医学图像论文范文

导语：如何才能写好一篇医学图像论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

将微球投入溶液中，使其分布较均匀，并置于显微镜下观察，得到清晰的微球显微图像。根据我们先前的工作，通过测定微球的外径D以及其在溶液中所成像的黑环内径的d，可以根据有关理论方程来确定微球或其周边介质的折射率。因此，需要精确测定D与d。下面介绍我们用VBAI编写的程序如何实现对微球像D与d的智能自动测定。进入VBAI的InspectionState编辑窗口，可以编辑整个程序的主要过程。我们的设计是:先在“Inspect”过程中对图像进行预处理并找到物体，得到物体个数;然后在“GOON?”过程中判断检测到几个物体，是否已经检测完全部物体;随后在“Measure”过程中对当前序号的物体进行检测。进入每个过程进行具体步骤的编辑，只需双击右侧工具中的相应操作，就可以将该操作加入程序中，在属性窗口中对操作的各项参数进行设定。在“Inspection”过程中，我们首先打开图片，选中循环取图将依次获取目标文件夹中的每个图像文件。如要测量真实尺寸，则要对图像进行标定，VBAI中Calibrateimage有多种方式。通常实验室显微镜采用显微标尺进行标定，选择第一种模式，导入显微标尺的图像，标定完成后生成标定文件，检测时自动读取。

接着我们对图像进行预处理，这将打开visionassistant窗口，可对图像进行LUT变换、滤波、分割、形态学变换等多项操作，在本实例中将图像处理为适合寻找物体的二值化图像。然后对处理过的二值化图片进行DetectObjects操作，得到物体数列。SelectImage操作将原图像读入，代替处理过的二值化图像，为下一步检测做准备。SetVariable的操作是将DetectObjects操作中检测到的物体个数存入代表剩余物体数的X。“GOON?”过程中没有图像处理的具体操作，只在InspectionState编辑中有一个判断，在指向end的箭头定出编辑走向end的条件，为剩余物体数X＜1，当X≥1时将执行默认箭头，走向“Measure”过程。“Measure”过程中，首先IndexMeasurements读取之前DetectObjects中检测得到的物体数列的的第X个物体。接着，要设置程序可以根据物体的位置、大小等自动建立相应的ROI，即检测区域，由于要进行微球图像直径的检测，因此区域类型选择圆环形。然后就可以在检测区域内进行圆的直径检测了，利用FindCircularEdge操作可以很方便地做到这一点。在直径检测中，程序在检测区域内沿径向生成一系列的检测线，曲线为沿检测线方向上灰度值变化曲线的一次导数曲线，反映了灰度值的变化速率，负数部分对应图像由亮变暗，正数部分对应图像由暗变亮，极值处即变化速率最快处，也就是边缘所在位置。曲线上方的参数设定包括判断边缘的阈值，平滑算子的大小，取样宽度，每条检测线之间的间隔等。由于是根据拟合出的曲线确定边缘位置，因此可以超越像素的限制，实现亚像素等级的超分辨率精确度。

检测程序首先得到每条检测线上的边缘点位置，再根据所有边缘点拟合出圆形边界，计算出直径数值，程序中给出精确到0．01个像素的结果。结果的稳定性还要取决于拍摄环境、光照、相机稳定性等。图像中微球边缘的黑环是由于光线折射造成的，根据我们先前工作，证明其粗细与微球与溶液的折射率比值成一定比例关系。因此，程序中通过分别测量各微球的D与d，调整FindCircularEdge操作中搜寻方向、边缘种类等参数可以搜寻到内径圆和外径圆。在精确测定D与d值后，可自动根据我们先前工作导出的方程式，给出微球的折射率或是其周边介质的折射率。Calculator是界面类似LabVIEW图像化编程工具的一项功能，可以由用户自己选择输入输出量、制定复杂的运算程序等，本实例中为利用文献的方程式计算出微球的折射率。DataLogging可以选择需要记录的数据写入指定的txt或csv文件，以便后续的数据分析统计。最后SetVariable将变量X减1。VBAI应用编写完成后可作为专用的检测软件使用，处理图片时将需要分析的图像放在同一目录下，进入VBAI文件，指定该路径，点击RunInspectioninLoop，就可以自动完成所以图片的分析，并得到记录有数据的txt或csv文件。这样生成的检测程序智能、客观、准确、快速，实现了图像中微球的识别寻位、移动ROI建立、两个直径的测量、折射率计算、数据保存等操作的完全自动化运行。而且整个操作与运算排除了人为操作中的主观性因素，精度亦达到亚像素水平，平均单个微球的测量时间仅需0．20s。为了检验其测定的准确性，在对拍摄系统和环境进行标定和控制之后，选择合适的微球作为检测对象进行多次检测。同时，用以往常用的油浸法对微球折射率作对照测定，测得的折射率与本VBAI生成系统测定结果高度吻合，说明VBAI检测程序的测量准确性可重复性较高。

2应用于细胞检测

2．1背景

细胞是生物医学研究的重要对象之一，通过分析细胞的显微图像我们可以得到很多有用的信息。红细胞是人类血液中存在的主要细胞，一直是研究的热点。正常的红细胞呈双凹圆盘状，而衰老和不健康的红细胞会呈棘形、双凹消失等不规则的形态。通过观察与分析显微图像中红细胞的形态可以评价其健康程度。所以这里以红细胞为例说明如何采用VBAI编写适合于进行细胞图像分析的技术过程。

2．2方法

将红细胞悬浮于缓冲液中，置于显微镜下观察，利用数码CCD摄像头拍摄下细胞的图像。检测程序上需要先寻找到各个细胞，再对每个细胞进行检测，与微球检测的过程类似，程序总体设计上依然可以利用上节中微球的检测程序的设计，但需要根据有关图像处理分析的内容更改具体的图像处理分析操作。在图像预处理操作中需要将原始图像处理为适合物体识别的二值化图像，利用VisionAssistant，先对图像转灰度图像、适当的LUT处理，在分割处理上，由于细胞边缘处明暗对比较大，边缘锐利，因此选用基于移动窗口分割的算法可以较容易地找到边缘。通过实验比较证明，选用Backgroundcorrection分割，可综合局部和全局的灰度变化信息。分割移动窗口大小设置为边长接近细胞边缘宽度2倍的正方形最为合适。分割完成后再对二值图像进行一定的形态学变换操作，将边缘尽量变得闭合并填充孔洞。最后进行DetectObjects操。接着将对细胞形态进行分析。首先根据DetectObjects操作中所检测到的物体列表，对每个细胞进行检测区域的建立，即设置ROI。然后依然使用FindCircularEdge操作，在该操作中调整参数，使得检测线能较准确的发现边缘。该操作完成后，将输出一项名为Deviation的参数，该参数代表了细胞边缘与标准圆的标准偏差。同时该操作还可以得到细胞直径等相关的信息。将Deviation除以直径后可以得到细胞边缘与标准圆的相对标准偏差，由于健康红细胞的图像是近似圆形的，因此Deviation参数可以一定程度上反映红细胞的健康程度。将实验中拍摄到的采用不同保存格式、保存不同天数的红细胞图片归类，用VBAI程序进行分析，结果保存在csv文件中。为较健康的细胞，图像中细胞外轮廓近似圆形，Deviation/R=1．2‰;为发生了一定形变的细胞，Deviation/R=3．2‰为严重变形的棘形细胞，Deviation/R=7．3‰。随着细胞变形程度加重，细胞的相对标准偏差值也随之增加。通过软件分析的优势在于:可以客观而定量地给出每个细胞的变形程度;可以快速自动地分析大量的图片，得到大量的数据，并对数据进行后续的统计处理，具有统计学意义。除此之外，还可以获得细胞的大小信息，通过视野内细胞个数，得到细胞分布密度信息等。

3应用于图像的改善

3．1背景

某些生物医学样品的显微图像，由于各种原因，其清晰度与对比度都不能满意，对此，也可以运用VBAI的图像处理的方式对图像进行改善。下面介绍花粉孢子断层扫描图像中噪音及对比度不理想的断层图作改善的技术过程。

