监理工作论文范文

导语：如何才能写好一篇监理工作论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、规范市场准入

从目前一些工程招投标情形来看,挂牌企业充斥市场,层层转包,肢解分包,不能建立合理的工程总承包管理体系;转、分包企业安全生产技术水平逐渐走低,管理力量逐渐削弱;无证上岗、违章指挥、违章作业的从业人员在一定程度上存在,监理人员对其协调管理困难重重,整治工作落不到实处。

针对上述情况,各地建设行政主管部门应坚持依法行政,严格把企业安全生产许可证和“三类人员”的管理纳入建设工程管理的全过程,实行动态管理,进行全过程监控,实时反映企业基本情况。从建筑市场准入的源头防范是极其重要的。在招投标预审时,把那些安全生产制度不健全,安全生产条件不具备的企业拒之门外,并且取消那些不具备安全生产知识和管理能力的有关人员的任职资格,而将那些真正具备安全生产条件的实力雄厚、人才密集、制度健全的施工企业引进市场。这就是所谓的安全管理“关口前移”,它将有利于监理企业现场安全管理工作的有效开展,也是市场经济条件下规范企业及从业人员行为的重要举措。

二、规范施工企业安全管理自控自律行为

在市场经济条件下,施工企业要立足长远,要有竞争力,就要依法经营,加大自身建设的投入,加强信用制度的建设,规范施工生产质量安全管理中从业人员的自控自律行为。施工企业的安全生产运行状况如何,重视与否,领导是关键。可是,一些施工企业在实际施工生产安全管理中,不但不能随着经营规模的不断扩大而增加对安全生产保证措施的投入,相反,为了降低成本不愿配备必要的人员和设备;施工过程中只注重质量、成本及工期的控制,而对安全生产管理工作意识淡薄、积极性不高,尽管制度健全,方案可行,但往往只是流于形式;安全生产不交底、不自查、不整改,应付检查;开再多的会,做再多的工作,收效甚微,不能达成共识。殊不知,久病不医殃及其身而后患无穷。施工安全责任的主体是施工企业。施工企业能否履行职责,关键在领导,如果施工企业领导既能从企业自身利益的角度出发,又能站在社会责任的高度,重视安全管理工作并能在不断拓宽经营规模的同时,不断提高科技含量、施工能力和管理能力,那么,施工安全生产才能真正得到保障。

三、保证安全施工措施费用投入

《建设工程安全生产管理条例》明确规定:“建设单位在编制工程概算时,应当确定建设工程安全作业环境及安全施工措施费用。”政府的引导和市场的导向,迫切要求施工企业适应现代化施工的需要。要满足安全施工的新技术、新工艺,就要结合安全生产实际,增加安全生产措施费用,加大安全生产科技投入,引进先进可靠的生产工艺和技术装备,彻底淘汰落后的生产工艺和设备,这样才能不断推进行业的科技进步,达到安全生产条件下的高效率、高标准要求。一项工程的实施,从工程招标开始到交付使用,是建设资金投入最大的阶段。施工企业要承担来自各方面的经济风险,既有工程本身的质量、进度、成本、安全等带来的经济风险,又有工程以外的人为的和自然的经济风险。这些风险因素造成的损失往往很难得到补偿。施工企业要有效预防和消除这些风险因素,就要改善劳动条件和环境条件,这样势必引起成本的增加。可是,一些地方采取最低价中标来选择施工企业,加之各种工程担保和垫资,大大地制约了施工企业的经济运转活力,使得工程质量、安全生产难以得到保证,也谈不上为安全生产更新设备、改进工艺等一系列的安全措施费用的投入。在此情况下,监理人员又如何高标准、严要求地对工程质量和安全生产实施监控呢?所以说建设单位要根据国家招投标有关法律法规制定、调整相关管理办法,从工程安全生产管理需要的实际出发,确定合理报价。实行安全费用单列,施工单位建立安全费用提取制度,切实保证安全费用主要用于工程的施工安全防护用具及设施的采购更新,真正提高安全施工技术科技含量,使得安全施工措施真正得以落实,安全生产条件真正得以改善。

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一、选择好的监理单位，专业监理和社会监督相结合。

工程建设是否按时按质完成、投资是否得到控制，与监理单位的监理工作密不可分，因此选择具有一定资质的监理单位，是农村水利工程建设的关键。首先，农村水利工程建设时间受农业生产所限，要在规定的施工期内按时完成任务，进度控制尤为重要，好的监理单位有其技术、经验等方面的优势，由于监理力量强，技术水平高，能进行有效监理，从而保障工程质量和进度。其次，工程投资得到有效控制。好的监理单位，进入工程建设以后，严格执行监理技术标准和操作规程，这样就杜绝了虚报价格和无序施工带来的浪费，有效地控制了工程投资。

水利工程在施工中，由于工程点分散、规模小、交通不便，受监理人员的数量和精力限制，往往监理不到位。因此，监理单位应聘请地（市）级或县级水利部门的专业人员，采取跟踪检查监理等形式进行监理，同时发动广大受益农户对施工质量进行社会监督，受益农户对工程建筑实体质量的责任意识是强烈的，这样监理工作就不至于流于形式，真正落到实处。

二、加强专业知识培训，提高监理水平。

首先是对聘请的地（市）级或县级水利部门的专业人员培训。学习专业知识，熟悉监理工作的程序，把握工程监理的重点、难点，使监理工作有序进行。其次是对施工单位人员的培训。通过培训，使其积极配合监理工作，严格履行监理手续，了解工程设计思想及建设标准，提高工程质量和工艺水平。最后是对受益农户的培训。通过对受益村组推荐的群众代表培训，让他们了解工程建设标准，工程建设质量要求，施工程序等，以便他们协助监理工作。

三、加强质量控制，合理控制工程进度。

（一）开工前施工单位的准备情况检查。对施工单位拟投入的技术人员、机械设备，对施工单位的放样定线，对工程采取的原材料的报验和抽验上进行检查，符合条件签发开工令。水利工程所用的材料主要有水泥、砂、碎石、块石、钢材、塑管等，原材料由施工单位自检合格后报监理抽验，经抽验合格后方准使用。

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论文摘要：工程建设监理作为保证工程质量、提高工程效益的智力密集型服务行业，应通过提高对实施项目建设监理工作的认识，提高承包商对监理工作的理解、支持和配合，提高工程建设各方的法律法规意识、确保合同顺利实施三个环节做好监理工作。

工程建设监理作为保证工程质量、提高工程效益的智力密集型服务行业，自1988年开始试点以来，取得了很大的成绩，使其在工程建设中的地位日益提高，在工程质量、投资、工期方面的控制效果发生着巨大的变化，而且所发挥效益日益显著。在项目法人与承包商之间引入了建设监理单位作为中介服务的第三方，监理单位以经济合同为依据与承包商、项目法人之间以提高工程质量和建设水平及建设效益为目的，形成了相互制约、相互协作、相互促进的一种新的工程建设运行体制。同时多家监理单位的设立，多家承包单位参与同一项目的投标与监理，使工程建设管理也加入了竞争机制，为提高建设工程质量、节约投资，合理缩短工期创造了有利的条件。建设监理制度正在逐步由摸索、借鉴阶段向完善、成熟阶段迈进。由于我国的建设监理制度起步晚，旧的工程建设管理体制还在不同程度的束缚着监理制度的发展，工程建设监理制度与质量监督关系模糊，关于建设监理的法规制度不完善，监督引导机制不健全，对工程监理的作用、意义及监理人员的条件理解片面等原因，笔者经过数年的水利工程建设监理实践，发现目前水利工程建设存在着某些问题，影响了监理工作的正常开展，在此对其原因作简单的分析：

