整体医学论文范文

导语：如何才能写好一篇整体医学论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词重症医学医学伦理学问题

重症医学是捍卫重症病人生命的重要阵地，随着重症医学的发展发展，ICU治疗也成为了一个独立的医疗单元，但是在重症医学发展过程中依旧存在不少的争议。对于病情不可逆转的病人或者脑死亡的病人是否应该放弃ICU治疗，亦或者在患者终末期是都要尊重患者意愿让患者尊严死？这些都是重症医学不可避免所需要讨论的伦理学问题，也是重症医学在实际发展中必须要解决的重要问题。

1医患之间的伦理问题

医患之间的伦理问题，主要体现在病情本身的知情以及资源分配和患者自身治疗意愿上。从医疗领域来讲，医生和患者之间必须要确保信息沟通与共享，让患者知道自身的病情是患者固有的权利。然而受到传统文化的影响，以及对生命生活理解的差异，现如今临床实践中医生与各种重症患者谈论病情时，都会有所保留。

多数医生认为如果将所有情况都告知患者，尽管患者可能处于插管状态，但依旧会增加患者的心理负担，导致患者出现精神紧张，这不仅会影响患者自身的情绪，还会影响治疗工作的开展，更有甚者会有不少患者拒绝治疗。因此，多数医生都会选择与患者的家属进行沟通解释，而对患者实施保密制度，或者是避重就轻。然而，随着群众文化水平的提升，终末期患者对自身病情的治疗需求发生变化，医生对重症患者诊断告知的状态也有所改变，总体趋势是要有所保留，但尽量告诉患者诊断结果。

资源分配不合理的伦理学问题在于当前，有些有希望救治成功，却因为自身原因或是医疗体制影响而得不到及时救治的患者，其所享受的重症医疗服务较少。而一些相对富有或是离退休的公费医疗病人却能够轻易享受到ICU医疗服务，这些都违背了伦理理论的公正原则以及卫生资料的合理分配利用原则。

2护患之间的伦理问题

护理工作人员与患者之间的接触更多，其在实际工作中也会面临很多伦理学问题。首先是对患者的心理疏导护理问题，多数患者入住陌生环境，由于严格的探视制度，其多数时间都处于疾病的痛苦以及内心的孤独中。各种管道所带来的不适，各种噪音的刺激都会影响患者的心理。护理人员在实际工作中会与患者进行沟通，但很难及时疏导患者的心理问题，由于对自身疾病的恐惧，患者入住时间越长，其所承受的心理压力越大。

其次，人格尊重上的问题。入住ICU的患者都是因为病情危重及随时需要抢救，因此，为了方便时就往往都会将患者的衣服脱去，在操作过程中会暴露患者。呼吸机进行治疗时，为防止患者拔管，护理人员会约束患者的双手，以避免患者坠床。这些护理措施从本质上来说是为了患者好，但是在没有医学背景的患者及家属看来则是有悖伦理，由于我国现阶段的临终关怀护理不到位，导致ICU护理工作备受争议。

最后，护理需求上的伦理问题。在ICU病房中，多数患者都知道自身生命快要走到尽头，所以非常恐惧，各种维持生命的治疗工作如气管插管和机械通气都会降低患者的生命质量，所以患者所需的是一种舒适宁静的环境，重症医学病房所提供的护理以及治疗工作所造成的身心伤害更大。不少进入ICU治疗的患者，其情绪往往处于消极状态，他们希望的是提高自身生命质量和减轻身心痛苦，且患者作为一个具有道德意识的主体，有选择是否接受治疗的权利，多数情况下放弃治疗不能得到理性的道德辩护。但是，重症患者如果明确选择放弃治疗，医生就应该遵守自主性原则，尊重患者放弃治疗的决定，并且尽可能地满足患者的各项需求，将延长生命治疗转变为提高患者生命尊严和质量的护理工作。然而，在实际ICU治疗过程中，医生为了达到挽救患者生命以及延长患者生命的目的，不得不采取各种医疗措施，这些措施给患者带来无尽的伤害，不仅插满各种仪器导管，且身体就像动物一般被摆布，此时的护理与治疗就成为了一种折磨，降低了患者生命质量，其生命尊严遭到了无形的践踏。

3对重症医学中医学伦理学问题处理的思考

就当前所存在的医学伦理学问题来看，想要解决这些问题最核心的部分还在于医生。医生不仅是患者治疗的主要负责人，还是重症医学伦理学问题解决的关键，都需要加强自身的专业知识素养，不断提高自身的业务水平，积极学习医学专业化理论知识，在处理繁杂临务的同时还要学习新的技术。因为重症患者常常病情较重且变化较快，涉及到多个系统及多个器官，这就要求医生在治疗重症患者的同时，需要对病情变化具有一定的预见性和快速作出反应，制定最为确切的治疗措施。

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医学SCI论文选题要从资料的累积开始。在日程工作中积累自己的科研实践中游泳的资料，比如相关领域的临床资料总结，实验过程的数据分析，实践过程中遇到的难题。当积累到一定量时，我们可以很容易的归纳和整理出该研究在实践中的难点，提出具有针对性的新问题。

在提出几个有选择性的待定论文后，还要系统的搜集、检索相关的资料，了解国内外在该领域的研究成果，分析该领域的发展方向与应用价值。只有精通所从事专业的国内外进展情况，才能得到有价值的选题。通过大量的阅读文献，我们也可以通过相关文献的启发，寻找该医学领域的空白点，突出自己医学SCI论文的创新性。

除了通过从资料中发现合适的论文，也可以在参加的各种学术会议、讲座或者是病例讨论，发现问题，这也是一个很好的机会。

提醒，在医学SCI论文的选题过程中，要参考医学SCI论文写作的选题原。

首先要考虑的是创新性。创新是科学研究的固有特性，创新并不苛求你前所未有，但是要在前人的研究基础（研究方法、操作技巧或理论）上有所突破。可以是发现新规律，或者补充上新的内容、观点。

其次是具有学术价值。如果说你的SCI论文再具创新性，但是却不具由学术价值也是行不通的。既然是科研，就应具有它本身的科研价值，不然花了那些时间干嘛

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>> 高职思想政治理论课实践教学存在的问题与对策 高校思想政治理论课实践教学中的问题与对策 高职院校思想政治理论课实践教学的问题与对策 高职院校思想政治理论课实践教学问题与对策 高校思想政治理论课“新闻教学”模式的理论与实践 思想政治理论课教学团队建设的理论与实践研究 高校思想政治理论课实践教学的实践与探索 高职院校思想政治理论课实践教学的研究与实践 思想政治理论课实践教学的探索与实践 思想政治理论课实践教学体系的构建与实践 浅析高校思想政治理论课实践教学存在的问题 高校思想政治理论课实践教学的问题及其对策研究 高校思想政治理论课实践教学存在的问题研究 高校思想政治理论课实践教学存在的问题及对策 思想政治理论课实践教学的现状与对策的探讨 高校思想政治理论课实践教学环节的探索与研究 与专业结合的思想政治理论课实践教学模式探究 思想政治理论课体验式教学的改革与实践 思想政治理论课案例教学的实践与思考 强化高校思想政治理论课教学与实践的探讨 常见问题解答 当前所在位置：l.

