而使学生为即将开始的实验奠定扎实的实验设计基础。

4 基于PBL的实验操作

实验设计后马上要进入的是具体的实验操作阶段。此时，基于PBL启发学生思考需要培训哪些实验方法操作、具体操作时的注意事项等问题。在此过程中，教师抽出专门的时间给学生演示实验操作，并边演示操作边讲解要点，并指出操作的注意事项，使学生掌握基本的实验操作技术，从而能更好地完成实验。

5 基于PBL的实验数据处理与实验结果分析

在实验操作阶段完成之后，即进入了实验数据的处理、结果分析阶段。此时，基于PBL启发学生思考选择何种统计软件、利用所选统计软件中的何种检验方法来分析、如何分析统计结果是否存在统计差异、如何制作图表来表示实验结果等问题。通过培养学生独立完成对实习期间获得实验数据的处理、分析能力，为学生今后的科研工作奠定坚实的基础。

6 基于PBL的论文撰写

最后一步进入毕业论文的撰写阶段。基于PBL启发学生思考毕业论文撰写的基本格式、要求，每一部分的撰写要点、注意事项等问题。之后，教师抽出专门时间对学生撰写的论文进行修改、指出存在的不足，帮助学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。

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关键词：PBL教学模式；输血科；实习带教

中图分类号：G424 文献标识码： A

Using PBL Teaching Mode for Transfusion Department Intern Teaching Effects

DENG Su-rong1,FENG Zhi-wei2

(Yongchuan Hospital Affiliated to Chongqing Medical University, Chongqing 402160,China)

Abstract：ObjectiveStudents of understanding of PBL teaching mode for transfusion practice effect. MethodsFrom 2010 to 2011 in our hospital transfusion practice of two medical test students respectively adopts the model of PBL and LBL teaching, practice and practice before respectively after the end of test and questionnaire, the results are analyzed. ResultsThe different influence of blood transfusion department intern teaching mode has a significant difference (P< 0.05). ConclusionPBL teaching mode in blood transfusion branch interns in teaching can improve the comprehensive performance of transfusion branch internship students.

Key words： PBL teaching mode; Blood transfusion branch; Practice teaching

随着输血医学的发展，对从事输血工作人员的要求也越来越高[1,2]，输血科工作人员不仅要有输血知识，还需具备检验、医疗、护理等专业知识[3]，除了在本科院校加强理论知识的培养外，实习也是非常重要的环节[4]。本研究通过将目前已经成熟运用的PBL课堂教学模式加以延伸，在输血科实习带教当中进行运用，取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料本研究将2010年~2011年进入输血科实习的学生，随机平均分为对照组与实验组。两个组的学生均来自相同的学校,理论课程学习相同,实习时间相同，考试题相同，连续统计2年的实习结果。对照组采用传统的LBL带教模式，进入科室时带教直接教学生如何进行实验操作，不懂的自己提问;实验组采用PBL带教模式，通过调取以前的实验结果和输血病历，让学生来分析实验结果及用血方案，同学们可以大家讨论得出答案，然后进行实验操作或病案评审，最后老师进行分析总结。

1.2评价方法

1.2.1理论考核对照组和实验组实习前、实习结束后均采用闭卷对其理论知识进行考核，满分为100分。

1.2.2问卷调查两组学生均在实习结束后,发放相同的问卷调查,题目答案均设置为是或否两种，当场答题收卷，回收率100%。

1.2.3数据处理将调查问卷及考试成绩采用SPSS19.0软件分析。P

2结果

2.1两组学生输血相关知识考核成绩见表1。

表1显示：两组学生入科时理论考试成绩没有显著性差异(P>0.05);而采用不同实习模式后,实验组出科考核成绩高于对照组,两组学习成绩存在着显著性差异(P

2.2两组学生调查问卷情况见表2。

问卷调查分析显示,实验组学生对PBL的支持度高于对照组,实验组自觉分析问题、自学能力等明显提高。

3讨论

3.1卫生部明确要求二级以上医院设立输血科，且对输血科从业人员提出了较高的要求，不仅要有检验，还需有护理、临床医学等专业知识[5]，目前输血科工作人员主要还是检验专业，因此培养具有多学科交叉运用能力的人才，成为输血科实习带教的又一课题。本研究通过采用PBL与LBL对比带教的方式，证明PBL方式的正确运用，可以为激发检验专业实习学生对输血医学的兴趣与热爱，以推动输血学专业的发展。

