重症监护室护理论文范文
时间：2023-03-19 17:20:02
导语：如何才能写好一篇重症监护室护理论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
新生儿是医院感染高危人群。新生儿具有各器官功能尚未发育完善的生理、病理特点，且新生儿监护室患儿多合并较严重的原发病，致使其免疫功能更为低下，易受病原微生物感染[1]。早产儿感染难以避免，并且孕周越小，感染发生率越高，且易形成暴发。有调查表明，在我国医院感染暴发事件中，新生儿医院感染的暴发占了整个医院感染暴发事件的60%[2]，尤其是近年来发生数起重大医院感染事件导致患儿死亡，给家庭带来巨大痛苦和精神损害，造成不可挽回的损失，在社会上引起恶劣影响，对医院也造成巨大打击。现就相关方面进行探讨。
1新生儿医院感染的定义
医院感染又称院内感染即医院获得性感染，是指患者或医护人员在医院内获得感染并产生临床症状，临床上将入院48小时后发生的感染称为院内获得性感染。由于新生儿是组特殊人群，出生前和分娩时可能感染母亲体内的微生物，因此根据新生儿感染出现症状的时间，将新生儿分为早发性感染和迟发性感染。早发性感染指生后3天内的感染，感染源多来自母体。迟发性感染指3天以后住院患儿的感染，感染源多来自医院内[3]。美国国家儿童保健和人类发育研究所（NICHD）认为新生儿院内感染是指新生儿生后3天在医院内获得并产生的临床症状的感染。
2新生儿NICU医院感染的危险因素
2.1新生儿尤其是早产儿、低体重儿由于各器官功能尚未发育完善，并伴有严重原发病，免疫功能极低下，皮肤不能提供有效屏障，这类群体是NICU院内感染的高危因素之一。
2.2NICU医护人员手卫生重视程序不够，手卫生依从性差
2.2.1手卫生概念不深我科对新生儿NICU医务人员进行了调查，观察人员现场暗访，观察医护人员手卫生执行率。结果表明医护人员手卫生依从性差，医院感染知识缺乏，洗手指征不清楚。大部分医生在查房过程中自始至终不曾洗手，护士在进行治疗操作中、喂奶中、更换尿裤中也忽略两例患儿之间需要洗手这一环节，常常是完成一项整个操作过后才洗手。部分医务人员认为NICU入室前洗手较重要，而入室后两个患儿操作之间不够重视，认为只要换好衣服、戴好口帽就行了，手卫生与医院感染之间没有直接相关性，对手部卫生观念淡漠，手部污染可能导致医院感染认识严重不足。
2.2.2工作忙碌顾不上洗手有的医护人员即使了解手卫生的重要性，但当情况紧急或工作繁忙时，往往无暇顾及手卫生，认为带手套可以替代洗手。他们在上厕所前、下班前、吃饭前洗手依从性高，但对正确洗手六步法、应持续洗手时间了解不够。
2.2.3担心洗手液伤害皮肤部分医护人员担心长期大量使用洗手液会造成皮肤粗糙、脱皮等不良反应。
2.3置管及消毒
急救技术快速发展，提高了先天缺陷及早产儿的生存质量，NICU中置管技术的应用以及NICU消毒不严。如治疗用品暖箱、监护仪消毒不到位，配奶操作有污染，新生儿沐浴发生交叉感染，消毒液不合格或过期等也是NICU医院感染危险因素之一。
2.4频繁和预防使用抗生素可导致患儿菌群失调及耐药菌株产生，增加新生儿医院感染风险。
