超声医学论文范文

导语：如何才能写好一篇超声医学论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1.1调查对象

哈尔滨医科大学2009级医学影像专业的120名学生，全体学生都参加了涵盖循证医学知识的超声实践课程。

1.2调查方法

调查方法为问卷调查，全部实习课程结束后，向学生发放调查问卷，学生独立填写并当场收回，共计发放问卷120份，全部收回，有效率达100%。问卷内容包括:学生对循证医学的熟知情况，循证医学在超声实践教学中存在的问题，循证医学联合超声实践教学效果评价等。

1.3数据分析

调查问卷经编码后录入计算机，数据分析采用SPSS17.0，主要对数据进行描述性统计分析。

2讨论

篇2

健康网讯: 撰写论文

将自己所做的各种研究，予以真实的、客观的作一总结和评价。但不应同于一 般的工作总结。撰写时应重点突出、简明扼要，文字通顺、条理清楚、用词得当、 数据可靠。一般论著不超过3000字(含图、表及参考文献)，短篇和个案500～1000字 ，综述亦勿超过5000字为宜。

题目:立题应简明确切。通常20个字左右，最多不超过26个字为宜。应能准确的 反映出论文的主要内容。

作者:一般论著不超过5人;综述1人，审校不应超过2人。

摘要:250字左右，并按结构式摘要撰写，即:

(1)目的:本项检测或研究的出发点。

(2)方法:所观察或检测的指标，如病人及对照组的数目、性别、年龄、病种，使 用的仪器、探头频率以及采用的方法等。

(3)结果:检测或实验方法得出的具体效果或指标，对比数据，最后结果，以及对 上述各项的附加解释。

(4)结论:本项目的观察、研究或检测后的总结性的定论。

关键词:凡有摘要的论文皆应标引关键词。关键词主要自文题中选取，不足时可 自摘要或正文中选用。选自论文所研究的目的、对象和涉及的新技术等。

(1)定义:可直接表达论文要点、中心内容和特征的词。

(2)用途:提供检索窗口。

(3)数量:3～10个，一般3个。

(4)词性:名词或名词性词组、形容词性。而代词、介词、冠词、连词、情态动 词等皆不能作为关键词。

(5)方式:按顺序排列成关键词索引。

(6)要求:用规范化检索语言，即主题词。应查阅中国医学科学院信息研究所编 辑出版的《医学主题词注释字顺表》(MedicalSubjectHeadingsAnnolatedAlp habeticList.MeSHAAL)。当所用词未查及时，可用同义词、近意词或关联词，并可 配用有关的副主题词，亦应查阅《MeSHAAL》副主题词字顺表〔1〕。