［16］教育部等部门关于进一步加强高校实践育人工作的若干意见（思政［2012］1号）［EB/OL］.（20120110）［20120801］..

［17］夏燕.加强大学生社会责任感的路径研究［J］.南京邮电大学学报：社会科学版，2012（1）：100103.

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关键词：问题逻辑；思想政治理论课；科学发展观

中图分类号：G642.0文献标志码：A文章编号：1673-291X（2011）09-0277-02

由中央宣传部组织编写的《科学发展观读本》（以下简称《读本》）一书，从科学发展观提出的理论背景、实践基础和历史地位，到科学发展观的具体内容、精神实质，再到深入学习和贯彻落实科学发展观的根本要求，内容非常周全[1]。科学发展观如何融入高校思想政治理论课（以下简称“思政课”）？教学创新的路径之一是以问题逻辑的方式对科学发展观进行阐释和重构，重在释疑解惑，形成基于问题逻辑的科学发展观教学体系平台。

一、构建科学发展观的问题逻辑体系

问题逻辑是专门研究问题的一门应用思维科学，其中心任务是揭示问题之间及提出问题和解答问题这个范围内所产生的各种问题的逻辑性质和关系[2]。以问题的方式推进科学发展观进“思政课”，我们开展的一项主要工作是：根据课程的教学目标和要求，教师对问题（《读本》的基本内容）进行梳理、归纳并与教材内容对接，通过问题层次细化，建立科学发展观的问题逻辑体系。层次细化所指向的是问题的层级关系，即预设一级问题，然后把问题细化为二级、三级层次；或者把大的难题化解为小的问题进行解答。具体做法如下：

1.建构六个一级问题的逻辑体系：“科学发展观为什么是我们必须长期坚持的指导思想？”“以人为本为什么是科学发展观的核心？”“全面协调科学发展为什么是科学发展观的基本要求？”“推动经济又好又快发展为什么是科学发展观的实质？”“贯彻落实科学发展观为什么要坚持改革开放？”“促进社会全面进步为什么是科学发展观的内在要求？”其中一级问题“科学发展观为什么是我们必须长期坚持的指导思想？”是统领其余五个问题，也是其他问题必须回答的总问题。“以人为本为什么是科学发展观的核心？”的问题是科学发展观的核心问题，只有搞清楚这个问题，才能更好地回答后面四个问题。后面四个问题是一个横向逻辑，共同为推动社会发展，坚持以人为本的核心服务。

2.建构基于问题逻辑的二级问题体系，即在每个一级问题的基础上建构二级问题体系。如一级问题“科学发展观为什么是我们必须长期坚持的指导思想？”下有三个二级问题：“为什么要提出科学发展观？”“科学发展观为什么是发展观探索的最新成就？”“科学发展观为什么意义重大”等。

3.建构三级问题体系。如，二级问题“为什么要提出科学发展观？”下面有四个三级问题：“传统发展观为什么面临挑战？”“发展为什么不能等同于经济增长？”“单纯经济增长的发展为什么会造成严重后果？”“为什么要科学发展？”通过以上三级问题体系的建构，从而形成一个层次分明的问题体系，构建科学发展观的问题逻辑体系。

二、建立问题和问题之间的逻辑关联

在一个“问题场”中，问题之间总是存在某种联系，如何建立三级问题之间的相互关系，就成为建构科学发展观问题体系的基础。这里主要有以下几种逻辑关系：

1.并列逻辑。所谓并列的逻辑关系，就是说在一个大的问题内部所细化的诸多问题之间是属于一种并列的逻辑关系，并不存在一个问题比另外一个更重要、更根本的问题，它们以同等的力量共同支持“元问题”。在建构科学发展观的问题体系里，存在某些的三级问题的并列关系。如“为什么改革开放要不动摇、不懈怠、不折腾？”作为一个二级问题，通过并列的逻辑关系细化为：“为什么要提出‘不动摇、不懈怠、不折腾’？”“做到‘不折腾’为什么要不断提高改革决策的科学性，增强改革措施的协调性？”等并列逻辑关系的三级问题。“和谐社会建设为什么必须树立和落实科学发展观？”细化为“民族团结为什么在和谐社会建设中处于重要地位？”和“促进两岸和平统一为什么是和谐社会建设的重要内容？” 两个并列的三级问题。

2.递进逻辑。建立递进的逻辑关系的问题是基于问题逻辑的根本。递进关系就是一个问题为下一问题做前提、基础或者铺垫，后一个问题是前一个问题的深化。通过层层深化而不断建构问题体系。如“为什么人是发展的本质？”的问题在细化为三个问题过程中就采用递进的逻辑。即“‘以人为本’的‘人’为什么是指广大人民群众？”“‘以人为本’为什么比‘以民为本’更具优越性？”“科学发展观的核心问题为什么是‘为了谁，依靠谁’”等。

3.互补逻辑。问题之间的互补逻辑就是一个问题成为另外一个问题的补充。由于问题总是基于探求特定的未知领域的问题，因而总是具有一定的局限性，这个局限性就要求有相关的问题作为补充，在这个基础上才能建构问题体系。

4.因果逻辑。因果逻辑是问题之间产生一种因果联系，进言之，正是有了这个问题，才会导致产生另外一个问题，或者导致一系列的问题。因果逻辑逐渐成为科学发展观的问题体系建构的重要方面。

三、实现教学内容与学生问题的有效对接

基于问题逻辑的科学发展观进“思政课”教学体系建设，除了在科学发展观内容与教材相结合的基础上形成问题体系，还要通过在课堂内外采集和解答学生问题，把学生问题纳入问题体系，将学生问题与科学发展观教学内容对接起来，实现科学发展观内容与学生需要的对接。在推进学生问题与教学内容的对接，最重要的是要做好三类问题的对接，具体对接如下：

1.教材核心问题与热点问题的对接。黑格尔指出，“个人无论采取任何方式履行他的义务，他必须同时找到他自己的利益，和他的满足或打算。”[3] 大学生具有两重性，一方面是社会家庭共同体的一员，具有这个时代的基本特征，对社会问题有着天然的接触和感触；另一方面是学校共同体成员，在这个共同体里，又追求着一种学院式知识，在知识的共同体“濡化”下成长。而前者更具有根本性。这就决定了学生必定会无意识地与社会现实所接触，又有意识地接受高校思想政治理论课教育，他们之间的张力很容易困惑许多学生。只有把教材核心问题与社会的热点问题对接起来，才能打通长期困惑学生心中的种种谜团和困惑。让学生在了解现实问题的过程中领悟教材的核心问题，在学习教材的核心问题过程中更加清楚地认识社会的热点问题。

2.理论问题和实践问题。理论来源于实践，一直以来，学术界对科学发展观进“思政课”更多是基于实践操作层面上来做文章，而对理论本身的“说清楚、讲明白”没有给予足够的重视。因而，重视理论问题的研究，在进“思政课”过程中，把一些理论说清楚，从而使思想上不造成困惑，同时也有利于把问题领悟更加透彻，从而避免进“思政课”的实践过程中走过场，流于形式。在一定意义上说，加强理论问题与实践问题的相结合，更加能够推动人们对科学发展观的认同和支持。

