医院见习总结范文

导语：如何才能写好一篇医院见习总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。亲爱的读者，小编为您准备了一些医院见习心得总结，请笑纳!

医院见习心得总结1时间过得飞快，忽然意识到，这已经是我在心外科实习的第七周了，下周就要出科了。从刚进临床的迷茫到融入，生活无绪到有条不紊，工作疲惫不堪到逐渐适应，这一系列的转变让我觉得，只要我们有自信，没有什么是克服不了的。

心外科是我实习的第一个科室。这个科室专业性强，工作强度也很高，病人都比较危重，可以学到很多知识。我和在别的科室实习的同学交流过，就举一个很简单的例子，她说她所在的科室，能把肾上腺素放到过期，但是在心外科，可以说这是一个很常见的药品了。我觉得我很幸运，我相信在第一个科室学到的知识，足以让我在接下来的科室工作能够容易上手一些。

带教老师们温柔而又亲切，她们知识丰富，又善于讲解，每次都能够清楚地为我们答疑解惑，使得我很快完成由学生到护生的角色转变。有什么不足的地方，老师们耐心指导，有一点小小的进步，老师们都会表扬我们，这对我来说是莫大的鼓励。

我刚开始做操作，完全专注于操作本身，整个过程默默无语。忽略了操作过程和患者的沟通交流。后来老师告诉我，宣教要贯穿于操作的始终。慢慢的，我也改掉了这个缺点。

通过这将近两个月的学习，我基本掌握了各种仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成一些简单的操作技术。

让我感触最深的就是，沟通真的很重要。良好的沟通是一门艺术，它架起人与人之间信任的桥梁。在实习期间，我们不仅要学会做事，更要学会做人。良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更富有创造性工作，护士不仅要帮助患者恢复身体上的健康，还要帮助和指导恢复患者的心理健康。

有一个患者给我的印象最为深刻。他是我第一次独自去扎的留置针。在他床旁，我开玩笑问他，要是一次不能成功怎么办。他笑着说，没关系，一次扎不上就扎两次，两次扎不上再扎三次。我不怕疼，你不要害怕，胆子放大，越紧张越扎不上。听了他这番话，我瞬间泪目了。来自于陌生人，尤其是患者的鼓励和信任，真的很让人感动。很感激他们对我的信任。正是这份信任，让我能够更加有信心，在未来做一名优秀的护士。

上周休假回家之后，奶奶住院了。我去医院照顾了她两天。奶奶住院的科室也有实习护士。在这两天期间，我以一个患者家属的身份，来看待实习生。看到实习护士两次给奶奶抽动脉血，都抽不出来，我当时很心痛。我当时想，我作为实习生，去给病人做操作，如果因为我的操作技术不熟练，给病人带来额外的痛苦，那他们的家属肯定也像我此刻一样心痛。我当时暗下决心，一定好好学习，熟练专业技术，尽可能的减轻病人的痛苦。我奶奶旁边住的是一位七十多岁的爷爷，实习生来给他换液体，他问实习生是什么液体。实习生说，是平衡盐。那位爷爷年纪大了，耳朵估计也听不清，多问了一遍。实习生很不耐烦的说，不是给你说了是平衡盐。等实习生走了之后，爷爷小声说，也不知道这个药是干啥的，人还不敢问。这件事让我反思很深刻。或许临床上绝大多数的护患矛盾都是源于护士的态度问题。在今后的工作中，我一定会严格要求自己。设身处地的为病人着想，关爱每一位病人。

除了这些，我还有一个特别大的收获就是，学习一定要有积极性和主动性。这是领导和每个老师都不忘的提醒。有问题及时解决，有收获及时记录，正所谓好记性不如烂笔头，今天的不知也许会转为明天的知之，这就是进步!

我非常珍惜在心外科实习的这两个月。这里良好的学习氛围，老师们规范的护理操作，认真负责的临床带教，为我今后的学习和工作奠定了良好的基础，在今后的工作中，我将会继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优秀“白衣天使”。再次感谢我的带教老师们和这个充满活力的的护理队伍。

医院见习心得总结2见习，是一种体验和磨练,是让自己感受医院环境,了解医院事务流程，以及巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医学梦想的前期准备。作为一名即将迈入大四的医学生，为了谦虚谨慎，不骄不躁的作风，抛却象牙塔的光环，虚心向社会学习，增强为人名服务的能力，保持真情奉献社会的情怀;为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼;为了更多的学习麻醉专业知识，了解麻醉师的职责，一名合格义务工作者的职责;为了尽快的给自己定位，储备知识，让自己能更好的准备实习，融入医疗环境，了解自己以后从事工作的方方面面;也为了指导自己现阶段的学习，暑假期间，我到泸医附院麻醉科见习。在近两周的见习时间里，我从老师那里学到了不少知识。

第一天，我怀着激动又憧憬的心情来到了手术室。但是当我看到面前的一大堆仪器设备和药品时，我的激动和兴奋瞬间变成了迷茫和无措，还有，自卑和怨叹。怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在见习前没有好好学习，储备足够的知识，怨自己的实践操作苍白无力。

《论语》中说过：“吾尝终日不食，终夜不寝，以思，无益，不如学也!”实践出真知，实践长才干，此刻我才真正体会到实践的重要性。临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，才能让我重现在校时面对那些枯燥又乏味的知识时提出的种种问题。但以往自己的医学知识都只是停留在枯燥文字间，并且对那些知识大多也只是短暂的记忆，无法成为对待实际问题的材料和源泉，现在能做的只是不断地翻书，不断地回忆，真有种书到用时方恨少的感叹。就如在麻醉药品的使用方面，虽然我们已经学了药理学和麻醉药理学，但是在面对真实的病人时，仍不能很好的运用，甚至有时会觉得力不从心。书上虽然很详细的给了我们每个药品的体内过程，药理作用，临床应用，适应症和禁忌症，但是在实践中运用却很困难。脱离了实践操作的理论，再精美那也只是文字而已。所以，没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。

实践是重要的，但是脱离了理论的实践也是万万不行的，这也是我在见习期间所收获得的另一感悟。虽然我已经学了三年的理论知识，但是在临床中仍觉得远远不足，甚至是匮乏。见习期间，我常常会有这种感觉：面前所有的东西感觉既熟悉又陌生。很多时候大脑都会冒出无数个问号出来，所幸每次遇到了不懂的问题向老师询问时，老师都是很细心的为我一一解答。当然，问问题也需要时机，那就是在老师空闲的时候问。有时，老师也会在空闲的时候针对正在做手术的病人向我提问，而我，经常对老师的提问都是一问三不知。每每这时，我都感觉自己的理论知识很匮乏，恨不得有本厚重的百科全书让我立即扎进去搞明白。所以，学习科学知识，尤其是生命攸关的医学知识，我们一定要抱着严谨的态度去学习，要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错。

有了知识和技能的储备还不足，还需要有与病人沟通建立良好医患关系的技巧。作为一个合格的麻醉医生，每台手术前都需要寻访病人，询问病人的情况，向病人交代注意事项，向外科医生了解病人病情，制定合理的麻醉方案。那么，怎样才能建立良好的护患关系呢?

想要建立和谐的医患关系，首先要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛，将病人看做自己的亲人好友，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，使疾病不攻自破。其次，要擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里。因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。“微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。假如病人看到的你是一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧和担心也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是医生本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。

只做到以上这些都还远远不够，对于任何一个医生而言，对待工作的态度也是很重要的。唐代“医圣”孙思邈说过“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦!”在生命所系的医学领域，每个医生都必须有颗强大的心脏。面对危急问题的不慌不忙，面对赞誉的不骄不燥，面对疑难杂症的谨慎小心......一句话：胆大心细。

见习让我成长，让我少了些青春的张狂，多了些青春的踏实;少了些青春的迷茫，多了些青春的奋斗......孵化梦想，需要汗水与坚强的臂膀，我付出，我收获，我快乐!