3.2 PBL教学模式是以学生为中心、问题为导向、教师为指导的开放式教学,重点是培养学生发现问题的能力, 让学生养成创造性思维的习惯,激发学习兴趣。本研究对照组学生采用常规模式，学生完成所有试验后，老师带着判断结果，审查报告等，对学生提出的问题给予解答。而实验组学生进入科室实习时，老师先让学生观察部分试验结果，然后学生自己分析为什么会出现这样的结果，可以采用哪些方法可以检测出同样的结果等，不明白的看书后再回答问题。特别是针对如何进行临床用血指导方面，采用病历分析的方法，让学生自己查看病历，以小组为单位评估患者状况, 自己发现问题、分析问题并讨论制订输血方案。对方案不合理的老师再进行评价分析，提高了实习生发现问题、分析问题、解决问题的能力。因为每次选择的实验结果和病案都是不同的类型，学生在查看实验结果或病案的时候，需要自己去发现问题, 利用已有的经验或通过学习来解决问题，学生对未知的都充满了兴趣，用血方案都是大家共同参与、共同讨论、共同的决策, 无形中增强了学生的团结协作意识。学生在评估患者用血方案时, 对病案资料要进行分析和整理，必然要将以前所学的各科知识综合运用起来, 增强知识综合运用能力。在此过程中学生反复分析、讨论，表达各自的观点，拓展了问题的深度, 很好地激发了学生发散性思维和批判性思维的能力, 提高了临床判断能力和表达能力。因此实习教学中是应该根据需要,将传统的LBL教学与PBL结合起来，利用课堂讨论、角色表演、小组讨论等有效的方式, 采用多样化的实习带教方法，进一步提高医学检验实习学生的整体质量。

参考文献：

[1]赵树铭,向国春.输血医学专业研究生培养过程中应重视的几个关键问题[J].国际检验医学杂志,2008,29（5）:478-479

[2]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.医疗机构临床用血管理办法.[EB/OL］．/yzygj/ffgui/list.shtml.2012-06-12/2014-02-21

[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.三级综合医院评审标准.[EB/OL]./zhuzhan/wsbmgz/.2011-04-18/2014-03-08

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关键词：妇产科；实习护生；人性化带教模式

近年来，人们生活水平不断提高，对临床护理服务提出了更严格的要求。妇产科作为医院比较特殊的科室，对护理人员服务质量的提升十分重要。本文对80名妇产科实习护生进行分析，探讨人性化带教模式的应用效果，情况如下。

1对象与方法

1.1研究对象。选取80名2015年9月至2016年9月在我院妇产科实习的护生，均为女性，年龄18-22岁，平均年龄（20.42±0.67）岁。全部护生均按照规定完成了所有基础知识、专业知识的学习，考核成绩合格。将80名护生随机分为观察组和对照组各40名，两组护生年龄、性别、成绩等比较，均衡性较高（P>0.05）。1.2方法。对照组护生实施传统带教模式，组织护生共同学习护理知识，由带教老师示范操作，部分护生动手操作。观察组护生接受人性化带教模式，具体内容为：（1）入科调查。发放调查问卷，了解护生的基本信息、专科特长、个人发展意向、兴趣等。（2）入科教育。由于临床教学组长、护士长共同介绍科室的情况，如常见疾病、床位分布、各室物品摆放位置、常用药物作用、注意事项、护理特点等，消除护生陌生感，尽快适应实习环境，明确实习的要求。（3）制定带教计划。以教学大纲为指导，与护生一同制定个体化带教方案，使其感受到被尊重、被重视的感觉，充分考虑护生提出的想法和建议，合理采纳，有效调动护生实习的主动性和积极性，最大限度满足护生在妇产科实习的愿望和期望。（4）实施带教计划。在带教过程中，应根据每个护生不同的性格特点，实施针对性教学计划，充分发挥护生的主观能动性，挖掘护生潜力，学习到更多的知识。临床带教不仅要完成各项实习任务，还应加强与护生的情感交流，营造出轻松、愉快、积极向上的学习环境，尽可能解决他们在生活、工作中的困难，取得护生的信任与配合。针对内向的护生，应给予其更多的鼓励和支持，培养与人交流的自信；对于比较外向的护生，应培养其工作、办事、说话的稳重性，注意与人沟通的方式。妇产科属于高风险科室，不仅包括科室普通操作，还有会阴冲洗、灌洗、顺产接生、侧切缝合等，从简单、细小入手，以放手不放眼的带教原则，使护生获得更多的实际操作机会，从而获得成就感，同时在实际操作中领悟到妇产科护理服务的宗旨。1.3观察指标。在护生实习期满后对其进行考核，包括理论考核和实践操作考核[1]，分别为50分，分值越高，表明成绩越高。对护生和带教老师满意度进行双向评测，计算出满意率。1.4统计学分析。在专业统计学软件SPSS19.0中处理和分析数据，计量数据（—χ—±s）接受t检验，计数数据（n%）接受检验，P<0.05时表明差异有统计学意义。

