兽医药理学论文范文
时间：2023-03-16 10:42:15
导语：如何才能写好一篇兽医药理学论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
【关键词】护理程序;手术室;输血
手术室输血是根据术中患者病情的需要，其主要特点是根据术中失血情况进行输注，预防低血容性休克的发生。
近年来在国内时有输血事故发生，而手术室是输血差错事故的高发区。差错事故的原因大部分是因为医护人员工作责任心不强，在执行各种操作时未严格执行查对制度而致。我院均采用成分输血，常用红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀等。近年来，我科开展了护理程序在手术室输血的研究与探讨，取得了良好的效果，达到了安全输血的目的，现报告如下。
1临床资料
我科2008年9月—2009年12月对1550例病人进行了术中输血，男840例，女710例;60岁以上550例，18～60岁780例，3～18岁220例。全麻820例，腰硬联合麻醉475例，臂丛麻醉255例。输红细胞悬液及血浆1550例，其中加输冷沉淀及血小板55例。
2护理程序步骤
2.1评估评估是护理程序的第一步[1]，护理人员首先要了解手术室输血的特点;手术病人的基本情况，如年龄、病情、既往有无输血史、手术时间的长短、术中估计出血量;了解成分输血的基本知识，包括：成分血的种类、保存方法、注意事项、使用方法及不良反应的处理措施等。
2.2诊断在评估的基础上，将收集的资料进行分析，根据不同的情况找出存在的问题，列出护理诊断，这是护理程序中关键的一步[2]。如对反复多次输血、术中可能大量输血或有过敏体质的病人可下“潜在输血反应”的护理诊断;对高龄病人或心功能较差的病人可下“潜在心衰”的护理诊断等。
2.3计划制定手术室输血制度。根据病人年龄、手术时间、术中出血量、血液成分类别等制定护理计划。如病人年龄较大、病情较重、心功能不好时，要严格控制输血速度，滴速应控制在30滴/min以内;如术中失血迅速、抗休克时，必要时需行加压输血;如术中失血较多，需及时补充血小板或冷沉淀，预防血小板减少引起的凝血功能障碍，以免加重术中出血;如病人需输血小板或冷沉淀时，临床领取后应立即输注，以病人能耐受的最快速度输注为宜，以便迅速达到一个止血水平。制定完善的查对制度。尽可能不将手术室输血带离手术室。
2.4实施护士实施护理计划时要有高度的责任心，针对不同病人及手术创伤大小的不同特点给予。
2.4.1输血前健康教育、心理护理常规进行术前护理查房，特别对于未行全麻的病人更需要术前健康教育及心理护理。消除病人对输血的恐惧心理，以免影响其在术中生命体征的改变。
2.4.2输血前的准备咨询手术医生及麻醉医生术中可能需要输血量及成分，及时观察引流量及纱布数量，统计术中出血量，做好输血前的准备工作。手术时间长时，要求对术中领取尚未输注的血液进行科学的保存，红细胞悬液储存温度为4℃～6℃，稍复温后即可输注;新鲜冰冻血浆一经融化不可再冰冻保存，如因故融化后未能及时输注，可在4℃冰箱暂时保存，但不能超过24h。血小板保存条件为24℃～26℃;未能及时输注的冷沉淀不宜在室温放置过久，不宜放于4℃冰箱，也不宜再冰冻保存。
2.4.3认真查对将血液错误地输给患者(输血错误)是最主要、最严重的输血危险[2]。在这一点上，手术室输血显得格外重要，因为术中输血常因核对制度未能很好执行，而容易引起严重的医疗差错事故发生。常因手术在紧张进行中，台上手术医生未能给予监督，此时的护士更应注意查对所输血液的血型及成分，核对不可以走形式，必须养成认真、细致的工作态度。入手术室常规进行对病人的确认，输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，入手术室时取血人与巡回护士查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。注意观察血袋是否完好，血液有无异物或凝聚，如有异常时及时联系血库，并给予更换。
2.4.4必须使用一次性带有标准过滤网的输血器同一输血器在连续使用5h以上时，部分血液成分在过滤器上粘着沉淀，不仅影响输注速度，还可能导致细菌繁殖、细胞破坏，故须更换。输注红细胞时，输血器莫菲管液面应取2/3为宜，因滴管内血液的滴落高度越小，红细胞受到的冲击及摩擦力越小，红细胞损失量越小。输注浓缩血小板前要轻摇血袋，输注过程中应经常轻摇，但忌拍打摇荡[3]。