3．2方法

首先对整幅图像中的噪杂进行去除，通常改善的方法有空域滤波和频域滤波，两种方法都可通过VisionAssistant中的算法实现。其中空域滤波的算子较多，功能更加丰富。不仅提供了低通、高通等10多种算子、每种算子3×3，5×5，7×7三种尺寸，还可以由用户自定义算子以满足特殊需要。整幅图像改善完成后对左右对比度及清晰度不理想的花粉孢子断层图像进行增强，首先建立一覆盖中央花粉孢子像的区域，使用一可旋转的长方形区域，长方形的方向与左右像平移的方向垂直，宽度等于左右像平移的距离。接着利用Calculator操作计算图11(a)左右像的位置。输入中央像的中心点(X0，Y0)、角度α和平移距离L，则左像、右像中心点(X1，Y1)，(X2，Y2)分别为:X1=X0+L•cosαY1=Y0－L•sinαX2=X0－L•cosαY2=Y0+L•sinα以此为中心点坐标参数，长宽与角度参数使用中央区域的长宽与角度，分别建立覆盖左右像的区域，使用VisionAssistant对左右区域内的图像进行对比度、明暗度的调整增强。得到处理后的图像，三个层面的图像的对比度基本相同。利用VBAI对图像进行处理与改善，不仅功能丰富，适用性强，且操作简单，易于掌握，程序建立完成后还可以快速的对其他同类图片进行处理，大大节省了时间。

4结语

使用VBAI创建图像分析处理程序，可对各种生物医学对象进行分析和检测，可对图像进行处理与改善，其优势在于:

(1)相比起人眼观测和手动测量，本方法能够提供客观和量化的数据，可快速对大量图像进行自动分析并保存检测结果。

(2)相比起通用化的测量分析软件，本方法针对性强，针对各种特定情况和需要制定适应的程序，准确性、有效性和实用性高。

篇2

一、计算机化病历

计算机化病历是医学信息学的一个重要研究方向。它是指存在一个系统中的电子病历，这个系统可支持使用者获得完整、准确的资料；提示和警示医疗人员；给予临床决策服务；连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其他设备[2]。电子病历的优点如下：完整的电子病历存储系统支持多个用户同时查看，保证个人医疗信息的共享与交流。通过网络，医师可以在家中或在世界任何一个角落随时获得患者的电子病历。同时可根据不同的用户给予不同的资料查询权限，从而保证了病历的安全性。授权用户在适当时间才能查看合适的病历。

此外，电子病历不再是一个被动的医疗记录。论文通过与图像信息的整合，可提供实时医疗监控，药物剂量查询等多种功能。电子病历已成为新兴信息技术和信息工具的基础。

电子病历目前可大致分为单机电子病历和网上电子病历两种。网上电子病历的优点是采用了ASP服务器提供全球，安全性与数据完整性则由ASP供应商解决；缺点则是数据不在医师所工作的计算机上。

虽然医疗界投入巨资，电子病历仍存在许多问题亟待解决[3]。首先，病历数据的输入界面仍不够简单；其次，电子病历需要统一的医学用语标准。目前，美国国家医学图书馆已制定出统一医学用语系统(unifiedmedicallanguagesystem，UMLS)，这一系统包含了近一百万个术语描述医学概念。一旦该系统得以推广，将极大地促进全球医学用语的标准化。

二、医学信息系统

医学信息系统与其他工业系统有很大的不同。毕业论文不同的部门对信息的要求不同，这是对医学信息系统最大的挑战。例如，信息系统用户可分为基本用户和二级用户，基本用户包括医师和其他护理人员；二级用户则包括医疗保险公司、政府医疗保险机构等。不同用户需要的信息不同，导致信息管理的复杂性。同时，如何有效地利用不同的信息系统解决不同的医疗管理也日益成为人们重视的课题。

信息系统包括实验测试系统、医疗设备订购与维护系统及影像图片存储与交换系统等，存储于不同的计算机和不同的信息网络中。对于特定的用户来说，前端界面可能有所不同，但是后端数据必须是一体化和标准化的。

医学信息系统包括企业资源规划系统(ERP)、患者关系管理系统(patientrelationshipmanage—ment，PRM)、数据挖掘及决策支持系统等|4J。ERP技术在商业领域取得巨大成功，近年来，其在医疗机构中也得到广泛应用。其特点是将企业信息整合为一体(整合的数据库)，所以各系统都提供一致的数据。一次输入，多次使用，有效地降低了输入费用，并保证各系统得到完整、实时、一致的数据。其次，ERP系统可用来决策医疗设备订购、管理和维护，例如通过一个整合的数据库，根据病床的使用率，ERP系统可自动选择最合适的时间对医疗设备进行维护。PRM是侧重于患者需求的信息管理系统。PRM记录患者生活习惯、个人病史、家庭病史以及过敏反应等，医院从而可提供更加个性化的医疗服务。同时通过PRM，患者也可向医院询问医疗方案。数据挖掘技术在医疗管理上也日益重要，这种技术的主要优点是降低成本，为医师提供最有价值的信息，从而提高医疗诊断的质量。Bresnahan[5]指出，上千种的服务、多种治疗方案以及相互关系使信息系统越来越复杂，而这种复杂性推动了数据挖掘技术在医疗上的使用，已远远超过其在银行业和零售业的应用范围。

三、医疗决策系统

医学实践最重要的是作出正确的医疗诊断，因此医学信息学将研究重点也放在决策系统上。硕士论文决策系统不仅需要先进的信息科学技术和工具，而且需要理解医师如何利用推理知识作出医疗判断。

当前决策系统主要基于两种方法论：着重于统计分析的定量分析法，以及侧重于逻辑推理的专家系统法。定量分析法产生于上世纪50和60年代，主要用于解决心脏疾病和异常疼痛等临床问题。早期系统以概率决策理论为解决问题的依据。最新的此类系统以美国Stanford大学PANDA项目最为著名[6]。PANDA项目使用了决策分析技术，主要应用于胎儿期诊断，根据概率分析方法对胎儿期中的问题作出最有利于患者的选择。专家系统法以逻辑推理为解决问题的核心。最著名的第一代专家系统是MYCIN系统[7]。此系统主要用于对多种传染病的诊断和治疗，其中的医学知识不是包含于工具中，而是存储在规则中。第二代专家系统则以Asgaard系统最为成功[8]。系统大大扩展了MYCIN的功能，并补充了一系列的推理方法，其中包含了所有相关领域中的复杂知识。通过与数据库的连接，系统可自动提取带有时间标志的数据，而这种功能则使系统可针对某个患者作出特定阶段最适合的治疗方式。另外通过反溯法可比较不同的医疗护理，并作出相应的质量报告。

四、影像信息学技术

自上世纪70年代中期，以计算机为基础的医学影像学随着数学、生物物理学和工程模型学蓬勃发展起来。但是由于各类学术会议侧重于影像，而忽视了信息学，导致医学影像信息学科发展缓慢。

直到近年，界面友好的医学影像数据库与二维、三维结构及可视化的结合将医学影像信息学带入了一个崭新的时代。开始于1990年的“可视人”项目提供了大量的人体模拟图像，这一技术的广泛应用带动了各类解剖学教育软件的开发，更为重要的是引发了关于模型、摸拟及大型数字化图像搜索等一系列的信息学问题。同一时间开始的“人类大脑”项目则直接导致了大量关于大脑数据图谱登记、分ShanghaiMedJ，2004，VoI27，No9区等课题的开展。新的信息学、生物计量学、计算图像学的结合，使人们重新认识到影像信息与模拟学的重要性。

现代影像信息学研究的重点包括图像传递标准、传递规则、医学术语、信息压缩、图像数据库索引及图像病例传递安全等。从“虚拟细胞”[9]到“虚拟人”[10]，当前影像信息学从分子水平、细胞水平、组织水平到个体都得到广泛的应用。然而，医学信息学面临着更多亟待解决的现实问题。影像信息的完整化需要更深层的科学、技术和医疗实践的结合，包括对二维和三维图像自动分区与注册的新技术；数据抽象与概括；图像数据库中生物多样性来解释群体图像数据和表现型与基因型之间的关系；开发医学信息数据注释语言整合高级图像系统和医院信息系统等。