1 有待提高对实施项目建设监理工作的认识

当前，建设单位与监理之间是通过工程建设监理合同建立起来的一种委托与被委托的关系，双方都要在合同约定的范围内行使各自的权利和义务，以期用最小的投入求得最大的效益。由于我国在很长的一段时期内实行的是计划经济体制，传统的工程建设管理制度通常是由建设单位一方说了算，使得早期的工程建设管理工作很难走上规范化的轨道。建设单位委托监理，有的认为是没有办法的办法，有的认为是根本不需要监理，有的只是为了应付上级部门的检查或迫于建设程序制度的约束；有的把监理仅仅当作是检查质量的工具使用，被认为是“高级质检员”。即使被授予了“三控制”的权力，建设单位也认为“剥夺”了自己的权利，而承包商又认为监理人员是业主的利益代表，不把监理当作独立的第三方看待。在实际监理工作操作中也要处处领会业主的“意图”，看其脸色行事，具体工作常常受到他们的控制和干涉。虽然目前存在的这种情况不是普遍现象，但遗留的传统工程管理观念依然存在，仍然不同程度的影响着监理工作的顺利开展和进行，这在规模较小及地方性集资的工程建设中显得尤为突出。在某些工程建设中，建设单位经常以自我为中心，无视行业规范的要求，以地方性的行政法规代替国家有关法律条文，随意变更设计文件，不通过监理工程师直接给承包商下达指令，造成监理单位和承包商无所适从的局面，甚至用地方惯例简单的解决工程上发生的许多实际问题，使得承包商无法适应随时变化的“上层”决策，造成不计经济损失的窝工、返工的现象，导致工程进度严重滞后，而监理单位却首当其冲地被当作了“替罪羊”。这种不规范的行为，直接导致工程质量失控，对监理工作的顺利开展带来很大的影响，出了任何问题把全部责任推卸给监理承担，有了利益却视监理为“绊脚石”。这其中有建设单位违反合同约定以行政命令取代合同条款处理的，有的则不按有关法律法规和市场经济的规律办事，无视行业规范在工程量计量和工程量单价等方面的规定，随意改动合同工程量及单价事后又无补充合同等完善手续，也是给监理工作造成无所适从的尴尬局面，浪费了大量建设资金，使建设项目丧失了许多发挥效益的好时机，造成了很大损失。

2　有待于提高承包商对监理工作的理解、支持和配合

承包商是建筑产品的生产者，监理的一切活动必须以监理合同和工程承包合同为依据进行的，是公正的第三方，而不是承包商的质检员。有些施工单位无视各项验收程序，某些中间产品或有些工序环节没有进行自检就直接要监理去验收，而承包商自己的内部质量保证体系形同虚设。我国《建筑法》及水利行业规范中明确规定，工程承包中禁止转包和二次分包。实际上施工管理上漏洞百出混乱不堪，生产管理人员岗位职责分工不清，出了问题互相推诿扯皮，这在某些中小项目和地方性集资兴建的建设项目中是屡见不鲜的。另外，承包单位一旦中标后，不按照承包合同中相应的承诺，设立的工程项目部关键人员张冠李戴东拼西凑，有的甚至为了节约生产成本没有或减少本应投入的机械设备，许多施工方案根本无法顺利实施。有些施工单位本身素质不高，在施工过程中是“你的，我的”不予以应有的配合，在某种程度上增加了监理工作的难度。承包商的上述行为，使得监理工作难以正常开展，从而很难达到工程建设预期的控制目标。

3　有待于提高工程建设各方的法律法规意识、确保合同顺利实施

在一些中小型项目或地方性集资的水利工程建设项目中，不按照工程建设程序开展工作，招投标制度只是遮人耳目的幌子。业主、设计、施工单位同属一个系统或同体的“一条龙”服务，造成工程建设职责不清，责任不明，管理混乱，致使建设监理的作用无法发挥出来，监理合同得不到认真履行。

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关键词：建设工程；监理；管理

中图分类号： C93 文献标识码： A

一、建设工程监理概述

建设工程监理的概念中，一般比较通用的定义就是建设单位按照国家的法律法规和监理合同，通过委托建设监理企业来实现项目工程的监督管理。工程监理要通过对设计文件和承包合同的把握来实现对项目的全面监督。建设工程的监理主要是为了实现施工阶段的各种监督，然而现实中还存在监理工作的片面性问题，一些监理单位不能正确而全面的认识监理工作，多数企业都倾向于建设施工阶段的质量监理。目前，很多监理企业承担的工程项目管理业务基本上还局限于施工队伍的“三控，二管，一协调”，很多企业都没有实现对前期科研和采购范围的监理，这与项目管理的实质还存在很大的差距。

二、建设工程监理在工程管理中的作用

二、建造工程监理在工程管理中的作用

1、建造工程设计期间监理工程的作用

在工程建造的设计期间监理的中心仍然是完结对工程项目三大目标控制。对设计质量严加控制，是实现工程三大控制目标的有力措施。在设计监理作业中，监理工程师对规划质量的控制，始于对业主出资意图、所需功用和使用价值的准确剖析、把握和了解，实现对项目功用和使用价值的控制，总算用业主所需和需求的功用和使用价值去查验设计效果，在设计过程中则应准确处理和协调业主所需功用与资金、资源、技术标准、法规之间的联系。在设计期间监理工程师作业的主要任务是：对于出资、质量、进度三大目标进行有效控制。追求投资的合理化、质量的合理化、有用地进展计划有利于加强项目的综合效益。

2、项目实施期间监理工程的作用

工程建设施工阶段是最终实现并形成工程实体的阶段，是最终构成工程产品质量和工程项目使用价值的期间。因而施工期间质量控制是非常重要的，应作为施工监理作业的中心内容，并作为工程项目质量控制的要点。加强对工程质量可进行动态控制，监理方一旦进入工程质量监理，首要查看施工单位的施工现场质量管理是不是有相应的施工技术标准，健全的质量管理体系，施工质量查验准则和综合施工质量水平鉴定考核准则，并督促施工单位执行到位。细心查看施工组织规划和施工计划，检查和查看工程资料、设备的质量，杜绝质量事故的危险。同事，监理还为建造单位提供施工期间出资控制信息，经过对建造存项目出资的跟踪控制，将施工进展操控与出资控制结合起来；可及时调整出资构造，确保资金合理使用；能够优化施工进度计划，使出资控制有用的推进建造项目施工进展按计划完成。此外，监理可帮忙建造单位进行施工进度控制，在实现建设项目总目标的过程中，确保工程项目如期建成交付使用，使建设工程阶段进度控制的最终目标。