2.4.5手术室输血反应手术室输血反应均为急性输血反应，一般在输血前15min发生，所以开始输注前15min滴速要慢，每分钟约2ml，输血总量不超过30ml，如果输血15min无反应，可按医嘱输入。手术室输血反应常见有过敏性反应、急性心衰、急性溶血性反应等。一旦发生，需立即停止输血，及时进行相应治疗。避免术中应用可能引起过敏的药物，以免不能及时判断有无输血反应的发生。输较大量库存血后，需及时应用葡萄糖酸钙，预防低钙血症发生，避免加重术中出血。
2.4.6注意观察按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。有特殊反应者，应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。在输血过程中，要经常巡视，如检查滴速，观察输注是否顺畅，如果病人为清醒状态，需问病人有无不适感，密切观察尿量及尿色泽，发现问题及时处理，观察皮肤有无输血所致皮疹，观察血压、脉搏有无异常改变等。
2.4.7临床上常有输血器穿破血袋的现象为了避免这种情况发生，可将血袋还输口提起呈垂直状或水平状，扭开还输口帽，把输血器针头缓慢旋转刺入血袋还输口。如发现穿破现象，可用血管钳在穿破点上方钳住，防止漏血，然后重新选择另一管，严格消毒后再穿刺。
2.4.8输血起始、完毕时间及输血量督促麻醉医师及时记录于麻醉记录单上。输血毕，保留血袋，以备查对。尽可能在手术室里将所领取血液输毕，避免转运病房途中发生输血器内血液凝聚、输血反应等意外。避免病房里再次核对，减少差错事故发生。
2.5评价护理程序是一个综合的、动态的、连续的过程，是科学的工作方法，在护理程序执行的过程中，能够有效的预防手术室输血中医疗差错的发生，有利于护理工作的开展，达到预期护理目标。评价是护理程序的最后步骤，其目的是评价效果。通过评价，护士可以总结在护理病人的过程中好的经验和存在的问题，使护理工作质量上一个新的台阶。手术室输血是一个环节复杂、参与人员多的一项工作。从血液标本的采集、血液从血库的发出到临床输血之间的任何一个环节的疏忽，都可以为医疗纠纷埋下隐患。护士的行为更是保证血液从血库发出到输给患者的关键环节，直接关系到病人的生命安危，护士必须重视各环节的护理，不断加强对成分输血知识的继续教育和业务学习，才能适应现代化输血医学发展的需要。
3结果
我科把护理程序应用于术中输血，本组1550例病人中无一例发生不良反应，确保了手术室病人的输血安全。
【参考文献】
1包家明，霍杰.整体护理临床问答.北京：中国医药科技出版社，1998：45.
篇2
[论文关键词]药理学；国家精品课程；网络教学资源
高校，自然以教学为根本。国家精品课程建设是教育部实施“高等学校本科教学质量和教学改革工程”的重大举措。计划在全国范围内评出1500门国家精品课程。教育部在《国家精品课程建设工作实施办法》中明确要求：精品课程建设是高等学校教学质量与教学改革工程的重要组成部分。充分发挥名校名师和名课的示范作用，以期对全国各高等学校的优秀教学资源进行有效地整合，起到推进教学改革，提升教育质量的目的。其中，网络教学资源的建设是国家精品课程建设的重要组成部分，利用现代化的教育信息技术手段将精品课程及其相关内容上网并免费开放，以实现优质教学资源共享，提高高等学校教学和人才培养质量。本文拟对目前药理学的国家精品课程的网络教学资源的现状和利用情况做一分析，以期能为药理学的课程教学提供更为优化的方案。
1药理学国家精品课程网络教学资源的可及性调查
通过对国家精品课程共享服务信息平台(http：／／www．jpkcnet．conr)提供的链接进行统计，笔者发现隶属于教育部本科专业体系中的药学类国家精品课程总数有l0门。其中药理学有6门，另外还有动物药理、临床药理、麻醉药理和兽医药理各1门(此4门本文暂不做研究)。加上军队院校本教研室的2008年通过的药理学国家精品课程，药理学国家精品课程总共是7门，分别属于北京大学、复旦大学、华中科技大学、中山大学、中南大学、哈尔滨医科大学和第二军医大学。那么，针对这7门药理学精品课程的网络教学资源的现状，笔者首先进行了“可及性”的研究。可及性的英文名为“Accessibility”，顾名思义，即指能够顺畅地访问网络，并通过点击进入，从而有效地获得网站上的资源的过程。国际上较早并且比较完善地开展了网站可及性的研究及其标准制定。