五、远程医疗与互联网

随着宽带网进入千家万户，远距离传递诊断和患者管理信息成为可能，远程医疗成为新的研究热点。通过网络电视和无线技术，使医师及患者能随时传递相应的医学相关信息，从而为远程医疗开创了更为广阔的应用前景。然而远程医疗昂贵的医疗费用使其现阶段只限于特定的人群。

互联网的出现提供了图片和文字传输的介质，而且为医疗机构提供了海量的信息数据。英语论文在互联网的帮助下，医师不仅可以全球共享医学资源，而且可以针对某一特殊病例进行广泛的交流。例如，美国国家医学图书馆提供医药在线(MEDLINE)数据库，其成员可查看、打印各类文献资料；医学网(CLINICWEB)则提供所有临床信息的索引，是医学界常用的搜索引擎。同时互联网的发展为一些身患相同病症人群的相互交流提供了可能，此类患者交流组织的形成有利于自我寻找最合适的治疗。

六、数据标准的重要性

电子病历和病案的大量应用、医疗设备和仪器的数字化，使得医院数据库的信息容量不断地膨胀。然而简单存储信息只是数据库的低端操作，数据的集成和分析以及医学决策和知识的自动获取才是信息学研究的重点。要对数据进行加工和分析，数据必须以特定的结构方式来存储。数据结构允许计算机轻易地传递符号和像素，并大大提高信息处理的速度。然而，这种数据结构不是仅由输入来决定的，医护人员必须有一约定俗成的数据标准，并为社会所公认。这一数据标准明确了数据库中存储的特殊符号所具有的涵义。其作用正如字典一样，起到咨询和定义的功能。数据标准又可分为文字标准和信息标准。

文字标准是指标准必须以文字形式表示，而不能以图像形式表达，国际上称为医疗数据系统，它包括一系列有特定涵义的单词。意识到标准的重要性，越来越多的医学和信息组织参与到此标准的制订中来。其中最著名的为美国病理协会制订的人类与兽类医学系统术语标准SNOMED和英国健康中心制订的医学系统术语标准ReadCodes。

信息标准则同时定义文字和图像数据。当今最通用的信息标准称为HL7(HealthLevelSeven)，也可称为标准卫生信息传输协议，其中又包括医学数字化图像和传递标准(DICOM)。HL7标准确定了数据库系统中信息传递的顺序和格式，涵盖了实验测试术语、药品设备采购术语、收费术语、出院转院术语及电子监护术语等，并提供了一种类似于数据库的结构，利于患者信息在电子病历系统、实验室系统等多种数据系统中传递。

DICOM可明确图像在数据流传递过程中压缩和加密的格式，并确定CT图像或B超图像在数据库中存储的方式。

七、结语

医学信息学是计算机技术、生物物理学、统计学等与现代医疗结合的新兴学科，也是提高医疗服务质量、医院管理水平和降低成本的必然结果。这一学科需要多领域科研人员和医务工作者的大力合作。可以预见，不久的将来医学信息学将在医院管理、教学和科研、疾病的预防、诊断和治疗等方面发挥巨大和不可替代的作用，并将带动整个医学界的革新。

参考文献

1GreenesRA．ShortliffeEH．Medicalinformatics：anemerginga-cademicdisciplineandinstitutionalpriority．JAMA，1990，263：1114—1120．

2SteadWW．HalrlmondWE．Computer-basedmedicalrecords：thecenterpieceofTMRMDComput，1988，5：48—62．

3McDonaldCJThebarrierstoelectronicmedicalrecordsystemsandhowtoovercomethemJAmMedInformAssoc，1997，4：213—221．

4SiauK．Healthcareinformatics．IEEETransInfTechnolBiome-di．2003．7：1-7．

5BresnahanJ．Dataminging：adelicateoperationCIOMag(on-line)．1997．

6OwensDK，ShachterRD，NeaseRF．Representationandanaly-sisofmedicaldecisionproblemswithinfluencediagrams．MedDecisiMaking，1997．17：241—262．

7YuVL，FaganLM，WraithSM，eta1．Antimicrobialselectionbyacomputer：Ablindedevaluationbyinfectiousdiseaseexperts．JAMA，1979，242：1279—1282．

8ShaharY，MikschS，JohnsonP．TheAsgaardproject：ataskspecificframeworkfortheapplicationandcritiquingoftime-on-entedclinicalguidelines．ArtifIntellMed．1998．14：29—51．

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英文名称：Chinese Journal of Stereology and Image Analysis

主管单位：中国科学技术协会

主办单位：中国体视学学会

出版周期：季刊

出版地址：北京市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1007-1482

国内刊号：11-3739/R

邮发代号：

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1996

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Caj-cd规范获奖期刊

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关键词：烟叶数字图像；边缘处理；形态学变换；特征抽取；智能识别

1引言

烟叶是烟草工业的基础原料， 对烟草工业生产质量和烟草行业经营效益具有举足轻重的作用。对烟叶生产过程的各个环节包括烟叶品质的智能识别进行技术创新，提高品质和效率，是一个前沿研究方向[1][5]。

当前这一方面的研究，主要集中在数字图像处理方面，把烟叶品质的数字图像处理与神经网络技术相结合，实现烟叶品质的智能识别，是一个极有价值的工作。以下在此方面作出一个系统的、较为完备的、易于实际操作的研究。

2主要技术手段

2．1 MAⅡAB图像处理工具箱

在MATLAB平台上，借助图像处理工具箱，可以简易明快地实现对烟叶数字图像的图像处理。在烟叶生产一线，用数码照相机对各种烟叶样本进行拍照，输入计算机，用MAT_LAB将它转换为各(．bmp；．jpeg；．gif；．png；．t 图片以便进行图像处理。成本低，精确度高，宜于普及推广。获取各种类型的烟叶数字图像以后，经阈值使用权图像二值化，可以当即辨识出这一图像是否具有何种类型的病虫害或品质异变。利用烟叶数字图像的边缘检测、轮廓提取等分析命令，获得待测烟叶的图像参数和特征，再由神经网络技术，完成对烟叶品质的智能识别。

2．2神经网络技术

神经网络是一个新的智能识别工具。毕业论文 经过训练的神经网络能够存储与过程有关的信息，能直接从历史数据中学习，经过用各种烟叶样本训练和学习的神经网络，能自动地识别出待测烟叶样本的品质类型。而且，神经网络具有滤除噪声及在有噪声情况下得出正确结论的能力。这一点对于烟叶生产实际中大量存在各种噪声信息的情况而言，特别重要。它特别适合在线识别。

3应用MATLAB图像处理工具箱和神经网络技术对烟叶品质智能识别的操作过程

3．1烟叶图片样本库的建立

用数码相机或其它数字图像采集工具，采集各种类型的烟叶的标准图片，分类归档，借助MATLAB图像变换功能，将各种类型的烟叶的标准图片，转换成各种图片形式：．bmp；．jpeg；．sir；．png；．tif等，以便随时调用。这些烟叶图片，有不同品质的样本；还有各种病虫害标本和变异标本。

3．2用直方图均衡来实现图像增强

当从生产一线采集的烟叶待测样本的图像对比度较低，硕士论文 即灰度直方图分布区间较窄时，可用直方图均衡实现灰度分布区间展宽而达到图像增强的效果。

3．3烟叶图像的边缘检测和特征提取

烟叶图像的基本特征之一是图像边缘。图像边缘是图像周围像素灰度有阶跃性变化或屋顶变化的像素的集合。烟叶的边缘是由灰度的不连续性所致，因此考察图像每个像素在某个邻域内灰度的变化，利用边缘邻近一阶或二阶方向导数变化规律可以检测烟叶图像边缘。图像特征反映烟叶的几何结构，如面积、周长、分形分维数、孔洞数、欧拉数等等。图像特征的选择是图像识别的重要环节。运用二叉分类法在找出判别特征后，对不同的图像特征由分类阈值按二分的方法进行分类；运用相似距离分类方法把待判图像与一个标准图像相比，标准图像用样本图像特征向量的均值来表示。通过计算待判图像与标准图像之问的在相空间中的距离来判别图像和进行分类。这一过程还为用神经网络技术实现对烟叶品质进行智能识别作出必要的准备。