3.学生问题和学生成长成才需要的对接。马克思指出，“人们奋斗所争取的一切，都同他们的利益有关”[4]。学生的成长的需要是学生学习的最主要动力之一，而成才的需要就成为最主要的利益所求。这就要求我们必须要把学生的问题与学生成长的需要紧密结合起来，通过树立学生的问题，建构学生的问题体系，从而有效地反映出学生的思想动态，也更加充分地了解和把握学生的成长需要。

四、构建科学发展观问题逻辑体系的意义

1.问题逻辑与学生理解。问题体系使理解的重点和难点及关键点一目了然，有利于明了学生理解教学内容的关节点。科学发展观的问题逻辑体系从根本上说就是要突出重点和难点，使学生更加清楚地了解，学习科学发展观到底要关注什么问题？应该关注哪些核心问题、热点问题等。

2.问题逻辑与创新思维训练。问题特别是具有逻辑关联的问题体系，本身蕴涵着学生创新能力培养的很好方式。问题和问题体系一方面必须建立在相应的知识基础之上；另一方面又指向未知。学生提出问题本身就促进了大学生积极思考，而提出越来越深刻问题的进程，是创新思维能力最好的培养方式之一。

3.学生需要和人才培养需要的结合。在传统的“思政课”的教学内容里，更多地关注国家的需要、集体的需要。在一个价值观念多样性的、行为取向的多样性的社会环境里，大学生作为一个独立的主体，具有自己的追求和思考的方向，具有选择自己方向的权力和主观能动性。康德指出，“不要让你自己成为他人的纯然手段，要对他们来说同时是目的。”[5] 在后金融危机时代，许多的学生更多的关注自己的成长机会，这就要求在“思政课”教学过程中，要把学生的需要和人才培养的需要有机结合起来，使它们之间的张力保持在最佳的角度使学生在适应人才培养的过程中满足自己的需要，实现自己的人生价值和社会价值。

参考文献：

[1]王增范，齐建英.《科学发展观读本》是一本好教材[EB/OL]．henan.省略/ztzl/system/2008/10/21/010101917.shtml， 2011-01-25.

[2]周晓林.逻辑学教程[M].苏州:苏州大学出版社，2009:175.

[3][德]黑格尔.法哲学原理[M].北京:商务印书馆，2009:262.

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思想政治理论课是对大学生进行思想政治教育的主渠道，是当前我国大学生的公共必修课，也是高校中十分重要的人文社科课程。医学院校如何充分利用思想政治理论课独特的育人功能来提高学生的人文素质，是应该认真思考并亟待解决的问题。

一、医学院校大学生人文素质状况现状

（一）重理轻文综合素质不高

医学院校大学生多为理科生，由于现行高考制度的特点决定其高中阶段阅读量少、重理轻文现象普遍。升入大学后，医学生不同程度地暴露出人文科学知识面儿窄、思维不够活跃、交流沟通能力不足、语言逻辑性差、字迹潦草等问题，综合素质不高。

（二）重专业技能轻人文素养

在实施人文素质的实践中，相当一部分教师和学生坚持认为医学仅仅是自然科学和技术的结合，在人文素质教育方面存在观念上的偏见。这种重专业技能轻人文素质培育的现象直接导致医学生普遍缺乏敬畏生命、尊重生命的情怀，也是导致医患关系紧张，医学科学精神与人文精神分离的重要原因。

（三）重实用主义轻人文精神

现代医学的发展不仅要求医生具有精湛的医术，更需要其具备以人为本的人文关心和关怀。但教育实践中，往往急功近利，并带有很强的实用主义色彩，重“才”轻“人”，只重视片面的知识传授和狭窄的技能培养。这种教育训练出来的医学专家充其量是发育不全，单面的“技术人”、“ 功利人”。

二、医学生人文素质普遍偏低成因分析

造成目前医学生人文素质普遍不高的原因较多，主要有以下三方面。

（一）陈旧的教育理念

从古至今，西方的教育理念基本上都是在重视人本身素质的提高和养成，强调完备的自然科学和人文科学的结合。虽然这期间出现过认识上的偏差，但很快便加以调整。而我国的医学教育却恰恰相反：过分偏重技能培养而舍弃人文素养的提升。据统计，我国多数院校人文课程仅占总课时的8.85%。而美国、德国则达到20%-25%，英国、日本约为10%～15%。并且我国医学院校中人文素质教育并非像西方发达国家那样会贯穿始终，关联性差也是导致医学生人文素质普遍不高的重要原因。

（二）消极的社会因素

首先，市场经济下医学生受实用主义、利己主义的影响普遍存在重专业技能轻人文社科的现象，并且这种物质性、功利性在社会中占据了统治地位，导致其精神信仰缺失，人文关爱减少。其次，医学院校中的课程设置又迎合了这种现象，过分注重专业教育，人文学科和专业教学相互脱节，这种急功近利的行为也是了医学生人文知识匮乏的一个重要原因。

（三）被动的个人接受

医学生对人文社科知识多半为被动接受，缺乏主动学习的强烈愿望。同时，医学生对人文社科的不认可态度也与我国现行陈旧的教育理念和消极的社会因素息息相关，导致目前医学院校中普遍存在专业技能凌驾于人文素养之上。

三、思政课教学中提高医学生人文素质的途径

（一）努力提高教师素质增强其理论水平

1.加快转变教育思想和教育观念。医学院校思政课教师应彻底转变“重科技、轻人文”，“重专业、轻教养”的培养倾向。只有学校和教师把培养目标从单纯的“技术人才” 转向具有道德观念、职业信仰、专业基础等方向才会切实提高医学生人文素养并推动医疗卫生事业的健康发展。

2.加强教师理论学习和科学研究。要增强医学院校思政课堂的生动性和感染力，提升医学生的人文素养，教师的文学功底、理论水平和科研能力不可或缺。只有教师具备夯实的理论基础，并以深厚的感情去讲授党的理论；同时以科研带动教学，旁征博引，真正展现理论的魅力，才能在思政课教学中润物无声地提升医学生的人文素质。

3.组织教师培训提升其业务水平。医学院校思政课教师所处部门多为边缘部门，导致其进修机会不多，与外界沟通交流较少，自豪感不强，教学无后劲儿。这种消极的信息又会通过教师传导给学生，因此，医学院校只有加大对思政课教师的培训经费投入，采取如进修访学、在职教师岗位培训、学术交流、课程培训等形式让教师在提升自身业务水平的同时也将这些体会融入教学中，增强教学的厚重感，提高学生的人文素质。

（二）不断丰富教学方法和改进教学手段

1.多种教学方法并用丰富教学形式。实践证明，思政课教师在课堂上更多地采用专题式教学、案例式教学、讨论式教学、交互式教学、研究性学习以及辩论会、知识竞赛、社会调查和参观访问等形式的教学法，能充分调动医学生主动学习的积极性，增强教学效果，使知识的传授和人文素养的提升寓教于乐。

2.创新教学手段增强课程吸引力。思政课教师可充分利用网络的优势，制作精美的课件、图表，并选取与医学生专业背景相近的案例、音频、视频等作为媒介激发其求知欲。还可充分利用网络的延伸功能用QQ、邮件、微信等形式来回复学生所关心的热点问题；利用与课程相关的影视片和纪录片组织学生观看并讨论，增强课程吸引力，提升学生的人文情怀和人文素质。

3.开展校际合作实现优势互补。不同学校具有不同的办学优势，医学院校可根据实际情况与当地一些文科院校进行合作，优势互补。例如，校际间可相互选课、听课并承认学分。医学生可根据自身实际选取本校未开设的人文社科类课程，充分利用外校的人文社科资源提升人文素质。

基金项目：黑龙江省高等学校教改工程项目《在政治理论课中培养中医学生人文素质的理论和实践研究》（JG2013010195）阶段性成果。

参考文献：

[1]苏碧芳， 毛良. 医学生人文素质教育探析[J].社科纵横，2010：（11）.