3NICU医院感染的对策
3.1建立健全医院感染管理组织和制度科室建立医院感染管理小组，制定消毒隔离制度、手卫生制度、医院环境卫生学监测、消毒灭菌原则、方法。医院感染管理科每月到新生儿重症监护室督促检查各项制度的执行情况，科室也应加强自身管理，不定期检查NICU消毒隔离及手卫生的落实情况。严格按照手卫生技术规范比照督查，对违反手卫生制度的医务人员按规处理，强制性提高医务人员手卫生的意识。3.2加强NICU医务人员医院感染防控知识培训组织学习《医院感染管理办法》[4]、《消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、医务人员自我防护、6步洗手法，提高医务人员对医院感染的甄别与诊断水平，做到四早。每半年对NICU医务人员进行一次医院感染知识及手卫生规范的考核。
3.3为NICU提供合格的洗手设备落实手卫生硬件设施，处处有卫生标志、全员动员起来，营造手卫生氛围[3]。在NICU洗手池、医护办公室、治疗室、配奶室等处处有手卫生警示标志，提高全员手卫生意识，规避错误手卫生观念。要求医护人员在接触患儿前后均应严格规范洗手。使用速干手消毒剂擦手，取适量手消毒剂于掌心严格洗手的揉搓步骤进行揉搓，揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。不断改善洗手设施，所有洗手池采用感应式水龙头,取消固体肥皂改为液体肥皂。在治疗车和每个床头配备快速手消毒剂。速干手消毒剂的使用是保证NICU医护人员能坚持执行手消毒的一个重要手段，可采取壁挂式、口袋装等，从而方便医务人员的使用，提高手卫生效果。
3.4建立良好的监测系统按照卫生部《消毒技术规范》中洗手指征、6步洗手法护士长每日对NICU医务人员手卫生规范执行情况进行督促检查，发现问题及时整改，医务人员接触患儿或污物前后均应按规洗手。感染管理科每月对NICU医务人员进行手卫生消毒效果的监测，以及使用中的消毒液、物表、空气等进行监测，并将监测结果反馈到科室。对监测不合格的项目，科室结合自身工作实际认真查找原因，制定防范措施，改进消毒方法，与感染管理科协同再次监测，使之达到医院消毒卫生标准。超级秘书网
3.5提高患儿机体免疫力提高患儿机体的免疫力可降低新生儿医院感染，加强早产儿营养支持管理及免疫球蛋白的应用。输注免疫球蛋白能提高早产儿免疫力，促进疾病康复，但也有研究表明免疫球蛋白的应用不能降低新生儿的感染。
3.6合理使用抗生素。根据病原菌种类、感染部位、感染严重程度制定治疗方案，防治耐药菌株的产生及菌群失调。新生儿应合理使用抗菌药物。
总之，由于NICU收治的是一群特殊群体，感染难以避免，如何预防NICU医院感染已成为广大医务人员的观注点。我们应作好防治措施，尽可能降低医院感染发生率，加强消毒隔离，减少侵袭性操作，合理应用抗生素。制定NICU病房及医护人员行为规范，预防新生儿医院感染。
参考文献
[1]游楚明，傅万海，张志钢，等.新生儿医院感染危险因素分析.中国新生儿科杂志，2009：224.
[2]徐秀华.临床医院感染学.长沙：湖南科学技术出版社，1998：176-183.
