妇产科护理论文范文

时间:2023-03-26 09:28:19

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妇产科护理论文

篇1

1.1一般资料

本院产科2013-01~2013-04间给予传统护理模式的500例自然分娩的初产妇为对照组;2014-05~2014-08间给予国际产科护理模式的500例自然分娩的初产妇为观察组。纳入标准:均符合自然分娩的条件(单胎头位;产道正常;胎儿发育正常)。排除标准:妊娠并发症产妇;心、脑、肺、肝、肾等器官严重疾病产妇。两组一般资料差别无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1传统护理模式

产妇入院后,建立其病历档案,进行胎心、胎动、血压等的监测;对产妇进行饮食指导,告知其注意事项;保持产妇住院病房的洁净;监测产妇宫缩规律,宫口开大2cm~3cm后,送入产房待产;产妇宫口开全采用传统的方法指导产妇用力。采用传统保会阴接产。

1.2.2国际产科护理模式

1.2.2.1国际产科护理模式

由产科医生1名、产房工作经验3年以上的助产士6名组成培训小组,采用Roy适应模式、Orem护理模式等相关的护理理论,根据会阴侧切发生的原因对助产士进行鱼骨图分析,国际产科护理模式培训,并且现场组织观摩接生操作和进行床边示教,同时考核其对SBAR沟通模式的掌握程度,考核合格后上岗。

1.2.2.2国际产科护理模式应用

产妇入院前孕妇学校并利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式,详细讲解孕妇所需物品的准备、即将进行的分娩过程的具体流程及注意事项,入院后相关手续完善后,由责任护士向其发放健康教育资料。告知产妇健康饮食及运动的重要性,并根据产妇个人习惯,与其一起制订详细的健康教育内容,同时根据产妇的精神状态、性格特点等准确评估其心理状态,加强与其交流,尽量让产妇以更加积极的态度面对分娩时可能产生的痛苦。宫颈口开大到2cm~3cm的时候,安排产妇进人分娩室,采用一对一式分娩,给予舒适抚摸、鼓励、安慰及如何在助产士指导下用力等支持同时评估产妇会阴胎儿等情况;待宫口开全后,指导产妇正确用力(产妇不想用力时不指导产妇用力,宫缩间歇期缓慢屏气用力,宫缩期张口快节奏的哈气);当胎头娩出2/3时,指导产妇嘴巴张开,做喘息式的急促呼吸;当胎头全部娩出后,指导产妇宫缩时再放松、哈气。助产士不干预不保会阴状态下接产,胎儿自然机转分娩。在产后2h送回病房,指导其饮食、饮水,同时加强对新生儿的护理。

1.3观察指标

比较两组产妇会阴侧切、会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿窒息发生率。

1.4统计学处理

所有数据均以SPSS17.0进行分析;计数资料以率或构成比表示,行χ2检验;计量资料以表示,行t检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

运用国际产科护理模式后,产妇会阴侧切率由原来的85.5%下降至31.0%;两组产妇会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

篇2

1.1护理人员因素

1.1.1风险意识缺乏,自我保护意识差

护士对风险因素认识不够,对具有法律效应的护理记录重视不够,陈述不准确,不客观,记录患者病情变化不及时,与医生的记录不一致,或有涂改,一旦发生纠纷,无法说明护理行为是否存在过失。任何护理操作前未能详尽告知注意事项及做好有效沟通,例如,输注硫酸镁前未做到详细告知义务,使不知情的患者随意调节滴速,造成硫酸镁中毒,引起护理纠纷。

1.1.2服务态度因素

由于妇产科病人周转快,护理工作比较繁琐,护士在繁忙工作的重压下,加上年轻护士年轻气盛,回答问题生硬简单,对产妇的痛苦及家属的反复询问表现得不耐心,造成护患冲突,引起纠纷。

1.1.3护理业务知识及技术水平因素

由于我国护士学历水平、素质参差不齐,加上现在多是90后护士,学习能力、自觉能力较差,使医院医院低年资护士较多,造成护理人员队伍素质差异较大,使潜在的护理风险隐患较多。年轻护士专业知识不全面,应变能力差,对新生儿观察不到位,对产程观察缺乏预见性,技术水平差造成反复穿刺引起患者不满,这些都是护理风险隐患。

1.2护理管理者因素

护理管理者自身风险意识、法律意识缺乏,平时不重视组织科室学习。工作安排与工作程序设置不合理:不重视护理人员的合理调配,甚至工作局面混乱;排班不合理,护士处于疲劳状态,导致在工作中注意力松散出现护理缺陷甚至发生护理事故。

1.3医院其他因素:

医院对消毒供应中心及产房,治疗室的医院感染管理的重点监测问题.医院对病房环境合理建设及各种警示牌的合理设置问题,后勤保障部门对临床科室的支持等

1.4孕产妇及其家属因素:

在医患矛盾处于空前紧张的今天,社会舆论造成的患者对医护人员的不信任,患者自我保护意识的增强,加上孕产妇由于体内激素水平急剧变化可能造成孕产妇心理障碍包括多疑,有些孕产妇和家属对分娩及育婴相关知识缺乏或了解不全,长辈的旧观念和科学的分娩护理知识背道而驰等诸多因素;使患者及家属对护理人员告知的注意事项不重视,不合作造成护理纠纷。经济状况较差不按时产前检查,对妊娠合并症症不重视都可引发母婴不安全因素。

2妇产科护理风险的控制与管理

2.1学法懂法,提高护士对风险的认识

护士长首先认真组织科室人员学习《医疗事故处理条例》,中华人民共和国护士管理办法等相关法律知识,使科室护士知法懂法,依法执业,并逐步提高对护理风险的预见性,其次组织科室定时开展护理风险讨论会,年资较高的护士将自己在工作中遇到的风险和处理方法及时反馈给年轻护士,使年轻护士从中得到经验教训,增强责任心及信任度,提高护士防范风险的意识和能力.

2.2认真贯彻执行规章制度,做到有章必循.