[2]张玉梅.加强医学院校人文素质教育的几点思考[J].西北医学教育，2005（1）.

[3]达建.深化医学课程体系改革全面体现高等教育价值观[J]. 医学与哲学，1999（4）.

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结果显示，我国检验医学论文数量逐年增加。1993－2002年5510篇，2003－2012年11649篇，论文数成倍增长。但2003年后每2年的论文数量差别并不大，都超过2000篇。2007－2008年数量为10年中论文最少的一个组别。

原因是“中华医学系列期刊”版权被万方公司整体买断，2007年后《中华检验医学杂志》等部分检验医学期刊已不在《中国知识资源总库》中。虽然本文的数据并不能完全代表检验医学论文数量的真实情况，但不影响论文数增长的态势。

2检验医学、临床检验、检验科等是检验医学研究的主要关键词

从表1可看出，医学检验、检验科、临床检验、检验医学、质量控制是我国检验医学论文使用频次较高的关键词，证明了检验医学与临床医学的密切关系。从20世纪90年代开始，有关某种疾病或某种检测方法的关键词逐渐减少，如脑脊液、军团病聚合酶链应、糖尿病等;而质量控制、教学改革、管理、实验室、实验教学、质量管理等与检验医学相关的关键词比例逐渐增多，说明检验医学的研究领域在不断拓展，研究层次和研究水平在不断提高。

3临床医学、医药卫生方针政策与法律法规研究和医学教育与医学边缘学科是检验医学主要的研究领域

临床医学、医药卫生方针政策与法律法规研究和医学教育与医学边缘学科研究论文数量占前20个学科论文数的69．57%，说明这3个学科是检验医学研究最主要的学科领域。从表2还可看出，进入21世纪后医药卫生方针政策与法律法规研究论文超过临床医学跃居第一，表明检验人员更加关注与检验医学相关的政策法律、法规规范的研究。

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医学论文写作是有一定的要求的，不是我们随便在网上找一些观点套到论文里，医学论文是科技论文的一种，有其独特的属性，即科学性、创新性、理论性、规范性、可读性、简洁性等。下面是学术参考网的小编整理的关于医学论文写作要求，给大家阅读借鉴。

㈠、科学性所谓科学性就是要求论文资料详实、内容先进。科学性是医学论文的生命。如果论文失去了科学性，不管文笔多么流畅，辞藻多么华丽，都毫无意义，只能是人力和时间的浪费。

资料详实，指论文内容、材料、结果必须是客观存在的事实，能够经得起科学的验证和实践的考验。要对每一个医学概念、数据等准确无误的理解和运用，坚持唯物辨证法的立场，实是求是，保持严肃认真的态度，做到立论客观，论据充分，论证严谨。不能主观意断，更不能为达到“预期目的”而歪曲事实，伪造数据。

内容先进，要求论文理论和实践水平能够代表当今国内外医学发展水平，如果失去了这一点，论文也就失去了价值。

㈡、创新性创新是医学论文的灵魂。能否为促进医学发展作贡献是衡量论文水平的根本标准。医学论文非常重要的一点就是要有新创见、新观点。医学论文不同于教科书及综述讲座之类的文章，而是在于学术交流，报到新发现，发表新方法、新理论。因此在内容中必须突出“新”字，对于已为人知的观点不必复述，而应突出阐明自己新的观点。

㈢、理论性医学论文不仅是医学科学研究的总结，而且是一个在创造的过程。它不同于一般的科研记录或实验报告，而应提炼出指导医学科研活动及临床实践的经验教训，发现规律，并上升为理论，反过来指导实践。

㈣、简洁性医学论文要求简洁，这不同于一般的文学作品，需要各种修辞手段和华丽的词藻，它要求行文严谨，重点突出，文字语言规范、简明，能用一个字表达清楚的就不用两个字，不滥用同义词和罕见词。文章尽可能简短，材料方法部分应简明扼要，结果部分可用较少的图表说明较多的问题，讨论部分不赘述已公认的东西，不重复已有的讨论。总之，用最短的文字说明要阐述的问题，以减少阅读时间，使读者用较短的时间获得更多的信息。

㈤、逻辑性论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环，循序撰写，首尾呼应，顺理成章，并做到资料完整，设计合理，避免牵强附会，虎头蛇尾，空洞无物。

㈥、可读性写论文的目的就是进行学术交流，最终是给人看的，因此，论文必须具有可读性，即文字通顺，结构清晰，所用词汇具有专业性，而且是最易懂，最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论，并留下深刻的影响。

医学论文范例欣赏：

【摘要】目的转变患者对高血压的认识，提高患者战胜疾病的信心。方法收集xxxx9年1月—xxxx0年1月之间我院收治的104例高血压患者的临床资料对患者心理状态进行分析，从而有针对性地制定具体护理措施。在护理过程中，注意建立护患关系，亲切而又耐心的解释并尽可能地解决患者存在的思想问题，创造良好的医疗环境，鼓励患者自觉配合各种治疗。结果患者由最初对疾病认识不足出现异常到引导患者对疾病的正确认识，树立战胜疾病的信心，从而提高护理质量。结论良好的护理指导对防止血压升高起着重要作用。

【关键词】高血压；心理护理；措施

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmhg)，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压>=140/90mmhg可以诊断为高血压。高血压是中老年常见病、多发病。是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，应对患者实施有效的护理指导。

1.临床资料

我国高血压患者每年以300万例的速度增长，使许多人深受其害，即我院从xxxx9年1月～xxxx0年1月共收治104例高血压患者，其中男64例，女40例，年龄40～50岁38例，50～60岁52例，60岁以上14例，如何做好患者的心理护理及措施，可将其危害降至最低点。现将对高血压患者的心理护理及措施浅谈如下：

2.心理护理

2.1心理护理基本概念

心理护理与心理治疗既有联系又有区别。心理护理强调运用心理学的理论和方法紧密结合护理实践，发挥护士与患者接触最密切的职业优势，注重心理护理，使之成为心身康复的增强剂。心理护理与躯体护理的目的都是促进康复和增进健康。实践证明，心理护理只有与躯体护理紧密地结合，才能在护理的全过程中增进服务对象的身心健康。但心理护理不同于躯体护理，例如腹壁结肠造口的护理，要求护士教会病人自行处置腹壁肠造口的操作技巧（躯体护理），并对病人关心、体贴（心理护理）。