但国内关于网站资源和内容可及性的研究和实践正在慢慢起步，而在教学资源的开发中关于可及性则鲜有考虑…。可及性是网络资源发挥作用的先决条件。没有可及性，一切的教育作用及后续的功效都是空谈。笔者从国家精品课程共享服务信息平台进入，根据该网站提供的链接尝试访问各课程。经过测试，这7门国家精品课程的网络教学课程中，共有3家无法进入，显示网络无法连接。通过Google搜索引擎，笔者找到了其中1家的网络课程，但网络地址有所改变。因此，从目前的情况看，已经获批的国家精品课程的网络课程的可及性不是十分理想，有近一半课程的网络教学资源无法访问。估计原因和这些网络资源的服务器并非独立、托管式的服务器有关。这其中，属中山大学的国家精品课程的网站可及性建设做得最好，表现在其将全校所有的精品课程都综合起来，放在一个独立的服务器上，保证了访问的顺畅性。总体上来说，药理学精品课程的网络资源的可及性并不理想，它们的情况也可以从侧面或者说从一定程度上反映出我国网站的可及性设计情况。需要说明的是，本研究只代表其在可及性方面的结果，不代表精品课程及网站总体建设水平。
2药理学国家精品课程网络教学资源的知晓度调查
知晓度的英文名为“Awareness”，意思为人们对某一事物的知晓程度，也叫认知程度。知名度可用两种方法来测试：①有提示知晓(AidedAwareness或Prompted Awareness)；②无提示知晓(UnaidedAwareness)或自然式(Spontaneous)。药理学国家精品课程作为药理学教学方面的优秀示范，必须要让更多的学生甚至公众能够知晓，并访问之，才能达到学习的效果。构建精品课程网络资源，能够更好体现出精品课程的意义，充分体现精品课程网上资源的价值，让学生可以找到提高自己知识的地方，并能便利快捷地获取网上课程资源，让精品课程更好地作用于教学过程，提高教学效率。笔者对10名本教研室的低年级硕士、博士生进行了知晓度的测试。向他(她)们提出两个问题：①你是否知道我们教研室的药理学国家精品课程；②你是否知道我们教研室的药理学国家精品课程有网络教学资源平台可供学习、利用。测试结果如表1所示。
从表1的结果我们可以看到，作为拥有药理学国家精品课程的本教研室，对于药理学国家精品课程的知晓度推广工作比较好。知道的人数达到7人，而不知道或不清楚只有3人。但对于网络教学平台，知道的人数为零。这一调查结果凸显了网络教学资源平台在学生中的知晓度之低。那么，实现“优质网络教学资源实现在线免费共享，充分发挥名校、名师和名课的教学示范与辐射推广作用”这一国家精品课程的重要目的就很难保证。因此，在以后的教学中，无论是在实验课还是理论课上，笔者建议应当多宣传国家精品课程的网络教学资源。比方说，在每一堂课结束后，教员可以提示学生课后若有疑问或者没有听明白的，可以上网通过网络教学课程来重新学习或梳理知识。这样将有助于学生的复习效率，也有助于提高教学示范与辐射推广作用。
3药理学国家精品课程网络教学资源的资源调查
在国家精品课程评价指标体系中，课程资源主要是通过教学内容和教学条件两大项来评价，这两项分值一直占很大比重，是课程的核心部分，是教学信息设计、组织与呈现等教学设计思想的具体化表现。众所周知，网络课程资源作为一个小型的“网上知识超市”，资源要充实，类型也要丰富。国家精品课程也要求充分发挥现代教育技术强大功能，采用各种多媒体技术来呈现教学信息，如图片、PowerPoint、Word、Flash等等。笔者对可以访问的5门药理学国家精品课程进行了仔细的查看，发现绝大多数课程均有课程介绍、教学大纲、教学安排、授课录像和试卷习题等，尤其是以授课录像为主，但实验／实践、资源拓展稍差，学习／教学指导和素材库等仍较薄弱。通常，课程资源类型可分为演示型、过程型、交互型、知识管理型和评价型5种。在所分析的课程中，课程资源类型分布从图1可以看出，绝大多数课程都以演示型课件呈现教学信息，过程型资源也较少，基本忽略交互型、知识管理型和评价型资源的建设。在网络资源多元化的今天，药理学国家精品课程的资源建设确实需要进一步增强。
4药理学国家精品课程网络教学资源的学习管理、互动交流调查
在国家精品课程的网络教学资源建设中，学习管理过程是指对学生的学习过程和学习环节的管理，包括注册用户信息、互动交流、课程作品以及学生学习跟踪等四个部分的管理维护。而互动交流则是教师和学生之间的交流，主要是指网络上的直接交流。一般而言，网络上的互动交流的方式比较多样，包括BBS、email、Blog(博客)等，当然电话也是交流方法之一。笔者对于可进入访问的5门药理学精品课程的网络教学资源进行了初步的调查，发现这些课程的学习管理环节做得都不佳，没有一个统一的登录窗口，教师没有办法对学生的学习过程和课程作业做到网上检查、网上解决。而对于互动交流方式，各家都比较重视，较多的是采用了email或电话联系，BBS使用也比较常见。总而言之，从目前的情况来看，对于学习管理，各家的网络教学平台做得还有欠缺，而互动交流基本都可以做到。注册功能课程偏少的话，将不利于管理员分析学习群体特征，也难以开展师生、学生间的学术交流，从而导致对学生课程作品管理力度不够。这样不仅无法记录学生成长过程，而且不利于过程性资源的积累，教师难以把握学生学习动态，无法给予个别化的指导。因此，这种教师缺乏对学生具体情况掌握的现状可能是今后网络教育资源值得关注的改进方向。