转贴于 引言:应在250字之内。应概括简明的叙述立题的理论依据，研究思路与基础，国

内外现状，并应明确指出本研究的目标。

材料与方法(资料与方法):此部分是论文的基础和关键。评价论文主要看材料

和方法的可信度和确定结果的标准。应写明病人、对照组、所用仪器种类、探头频

率、检测的方法、药物名称(不用商品名)、剂量等。

结果:此段是论文的核心部分。研究和检测的最终目的，即所获得的结果。此部

分可分别用文字、图表表示。可强调或摘要叙述本研究的主要发现。

结果应有充分的数据及对比性研究，最后结果应是科学的、合乎逻辑的，而不是

作者自行判断或推断的。例如:应用B超诊断胎儿脐带绕颈30例分析。在此文章中，

仅有诊断多少例的所见及数据，而无最后的分娩证实，这样的文章则欠科学性。

讨论:是论文最重要的部分是反映文章水平高低的主要部分。应重点突出自己

的新发现、新概念、新学说、新规律，及所作出的结论和观点。对研究中所发现之

不足处亦应说明，此外，可以提出设想或建议。

在书写讨论段时，应注意撰写技巧，要简明扼要、语言顺畅、抓住重点、条理分

明的表达出所要说明的主要问题，使读者易懂，看后有收益，但要避免口语化。

(1)讨论之重点是应有自己的某些独到观点和见解，并将之讲深讲透，切勿仅重

复他人的或众所周知的内容。如:超声检查法对人体无痛、无损伤、价格低廉……

。

(2)讨论段与其他段相关联，特别是结果段中的某些数据及最后的结果，用以进

一步表明自己的观点，但并不是结果中的数据又全盘搬到讨论中，造成重复。

(3)讨论中切勿引用他人文献过多，更不要写成:本研究结果与×××和×××

的结果一致或符合×××的结论。一来是将论著写成了综述，二来是仅说明自己是

重复他人所作。

(4)通常讨论是文章中较长的一段，应突出重点，不要洋洋数百字，冗长的内容反

而使该说明的问题模糊不清。此外，不要对某一问题尚未解释清楚时，又另讨论其他

内容，使读者费解不得要领。

(5)用语尽量勿重复，如在前言或结果中已用过的语言，讨论中最好不用或少用

，更勿过多的使用“国内外未见报道、笔者、我们”等。

参考文献应引用作者近年来所阅读的正式发表的期刊或书籍内容，勿引用内部

刊物或资料，并应遵原著立意不得改动。基础、临床及实验研究引用不超过10篇，综

述以不超过20篇为宜。同时应按各期刊对参考文献的要求撰写。

参考文献

1，贾平，邓丽平.本刊投稿须知—选择关键词的要求.中华超声影像学杂志，1996，

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论著

(1)微针联合硬化剂对鸡冠毛细血管网作用的实验研究 徐思达 韦强

(4)射波刀治疗中患者拍摄的千伏级影像数量统计及受到的剂量评估 徐慧军 李玉 张素静 韩萍 杨晓

(7)衡阳地区2749例女性宫颈人瘤病毒感染情况分析 陈友军 唐双阳 李乐

无

(10)科技论文正文书写的要求 无

论著

(11)卒中后抑郁患者载脂蛋白h与血脂的相关研究 李静 郑振雨 郭康 宋景贵

无

(13)《中国现代医药杂志》征稿征订启事 无

论著

(14)实时三维超声心动图评价不同qrs间期心衰患者左室收缩同步性的研究 李琳 芦芳 段银玲

(17)亚低温对于心肺复苏后大鼠海马神经细胞ros产生量和caspase-3mrna表达的影响 陆件 张艳

无

(21)医学论文选题的原则 无

论著

(22)不同麻醉方法在小儿肠镜检查中的应用 陈慧 张林勇 罗曼

无

(24)科技书刊阿拉伯数字及汉字数字的用法 无

论著

(25)钉棒系统与髋臼上外固定架在骨盆tileb1损伤模型中的生物力学比较 李尚政 苏伟 谢能峰 何肖丞 郭杰

(29)ceacam1和ca199测定对胰腺癌的诊断价值 许先锋

(31)肠易激综合征患者焦虑抑郁及睡眠障碍临床分析 邓钧 郑鹏远 李晶

无

(34)著作权的概念 无

论著

(35)动脉血乳酸清除率与急性生理及慢性健康评分在感染性休克治疗中的预测价值 申彪 郝东侠

(38)p188在电损伤动物实验中疗效观察的研究 陈国华 陈浩杰 李梅 余文富 于新国 王彬彬

(41)无功能肾上腺疾病的外科治疗分析 胡世成 王军起 朱旭光 曹成松 马祝新

(43)骨科内固定术后感染临床分析及外科治疗策略探讨 欧阳远武

(46)高龄胃癌患者围手术期处理研究 翁少涛 李廷坚 陈钊诚 王博智

无