篇2
关键词 护理 人才需求
为了了解护理专业市场人才需求变化、就业状况和供求情况，使我院能及时调控与优化专业结构布局，加强专业教学标准建设，为我院在专业建设和课程建设、人才培养方案制订、专业的拓展和新专业的设置等方面提供科学决策依据，全面提升教学质量，强化学生职业素质和职业能力的培养，增强学生的就业能力和可持续发展能力，更好的为各用人单位提供合格护理人才，我们护理系开展了护理人才市场需求状况调查问卷调查活动。
2012年暑假，护理系的老师们调查了长沙市多家医院。各家医院以热情的态度向我们介绍了医院人才现状、岗位设置、医护人才需求数量、人才流失状况等相关情况，使调查组的老师获得了比较真实的人才调查数据。
1.调查内容
1.3医院需求调研
发放问卷138份，回收138份，明确医疗机构到底需要什么样的护理学生，将测评项目按重要性依次排序如下（表3）
1.4医院护理服务模式
一律推行责任制整体护理服务模式
1.5医院需要以下专科护理人才
重症监护人才、急诊急救护理技术人才、介入护理人才、新生儿护理人才、伤口造口护理人才、静脉治疗护理人才、血液净化护理技术人才、手术室护理专业人才、精神护理专业人才是医院需要的专科人才。
1.6医院对课程设置的要求
1.6.1临床老师认为：常规课程的基础上，临床护士需要强化的课程有：①基本素质学习领域：思想道德修养与法律基础、计算机应用基础、人文素质基础、护理伦理学；②岗位能力学习领域有：护理药理学、基础护理技术、传染病护理学、急救护理技术、老年护理学；③岗位能力拓展学习领域：心理健康、心理与精神护理、通用能力、临床营养学、护理管理学、护理论文设计、护理新进展；
其他：由于人口老龄化，老年病、慢性病、临终关怀等课程的重要性更为突出。
2.结论及建议
2.1护士队伍总量不够
由于传统的偏见，超负荷的工作压力、家庭生活的琐事和社会对护士劳动价值的缺乏重视，使护士队伍中相当一部分人的心理不同程度地受到困扰，一些护士频频要求调岗或改行，使很多医院护理人员常常缺乏[1]。根据湖南省护理事业发展规划纲要（2011-2015），全省执业医师与注册护士比2015年要达到1：1-1：1.1，目前医护比例倒置问题尚未解决，需要提高护士队伍总量，为我院招生、培训护理人才培训提供了良好的契机。
2.2专科护士短缺
在提高医疗质量、为患者提供优质护理方面，专科护士优于非专科护士[2]。
专科护士主要从事的领域有专业静脉治疗护理、手术专科护理、麻醉护理、精神科护理、肿瘤护理与癌痛控制护理、骨科护理、腹膜透析护理、艾滋病护理、糖尿病护理、造口护理（包括造口、伤口及失禁护理）、急救护理、感染控制、心脏康复、损伤护理、临终关怀、老年护理及器官捐赠者护理等十余个方面。目前我国在急诊急救、糖尿病、手术室、感染管理、肿瘤化疗、社区等6个领域发展比较成熟，具备开展专科护士的基础，对于设立专科护士的需求较强；今后可在急诊急救、糖尿病、手术室、感染管理、肿瘤化疗、社区等6个专科护理领域开展专科护士的培养，为临床护理工作提供专科指导，并在不断完善中逐步扩大专科护理领域，为今后开设临床护理专家打下基础[3]。经调查了解到：经过培训考核认定的相关专科领域的专科护士人才短缺，具体需求如下：
重症监护人才、急诊急救护理技术人才、介入护理人才、新生儿护理人才、伤口造口护理人才、静脉治疗护理人才、血液净化护理技术人才、手术室护理专业人才、精神护理专业人才。我院可争取获得资质开办专科护士培训班，以满足临床需要。
2.3护理教学应强化责任制整体护理观念
责任制整体护理是护士对病人实施责任承包，从而进一步提高了对护士的素质要求，通过深化责任制整体护理内涵，护士的综合素质得以提升，进一步丰富和发展了护理专业的内涵[4]。由于各家医院已经全面推行责任制整体护理的服务模式，落实护理职责，深化“以病人为中心”的服务理念，倡导为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务，这就要求我们的护理教学应强化责任制整体护理观念，将“以病人为中心”的服务理念渗透到教学之中。