5药理学国家精品课程网络教学资源的利用调查
在国家精品课程的网络教学资源建设中，教师如何利用好网络课程是非常重要的。本人对目前本教研室的5位教师针对在教学中利用网络教学资源情况进行了调查。结果显示，仅有1位老师在课堂上向学生提到过网络课程，并给出了网址。其他几位均没有向学生提及网络教学资源的使用。因此，在利用方面，教师们对药学类国家精品课程的网络资源的宣讲需要投人一定的注意。只有这样，学生们才有可能在课后去使用网络教学资源，发挥其对课堂教学的加强、补充作用。
6药理学国家精品课程网络教学资源的优化调查
通过对以上情况的综合，笔者反思总结目前所存在的问题。针对这些问题，提出药理学精品课程设计方案的优化，主要是以下几个方面：
6．1继续加强药学类国家精品课程的网络课程资源建设 应当大力加强精品课程网站宣传，拓展网络资源的形式和内容。一个网站的内容是其最基础的资源，它关系着能否吸引人的注意力、能否让人有兴趣停留在网站上甚至将来继续访问该网站。因此，对于日新月异的教学内容，必须保持一定的更新，保持网站内容的及时性。
6．2学校统一建立精品课程资源中心 可以统一负责对所有申请校级、省级以及国家级精品课程评比的课程资源进行统一制作和网站的管理，这样便于按照要求制作出统一格式的资源文件，便于以后资源的交流和重用。同时，可以对各种资源的使用情况进行网络维护，做到网络的集中化管理。最后，还可以进行网络调研，统计资源的使用率，对学生使用率不高的资源，将信息反馈给课程负责教师。从而改进教学资源以及课程存在的教学过程问题．最大限度的从课程本身提高资源的利用率。
6．3课程平台的选择 在课程平台架设上，开发者是选用专业的CMS系统如天空教室、eYouCT、方正奥思等这些已有的网络教学平台，还是自己搭建平台，值得慎重考虑。从性价比上看，选用稳定且功能完整的CMS平台较为明智。其功能多样，操作简单，设计精巧，专业化程度高，应当是网络教学平台的最好选择。当前世界上最流行的CMS是Moo—dle，作为免费的开源软件，不仅技术门槛低、易于操作，而且是一款相当不错的网络课程平台。而在国内使用最多的可能是天空教室网络平台。与其他学科如工科类相比，药理学国家精品课程的网络教学平台几乎没有采用这类平台的。原因可能与药理学从业人员不熟悉此类网络平台和软件等有关。笔者还是建议今后可以更多地采用此类平台。
6．4对教师、学生的培训 国家精品课程的网络教学资源服务对象是高校教师和学生，如何通过精品课程提高教与学质量，首先必须指导教师正确利用课程资源，提供足够的对教师的培训工作。其次是指导学生使用网络平台。因此，若要充分发挥国家精品课程的网络教学资源的优势，做好对教师、学生双方的培训工作是前提。如果是自己开发的平台，可能需要做专门的讲座来教会教师和学生使用。如果采用的是前述各种已经开发好的网络教学平台的话，则培训工作可以在平台的“操作指南”或“操作帮助”等功能菜单中实现，无疑是大为简便。
篇3
【关键词】 职业学校 畜牧专业 “三位一体” 实习实训
【作者简介】 占取胜，中学高级教师，湖北省红安县职教中心总务主任，国家级示范专业畜牧组组长；张征，中学高级教师，湖北省红安县职教中心副校长；王丛军，中学高级教师，湖北省红安县职教中心副校长。
【中图分类号】 G710 【文献标识码】 A 【文章编号】 2095-5103（2014）08-0052-03
我校（特指湖北省红安县职教中心，下文同）畜禽生产与疾病防治专业开办多年，是学校骨干专业，湖北省重点专业，现被纳入第二批“国家中等职业教育改革发展示范学校建设计划”重点支持专业建设计划。根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》精神，结合示范校建设的实际需要， 创新人才培养模式，保证农村中职实用型人才培养质量，已成为我校教学改革的一项重大课题。按照重点专业建设计划，要保证教学中理论教学与实践教学的比例达到1：1.1，实施实践教学和技能训练是重要保证，也是“理实一体化”、“做中学，学中做”的必然要求。为此，学校以培养学生综合素质为根本，建立并推行工学结合“三段递进式”（文化素养及专业基础学习、专业主干课及专业核心课的学习、职业方向选择的专业技术模块学习三阶段递进）人才培养模式，积极尝试“课堂―养殖场”教学模式；通过多种途径组织实训实习，让学生熟练掌握畜禽饲养管理、动物疾病防治等专业技能，实现人才培养与岗位的无缝对接，把本专业建成产学结合、特色鲜明、对口就业率高的示范专业。