(48)单位符号使用和书写规则 无

论著

(49)单管或双管引流对乳腺癌改良根治术后皮下积液影响的研究 宋杏

丽 王钢

(51)妇科体检中应用tct结合高危型hpv检测对宫颈上皮内瘤变的筛查价值 陈冬梅

(55)后路减压联合不同融合节段固定治疗退变性脊柱侧凸的临床研究 周新强 汪代东 彭军 赵有春

无

(57)医学论文中引言的写法 无

论著

(58)剥脱性食管炎诊治经验并文献复习 孙中武 牛雷芳 马亮

(60)超声冲浪式浸浴治疗烧伤残余创面的疗效观察 周蓉

(63)护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响 陈少芬

无

(66)医学论文选题的基本要求 无

临床经验

(67)不明原因消化道出血患者10例胶囊内镜结果分析 邸雅南 彭德银 张波 杨林英

无

(69)医学论文选题的类型 无

临床经验

(70)急性脑梗死与血清载脂蛋白a、b及血浆同型半胱氨酸水平相关性探讨 王继勋

无

(71)表格形式的选取 无

临床经验

(72)慢性硬膜下血肿术后脑中线移位与血肿复发的相关性研究 周晓坤 杜贻庆 莫万彬 阳永东 杨保华

无

(73)论文摘要的分类 无

临床经验

(74)a型肉毒素治疗眼睑、面肌痉挛的临床观察 田林 杨全兴 熊伟

无

(75)医学论文选题的基本程序 无

临床经验

(76)ct引导下臭氧治疗在椎间盘突出症中的应用 刘勇 杜朝辉 赵寰飞

无

(77)论文摘要的意义 无

临床经验

(78)剖宫产指征6046例初步分析 姜云兰

无

(79)医学论文科学性的标准 无

临床经验

(80)tct异常患者274例经阴道镜下宫颈活检的病理分析 方煜蓉

(82)利多卡因联合布比卡因预防气管插管拔管期应激反应的临床观察 马新 王克满 蔡团序

无

(83)科技期刊的定义和特征 无

临床经验

(84)微螺钉支抗种植体用于口腔正畸临床效果观察 蔡嘉喜

(86)重组人干扰素αlb联合消旋卡多曲治疗小儿秋季腹泻临床观察 史跃杰

(88)重症急性胰腺炎应用连续性血液净化治疗疗效分析 付华 马国英

无

(89)论文摘要编写的注意事项 无

临床经验

(90)补佳乐配伍复方萘普生栓用于绝经后妇女取环的临床观察 吕秋云

(92)心血管内科住院患者医院感染危险因素分析 钱红翠

病例报告

(94)免疫性血小板减少性紫癜合并上消化道出血1例 常炳庆 邹煦 李爽 黄新春 邸雅南 彭德银

无

(95)医学论文书写中的有关规定 无

病例报告

(96)肠内营养液错位输入静脉1例 曹一波 马晶 侯英卜 马亚辉 杨凤斌 金伟 丁玉泊

无

(97)医学论文实用性的判断 无

病例报告

(98)平阳霉素治疗新生儿龈瘤1例 张魁山 马莉

无

(99)医学论文选题的重要性 无

护理

(100)健康教育对初产妇健康知识知晓率及产后并发症的影响 陈娟

无

(101)医学论文书写中的有关规定 无

护理

(102)slipa喉罩与lma喉罩用于全身麻醉的护理配合 郭婷 郭丽娟 陈素丽

无

(104)受保护作品的特征 无

护理

(105)经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理 徐海君

(107)提高三伏贴贴敷效果的护理干预措施 何玉梅

无

(108)关于文稿投送介绍信的要求 无

护理

(109)糖尿病住院患者的护理方法及效果 汤金珍

无

(110)作者署名的意义及原则 无

药物与临床

(111)我院门诊西药房电子处方的开展与意义 林良沫

无

(113)医学写作的概念 无

综述

(114)socs1与肿瘤相关性的研究进展 邱辉 张俊萍

(117)急性胰腺炎相关致病危险因素的研究进展 张瑜（综述） 张炳太（审校）

无

(120)执行国家标准遇到问题时的处理“原则” 无

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        论著

        (1)变性高效液相色谱法检测晚期肺腺癌人类表皮生长因子受体2突变的探索性研究 赵莹莹 卢绍禹 杜文 梁洁 杨艳华

        (3)天麦消渴片治疗肥胖伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察 马春明 柳洁 张晓亮 刘永庆 张姬欣