3、工程质量鉴定及竣工检验期间监理工程的作用

工程质量等级的鉴定是承包商进行质量控制成果的体现，也是竣工检验组织承认质量的首要方法和手段，首要由承包商来施行，并经第三方的工程质量监督部门或竣工检验组织承认。业主或监理工程师在施工过程中督促检查，保证质量控制措施的落实和质量等级鉴定的精确、实在，这是确保质量鉴定的基础。

三、建筑工程监理工作存在的主要问题

1、工程监理就是质量监理

监理企业的职责原本应当概括为“四控、二管、一协调”。但是在目前整个工程建设过程中，由于种种原因，特别是体制原因、机制不配套原因，使原本监理单位的职责多被拆解，该做的没做够，该给的没给到，不该的却担着。监理的四控“即投资、进度、质量和安全管理”职能多被大大弱化，绝大多数监理单位仅仅是以“质量监理为主”。工程建设中的监理工程师也就是质量检验员。面对于工程建设中的前期咨询、勘察设计、指标、设备采购与建造等内容服务却基本不涉及。正是由于对前期阶段监理的缺失，使得前期阶段在功能策划、可行性研究、设计图纸的完善性等多方面不够完善和健全，直接导致施工阶段设计变更较多，工期失去控制，成本预算超出范围，工程质量得不到保障，严重的时候大大影响了整个工程的建设。

2、工程监理对业主行为无规范

业主行为规范与否，直接关系到工程建设项目能否顺利进行，建设目标能否如期完成。业主方往往是出资方，因而相当一部分业主对监理工作干预较多，有的不通过监理工程师直接给承包商下达指令，造成不必要的纠纷和误解。对于大型的项目，有时业主还要自行组织一套人马来控制工程进度和投资，从而形成恶性循环，造成极为不良的后果。从理论上讲，监理工程师应该是工程建设项目现场的唯一管理人员，业主委托了监理，就应由工程师去实施对工程建设项目的监理与管理，业主的意见和一些决策也应通过监理工程师去实施，而业主真正要做的是如何做好对监理的管理，而非直接对工程建设项目进行管理。

3、工程监理缺少高智能人才

自从工程监理制度实施以来，对监理费的收取逐年呈下降趋势，低价竞标更加压低了工程监理费的收取，有的项目工程监理费还未达到标准取费的三分之一。过低的监理费对工程监理行业的发展和监理人员素质的提高造成了极为不良的影响。具有高学历、高职称、高水平和高管理能力的人才不愿意到监理行业来。有些高智能人才即使愿意从事这个行业，也由于监理企业无力常年聘用，他们多为临时工，有项目需要时被招聘过来，项目完成后即解除聘用。

四、当前工程建设监理管理中的重点工作建议

1、完善工程建设管理的法律、法规

工程建设涉及各行各业和千家万户，同每一个国人的利益息息相关，因此亟需制定出一部从立项、设计、招投标、施工到保修阶段全过程的涵盖各行业的工程建设管理的综合大法。制定出的这部大法，应当涵盖工程建设的全部过程，规范报建项目所需的材料和办理程序，使工程建设前期手续办理工作能够清晰、高效、方便操作，准确定位各参建方。应成为一部利于投资者办理、方便政府管理，使工程各参见方准确定位，便于各方履行法律、法规赋予的权利和义务的综合大法。

2、完善工程建设全面管理的理论

依托制定的涵盖整个工程建设过程大法。结合建设管理过程中的实际情况，完善工程建设的系统理论。特别是针对工程建设前期报审、工程监理控制理论较弱的部分，进行深化、补充与完善，成熟后用于指导各方面的管理工作，使工程建设管理的理论上一个新的台阶。

3、平行检验

项目实施监理实测记录，为及时统计预测工程质量，加强过程控制提供有力依据。平行检验强调的是项目监理机构利用一定的检查或检测手段，按照一定的比例，对某些工程部位、试验、材料等独立进行检查或检测，进行质量判断的能力。它是监理工程师质量控制的一种重要手段，在技术复核及复验工作中采用，是监理工程师对施工质量进行验收，作出自己独立判断的重要依据之一。

结束语

建筑工程监理在建筑工程管理中的作用不言而喻。但是许多工程监理都形同虚设，并未起到工程监理应有的作用，这是工程质量的一个大的隐患，需要引起注意。

参考文献

[1]李书梅.如何做好监理工作中的投资控制[J].山区开发.2011（08）.

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1.1一般资料

选取本院老年科病区工作12个月以上的50名在岗护士作为本次调查对象,均为女性,其中,24岁以下护士29名,25~30岁护士12名,30岁以上护士9名；护师的婚姻状况中,未婚37名,已婚13名,无离异护士；护士的工作年限中,1~3年32名,4~10年13名,10年以上5名；护士的文化程度中,中专学历17名,大专学历31名,本科学历2名；护士的职称情况中,护士职称40名,护师职称6名,主管护师职称4名。

1.2方法

统一发放调查问卷,并用相同的指导语进行说明,不记名独立自愿填写,在发放后7d之内收回调查问卷。护士工作压力调查问卷采用中国护士工作压力源量表,其组成内容主要包括35个条目,具有5个方面的子条目,即护理工作与专业、时间分配与工作量、工作环境与资源、患者的护理及管理与人际关系等方面的问题。按照1~4级评分法进行评定,评分越高则压力越大,其中,轻度压力评分标准1.00~2.00分,中度压力评分标准2.01~3.00分,重度压力评分标准3.01~4.00分。护士心理健康状况调查问卷采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)进行调查,将50名护士测评所得的评分值与中国常模进行对比,如抑郁自评量表评分>53分,则表明具有抑郁倾向,如焦虑自评量表评分>50分,则表明具有焦虑倾向。1.3统计学方法数据采用软件SPSS19.0进行分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

从本组50名老年科护士的工作压力源和压力程度上看。50名老年科护士均具有不同程度压力,从老年科护士心理健康状况上看,本组50名老年科护士的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显高于中国常模,差异具有统计学意义。

3讨论

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学校心理健康教育不同于书本知识的传授，不能单纯停留在教师尤其是班主任的口头说教上，而应该创设各种情境，使学生在行动中自我体验、自我认识、自我教育、自我控制，最后形成良好的行为习惯，形成健康的心理素质。学校是学生的第二家园，优美的学校环境能使学生从不知不觉地接受教育和影响，因此，优美的校园环境能给学生以美的感受，对学生起到“润物细无声”的心理影响。我们学校在每层教学楼的走廊上布置了书画长廊、上面既有我国古代教育家孔子、科学家祖冲之的画像，也有现代教育家陶行之、两弹一星之父钱学森的至理名言和成长历程。在我所带班级的教室前面一角放有一盆鲜花，鲜花插在在有两三条金鱼的鱼缸中，墙壁上有名人名言、校风校训以及教室后面的宣传栏，在教师后面的角落里安放了一个自制的小型果皮箱（小纸箱），并在上面温馨提示“请不要乱丢废弃物”等，这些自然风景和人文景观无时无刻不在触动着学生的感官，给学生美的享受和理性的思考，使学生受到美的熏陶和道德的感染，在愉悦中受到教育，自觉地形成一种积极向上的心态。