再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理。踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与人沟通的能力，建立良好的医患关系，遵从导师的教诲，理论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力量!

医院见习心得总结3为了让自己的医学知识丰富，我选择了到医院实践。

对于我这个只有一年半学医经历的学生来说，来到医院，我对于一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我，穿着干净的白大褂，想想自己第一次穿着白大褂走进病房的那份自豪，心底的那份坚定与自信犹然而生!见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医患梦想的期前准备。2月初，我来到龙陵县人民医院医务科报名，被分到外二科，我们外二科主要是泌尿系统，骨伤和一般的外伤外理。在科室里面，我的指导老师为人很好，医术也很精湛,许多病人都很喜欢找他们看病。刚去的那几天在医院里面见习，很多方面的东西都不明白，特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙，我现在只有大二的水平，还有很多的专业知识都还没有学，不过，得从最基础的东西学起，因为我们以后的职业就是医生，救护病人是我们的职责。我们的每一个动作都会随时危及病人的生命安全。所以我们要认认真真地学习专业知识。每天早上我都会像医生那样按时来到医院。早上，在医生上班的时候都会召开一次会议，首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着，医生们就开始巡查各自的病人。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面，可以及时地了解病人的病情，另一方面，医生慰问病人及其家属，让病人有一个乐观的心理,使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就开医嘱，写病历，看病等等。下午一般没什么事，我就借老师的书看，多了解外科情况尽快进入工作状态。跟随指导老师一起巡查病房多了,自然接触病人的机会也多了。我逐渐了解到：泌尿系统的病人大多数都是一些肾结石，而且骨折的患者相对会比较多一些。在这些病人当中,来自农村的占据了大多数。现在政策好了，人们看病难，看病贵的问题基本得到了解决。

这一个月当中，主任及科里医生对我都挺不错的。每次跟着主任去查房，他都会提问我，对于我不会的内容都会耐心的给我讲解，尽量让我多学些知识。当提问时我好紧张，十几个人看着我一个人，听我一个人讲，回答时声音都在抖，生怕会出错，我就边想边回答。这时我才发现自己的胆量还是挺小的。回到办公室老师说挺棒的，没关系以后不用紧张，我们刚开始也是这样的，锻炼的多了就好了。时间虽短,但收获却很大。见习期间我学会了外伤清创、包扎、缝合及石膏固定等，还多次进入手术室及参加远程会诊，还知道了一些简单的药品使用，跟着带教老师值班我学会了问诊，会开化验单，写住院病历，出院总结……对以后的职业和岗位有初步的了解。并且对医疗器械有了初步的认识.使我认识到学习专业知识和打好扎实基础的重要性。众所周知建立和谐的医患关系，首先要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心和信心。病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣;病人的痛惜是医生最温暖的宽慰;病人的微笑是医生最好的回馈……在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理，踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与病人的沟通能力，建立良好的医患关系，理论联系实际。感谢这一个月主任和带教老师，是他们给了我锻炼的机会，教会了我这么的知识。老师还告诉我，要珍惜每次的实践机会，多问，多看，多写，多想，多动手，实践中可以学习很多的知识。非常期待每年都有这样的机会，通过这次见习活动我明白了：理论与实践相结合是如此重要。还发现了做一名医生简单，可是想做一名好医生真的好难。经过此次的见习，我对外科病有了进一步的感性认识和理性的思考。虽然书本上还没讲到这部分内容，但经过预习也略有了解，将见习所见到的皮损以及症状、检查等与书上的知识对比起来学习，让我印象更加深刻。在以后的见习中，我会更加主动思考，把临床和书本结合起来。

时光流逝,一个月的时间很快就过去了。为期一个月的社会实践里，我看到了许多，也感受到了许多。这一个月让我感受最深的就是：临床是理论知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如：每天面对老师忙碌的身影，我的心里只有怨叹，怨自己无法将理论运用于实践。我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料。书本上所述的那些疾病的症状只是听说，可是来到医院，可以走进病房，亲眼看见患者的临床表现。外科要求医者有特别细致的观察能力，要有不怕脏不怕累的精神。如第一个病案，你只有通过对患者皮肤的触诊，感受皮下小硬结的体征，才能对这种病有深刻的体会和了解。第二个病案，患者来就诊之前就已经在别的科室看过，只开了化验单，没循医嘱做化验就直接看别的医生。其实，在医院里这种情况并不少见。在如今这样的医疗环境下，很多患者都对医生抱着警惕的心态，在病人与医生没有足够的交流沟通之下，双方建立信任关系比较难。这种情况下，作为医生就应更多的与病人耐心沟通，解除病人的担忧，说明疾病情况，做检查时跟病人说明检查的必要性，这样就可以减少上述情况的出现。另一方面，有的病人患有内科病，但出现的外科症状比较明显和严重而来外科就诊，此时要善于辨证，看清本质。带教老师提醒我们，学医打好基础十分重要，应该在基础扎实前提下再从事专科研究与突破，否则你只会懂专科的病而其他病种、学术的其他层面则缺乏认识。

医院见习心得总结4__年7月18日，我和我的同学们离开了母校，来到了我将在此度过1年(也就是大学生涯中的最后一年，且最重要的一年)的实习医院----北京航天中心医院，因为是在故乡北京，所以感觉既熟悉又亲切。

怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了医院，学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。

接下来的一个星期，是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。

经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢，因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易，只靠把握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬。

来我家，爱我家，在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。

内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了天天工作日程：晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等，要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后，要具体观察病人情况，换药时再次核对床号、姓名、液体，若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速，操作要熟练。三天不练手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血，注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤四周以减轻病人痛苦。把握了皮下、皮内注射，非凡是皮内注射，20分钟后要仔细观察皮肤情况，以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入，有时要灌肠，必要时导尿。对于慢支病人，要持续低流量吸氧，进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖，空腹、餐后2小时，嘱咐病人进粗纤维食物，规律用药，非凡是注射胰岛素后30分钟内要进餐，防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;把握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、t、p、r、bp的测定，体温要连测3天，每日4次，正常后每日普查1次，有发热者每日4次测体温。把握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。

医院见习心得总结5今年暑假，怀着对学习的一份惶恐，对自己缺乏信心的不安，对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑，带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习。

见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。

附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院。自1985年建校以来，医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”。该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一，服务态度第一，病人利益第一，医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心，创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。

见习10天，让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在见习前没有好好学习，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢?”因此，学习科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。

学会了理论联系实际，在那里，我也深知建立良好的护患关系，对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?

众所周知，建立和谐的护患关系，首先要做到将心比心。用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里，因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，由于我的自卑，不主动而没有得到相应的操作训练，这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水，感觉我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应该是得心应手才是，面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大胆尝试才铸成我的不知进取，之后在她的知道下，我重拾操作，确实是另一翻感觉，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。

病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈......”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看，旁边小孩刚入院时，病情危重，全身浮肿，西那在精神好了，症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会，是你们，用亲切的话语安慰我们，让我们有战胜疾病的信心，是你们细心的照顾，让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声，相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励，我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。

篇2

关键词：医院 智能化 新生儿防盗系统

1项目背景

笔者去年主持并参与了改扩建中大医院综合性三甲医院的智能化建设，现对其新生儿防盗系统建设过程进行总结，并分享如下。

2需求分析

根据医院需求，婴儿防盗系统应对上述区域内的婴儿提供全方位的可靠保护，未经授权不能将婴儿带离安全区，否则系统将立即产生警报，迅速通知护理及保安人员，并及时启动相关外接报警设备，震慑和制止非法行为，保障住院婴儿安全。