        (6)氟达拉滨单药或联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病临床观察 赵兰滨 申莲玉

        (8)血浆醛同酮水平对急性冠脉综合征患者冠脉病变及预后的预测价值 雷晓明 李韶南 李广镰 刘震 陈平安

        临床与实践

        (11)pci对不稳定型心绞痛患者动态血压的影响 曹婷婷 杨旭明

        (13)妊娠合并血小板减少100例临床分析及产后恢复情况 刘果霞 杨丽 薄晋魏 白强

        (15)消化内镜下黏膜切除术治疗48例食管黏膜下肿瘤临床分析 李华茹

        (16)芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭76例疗效观察 张艳 周明勤

        (18)头孢哌酮舒巴坦钠治疗克雷白肺炎90例的疗效观察 梁琰

        (19)多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床疗效及安全性研究 皇甫春荣

        (21)依巴斯汀片联合清热化湿汤治疗56例慢性湿疹的临床研究 崔刚

        (22)炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒腹泻的疗效观察 管玉成 曹苏

        (24)老年快速房颤患者在应用美托洛尔片控制心室率的基础上加用稳心颗粒疗效观察 包恩义 谭冰 王志国

        (25)脑出血患者急性期凝血与纤溶功能特点分析 李志雄 李传连

        (27)非吸收无损伤缝线与可吸收缝线连续皮内缝合的疗效对比 邹文 许海燕 邹勇 刘容珍

        (29)伪膜性肠炎26例临床诊治分析 绳百龙 田瑞龙

        (31)颈前路减压植骨融合内固定术一期治疗脊髓型颈椎病并后纵韧带骨化症 孙彦鹏 史相钦 卜保献 马虎升

        (33)伤椎植骨置钉预防椎体矫正度丢失的临床研究 卢小健 郭小明 曾丹阳 吕厚忠 陈和平

        (35)替米沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效及对tnf—α、il-6的影响 阮国虎 刘卫清 李娟

        (37)大剂量糖皮质激素早期治疗重度戊型黄疸型肝炎的疗效分析 张克祥 刘星 王守兵

        (38)急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊和治疗探究 李毅云

        (40)采用尿激酶治疗突发性耳聋76例临床效果分析 江安世

        (41)双锁定钢板内固定联合强效镇痛治疗肱骨远端c型骨折疗效探究 窦连运

        (43)托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析 李雪松

        (44)痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染患者的临床疗效 彭海斌

        护理园地

        (46)dc／cik细胞治疗心脏毒性反应的护理 陈银 曾雅力

et="_blank" class="keylink">陈玲 李芳 安东建

        (48)健康自我管理小组在2型糖尿病患者中的应用 邱小灵 吴小勇 叶学英

        (50)提高护士自我效能感对降低职业倦怠的效果分析 江萍 杜锦萍 吴菁 赵春芳 邓光辉 张伟 韩兰萍

        (53)老年下肢骨折患者手术室人性化护理效果分析 仇爱华

        (55)椎间盘突出围手术期的护理 资姣蓉 陈丽华 雷程

        (57)icu患者人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策分析 王静 苗春艳

        (59)健康教育干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果评价 刘伟莲 李远芬

        (60)亲情护理干预在乳腺癌患者中的应用效果观察 尤玉莲

        (62)维持性血液透析患者心理特点分析及护理对策 赖燕 罗冬梅

        (63)健康教育对住院精神患者护理干预效果的调查分析 李友爱 黄运芳 朱勉春

        (65)循证护理在慢性乙型病毒性肝炎患者康复护理中的应用 张艳梅 吴雯 刘淑丽 刘玉莉

        (66)老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理 张平 张伟光

        (68)老年糖尿病患者的护理心得及体会 杜利利 李冰玉 石小玉

        (69)老年患者人工髋关节置换术后并发症预防的护理干预 吴微波 曾宇

        (71)护理干预对青光眼患者就医情绪及满意度的影响研究 朱玉环

        (72)农村骨折患者健康教育需求调查分析 吴青礼

        (74)老年患者的骨科护理 李霞

        医技与临床

        (76)修正geneva评分联合超声对肺栓塞的诊断价值分析 王亚豪 毛毅敏 霞 单世民

        (78)晚期妊娠胎盘植入的超声诊断价值分析 吴云

        (80)dsct双能量技术检测痛风患者尿酸盐结晶沉积的初步应用 袁峰 何波 祝艳翠

        (82)超声检查在急腹症诊断中的应用价值 杜喜莲

        (84)食管癌在数字化x线上消化道造影上的表现 李运立 闫风全

        (86)mri对局部进展期乳腺癌新辅助化疗的疗效评价 左敏 杨先春 杨克勤

        (87)血清胱抑素c和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的应用价值 赵同军

        (89)afp、fβ-hcg及uabf在预测不良妊娠结局中的应用 吴新荣

        (91)钯作为基体改进剂在石墨炉原子吸收光谱法测定尿铅中的应用 郭防

        经验体会

        (93)电针刺双足三里穴联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床研究 张友发 梁光造 张征

        (95)高龄老人髋部骨折的治疗风险控制 杨小超 任龙韬

        (97)腺样体切除术联合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎62例临床分析 赵春红 李玉杰

        (98)功能位固定结合中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄陛腱鞘炎疗效分析 陈海宏 高大伟 杨健松

        (100)急性百草枯中毒的临床诊疗分析 成中凤

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p;       (101)腹部小切口手术治疗子宫肌瘤59例临床效果观察 李东伟