二、开展心理咨询活动

由于条件所限，在学生的心理健康问题日趋严重，我们不能象一些城市学校那样建立心理咨询室、配备专职的心理咨询师。我们从学校实际出发，发挥各班班主任的优势，开展心理咨询活动，针对“问题学生”进行沟通，和他们交朋友，找他们谈话，鼓励他们倾吐和宣泄，释放心理压力，解决心理困惑和矛盾。通过这一活动，我们发现，学生的心理问题主要有：学习压力重造成考试的自卑、抑郁、狂躁、恐惧等情绪情感问题，人际关系问题，无法自制的不良行为问题，青春期困惑的问题等。在此基础上，班主任给这些“问题学生”温暖，并根据具体情况指导他们自我调控。班主任老师尊重、理解学生，保护学生的隐私，努力消除学生的心理障碍，做学生的良师益友。行为咨询方法的先驱者克罗姆布鲁兹指出“咨询的中心目标就是要帮助每一个当事人解决他之所以来寻求帮助的那些问题。”我们的学生很多是需要帮助的，除了心理咨询外，我还举办心理健康讲座，组织各种心理健康教育活动等。这些活动的开展对一些“问题学生”确实起到了出人意料的作用，以前那些不良行为和习惯大有改观，学习成绩也逐渐提高。三、构建和谐的师生关系

教师是实施心理健康教育的主体，构建平等、和谐的师生关系是进行心理健康教育的保证。教育部《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》中明确指出：中小学开展心理健康教育应全面渗透在学校教育的全过程。这就意味着心理健康教育不仅仅是少数教师或学校职能部门的事，必须是全体教师广泛参与。每个教师要本着以人为本、以学生发展为主的原则，不断更新观念，不断改变教学方式，尊重学生，缩短师生之间的心理距离，促进学生的心理得到健康调整。当老师把学生当作知心朋友，师生之间加强沟通和理解，学生喜欢你的课，学习有了兴趣，学业成绩就能提高；与老师关系亲密了，也增强了学生的归属感和自信心，又能培养人际交往能力，这将有利于完善学生情绪状态和人格及身心的健康发展。这个过程中，班主任的作用不可轻视。班主任是学校任命、委派，全面负责一个教学班学生的思想、学习、健康和生活等方面工的教师。在整个学校工作中具有特殊的位置。在现实生活中，我们常常注意到：许多学生家长在学生入学、分班时，不仅要选择好的学校，而且要想方设法选择好的班主任。这种现象充分说明社会对班主任在学生成长发展中的地位、重要作用的广泛认同。从教20多年的经验使我深刻认识到，班主任不仅要做到“传道、受业、解惑”，更应该做一名学生的心理健康医生，当学生心理健康出现问题时能够及时得到救助和治疗。

四、借鉴国外的评价方式

我们知道，绝大部分“问题学生”的自卑心理大多来自教师对学生片面的主观评价。我们一些教师（当然也包括我自己）在很多时候都是凭主观感情评价一个学生。比如考试成绩出来之后，我们往往偏爱成绩好的学生，并对他们大加表扬，并给一定的物质奖励（奖励一只铅笔或一本作业本等），对中层生漠不关心，对后进生全盘否定，甚至出语不逊，看不到他们的进步（其实这些学生也在进步，只是他们由于基础进步慢而已），这无疑给学生带来极大的心理压力及负面影响，使许多学生产生自卑心理，甚至对学生的自尊心、自信心都会产生不良影响，严重影响学生的身心健康。被誉为19世纪“德国普通教育之父”的德国教育家第斯多惠曾说过：“严厉的面孔和训斥、咒骂学生是一种恶劣的行径”。我们应学习借鉴国外教育在学生评价方面的优点，采取欣赏教育的方法，多用欣赏的眼光去赏识学生，多发现他们的优点和闪光之处，英国教师对学生评价时从不吝啬自己的溢美之词，学生的一点点的进步都会被他们非常郑重地夸奖一番。我们对待每个学生都应一视同仁，绝对不能挖苦和讽刺学生，应以一颗宽容慈爱之心爱护关心学生。我们教师缺乏这种意识，对学生太求全责备了，我们应学会赞美，让学生能不断地从中得到鼓励。

五、加强与“问题家长”的沟通

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关键词：检验；医学伦理；患者隐私

生物-心理-社会医学模式要求医务人员既要重视患者生理方面的因素，又要重视其社会文化心理方面的需求，同时，随着患者医疗参与度的提高，其对医疗服务的需求从单一的医疗质量上升到整体医疗服务品质的提高[1]。随着医学模式的转变，要求我们检验工作者在工作中由以标本为中心，以检验结果为目的，只看标本不管患者的工作模式，转变为以患者为中心，以检测结果更好的服务临床为目的的工作理念，强调患者是医疗服务的主体。针对目前检验工作中医学伦理学知识缺乏，暴露患者隐私，部分医务人员未履行告知义务，与患者沟通时缺乏沟通技巧等伦理问题，提出检验工作中加强医学伦理学的学习，加强职业道德建设，转变观念，学习医患沟通技巧，加强检验前的质量控制，不断提高检验服务质量。

1 医学检验中存在的伦理问题

1.1医学伦理知识缺乏 医学伦理学是研究医学实践中的道德问题的科学，是关于医学道德的学说和理论体系[2]。是医学与伦理学相交叉的学科，是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。随着该学科的迅速发展，其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分[3]。医学伦理学具有显著的实践性，又具有鲜明的时代性和继承性；医学伦理学是医学实践的产物，是适应医学实践的需要产生的，而且伴随医学实践的发展而发展。所以，作为检验工作者要认真学习医学伦理学知识。检验医学的迅猛发展，医学检验的新技术、新项目在临床快速得到应用，新技术应用前首先申报院学术委员会、院医学伦理委员会审查批准。

1.2暴露患者隐私 患者享有隐私权及保密权，这是医务人员保守医密准则的人本主义根据，随着医学模式影响的日益加大，患者机器家属的隐私权受到了人们的广泛重视。在检验工作中，检验标本是患者个人的私有物品，检验人员在采集标本前需收集足够的标本信息从而区分不同患者的标本，并保证能够准确执行医嘱相应的检验项目，但需避免收集不必要的患者个人信息，更需保护患者的个人隐私[4]。在采集标本前，收集患者信息时应考虑到保护患者隐私。现在，有些医院检验报告尽管由工作人员发放，但如遇到重名患者，就很容易出现发放错误。这种没有有效识别患者身份而发错报告单的现象时有报道[5]。

1.3未充分履行告知义务 标本的正确采集是保证检验结果准确性的重要环节，患者状态是影响检验结果的内在生物因素。临床检验项目在检验前需要患者准备，如情绪、运动，服用某些药物，采样前饮食要求，一些患者会产生一些心理问题，过度紧张等等。临床检验由于检验项目及样本类型的不同，采样前患者的准备也不同。有些患者对标本采集要求不理解，没有正确留取标本。有些患者在静脉采血，骨髓穿刺前过分紧张，存有顾虑，所以，我们检验工作者应尽职尽责地向患者做好解释，讲清楚检验项目对尽早确定诊断和进行治疗的临床意义，取得患者及其家属的理解和同意。