2. 1新生儿识别管理功能：母婴识别配对功能；新生儿未授权离开区域告警功能；出入口控制；自动点名功能；移动轨迹跟踪

2. 2系统集成功能

2. 2.1与视频监控系统联动：告警时可自动调用标签所在位置附近的摄像头，查看视频监控；锁定某人、设备，根据移动位置自动依次调用行动路线附近的摄像头。

2. 2.2与信息管理系统集成：提供API接口，能够与现有信息管理系统平台结合，从医院管理系统获取相关人员的基础数据。

2. 2无线网络功能实现：随时随地电子病历访问/查看；医生处方输入和药物治疗匹配；医生/护士VoWIFI系统；患者床边服务。

3系统描述

3.1无线组网

此次采用瘦AP的无线网络架构作为基础，可以做无线接入，无线接入实现如下内容：

提供真正的移动性，无线企业网络吸引人的一个特点是移动性——用户可以在医院的任何角落，室内室外，病房或手术室之间自由移动并和网络保持持续连接。允许用户在医院覆盖区内无缝漫游，无需频繁地登陆和退出。高速无线的方式覆盖整个医院门诊和住院部区域，让医生和护士体会到无线局域网给带来的好处和便利。

在医院大规模部署无线网络还可以作为医院有线网络的链路备份，在有线网络发生故障或者拥塞的情况下负担部分网络流量。

配合医院现有的医疗管理系统（HIS），利用无线网络，医生和护士在病房，诊室，急救室，手术时可以不必带着沉重的病例资料，医生/护士在病区的任何地方，都能轻松通过手持终端，移动病历车，或PDA访问部署于网络中心的HIS系统，快速及时的调阅海量存储的电子病历。对于特级护理的病人，可通过无线网络随时查看患者监控数据和病情状况。在查房的过程中，医生或者护士可以通过无线网络将患者的各项数据输入后台数据库中，并可以通过无线网络随时查询患者的即往病史、过敏史等关键资料，可以通过计算机核对处方药品及处置方式是否正确等等。

利用无线网络，药剂师将适时的根据医生制定的药剂配方，正确的配置药品剂量。可以避免看不清楚或看错医生的处方而造成不必要的医疗差错。

3.2定位系统设计

3.2.1医院定位系统（RTLS）架构

医院定位系统主要由以下五部分构成：

（1）RFID定位标签：包括婴儿的电子腕带、资产的定位标签。标签对外不断广播定位数据。

（2）无线定位基站：接收RFID定位标签广播出来的数据，将数据通过网络平台转发给定位引擎。同时无线定位基站还可进行数据、语音 、视频、定位等多种业务的融合，多种应用使用同一平台传输，互相不受干扰和影响。

（3）定位引擎：接收由定位基站传回的数据，通过场强定位等算法，计算标签所处位置。并将位置信息，传送给定位管理系统。

（4）定位管理系统：用于接收定位引擎传来的位置信息，并将标签位置显示在平面图上。同时定位管理系统还可用于对标签的管理、标签的追踪、告警等。

3.2.2医院定位系统设计

医院无线定位管理系统：本系统在医院的核心部分为医院监控中心。监控中心作为本系统的核心部分，负责医院新生儿病区、访客登记处、探视处、大门等区域的统一管理。

医院人员定位系统可采取整体设计、分步实施的原则。分步进行系统的设计实施，减少医院一次性投入

监控中心

监控中心配置服务器1-2台，1台为数据库和应用服务器，1台计算引擎服务器服务器。

应用服务器安装定位追踪管理软件MobileView，提供WEB管理界面，可以远程管理。引擎服务器安装定位引擎软件。

院区

在妇产科安装定位基站，搭建无线网络平台。

在妇产科出入口安装精确触发器，进行精确的出入管理。对所有患者进出的信息（患者个人信息、数量、出入时间），系统都会自动记录，并可与后台系统规则自动匹配，当不符合通过规则的新生儿通过时，值班室立刻进行声光报警，并对违规事件进行记录。

4、功能应用

新生儿识别管理系统主要实现如下应用功能：

4.1新生儿识别

新生儿出生后，在脚腕部佩戴腕带式标签，实时发送身份识别信息

新生儿始终和母亲身份、病床位进行绑定

发现新生儿与母亲不匹配（支持多胞胎）立即发送告警信息

警报发送给医护人员终端，也可通过电信运营商发送给新生儿家属手机

4.2防止盗取新生儿

新生婴儿腕带，实时发送定位信息

产科住院处内的新生儿进行自动点名

新生儿未被授权离开产科病房，经过住院部门、楼层门、大厦出入口时，触发器激活腕带标签，立即发出警报

监控中心及各个授权的客户端，会弹出报警信息

报警信息显示新生儿的实时数据，详细地理信息等

同时不断发出连续语音提示

医院现有视频监控系统可以联动报警系统，对报警区域进行视频监控

MobileView 会显示新生儿当前及历史轨迹

4.3系统集成

提供相关API接口，与其它系统数据交换和联动。

与视频监控的联动

报警时可自动调用标签所在位置附近的摄像头，查看视频监控。

5系统优势

5.1定位系统优势

定位系统

真正的实时定位系统，全方位、全时段随时随地准确定位监控目标。

精确的出入口控制。

提供即时主动报警和被动报警。

良好的系统互操作性。

标准API接口，可与其他应用系统联动集成。

应用界面直观、维护管理简便。

定时输出各类应用报表。

B/S结构，支持医护人员、家属远程访问。

无线平台优势

安装便捷且，易于维护与扩展。

高带宽传输平台，基础带宽300Mbps 。

支持数据、语音、视频多种应用扩展。

与有线网络无缝对接，无需改变原有网络系统架构。

定位监控软件

系统语言与展示界面为中文，具有良好的人机交互界面；

基于标签与电子地图进行可视化位置展示；

软件基于B/S模式或C/S模式

软件通过高精度算法可把位置定位计算引擎生成得到的'x' 和 'y' 定位坐标信息转换为可视化管理的工具。可以通过任何互联网完成对人员或者资产的实时定位、定位历史记录，定位精度可以控制在楼栋、楼层或者房间三种级别。平台有位置地图界面，最后一个位置信息的时间记录、位置移动记录和事件管理。

当有报警时报警显示定位时间必须小于2秒。

平台同时也能实时跟踪，调度管理警报以及分析定位人员。

通过跟踪人员，把位置数据资料转化为可操作的信息，简化业务操作处理。

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一、立足于早，保证学习活动及时有序的展开。

我院为了及早的启动此项教育活动，主要抓了三个"早"，即早行动、早建组织、早做计划。使开展教育活动有了良好的开端，保证了教育活动及时有序的进行。

早行动，社会主义法治理念教育读本下发后，我们就已经开始利用每周五的全体干警集中学习时间进行了对读本的学习。这就为与全市检察系统的同步教育奠定了良好的基础。

早建组织，在接到市院开展社会主义法治理念教育实施方案后我院党组十分重视这项工作，成立了以党组书记张雪彤为组长、各位副检察长为成员的7人教育活动领导小组，下设办公室，负责日常工作。小组成立后立即召开会议，认真研究如何开展好学习培训阶段的各项工作。次日，在全院的早会上便宣布了将“开展社会主义法治理念学习教育活动”作为全院的重点工作的决定，并做了认真部署和指导。检察长张雪彤在会上做了动员讲话反复强调要提高认识，加强沟通，在程序保证下创造性地开展好活动。

早作计划，根据市院总体安排，我院较早制定了教育活动实施方案，从而使我院的社会主义法治理念教育活动有章可循。

二、立足于实，保证教育活动突出实效

为了保证学习、培训阶段不走过场，我们采取了“三个定实”的具体工作方法，以保证学习内容保质保量的完成。“三个定实”即，学习时间定实、学习内容定实、学习方式定实。通过这“三个定实”的有力推进，我们的学习活动也取得了阶段性的成效。