2结果

2.1考核成绩比较。和对照组比较，观察组护生理论、操作、综合考核评分明显提高（P<0.05），如表1。

3讨论

临床实习是护理人员培养过程中重要的内容，不仅可以使护生学习到更多的临床知识，同时能提高护生实践操作能力和应用能力，提升整体服务水平。以往临床所应用的常规带教模式，未注重护生个性、特长的发展，不能充分调动护生学习积极性，难以保证带教效果。人性化带教模式是一种新型的带教模式[2]，强调以人为本的理念，顺应了人的生理、心理、心灵属性，使人际关系更加和谐，从而在愉悦的环境下学习和教学，有利于提高学习和工作效率。我院针对妇产科实习护生实施人性化带教模式，在对护生有了充分了解、尊重的基础上，制定个体化带教方案，一方面符合妇产科护理教学大纲，另一方面充分调动护生主观能动性，挖掘其潜在的能力，有效提高带教效果[3]。此研究结果表明，观察组护生理论、实际操作、综合评分均高于对照组（P<0.05），表明接受人性化带教模式的护生获得了十分良好的带教服务，在学习过程中始终充满信心，让护生学有所得，让带教老师教的愉快，大大提高临床带教质量，获得了护生和带教老师的认可与好评。

综上所述，对妇产科实习护生实施人性化带教模式，有利于提高护生综合水平，获得更好的临床工作能力，具有重要的应用价值。

作者:刘晓晖 吴积壬 李传棠 单位:广东省广州市增城区人民医院

参考文献

[1]林胜华.人性化带教模式在妇产科护理带教中的应用[J].中医药管理杂志,2014,22(2):287-288.

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关键词：培养目标;选拔机制;实训过程;考核办法

中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）40-0176-02

一、“精英教育”的现状

精英人才是具有专业精英思维的复合型人才，培养具有综合能力和专业精英思维的人才是研究型大学的最终目标。近年来，很多高校为实现这一目标，采取了很多改革措施。多数高校都是在本专业中选取成绩优秀的学生成立“精英教育班”，通过良好的生源和优质的教师，形成所谓的精英教育。这种模式有一定效果，但也有一定的局限性。班级形式的培养主要侧重于知识和部分能力，很难从整体上强化精英思维的培养。此外，某些能力也难以辐射到普通班，对专业学生的共同进步缺少积极意义。另外，由于应试教育的影响，当前大学生多数还是为分数而学，学生的主动性普遍较低，缺少自我规划;眼高手低，自我意识过强，吃苦精神不足;社会适应能力较低，团队协作能力较差，缺乏社会经历与生活经验。任何行业都需要精英人才，要想成为行业的精英，大学生们必须克服其普遍存在的弱点，这甚至比知识和能力更重要。这也是我们提出的“精英教育”要解决的重大问题。

二、装饰专业“精英教育”的培养目标

装饰专业应用性强，行业起点较低，底层从业人员饱和，而高层次人才严重匮乏。重点本科院校有别于职业学院，我们更倾向于培养高素质的行业精英人才。曾经探索了装饰行业复合型人才的培养机制，并把其中的一些研究成果用于实践，虽然有一些效果，但与我们希望的状态还差得较远。究其原因，主要在于实施的人数较多，很多具体的操作无法真正实施。在复合型人才的研究基础之上，结合现状，我们提出了装饰专业“精英教育”的初步构想。

我们这里提到的精英人才，必须具备三个方面的特征（见下页图1）。

1.宽厚深的知识体系。即知识面要宽广，专业基础要扎实，工程前沿要深入。

2.综合的创新能力。即课题选择规划能力、知识实践创新能力、工程实践与技术管理能力。

3.专业的精英思维。即统筹协调能力、抗挫能力、感染力以及专业的深入理解能力等。

针对行业特点和现状，确立了精英教育的培养目标：选取小部分对专业具有浓厚兴趣和潜质的学生，成立“精英教育”小组，通过一系列多种形式的实践探讨活动，拓宽加深学生的知识体系，提升学生的综合创新能力，培养专业精英思维，让学生真正成为有德行、有才干的精英型人才，并以点带面，提升学生的整体素质。