3．4数字图像矩阵数据的显示及其傅立叶

变换这一变换的目的是为提取特征、进行神经网络模式识别等作出必要的准备。

转贴于 3．5直方图均匀化

这是使烟叶图像性质更为优良而采取的一个技术操作，源代码如下：

I=imread ("yangshuo．tif')；imshow (I)；

figure，imhist(I)；

[J，T]=histeq (I，64)；

％图像灰度扩展到0-255，但是只有64个灰度级

figure，imshow (J)；

figure，imhist(J)；

figure，Dlot((0：255)／255，T)；％转移函数的变换曲线

J=histeq (I，32)；

figure，imshow 0)；

％图像灰度扩展到0～255，但是只有32个灰度级

figure，imhist(J)；

3．6采用二维中值滤波函数对受椒盐噪声干扰的图像滤波

MATLA图像处理工具箱具有强大的功能，能够对噪声干扰的烟叶图片进行消噪处理，模拟源代码如下：

I=imread ("eight．tif')；

imshow (I)；

J2=imnoise (I，"salt&pepper ，0．04)；

％叠加密度为0．04 的椒盐噪声

figure，imshow 02)；

I_Filterl=medfdt2 （J2，[3 ，3])；

％窗口大小为3x3

figure．imshow (I Fiher1)；

I_Filter 2=medfdt2 （J2，[5， 5])；

％窗口大小为5x5

figure，imshow (I_Filter2)；

I_Filter3=medf'dt2 （J2，[7， 7])；

％窗口大小为7x7

figure，imshow (I_Filter3)；

3．7用神经网络技术对烟叶图像进行智能识别

神经网络作为一种自适应的模式识别技术，并不需要预选给定有关模式的经验知识和判别函数，它能通过自身的学习机制自动形成所要求的决策区域。网络的我由其拓朴结构、神经元特性、学习和训练规则所决定，它可以充分利用状态信息，对不同状态一一进行训练而获得某种映射关系，并且，网络可以连续学习，即使环境变异，这咱映射关系可以自适应调整。在上面各节获取烟叶图像特征基础之上，可以用神经网络技术进行图像模式识别。例如，基于概率神经网络PNN的烟叶品质智能识别，它的主要优点是：快速训练，训练时问仅略大于读取数据时间；无论分类多么复杂，只要有足够的训练数据(而这是烟叶生产一线可以做到的)，就可以保证获得贝斯叶准则下的最优解，允许增加或减少训练数据而无需重新进行长时间训练。这一神经网络对于烟叶品质的图像识别，具有重要意义。 4结论

基于计算机视觉和神经网络技术的烟叶品质识别的数字图像处理方法，医学论文 是烟叶生产环节的一种技术创新，它可以在烟叶生产一线普及推广，简便易行，能够较大地提高烟叶品质检测的效率和质量，以及自动化程度和智能化水平。

参考文献

[1]于润伟．基于图像处理的稻米垩白自动检测研究[J]．中国粮油学报，2007，1：122—124．

篇5

关键词：全景图 虚拟现实 图像拼接 导航

中图分类号：TP391.41 文献标识码：A 文章编号：1007-9416（2012）09-0057-02

1、引言

近年来，随着虚拟现实技术的发展，其应用内容也日趋复杂化。特别是网络图形技术的发展，对具有真实感强的实时虚拟场景绘制方法提出了更高的要求。因而急需在现有计算机平台下研究一种有效的图形绘制算法以进一步加速对复杂场景模型的绘制，然而算法的绘制速度、对象的生成质量及场景复杂度之间的矛盾，己成为计算机图形学领域一个重要的课题。

虚拟场景的绘制是虚拟漫游系统的关键，依据不同的场景建模方法，目前主要分为基于图形绘制（GBR）和基于图像绘制（IBR）两种方法。IBR方法与GBR相比具有以下特点：（1）以图片代替3D建模，虚拟场景生成速度快，开发周期短。（2）场景逼真，给人以身临其境的视觉满足感，可达到照片级的真实感。（3）数据量小，适合网络传输，且视图生成算法计算量小，能够在一般PC机上实时绘制完成。

2、全景图技术

全景（Panorama）技术是目前迅速发展的一门视觉新技术，它可以拓展图片的分辨率和实现信息压缩，目前已广泛应用于宇宙空间探测、医学图像处理、海底勘探等社会领域。全景图可通过多种途径获取，目前多采用图像拼接的方法得到。虚拟现实（Virtual Reality，简称VR）系统又可称为灵境技术，它可提供一种模拟仿真的互动环境。对于任何一个虚拟现实系统，主要有以下三大特性。（1）沉浸性。（2）交互性。（3）多感知性。

2.1 基于图像的图形绘制技术（IBR技术）

它采用真实的场景图片作为输入，并通过图像处理技术对全景图像进行反投影、插值等运算来绘制虚拟场景。其与传统的基于图形绘制的方法思路完全不同，不再需要繁琐的几何建模，直接由己知场景图像合成新视图。

基于IBR的方法较传统的基于图形绘制的方法，有着以下优势：（1）场景真实，沉浸感强。（2）建模简单快速。（3）数据量小，实时性好。

2.2 立方体全景图技术

立方体全景图可实现360度无视觉死角漫游。视平面与立方体全景图的几何关系如图1所示。

通常可以由两种方法来生成立方体全景图：第一种是用拼接软件的方法对采集的图像进行无缝拼接，并采用立方体投影模型来生成具有6个面的立方体全景。第二种方法是用数码相机严格标定相机的位置，使用90度的广角镜头在上下，前后，左右6个方向依次各拍摄一张照片，并将获取的照片无缝拼接成立方体全景图。

2.3 全景图的生成

基于图像的绘制（IBR）是通过宽视角图像、360°全角度具有三维立体图像对现实中的景象进行建模展示，根据多个静态的图像进行合理的组合来展现实际场地的一种连续查看。随着计算机技术水平的快速发展，为图像的计算机处理提供了更为先进的数字处理方法，我们利用多个现场图像的拼接，通过数字技术实现对其各个拼接点和接触点进行编辑；也可以对每个节点进行不用角度的和远近距离的查看等操作。这种根据多个图像拼接来实现整个场景的展示过程如2图所示：

3、虚拟实景空间系统分析设计

虚拟实景即将现实中的场景通过现有虚拟技术进行表现，由于技术实现复杂度高等条件限制，提出了基于实时序列普通图像采集数据，运用IBR全景技术，将图像数据生成可靠性高，真实度高的虚拟环境的全景图。

虚拟实景空间的数据采集来自于真实的场景照片、围绕人机交互操作这个核心，比传统的虚拟技术在真实性、人机交互等方面有很大的优势，其主要特点体现在以下几点：

（1）原始数据真实性。基于建模的虚拟空间是实景是通过3D几何模型实现，而虚拟实景空间构造使用的是实景图像。 （2）空间。虚拟空间是虚拟场景和视点之间的关系，虚拟实景空间系统是以图片采集点W（X，Y，Z）为唯一视点，在该视点观察者可以进行360°×180°查看空间场景的基本元素，在场景的所表达出的所有时空信息则是真实有效的。（3）虚拟。虚拟是指在图片采集技术的基础上，通过计算机技术，将原始数据转换成直观、易于操作和管理的真实、有效、完整的虚拟数据，可以真切模拟现实场景的信息。（4）交互。虚拟实景技术是基于易于交互和操作的基础发展起来的，交互性是关键所在，由于现有全景技术的技术所限，交互的可控自由度十分有限，但理论上空间操纵的自由度仍有很大的空间可以提升。

4、全景图自动拼接系统实现

全景图的实现是经过对图片一系列的处理，如拍摄、拼接、融合等一些关键步骤，从而形成一副从视觉上观察是一副完整并且连续的一系列图像的有机、有序的组合。

将拍摄得到的图片分组拼接时，每组图像都没有一个固定合理的排列顺序，这些图片中包含了构成全景图的部分子集图像和不属于全景图像子集的噪声图像。而漫游系统中全景图是自动生成的。