        (103)芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭40例临床观察 朱黎姝

        (104)肝内胆管结石外科治疗 刘凤义

        (106)腔镜治疗甲状腺良性疾病的临床研究 马沛

        (107)两种胃癌根治术对患者术后恢复和免疫功能的影响分析 张建军 刘耀刚 杨志忠 袁启东 李长江

        (109)冷刀切开术后直视下尿道扩张治疗男性尿道狭窄的疗效观察 刘孝华

        (110)中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 徐荷凤

        (112)经皮骶髂螺钉固定技术治疗骨盆骨折的探讨 孙智力

        (113)硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察 彭玉源

        (115)39例结直肠癌致肠梗阻手术ⅰ期切除吻合的临床疗效分析 黄晓晖

        (116)生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产的关系及临床意义 朱雷

        (118)闫绍华老中医治疗原发性肝癌经验 李研 张明香 闫绍华 吴兵

        (120)不明原因慢性咳嗽临床诊治体会 高国俊

        (121)早期乳腺癌保乳手术的疗效观察 庄晓明 刘莉冬

        (123)益母草注射液与催产素联用防治产后出血的疗效观察 刘淑芳

        (124)痰热清注射液治疗儿童疱疹性口腔炎疗效观察 刘常基

        (126)宫腔镜与腹腔镜联合应用在筋膜内子宫切除术中的临床应用 柯学礼 胡文格 何素琼 罗勤

        (127)左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂代谢的影响 王莉芳 丁维民

        (129)小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效分析 张永青 艾叶

        (130)宫颈leep术对宫颈上皮瘤变的疗效分析 施帆

        (132)不同剂量高渗盐水治疗颅脑损伤时对血生化及渗透压的影响研究 陈珑

        (133)胃癌术后肠内高营养54例临床分析 陈振亮

        (135)前列地尔治疗稳定型心绞痛临床疗效观察 马莉

        (136)宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效观察 黄庆芝

        (137)去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后即时应用的临床观察 陈艳红

        综合医学

        (139)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌药敏分析 乔宁 喻华 黄湘宁 殷琳

        (142)腓肠豆骨的临床意义探讨 张磊 曾炎 屈尚可 包可 王琦

        (144)新农合与城镇居民医疗保险并轨的探讨 郜宇杰 李汝德

        (145)加强医院医德档案管理，促进行风建设 章航飞

        (147)小儿静脉留置针应用不同浓度肝素钠封管液的效果 殷秀伟

        (148)精神科临床检验质量保证措施分析

eylink">陈桂美

        (150)高血压病房实施临床路径的管理体会 邓育芬 黄琼意 黄意琳 马伟东

        (151)常用中药材的临床鉴别使用与药理学研究 秦小林

        (153)医学微生物学与免疫学教学方法的探讨、改革与实践 秦庆颖

        (154)“类医生”：医务社会工作的发展趋向 谭刚 陈敏菲 梁飞

        (156)糖尿病性低血糖的防治对策 胡凤鸣

        综述

        (158)盆腔淋巴囊肿诊疗进展 江东根 庞俊 罗云 高新

        (161)瘦素与肥胖相关性肾病研究进展 林克宣 刘冠贤 石咏军

        无

        (163)医学论文表与图的写作要求 无

篇5