三、“精英教育”以点带面培养模式的实施途径

由于多种因素限制，精英教育只能在小范围内实施，然后以点带面，渗透到其他学生。精英教育的实施途径主要从三个方面考虑：选拔、实训、考核。

1.精英人才的选拔机制。参与选拔的人员需具备以下条件：对专业非常热爱，有较高志向，主动性、自觉性、积极性都较强，有一定的表达能力（书面、口头），学有余力，立志成才。选拔时间定在大二上期，选取人数约占本专业年级人数的20%，即12人左右。选拔方式：第一步，写申请，申请内容主要根据以上的条件展示自己的特点，字数在1000字左右（10分）。第二步，两周内完成老师布置的课题，以展板和PPT形式向评委老师汇报，老师打分（50分，书面30分，口头表达20分）。第三步，一对一面试，主要了解专业兴趣、学习素质、目标志向、性格特征等，并参考上课老师和学业导师的评价，得出一个面试分（40分）。最后综合三个步骤，得出总分。排名靠前的学生就成为“精英团队”成员。没选上的学生愿意成为候补成员的也可以参加精英活动。精英教育预计两年时间，即大二和大三两年。选出的成员并不是一成不变，每学期要考核，不合格的淘汰，做得好的候补成员补上。

2.精英人才的实训过程。初定大二的12个学生，3人一组，分4组，每组指定一个老师负责。每月一次课题（一学期2～3次），每组轮流组织。课题内容的确定轮到哪组就由哪组负责，该组可以和老师商量，共同拟定课题内容，也可征求其他组的意见，拟定合适的课题。组织者写出活动策划书，一定要强调集中汇报时间，并提前在群内公布，每组再根据课题要求，写出本组参与活动的详细规划书，规划书采用5W和1H模式，即为什么选取这个内容（why）、达到什么目的（what）、在哪儿做（where）、什么时候（when）、谁负责（who）、用什么方法（how），尤其要强调进度安排及时间节点。前面提到大学生普遍缺乏主动性和自我规划能力，因此我们整个实训过程以学生为主，老师进行指导、监督、评价。每次课题除了规划、组织外，课题完成后，还要及时对课题内容、执行情况、产生效果、收获体会作详尽的归纳总结，以使下次发扬优势，改进不足。只有不断坚持这样的做事方式，精英能力和精英素质才会不断增强。课题的选择非常重要，开始阶段可以在老师的引导下进行，以专业知识为基础，拓宽加深，同时在做课题中，培养多种能力。对课题内容作了以下设想：①参观宜家家居城，参观前学生查阅资料，对宜家做全面了解，选取小组感兴趣的内容（如家具设计、陈设布置、灯光效果等）做深入探究，写出规划书，再带着目的和问题去参观，回来再做分析探讨，做出有一定深度的报告。这个过程让学生熟悉做事方式，规划―执行―总结―提升。②每小组自行联系一位业主，免费为他做家装设计，甚至参与施工过程。在设计、预算过程中，老师进行适当的指导。课题完成后，以图纸、模型、预算等内容做成果展示。这个过程主要在于培养学生的胆量，锻炼沟通交流能力，增强课内设计与课外实践相结合的能力，获得在实践中解决问题的成功体验，增强自信心。③老师带学生参观红星美凯龙或居然之家等装饰材料市场，要求学生熟悉整个室内空间所用的大部分材质，画出地面铺装图，并让学生自行了解这些材料的特点、规格、价格、用途等内容，列表展示，图文并茂，并把整理的内容在班上做交流。④参与老师或设计师的设计项目，从而获得设计能力的提升。⑤老师带领参观一些实际工程，并具体讲解，写出实践报告（报告内容重点在于感受和收获），并结合专业知识，画出相应的平面布置图、天棚图、透视图、立面图等。所有的课题内容都要发到班级群里，一方面让其他同学知晓，增进大家对专业的了解，对精英团队也起到了监督作用;另一方面，其他同学也可参与其中，营造良好的学习实践氛围。每次课题完成后，精英小组还要在班上做汇报交流。这些方式都能很好地起到以点带面的作用。

3.精英人才的考核办法。每次活动结束，指导教师要对每组完成的情况进行考核，考核内容包括课前规划书、课题成果、汇报表达、课后总结等，打出分数，每次选择两组做得比较优秀的在班上展览交流。这样做一方面能提升精英教育的关注度，一定程度上影响其他同学，达到以点带面的效果;另一方面也是对精英成员的鞭策，在精英团队里形成竞争氛围。对于分数低的组要查明原因，如果属于态度问题，给予警告，2次警告劝其退出。如果有候补成员做的课题，也适当给予关注，让他们看到希望，对正式成员也是激励。对于每次做得好的成员，在保研方面会有一定考虑。除了对小组课题考核外，还要对活动策划组进行评价，包括选题、进度安排、汇报主持等，并评出优良中的等级，给予精神奖励。