系统实现。下图为对某景点全景图的虚拟漫游的实现，图3，图4为对景点的拼接后的全景图。

上图中，左上角是系统的导航系统，用户可以根据自己的需要选择其他景点。根据选择景点的不同，系统所呈现的景点信息也会随之发生不同变化。用户通过鼠标可以直接定位感兴趣的范围，然后通过键盘上的上、下、左、右键选择去向，也可以选择全屏观看，对全景图像进行旋转等功能，大大提高了系统的灵活度。

5、结语

本论文运用图像拼接、图像融合理论，编程实现全景图的拼接及融合过程，结合虚拟漫游技术实现了虚拟场景漫游及导航、半视点360×360度无视觉死角浏览、全方位地漫游整个景点区域场景的功能；也方便地实现全景图的漫游、实景展示的功能，使用户体验更加真实有效。

实验结果表明，该系统在全景图的漫游及导航功能在效率和精确度方面都有良好的可用性。系统的实现，为旅游业的发展提供了有力支持。

参考文献

[1]王娟，师军，吴宪祥.图像拼接技术综述.计算机应用研究.2008，26（07）：1940-1943.

[2]Jungpil Shin，Yu Tang.Deghosting for Image Stitching with Automatic Content-Awareness.Pattern Recognition.2010，23（26）：26-27.

[3]赵亮.柱面全景图全自动拼接系统研究与实现：（硕士学位论文）.北京：北京化工大学，2009.

篇6

11网络在线交流能力：许多医学期刊都构建了具有自身特色的网站，期刊网站联合局域网技术，使传统期刊编辑的信息交流方式产生了变革[1]。而网络作为连接编辑 和作者的纽带，通过E_mail、QQ、微信和微博（私信）等能以最快的速度交流、讨论和评审 稿件的内容，充分 实现信息资源及时共享。编辑通过网络收发稿件、送审稿件，及时与作者、审稿专家联系，大大缩短了稿件的处理周期，节约了通过邮局往返稿件的开支和时间。编辑可以随时在网站上征稿信息，查收不同作者发来的电子稿件，并及时将文稿转交专家审阅，发挥编辑主体的优化选择及导向作用。由于医学编辑有些不是编辑科班出身，大部分是有医学专业知识的临床工作者，对现代信息技术的运用不够娴熟，在实际应用中也是仅限于收发稿件的作用，网络只是作为一种传递稿件的工具。如何更好地发挥在线编辑功能，加强这些方面的培训，提高编辑运用计算机进行稿件加工的能力迫在眉睫。

12图片处理的能力：传统的方法是用手工描图贴字，再照相制版和手工拼版的流程来制图，这已经完全不能适应现代医学的发展。随着现代医学和相关学科的发展，医学知识技术更新很快。（1）医学分科越来越细，如口腔科可分颌面外科、口腔黏膜病科、口腔修复科、口腔整畸等学科；（2）新技术层出不穷，如介入技术从肺动脉、肝动脉、心脏冠状动脉到肾、脑动脉；（3）医学各学科门类相当丰富，不同角度与层面的信息载体，如影像学图片、心电学图像、病理学图像等。要实施期刊计算机插图处理和图文混排，相关的软件已很成熟，关键是医学期刊编辑人员的培训。医学论文，特别是有关医学影像、心电生理内容的论文，常附有图片，而作者提供的图片由于各种原因不是很理想，可能会影响印刷质量时，采用计算机制图的优点，首先是图的印刷质量更好；二是插图的相同部分（比如函数曲线图的坐标刻度的贴字）可以反复再用，大大提高效率；三是方便了质量管理和校对，因为从一校稿开始即是图文完整的排版结果，图像文字经过编辑部反复校对保证了质量的可靠；四是将排版信息完全数字化，方便了排版信息传送和光盘及网络出版；五是编辑部可以节约传统工序的成本。

13排版能力：目前医学期刊的排版已完全计算机化，编辑部的文字排版常可采用以下工作模式：（1）交印刷厂排版或包给外单位制版，这和铅字排版时的工作方式差异不大，需要严格要求“齐、清、定”原则；而传统的编辑加工，稿件常常被修改、勾划得面目全非，排版人员比较难辨认，经常出现输入错误等现象，增加校对人员的工作量。（2）医学期刊编辑自己用电脑排版，可以根据篇幅情况对文字、图的缩比进行统筹协调，纸上的标注可以进一步简化甚至取消，这种方式使编辑和排版作业趋于融合。总的来说，这种模式由作者提供网上来稿而减少重新录入，编辑应用计算机网络，学会并熟练应用Word、WPS文字编辑软件对稿件进行编辑加工。这使得修改工作不仅方便，而且能明显减少错误，保证期刊出版质量。由编辑直接排版而减少了大量的字 体字号标注，使原来繁琐的工作得到简化，而系统整体运行得以优化。当医学编辑具备一定的排版能力，才能在这种情况下完成排版任务。在最后的连排过程中，也能根据自己的要求进行调整，加快排版速度，通过计算机完成编辑加工，不仅可以避免二次输入所带来的各种弊端，且减轻三校的负担，提高了工作兴趣与效率，保证排版质量。

14文献检索的能力：信息处理能力是网络时代对医学期刊编辑人员的新要求。随着网络应用的发展，全球范围开发了许多网络综合信息检索系统，编辑在加工稿件过程中，通过搜索引擎到专业的大型数据库如中国知网（CNKI）、生物医学数据库（CBM）、万方数据资源系统、中文科技期刊数据库等就可以查新相关知识，查证检测论文是否有新颖性； 充分利用网络技术，编辑在办公室内只需输入关键词和相关内容就可以在屏幕前完成对文稿的信息检索，极大地提高了工作效率，并且由于利用数据库检索，大大提高了文献的检索量，特别是CNKI科研诚信管理系统研究中心成功推出“学术不端文献检测系统（AMLC）”后，更有利于杜绝论文的抄袭、一稿多投等不端行为。因此，现代医学编辑必须具备运用计算机查阅资料的能力，才能胜任现代编辑工作[2]。

15自动化办公的能力：医学期刊编辑工作是一个系统工程，编辑流程从收稿、审稿、定稿、改稿、排版、校对至印刷发行，环环相扣，繁琐复杂。为了提高编辑效率，避免不必要的因素干扰，影响稿件的发表周期，对编辑流程中的各个环节进行科学的管理是非常必要的。医学编辑应该掌握从选题、策划到校对这一系列的计算机自动化现代编辑办公流程。

2编辑的文字功底和写作能力复合型编辑要能对词法、语法等知识运用自如，一定要多读多写。以自己的扎实文字功底很快地找出文稿中的文章布局、段落结构、造词造句甚至标点符号的不恰当之处，并予以及时准确的修改。同时编辑自己也应该积极参与论文写作。写作是一个学习与提高的过程，医学期刊编辑只有在“游泳中学会游泳”，才能成为一名合格的编辑。因此，医学期刊编辑只有具备过硬的写作能力，不断总结自己工作中的新经验和新成果，积极开展各学术期刊编辑之间的交流，找出自己存在的不足，才能不断得到学习和提高。也只有不断地学习，才能掌握现代编辑技术，才能适应期刊网络化、数字化和国际化的发展需要。才能发现稿件的缺陷，向作者提出更专业的、合理的修改意见，提升论文的学术质量。在工作中学习，在学习中写作，不断提高自己的编辑业务水平。

3编辑要有社会交际能力编辑的工作模式要由原来等待型而转型为“主动出击型”，传统的医学编辑人员只在编辑部 里等待稿件上门，再转寄出去，等待是过程相对缓慢的原因，其实编辑活动的整个过程离不开社会交际活动，并不是说社交活动就一定要参与。但医学编辑人员可以在编辑部架起作者与审稿专家、作者与读者之间的联系桥梁与纽带。编辑是出版活动的源头，可以参加学术讲座或通过现代信息技术，查阅相关学术专家信息，能及时了解学科发展趋势，了解学科的最新动态和当前最前沿的学科带头人，为自己的期刊进行约稿。也能以最快的速度很好地将专家的审稿意见如实、客观地反映给作者，让作者真正理解和领会专家的意见。只有勤于交往、善于交往，才能获得最新的出版信息和了解读者的真实需求。才能与作者建立良好的关系，争取更多更优秀的稿件。只有具备良好的社交能力，不管在什么场所充满智慧地推销自己才能争取更多的广告，为期刊发展注入活力。