2.2心理护理的重要性

人的心理因素与全身生理活动有密切的联系，情绪能影响免疫功能，如恐惧、紧张可使机体的“免疫监视”作用减弱，反之，良好的心理因素具有治疗价值。因此从整体看待病人是护理工作的基本出发点；重视对病人心理的研究，做好心理护理是提高护理质量的重要环节。高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患病后，由于生理功能的紊乱，大都存在情绪稳定性降低，暗示感受性增高，对自身行为控制能力降低等倾向。因此，患者容易出现消极反应。心理护理的目的就是要通过美好的语言、愉快的情绪、友善的态度、优美的环境、使紧的心理状态得到松弛，增强机体抗病能力。可以使患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。使患者对疾病有一个正确认识，对待已出现的症状进行解释。让患者解除由疾病伴随而来的不愉快情绪和各种顾虑，积极配合治疗。

2.3心理护理措施

护士要必须做到对病人家庭环境、文化水平、生活习惯、病情变化、思想情绪等有所了解，在护理过程中采取疏泄、劝导、解释、安慰、暗示、保证等手段，并要因人而异、因势利导、有的放矢，进行心理护理。还必须十分注意自身的素质修养，通过语言、表情、态度、行为来影响患者的感受和情绪，使之感到温暖，增强信心，减少顾虑，振奋精神，从而在治疗过程中保持最佳的心理状态。这就是良好的医德在护理工作中的重要价值，也是对一个责任护士的严格要求。

2.4.树立良好的医德医风，建立良好的护患关系

尊敬患者、爱护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境、作息时间。部分患者的隐私要保密、解除思想负担，使患者感觉到住院如在家里一样。视患者为亲人、朋友，从而使患者对医护人员产生信任、理解，对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待。良好的护患关系是一切治疗成功的保证。

2.5创造良好环境

病房舒适、环境幽雅，给患者以赏心悦目的感觉，病房要求清洁、整齐、舒适、美观、空气清新，尽量做到轻重患者分开，以免互相干扰。恢复期患者病房可配电视或收音机以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活气息的环境里，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。

3.护理措施

3.1适量运动

有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。但高血压患者不宜进行剧烈活动，以免血压突然升高而加重心脏负担，可根据患者的体力、病情、心功能情况量力而行，开展适合自身活动的有氧运动项目。坚持长期做有氧运动同减肥一样可以降低血压促进血液循环，提高机体抗病能力。如：散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动。但患者在进行运动的时候应注意勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

3.2戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

3.3自我管理

患者应学会自我管理，应定期测量血压，1-2周应至少测量一次。

治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下根据病情加予调整，防止血压反跳。条件允许，可自备血压计及学会自测血压。除服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。如患者服药后出现血压升高或过低，血压波动大并伴有出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难、肢体乏力等现象应立即到医院就医。如病情危重，请求120急救中心救助。

3.4合理膳食

“民以食为天”。合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。要做到合理的膳食，首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类，如：淀粉、玉米等。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。这类糖属于单糖，易引起血脂升高，限制脂肪的摄入。烹调时，宜选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。其次，还要适量摄入蛋白质。高血压患者每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如果患者高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品有牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。再次，要限制盐的摄入量。如每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水滞留。最后，应多吃新鲜蔬菜。水果每天人体需要b族维生素、维生素c，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。每天可吃1-2只苹果，有益于健康，同时，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。最好在适当增加海产品摄入，如海带，紫菜，海产鱼等。

3.5预防并发症的发生

高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。如有头晕、头痛、心慌、手指发麻、心动过速等一系列症状时，应及时配合医生给予及时处理，同时要防止院内交叉感染

小结：

高血压是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理与药物治疗在我们护理工作中是同等重要的，家属也要与之密切配合，共同营造一个温馨和睦的家庭，以缓解患者紧张、焦虑、孤独之情绪。同时要细致观察患者的不同心理，在病情许可的条件下投其所好，教会患者进行自我心理调适，帮助指导其建立健全的人格与正常的情绪反应，生活规律，以便早日康复。

【参考文献】

［1］申涛.防治高血压从点滴做起［j］；医药与保健；xxxx5年08期；17

［2］夏泉源.内科护理学［m］.第1版.人民卫生出版社，xxxx4：97～102.

［3］韦公远.静默练习治疗高血压［j］；健康科学；xxxx6年02期；37

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基础医学论文3000字(一)：虚拟实验技术在基础医学实验教学中的应用研究论文

[摘要]虚拟实验应用于基础医学实验，具有安全且节省资源、丰富教学内容、提升实验教学效果、实现实验智能化控制等优点，但也具有不利于锻炼学生的实践动手能力、思维能力及协作精神等弊端。相关研究人员在基础医学实验中要协调好虚拟实验与传统实验的关系，充分发挥虚拟实验具有的优势，提高基础医学实验教学的教学效果。

[关键词]虚拟实验；基础医学实验；教学应用

doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2020.06.102

[中图分类号]G642.4[文献标识码]A[文章编号]1673-0194（2020）06-0-02

0引言

实验教学是巩固理论教学内容，培养学生动手创新能力、科学思维和科研素养的重要手段。实验课程的教学质量对教学效果和学生综合素质提高都有重要影响。随着媒体信息技术的发展，虚拟实验教学技术应运而生。虚拟实验是将传统教学实验室虚拟化、数字化，通过虚拟现实技术呈现出来，应用于实验教学。虚拟实验使实验教学模式发生了深刻变革，融合了网络环境下的多媒体、仿真、虚拟现实等多种技术，通过计算机仿真技术设计，将实验室全部的仪器、试剂及环境呈现出来，形成完整的实验系统，使实验教学更加直观、更具趣味性，学生在计算机上就可以完成需要到传统实验室才能完成的实验内容，教师在设计实验时，也可以自由搭建实验案例。虚拟实验简便易行、实验结果直观，应用于基础医学实验，完全可以模拟真实基础医学实验的全部流程，不受场地限制，不受实验操作技术的影响，展示真实的实验结果，能给学生带来置身真实实验环境的感受，实验者可从任意角度观察实验物体，监控实验进度。虚拟实验呈现实验在理论上的标准结果，便于分析实验效果，能够提高学生参与基础医学实验的积极性，提升基础医学实验教学质量。

1虛拟实验在基础医学实验教学中的优势

1.1安全且节省资源

传统基础医学实验教学中，常会用到一些有毒、有害、有放射性甚至易燃易爆的试剂，这对基础医学实验室的安全和学生的健康、安全都构成威胁，师生们做实验时难免会出现一些伤害事故。传统基础医学实验教学采用虚拟实验就能够完全消除这些实验中的危险，使师生们在安全放心的环境中放心地进行安全的实验操作。传统基础医学实验教学中，还有些实验的试剂贵、成本高、耗材大，难以常规开展。这类基础医学实验课程通过虚拟实验教学方式开展，能迎刃而解。虚拟实验教学不必考虑购买基础医学实验设备、仪器，不需要花费昂贵试剂的费用，只需要计算机和虚拟实验的软件系统就可以完成实验，极大地节约实验费用。

1.2可自由调节实验时间

由于课时限制和实验所需时间较长，传统基础医学有些实验无法通过一次实验连续完成。基础医学实验采用虚拟实验教学，就会摆脱时间限制。虚拟实验可以根据实验教学需要调整实验时程，将一次实验放到一次课上完成；此外，虚拟实验室的开放也不受时间和空间限制，可以全天候开放，学生在任何地方也都可以通过计算机、手机随时进入虚拟实验室网站，进行基础医学实验操作。虚拟实验可以实现实验教学资源的高度共享，基础医学虚拟实验室可以给学生提供高度共享的实验教学资源、自由畅通的学习环境，满足学生的个性化基础医学实验学习需求。