把学习时间定实。首先确定了理论学习的时间，从5月10日开始，我们保证了每天利用一个小时的集中学习或自学，在保证完成工作的前提下无一人旷课2学时以上，可以说我们的理论学习首先在时间上是完全达到上级要求的。

把学习内容定实。学习内容紧紧围绕中政委和省、市院的有关指示精神，和社会主义法治理念教育读本中的五个专题。使干警普遍认识到，深入开展以“依法治国、执法为民、公平正义、服务大局、党的领导”为主要内容的社会主义法治理念教育活动，对于检察机关和检察队伍永葆忠于党、忠于人民、忠于法律的社会主义本色，更好地履行职能，具有重要的现实意义。

把学习方式定实。为了灵活多样的将社会主义法治理念教育活动开展的更有实效，我们采取的了三种学习方式。首先是班子成员专题辅导。五位正副检察长分别结合五个专题以集中授课读材料和听课人员做笔记的方式基本将规定的材料内容传达给干警。此外，检察长张雪彤还做了题为“牢固树立社会主义荣辱观”和“”的由来两次专题辅导。要求每位干警必须做出完整的学习笔记，截止目前每位干警手里已经基本有了一份万字的学习笔记。其次是认真组织收看市院聘请的党校老师和省院宣讲报告团的讲课。第三是以集中学习为主，自学为辅的形式。要求干警在工作之余将学习形成一种行为。通过报纸、网络、新闻媒体等多种多样的渠道对牢固树立社会主义荣辱观有了更全面了解和认识。

三、立足于新，保证教育活动有我院的特色。

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当前我国临床医学五年制本科一般大三时就会开始学内科外科等,那时学校就会安排到医院去见习。去医院见习主要是对在学校讲的理论知识进行实践。内外科都是实践性很强的课程,所以学生普遍理论课在校学,见习在医院。见习与实习不同,见习就是在医生旁边看,只看不动手,这个时候还得去学校上课。就是一边上课,一边见习。有些学校见习甚至安排在大四上半学期。临床医学五年制本科的实习,就完全待在医院了,也不仅仅是看了,还得动手。

以内科为例,通过临床见习,能使学生有效地巩固理论知识、增加临床知识、加强医患沟通能力。能培养学生良好的从医素质和临床思维方法以及解决临床问题的实际工作的初步能力。

在学习方法上,一般采用如下模式:

医院带教老师进行见习带教:带教老师先准备好病例,学生10-15人一组见习,床旁上课不少于2/3的见习时间。

余下1/3的见习时间带教老师安排:结合病例讨论疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则;讲解CT、MRI、B超、ECG、影像相关的图片,并进行考核和小结等。

学生每次见习后要求书写完整病例,由带教的老师批阅后交医院科教科。

二、当前我国临床医学五年制本科见习教学模式存在的问题和不足

(一)我国临床医学五年制本科见习普遍安排时间较晚

目前多数高校安排在三年级下学期或四年级进行,学校一般考虑怎么也得把医学基础课上完了,最后在学临床医学的时候才开始见习。有这种考虑也无可非议。但是针对在校学生的调查发现,学生更有意愿在更早的时候进行见习。一般情况下,在大二下学期开展见习可以很好的让学生感受医院环境,了解医院事务,并且对理论学习进行巩固与加强,对临床技能操作进行培养和锻炼。

(二)就业考研等压力可能造成临床医学五年制本科见习教学的学时缩短

临床医学五年制本科学生多数会选择就业和考研,学生在学习过程中就会有倾向性。无论就业压力还是考研的学习压力,都会对学生的见习时间和效果造成影响。同样,学校也会考虑到这种情况,做出一些针对性的安排。

一般情况高校会根据见习单位科室设置情况及学校课程设置情况,分别为呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统和营养代谢性疾病、风湿性疾病和理化因素所致疾病等安排从几个课时到二三十个课时的见习学时,以使学生能够掌握常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗,熟悉常用的辅助检查方法和结果判读,了解常见病的诊断思路和步骤。一般安排每周两次左右,一次两个课时活三个课时。也有学校安排在每天上午或下午进行,其他时间在学校进行理论课学习。后一种显而易见更能让学生从临床上学习到更多的知识。

(三)部分临床医学五年制本科见习教学内容设置的不合理

目前国内医科学校扩招,因而使临床医学五年制本科见习内容的设置势必受到影响。学生可供选择的医院参差不起,有些是三级甲等医院,有些是二级医院。有些医院远离学校,都会使学生见习的内容和效果大打折扣。

如在三级甲等医院,由于见习和实习的学生比较多,会造成见习期内学生参与时间的减少。而在某些小医院进行的见习活动,一般情况下也会受到医疗条件及医疗水平的限制,使学生见习效果不佳。

三、如何转变临床医学五年制本科见习教学模式

如何解决这个问题?我们必须从下面三个方面着手,既能让学生更早的系统全面的学习到相关知识,也可以大大提高见习效果。

  (一)提前安排临床医学五年制本科见习

目前很多高校开展寒暑假的短期医院见习,可以使学生得到不可多得的人生体验。深刻的认识到,临床是理论基础知识的巩固基地。通过寒暑假的临床的实地见闻,实地操作,让学生重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。能使学生深刻认识到学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假。

开展寒暑假的短期医院见习可以提前安排在大二下学期或上学期进行。时间虽然可以较短,教学目标也没有学期内的系统和规范,但可以让学生更早接触医院环境,加深和巩固已学理论知识,掌握一些基本的诊疗操作技能(如体检),学习与病人沟通的技巧,建立初步的临床诊疗思维。

(二)增加临床医学五年制本科见习教学的学时

增加见习教学学时可以采用目前部分高校使用的方法,从三年级下学期开始每天去医院见习半天。从实践上更熟练掌握医学知识和动手能力。

从另外一方面,学校应该推动教学改革,在学生学习医学基础知识阶段,即从二年级开始,适当开展一些在医院的见习教学活动。

(三)加强对临床医学五年制本科见习教学的管理和教学内容的规范

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1目前国内医学生培养现状

1．1学生的临床技术与专业知识脱节

不同于英美等西方国家，我国人口众多，医疗系统负担较重，且医学人才缺口较大。因此，我国对于医学生的培养要求更高，必须要求学生在学习基础知识的同时，熟练掌握规范的临床技术。然而我国医学传统的“三段式”培养模式在前期忽略了对学生临床实践的教育，在后期对学生实践产生不利影响，从而不利于学生将理论与实践相结合［2］。

1．2对学生人文精神的培养欠缺

当下医患关系仍然紧张，医护人员与患者的关系在部分地区并不平等，部分医护人员缺少对患者的同理心。因此，在医学教育过程中必须重视学生人文精神、沟通技巧的培养。但我国目前大部分医学院并没有开设相关课程，或者对相关课程重视程度不高，这在一定程度上并不利于我国医疗事业的发展［3］。

1．3医学生科研能力不足

大部分医学院校对于本科生的科研能力训练不足，或重视不够，因此造成医学本科生的科研能力有所欠缺［4］。这种现象的产生原因是多方面的：首先，由于本科生在前期缺少相关的理论知识储备，加上大部分高校开设的实验课程都是基础课程，因而在培养前期就缺乏对学生创新意识的培养。其次，部分医学院校教学方式固化，缺乏教育方式的革新，例如前文提到传统“三段式”医学教育模式将理论与实践割裂，不利于培养学生的科研能力。此外，大部分院校本科生没有专职的导师指引，对于科研并不了解，也不清楚相关流程，因此对科研的兴趣并不大，自然难以得到科研思维与实践的锻炼。