4编辑要有团结协作能力任何一个期刊社（编辑部），都是一个大家庭，由编务、编辑、副编审、编审以及审稿专家、作者、读者，还有印刷、发行等组成。刊物文字质量的好坏，直接反映编辑的业务水平。医学期刊编辑出版过程是一个复杂的过程，要想靠一个人的力量完成整个编辑出版工作是不现实的。出版一期杂志要经过漫长的过程和复杂的程序，先由编务收稿， 分配给不同编辑初审，筛选，再送相关专业的专家审稿，并把专家意见返回给作者，如果初审通过再进行文字修改，再送二审专家，最后定稿。现代编辑首先要学会沟通，不管是电话联系 还是网络联系审稿专家，都要尊重专家。要有耐心地与作者、读者沟通[3] 。科技期刊要建设学习型团队。每个人都有自己的优点，在工作中通过大家的互帮、互助、互学，激发每个人的潜能，共同提升素质。只有相互取长补短，才能达到事半功倍的效果。因此，医学编辑如果没有团结协作能力，各自独来独往缺乏沟通，势必会影响刊物的质量及 杂志的声誉。此外，医学编辑还应具有的其他能力：诸如高度的敬业精神、良好的职业操守、渊博的知识 面、1～2门外语、统计学知识等等。

一个高质量的医学期刊实际上是全体高素质的医学期刊编辑人员进行有效的再创造的结果，在新形势下培养大批精通现代科技手段，掌握最新科技信息，有良好扎实文字功底和医学知识的复合型医学期刊编辑人才队伍，是保证期刊质量和持续发展的必备因素。在医学期刊逐步国际化、网络化的新时期，担负着传播先进医学知识、新颖的医学技术及创新医学成果的医学科技期刊应加强人才队伍建设，创建一支责任心强、敬业心好、具有良好的职业道德和创新意识，掌握多种知识和多种技能编辑队伍，为医学科技期刊的健康发展奠定基础[2]。

参考文献

[1]李冬梅.信息技术的应用对期刊编辑出版工作的影响与变革[J].编辑学报 ，2007，19（5）：378-360.

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《中国组织工程研究与临床康复》（原《中国临床康复》）杂志系卫生部主管，中国康复医学会、《中国组织工程研究与临床康复》杂志社主办的国家级学术期刊。 

收录情况

中国科技论文统计与分析、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技资料目录（医药卫生）、解放军医学图书馆cmcc系统、中国科学引文数据库、中国生物医学期刊（光盘版）、中国学术期刊（光盘版）。 

主要栏目

继教园地、神经(内、外)科康复、内科康复、儿科康复、创伤及骨关节病康复、脊椎及相关疾病康复、手外科康复、烧伤整形康复、疼痛康复、肿瘤康复、物理康复、激光康复、神经图像技术、康复治疗技术、康复评定、精神心理康复、运动医学、康复工程、康复用药、生存质量、骨质疏松症康复、眼、五官科、口腔科康复、营养康复、中医康复(含中西医结合)、康复护理、中国康复医学快报英文栏目、康复相关基础研究、综述、问题与解答、学术争鸣、医学新知识等。

该刊被以下数据库收录： 

ca 化学文摘(美)(2009) 

中国科学引文数据库(cscd—2008) 

核心期刊： 

中文核心期刊(2008) 

中文核心期刊(2004) 

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关键词：急性盆腔炎；康妇消炎栓；临床疗效

急性盆腔炎，主要指的是发生在女性患者盆腔生殖器官以及四周的盆腔腹膜、结缔组织等的一系列急性炎症，通常包括盆腔腹膜炎、子宫炎、盆腔结缔组织炎以及输卵管卵巢炎等等[1～4]。急性盆腔炎对患者的[lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]危害较大，若不及时治疗，极容易转为慢性炎症，不仅加大了治疗的难度，也为患者带来生理和心理上的双重负担[5]。在中医临床理论中，盆腔炎的发病原因主要是由于热伏胞中、毒邪感染，导致患者气血瘀滞，影响到了气血运行的通畅性。本文抽取2009年10月～2013年05月，在我院进行治疗的急性盆腔炎患者90例，按照[lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]患者的入院治疗时间将其分成平均的两组（对照组和观察组），每组各有患者45例。对对照组患者进行常规治疗，对观察组患者进行康妇消炎栓辅助治疗，并就两组患者的临床治疗情况和效果进行统计、比较和分析。以通过对比分析找出针对性的治疗措施，达到能够有效的缓解患者病症，提高患者的临床治疗效果的目的。现将结果进行详细汇报。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选择2009年10月～2013年05月以来，我院收治的急性盆腔炎患者90例。患者年龄22岁～58岁，平均年龄为（40.6±5.1）岁；发病时间约1d～3d，平均时间为（1.8±0.7）d。根据入院就诊时间将90例患者进行平均分组，其中：对照组45例患者，患者年龄22岁～53岁，平均年龄为（37.5±4.9）岁；发病时间1d～2.6d，平均时间为（1.3±0.4）d；观察组45例患者，患者年龄27岁～58岁，平均年龄为44.2±4.5岁；发病时间1.2d～3d，平均时间为（3.1±0.2）d。经临床鉴定，两组患者均为首次发病，且不存在意识障碍、慢性盆腔炎史、肝肾等器官功能障碍等疾病，并在年龄、发病时间、临床症状等方面均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组 采用常规方法对患者进行治疗。具体方法为：给予患者相应的抗感染治疗，静脉滴注1次/d 200 mL的替硝唑（药品名称：替硝唑氯化钠注射液；生产企业：青岛华仁药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20033106；规格：100ml：0.4g）[6]；入液静滴2次/d 2g的头孢哌酮钠（药品名称：注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠；生产企业：河南新帅克制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20113309；规格：1.0g），并在症状全部消失后再用药7d[7]。

1.2.2 观察组 采用康妇消炎栓对患者进行辅助治疗。康妇消炎栓，是一种鱼雷型、黑褐色的中药栓剂，其主要成份包括：苦参、紫草、穿心莲、地丁、猪胆粉、蒲公英、芦荟、败酱草。具体方法为：给予患者常规治疗（方法同对照组一样）的基础上[8]，每天睡前给予患者康妇消炎栓（药品名称：葵花妇康消炎栓；生产企业：伊春葵花药业集团有限公司；批准文号：国药准字Z23022143；规格：2.8g/粒）辅助治疗，1粒/次，1次/d，给药，用药时间同对照组相同[9]。

1.3 评价指标[10～12]

1.3.1 痊愈 B超检查造影图像显示患者的盆腔不存在异常影像情况，且临床异常体征和症状表现均完全消失；

1.3.2 显效 B超检查造影图像显示患者的盆腔的包块明显缩小，积液量明显出现降低，且临床异常体征和症状表现均出现明显的好转；

1.3.3 有效 B超检查造影图像显示患者的盆腔的包块没有出现明显的缩减，但积液量有所降低，且临床异常体征和症状表现出现部分化的改善；

1.3.4 无效 B超检查造影图像显示患者的盆腔的包块没有出现缩减趋势，其积液量也没有出现降低，且临床异[lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]常体征和症状表[lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]现没有出现改善；

1.3.5 总有效率=（痊愈+显效+有效）/患者总病例数*100.0%。

1.4 统计学分析 通过SPSS16.0软件统计、比较和分析两组患者的临床治疗情况和效果，并进行χ2检验和t检验。当比较差异P<0.05时，具有统计学意义。

2 结果

经过统计学分析显示，观察组患者的用药时间为（15.3±3.1）d、不良反应率为4.44%，明显低于对照组患者的用药时间（19.2±5.7d）和不良反应率（13.33%），组间比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的临床总有效率为95.56%，明显高于对照组患者的总有效率（82.22%），组间比较均具有显著性差异，存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