一、校内实习
学校是学生学习知识的主要场所之一，在进行专业理论知识教学过程中，我们始终坚持“理论联系实际”的原则，充分利用校内现有的实训实习条件，认真组织实训实习教学活动。通过校内实训实习，让学生掌握一些基本操作技能，为以后的社会（顶岗）实习、农村庭院实习打下良好基础。
1. 利用学校实训室组织教学实习
自本专业开办以来，学校就建立起了能满足教学需求的农牧实训室，并逐年投入大量资金配备农牧实训室硬件设施，学校教务处把各学科教学大纲要求的实训列入教学计划，规定各学科教学大纲要求的实训开出率必须达到80%以上，督促各科教师努力按要求完成规定的实训内容，保证了校内教学实训的落实。
2. 利用实习实验动物，组织各科教学实训
畜牧兽医专业各学科的许多实训实习都离不开实验动物，如果每学科的实训都配齐教学大纲规定要求的实习实验动物，显然是学校的财力所不允许的。对此，我们畜禽养殖与疾病防治专业各学科之间的教师相互配合，努力提高实验动物的利用率。例如把一头猪作为实验动物，在确定一个实训活动周或实训活动月中，可以综合作为以下多门课程的多个教学实训：①《家畜饲养学》的饲养实训；②《畜牧学》的家畜品质外貌鉴定实训；③《兽医诊疗学》的基本检查方法、操作技能训练；④《家畜外科学》的常见手术操作技能训练；⑤《兽医药理学》给药途径的实际操作技能训练、药理实验；⑥《家畜病理学》的病理解剖和《家畜解剖学》的大体解剖实训等。
3. 利用实训实习教学实习
学校共建的养鸡场、养猪场等既是勤工俭学的基地，同时也是畜牧专业的生产实习基地。学生在这里参加生产实习劳动既可以掌握家畜家禽饲养的全过程，又可以掌握畜禽的疫病防治技术，还可以了解经营、管理方面的知识，这对于学生进行社会实习以及以后进入社会是大有益处的。
二、社会（顶岗）实习
学生实际工作能力的培养离不开社会，为此学校与县畜牧局及其下设的各乡镇兽医站、养殖场以及专业户建立了广泛的联系，与县内外多家企业建立校企合作关系，共建实习实训基地，服务于教学，这对于培养学生实际工作能力，为将来尽快步入社会独立工作奠定坚实的基础。我们的社会（顶岗）实习包括：
1. 根据畜禽生产的需要，合理安排季节性实习
根据畜牧业生产和畜禽疾病防治的季节性特点，突击性地进行参观实习和短期实地实习。由于此类实习具有一定的知识超前性，在实习前，教师可突击性地、有针对性地提前介绍有关专业知识。例如，突击性地参加乡、镇各基层兽医站的春季或秋季畜禽疾病预防工作，时间一般为1―2周，此项实习活动是在兽医站最繁忙之际插入，很受他们欢迎。同时，由于工作范围广，还可收到很好的社会效益。又如在畜牧学养禽的教学过程中，春季可组织学生到社会上各家禽孵化厂（室）参观或联系生产实习点参加禽蛋的孵化生产值班，了解禽蛋孵化的过程，直至出雏后的幼雏雌雄鉴别、销售等一系列生产活动。
2. 校企合作，进行教学实习和顶岗实习
根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》精神，我们与正邦集团、畜牧局红彤物业公司、湖北闽湖畜牧公司、武汉华龙饲料公司、红安利达畜牧公司等多家企业建立了校企合作关系，开办企业“冠名班”“订单班”，校企共建专业，共同制定人才培养方案，学生学习的整个过程，理论与实践的比例要求达到1：1.1，部分专业课教学中尝试构建“课堂―养殖场”教学模式。如针对猪生产等养殖专业课程的教学。把课堂设在现场，把现场搬进课堂。随着办学理念的转变，培养应用型人才目标的确定，进一步改变观念，把教室搬到养殖场、实训室，采用“工学交替”“轮流顶岗”的现场教学模式。专业理论知识部分每周安排1-2天集中讲授，其余时间均为实践技能的训练，由基地的实践指导教师、任课教师、校企合作企业的技术人员，共同在校内实训室、校办实训养殖场以及县域内校企合作的养殖企业共同完成实训教学任务。在实践教学过程中，将全班学生分成几个小组，分别在不同的岗位，一定时间后再轮换，使每个学生对猪生产、家禽生产等的全过程有一个全面的了解。理论与实践充分融合，学生通过参与猪场的生产过程，完成技能模块的学习。打破以往传统的黑板上养猪的抽象的、脱离实际的、教学与生产脱节、能力培养不到位、空洞的教学方式，让学生学到有用的技能。岗位培养目的明确、具体，措施落实到位，学生融入企业环境、兼有双重身份、校企合作、互利共盈。密切课堂与企业的联系，真正做到教、学、做的统一。