2.4护理专业需要设置专科方向满足临床需要
专业方向模式教育是新的教育模式，其核心是专业知识、实际应用能力、创新能力和专业素质的培养[5]。湖南省护理事业发展主要目标之一是推进老年、慢性病、临终关怀等长期医疗护理服务，探索建立针对老年病、慢性病、临终关怀患者的长期医疗护理服务模式；加强老年病科、临终关怀科的建设，鼓励和扶持护理型老年院的建设。如急重症护理方向：使护生掌握危急重患者的病情观察、抢救配合、各种监护技术（呼吸机监护、心电监护）及常用急救技术（气管插管术的护理、气道护理、心肺复苏术、洗胃术、止血包扎等）；社区护理：培养具备开展社区卫生服务、社区健康教育、社区康复、社区护理管理的基本能力，熟悉家庭护理、家庭病床，妇女儿童、老年人、慢性病患者的保健和临终护理的知识和技能，使学生毕业后能成为从事社区护理、重症监护室护理工作的专科人才[6]。
我院可开设老年病、慢性病、临终关怀等课程设置，并增加课时，申请到办班资格，争取资质发放康复技能证书、老年护理技能证书等，有利于学生就业、有利于满足临床需要。
5.对招生对象的要求
许多医疗机构已意识到，与其让大量中专学历的护士长期边工作边读书，不如一步到位聘用大专毕业生[7]。
由于临床优化护士队伍结构，需要大专及以上层次的护士，且高中毕业后完成护理专业学习的护生更受欢迎，我院初中毕业而就读护理专业的招生规模可以逐步萎缩、并缩减中专层次护生的招生比例。
6. 适当调整课程课时
适当增加护士礼仪、技能综合训练的课时，主要目的在于增强及改善护生的临床沟通能力、形象气质及操作技能，以更适应临床需要[8]。
强化课程思想道德修养与法律基础、计算机应用基础、人文素质基础、护理伦理学、护理药理学、基础护理技术、传染病护理学、急救护理技术、老年护理学、岗位能力拓展学习领域：心理健康、心理与精神护理、通用能力、临床营养学、护理管理学、护理论文设计、护理新进展等课程的学习；重视老年病、慢性病、临终关怀等课程。
我们将根据市场调研结果进行新的护理人才培养方案的修订。
本课题为长沙卫生职业学院院级课题 项目编号YJKT-201201
参考文献
[1]徐美宝 伍施，护士队伍不稳定因素的探索和对策
[2]刘苏君，专科护士研究：从编辑相关论文中获得的启示，中华护理杂志，2011（46）6：600
[3]李秀华，高敏，郭敬霞等，专科护士发展需求与现状研究2005（15）5：9-12
[4]陆巍，陈湘玉，练敏，深化责任制整体护理内涵的实践及效果，护理管理杂志，2012（12）5：379-380
[5]蔡汉权，李粉玲.高等师范院校如何开展专业方向模式教育[J].福建教育学院学报，2006，7（1）：35～37.
[6]史 平，护理专业方向模块课程设计的实践与探讨，临床护理杂志，2008（7）6：66-67
篇3
继续把落实***行为规范，进步全体***的服务意识和医德医风建设放在首位。严格各项规章制度的落实并加大治理力度，进一步抓好和完善内在软指标的执行水准，如微笑服务、规范化语言、首问负责制、舒适护理等，倡导人性化的服务理念，进步病人的满足度。以“医院治理年”、“满足杯”等主题活动为载体，以“服务、质量、***”为目标，开展多形式的优质服务活动。今年继续开展了“出院病人电话随访”活动，时间具体化，定在每周二、五；职员相对化，相对由高年资的质控组长负责随访任务；内容框架化，根据不同的病种、病情、个体差异做好具体的指导，使肿瘤治疗达到综合、连续、动态的过程。今年共电话随访157次，获病人好评。
二、认真落实各项规章制度，防范护理差错