在传统的中医临床医学中，没有盆腔炎的具体概念，而是将其归属于"痛经"、"带下"、"症瘕"等辨证范围中。中医临床理论认为，盆腔炎的发病原因主要是由于热伏胞中、毒邪感染，导致患者气血瘀滞，影响到了气血运行的通畅性。因此采用针对性的中医辅助治疗能够有效的缓解患者病症，提高患者的临床治疗效果。经过临床研究，在急性盆腔炎的诊疗过程中，采用中药保留灌肠法进行治疗，其临床效果明显，因此目前临床上常常采用常规治疗+中药保留灌肠的方法进行急性盆腔炎的临床治疗，并取得了良好的效果。

康妇消炎栓，是一种鱼雷型、黑褐色的中药栓剂，其主要成份包括：苦参、紫草、穿心莲、地丁、猪胆粉、蒲公 英、芦荟、败酱草。其中，苦参具有良好的清热燥湿、杀虫止痒的作用，紫草具有良好的燥湿止痒的功效，穿心莲具有消肿燥湿、清热解毒的功效，地丁具有利湿通淋、清热解毒的功效，猪胆粉和蒲公英都具有显著地清热解毒效用，芦荟具有泻下解毒的作用，能够有效使湿热自下而走，败酱草具有止痛祛瘀、消痈排脓的作用。将这些中药材按照相应配方进行制备，使其具有杀虫止痒、利湿散结、清热解毒的效用，常[lunwen. 1KEJIAN.C OM专业提供写作论文和毕业论文写作服务，欢迎您的光临]用来治疗盆腔炎、宫颈炎、附件炎、滴虫性阴道炎以及其他的妇产科疾病。临床研究显示，本次抽选的90例急性盆腔炎患者中，采用康妇消炎栓辅助治疗患者的用药时间为15.3±3.1d，不良反应率为4.44%（2/45），明显低于常规治疗的患者（19.2±5.7d，13.33%），其临床治疗总有效率（95.56%）明显高于常规治疗患者（79.31%），组间比较均有统计学意义（P<0.05）。

由此可见，在急性盆腔炎的治疗过程中，采用康妇消炎栓进行辅助治疗，其临床效果明显，能够有效的缩短用药治疗时间，降低不良反应率，提高治愈率和治疗效果，确保患者的生命健康和安全。因此，应当在临床治疗中给予广泛的推广和应用，采用常规治疗+中药保留灌肠的方法进行急性盆腔炎的临床治疗。

篇9

Pubmed：免费的生物医学文摘数据库，提供部分论文的摘要及指向全文的链接。数据库由Med—line，Premedline和Recordsuppliedbypublisher(由出版商提供的电子文献)三部分数据源组成，Medline是它的主要数据库来源。Medline数据库是美国国立医学图书馆(NLM)系统中规模最大，权威性最高的医学数据库，它收录了1966年以来的包含医学、护理、兽医、健康保健系统及前临床科学的文献书目数据超过2200万条(2011年数据)，涉及了70多个国家、30多种语言的4800多种生物医学期刊，是目前网络中应用最广泛，最便捷的医学检索数据库，众多的医疗结构通过Internet提供免费Medline检索。PUBMED数据库还与NCBI的GenBank序列数据库及分子三维结构数据库，以及一些出版社网站相链接，为用户可获得某些期刊全文提供便利。Medline数据库每周更新1次。FreeMedicalJournals：FreeMedicalJournals由AmedeoGroup创建，网上免费提供生物医学全文最多的期刊集合网站，共收录1460余种生物医学全文期刊。用户可以按照字母顺序或学科分类如基础医学、生物学、遗传病学、神经病学和微生物学等以及影响因子大小查找所需期刊。BioMedCentral：BioMedCentral是一家独立出版社，致力于提供经过同行评审的生化研究的公开取阅途径(OpenAccess)，BioMedCentral发表的所有原创研究文章在发表之后立即可以在网上永久性免费访问。

该网站收录了250多种生物医学和临床医学期刊，其中22~．-2r完全在线获取全文现刊及过刊，期刊按名称字母顺序排列。HighwirePress：HighWirePress是全球最大的提供免费全文的学术文献出版商，于1995年由美国斯坦福大学图书馆创立，目前已收录电子期刊710多种，文章总数已达230多万篇，其中超过7799-篇文章可免费获得全文。提供免费检索期刊411种，内容涉及物理、生物、医学和社会医学领域。MedBioworld：一个优质的医学与生物技术信息资源门户网站，是世界收集生物医学链接最多的网站，链接数目达22万个。该网站共收集了12697个杂志名册，其中的4846种杂志具有汤姆森杂志引证报告(ThomsonScientifics’JournalCitationReports)排名数据，读者可依此了解期刊的质量。通过新闻在线(news)、基因组博客速递(PostGenomicsBlog)、健康在线(HealtheLine)和专业医学新闻(Profes-sionalMedicalNews)等分类，读者可了解国际上相关领域的最新研究进展、新闻信息以及会议信息，甚至资金资源和研究工具等。BMJ：BritishMedi—calJoural，英国医学期刊数据库，成立于1840年，是一个专门为临床医学工作者和机构提供信息交流的平台，其收录的30种当前国际主流杂志内容包括肿瘤、糖尿病、精神病、呼吸病等的临床实证、最佳用药及最佳治疗方式等等，数据每天更新。该网站信息流量很大，2010全年月均累计约167万个人用户下载了610万页资料，2011年影响因子达13．4，是临床医学工作者必不可少的信息获取平台。

中国生物医学文献服务系统：该系统由中国医学科学院医学信息研究所／图书馆开发研制。其涵盖资源丰富，能全面、快速反映国内外生物医学领域研究的新进展；功能强大，是集检索、开放获取、个性化定题服务、全文传递服务于一体的生物医学中外文整合文献服务系统。收录的数据库包括中国生物医学文献数据库、中国医学科普文献数据库、西文生物医学文献数据库、英文文集亡编文摘数据库、英文会议文摘数据库、日文生物医学文献数据库、俄文生物医学文献数据库和北京协和医学院博硕学位论文库，各数据库记录由数万到数千万不等，是当前国内最完备的综合网络生物医学文献数据库。中国医院数字图书馆：是专门针对医务人员临床疑难病症诊断治疗，医学科研项目选题、设计、撰写论文、成果鉴定、医院管理人员决策经营、医院科技项目查新和科研绩效评价、医务人员继续医学教育等多方面的知识信息需要，开发的专业知识仓库，是CNKI系列数据库的重要专业知识仓库之一。它提供生物医学期刊全文数据库、博硕士学位论文全文库、报纸全文库、会议论文库、中国年鉴网络出版总库、CHKD政策法规数据库、中国典型病例大全等多个数据库的检索。

2生物学数据库

三大核酸序列数据库：美国国立生物技术信息中心NCBI的GentMnk、欧洲分子生物学研究所EBI的EMBL、日本国立遗传研究所数据库DDBJ是目前国际上最大的核酸和蛋白质序列数据库，分别收集来自美洲、欧洲和亚洲各研究机构提交的核酸和蛋白质序列，三者每天互换更新数据，以保持三者数据的高度一致。读者可通过各数据库的查询系统以关键词或序列接收号的形式检索到疾病相关基因的信息，其中还包含与之相关的文献和临床信息等并提供链接，是医学分子生物学研究最主要的数据库资源。WhiteheadInstituteForBiomedicalResearch：始建于1990年，伴随着人类基因组计划(HGP)的实施而诞生的一个致力于人类基因组研究的生物医学研究机构，是一个非盈利的人类健康研究中心，为读者提供基因组序列、基因组图谱、基因组中心的软件以及所属研究人员等信息。UniProt：日内瓦大学医学生物化学系与欧洲分子生物学实验室共同维护的蛋白质序列数据库，每条记录包括蛋白质序列，引用文献信息，分类学信息、注释等，数据均经过实验或专家校验，与三大核酸数据库中经直接翻译得到的蛋白一起构成国际上最主要的蛋白质序列数据库。PDBProteinDa—taBank，国际上最著名的生物大分子结构数据库，由美国Brookhaven实验室建立和维护，含有通过实验(x射线晶体衍射，核磁共振NMR)测定的生物大分子的三维结构，当前已收录了71400个生物大分子的结构信息，其中9O以上是蛋白质，对于每一个结构，包含名称、参考文献、序列、一级结构、二级结构和原子坐标等信息。oMIM：OnlineMendelianInheritanceinMan，即在线人类孟德尔遗传，是NCBI上生物医学方面的专门数据库，它收集了已确定的人类基因以及由这些基因突变或缺失而导致的各种遗传病，并可链接到相关的参考文献、序列记录、基因图谱和其他的遗传学数据库。oMIM数据库每天更新，当前已含有20700个基因记录，其中3400多个已知与特定的疾病相关。OMIM数据库记录含有关于疾病表现型及基因的信息，如详细描述、基因名称、遗传模式、图谱位置和基因多态性。