3. 落实教学计划，组织好毕业实习
毕业实习是本专业学生实习的重点，对于学生综合运用所学的全部知识，组织生产和独立操作的能力培养起主要作用。我们的毕业实习具有明确的任务，做到了有组织、有计划、有纪律、求实效。为此，我们首先取得县畜牧局领导的大力支持，由县畜牧局统一开出介绍信，介绍实习生到各乡、镇兽医站或养殖场等基层单位进行毕业实习；另外，根据学生的职业发展方向选择，组织部分学生到养猪场、养鸡场、饲料厂等规模企业进行顶岗实习。毕业实习的时间为九个月至一年，具体实习场所可由学生根据各自的意愿结合其今后的发展方向进行选择。到兽医站主要进行兽医实习，到养殖场主要进行畜牧生产实习，甚至还可到畜禽养殖专业户进行生产实习，规定1―2个实习生认定一个畜牧兽医技术员为自己的辅导师傅，在其安排下进行实习。并根据学生职业发展需要进行轮岗实习。要求实习生边实习、边看书、边完成实习任务，在专、兼职实习指导老师的指导下写实习日记、专业论文或社会调查报告等。学校领导及实习指导教师定期巡回检查、跟踪指导，及时解决实习中遇到的问题 ，每个阶段的实习结束后由实习所在单位、辅导师傅、带队教师写出实习鉴定，存入学生档案。返校后，检查实习任务的完成情况，并认真作实结。把实习成绩列入学生成绩考核的重要内容。
三、农村、庭院实习
畜禽生产与疾病防治专业班的学生绝大多数都来自农村，村组农户庭院养殖有猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅等家畜家禽，充分利用这一有利条件，动员和鼓励学生积极参与农村庭院的动物饲养及疫病防治实践活动，特别是在寒暑假期间参加畜牧生产劳动，既是学校实训、社会（顶岗）实习的补充，又能直接服务于农村、家庭，解决当地农村、家庭在畜牧生产上的实际问题，发挥学员农村家庭的示范作用，扩大了职业中专的影响，增强了学校办学吸引力。农村、庭院实习也是一个综合性的实习，在专业教师的指导下，还可以进行畜牧良种引进推广、新技术应用、科学饲养、兽医疫病防治等一系列的生产实践活动。
四、实际成果、成效及推广情况
篇4
【关键词】 抗感染；中药；作用机理；综述
感染性疾病(infectious diseases)是由病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌、真菌、分支杆菌、寄生虫等所引起的疾病，是临床几大疾病之一，严重危害着人类的生命与健康。抗生素的出现与应用在预防和治疗感染性疾病方面发挥了巨大作用，但同时抗生素的滥用也带来了更为严重的问题。中医药是一个伟大的宝库，许多中药制剂与抗生素类药物相比，临床疗效好，毒副作用小。在人类面临细菌耐药性和抗生素不良反应不断增加的严峻形势下，抗感染中药制剂的应用大大丰富了现代感染性疾病治疗学的内容，对抗感染中药制剂的研究与探索显得更加重要与迫切。
目前，抗感染中药制剂在临床上已经得到了较广泛的应用，不仅品种繁多、剂型多样，而且对特定的感染具有多方面综合作用，疗效甚佳。在抗感染中药的实验研究方面，已进行了多角度、多层次的研究。现从研究方法角度对抗感染中药的研究状况综述如下。
1 从整体动物实验角度，广泛对抗感染中药的作用机理进行了系统的研究
动物模型是研究疾病和药物的重要工具，整体动物模型可以比较真实、全面反映疾病的发生、发展和转归特点。抗感染中药的研究中大量使用了感染动物模型，并用之来客观评价此类药物的药效以及药理作用机制。
马忠丽等[1]复制金黄色葡萄球菌感染引起的豚鼠皮肤疮疡模型，研究敛疡散对模型的作用。显示模型动物疮疡局部的红肿、分泌物、疮口得到良好的改善，脓液中溶菌酶的水平治疗后也的明显的提高。吴捷等[2]探讨八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的药理学作用基础，八正合剂治疗泌尿系统感染性疾病的作用机制主要与其清除尿路细菌、抑制细菌经尿路上行引起感染，减轻肿胀、发热、疼痛等炎性反应症状有关。张国红等[3]研究百草圣注射液抗感染作用：将大肠杆菌注入小鼠的膀胱后观察药物对细菌上行感染肾脏的抑制作用；家兔静脉注射大肠杆菌内毒素后观察药物对细菌内毒素引起机体发热的影响；采用大鼠足趾炎性肿胀模型观察药物对炎性肿胀及机械压迫足趾疼痛的抑制作用。