1．4医学生培养参差不齐

自上世纪90年代末起，国内普通高校开始实行扩招，其中包括医学生的扩招。但国家卫生健康委员会公布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，我国每千人口执业（助理）医师为2．77人，远远超过WHO所提出的每千人口执业（助理）医师为1人的目标，可见医学类毕业生的就业压力相对较大。因而，我国医学生的培养应逐渐由量的培养转变为质的提高。但从目前的招生情况来看，仍有很大部分的专科医学院在招生，且招生仍有盲目扩大之疑。进入医学院的学生质量本就不齐，且与本科院校相比，专科院校的培养能力较为薄弱。因此，从全国范围来看，我国体制下培养出的医学生水平参差不齐。此外，不同院校之间对医学学制的要求并不统一，对医学生的培养也没有统一评价规范与评估体系，这也在一定程度上导致医学毕业生的水平参差不齐。

2早期接触临床的意义

2．1帮助学生提前了解职业规划

在学生前期缺乏相关临床知识时，早期接触临床预见习有助于学生建立对医务人员形象的整体认识，从而帮助学生提前了解职业规划。国内医学院生源普遍来自应届高中毕业生，且几乎均为理科生。但由于现行的教育制度，大部分学生入学时对职业认识模糊，缺少对于医学的直观了解与认识。在未学习相关专业知识时，学生可能不能理解指导老师的专业诊断，但若提前、有机会了解医护人员的工作流程，能帮助其对该职业形成更加完整的认识，从而为今后的学习奠定基础。

2．2健全临床思维与巩固理论知识

早期接触临床有利于将病例与理论知识有机结合，在诊疗过程中以真实的病例让学生更加直观地了解理论知识，能有效地解决传统教育模式中知识与应用割裂的问题，进而强化学生的理论基础，同时加深学生对知识的理解、促进后期学习。以吉林大学早期接触临床预见习为例，该校在病理生理学教学过程中，要求2011级和2012级全体学生参与早期临床接触，即指导老师带领学生进入临床医院进行床边教学。该校相关的调查［5］显示，51．35％的学生认为临床见习对病理生理学知识掌握帮助很大，45．95％的学生认为有一些帮助，仅有2．7％的学生认为临床见习会对自己的学习产生影响。由此说明，早期接触临床预见习对于医学生的培养有很大裨益。

3早期接触临床中存在的问题

3．1部分医学院校没有条件进行早期接触临床

通过上文的论述可以看出，早期接触临床要求医学院校具有良好的师资条件（一般为综合大学医学院）才能进行。首先，医学院的附属教学医院应该具备一定的实力，否则可能导致供给教学的病例较少或者不典型，失去了教学意义。然而在现实中，除部分底蕴深厚的医学院外，大部分医学院教学医院因高年级学生见习已经占去较大份额，便没有余力供低年级学生进行早期接触临床。其次，早期接触临床对导师的要求较高。早临床见习的导师作为医学生的引路人，自身必须要有丰富的经验。由于低年级学生医学专业知识掌握不足，那么早临床见习导师在讲解病例时必须要有针对性，同时教学经验也必须丰富，如此才能将病例与理论知识相结合。然而在现实中，很大一部分医学院校在承担高年级学生早临床见习时就已派出大部分有经验的带教老师。如果在优秀带教老师不足的情况下仍然开展低年级学生的早临床见习，无疑会加重医生负担；但若派出经验不足的导师，结果更有可能事倍功半，反而不利于医学生培养。由此可见，早临床见习对学校与带教老师均有较高要求。

3．2早期接触临床的时机难以确定

不同医学院校对于早临床见习的时间要求并不相同。北京协和医学院规定大学三年级学生需进行早期接触临床预见习，并由三甲综合医院承担教学工作［6］。武汉大学则在学生入学时即开始早期接触临床课程，并将其贯穿于整个培养体系中［7］。而部分医学院校却没有早期临床见习活动。由此可见各大院校对于早临床见习的时间安排有所差异。对于大学一年级的学生来说，由于其医学专业知识不足，其早期接触临床的实际意义一般不大。由此，针对早临床见习的具体实施时机尚需建立相对统一的标准。

4早期接触临床的实施建议

4．1将早期接触临床与新型教学方法相结合

早期接触临床与以问题为基础的教学（problem－basedlearning，PBL）有相似之处。以中国医科大学的PBL教学为例。该校在教学时会提前给学生提供病历资料以供学生研究，经过讨论后再前往病房查看具体病例，并结合问题讨论再次提出诊疗方案。随后由学生总结重难点，指导老师给予修正和补充，最后对整个过程进行评价［8］。上述教学过程便是早期接触临床与PBL教学的有机融合。学生在早期接触病例后即可同时进行PBL教学，也就是将PBL病例穿插于早临床见习中。老师可以将典型的病例作为教学案例，同时让学生进入医院观察、学习，并在课堂上进行分析，二者结合有利于学生巩固专业知识并培养临床思维。

4．2拓宽早期接触的临床范围和场所

早临床见习不应该局限于高校附属的教学医院。学校可以利用假期时间让学生前往社区医院进行早期接触临床活动。相较于教学医院，社区医院患者较少，学生近距离接触患者的机会更多，且社区医院患者病情严重者较少，对于学生专业知识的掌握要求较低，适合学生进行早期见习。此外，若有条件，学校也可以建立医学见习实训中心，通过模拟医院环境对学生进行更有针对性临床实践教学［9］。在不同学习阶段，还可以根据学生的学习情况进行见习课程的调整，灵活设置见习实训内容。

4．3匹配具有丰富经验的带教指导老师

对于低年级的医学生来说，其尚未形成关于医学这一职业的认识，对于职业道德、行业现状的认知和了解还比较朦胧，此时若有优秀的带教老师以身作则、给其树立榜样，可以帮助学生建立良好的职业道德观，从而为将来的职业发展奠定良好基础。因此，学校在安排带教老师时应充分考虑带教老师的临床经验与医德医风，遴选资历丰富、德育合格的老师引领学生走上正确的道路，帮助学生形成正确的职业观、道德观、人生观。

4．4探索更加多元化的见习形式

对于早期接触临床，不同医学院可以根据自身情况选择不同的方法，尤其鼓励探索创新的见习方式。随着“互联网＋”时代的到来，各院校可以依托互联网进行线上教学，在线上主持讨论会，让学生可以有更多的时间参与。此外，还可以将虚拟现实（virtualre－ality，VR）技术引入早期临床接触。VR技术有着天然优势———虚拟性以及即时性。学生可以自由选择训练的时间，并且可以重复练习、熟悉病例。还可以利用大数据技术可以建立新型数字病例库，让学生提前接触稀缺性病例，有利于提高后续临床实践能力。相信未来还将会出现更多的新型技术以用于早期临床接触及医学生的培养。

5总结

早期接触临床是现代医学教育改革的趋势之一，有利于21世纪复合型医学人才的培养［10］。早期接触临床不仅有利于将理论与实践有机结合，还帮助学生提前了解职业规划，为后续学习做启蒙和铺垫。但由于现实条件的限制，早期接触临床仍然存在许多不足的地方需进一步完善与改进。因此，应在结合国情的基础上，探索、选择适合我国医学生早期接触临床的方法。

参考文献

［1］赵峻，张荣华，罗林枝，等．美国哈佛医学院课程体系改革对中国医学教育的启示［J］．基础医学与临床，2016，36（6）：865－868．

［2］姜辉，李炎蔚，牟笑笑，等．浅谈早临床对本科医学生的意义［J］．中国医学人文，2020，6（1）：31－34．

［3］孙孟茹，袁立军，王维庆，等．医学生人文素养培养路径的构建与实践———基于早期接触临床实践训练课程［J］．医学与哲学，2019，40（4）：62－64，68．