1.4学习沟通技巧 检验人员为患者采样前，在尊重和理解患者基础上，与患者进行充分的沟通与交流，认真听取患者及家属的顾虑、意见，向患者及家属介绍标本采集的注意事项，相关知识，例如血脂检测需静脉采血，采血前需空腹，饮食及药物会影响检验结果；运动会导致肌酸激酶升高等。帮助患者调整心理状态，减轻心理压力，充分了解患者的想法，用最通俗的语言向患者把医学道理讲清楚，用热忱、无微不至的关怀与患者沟通，让患者及家属理解医生、最终信任医生。

2 持续改进措施

2.1学习医学伦理学知识 医学伦理学是关于以医疗卫生事业为职业的人的伦理学，注重道德修养是医务工作者的优良传统。学习医学伦理学有益于弘扬医学事业的优良道德传统，有益于提高医务工作者的道德素质。就医务人员的素质而言，道德素质是医务人员整体素质中举足轻重的组成部分，它从根本上决定着医务工作者的人生追求，奋斗目标和价值取向。唐代著名医学家孙思邈是一位品德高尚的医学家，他以尊重人、爱护人的生命、为患者解除痛苦为己任，视患者为亲人，积极救助。"论大医习业"、"论大医精诚"提出的医德原则和医德规范成为中国传统医德的重要内容，成为规范医务工作者行为，激励后人高尚医德的精神力量。做为检验工作者，要加强世界观、人生观、价值观的改造，转变工作作风，提高道德修养，做一名合格的检验工作者。

2.2保护患者隐私 患者享有隐私权，这是医务人员保守医密准则的人本主义根据。临床上患者隐私主要有一些特殊病的诊断，如性病、妇科病、精神病等，患者不愿意别人知道的，如人工流产等。日常工作中，收集登记的患者信息中患者疾病的诊断涉及的患者隐私，注意保护。为保护患者隐私，方便患者，医院安装检验报告自助打印系统，患者使用取报告凭证条形码识别自助打印报告。对急诊检验报告，凡涉及患者隐私的检验结果专门提供负责主管医生或患者本人。对危重临终患者采取保护性医疗，对某些病情预后不良的患者采取隐瞒甚至说善良的假话的做法，因为临终患者在生命垂危的情况下仍有活下去的期望，总是拒绝坏消息，预后不良的患者或临终患者，如果知道自己的真实情况，很可能影响治疗或加重病情甚至加速死亡。

2.3不断提高专业技术素质 钻研医术、精益求精，是医务人员在学风方面必须遵循的伦理准则。临床检验工作者需要具备娴熟的技能，才能有力辅助临床，更好的造福患者[6]。随着祖国医学的快速发展，人民群众的健康需求空前提高，要求检验工作者不断学习国内外检验医学新理论、新技术，加强基本理论、基本知识、基本技能的学习和考核，具备扎实的专业知识和理论功底，掌握最基本的技能，虚心向老师学、向同行学，做一名合格的检验工作者，不断提高专业技术素质。

2.4建立温馨候诊环境 标本室是重要的服务窗口，候诊和侯检患者比较集中，为方便患者，在大厅准备足量的座椅，方便患者休息，同时安装了电视，设置了电子叫号系统和报告单提醒LED显示屏，设置了检验报告自助打印系统，方便患者就近取到检验结果。提供饮水设施，设置急诊检验通道等。工作人员举止端庄，语言文明，对不同患者，不同情况，工作人员使用灵活适度的语言，稳定患者情绪，改善患者的心态使患者主动配合治疗。

2.5加强分析前质量控制 分析前质量控制是保证检验质量的重要环节之一。是由医生、护士、患者及检验人员共同来完成，包括临床医师的申请、检验要求、患者的准备、标本的采集至运送传递到检验科等过程。为保证检验质量，定期与临床医生及护士进行沟通，利用早教班时间，向临床介绍检验项目的临床意义、标本采集、运送等环节注意事项，定期组织护理人员进行培训，讲解检验标本的正确采集与保存，与临床沟通，及时了解临床意见和建议，定期检查回顾工作中存在的问题，及时总结经验，进一步加强分析前质量控制。

2.6加强职业道德教育 医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康，预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。随着社会主义市场经济的发展和人们法律意识的不断增强，要求我们检验工作者，加强法律法规的学习，对工作人员进行法制教育，工作中严格执行医疗核心制度，保护患者隐私，尊重患者的知情权，做到遵法、懂法、守法。加强职业道德教育，提高检验工作人员的道德修养，构建和谐医患关系。

参考文献：

[1]吉爱军.探讨良好医患沟通的伦理基础[J].中国医学伦理学，2013，26（1）：67-68.

[2]张金钟，王晓燕.医学伦理学[M].第2版，北京大学医学出版社，2010.

[3]贾祥.浅谈医学伦理学[J]，世界最新医学信息文摘，2012，12（10）：234-235.

[4]Wijeratne N，Benatar SR.Ethical issues in laboratory medicine[J].Clin Pathol，2010，63（2）：97-98.

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在传统的小学德育工作中，德育教学的教师中心传授制模式注重对学生道德思想的培养，学生在道德认识上发展很快，有了明确的是非观念，但是在道德行为上却表现出一些不良的道德习惯，这样的知行矛盾是小学德育工作应该深思的问题，也是德育工作的难点所在。

二、提高小学德育工作的有效策略

（一）榜样示范与自我教育相结合

道德水平的提高离不开学生的自身教育。在传统的德育教学中，教师采用多种形式向学生灌输思想，注重教师的外力作用而忽视学生的内化过程，造成学生的知行不一。小学生德育工作的改善离不开学生的自我教育，也就是说，德育工作不仅要通过课堂教学的45分钟来完成，而且借助45分钟的学习激发学生更多地自我学习。例如围绕某一道德主题，教师可以推荐更多的书籍或者组织辩论会等，促进学生的自我学习，使得道德认识真正转化为学生的道德认同。当然，德育工作的开展离不开外力的影响，但是外力的影响不能局限于德育思想的传播，更要注重榜样的示范作用。小学生的行为处于模仿阶段，成人的行为在很大程度上影响着学生的行为。在小学教育阶段，对学生影响最大的是小学教师，因此小学教师需要保证最基本的道德素质，文明礼貌、尊重关爱、爱护环境等，通过教师的人格魅力来影响学生。榜样示范和自我教育是学校教育与学生自身教育的有效结合点，使德育工作充满活力。