结果百草圣注射液治疗动物感染性疾病的作用机制主要与其清除体内细菌感染和减轻发热、肿胀、疼痛等炎症反应有关。李萍等[4]研究陈氏“黑药膏”抗感染作用。选用雄性C57BL小鼠，分别腹腔注射2 ml黑药膏和蒸馏水，翌日重复注射，隔日收集小鼠眼眶血及腹腔液，做血淋巴细胞转换率、腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数测定。结果显示黑药膏能激活小鼠腹腔游走巨噬细胞，提高其吞噬能力，其抗菌机理可能是，促进创面脓液的渗出，脓液中溶菌酶含量增高，巨噬细胞的增殖，被激活的巨噬细胞能处理抗原，又能直接杀伤细菌和抑制细菌生长；机体的防御机体增强，从而达到抗感染作用。
2 体内外抑菌实验的采用，为抗感染中药抗菌靶标和抗菌谱的的定位奠定了基础
抑菌实验是直接用来评价抗感染药物抗炎、抗菌作用性能的经典实验方法，根据不同作用环境分为体内和体外抑菌实验。抑菌实验可以真实地反映抗感染中药对细菌、病毒的抑制（ED50、抗菌率）、杀灭能力（LD50），以及体现细菌对药物的耐药率等指标。
段琚华等[5]采用体内外抑菌实验探讨肺炎冲剂治疗小儿支气管肺炎的疗效及机理。结果显示体外抗菌试验对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌均有抑制作用；体内抗菌实验对肺炎球菌、肺炎克雷伯杆菌感染小鼠的 ED50测定分别为3.3306和3.5768g。李蔚林等[6]对中药加味五味消毒饮治疗皮肤细菌惑染的机理，从抗菌活性和对人体免疫功能的影响等方面作了探讨。该方煎液对金葡菌、溶链菌、四联球菌、大肠、绿脓杆菌普遍具有抗菌作用，其总有效抗菌率81.25％，耐药率18. 75％。肖冰等[7]对以章亮厚主任医师治疗慢性支气管炎的经验方制作而成的颗粒剂速咳宁进行抑菌、抗感染实验研究，实验结果表明:速咳宁可抑制金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型链球菌的生长及对抗炎性鼠耳的肿胀，可减少患者痰液上皮脱落细胞与炎症细胞的数量及降低痰液DNA含量、提高SIgA水平。有研究表明[8]，黄连解毒汤有较慢的抗菌作用，对革兰氏阴性(G-)和革兰氏阳性(G +)球菌、杆菌和阿米巴原虫等均有抑制作用，且不会产生耐药性。进一步研究揭示，黄连解毒汤可使各种细菌产生细胞质水肿和细胞壁溶解等变性作用。李伟芳等[9]观察三金胶囊的抑菌作用，结果三金胶囊对体内感染金葡菌、甲型链球菌等小鼠有保护作用，体外对金葡菌等9种细菌有明显抑菌作用，灌胃后尿液则试具有抑菌作用。
3 细胞模型的采用，将抗感染中药作用机理的探讨引入了细胞水平领域
细胞模型是从细胞层面研究药物的作用以及作用机制，它可以从细胞的生理病理改变的角度体现药物的直接作用。抗感染药选用的细胞模型较多，既有正常生理性细胞模型，也有病理性的疾病细胞模型，研究的层次有单纯细胞宏观变化，亦有从细胞RNA改变角度进行。
陆原等[10]采用细胞模型探索中药复方尿路清对解脲支原体（Uu）感染非淋球菌性尿道炎（NGU）的作用机理，为中医药治疗本病提供抑菌依据。结果显示尿路清对63株Uu的最小抑菌浓度(MIC)临床株的最小抑菌浓度(MIC)范围为0.48mg/ml～15.63mg/ml，MIC50≤1.95mg/ml，MIC90≤3.91mg/ml，14种和未定型Uu血清型别中，除11型、1型、2型、3型对尿路清的敏感性均较高(MIC≤3.91mg/ml)。可见，中药尿路清对63株不同血清型、耐药(四环素、红霉素)菌株Uu显示出了较强的体外抑菌作用。等[11]以培养内皮细胞为实验对象，探讨中药黄岑抗细菌感染及其毒血症作用的可能机制，结果显示黄岑甙能减轻内毒素对内皮细胞膜结构约损伤作用，尤其对细胞连接的保护作用较为明显。同时发现黄岑甙能抑制内毒素所致的细胞蛋白分泌功能增强，蛋白水解酶的释放以及氧自由基的产生等。阴宏[12]以丝裂霉素（MIMC）生成骨髓抑制模型，研究补中益气汤的抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)作用，结果显示补中益气汤使外周血白细胞数恢复至正常值的65％，可恢复巨噬细胞的吞噬杀菌功能和分泌白介素－1(IL－1)β功能；促进IFN－γ的产生；抑制MRSA感染小鼠体内感染，16 h感染小鼠体内细菌的增殖；延长MRSA感染小鼠的存活期。邝枣园等[13]研究鞘氨醇激酶(SK)在肺炎衣原体感染血管内皮细胞的影响以及黄芩苷对其的干预，采用体外培养人脐静脉内皮细胞ECV304细胞，待长成单层后加入肺炎衣原体(CPN)为模型组，加入CPN与黄芩苷，肺炎衣原体感染可以刺激SKmRNA表达增加，中药黄芩苷对SKmRNA的表达有一定抑制作用。