1.3丰富教学内容

有些基础医学实验操作环节复杂、要求精度高、实验难度大、实验条件限制多、结果成功率低，学生们在实验过程中很难操作完成。利用虚拟实验技术，学生可以通过反复操作实验，熟练掌握实验技巧，最终完美完成实验操作，使学生学到更多的知识，掌握更多的基础医学实验技能。受物理条件限制一些实验在传统环境下难以开展，利用虚拟实验技术，可以克服这些困难，完成相关实验。医学基础实验教学中应用虚拟实验技术教学，整合大量其他教学资源，能够为学生提供全新的、生动的虚拟实验环境，丰富基础医学实验的教学内容，提高学生上基础医学实验课的积极性，使学生能更好地掌握基础医学实验课的教学重点和难点，更好地培养学生的实验能力。

1.4提升实验教学效果

虚拟实验由于是通过计算机操作软件完成的，所以学生可以无限次地重复操作实验，直到学生获得满意的学习效果为止，保证了医学基础实验的教学效果。有些实验的实验结果比较难于观察到，但是虚拟实验可以让学生观察到经典的实验效果，确保学生都能观察到应观察到的实验结果，保证实验实现既定目标。比如免疫荧光标实验，学生们就能通过电脑仔细观察荧光标记实验的结果，清楚地看到免疫荧光标记阳性细胞，了解实验的意义。医学基础实验有一些标准的实验操作方法及流程，需要学生掌握。虚拟实验能整合多媒体技术，把实验教学中抽象的原理、过程、标准的实验操作方式和流程，通过逼真的动画、照片及视频等形式，形象、生动、真实地展示出来，供学生学习模仿，教会学生标准的实验步骤和方法。

1.5实现实验智能化控制

基础医学实验教学中应用虚拟实验，能够发挥计算机软件系统的优势，实现智能化控制，避免实验操作过程中一些错误或失误出现，比如一些手术过程中，在没有实施麻醉的情况下，就直接点击手术操作，那么系统就会给出错误提示，来引导、规范学生正确的实验操作，具有很好的智能性与互动性。再比如，学生某步实验得出的结果不对时，再往下做，系统将会提示学生计算错误，请重新检查。如果错误后学生还能继续操作，那么最后得出的必然是错误的结果，这不但导致整个实验的失败，还浪费了实验时间。虚拟实验的智能化控制功能，能在一定程度上避免这种情况发生。这些环节也能激发学生实验过程中的主动性，能够纠正学生实验过程中不爱动脑筋的毛病。

2虚拟实验在基础医学实验教学中的弊端

虽然虚拟实验具备很多优点，但虚拟实验在基础医学实验教学中也有很多不足。

2.1不能锻炼学生的实践动手能力

虚拟实验主要通过计算机操作完成实验。学生在虚拟基础医学实验过程中没有接触到具体的实物，没能进行真实的实验操作锻炼，对学生实验技能的提高没有帮助。相比之下，传统实验对学生动手操作能力的锻炼、实验技能的提高方面有着不可替代的作用。

2.2不利于锻炼学生的思维能力

真实的基础医学实验操作中，经常会发生很多预想不到的超常问题和现象，甚至会有实验失败的风险，这些问题虚拟实验中一般不会出现。虚拟基础医学实验一般都是模拟经典的实验结果及标准化实验结果，不能替代真实实验，只能验证结果，不适合发现新的内容，不能进行创新，也不能用于验证创新性实验结果的真实性和正确性。不发生意外是虚拟基础医学实验最大的弊端，因为解决实验过程中发生的这些问题，可以培养学生分析问题和解决问题的能力及科学思维能力。但是，虚拟基础医学实验则未起到锻炼科学思维能力的作用，不适合用于锻炼学生的分析思考问题、解决问题的科学思维能力。

2.3不利于培养学生的协作精神

传统形式的基础医学实验教学过程中，都需要各实验小组的成员协作完成，组内成员实验过程中分工明确，互相协助，共同完成实验，在這个过程中，无形中培养了学生的团队协作精神。虚拟基础医学实验教学中，每个人一台电脑，独立操作就可以完成，不需要分小组，实验过程中基本没有成员间的语言沟通交流，更不需要协作完成实验，所以不利于培养学生的团队协作意识。

3虚拟实验在基础医学实验教学中的应用策略

基础医学实验教学中，在传统实验因客观条件限制难以实施的内容上发挥优势虚拟实验只能作为真实实验的补充和延伸，作为基础医学实验教学的辅助手段。虚拟实验可以用于基础医学实验的预实验，作为传统实验教学的前期准备或铺垫，以减少传统实验教学的失误，提高教学效率；还可以用于巩固传统基础医学实验所学的知识，增强对所学知识的理解，提升基础医学实验的教学效果。基础医学实验中要协调好虚拟实验与传统实验的关系，充分发挥虚拟实验具有的优势，将虚拟实验与传统实验完美结合，使虚拟实验作为传统实验的有益补充，弥补真实实验中的缺陷和不足。在基础医学实验教学中，相关部门应根据学生的学习阶段，将经典的基础医学虚拟实验教学内容纳入基础医学实验教学的授课计划中，与传统真实实验教学的内容相互呼应，构建虚拟仿真的基础医学实验教学新模式，提高基础医学实验教学的教学效果，推进“强实践、重创新”的基础医学实验教学方式，提高应用型医学人才的培养质量。

基础医学毕业论文范文模板(二)：中职基础医学教学中情景式模拟教学的应用分析论文

摘要：就临床医学而言，随着生活压力不断加大，生活节奏不断加快，临床上的疾病种类不断增离开，为了提升治疗的效果，不仅要不断完善治疗技术，也要不断完善护理技能，掌握职业操守。由于传统的医学教学基础已经不能顺应社会的发展趋势，较多的学生没有得到良好的教育，且不能将学到的理论知识应用于实践，导致临床服务质量得不到满足，加上临床任务的沉重，一老带一新的方式也陷入“举步维艰”的境地[1]，导致很多学生步入临床实践时能够涉及的专业知识以及专业经验十分有限。为此，临床上需要对教学方式进行改进，将情景式教学方法应用其中，改善现在窘迫的局面。

关键词：医学；教学；情景式教学

随着社会进步以及人们对于临床要求的逐渐提高，传统的教学模式开始出现弊端，在传统教学模式当中主要讲究传授书本上的知识，但是在临床上，很多病情存在较大的差异，使得理论知识并不能转变成临床经验，最终导致教学结果与临床操作呈现“脱节”的状态，同时，书本知识传授不利于提高学生的学习积极性，使得理论知识也掌握不到位，从而影响教学结果，为此，需要提高学生学习的积极性、提高操作主动性、接触实际的病例，使课堂变得开放，可以提高教学质量，为此，需要以情景教学方式改善这一教学问题。

一、情景教学模式可以巩固理论基础

就字面意思来讲，纯理论知识较为死板，不能展示内容，学生死记硬背，不能做好知识的巩固，而情景教學模式的应用，可以通过生动的展示使学生了解临床流程，了解临床操作要点以及专业技能，再结合书本上的理论知识，使学生获得临床实践感受，积累理论知识，还能了解操作流程以及专业技能，逐渐积累专业经验[2]。