严格执行交接班制度,查对制度,分级护理制度,降低护理风险系数,保障患者和医务人员人身安全.护士长通过床头交接班,查对医嘱等形式检查护士各项规章制度的落实情况,有责改之,无则加勉,使每位护士执行各种制度成为习惯,保证护理安全。

2.3改进和完善安全管理制度

完善病区安全管理制度,切实履行告知风险的义务,针对科室的特殊性制定相应的制度,如擅自外出、胎盘处理、预防接种等签字制度。积极实施护理安全防范措施,向患者详细讲解入院告知书内容并签字。提供针对病人的标识如防滑防跌倒标识、区域标识等,并及时告知病人要注意的问题。提供针对护理人员的标识,如:新生儿沐浴水温调节警示卡,三查七对标识等,针对护患双方的标识,如:24小时出入量记录提示卡,24小时尿蛋白定量的提示卡,随时提醒护患双方,完善临床检验危急值报告制度,保证医疗护理工作顺利进行,避免贻误病情.

2.4建立护理风险管理,加强重点工作落实

按照我院护理部精神建立科室的品管圈(QCC),又称质量管理小组,选派高年资的护理人员对科室的护理文书的书写、消毒隔离及重点人员(低年资护士,责任心不强护士,新上岗护士),重点病人(危重病人,手术后病人,情绪激动病人)重点时段(交接班时段,节假日时段)等工作质量的持续控制,并对科室存在的护理隐患及质量问题进行公示,提出整改措施。护士长不定时的到病房巡检护士工作制度的落实情况,征求患者意见和建议,抽查护理文件的书写等,掌握各种信息,综合评价护理风险管理的成效。

2.5规范护理物品药品管理

设专人负责科室医疗设备及急救药品物品管理,每天检查医疗设备及急救药品的应急情况,在每天日间工作结束前,每周五日间工作结束前,将科室所用物品及物品储备齐全,为夜班及周末上班人员提供全面准备.制定专科仪器的使用流程并挂于仪器旁,时刻处在良好备用状态,以免贻误抢救,造成护理纠纷。

2.6改善服务态度,加强沟通

加强对年轻护士的职业道德培训,规范护士言语,护理行为等.完善责任制护理,明确责任护士职责,使责任护士在繁忙的工作中认真地接待每一位患者,耐心地解释每一个提问,真正地做到以患者为中心,全心全意地为患者服务.丰富床头交接班内容,加强护士与患者之间的有效沟通,在任何操作前认真履行告知义务,操作的目的,注意事项及风险因素,取得信任与配合,同时也满足了孕产妇及家属的知情同意的需要。

2.7对于年轻护士临床经验不足,技术水平低下等因素

除了护理部常规的强化培训外,科室也应根据护士的个人综合水平提出合理的培训计划,例如:通过晨间交班提问,组织护理查房,业务学习等形式进行二次培训,护士长在排班上应根据每个护士的工作资历及经验水平的高低进行一对一的互补性排班.保证每个班的技术水平互补,保证护理安全。

2.8加强科室与后勤保障部门的沟通、协调。

妇产科大多数是孕妇,行动不便,应急能力较差,容易发生意外,护理人员必须配合并监督后勤部门定期检查病区照明设施的工作正常,在危险地段如:台阶、湿滑地面设立温馨警示标志.以免孕产妇跌倒,造成不安全因素,妇产科病人周转较快,加强护理人员与消毒供应中心沟通,及时提供无菌包及清洁被服,保证临床护理工作正常有序的进行。

2.9开展母婴培训班,提高病人及家属对分娩的正确认识.

提前做好沟通,促进信任.在医院的支持下,选派高年资护士或助产士对即将住院分娩的孕妇及家属讲解分娩的相关知识,使孕妇消除紧张情绪,树立信心,使家属摒弃旧观念,旧思想,理解,信任医务人员,在以后住院期间主动配合医务人员,避免不必要的麻烦。

3讨论

篇3

1.1一般资料

本文研究资料为我院2012年2月~2013年8月妇产科240例产妇临床资料。年龄在18~38岁,平均年龄27.6岁;初产168例,经产72例;孕期36~40周;新生儿体重3.4~8.2kg。将这些患者随机分为对照组与实验组,每组120人。两组孕妇在年龄、病史、生育状况等均无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组予以常规护理,依据患者的具体情况,制定相应的护理方案。实验组给予人性化护理。具体措施为:(1)根据患者个性化的需求,创造温馨的病房环境,让患者有家庭般感受,同时强化病房个性化管理。(2)努力提高护理人员自身专业素养,所有护理人员均参加过专业的培训,着温馨的粉红色工作装。尤其重视护理人员与患者的交流与沟通,要求护理人员随时关注患者的需求情况,及时有效并有针对性的与患者进行人性化的沟通。(3)积极开展身心健康教育。一方面是给患者发放身心健康宣传手册,让患者对生殖生育健康有一定的了解,耐心解答她们提出的各种问题;另一方面对患者有目的性的进行心理干预,最大限度让患者心情舒畅。同时还加强与患者家属的沟通。(4)患者日常生活干预。尽量鼓励协助患者参与一些简单的体育健康运动,对患者的日常饮食制订科学的计划,有目的的调整她们的饮食规律。

1.3观测指标

观察对比两组分娩方式与过程,自制问卷对患者在住院期间的满意度,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价护理前后患者的心理状况,评分在35分以上者为重度抑郁,在20~35分之间者为中度抑郁,在8~20分为轻度抑郁,8分以下者正常。共计发放问卷240份,收回240份。

1.4统计学分析

所得数据均运用SPSS18.0进行统计与分析,各组间比较采用t检验,P<0.05为显著差异。

2分娩方式与产程的比较

2.1分娩方式:

观察剖宫产与自然分娩的在本组中所占比例,实验组自然分娩的比例要显著(P<0.05)高于对照组;从生产出血量来看,实验组的出血量也要明显少于对照组(P<0.05)。产程的观察:两组间的痛疼分级情况及产程时间,实验组在分娩时痛疼分级(轻度、中度及重度)所占比例与对照组有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组在整个生产过程时间要比对照组短,统计结果有显著差异(P<0.05)。

2.2两组患者住院期间满意度及心理情况的比较

满意度的比较从护理满意率及日均家属陪护率来观察,实验组护理满意率要显著高于对照组,日均家属陪护率实验组则明显低于对照组,两项指标相比,实验组都要优于对照组,数据统计且具有显著差异(P<0.05);两组患者心理状况的比较,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价护理前后患者的心理状况,在刚入院时两组间评分无明显差异,而在出院时的评分,则实验组要低于对照组,表明人性化的护理对患者有很好的心理暗示作用,统计结果有显著差异(P<0.05)。