4 细胞因子、蛋白组学以及基因技术的引入，对中药抗感染机理的研究更加深入
细胞因子是由机体活化的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的一类非抗体、非补体的可溶性小分子的多肽活性物质，以白介素为代表的一类细胞因子在感染性疾病中扮演着重要的角色。而近年兴起的蛋白组学与基因技术也被逐渐运用于抗感染药物的研究，能更微观地解释此类药物的作用机制。
张瑞等[14]研究“抗支口服液”对大鼠肺炎支原体(MP)模型的作用及其作用机理，证实抗支口服液的机理可能是通过降低TNFA含量，削弱或阻断了对中性粒细胞及内皮细胞表面粘附受体的激活，从而抑制了肺组织产生过度的炎症反应；同时，由于减弱了TNFA与IL1协同反应，减轻了感染反应，减小了CK介导的炎症作用，从而抑制肝细胞分泌急性反应蛋白(AKP)以参与炎症急性期反应。张俊杰等[15]探讨芩连合剂对幽门螺杆菌(Hp)延缓乙酸性胃溃疡愈合的治疗作用及其作用机制，中药组与Hp+乙酸组相比溃疡底部及周围胞浆中bFGFmRNA表达明显增强，并能显著提高胃黏膜PCNA标记指数的阳性率。可见芩连合剂能有效拮抗NCTC11637株Hp对慢性胃溃疡的延缓愈合，其加速溃疡愈合的主要机理与促进溃疡周围血管生成因子bFGF表达和促进胃黏膜细胞增殖等有关。赵杨等[16]探讨中药金叶败毒制剂拮抗人巨细胞病毒(HCMV)感染的机理，结果显示金叶败毒制剂可有效抑制感染细胞内HCMV DNA复制及病毒自受染细胞内释放，并能促进TNFa、IL－6蛋白分泌，调节免疫功能，发挥拮抗HCMV感染、保护细胞的效用。熊天琴[17]采用图象分析技术、酶联免疫吸附、免疫组织化学、细胞培养等现代研究手段，首次从细胞水平和分子水平上对辛夷挥发油(VOMbP)治疗过敏性鼻炎的药效和机理作了较系统的研究。结果证实辛夷挥发油可能通过降低Th2细胞因子IL4的水平，调整Th1/Th2平衡的失调，从变应性鼻炎发生的始动环节抑制疾病的发生、发展而达到治疗的目的；阻止细胞间粘附分子ICAM1在炎症部位血管内皮细胞表面的高表达，抑制了血管内皮细胞与嗜酸性粒细胞的粘附过程，从而抑制了嗜酸性粒细胞向炎症部位浸润，发挥抗过敏作用。张代娟等[18]采用RTPCR及Western blot分析sTLR4 mRNA及蛋白水平的改变，用ELISA方法检测TNFα分泌的变化探讨中药成分青心酮对RAW264.7细胞炎症反应时可溶性Toll样受体4 mRNA、蛋白表达及TNFα分泌的影响，经青心酮处理后在炎症反应时，sTLR4 mRNA及蛋白表达均上调。
5 结语和展望
综上所述，抗感染中药的药理作用研究方法较多，层次分明。当然，在具体的研究中单独采用某一方法、某一层次的情况不多，往往是多种方法的综合使用、多层次的综合研究。在抗感染机制方面，研究表明中药既可直接抗菌而治疗感染性疾病，又可通过调节免疫功能、增强机体免疫力，而调动自身潜力抗感染，达到治疗疾病的目的。目前，这些抗感染机制研究还是比较浅显的，对具体的作用过程了解不够详细，尤其是在细胞和分子水平的研究还比较少。此外，中药是天然产物，一味药中包含很多成分，并且存在一味药中的很多成分均有抗炎作用的现象，对于这些成分在抗炎过程中是否起协同作用，其相互之间是如何作用的并不清楚，就需要研究者综合采用各种已有的研究方法，甚至是引入最新的科技成果对这些方面进行深入研究[19]。中药资源丰富，中药复方制剂、单味中药、中药有效部位和有效成分等很少有耐药性报道，在耐抗生素菌株越来越多的今天，研究开发中药抗感染制剂具有广泛前景。
参考文献
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14 张瑞，张鹏宇，刘丹，等.抗支口服液对肺炎支原体感染大鼠TNFA水平的影响[J].浙江中西医结合杂志，002，12（8）：483-484.
15 张俊杰，周庚生，顾伟忠，等.芩连合剂对幽门螺杆菌相关性慢性胃溃疡治疗作用的机理研究[J].中医药学刊，2005，23（12）：2255-2257.
16 赵杨、闻良珍、陈敦金.中药金叶败毒制剂抗人巨细胞病毒感染作用机理的实验研究[J].热带医学杂志，2003，3（1）：62-64.
17 熊天琴.辛夷挥发油治疗过敏性鼻炎的分子机理研究[D].博士论文.成都中医药大学