严格执行规章制度是进步护理质量，确保医疗安全的保证。今年全体***参加了护理部组织的“护理安全教育”活动。根据科室存在的题目召开全体***大会两次，指控组长会议每季度一次，在以护理安全为条件的条件下，同一操纵程序，简化操纵流程，发现题目及时改正。今年在职员调整（两名），新同道定科（四名）的情况下，召开了新同道的座谈会。座谈会上强化了***安全意识和责任意识，并鉴戒了兄弟科室好的工作办法。玄月份全院电脑工作站版本升级，全体***献计献策，不断交流与总结，加强医护沟通、协调、配合，使我科顺利度过了这次系统的升级工作，无差错事故发生。
三、注重健康教育，完善整体化护理
健康教育是人性化护理治理的重要内容。今年我们在原有的内科健康教育计划单的基础上又完善了肿瘤科病人健康教育计划单，并在全科开始使用。在病区走廊新设了报架及白板报，宣传健康知识及肿瘤病人的抗癌饮食，获得了病人的一致好评。我们还规定每个化疗病人的健康教育时间不少于5分钟，重点是抓好首次化疗的病人，要求各项内容宣教后要有病人或家属签字。签字主要是带动***（尤其是年轻***）主动与病人沟通的意识，真正把健康教育工作落到实处。
肿瘤科收住了一大批晚期癌症病人，基础护理多，抢救任务重。***除了完成常规治疗、护理、健康教育工作外，还要承担这部分病人的基础护理、心理护理、临终关怀工作。今年我们协助重大抢救五例，其中一例到现在还记忆犹新。金某，鼻咽癌，忽然鼻腔大出血800ml伴窒息，面色青紫、神志丧失，血压下降，紧请五官科、麻醉科会诊后行气管插管、插胃管、心电监护、建立静脉通路、胸外心脏按压等，全科10多名医护职员抢救了三个多小时，16：50病人转进icu，外面正下着大雨，五名***把病人安全转运至icu。当时病房化疗病人多，又有4台参与手术，连班***、连班实习同学放弃休息时间主动一起参加了抢救中，全体***延迟一个半小时才放工。正是我们的积极抢救为病人的生命赢得了宝贵的时间，三天后病人转危为安再次转回我科。
四、进步护理职员的业务素质
通过晨会提问、组织护理查房、进行操纵演练，反复进行基础护理知识、护理理论、护理技能的学习和练习，做到护理工作程序化、技术操纵标准化。坚持每月一次的个案查房，由年资高的***轮番主持，鼓励年轻***参与。今年我科轮转***周伟成功主持了一次大内科的护理查房和护理体检演示，获得好评。继续坚持每周一次的业务小讲座，内容贴近临床基础护理，新技术、新疗法，新动态的护理。组织***参加科内医生每周一次的业务学习。继续形成***-组长—***长的三级质控的三基操纵考核制度，针对操纵中的薄弱环节，11月份起我科***放工延迟30分钟练习三基操纵。今年我科护理质量操纵考核合格率达到100%。为了进步***的抢救应急能力，我科先后派两名***（卞钰、胡欢）到重症监护病房呼吸科监护室、icu监护进行了为期两周的院内进修任务，并写进修体会及收获，带动全科***抢救能力的提升。
五、坚持***的继续教育，进步学历层次
积极安排***参加院内外的各项业务学习活动，鼓励***接受各种形式的继续教育。今年徐春兰、顾哲风、朱小亚自考本科毕业。胡欢自考本科还剩最后一门，预计明年上半年毕业。李清华、邢志花完成专升本成人高考南医大进学考试。周燕顺利完成夜大大专学业。大专在读100%。本科在读达30%。今年顺利完成了肿瘤专科省护理继续教育班开班工作，并做好了国家级继教班的申报预备工作。
六、加强护理科研，开展新业务、新技术