3讨论

在护患关系较为尴尬的今天,特别是妇产科的临床护理,开展优质服务,提高护理质量,既是护理学发展的趋势,也是我国医改的方向。近几年来,我院在妇产科实行人性化护理服务模式,不仅有效的缓解了护患关系,而且随着人性化护理模式的推广,我院住院患者自身保健意识得到了加强,术后康复情况良好,并得到了患者、家属及社会的一致好评。

4结语

篇4

1.1一般资料:

选取近年来我院就诊的妇产科患者200例,年龄在19~60岁,平均(39.28±1.32)岁,患者疾病类型包括:宫外孕、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见疾病。随机分为对照组100例和观察组100例,所有患者分组后无年龄、疾病情况等差异,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

所有患者均给予常规的护理措施(各指标监测、药物护理、心理辅导以及健康饮食等),观察组患者在此基础上予以无缝隙护理措施(弹性排班、护患交流以及家属沟通等)。观察记录所有患者在护理前后产生抑郁等不良情况以及护后满意度等,对比分析。

1.3指标观察:

相关指标通过SAS、SDS以及自拟护理满意度调查表显示。分别用于对患者进行焦虑主观评价、衡量患者的抑郁状态以及患者对该护理过程中的服务态度以及服务质量等进行评价。

1.4统计学处理:

该项实验所得结果数据均就计算机整理完毕并予以SPSS18.0统计学软件处理,资料中计量资料统计采用2个样本均数两两比较(Wilcoxon两样本比较法),记数数据运用均数±标准差(x±s)表示,组间差异运用χ2或t检验。结果对比数据运用P表示,且以P<0.05为有显著差异性及统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后焦虑抑郁评分情况:

护理前后,两组患者的SAS以及SDS分值均为明显差异(P>0.05),经过不同护理后,观察组患者产生焦虑、抑郁情况明显低于对照组(P<0.05)。

2.2两组患者护后满意度及护理纠纷发生情况:

观察组满意度和护患纠纷情况均优于对照组(P<0.05),显示出无缝隙护理管理在妇产科应用中具有良好效果。

3讨论

妇产科疾病一直备受广大女性的关注,它包括妇科疾病和产科疾病,主要分为妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别,严重危害了患者身心健康。全国各医院对此也非常重视,因此,在相关治疗过程中采取了很多措施,保障患者身心健康的同时保证医院长期良好发展。而患者满意度是保障医院的长期发展的重要因素,它是对医院绩效评价的重要标准,在激烈竞争的医疗市场中占有重要地位。很多患者在选择就医地点的时候除了考虑医院硬件技术条件外,在医院所接受的相关护理措施也是很多患者必须考虑的。患者接受到的护理措施可以通过患者满意度等相关指标看出,而使得患者满意度提升的方法很多,医护人员可以对患者进行有助于患者疾病康复的各种措施,无缝隙护理管理就是其中一项,而且现在很受欢迎。无缝隙护理是护理中的一种,它是在从患者接受治疗后到出院的过程中医护人员对患者实施的护理服务,其目的在于使患者能够得到更完美、更好、更仔细的护理服务。整套的无缝隙护理管理系统主要包括以下几个方面的内容:首先是要对参与实施无缝隙护理管理的相关人员进行最专业的培训,培训内容包括专业的理论知识、有效的专业技能以及良好的服务技巧及知识等,其次就是在不影响患者的相关治疗效果的情况下,在尊重患者自身生活习惯下,对患者的相关隐私内容给予绝对的保护,给患者提供一个舒适的治疗环境(可根据患者具体情况予以适当的娱乐放松等),最后就是采取排班制度,主动的根据患者实际情况予以相应的措施,了解患者的隐性需求,努力为患者服务。目前,无缝隙护理管理方法在国内的发展时间有效,相关技术的发展也不是特别成熟。很多医院的医护人员在没有做过相关护理系统的培训下根据自身的有限理解去实施相关技术,导致了无缝隙护理管理在具体实施过程中出现了诸多问题。很多医院针对此情况分别从对实施无缝隙护理人员以及被实施人员采取了相关措施:护理工作的宗旨是“以人为本”,假如患者是孕妇,医护人员会选择在实施无缝隙管理中对患者的病房进行特殊服务,比如贴一些婴儿照片、各种温馨照片等,以减少患者的紧张感,以提高护理效应。而护理工作的实施本身就具有挑战性,实施者不仅需要进行专业的训练,还需要一定的推动力,这不仅仅源于医护人员对工作的热爱,有些医院所实施的奖惩制度也对此具有很大的推动力。我院针对近年来来我院就诊的患者进行了相关无缝隙护理,其结果显示,观察组在一般护理上给予了无缝隙护理管理,结果上患者在护理前后产生抑郁、焦虑等现象明显减少,患者满意度也明显高于对照组,说明我院所实施的无缝隙护理管理具有可实施性,对于观察组中出现的有些患者的不满意情况,有可能是由于我院无缝隙护理管理系统中的个别情况。只有技术不断地发展更新,人民的健康才能够得到有效的保障。

4结语

篇5

1.1一般资料

选择2012年6月~2013年12月我院妇产科患者120例,随机分为试验组(采取人性化护理)和对照组(采取常规护理)。试验组60例,年龄23~55岁,平均30.1岁,病程5~10d。具体病例情况如下:盆腔炎10例,宫颈炎13例,妊娠合并症9例子宫肌瘤12例,月经失调9例,其他7例。对照组患者60例,年龄24~57岁,平均年龄30.8岁。具体病例情况如下:盆腔炎11例,宫颈炎12例,妊娠合并症10例子宫肌瘤11例,月经失调10例,其他6例。经过临床诊断分析,两组患者的病情、年龄以及病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组以常规护理方法进行干预:在临床护理时,对照组患者采用常规护理,对该组患者实施对症护理,根据患者的临床症状及时进行护理,同时密切观察患者的各项生理指标,做到及时发现问题,及时解决问题。观察组患者在对照组的基础上进行人性化护理干预。具体方法如下:在临床护理时,相关护理人员要主动、热情的和患者进行沟通。充分掌握患者的病情,在护理的过程中,结合患者的实际情况以及相应的生理指标制定特定的护理方案。并及时为患者提供心理护理,以减少患者的焦虑和进展情绪,树立战胜疾病的必胜信念,在日常生活中,对患者的饮食进行合理规划,使患者处于亲情般的关怀与呵护,感受到家的温暖。在护理工作中,患者的心理障碍应引起护理人员的关注。要有针对性的设计护理方法解决患者的心理障碍,以患者为中心,尊者患者的合理需求,使他们的生理和心理需求均得到满足。