第一届全国生育健康学术研讨会在京召开 陈新，李书琴

无临床感染症状胎盘和新生儿带菌及胎盘炎症 高雨农，徐阳，王文，董悦

孕妇体重与妊娠糖尿病及巨大儿 蒋鉴芬

降钙素基因相关肽在妊高征患者血浆中的变化 张大华，肖占森

Huntington舞蹈病一家系报告 范慧之

母婴血清IgG及亚类含量与胎盘转运率 陈昌辉，叶长宁，毛晓兰，刘华，李良忠，杨明清

生殖异常者染色体分析 王格，韩维田，刘广兴

全国第四届儿童发育与临床学术研讨会暨婴幼儿早期教育和高危儿早期干预学习班

新生儿不明原因高间接胆红素血症临床分析 张雪峰，童笑梅

新生儿缺氧缺血性脑病酸碱紊乱及阴离子间隙状态 张亚京，张爱华，王鑫，张玲玲，黄月仙

垂杨柳医院儿童意外损伤资料分析 李建新，付丽，刘晓燕

早期干预对低出生体重儿发育的影响 郑洪，温祖芳，赵友谊，阮珊三

丰台区叶酸预防神经管缺陷现状分析 关辉，王倩

孕妇优生知识、态度和行为调查 赵秀艳，危秀清，陈莉娜

34例剖宫产儿死亡原因分析 何逸雯

B超诊断胎儿畸形112例 徐秀兰，蒋丽娟，侯月玲

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠临床观察 邵媛，田宝梅

新式剖宫产术183例临床分析 张淑琴，李淑梅

抚摩对0～4月龄婴儿体格发育的影响 张桂玲，洪秀萍，席小芬

1682名入园儿童智力发育 高文颖

涉外婚前医学检查资料分析 沈珏

蓖麻油煎蛋口服加催产素静滴用于妊娠晚期引产 关红琼

促肾上腺皮质激素释放激素在足月产及早产中的作用 刘晓琴，李秀，吴玲

矮小儿童的诊断和治疗 钱明珠，吴澄，徐芳，白华

先天性心脏病家系的遗传学研究 岳凤珍，高秉仁

智能低下儿童病因及早期干预研究 杜焕英，王晓晖，王惠梅

低体重儿的影响因素 汪学佳

胎儿和新生儿肺炎症反应与绒毛羊膜炎的关系 曹蕾，B.Schmidt，C.P.Speer

产妇自控镇痛对围生儿的影响 皮回春，刘锦芝

新生儿颅内出血34例分析 信玉山

引物原位标记技术快速检测21号染色体 刘福民，叶月仙，王秀英，朱学文，陈文贤

4月龄婴儿丹佛发育筛查 王娅娜

3月龄婴儿智力发育与喂养方式 张青青，任尚伟，冯继兴

0～9月龄婴儿发育商的相关因素分析 张朝，李慧娟，王凌，安霞，王文广

剖宫产并子宫肌瘤挖除术21例 饶美兰，邓美燕，黎云芳

过期妊娠89例临床分析 杨美霞

丙种球蛋白治疗新生儿硬肿症 刘兰

育龄妇女孕前巨细胞病毒感染检测与治疗 蒋丽娟，徐秀兰

人微小病毒B19与异常妊娠 谭继英，高峻，吴小红，兰中芬，代荫梅

同型半胱氨酸代谢及其影响因素 郝玲，李竹

新加坡儿童发育机构介绍 童笑梅，何乃殷

同型半胱氨酸体内外诱导鼠胚胎心肌细胞凋亡的研究 刘虹，李勇，叶鸿瑁，李松，管增伟，胡白和，赵智榕

溶血尿毒(Gasser)综合征治愈1例 黄素芳，孙剑宏，王韦

138例产科出血死亡孕产妇死因分析 张秋琴，侯莉，林竹

第6届亚洲太平洋地区社会科学与医学大会在昆明召开 肖扬

B超预测胎儿体重方法探讨 李建玲

306例婴儿意外窒息死亡相关因素分析 季金陵，鲁兰

自身免疫抗体在不育症中检测结果分析 刘郁明，王红武，侯引平，屈萍，徐歆

先天性外胚层发育不良1例 杜琨，潘晓洁，蔡芝兰

孕妇焦虑和抑郁与分娩方式 邬晓娜，欧阳苏云

胎盘血管瘤1例 皮回春

假肥大型肌营养不良症的产前基因诊断 冯慧宇，张成

出生缺陷诊断图谱再版 陈新

南京市1 990～2000年围生儿出生缺陷监测结果分析 吕耘，陈静琴，徐芾，林祖荣，姜晓红，李近瑶，王国柱

妇女不同时间服用小剂量叶酸预防神经管畸形效果分析 尹建洲

叶酸预防神经管畸形在相关人群中的知晓率及行为 陈利，桂宝芬，龙燕，李玉华，罗智蓉，李家恩

叶雷博士谈营养素与母婴健康 陈新

新生儿败血症的病原菌株及药物敏感性分析 罗勤，刘春香，刘明，LUO Qin，LIU Chunxiang，LIU Ming

吸烟对的影响 庄申榕，潘天明，新，赵一鸣

数异常与小Y染色体及内分泌性腺激素水平 魏魏，药泽蓉，苗聪秀，王伟，米磊，李娜

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篇6

一、蛋白质的胶体性质

蛋白质分子量颇大，介于一万到百万之间，故其分子的大小已达到胶粒1～100nm范围之内。球状蛋白质的表面多亲水基团，具有强烈地吸引水分子作用，使蛋白质分子表面常为多层水分子所包围，称水化膜，从而阻止蛋白质颗粒的相互聚集。