［4］陆睿，张鹏．浅谈医学本科生科研能力培养现状与路径［J］．卫生职业教育，2021，39（1）：3－5．

［5］刘亚男，赵丽晶，苏静，等．医学生早期接触临床的教学实践［J］．中国高等医学教育，2017（10）：85－86．

［6］徐薇薇，高小惠，杨萍，等．早期接触临床课程体系的建立与实施［J］．协和医学杂志，2015（4）：318－320．

［7］赵芳，熊世熙，周斌，等．对高等医学院校“早期接触临床”课程建设的思考［J］．中国医学教育技术，2013（5）：586－588．

［8］李良满，梁庆威，朱悦．PBL教学模式在骨科临床实习课中的应用探讨［J］．中国循证医学杂志，2008，8（6）：435－439．

［9］余珊，杨嘉，缪希松．以“模拟医院为模式，就医流程为导向”建设临床技能实训中心［J］．中国高等医学教育，2014（1）：51，125．

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[关键词] 妇产科;临床带教

[中图分类号] R197.323[文章标识码]A[文章编号]

医学教育肩负着培养21世纪医学人才的重任,这些人才的素质与医疗水平直接影响着未来社会的医疗水平和人民的健康。临床见习是培养合格医疗工作者的关键环节,也是临床教学中不可缺少的部分.其主要目的是让学生在教师指导下,初步熟悉医院的工作环境,了解医院规章制度;学会与患者沟通,合理处理医患关系;初步掌握常见病和多发病的诊断及治疗原则,为以后的临床实习和工作打下坚实基础[1].妇产科学是一门重要的临床医学科目,如何在有限时间内给学生打下比较坚实的理论与临床基础,是妇产科学理论课与临床见习课的重要内容。本文从临床见习带教的角度出发,谈谈提高妇产科临床见习效果的体会。

1 充分备课,优化教学方法

充分备课是上好一门课的关键,我们注意在备课时,熟悉、吃透教材,在理解掌握教材内容的基础上,根据各教学内容,并结合临床经验、典型病例,精心备课,做好多媒体课件,力争使见习课生动活泼地进行。我们在授课时突出重点,并不时插入医学新进展,以使学生了解医学发展的新动向。在教学方法上,我们注重通过自己的实践,不断改进,优化教学方法。在临床见习带教过程中,先提问学生,以提问形式重点复习所要见习的理论知识,提问时多问一些学生及问题,使每一位学生都有参与感、责任感,对他们可形成一种压力,加深他们的记忆,充分锻炼学生自己获取知识的能力,有利于提高学生的临床思维,处理问题的能力。

2运用现代化教学手段,满足教学需要

医学教学需要立体形象思维,而多媒体教学恰恰能将文本、图像、声音、动画及影像有机地结合起来。在“2000年中国教育国际论坛”上,教育部副部长韦钰为网络教育勾画了未来发展的蓝图:网络教育拓展了教育的时空界限,是解决本地人才、本地培养、本地用的有效途径[2]。近年来,我们将教学光盘、手术录像等引入课堂,结合多媒体课件进行教学,这种教学手段可使讲授形象生动,传授更大的信息量,使教学的内容更形象化,更直观地表现机体的动态变化从而增强了教学效果。

在正常分娩、异常分娩及分娩期并发症等内容的见习课中,很难在见习时间内能有相应的病例给学生观摩。而使用多媒体教学,能让每一位学生都能清楚地看到分娩经过及各种难产手术,同时配合文字资料及声音讲解,利于学生理解、记忆,印象深刻。在生殖器炎症 ,宫颈炎,妇科肿瘤等的见习课中,一次见习往往因时间等各种原因 ,不一定能看到所有要看的病例,而利用教学光盘、数码相片、手术录像等则能在一次课中清晰地看到各种妇科肿瘤、阴道炎症、宫颈病变等,这样既避免了学生一窝蜂似的涌向病人,吓跑病人或引起纠纷,影响医院的正常医疗工作;也使学生真正感到见习课学有所获,达到了见习的目的。

3 对学生进行见习前教育,在见习中主动沟通 加强交流

从课堂和实验室的学习转向临床见习,大部分学生学习兴致高。但对见习医院的制度缺乏了解,往往对医生的正常工作和患者的情绪带来影响,从而影响了见习的效果。特别妇产科见习过程中,涉及女性的隐私部位。近年来医患关系紧张,患者过度的保护意识,给临床带教带来一定困难。为了争取患者的配合并避免对患者造成滋扰,必须对学生进行见习前教育。从而发挥临床见习的最大作用。见习前应初步介绍带教医院的各种规章制度及不同病区,其穿着及入室制度各有不同。所以应向见习生介绍基本要求,可避免我们的临床见习影响临床工作。

在学习过程中及时交流。了解学生的想法。存在的疑问及对见习项目的掌握程度。通过互动教学,言传身教,既尊重学生的意见,也要将要见习的内容和目的达到,启发并鼓励学生进行思考及提问,采用传统讨论和临床观摩的弹性相结合教学

针对见习课期间学生观摩和操作机会少的情况,我们采用传统的讨论和临床观摩弹性教学相结合的方法进行见习,即分组见习:一组以讲解、讨论为主的见习内容采用传统讨论见习,而对需要观摩和操作的见习内容采用临床观摩见习。如在正常分娩见习中,我们采用小班学习的见习教学方法,先安排观看教学光盘辅以讲解的方式让学生对正常分娩的相关问题有一个初步印象,再两组学生轮流到产房见习,观摩如何观察产程及接生,产后胎盘的检查以及新生儿的处理,这种灵活的见习方式既减少了患者的抵触情绪,又增加了学生学习的机会,同时也激发学生进一步学习的兴趣,深受学生的欢迎。

4 重视反馈,提高带教水平

临床带教是培养一个合格临床医生的必经环节,其重要性不容置疑。学生作为见习的主体,老师应该在每次见后向学生征集意见,并把每次反馈做好记录,并不断总结和改进,使见习教学水平不断提高。

总之,我们努力通过改进教学方法,充分调动学生学习的积极性、主动性,使学生通过见习不仅获得专业知识,同时获得职业能力及提高综合素质。为培养出高素质、高质量的新型医学人才打下良好的基础。为以后的临床见习老师提供更多的资料,使教与学互相促进,能更好的完成我们的妇产科的见习教学任务。

参考文献

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首先。我先简单说一下这一个月的工作状况。通过护士长的讲解。我了解了护士分不同的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是中午连班。但下午四点下班。主要负责作雾化和测量体温和脉搏的。主班。是通过电脑进行医生医嘱和病人情况的。药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注意事项。还了解到了医院的工作环境和人与人之间是如何相处的。为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。可以说。这四周的护理见习让我受益匪浅。

第一、四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。

在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士。只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值夜班的护士开始做她们的护理病理交班报告。然后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。

第二、一个月的见习使我开拓了眼界。增加了见识。

见习期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗设备的基本操作。观摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周。新鲜事物接踵而至。时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇。留心观察。积极提问。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和设备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三、一个月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到。医生和护士的职责是高度统一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地。我了解到：

1、整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。

2、医护必须明确责任。通力合作。共同管理。

3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。

4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。

5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。

6、健康教育是医护的共同职责。

7、及时交流信息。为病人解决各种问题。

8、护理病历随医疗病历归档。

第四、一个月的见习使我对今后的工作充满了自信。

我个人认为。学校开展这个活动是十分必要的。它不但让我们提早得接触到了我们以后的工作环境——医院。更重要的是让我们提早接触到了社会。通过这次见习。我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一名好护士。为病人解除病痛。为社会造福!

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通过医院寒假社会实践，我认识到我们所做的一切都应以病人的身体健康，疾病安危为目的，我们应严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行三查七对。在各科室，我们都是认真细心的做好各项工作。下面就让小编带你去看看学生护士寒假工作实践报告范文5篇，希望能帮助到大家!

护士寒假实践报告1实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!