1.3评价方法

本研究中,采用自制的护理质量评估体系对两组患者的护理质量进行评价,满分为100分。护理后,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的心理情况进行检测、分析和比较,<7分为无焦虑,7~14分为潜在焦虑,总分>14分为焦虑。

1.4统计学处理

对两组患者的数据通过软件进行分析,计量资料采用χ2检验,数据以均数±标准差(x±s)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的HAMA比较

本次研究,我们队两组患者的HAMA和护理质量评价进行了评分比较,可以看出观察组的护理质量明显高于对照组(P<0.05)。

2.2两组患者护理质量评分

护理干预后试验组的护理质量评分显著性高于对照组(P<0.05)。

3讨论

随着社会的发展,人们生活水平的提高,人性化护理是对护理工作的必然要求。人们对人性化护理的理解也越来越深刻,医护人员的工作也应提高至一个新的层面,需以患者为中心,做好人性化护理。护理工作的最终目的是促进患者恢复健康、预防疾病和减轻患者的病痛。患者更倾向于得到人性化的、自然、和谐以及亲切的护理服务。与传统的常规护理工作不同,人性化护理强调人性化的关怀,以患者的感受和需求为工作出发点。研究发现,妇产科疾病的发病率逐年上升。这些疾病不仅为女性患者带来了病痛,同时也带来了心理和经济上的巨大负担,严重影响了患者正常的生活。因此,如果有效的治疗妇产科疾病是当今的重要任务之一。随着人性化护理的发展,其在妇产科的应用也越来越广泛。人性化护理强调以人为本,人性化的理念。它是一种由生物模式向生物-社会-心理的跨越,更加注重满足患者对于尊严的满足。在护理过程中,进行全面护理预评估,结合患者的诊断结果,为患者制定明确的护理计划。人性化护理给医务工作者提出了更高的要求,他们不仅要掌握操作技能和理论知识,还需要广博的知识和良好的亲和力。本次研究结果显示,通过人性化护理,患者的护理效果显著优于常规护理。

4结语

篇6

1.1成立领导协调小组

本研究课题领导协调小组由5名组员组成,其中主任护师1名,副主任护师3名,主管护师1名。主要负责拟定研究主题,编制专家咨询表,遴选咨询专家,以及对专家咨询结果进行整理统计和分析。

1.2遴选专家

根据Delphi法的特点和本课题的研究目的及对象,拟订选择专家的条件:(1)具有高级职称临床产科医疗和护理专家,包括高级职称助产士和高级职称医师;(2)从事专科、本科的妇产科护理教学15年以上,并具备副高级以上职称的教育者;(3)具有助产专科护士培养与管理的理论知识和实践经验;(4)熟悉妇产科专业教学质量管理工作或长期从事妇产科护理学专业教育研究;(5)愿意参加本研究并回答专家函询问卷;(6)能保证在课题研究的时间内持续参加本研究的几轮函询。本研究依据遴选专家条件,共聘请了专家20名,分别来自10个地区的10个单位(4所医学院校,6所三级甲等医院),且分别来自妇产科临床护理和医疗教学医院、大专及本科妇产科护理专业教育及助产专科护士培训基地临床带教老师等领域。专家组成员于本课题研究内容相关性较好。

1.3初拟指标体系草案

根据行为主义理论、素质教育理论、人的全面发展理论,以及妇产科护理学理论和临床教学的情况分析,通过查阅国内外文献后,研究小组成员制定了专家函询表,包括说明信、问卷正文及专家基本信息。初步将评价体系的一级指标分解为6项(表1),二级指标23项。专家按照Likert5级评分进行评价。(最重要赋值5分,最不重要赋值1分)

1.4专家咨询

在初步构建的评价指标体系草案基础上,课题领导协调小组设计出专家咨询表及专家基本情况调查表,采用亲自发放或E-mail方式发放并回收专家咨询表。

1.5统计学方法

采用Excel2003和SPSS16.0统计软件包进行数据录入和统计分析。描述性分析用频数、构成比、率表示,专家积极系数用问卷回收率表示,专家意见权威程度用指标的权威系数表示,专家意见的协调程度用变异系数及协调系数表示。缺失值处理:及时审核咨询表信息,减少缺失值的出现;对出现的缺失值,赋予均值以减少数据的损失。

2结果

2.1专家一般资料

参与本研究两轮函询的14名专家均为副高级或以上高级职称,职称结构:教授、主任护师、主任医师共8名,占57.14%;副教授、副主任护师、副主任医师6名,占42.85%。年龄结构:30~39岁1名,占7.14%;40~49岁9名,占64.28%;50~59岁4名,占28.57%。学历结构:大专1名,占7.14%;本科10名,占71.42%;硕士2名,占14.28%,博士及以上1名,占7.14%。

2.2咨询结果的可靠性分析

2.2.1专家的积极程度

积极系数主要反映在专家函询表的回收率上,回收率的高低能说明专家对该项目研究的关心程度,也是进行专家咨询的关键。本研究共进行了两轮函询,两轮均发放专家函询表20份,每轮均回收20份,回收率为100%,有效率100%。每轮函询均认真完成表格,部分专家还对指标内涵及指标分级提出建议和意见,并通过书面或来电等方式针对一些问题给予指导和探讨。

2.2.2专家对本研究课题的权威系数(Cr)

Cr取决于专家自评熟悉程度(Ca)及判断依据(CS),Cr=(Ca+Cs)/2,一般认为Cr大于0.70即为信度较好。本研究中Ca=0.92,Cs=0.84,专家平均权威系数为0.88。

2.2.3专家意见协调程度分析

协调系数反映全部专家对全部指标评判意见的协调程度,用W表示,W越接近1,表明专家对指标结构认同的一致程度越高,所有指标的协调程度越好,结果越可靠。显著性检验是专家一致程度的可信检验。本研究中,6项一级指标的协调系数为0.805,23项二级指标的协调系数为0.713。同时,全部指标的协调系数的显著性检验,P<0.05,有统计学意义。