3专利数据库

Dephion：专利文献的销售商，提供简单检索和专利号检索界面，可免费检索美国、欧洲、澳大利亚、非洲、PCT组织等多种专利注册用户。美国专利全文数据库：该数据库目前通过Internet免费提供1976年以来到最近1周的美国专利全文库，以及1790-1975年的专利全文扫描图像，专利全文扫描图像为TIFF格式的文件。该数据库有三种检索：b-式，即布尔检索、高级检索、专利号检索。文献库的可检索字段就是收录专利时的著录项目，全文库的可检索范围扩大到专利的权利要求(claims)和专利说明的正文。欧洲专利局：成立于1977年，吸纳了38个欧洲发达国家为成员国，同时还收录了来自中国、美国、日本、韩国、以色列以及中华台北的部分专利数据，近5年年均新增专利数达22万，可免费检索包括60多个国家或地区的专利文献著录数据。中国专利数据库：收录了1985年9月以来的230余万条专利，包含发明专利、实用新型专利、外观设计专利3个子库，准确地反映中国最新的专利发明。专利的内容来源于国家知识产权局知识产权出版社，相关的文献、成果等信息来源于CNKI各大数据库。可以通过申请号、申请日、公开号、公开日、专利名称、摘要、分类号、申请人、发明人、地址、专利机构、人、优先权等检索项进行检索，并下载专利说明书全文。

篇10

[论文摘要]目的探讨原发性肝癌与肝脓肿的鉴别方法，提高诊断的准确性。方法肝血管瘤和肝脓肿都被误诊为原发性肝癌；结果两例误诊延误治疗.结论：一些原发性肝癌与肝脓肿及肝血管瘤之间存在相似之处，正确鉴别二者之间关系，才能及时诊断及有效治疗。

原发性肝癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，起病隐匿，缺乏特异性，且发病率有明显上升趋势，尤在沿海地区乙型肝炎高发区发病率较高，早期诊断治疗者，预后亦不乐观；临床误诊误治的情况常有发生。

1临床资料

从2000-2007在新加坡医院，本组共收集10例误诊为肝血管瘤，5例误诊为肝囊肿。

1.1误诊为肝囊肿

本类为女性6个，男性4个，大都以上腹胀满不适伴发冷，发热半月到两个月，在院外科作“B”超提示“胆囊炎，多发性肝脓肿”经抗感染治疗仍无好转，转入院。一般情况较好，“T”38-39℃，无黄疸，心肺无明显异常发现，腹软、无肌紧张、右上腹及剑突下有压痛、未及包块、肝右肋下约1-2公分、脾未及、肝区叩痛较明显、肠鸣正常。WBC12-21.0×109/LN0。8-O.95。“B”超提示“肝内有多个大小不等其周围有低回声晕圈病灶”。CT检查提示“肝内有多个底密度灶，病灶外周有一密度较高，较厚的壁，增强后病灶内强化不明显，外周壁有强化，病灶内CT值为23.5-30.3Hu。决定行手术门静脉插管滴入抗生素治疗，术后病理检查证实为肝细胞性肝癌。

1.2误诊为肝血管瘤

患者男性4人，女性1例，第一次均因左下肺大叶性肺炎住院期间行B超检查诊断为肝多发转移癌，以后由于经过多普勒超声及腹部CT检查均考虑肝脏巨大海绵状血管瘤，查甲胎蛋白为10，因而否定上述诊断，2-4个月后患者情况迅速恶化，肝脏急剧增大，B超检查肝转癌的图像均更趋典型，患者日益衰竭，迅速死亡。

2结果

一年后随防,所有病人均在3-10月内死亡,血的教训肝癌不能误诊.

3讨论

3.1本组第一类肝癌病例均以发热、肝区疼痛等为首发症状，与肝脓肿症状相类似，尤其当癌肿内出血，继发感染或合并胆道感染时更加难以区别。

影像学检查作为肝脏疾病诊断的一项重要方法，其准确性受多方面影响。当肝脓肿还未液化之前，在影像学上与肝癌不易区分；当肝癌瘤内出血尤其继发感染时与肝脓肿相似。另外影像医师的经验对诊断起到关键作用。本例凭B超或CT检查误诊为肝脓肿，但如能仔细观察B超或CT所示，肝癌与肝脓肿仍存在差异。AFP测定对诊断原发性肝细胞癌具有相对的专一性。本例进行AFP检测，且只测1次，如能反复多次检测可能提高阳性检出率。文献报道肝癌患者AFP阳性率为70%[4]，故有一定比例阴性病例存在，对于AFP阴性病例，有慢性肝炎肝硬化病史，HbsAg检测阳性，B超或CT证实肝内孤立或多发性肿块要考虑肝癌的可能。.

3.2第二类患者采用普通B超，对肝癌和肝血管瘤的鉴别诊断常不易确切。此时可行肝脏彩色多普勒超声检查，因为在三维成像中，肝血管瘤的轮廓最为清晰，立体感较强。有些作者指出，因为肝血管瘤回声较肝组织回声稍增强，由于灰阶差异较大，所重建的三维图像效果较佳，相反，原发性肝癌多为浸润性生长，其轮廓与周围邻近组织的灰阶差异较小，所重建的三维图像则逊于血管瘤，而某些回声的转移瘤征象的三维显示效果欠佳[1].

据文献报道，磁共振对鉴别肝癌与肝血管瘤有肯定价值，特别是对肝血管瘤的诊断价值超过所有其它影像诊断片[2]，童华山认为无论原发性肝癌还是继发性肝癌多为多发病灶，在磁共振图像中，T1W时多为较高信号，信号强度不均匀，边界不清楚，占位表现最常见；而肝血管瘤多为单发病灶，在T1W时一半为低信号，T2W时多呈很高强度信号，信号均匀，边缘清楚[3]。

4.1在本例的诊断过程中，我们认为应吸取以下经验教训：①本类CEA15.50-18μg/L（超过了正常参考值上限10μg/L），未能引起足够重视。有学者提出怀疑为肝癌的患者如AFP阴性，则应联合检测CEA、FT和βz-MG，只有当三者均呈阴性时，才可能排除肝癌；③在第1次行囊肿穿刺活检，可避免第2次穿刺。并使确诊日期提前；④该类患者既往无胆道及门静脉引流区感染的病史，穿刺抽出液培养阴性.

4.2全面检查可防止漏诊并提高正确诊断率。血清学检查主要是转氨酶（ALT）及甲胎蛋白（AFP）检测，检测ALT是为排除非肝癌原因所致的AFP升高；B超检查主要是明确肝脏占位性病变的性质和肝脏有无硬化。

在今后的临床工作中，诊断某一疾病时，不要一叶障目，对可能导致相同症状的不同疾病均应考虑到，逐一加以排除，以免误诊，从而延误治疗，甚至造成医疗纠纷。

参考文献

[1]曹辉，等，三维超声成像对肝脏实质性占位病变的探讨[J].中华超声影像学杂志，1996；11（6）；250.

[2]程红岩.肝血管瘤的影像学诊断[J].中国医学影像技术，1992：8（3）：55.