无导丝锁骨下静脉穿刺术截止到三月底穿刺达425例，固然这项技术在我科已相当成熟，但由于它不在***工作范围内，自今年四月份起不再开展。今年我科60%的浅静脉留置针用于肿瘤化疗病人，改变了以往化疗病人都用刚针的情况，避免了化疗药物外渗的不安全因素。picc穿刺在我科也广泛开展起来，董人平、顾迪、徐春兰已熟练把握。截止到11月底共穿刺59例，成功率达98%，在穿刺技术、日常维护、常见并发症的观察及处理等方面积累了一定的临床经验，并在全科开展了picc的业务讲座及换药规范的学习。通过供给室的大力支持，我们在全院率先预备了专门的picc穿刺包、picc换药包。为了更好的方便病人，弥补我院没有picc门诊换药这一特点，又方便***更好的安排临床工作，我科专门定于每周二的下午安排一名***进行住院病人的换药工作。还承担了一些外地治疗picc管带回的常州病人的换药工作，并帮助兄弟医院、门诊病人行picc穿刺。高雪娟、邢志花利用自己的时间义务上门为行动不便的晚期病人进行换药、治疗，家属非常感谢。
今年我科新的hg2000体外高频热疗机、肿瘤热疗注参与治疗机投进使用，组织了相关护理职员的学习。我科***在繁忙的工作同时，协助其他兄弟科室的病人进行热疗的治疗。顺利完成了洛拉曲克、双环铂、替吉奥、螺旋藻多糖胶囊的gcp工作。迎接了市重点学科复核、gcp的检查工作，取得了良好的成绩（均排名第一）。我科今年共撰写论文5篇，发表省级2篇，其余3篇待发表录用。
七、荣誉
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1.1一般资料
急诊科为综合性急救专科，由院前急救、抢救室、急诊观察室、清创缝合室、急诊重症监护室、急诊输液室组成，在编护士33人，年龄20~41岁，平均26.4岁。学历：本科10人，专科21人，中专2人。工作年限：＜5年18人，5~10年9人，＞10年6人。职称：主管护师3人，护师14人，护士16人。
1.2方法
1.2.1整合多元化价值观念
由于一个团队中存在着不同的价值观和文化差异，因此建设团队精神的首要任务就是整合多元化价值观念，将个人目标与团队目标相统一。目标的一致性，是团队建设的基石。目标的确立为团队提供明确的方向和强大的动力。一个杰出的团队精神的显著特征是具有共同的愿望与目标。目标在未实现时，作为一种期望，它激励着每一位护士为达到目的而不断付出努力。本科的团队目标是：“以病人为中心”，为患者提供优质护理服务，满足患者的身心需要，同时兼顾医护自身的身心需求，建立和谐团结的急诊科。在临床工作中，贯彻医院护理核心价值观，让每位护士充分发挥主人翁意识，鼓励护士通过各种途径参与团体事务，鼓励护士的进取心、注意发现优点，因人而异，帮助其设定自我实现的进步目标，从而提高护理工作效率，保证医疗安全，达到科室、患者双赢的效果。
1.2.2实施护理质量分层管理
根据急诊管理区域特点，科内人员梯队结构、每位护士个人特点，通过新老搭配、团队互动、以老带新等方式，将整体工作目标分解为各个组成部分，实行护理质量分层目标管理。在管理方面科室根据急诊工作范畴及管理区域情况，分为急诊抢救组、留观护理组、重症护理组、门急诊输液组，每组设立一名护理组长由N5级护士承担，科内护士每人隶属于一个责任小组。组长负责本专科业务培训和操作培训，开展新项目、新技术组织学习，护士在完成个人各项工作目标的同时，积极参加与所属小组的质量管理，从而形成科室“人人都是质量控制员，个个都当护理管理者”的群体意识氛围，在各项护理质量管理过程中，培养团队成员对组织强烈的归属感、一体性和责任感。
1.2.3培养护士积极向上的团队进取精神
因为人才结构应呈正三角形金字塔式结构，这样的组织结构才最稳定。所以，先进的护理文化和护理团队精神的培养，首先需要培养一批高素质的护理人才，本科根据医院护理部培训计划与科室实际结合，制订了专科业务学习及操作培训、考核计划，利用每周2～3次的晨间提问，培养护士自觉学习的行为习惯；每月1次的理论知识学习和护理操作技能培训课，培养护士不断更新、强化巩固专业知识的学习能力；每月1次（质量讲评会、护理教学查房、护理质量反馈分析、护理病历讨论）等内涵学习，培养护士敏锐的观察力、作出好的分析，提高护士解决问题的能力；不断自我完善，提高行为习惯。每季度1次的科研论文讨论会，培养护士积极思考、主动钻研的创新能力。每年安排1～2位优秀人员外出学习和进修，回科后，要把学到的经验、知识与大家分享，取长补短，提升团队的整体素质。