（二）德育工作的开展要与学生的生活相联系

小学生的思维处于具体形象思维，思想和行为的改变依赖于具体事物和具体现象，小学生在生活中看到的具体事件是德育工作最好的素材和教育资料。小学阶段是学生良好道德行为和道德习惯的养成阶段，明确让学生知道作为小学生应该具有什么品德，是德育工作的基本工作之一，但是更重要的是让学生明白良好的道德行为是什么，作为小学生应该怎样做，而小学生的生活就是最好的教育范例。同时，学生德育工作的开展只有在交流中才能够形成思想上的共识，这是德育工作有效开展的基础。这就要求教师在开展德育工作的过程中，要创设与学生生活实际密切相关的教学情境，推动学生的思想的交流和碰撞。具体来说，教师可以小学生的日常行为作为教学的案例，在教学过程中让学生围绕自己的道德行为展开思考，通过观看和讨论小学生在日常生活中的行为表现，来确立小学生在日常生活中应该怎样做。通过这样的德育教学就将道德思想和道德行为密切结合，引导学生理解高尚的品德不仅要是具有正确的是非观念，而且要有良好的道德行为。

（三）德育工作与社会实践相结合

小学德育工作的最终落脚点是道德行为，因此在德育工作的开展中要将德育教学与德育实践相结合。小学德育教学是以德育主题的方式呈现的，教师通过德育主题向学生传递一定的德育思想，促进高尚道德思想的渗透，这是德育教学的重要环节，但是需要教师改变的是，结合德育主题为学生制定每周的“主题实践活动”，引导学生在日常生活中养成良好的道德行为。主题实践活动是道德行为实践的有效途径，这是因为以班级为单位开展的主题实践活动，避免了个人道德实践的分散性和无序性，同时也以同伴的监督促进学生知行转化。班主任应组织班级学生围绕教学内容确定本周的主题实践活动，并由学生选取道德主题实践监督员，负责记录学生的道德行为和监督学生的道德行为养成。例如，在文明中国人的德育课教学后，学生讨论确定本周的主题活动是“建设文明校园，争做文明学生”，学生讨论确定具体的活动内容包括：第一，作文明自我，包括不浪费水、不浪费粮食、尊敬教师、爱护同学、不随地乱扔垃圾，不随地乱画等；第二，及时纠正校园中的不文明行为，对学生的不文明行为进行提醒，并督促改正。

（四）优化德育环境，开展间接教育

环境是具有教育性的，环境对学生道德思想和道德行为的改变具有重要的作用。小学德育环境的建设具体来说包括以下几个方面。一方面，合理进行教室的文化建设。每一个小学班级都有学生的展示墙，教师可以围绕本周道德主题引导学生设计一些道德行为的板画、道德行为的宣传语或者一些名人的道德故事，通过环境的创设来潜移默化地影响学生，同时，要注意根据道德主题的改变及时改进内容，并增加小学生良好道德行为的展示栏。另一方面，建立平等的师生和生生关系。新课程倡导平等对话的师生、生生交流，而交流是基于文化环境下师生发展状况的。在小学德育实践中，一些教师和学生打成一片，共同制定学习计划，共同安排班级活动，给每一个学生发表观点和活动建议的机会，这个班级在每一个值得纪念的传统节日里，都能通过制作一些小的手工，开展主题演讲，写祝福卡片来纪念，在这样的班级文化中，学生和教师之间是平等的关系。平等的师生关系，相互关爱的班级文化是最好的德育，学生在友善的环境中自然会养成关爱、相信、舍己为人等高尚的道德品质。因此，德育环境的塑造是德育工作的重要内容，在小学德育工作的开展过程中不仅要注重物质环境的创设，而且要注重班级精神环境的创设。

三、结语

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关键词：秘书实务 归档 创新

2005年10月24日我院荣获SFDA国家药物临床试验机构资格；2012年顺利通过国家食品药品监督管理局复核检查，并颁发了资格认定证书（证书编号XF20120117）。在此背景下，医院专门设立了受理全院临床试验的药物临床试验质量管理（GCP）办公室，2004年成立药物临床试验伦理委员会，2009年伦理委员会机构挂靠在我院综合档案室，伦理委员会审查的所有书面决定、会议书面记录以及会议图片等，由档案专业人员负责归档管理，自2009年以来我院药物临床试验伦理委员会共进行42项伦理审查（包括新项目24项、项目方案或知情同意书修改及其他等7项，其中1项为加速查审。跟踪审查严重不良事件11项）。笔者承担本院药物临床试验伦理委员会兼职秘书工作数年，结合法规及本院实际工作情况进一步探讨如何对药物临床试验伦理审查文件进行收集整理归档，为临床伦理审查文件管理提供参考。

一、我院伦理委员会档案管理现状

临床试验是人类控制预防疾病、维护增强健康、拯救延长生命以及改善和提高生活质量所必需的一项工作。尽最大限度地保护受试者的合法权益，各国或组织的GCP都把《赫尔辛基宣言》作为临床试验中保护人类受试者的道德伦理准则；临床试验方案与修改及其他有关文件必须经伦理委员会批准；在开始试验研究之前，必须获得每一受试者的知情同意；受试者在试验过程中发生不良事件时，必须及时给予救治，伦理委员会都应介入其中，并全程跟踪。在这一系列过程中需要保存的文件包含管理文件及项目审查文件两大类。

1.管理文件：伦理委员会工作制度、职责；伦理委员会委员主任、委员及秘书职责；专业履历、任命文件；伦理委员会委员培训记录；伦理审查、监控材料清单；临床研究主要伦理问题的审查技术规程；伦理审查费用的管理文件与记录；年度工作计划与工作总结。

2.项目审查文件：申办方提交的审查申请书；受理通知书；伦理委员会审查工作表、会议议程、会议签到表、投票单、会议记录；伦理审查意见、批件；严重不良事件报告表、结题报告、年度报告等。

3.其他：项目研究负责人责任声明、伦理委员会与项目研究负责人或其他有关人员就申请、审查和跟踪审查问题的往来信件、跟踪审查的相关文件。

二、药物临床试验伦理审查中的文件管理具体措施

1.加强伦理委员会档案管理意识

档案管理工作是专业性强、涵盖面广、工作内容繁杂的一项事务性工作[1]。我院在综合档案室内设伦理委员会办公室，运分利用了我院综合档案管理已达“国家二级”水平的优势。一是有熟悉档案业务的档案专业人员任兼职秘书，确保了药物临床试验伦理委员会能顺利地高效率地开展工作；另一方面综合档案室备配有档案柜、计算机、复印机、扫描仪、碎纸机等档案管理必须的基本硬件设备，还配备防虫片、空调、抽湿机、消防喷淋、防盗铁网等安全设施，保证了药物临床试验伦理委员会的档案管理工作的规范化。

2.建立管理体系，完善各项规章制度

建立管理体系做好伦理审查档案的收集、整理、保管和归档工作，完善各项规章制度，不断提高档案管理水平。

（1）管理类文件：伦理委员会工作制度、委员会各成员及秘书职责、人员培训制度、财务管理制度、文件材料归档与管理制度。

（2）项目审查类文件的标准操作规程：总则、审查依据及适用范围、伦理审查体系的建立、伦理委员会组成及任命、药物临床试验伦理委员会审查流程图、申请药物临床试验机构伦理委员会审查须知、伦理审查会议准备及议程、伦理委员会对试验方案的审查要点、加快审查、伦理审查的决定、传达决定、伦理委员会跟踪审查、会议记录、临床研究中主要伦理问题的审查技术规程。