护士寒假实践报告2我是一名正在实习的实习护士，在实习即将面临结束的时候，我想跟大家谈一下我的实习心得。以下就是我的实习工作总结：

我是在____年年参加高考的，考取了广东省的一所医学院，说是一所医学院，其实不过就是一间中专转大专没有多久的一所学校，学校不大，学生也不是很多，学校设有几个专业，包括有临床医学、口腔、口专、检验、护理等，而他们最漂亮的招生牌子就是高护专业，每年都会招到不少的大专护生，而在那一年，我就是其中的一个。

现实与理想是有距离的，这是永远的真理。做一名护士，并不是我人生的理想与追求，可事实上，你越不想走进去，你就进的越深。因为当时我们的校长说了，这间学校毕业的大专护生就业率很高，多半都能找到一份比较好的工作，而我又是一名农村的孩子，没有富裕的家庭和良好的家庭背景，其次就是，我上的是职业高中，除了这间学校条件好点，就没有再好点的了，我就是在这种情况下，走进了护士这个行业。

既来之，则安之。大专三年，两年理论，然后再用一年的时间通过实践来检验我们的理论是否正确，这就是我们的责任与义务。

护士寒假实践报告3本年的寒假。我来到____第一人民医院开始了我的护士实习。____市第一人民医院座落在风物秀气的长江三峡____峡口。建院于________年。是一所集医疗、防止、科研、讲授于一体的国度三级头等医院暨____医院。医院开设14个病区，57个业余科室，此中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经内科、肝胆内科、ICU等专科特性突出。医院医疗配备先进，存在双螺旋CT、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、玄色B超、长程心电图、C臂__光机、多导电心理仪、活动平板、玄色多普勒、血液透析仪、全主动生化综合仪、数字胃肠机、肌电图等大型配备20____年5月29日开始的一个月时候外。按照学校的要求，成功的实现了见习使命。

一个月的见习是悠久的。但是我的收获是丰盛的：

我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班：责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。

重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。

重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。

第一。四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。

内分泌科实习出科小结在我以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。

只要求实行大夫的医嘱。"照方抓药"就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字"累"。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。们全身心的投入在一场战役中：把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。

交班平凡在晚上8点。

护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉疴人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。

第二。一个月的见习使我开辟了眼界。增多了见地。

见习时，我跟随带教老师。仔细听取讲解与指导。领会了很多医疗配备的基本操作。饱览并理论了很多种医疗操作。好比生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有很多业余仪器我都是第一次见到。有很多看似复杂的照顾护士操作，真正做起来才晓得并非如此。在医院的短短四周。别致事物连续不断。时时给我带来兴奋的打击。我充斥好奇。留神察看。自动发问。

护士们耐烦的给我讲解。使我领会到了一些医疗仪器的使用方式、基本放肆了照顾护士操作的方式和留意事项。她们生动的综合一个个看似复杂的操作。而且在规章制度答应的条件下给我很多理论的机遇。让我有机遇使用这些仪器和配备。理论照顾护士操作。这些都使我对未来处置的使命有了确定的感性相熟。

护士寒假实践报告4一、见习前奏

获释寒假社会实践火热报名中时，很兴奋，放假前一个月就开始谋划见习实践活动。鉴于罗定同乡学护理的人数比较多，据了解已经见习过的人数屈指可数，有意向见习的同学甚多，本人就勇敢地站出来组建一个团队去见习。忙前忙后，找老师，找经验丰富的学长指导，一切都看起来那么的顺利，在放假前还真的组成了一个七人团队，队员跨两个年级本、专两个学历层次。最后很可惜，在见习后期才发现队长我本人失误，没有成功申报团队社会实践，学校也就不认可这个民间团队，结果只能队员各自写自己的社会实践论文。然后本文就是本人见习报告。

二、见习的目的与意义

学习是一个过程，可分为两个阶段，先是学习课本知识，然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强，所有的护理技能都必须活学活用，这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年，还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课，但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习，但在此前，还真限于学习课本知识。如何走进医院，走出学校，走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。

三、见习的经过

第一天整体感受医院环境

____年2月10日上午8点整，罗定市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人)，见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下，我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科，梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科，胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。

蔡主任把我们介绍到护士工作站，心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室，然后就去忙了。带教老师飞霞姐，很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。

第二天胸腔闭式引流

38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术，在病房内进行，作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位，胸部局部麻醉，用药为普鲁卡因，麻醉师又是手术主刀者周主任，麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作，就真的如书上写的一样，每天更换引流瓶内生理盐水，检查引流管是否通畅，观察伤口有无渗出液，渗出液的量、颜色、气味，保证引流瓶在伤口水平60cm以下，引流管在生理盐水下2-4cm，查房时嘱病人深呼吸，观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握，很多内科护士不了解引流瓶，叶玲护长就组织了一次学习小会议，介绍引流瓶相关知识。

第三天实习生在科考试

恰逢实习生在科考试，实习生们表现紧张，考完就很比较自然，然后科室轮转了。

第四天见习病危患者紧急抢救

28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程，最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号，3日前心律不齐好转出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情稳定，主诉腹涨痛，与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后，病情加重，病人主诉心慌，气闷，目眩，眼黒，心电临护提示室早、窦性心律过速，病人家属情绪低落。值班医生报告主任，主任联系其他科主任会诊，经抢救病人病情稳定。

此次抢救收获，临床护士病情报告制度必须执行，护士遇到突发事件，评估自己能否处理，不能则快速报告上级领导。

第五天护患关系

尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床，5个临时备用床位，住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人，尝试刻意用一些技巧，见习生可以做的只有部病史，问一般资料，做一些健康宣教。

发现：微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用，撑握药理知识，为病人解说药理作用，也很令病人信任。

第六天护士人际

复杂的护士人际关系：护士与护士，护士与护长，护士与医生，护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳，这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉，护理部主任批评，分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习，却不好好在内三，却先跑去内一，后跑去内二，去了不是好好跟带教老师学习，又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长，主任批评了队长，和她本人。

四、心得与体会

各方面初步了解护士，了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能，稍稍尝试运用了护理各种技巧，确切把课本知识引到实践。

五、谢辞

衷心感谢罗定市中医院的支持，衷心感谢罗定市中医院护理部安排教学，感谢心血管内科、神经内科、普通内科各位老师教学。

护士寒假实践报告51月25日我带着新奇与紧张的心情踏进了____医院，开始观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任张老师放假前对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间很多短，但收获却很多。

我所见的第一站——护士咨询台，以前去医院一直把这里看得及其平常，然而今天却感觉一点都不平凡。面对病人流动量大、治疗项目多且没有规律的特点，她们具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热情、周到、细致的礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法。个人素质，服务水平与服务质量，都体现了护理队伍的整体形象。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些我们都没有学，可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中，我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实，护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实不用多说，我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年半后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习，虽然实习只是短短几个月，但她们深切地体会到了学习的重要性，几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽可能的多学，因为只有这样，我们才能更好地去适应社会，才能经得起社会残酷竞争的考验，不被淘汰。记得英语课曾说过这句话：“somuchtolearn”，notonlyintheschool，butalsointhesociety.Inourlife，eventhoughyouhavegraduated，youreducationhasjustbegin.(“有很多要去学习”，不仅仅是在学校，而且在社会中。在我们的生活里，虽然你已经毕业了，可你的学习才刚开始。)

通过这次的了解，我都更清晰地明确了自己的方向，都更加透彻的认识到了社会，只有真才实学的人才会有好的结果，只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得潇洒。有珍惜才是福，爱拼才能赢。

篇9

本人在见习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合，并且多次参加各种检验技术的学习与培训, 还时刻关注着检验仪器发展动态以及发展方向，为即将独立做好检验工作打下良好的基础。通过一年多的见习不仅让我巩固了课堂所学的理论知识，而且掌握医学仪器保养、维护的基本技能和方法，提高动手实践能力,发现可疑结果及时和临床联系，初步具备了独立分析、解决专业问题的能力，养成了理论联系实际的作风，同时注重能力素质训练，增强创新意识，培养了严谨的科学态度。