2.2.4妇产科护理学教学评价指标体系的确定

经过两轮调查、整理和分析,确定了妇产科护理学教学评价指标体系。

3讨论

3.1运用Delphi法的科学性

Delphi法源于上个世纪40年代,后被各个领域广泛运用,并主要作为决策分析、指标筛选与指标体系的构建等。该方法的核心是通过调查征求专家意见,再通过综合、整理、归纳后反馈给专家并提出新的论证,多轮论证后得到一个可靠性较大且比较一致的意见。本研究通过文献资料法、理论分析法,初步拟订妇产科护理学教学评价指标体系草案,采用Delphi法搜集妇产科领域专家和妇产科专业教育者对评价体系进行咨询论证,依据咨询结果构建妇产科护理学教学评价指标体系。本研究结果分析显示:问卷回收率均为100%,;专家熟悉系数、专家判断系数等均表明专家参与积极性较高;专家平均权威系数为0.88,可以认为专家的权威程度较高,结果可信;本研究中6项一级指标的协调系数为0.905,23项二级指标的协调系数为0.913,说明专家意见认可程度非常高,协调性好。

3.2妇产科护理学教学评价指标体系内容

本研究通过两轮专家函询,确定了6项一级指标和23项二级指标。在一级指标中,理论学习能力赋值最高,包括了妇产科护理学理论考核、文献检索能力、英语和计算机应用能力4个方面。在本科教学中,专家认为要培养学生应用数据库进行文献检索的能力,并掌握除开专业理论知识外的英语、计算机的相关知识。同样,专家们认为妇产科护理学除了理论知识的掌握外,临床学习能力也十分重要,包括临床上主动学习能力、评判性思维能力、病情和用药观察能力及应急能力。这说明专家认为妇产科护理学教学中临床实践教学具有重要意义,可以强化巩固理论知识,另外在临床实习过程中,要培养护生的主动学习能力及临床思维和观察能力。在一级指标中专业精神和慎独素质被认为仅次于理论和临床学习,强调在妇产科护理学教学中要培养学生的专业慎独性,培养严谨的工作态度和作风。目前随着健康定义的扩展,需要临床将患者的生理、心理作为整体来护理,所以对即将转型为临床护士的护生的综合素质要求也更高,需要在教学中指导学生主动学习、更新知识、满足患者需求。护生要学会与患者进行沟通,并加强对患者的心理护理,同时要求护生自己学会自我调节,保证良好的精神状态和身体状态为患者提供护理。另外专家们认为职业道德和法律意识的培养也是在妇产科教学中需要被关注的方面,这包括关爱妇产科病人,注意保护患者隐私,将护理伦理学知识运用到妇产科护理中,并且要学习和掌握与母婴相关的法律知识。

4小结

篇7

一、人文素质教育的基本内涵

人文素质教育简单的说就是在相关教育教学工作中将人类社会较为优秀的文化成果借助一定的知识传授和教育环境的潜移默化影响,对相关学生实施人格和素养方面的教育,促使受教育者的综合素质得到显著的提升。人文素质教育的有效开展能够促进人类优秀文化成果逐渐向着受教育者个体心理品质内化,进而有效发挥文化教育的功用对受教育者的综合素质加以培养,为受教育者未来获得更好的发展提供坚实的保障。一般来说,人文素质教育基本可以包含三个层面的内容,即人文知识的传授、人文态度的树立以及人文精神的确立等。因此在妇产科护理教学中渗透人文教育也应该从理论教学、精神引导等方面入手,让学生通过系统的学习能够对人文教育形成正确的认识,进而逐步提升自身人文素养,为未来社会职业生活奠定基础。

二、在妇产科护理教学中渗透人文素质教育的具体措施

(一)对教师实施人文素质教育,打造高质量的教师队伍

在妇产科护理专业教学中要想切实开展人文素质教育,保证每一个学生的人文素养都能够得到相应的提升,就应该加强教师队伍建设,通过培养教师的人文素养在教学实践中充分发挥教师的榜样作用,让学生在接受教育的过程中受到教师言传身教的影响,逐步养成一定的人文素养,为妇产科护理教学的开展提供相应的辅助。在具体操作方面,学校可以适当的要求一部分心理学专家到学校中对教师实施人文社科教育和心理学知识讲座,进一步对妇产科临床护理教师的人文知识加以丰富,并通过组织本校教师参与一定的人文性社会实践活动,逐步提升教师的人文素养,保证教师在开展教学活动的过程中能够自觉的渗透一定的人文素质教育,培养学生的人文素质,为教学质量的强化和学生综合素质的培养奠定坚实的基础。

(二)在理论教学中渗透人文教育思想

在妇产科护理专业的理论教学实践中,教师除了应该向学生传授一定的专业知识,培养学生的专业素质和知识应用能力,还应该在其中渗透一定的人文知识,如社会伦理知识和法律知识等,对学生的人文素质加以培养,促使学生能够通过相关理论知识的学习形成正确的人生观和价值观,能够对社会上的相关事件形成正确的判断,为学生整体素质的提升奠定基础。同时,在妇产科护理专业教学中适当的渗透人文教育思想,还能够激发学生对生命和母爱的尊重,引发学生对生命的价值进行更为深刻的思考,进而促使学生在未来职业生活中能够以更为真诚的态度为患者服务,避免医患纠纷问题的出现。

例如教师在对不孕症辅助生育技术等相关知识进行讲解的过程中,教师针对不孕妇女的心理特点可以在教学中适当的渗透妇科肿瘤学的相关教学案例,将肿瘤患者的心理和不孕患者的心理进行对比,让学生对不孕患者的心理疾苦形成更为深刻的认识,进而产生对患者的同情心,给予患者一定的人文关怀,为患者提供更为优质的护理服务。

(三)在学生沟通技能培养中渗透人文教育思想

护理人员要想在医疗护理工作中给予患者一定的人文关怀,避免医患纠纷问题的发展,保证自身护理服务能够满足患者的要求,还应该进一步加强对学生沟通技能的培养,并且注意在贤教学中适当的渗透人文教育思想,进一步提升学生的沟通能力,在与患者的沟通和交流中对患者思想加以引导,获得患者的认同。因此妇产科护理专业教师应该加强对培养学生沟通能力的重视,并适当的在沟通教学中渗透人文素质教育,让学生在与患者进行沟通和交流的过程中注意了解和分析患者的心理感受,针对患者的心理问题对患者进行心理疏导,进而构建良好的医患关系,为护理水平的强化奠定坚实的基础。