（3）历届委员档案包括每位委员的简历、聘书、声明、培训证书等。培训记录包括委员们进行伦理培训幻灯材料、照片、文字记录、试题等。

（4）对项目审查文件类进行管理已形成了一套较为完整、可操作性强的工作制度规范，为做好伦理审核工作奠定了基础，伦理委员会秘书应严格按照档案管理的标准操作规程执行。

①项目初次审查须提交药物临床试验伦理审查清单包括SFDA批件、组长单位批件、申办者资质证明、临床试验方案、受试者知情同意书、药检报告、研究者手册、受试者量表、紧急联系卡、受试者招募材料、保险证明、主要研究者简历、实验室参考范围值等方面内容，申办方将以上须提交审查资料做成统一文件夹经过项目负责人审核后并附电子版文档资料一同提交伦理委员会。

②药物临床试验伦理委员会秘书接到初审资料后进行认真地核查，查看报送资料是否符合要求，监控材料齐全与否，若无异议，出书面受理通知书。提交资料审核通过后将编出一个受理号作为项目归档编号。

③一般在项目受理一个月内召开伦理审查会议，伦理委员会秘书负责通知会议日程，伦理委员会秘书必须在审查会议召开前3-4天把所要审查的资料电子版发电子邮件给各位委员及专家，提交给每个成员预审，保证他们有足够时间审阅，使会议规范明确，全程了解，业务熟知而做到一丝不苟进行审核，认认真真履行职责。

④召开会议时，研究者用多媒体幻灯汇报10-20分钟，并回答伦理委员会成员的提问，这样可以让各位委员对项目有一个直观的、概括性的认识。如果是已实施的项目，对研究方案或知情同意书的修改，也必须经过会议讨论，要求研究者说明清楚修改的原因。秘书负责记录会议内容作为出具审批报告的依据。

⑤会议进入决定程序时，研究者和申请者离场，每位到会委员对每个项目进行实名投票（每位委员对每个项目均填写一张投票单）。这样保证每位委员不受其他委员意见的影响，每个项目的投票单均归在伦理档案材料中保存。

⑥会后出具审查报告，并提交伦理委员会主任审核签字。审查决议以“伦理委员会审查批件”的书面形式传达给GCP办公室，并附成员签到表原件1份。

⑦会后写新闻稿投于本院网站，并附审查会议照片资料，对审查到会专家、项目的汇报人员情况作简单介绍并详明审查会议决议情况等。

以上资料由秘书进行收集、整理、分类，待项目结题后作为完成项目分开统一归档。伦理委员会秘书对归档的文件资料严格执行登记、签名与核查制度。此外项目发生的不良事件跟踪审查、年度总结等也应定期整理归档。

3.加强规范管理，提高档案管理水平

伦理委员会应建立档案管理及文件保密的标准操作规程，做好伦理审查资料移交和借阅管理工作，规定可借阅伦理委员会档案的人员，明确针对借阅档案人员如何做好本职工作。加强规范化管理，健全档案管理制度，提高档案管理水平，促进伦理审查工作的规范化，伦理委员会秘书及时收集文件资料等各类信息，及时更新，标注新的文件版本号，做好秘书日记。

提高档案质量的关键在于做好档案管理工作的基础上，进一步加强档案管理的业务建设。伦理委员会办公室负责接收临床研究项目时，工作要严格按档案归档的规章制度执行操作。伦理秘书必须按规定把审查所形成的资料收集完整并妥善保管；其次，秘书收集的文件资料要有连续性、系统性，对每一项经伦理委员会审查批准的试验研究需列出保存资料的清单，按时间先后顺序进行分类编排归档；最后秘书必须确保及时归档，避免个人分散保存，造成资料的流失。只有档案管理人员的思想素质提高，才能保障档案管理的规范及完善。

目前，美国西部伦理委员会、香港城市科技大学等工作卓越的伦理委员会都已建立伦理委员会信息化评审、管理平台。[2]因此，我们也有待借鉴国外伦理委员会经验建立伦理委员会信息化评审、管理平台以提高工作效率。

参考文献：

[1]章兰云，医院档案管理的思路[J].当代医学，2004，10（4）：57-58

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关键词：知识经济；弹性工作制；知识管理；知识员工

一、引言

21世纪的今天，与知识经济形态相伴而生的管理方法——知识管理正成为热点，知识管理的核心是“以人为本”，其所面对的知识员工更具个性化和人性化。知识管理中实施弹性工作制充分体现了现代管理中的人文关系，很好地适应当代知识员工生活和工作方式的变型和个性化要求。所谓弹性工作制，就是指工作的时间、空间、方式等安排采取弹性化的操作，使工作的要求和员工自身的需要获得良好的协调从而大幅度地提高工作效率。

二、弹性工作制的理论探源

知识管理综合了多学科知识与方法，通过系统管理组织的知识资源来提高组织效率、反应能力、竞争能力、创新能力和资本价值的信息管理理论与方法，是人类信息管理活动迄今为止最高级的形式和最新发展阶段。弹性工作制在知识管理中倍受青睐，但目前缺乏更多的解释，从物理学、心理学、经济学、哲学和管理学等视角，我们都可以探寻到其中理论的渊源。

1．弹性工作制与物理学。弹性理论原本是物理学中的一个分支，研究弹性体在力和温度变化等外界因素作用下产生的应力、应变和位移等现象。胡克定律定量揭示了物体的形变和受力之间的正比规律，即F=kX。其中k是弹性体本身的形变系数，它是由本身的材料等所决定的。F是所受的外力，X是物体的形变大小，两者呈正比关系。知识组织也有自已的弹性系数，它的大小主要取决于知识组织中知识主管的管理水平、知识员工的素质以及组织管理。如果知识主管的综合能力比较强，知识员工的文化水平、自身涵养比较高，这个知识组织中的弹性系数k就可以比较大。知识经济时代，外界环境变化快，不确定性因素多（相当于F增大），那么组织的弹性也要相应增大(相当于X增大),两者呈正相关作用。

力学中的动量定理也应验了弹性工作制的正确性和灵活性。动量定理告诉我们，冲量等于动量的增量，即FT=MV。如从同样高处下落的两个相同的铁球，一个掉在坚硬的水泥路面上，一个掉在富有弹性的泥面上，结果可能完全不一样。究其原因，两者动量的增量相等（MV），但是由于前者弹性很小，其作用时间较短，F较大，球和路面易损坏，后者却相反。面对瞬息万变的知识经济时代，柔性的知识组织给予员工更大的自和支配权，更能提高他们的积极性和创造性。硅谷是全球知识管理的典范，也是实施弹性制的先驱，他们的知识精英工作弹性和自由度都较大，积极性和创造性十分高昂，很好地适应了当今知识经济时代的需要。相反，如果知识组织是僵硬的且缺乏弹性的，面对纷繁复杂的信息和资源，员工们会束手无策，他们的聪明才智和创新精神都会处于窒息状态，不利于知识的创新。

2．弹性工作制与心理学。弹性工作制有心理学的理论依据。心理学第一定律即为人与人之间心理均有差异，既然人的心理千差万别，管理也必须因人而异，实施弹性化管理理所当然。