二、情景教学模式可以提高学生的兴趣

书本知识较为枯燥乏味，不能使学生全身心投入学习，不利于专业知识的巩固，情景教学模式是模拟真实的案例，进行生动展示的一种教学方式，能够使学生真切的体会到病情以及服务流程，提高学生的分析能力、观察能力以及临床应变能力，并不断使学生通过真实的情景，将专业理论运用到实践当中，从而调动学生的积极性以及学习的主观能动性。

三、情景教学模式可以提高学生的知识整体性

在临床实践中，讲究的是将专业知识、临床经验、专业技能以及专业素养结合在一起，提供良好的临床服务，提高临床服务质量，所以在教学当中，只注重知识体系的培养是存在很多弊端的，如果不能将知识应用于实践，则是无效的，所以将情景模式应用于教学当中，将实践与知识相结合，则可以让学生自主学习和操作，在实践过程中，不仅可以巩固现有的知识，还可以进行判断、理解和思考，使得知识不断提升和完善，最大限度帮助学生完成知识体系的搭建，这是传统的教学模式达不到的。

四、情景教学模式可以降低学生对临床的陌生感

很多学生在结束了学业生涯后，都会步入临床实践，但是对于一些接受传统教学模式的学生来讲，对于临床上的实践操作是非常陌生的，加上对自己的信心不足，会严重影响临床实践的质量，同时也不利于专业经验的提升。在这个时期，将理论知识逐渐过渡到实践操作是非常重要的，但是由于很多学生存在较多的陌生感和紧张感，在临床工作中较为退缩，因信心不足而放弃临床工作，实施情景教学模式，实践中没有明显的陌生感，在学校当中锻炼学习能动性以及主动性[3]，加上实践操作使学生存在一定的熟悉感，即使步入临床实际工作，也可以尽快转换角色，缩短适应的时间，同时从临床实践当中，更加充实专业技能和经验，提升临床服务质量。

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关键词：本科生；科研训练；教学

科学研究最根本的特征是创新。如何从学生进入大学之初由应试教育过渡到研究性和创新教育，是我国当前大学教育面临的严峻课题。我国目前本科生的医学教育普遍重理论、轻实践[1]，医学本科毕业生的科研水平不高，科研意识不强，绝大多数医学生不会撰写医学论文[2]，而素质教育对学生培养提出了更高的要求。本科生科研训练活动能引导学生将学习的知识与科学研究结合起来，不仅使学生了解医学科研的基本方法，开阔学生的视野，激发学生对医学科学研究的兴趣以及对本专业的热爱，同时也可以培养学生的创新精神，有效地提高其实践能力，是提升学生综合素质的重要方法之一。本文总结了在本科生科研训练教学活动中的一些体会和经验，为相关的实践教学活动提供参考。

1 指导老师的要求和合理的带教计划

指导教师对所指导的科研训练的质量负有直接指导责任。指导教师应当具有较强的科研设计和管理能力，并具有高度的责任心，切实负起指导、检查、督促和审查的职责，指导教师必须熟悉自己所指导的课题内容，掌握有关资料，并提前做好准备工作，保证学生科研训练的顺利完成，并确保教学的质量。

本科生科研训练具有自己的特点：一方面，它是本科生课堂循序渐进学习的延伸和补充，是学习如何发现问题、解决问题、团结协作的过程；另一方面，学生通过参与科研训练，重在训练，重在引导，重在探索，重在参与。因此，在制定本科生科研训练计划时须讲求其合理性，应强调科研训练的过程，通过科研训练活动引导学生将学习的知识与科学研究结合起来，培养学生的创新精神，有效地提高其实践能力，而非以为目的。

2 科研题目的选取

科研课题的选择是研究过程的起点，是贯穿于全部科研过程的主题思想，是研究的基本内容和目标的高度概括[3]，应尽可能体现学科的前沿性和一定的学术性。题目要与所学专业相关，不能太大，并且可行性强，最好是解决临床或科研的实际问题为出发点，指导学生查阅相关文献资料，主要查阅近5年的中英文文献，在了解课题的研究动态后，找出目前该学科的进展及热点，确立科研课题，使选题具有创新性、科学性和可行性；选题过程中要充分利用科室和学校现有的各种条件和资源，可以获得充足病例数或样本量，保证学生在一定期限内可以完成。这个环节不仅是学生掌握基本的文献检索方法，也使得学生对所研究的内容及目前的进展有了充分的了解，激发了学生的研究兴趣。

3 科研方法的训练

科研课题确立后，指导老师应对学生讲解实验方法和原理，通过理论讲解到实际操作训练、指导，使他们明确如何进行问题的分析，并指导学生完善实验方法和实验步骤，并书写开题报告，让学生知道开题报告的内容、格式、要求，了解开题报告汇报的一般程序和表述方法。在老师的传、帮、带下，通过自我实践锻炼，把学习和研究紧密结合起来，主动研究问题，从而熟悉研究步骤，掌握研究方法。指导学生完成课题研究的各项具体工作，提高科研能力的同时，要注重培养学生的科学精神、科学态度、科学方法和科学作风。

4 科研数据的记录和整理及统计学分析

在课题开展过程中，科研数据的记录和管理是研究工作能否得到真实可靠的结果和能否持续进行的重要环节。通过对实验记录撰写格式和要求的介绍，实验数据保存和存档的讲解以及对实验记录真实性和重要性的强调，指导学生在撰写科研记录的同时，树立正确和严谨的科研态度。学生在整个实践过程中是独立完成的，指导教师主要进行协助以及在学生基于问题的基础上进行指导。学生在整体过程中，不仅更为深刻的了解课题相关的理论知识，并与临床紧密结合，同时也使学生对数据的收集、原始数据的检查、数据的记录格式和计算机录入以及数据的整理有了全面的认识。

统计学是分析数据和由数据得出结论的一组概念、原则和方法。此环节应充分发挥学生的自主能动性，利用所学的统计学知识，根据资料类型和分布，以及样本量的大小，进行统计方法的选择，切实做到理论联系实际，掌握了统计学数据处理的基本思路，也大大提高了科研的兴趣。

5 论文的撰写

指导教师应要求学生有明确的论文写作计划，以确保能按期完成。要遵循三条原则：①科学性，论点要正确反映客观事物及其规律。②客观性，论点要符合客观实际，有确凿有力的论据。③创新性，论点要有新意、有独到的见解、有一定的理论深度。指导学生对实验结果高度归纳，合乎逻辑地分析，而不能平铺直叙；科学的推论和评价，证实所得结果的可靠性，并根据结果提出自己的新观点；并对各种不同学术观点进行比较和评价；提出今后探索的方向。指导教师要定期解答学生提出的疑难问题，讲解论文的基本格式，检查论文中心是否鲜明，论证是否充分，段落的完整性以及结构是否严谨，并提出具体意见，督促学生不断修改，文字做到简明精炼，通俗易懂。指导学生搜集和阅读有关的参考资料，介绍必要的参考书目。资料是文章的血肉和写作的基础，文章如果缺少翔实的资料做支撑，就会空话连篇，论点也难以成立。论文中凡引用他人的文章、数据、论点、材料等，均应按出现顺序依次列出参考文献，并要要求查明出处、核对原文，做到准确无误。使学生对论文摘要、关键词、正文、参考文献等组成部分有一个整体的认识。