(四)培养学生形成认真负责、爱岗敬业的工作态度

在妇产科护理专业教学中向学生渗透一定的人文教育思想还应该重视通过教学引导逐步培养学生形成认真负责、爱岗敬业的良好工作态度,只有学生能够以正确的态度对待护理工作,才能够为患者提供良好的护理服务,促使护理专业水平得到显著的提升。特别是对于妇产科护理专业教学来说,妇产科护理工作责任更为重大,产科的母婴安全更是关系到整个家庭的稳定。因此教师一定要通过人文教育思想的渗透形成一定爱岗敬业的态度,对每一个患者认真负责,为患者提供高质量的护理服务。

三、结语

总而言之,在妇产科护理教学中适当的渗透人文素质教育,对学生综合素质的强化,学生良好服务意识的树立都产生着一定的积极影响,有助于学生在步入社会后为患者提供更为优质的护理服务,缓解医患矛盾,为我国医疗服务水平的整体性提升贡献一定的力量。

参考文献:

[1] 杨秀兰.浅析人文素质教育在妇产科护理教学中的应用[J].课程教育研究(新教师教学),2014(21):139-139.

篇8

不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。

产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!

妇产科实习自我鉴定500字二

在妇产科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见的护理操作,使我从一个实习生逐步向护士过度,使我觉得临床工作的特殊性与必要性,以前在学校所学的都是理论上的知识,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么间单,并非如书上写的那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入学习,好好体会才会慢慢积累经验

一转眼,一个月的妇产科实习生涯已结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道,在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多,即将就要转科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师都很重视,每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢,尤记得第一天来到妇产科的我带着惶恐不安的心情杆在护士站,听着带教老师介绍妇产科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始接下来的实习生活,总之我觉得在这段实习日子里,我学到了很多,在这里我要向我的带教老师及护理老师以及科室的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长,这周是我待在妇产科的最后一周,虽然我还是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送病人健康的离去,渴望在学习中成长,争取做一名默默歌唱,努力飞翔的天使,在一个科室里待久了,感觉大家有如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。

妇产科实习自我鉴定500字三

本人在妇产科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。

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【关键词】 人性化护理; 常规护理; 妇产科; 门诊手术; 运用效果

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0089-02

妇产科门诊将看病、检查及手术集为一体,属于一个综合性的门诊科室[1]。门诊部门作为医院的窗口,其护理服务的质量将会对医院的信誉产生直接的影响,人性化护理的宗旨就是为了给予患者更多人性关怀与照顾,从而增强患者的恢复效果及提高患者的满意度。人性化护理指的是医院在给予患者治疗与护理的同时,给予患者精神与情感服务,将患者看作有着独立思想、情感,且生活在特定的环境中的人,充分去了解患者的期望与想法,从而最大限度满足患者在疾病以外的需求[2],简而言之,即在提供患者服务时,根据尊重、简便及舒适的原则,让患者体验到一种亲切感、温馨感及家庭感,使其在生理、心理、社会和精神等方面处于满足而舒适的状态[3]。为了探究本院妇产科门诊手术患者应用人性化护理的效果,本院就此展开了研究,现将相关结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2011-2012年收治的238例妇科门诊手术患者,全部符合相关诊断标准。患者年龄19~53岁,平均32.8岁;经产妇151例,初产妇87例;行无痛手术患者115例,行有痛手术患者123例;行人工流产术患者64例,行清宫术患者39例,行扩宫术患者21例,行取环术患者54例,行安环术患者42例,行输卵管通水术患者18例。将患者随机分为研究组与对照组,每组119例,两组患者的年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

本研究中,对照组主要采取的是常规护理,而研究组则采用人性化护理方式,其具体的护理方法有以下几个方面。

1.2.1 心理护理 妇产科门诊手术患者都会存在一定的心理问题,主要原因在于:第一,门诊需求逐渐增大,而门诊就诊的患者逐渐增多,病种也错综复杂,使得就医程序越来越繁琐,有些患者担心会延误治疗;第二,患者在挂号、候诊及检查与治疗等方面都会产生复杂的心理变化,一旦出现不良情绪,将会对患者产生刺激,从而导致病情的突变;第三,一些患者对手术不太了解,加之对自身病情有些担忧等,便会加重心理上的负担。因此,必须加强患者的心理护理。护理人员积极主动引导患者,并且和蔼地给患者讲解就诊的症状与目的,做好耐心解释与有组织地候诊,尽量保持环境的安静,以此提高诊治的效率;做好护患之间的有效沟通与交流,最大化降低患者的担忧与焦虑,从而提高患者的手术成功率。

1.2.2 术前护理 术前应告知患者应做好哪些准备,同时要将相关注意事项提前告诉她们,护理人员应尽量以一对一的方式同患者进行交流与沟通,同时将相关信息记录在门诊的病历上;做好手术的常规护理,患者应尽量将小便排空,这样可以防止在手术中一些操作对膀胱产生损伤;将静脉通道建立好,随时将抢救物品与药品准备好,比如说氧气、气管插管及阿托品等;应将截石位摆好,同时将膝关节固定好,尽量使得手术操作更加顺畅。

1.2.3 术中护理 就妇产科门诊手术来看,大部分手术的时间都很短,但是对于不同的患者而言,都或多或少存在着恐惧,为了尽量减少患者的恐惧,建议接诊护士多和患者沟通,尽量将患者的病情与需求了解与掌握,同时根据实际的情况采取针对性的干预;真诚地告诉患者,在手术中只要采取精神与全身放松且主动积极配合,手术的时间就会很短,并且术中出现的疼痛在很大程度上是可以忍受的;手术中,护理人员应随时关注患者的变化,及时为患者擦汗、多握握患者的手等,尽量让患者体会到一种亲切与安慰;术中若发现患者出现胸闷与牵拉痛不适等,则应叮嘱其做深呼吸,而不用过度紧张。