个性心理是指一个人的整个精神面貌，即带有一定倾向性的、本质的、比较稳定的心理特点的总和。人们的个性表现出人们之间的差异，人们的个性特点和品质，决定着人们的行为方式。知识员工的个性常表现在两个方面：一是由于出身的家庭和接受的教育不一样，每个人的专业背景、工作能力、习惯爱好不一样，因而形成鲜明的个性差异；二是由于他们富于才智、精通专业，所以他们的语言总希望对方接受，他们的行动总希望得到重视，表现出强烈的个性和自尊。弹性工作制满足了知识员工的心理和生理个性化需求，使他们的个人需要和生活习惯受到了尊重，能够更好地协调家庭生活、业余爱好和工作之间的关系，因而产生对工作的责任感，提高了工作满意度。

此外，据心理学家考察，一个人的能力往往因其心情不同而有很大的差异，情绪高昂时与低落时的工作效率迥异，而且人的所有身体功能都受到由人体内部生物钟调节的生理节奏的影响，由此决定了一个人在一天的不同时间段工作效率不同，尤其是主要从事思维性工作的知识型员工。海外工商界流行一句名言：“度假时的决定，比会议室里的更好！”

3．弹性工作制与经济学。弹性概念在经济学中得到广泛应用。当经济变量之间存在函数关系时，弹性被用来表示作为因变量相对变化对自变量相对变化的影响大小。

实施弹性工作制的知识组织也有一定的弹性系数，它和经济学中的弹性系数具有“自相似性”。在不同的行业或部门，弹性系数一般不一样。（1）弹性系数大于1（e>1），内部员工的自由度的变化大于外部不确定性因素的变化。如研发部门、营销部门、地质勘探行业等，当外部信息有变化时或不确定性因素增大时，“牵一发而全动”，相关的知识员工的弹性均要大大地增大，并且要灵活多样地改变自已的工作方式，以便主动地应对外界环境的变化。（2）弹性系数等于1（e=1），内部员工的自由度的变化和外部不确定性因素的变化是同步的。如医疗、图书馆等部门，随着病人到院治疗的几率、学生到图书馆的时间段的变化，工作人员的安排等均要作同等程度的调整。（3）弹性系数小于1（e<1），内部员工的自由度的变化小于外部不确定性因素的变化。如在流水线生产的或在机关政府工作的人员等，即便外界不确定性因素变化很大，他们正常的工作时间和工作方式可能会做微弱的调整，但弹性幅度不会很大。

4．弹性工作制与哲学。辩证唯物主义中世界物质统一性原理认为，世界是由物质组成的，而具体的物质形态又是无限多样的，它要求我们正确运用统一性和多样性、原则性和灵活性相结合的工作方法。物质世界是纷繁复杂、多姿多彩的，知识员工的性格、爱好、知识背景、个人能力、工作方式往往差异很大。他们一般不愿受制于一些刻板的工作形式，如固定的工作时间和工作场所等，他们更喜欢独自工作的自由和自主管理，以便更具有张力的工作安排。弹性工作制做到因人而宜、因地而宜、因时而宜，充分体现了了世界物质统一性原理。

从固定工作制到弹性工作制是人类从“必然”走向“自由”的生动体现。马克思哲学认为，随着人们的生产和生活的实践，人类一定将会从“必然王国”走向“自由王国”。所谓“必然王国”是指人被物化的社会关系所支配的社会状态，而“自由王国”则是指人支配自已的社会关系即人支配物的社会状态。从固定工作制走向弹性工作制是知识员工从“必然”走向“自由”的道路上迈开的重要一步，弹性工作制的“自由”再现了哲学中“自由”的实质。（1）知识员工的自由是相对的而不是绝对的，完全摆脱约束不受任何限制的绝对自由是不可能存在的，他们只不过是物理时间和空间上取得了自由，实质上他们是“戴着镣铐的舞蹈”；（2）知识员工的自由是积极的自由，不是消极的自由，他们是在自由的时空中探寻宝贵的知识资源，绝不是进入那种“神与物游”的逍遥游的主观世界，实质上他们承载着很重的精神负担；（3）知识员工的自由不是在废除企业管理的制度和条例，而是在充分认识和了解的基础上，更好地利用企业的规章制度，最终达到企业目标和个人目标的完全统一——创造新知识。

5．弹性工作制与管理学。弹性工作制也是管理学中权变管理理论的一个应用。在管理过程中，要保证管理工作的高效率，在环境条件、管理对象和管理目标3者发生变化时，施加影响和作用的种类和程度也应有所变化，即管理手段和方式也应该发生变化，这就是权变。在体力劳动占很大比重的农业时代和工业时代，固定工作制曾经发挥过很大的作用，它便于计时、考评和根据结果发放工资，在现在许多企业也能够找到它存在的理由。然而在知识资源为第一资源的智力密集型行业，这种固定工作制在部分岗位可能时过境迁，取而代之的是弹性工作制。

“权变就是弹性”。今天智力密集型企业所面对的管理环境千变万化，管理对象是具有丰富思维和个性化要求的知识员工，管理目标是应用与创造知识，均有高度的不确定性，那种限定时间、固定空间的方式显然已不适应，只有让更多的自、决策权交给员工，在不确定性因素中进行弹性化管理，员工在不同的时间、不同的场合，根据对象的变化和自身状况，在动态中调整自我，这样才能更好地发挥他们的聪明才智，不断提高工作效率。

三、实施弹性工作制的条件和缺憾

弹性工作制在知识管理中大有用武之地这已是不争的事实，但我们在具体操作中要慎重行事，它的实施是有条件的，它也不是完美无缺的。

1．实施弹性工作制的条件。实施弹性工作制必须有良好的软硬环境的支撑。首先，人的素质是能否实施弹性工作制的重要因素。第二，要有良好的沟通和协调机制，避免员工们各自形成“知识孤岛”。第三，实施弹性工作制应有良好的物质基础设施支撑。计算机、网络、通讯设备是知识员工交流、分享知识的重要工具。第四，实施弹性工作制也与工作性质相关，一般来讲应该是知识员工所从事的工作可按照一定的分工有相对的独立性。

2．弹性工作制的缺憾。弹性工作制也不是知识管理中的万能公式，它也有自已的局限性。弹性工作制的特点是重结果，中间这一个环节很容易失控。如有些营销人员可能用一些不法的手段去推销自已的产品，产生短期效益，这过程我们常常不能及时发现。另外，采用弹性工作制之后，员工的精神压力实际上可能比固定工作时期大，因为这时没有上下班之分，实质上你是处于24小时待命状态，随时可能要去执行某项紧急任务，而不象以前，上下班界定清晰，下班之后几乎是万事大吉，一身轻松。

知识管理中弹性工作制有很广宽的舞台，理论上也有科学依据，但好的不一定是合适的，只有合适的才是最好的。因此，在知识管理中实施弹性工作制要“三思而后行”。

参考文献：

1．陈锐．公司知识管理．山西：山西经济出版社，2000．

2．张昱．管理心理学．北京：中国科学技术出版社，2000．