与低分子物质比较，蛋白质分子扩散速度慢，不易透过半透膜，粘度大，在分离提纯蛋白质过程中，我们可利用蛋白质的这一性质写作，将混有小分子杂质的蛋白质溶液放于半透膜制成的囊内，置于流动水或适宜的缓冲液中，小分子杂质皆易从囊中透出，保留了比较纯化的囊内蛋白质，这种方法称为透析(dialysis)。

蛋白质大分子溶液在一定溶剂中超速离心时可发生沉降。沉降速度与向心加速度之比值即为蛋白质的沉降系数S。校正溶剂为水，温度20℃时的沉降系数S20·w可按下式计算：式中X为沉降界面至转轴中心的距离，W为转子角速度，W2X为向心加速度，dX/dt为沉降速度。单位用S，即Svedberg单位，为1×1013秒，分子愈大，沉降系数愈高，故可根据沉降系数来分离和检定蛋白质。

二、蛋白质的两性电离和等电点

蛋白质是由氨基酸组成的，其分子中除两端的游离氨基和羧基外，侧链中尚有一些解离基，如谷氨酸、天门冬氨酸残基中的γ和β-羧基，赖氨酸残基中的ε-氨基，精氨酸残基的胍基和组氨酸的咪唑基。作为带电颗粒它可以在电场中移动，移动方向取决于蛋白质分子所带的电荷。蛋白质颗粒在溶液中所带的电荷写作医学论文，既取决于其分子组成中碱性和酸性氨基酸的含量，又受所处溶液的pH影响。当蛋白质溶液处于某一pH时，蛋白质游离成正、负离子的趋势相等，即成为兼性离子(zwitterion,净电荷为O)，此时溶液的pH值称为蛋白质的等电点(isoelectricpoint,简写pI)。处于等电点的蛋白质颗粒，在电场中并不移动。蛋白质溶液的pH大于等电点，该蛋白质颗粒带负电荷，反之则带正电荷。各种蛋白质分子由于所含的碱性氨基酸和酸性氨基酸的数目不同，因而有各自的等电点。

凡碱性氨基酸含量较多的蛋白质，等电点就偏碱性，如组蛋白、精蛋白等。反之，凡酸性氨基酸含量较多的蛋白质，等电点就偏酸性，人体体液中许多蛋白质的等电点在pH5.0左右，所以在体液中以负离子形式存在。

三、蛋白质的变性

天然蛋白质的严密结构在某些物理或化学因素作用下，其特定的空间结构被破坏，从而导致理化性质改变和生物学活性的丧失，如酶失去催化活力，激素丧失活性称之为蛋白质的变性作用(denaturation)。变性蛋白质只有空间构象的破坏，一般认为蛋白质变性本质是次级键，二硫键的破坏，并不涉及一级结构的变化。

变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低，同时蛋白质的粘度增加，结晶性破坏，生物学活性丧失，易被蛋白酶分解。

引起蛋白质变性的原因可分为物理和化学因素两类。物理因素可以是加热、加压、脱水、搅拌、振荡、紫外线照射、超声波的作用等；化学因素有强酸、强碱、尿素、重金属盐、十二烷基磺酸钠(SDS)等。在临床医学上，变性因素常被应用于消毒及灭菌。反之，注意防止蛋白质变性就能有效地保存蛋白质制剂。

变性并非是不可逆的变化，当变性程度较轻时，如去除变性因素，有的蛋白质仍能恢复或部分恢复其原来的构象及功能，变性的可逆变化称为复性。例如，前述的核糖核酸酶中四对二硫键及其氢键。在β巯基乙醇和8M尿素作用下，发生变性，失去生物学活性，变性后如经过透析去除尿素，β巯基乙醇，并设法使疏基氧化成二硫键，酶蛋白又可恢复其原来的构象，生物学活性也几乎全部恢复，此称变性核糖核酸酶的复性。

许多蛋白质变性时被破坏严重，不能恢复，称为不可逆性变性。

四、蛋白质的沉淀

蛋白质分子凝聚从溶液中析出的现象称为蛋白质沉淀(precipitation)，变性蛋白质一般易于沉淀，但也可不变性而使蛋白质沉淀，在一定条件下，变性的蛋白质也可不发生沉淀。