1.2.4 术后护理 术后护理人员应帮助患者穿好衣裤,利用车床将其送到休息室休息;加强术后不良反应的重视,比如说血压下降、恶心呕吐、头晕等;指导患者术后应注意的问题,培养她们良好的生活与作息习惯,同时交代患者应注意个人卫生,尤其要注意外的清洁,尽量每天行外温水清洗,特别要规避不洁性生活;患者应勤换内衣裤,忌用盆浴,避免污水流入阴道,引发感染;患者行常规留院观察2 h,对于子宫收缩痛患者则应给予积极的安慰与抚触,做好相关饮食指导,离院应在家属的陪同下进行。

1.3 观察指标

本研究的观察指标主要有两组患者的心理特征变化、就诊程序知晓率、保健知识掌握率、疾病掌握率及护理服务满意度等方面的差异。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件对本研究相关数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料的比较采用字2检验,以P

2 结果

两组患者在术后SAS与SDS评分都有所下降,其中研究组评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P

表1 两组患者术前术后SAS评分与SDS评分对比 分

组别 时间 SAS评分 SDS评分

研究组(n=119) 术前 45.9±9.15 47.6±9.11

术后 30.5±6.29* 31.2±7.88*

对照组(n=119) 术前 46.3±9.42 47.3±9.27

术后 39.9±6.71 40.4±6.71

*与对照组比较,P

表2 两组患者就诊程序知晓率、保健知识掌握率、疾病掌握率及护理服务满意度对比 例(%)

组别 就诊程序

知晓 疾病

掌握 保健知识

掌握 满意度

研究组(n=119) 113(94.96) 106(89.08) 00(84.03) 118(99.16)

对照组(n=119) 97(81.51) 95(79.83) 89(74.79) 108(90.76)

P值

3 讨论

人性化护理根据患者的个体性,处处都对患者的人格尊严、生命价值及个人隐私加以尊重,从而营造出一种高层次的人文关怀与服务意识[4]。这种护理方式在妇产科门诊中得到了非常好的应用,其价值不仅表现在治疗效果的辅助作用上,同时也彰显了护理人员的整体护理水平[5]。通过本次研究取得的经验来看,对于妇产科门诊手术患者行人性化护理,除了可以有效减轻患者的病症,降低其不安,同时也能提高患者在护理中的顺从度,效果比较良好,值得临床推广及应用[6-7]。

参考文献

[1]邱长宜.妇产科门诊实施人性化护理服务的体会[C].中华护理学会.中华护理学会全国妇产科新技术、新理论进展研讨会论文汇编,2009:2.

[2]袁丽群.人性化护理在妇科门诊手术病人中的应用[J].全科护理,2012,10(4):326-327.

[3]刘爱萍,张绍果.人性化护理在妇产科门诊的运用[J].全科护理,2010,8(18):1660-1661.

[4]王凤文,于桂云,程艳秋.个体化、人性化护理在妇产科门诊的应用[J].吉林医学,2010,31(26):4533-4534.

[5]王莲.妇产科门诊中人性化护理的工作体会[J].吉林医学,2013,34(6):1164.

[6]罗启存.人性化护理在妇产科临床中应用效果[J].中国保健营养,2012,24(12):2022.

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【论文关键词】 教学法  妇产科 护理

【论文摘要】 笔者就妇产科护理学理论课教学方法进行了一些探索,依据教学目标、教学内容的特点采取以问题为基础的教学方法(PBL)、系统讲述法、“逆向思维”教学法、巧用比喻联想教学法、典型病例教学法等多种教学方法结合,收到了较好的教学效果。

妇产科护理学是临床护理教学的主干学科之一,历年来妇产科护理学教学内容多而杂,课时数较紧,加上专业特殊性,给妇产科护理学的教学带来了很多困难。如何针对学科特点把枯燥的、难以理解记忆的内容传授给学生,用什么方法教学使学生易懂、易接受、易感兴趣且扎实、牢固地掌握知识是教育工作者努力的方向。笔者在近几年的妇产科护理学教学工作中,整合教学内容和教学资源,就理论课教学方法进行了一些探索,采取多种教学方法结合,收到了较好的效果,汇报如下。

1 循序渐进式PBL教学法

以问题为基础的教学法(Problem Based Learning,PBL)是以学生为中心,由教师引导,学生通过多种途径在解决实际问题中获取知识的主动学习模式[1]。选取具有重要临床意义、可以横向或纵向联系的章节作为PBL内容,如为笔者所在学校按生命周期模式培养的双语班学生编写了“不孕症及护理-辅助生殖技术及护理-卵巢过度刺激综合征及护理”的循序渐进式PBL内容。具体操作:学生每8~10人一组,第一次课先由老师给出不孕症的典型病例“患者,女,32岁,结婚4年未怀孕,诊断为‘原发性不孕症’”,然后学生开始讨论,教师把握学生讨论的节奏及方向。经过积极的讨论后,围绕PBL病例形成一系列问题,之后各组每个学生分配1~2个问题,课后通过自学、查阅书籍、文献、检索或咨询获取答案。第二次课先由每组学生以PPT形式交流自己收集的资料,然后在教师带领下进行小组讨论,通过小组讨论,综合各种信息和资料,解决第一次课提出的问题,之后由老师给出有纵向联系的第二个病例“病史同前,该患者被建议进行体外受精与胚胎移植(IVF-ET)”,由学生讨论形成问题,课后查阅资料。第三次课同样由各组学生汇报,老师组织讨论总结,然后老师给出第三个病例“病史同前,该患者3天前行促排卵治疗后出现下腹胀痛、恶心、呕吐、呼吸困难,遂急诊入院,诊断为‘卵巢过度刺激综合征’”,第四次课时汇报总结上次课提出的问题。通过这几次纵向联系的PBL课程,学生们对不孕症的定义、常见病因、评估方法及护理措施,辅助生殖技术的种类、各类的适应证、禁忌证、主要操作步骤、护理要点等有了全面的了解,“卵巢过度刺激综合证”这一目前临床多见而理论课一般不讲授的辅助生殖技术常见并发症都有了全面深入的认识。