在见习过程中,本人严格遵守医院规章制度, 不迟到,不早退,踏实工作,认真履行检验工作职责,严格要求自己,及时准确地完成每一份标本的检验工作,努力做到检验工作规范化,技能服务优质化。将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,检验工作有措施,保证每一步工作都做好记录。在科里各室的轮转见习工作中，本人严格遵守科室制度，能正确按照检验操作规程文件熟练进行各项检验技能操作，严格执行标本与验单的三查七对，能规范书写各类检验记录，及时完成交接班记录，并定期执行仪器的清洗与维护，同时做好记录。在工作中，发现可疑结果时认真分析，追查原因并及时与临床取得联系。当仪器出现故障时，首先仔细阅读报警提示，查找问题原因，能解决的先自行处理并做好记录，不能解决的及时上报领导和通知设备科，事后及时进行总结。本人积极参加检验相关的各类学术讲座，对工作中的疑问及时查阅资料，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对检验学技术与检验学的发展有了更全面的认识和了解．

回顾一年多的工作，我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但我也认识到自己的不足之处，理论知识水平还比较低，出现问题时单独处理能力还不够强。今后，我一定认真克服缺点，发扬成绩，刻苦学习、勤奋工作，做一名合格的医务工作者，为全面构建和谐的医患关系作出自己的贡献！

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篇10

【关键词】 内科护理；系统论；实习；应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.391 文章编号：1004-7484（2013）-11-6460-01

1 系统论相关的概述

系统论思想的雏形在人类发展的早期社会已经存在，并得到了普遍的应用，曾经留下了许多经典的案例。1937年，系统思想作为一门科学被提出和完善，建立了系统的方法论，随着社会的进步而不断发展。现代系统论认为系统是由相互联系和相互作用的若干个要素构成的与环境发生关系的整体，系统是一切事物所具有的属性、特征和存在形式，包括系统、要素、结构和功能4个子概念，系统表明了一切要素之间相互联系以及要素与环境之间的联系。系统具有自组织性、关联性、整体性和历时性等特点。整体性是系统的功能和属性组合大于各个功能和属性简单的相加。关联性指系统的各个功能普遍存在着相互联系。自组织性指系统彼此之间相互联系，信息交流，系统各个部分进行结构和功能的调整。历时性指系统的结构和功能随着时间的推进发生着变化。系统的基本思想就是对结构和功能进行分析，研究要素之间，要素与环境之间的规律，把事物看成整体进行分析和控制。

2 内科护理见习是教学系统中的一部分

教学是一种有目的、有计划、有组织的系统活动，是师生共同完成教学任务的双边活动。教学过程的5种要素是教育者、学习者、教学内容、教学媒体和教学环境，5要素使教育活动形成了一个完整的过程。内科护理学是护理本科学生很重要的一门专业课，也是实践性较强的一门学科。目前开设护理本科教育层次的院校，内科护理见习课学时占该学科总课时的40%以上。通过临床见习，学生得以增强感性认识，巩固理论知识，学习临床经验，培养探索精神和批判性思维的能力。见习课的教学质量，直接关系到内科护理学的教学效果和整个教学任务的完成。内科护理见习是教学系统中的一个子系统。教学质量即这个子系统的性能受到诸因素如学生、带教老师、临床资源、教学方法及教学和医疗环境的影响。只有把整个见习带教过程当作一个整体，综合考虑各个因素的作用，才能达到最佳的教学效果。

3 内科护理见习中系统论的应用

3.1 整体性原则制定见习方案 系统论的首要原则是整体性原则。整体性原则强调系统的整体性与系统各要素之间的相互作用和相互联系，探索是对系统内外环境中以及内外环境间的辨析。在内科护理实习方案的制定上，从整体观出发，要充分考虑到学生的理论知识掌握程度，也要考虑到带队老师的临床经验和技术水平，同时也要考虑课程安排中对实践开展深入的程度，考虑教学资源的丰富程度，包括实践医院的病人资源和医疗设备资源。如在呼吸科实习时，要考虑到慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的老年人的多发疾病，要求教学大纲中必须掌握的内容。如果学生对基础理论知识掌握得比较好，可以增加一些涉及健康名录的教育内容。在健康教育内容的设置中首先要对关于健康的各种医学知识进行整理和归纳，撰写出一份健康教育方案。学生在见习护理中，对住院病人或者门诊病人作出健康教育宣传，然后对小组或成员进行调换，相互检验对病人的宣传效果。通过宣传教育和检验效果等一系列的活动来巩固这方面的知识，培养了学生的自主学习的能力和人际沟通的能力，增强了作为医护人员应该具备的职业规则。在见习中，导师选取护理实习对象时要考虑多种因素。首先认识到所选的病人是否具有护理的典型性，其次要考虑到病人的身体状况和心理状况是否能够经得起学生的见习。还有就是病人在见习期间是否要外出检查以及病人对医院的治疗是否满意等。这些因素将直接关系到见习活动是否有足够的病人资源来满足见习要求。

3.2 应用动态性原则合理调整见习方案 系统论是动态性的，在变化中不断的完善系统理论。系统理论在护理见习中要求把护理工作看成是一个动态的过程，认为护理活动是不断变化的，通过变动不断的调整护理方法来服务于病人，做到更好的护理。在内科护理中，很多有关护理的因素是在发生着变化，如医院的环境、病人资源、技术水平和医疗机械等，这就要求我们在见习中要关注各个要素的变化情况，要充分的利用各种资源，更具护理的实际情况进行调整。在护理临床见习中，可能会出现各种意想不到的病人和病情，因此在教学见习中应该密切关注病房动态。对于一些出院或者转院的情况出现时，应该安排见习生进入病房对此类病人进行观察，充分利用病人资源。在教学见习中，对于联系好的病人外出检查、出院或者病情恶化而决绝来访时，见习主管应该做好病人的思想工作和减少学生见习护理的次数。学生也要及时反馈在见习护理中出现的各种问题，这些问题应该得到见习主管的重视，对一些难度大的见习内容应该做一调整，及时解答见习中出现的问题，做好学生与老师的配合，使见习效果最优化。

3.3 应用最优化原则选择最佳见习方案 优化原则要求系统整体得到优化，完成系统所要达到的目标和要求。优化原则要求分析问题和解决问题时要兼顾各个要素，相互协作，方案选择最优化。见习方案的科学优化必须要根据学生的教学大纲来制定，难易程度要根据学生的学习成绩来设置，兼顾各种见习资源，方案必须达到以学致用，必须考虑到方案的可行性和见习目标的实现。因此，根据不同的见习内容，要综合考虑各方面因素的作用和变化，从各种方案中选择一个最佳方案，以达到最佳的教学效果。

3.4 应用模型化原则推动内科护理见习的发展 模型化是实施系统方法的必要步骤，也是实现系统优化的必要手段。对于复杂的系统，我们可以把研究对象诸多要素及其关系经过简化或理想化建立系统模型，从而能简明地揭示和定量地描述系统的运动规律。在内科护理见习中，不同的见习内容可以选用不同的见习方案，但见习时的主要步骤是基本不变的，即模型化。该模型包括理论复习和问诊指导、学生自主询问病史、进行体格检查、搜集实验室资料、病房小结或小讲课、学生书写或报告病历、讨论、老师总结等环节，根据内容可以增加或删除个别环节。根据模型化原则制定见习方案，有利于内科护理教学质量的保证，也有利于见习教学的规范化和标准化。

参考文献

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[2] 熊真真，袁丽.PBL教学法在内科护理见习中的应用初探[J].中国循证医学杂志，2010（10）：56-57.

[3] 蔡曼波，胡丽，何平平.美学原理在护理临床见习带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012（2）：39-41.