蛋白质所形成的亲水胶体颗粒具有两种稳定因素，即颗粒表面的水化层和电荷。若无外加条件，不致互相凝集。然而除掉这两个稳定因素(如调节溶液pH至等电点和加入脱水剂)蛋白质便容易凝集析出。从图1-0可以看出，如将蛋白质溶液pH调节到等电点，蛋白质分子呈等电状态，虽然分子间同性电荷相互排斥作用消失了。但是还有水化膜起保护作用，一般不致于发生凝聚作用，如果这时再加入某种脱水剂，除去蛋白质分子的水化膜，则蛋白质分子就会互相凝聚而析出沉淀；反之，若先使蛋白质脱水，然后再调节pH到等电点，也同样可使蛋白质沉淀析出。

引起蛋白质沉淀的主要方法有下述几种：

(一)盐析(SaltingOut)

在蛋白质溶液中加入大量的中性盐以破坏蛋白质的胶体稳定性而使其析出，这种方法称为盐析。常用的中性盐有硫酸铵、硫酸钠、氯化钠等。各种蛋白质盐析时所需的盐浓度及pH不同，故可用于对混和蛋白质组分的分离。例如用半饱和的硫酸铵来沉淀出血清中的球蛋白，饱和硫酸铵可以使血清中的白蛋白、球蛋白都沉淀出来，盐析沉淀的蛋白质，经透析除盐，仍保证蛋白质的活性。调节蛋白质溶液的pH至等电点后，再用盐析法则蛋白质沉淀的效果更好。

(二)重金属盐沉淀蛋白质

蛋白质可以与重金属离子如汞、铅、铜、银等结合成盐沉淀，沉淀的条件以pH稍大于等电点为宜。因为此时蛋白质分子有较多的负离子易与重金属离子结合成盐。重金属沉淀的蛋白质常是变性的，但若在低温条件下，并控制重金属离子浓度，也可用于分离制备不变性的蛋白质。

临床上利用蛋白质能与重金属盐结合的这种性质，抢救误服重金属盐中毒的病人，给病人口服大量蛋白质，然后用催吐剂将结合的重金属盐呕吐出来解毒。

(三)生物碱试剂以及某些酸类沉淀蛋白质

蛋白质又可与生物碱试剂(如苦味酸、钨酸、鞣酸)以及某些酸(如三氯醋酸、过氯酸、硝酸)结合成不溶性的盐沉淀，沉淀的条件应当是pH小于等电点，这样蛋白质带正电荷易于与酸根负离子结合成盐。

临床血液化学分析时常利用此原理除去血液中的蛋白质，此类沉淀反应也可用于检验尿中蛋白质。

(四)有机溶剂沉淀蛋白质

可与水混合的有机溶剂，如酒精、甲醇、丙酮等，对水的亲和力很大，能破坏蛋白质颗粒的水化膜，在等电点时使蛋白质沉淀。在常温下，有机溶剂沉淀蛋白质往往引起变性。例如酒精消毒灭菌就是如此，但若在低温条件下，则变性进行较缓慢，可用于分离制备各种血浆蛋白质。

(五)加热凝固

将接近于等电点附近的蛋白质溶液加热，可使蛋白质发生凝固(coagulation)而沉淀。加热首先是加热使蛋白质变性，有规则的肽链结构被打开呈松散状不规则的结构，分子的不对称性增加，疏水基团暴露，进而凝聚成凝胶状的蛋白块。如煮熟的鸡蛋，蛋黄和蛋清都凝固。

蛋白质的变性、沉淀，凝固相互之间有很密切的关系。但蛋白质变性后并不一定沉淀，变性蛋白质只在等电点附近才沉淀，沉淀的变性蛋白质也不一定凝固。例如，蛋白质被强酸、强碱变性后由于蛋白质颗粒带着大量电荷，故仍溶于强酸或强减之中。但若将强碱和强酸溶液的pH调节到等电点，则变性蛋白质凝集成絮状沉淀物，若将此絮状物加热，则分子间相互盘缠而变成较为坚固的凝块。

五、蛋白质的呈色反应

(一)茚三酮反应(NinhydrinReaction)

α－氨基酸与水化茚三酮(苯丙环三酮戊烃)作用时，产生蓝色反应，由于蛋白质是由许多α－氨基酸组成的，所以也呈此颜色反应。

(二)双缩脲反应(BiuretReaction)

蛋白质在碱性溶液中与硫酸铜作用呈现紫红色，称双缩脲反应。凡分子中含有两个以上－CO－NH－键的化合物都呈此反应，蛋白质分子中氨基酸是以肽键相连，因此，所有蛋白质都能与双缩脲试剂发生反应。

(三)米伦反应(MillonReaction)