2 系统讲述法

不可否认PBL教学法有显著的优点,但也存在不足。首先,PBL费时太多。为了得到解决问题的答案,学生必须在讨论课开始前一周通过各种途径搜寻所需要的资料,由于医学生课程太多,花费在该环节上的时间过多,势必影响学生对其他学科的学习。其次,如果在医学教学过程中全部采用PBL教学法的话则学生对基础知识缺乏系统性、连贯性学习,这对医学生的知识体系的构建是不利的[2]。因此笔者采取了PBL加系统讲授法的双轨教学法,将传统的教学方法与新型教学法相结合,既引入了PBL教学法在教学内容、方法和手段上的创新性,又避免了PBL教学法可能存在的知识面不全面,基础不扎实的局限性[3]。

3 “逆向思维”教学法

长期以来,临床护理课程的教学绝大多数老师都是按照“疾病概念-病因-临床表现-诊断-处理原则-整理护理程序”的思维程序组织教学。这种教学程序与教材编写的逻辑顺序是一致,是一种顺向思维过程,不易激发学生的学习兴趣,也不利学生以后的实习。如果在教学过程中适当时候模仿临床“患者-临床表现-疾病-病因-处理原则-整理护理程序”的逆向思维过程组织教学,不仅能激活学生的思维,使他们充满思辩能力,也能培养学生分析问题的能力。笔者在讲解“念珠菌性阴道炎的护理”时,先给出学生“38岁已婚女患者,主诉外阴瘙痒、内裤上有豆腐渣样白带,诊断为‘念珠菌性阴道炎’”的病例。教师利用病例激发学生探求问题的欲望,然后启发学生提出问题:(1)什么是念珠菌性阴道炎?这种病常见吗?(2)这种病还有其他临床表现吗?(3)什么原因会导致这种疾病?(4)这种疾病怎么治疗?(5)作为一名护士,怎样为她提供护理?这样就把学生注意力集中到探求问题上,通过启发引导,使学生的思维层层深入,从而使学生较好的掌握所学的内容。

4 巧用比喻联想教学法

恰当的比喻联想不仅能够帮助学生理解授课内容,还可以加深印象、帮助记忆、活跃课堂气氛,使学生更牢固地掌握知识,有些知识可多年不忘。如讲授子宫内膜的基底层和功能层时,笔者引入一首唐诗“离离原上草,一岁一枯荣,野火烧不尽,春风吹又生”,将基底层比喻为“根”,功能层比喻为“春风吹又生”的“草”,每次月经剥脱的就是这层“草”,使学生容易理解记忆。在讲授内生殖器的解剖结构时,笔者参照幻灯图片给学生讲了一遍理论,然后叫一个学生到讲台上前臂展开,两手掌分别握住一个小球,并向下弯曲,两下肢并拢相当于阴道,躯体相当于子宫,两手臂相当于输卵管,两球相当于卵巢。用这种联想的方法形象地讲解内生殖器的结构,学生一般都能牢固掌握有关教学内容。

5 比较教学法

妇产科护理学内容多,需要记忆的知识也多,学生普遍反映“重点太多,容易混淆”,针对这一问题。笔者在教学过程中运用了比较教学法。即把内容或形式上有一定联系的章节及之前学过的内外科知识加以联系比较,辨别异同。通过比较,不仅认知异中之同,掌握知识的共性,也辨别同中之异,了解知识的个性。比如:分别将前置胎盘与胎盘早剥、侵袭性葡萄胎与绒癌、常见生殖系统恶性肿瘤、常见生殖系统炎症、妊娠高血压综合征与高血压疾病、妊娠期合并糖尿病与糖尿病等的异同点进行比较。在比较的过程中,学生对所学的知识进行充分的遴选、聚合,从而加深理解和记忆。

6 典型病例教学法

在教学中适时地运用典型病例,有助于学生系统地识别患者疾病问题,在掌握专科护理知识的基础上学习如何计划和实施综合的护理措施[4]。例如讲解“产后出血”、“前置胎盘”、“子宫颈癌”等章节,由典型病例场景导入,其主要症状、体征映入学生眼帘,再讲授产生这种症状的原因,诊断、处理原则,然后重点讲授护理评估、护理诊断、护理措施等。从课堂气氛可以看出,运用这种教学方法,课堂气氛轻松、愉快,学生课堂反应兴奋、兴趣勃发、全神贯注、提问踊跃,取得了课堂理论教学的较好效果。

7 模型直观教学法及多模体技术

在理论教学中充分利用模型可变抽象为形象、变复杂为简单,提高理解、记忆效果。比如,在讲授“分娩机转”时,如果仅讲述理论,过于抽象,学生很难理解,若辅之以模型边讲边演示就很明了,讲完后让学生在模型上练习,使学生对该堂课的内容有较强的感性认识。在讲授“工具避孕法”时,给学生展示男、女用,各种类型和形状的宫内节育器;使用正面透明的子宫模型演示如何放置和取出宫内节育器,并讲解适应证、禁忌证、副反应及护理要点,既激发了学生的学习兴趣,又加强了学生的理解、记忆。同时在教学过程中将难以用抽象的语言描述清楚的内容,如受精卵的形成、正常分娩、人工流产术的过程,以及罕见病例、珍贵的录像资料以幻灯、录象、VCD等多媒体教学手段展现出来,使课堂教学变得直观、生动,提高学生的学习兴趣,巩固所学的知识。

教师选择教学方法的目的是要在实际教学活动中有效地运用,应根据具体教学实际,对所选择的教学方法进行优化组合和综合运用。教学方法无所谓好坏,每一种方法都各有优缺点,教师在选择教学方法时应依据教学目标、教学内容的特点、学生的实际特点、教师的自身素质以及依据教学条件选择适当的教学方法,以提高教学质量为最终目的。总之,单一的教学模式会抑制学生的学习兴趣,灵活多样的教学方法可以使抽象难懂的知识变得具体易懂,多种教学方式也会促进合作学习的开展[5],在妇产科护理临床教学改革、提高整体素质、培养合格的医学人才方面具有积极的意义。

参考文献

[1] Kwan CY. Learning of medical pharmacology via innovation: a personal experience at McMaster and in Asia. Acta Pharmacol Sin,2004,25 (9): 1186-1194.

[2] 刘利平,方定志.PBL教学方法的调查和探索.医学教育探索,2006,5(1):95-96.

[3] 王丽琼,施晓波,丁依玲.PBL+LBL双轨教学模式在妇产科教学中的应用.医学教育探索,2006,5(10):940-941.