大学生科研训练的目标就是围绕素质教育这一主题，开发大学生的自学能力、科研能力、思维能力、表达能力、组织管理能力以及意志品质等多方面能力和素质[4]。科研训练给本科生提供了理论结合实际的平台，提供了医学科研的方法与内容，和进一步优化自身素养及提高能力的途径，科研与教学有机地相结合，以科研促教学，以教学促科研，但是结合本科生的特点应注意以下几点：①题目不能太大，否则学生因知识有限而感觉无从下手；②研究过程不能太复杂，应简单明了，可操作性强；③时间不宜太久，不能占用学生太多时间。通过科研训练不仅开阔了学生的视野，提高了综合素质，也为以后的学习和工作中奠定了良好的基础。但是目前只有部分学生参与科研训练，希望今后继续完善，使得更多的学生参与进来，提高本科生的整体素质，培养出更多的创新型医学人才。

参考文献：

[1]甘庆华.基于建构主义理论的医学生科研能力培养实践与探索[J].西北医学教育，2008，16（5）：873-874.

[2]郭莲军，曾金华，吕青，等.七年制医学生科研实践能力培养模式的探讨[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2004，6（3）：266-267.

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Abstract： the pathogenic basis of Microbiology and Immunology （“avoid disease”） experiment plays an important role in cultivating the comprehensive quality of students ability. Aiming at the existing problems of the traditional experimental teaching， from the training problem， the ability to analyze and solve problems starting found that students[1]， carry out “avoid disease”comprehensive experiment， through the optimization of “avoid disease” experimental teaching content， stimulate the enthusiasm of students in active learning and other measures， give full play to the unique role of experimental teaching to improve students theoretical knowledge and practical operation ability.

keyword ：“avoid disease” experiment teaching comprehensive experiments explore evaluation

“病免”实验课作为理论与实际、知识与能力的融合点，对于全面素质教育尤其重要。随着卫校的扩招，不同层次的学生迅速增加，教学课时又不断减少，而现代医学教育要求我们培养主动适应社会发

展、具有独立解决实际问题能力的学生。为此进行实验教学改革，实

施综合性实验教学模式，改变传统课堂上老师讲学生听的教学方式，带领学生走出课堂，走进社会，加强了学生的动手能力，提高了学生的综合素质[2]，收到了较好的效果。现以在幼儿园蛲虫感染检测中进行该项及相关理论知识学习和实际操作能力的锻炼为例进行探讨。

1 方法与步骤

1.1实验器材的准备 实验准备看似简单操作起来却存在许多问题，此过程考虑越周全就越好，学生自行准备实验器材的过程可以培养其动手能力。学生积极参与实验的准备工作也是一个重要环节[3]，促使

学生熟悉器材，实验操作起来更得心应手。

1.2虫卵的检测 按幼儿的人数分配学生，确保人人有动手操作的机会。采集完标本带回实验室镜检，教师指导学生发现问题、解决问题，引导找不到虫卵的学生究其原因以确保无漏诊。实验目的是让学生在实验过程中不仅掌握了蛲虫卵的辨认方法，更重要的是教会学生学会解决问题的方法。

1.3反馈检查结果提出指导性建议 学生将检查结果及时反馈给家长，按学到的驱虫防治知识提出指导性建议。蛲虫病极易重复感染，幼儿园的集体生活往往导致多名幼儿同时感染，需集体治疗才有效，且“防重于治”。 因此对家长及幼儿进行普及卫生知识，协助患儿找出患病原因是非常必要的。

1.4相关实验拓展 根据蛲虫病传播的特点，蛲虫传播创造机会最大的是手-口-手的传播方式，为引导幼儿养成健康的生活习惯，紧接着开展了与蛲虫感染相关联的一系列病原生物实验。实验涵盖了培养基的制备、常用消毒灭菌器（高压蒸汽灭菌器）的使用、皮肤消毒试验、细菌的生长现象、细菌的涂片和革兰氏染色法、显微镜油镜的使用和保护法、细菌的形态观察等六个实验。

1.5卫生宣教 实验结束，同样对实验结果进行了反馈并引起大家的关注。针对蛲虫病的流行特征，学生绘制了卫生宣传小报发放，给孩子和家长们普及了防治蛲虫病的卫生知识，并给孩子们传授了正确洗手的方法。

1.6 科普论文撰写 围绕蛲虫感染检测开展的综合实验结束后，教师布置科普论文撰写的任务，给学生讲授医学论文的撰写、医学文献的查阅及医学统计学基础知识讲座；指导学生利用图书馆及网上资源进行搜集文献资料，对实验结果的数据进行采录及统计学分析。做好撰写科普论文前提准备工作后学生开始着手写作，在论文的写作过程中学生可以随时找教师进行指导，教师根据实际情况提出修改意见。

1.7 考核评价方法 在报名参加调查活动的2011级护理专业学生中随机抽样确定实验组（162人）和对照组（186人），在课程结束后、考试前进行了问卷调查，了解学生对学习效果的评价。期末通过理论（占60%）及操作考试（占40%）进行客观评价，对两组学生的成绩的总分、理论分数、操作分数进行统计学检验（t检验）。所有调查数据均采用SPSS17.0进行统计学分析。

2 结果与讨论

2.1 考核评价结果

2.2 讨论

受当前应试教育的影响，我国培养的医学生存在着知识面窄、动手能力、综合分析能力及解决问题能力差等问题。教师以“填鸭式”的教学模式灌输知识，学生只注重知识的记忆，缺乏主观能动性的发挥，忽略了综合分析的技巧和知识发现的过程，知识的遗忘率很高，学习效果不佳。

综合性实验是指实验内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识的实验，要求运用综合的实验方法和手段，对学生的知识、能力、素质形成综合的学习与培养[4]。传统的实验教学偏重于对理论知识的验证，培养学生动手、思维、自学的能力欠缺，学科与学科之间缺乏联系性，造成理论与实践脱节现象。在教学中实施综合性实验教学模式，可以培养学生学会从实践中发现问题、解决问题和将已有的知识运用到实际中去，能提高学生的学习兴趣和积极性，在培养学生的主动学习、独立思考、提高自学能力和终身学习技巧方面较传统教学法有独到之处。本次调查结果也表明综合性实验的教学效果明显优于传统教学（P

“病免”课程的实践性较强，实验教学的重点应该是培养学生实际工作能力，学以致用更好地服务于社会。传统实验教学较死板、枯燥，难以调动学生积极性。实施综合性实验让学生及早投入社会实践，使学生在有限的实验课时内对实验内容有一个较为全面的了解。在社会实践活动中，为了更好地取得家长及幼儿的配合支持，学生必须运用和巩固所学理论知识，主动增加相关课外读物的时间来拓宽知识面，加深理论知识的理解；熟悉和掌握寄生虫、细菌学检验操作技能；促使实践技能、综合能力及整体素质得到了提高，这些结论均在本次实验调查中得到验证。同时也培养了学生善于合作、勤于思考的精神和爱岗敬业的职业道德素质。此外，还可以提高学生语言表达和沟通能力以及社交和合作能力。而这些能力是一个符合“主动适应社会发展、具有独立解决实际问题能力”的合格医学生所必备的能力。