1.2.4开展团队技能训练
急诊护理有着一定的特殊性，突发事件多、应急问题多、因此团队协作精神在急救过程中起到一定的作用。通过情景急救模拟演练，可以考察到护士对护理知识及临床技能的掌握情况，可以进行有针对性的培训。尤其会使低年资护士认识到自身知识和技能的不足，刺激和鼓励他们努力学习，提高知识技能水平。科室开展“批量病员抢救预案”演练比赛，通过甲、乙、丙、丁护士的分工配合模拟，使护士领悟到行动一致、配合密切的重要性。在平时学习活动中表现突出者，及时给予表扬奖励，充分发挥榜样的示范作用。良好的学习氛围使每名护理人员都有不甘掉队的紧迫感。同时，在能力培养上各有侧重，积极促进个人发展。动手能力强的护士鼓励其参加科内及院内外的操作演示和比赛活动；富于表演力的护士支持其参加各类演讲比赛、文艺汇演、才艺展示活动；善于表达沟通的护士推荐其参加科普知识讲座、院外义诊、社区培训等公益活动。急诊工作做到既有分工又有协作的团队技能训练活动，使团队成员深刻感受集体力量的魅力，自觉摒弃自私自利、唯我独尊的个人主义作风，以利建立良好的工作环境，营造和谐的心理环境，实现护理人力资源的充分利用，一个个平台的成功搭建，使各类人才脱颖而出，科室形成了“人人尊重知识、人人争做人才”的学习氛围。
1.2.5落实规章制度，细化工作流程
规章制度的落实需要通过制度的建设和改革，将这种服务的理念更加的平常化和日常化，以制度的强制性来保护先进的理念得以落实，做到有理可查。科室认真落实各项规章制度，并结合科室工作开展情况，制订科室各环节的工作流程，做到有章可循，如急诊预检分诊工作流程、抢救患者病种流程、责任制护理工作流程、危重患者转运流程等采取发动大家全员参与，建立各工作流程，在实践中不断改进、不断完善，对原有的已不适用的各班工作程序进行改造。由于工作流程是大家结合工作实际共同制订出来的，是人性化的特点，因此，护士在实施中具有较强的自觉性和主动性，保证了护理质量，提高了工作效率，减少了差错事故的发生。
1.2.6建立和谐的人际关系
一位专家说过，团队精神一是与别人沟通、交流的能力；二是与别人合作的能力。团队的默契源于团队成员间的了解和熟悉。而彼此之间的了解和熟悉又是以共同生活为基础，这就形成了团队精神的必要条件。应建立和谐的人际关系，没有良好的人际关系，不可能有人与人之间的真诚合作，也很难做到相互宽容、乐于奉献。护士长要经常与护士进行交流谈心，并给护士提供相互沟通交流的机会，每年组织春游、秋游、小型聚会，组织文艺演出或岗位练兵等让护士与护士、护士与医生、护士与领导进行感情上的沟通，在有效的沟通交流中积极采纳各项有利于科室发展的建设性意见，使护士感受到自身的价值作用，使护理队伍成为一支具有创新精神的团队。
2结果
通过在团队护理工作中整合多元化价值观念，将个人目标与团队目标相统一，对急诊科护理人员实施护理质量分层目标管理，培养积极向上的团队意识，开展团队技能训练，建立良好的沟通氛围等措施，满足了护士爱及归属的需要，强化了护士的团队责任感、进取精神、协作精神，促进护士的个人发展，同时提高了护理团队的整体综合素质，提升了护理服务质量。
3讨论
3.1团队精神内涵
团队精神是指一种团队协同工作的精神。如果说个人工作能力是推动企业发展的纵向动力，协同合作的团队精神则是横向动力。团队精神是医院核心竞争力的重要组成部分，尤其在急诊这个高风险的护理专科，急诊护士必须昼夜不断地为病情和需求千差万别的患者提供护理服务，工作中不确定因素和突发事件常常需要护理人员及时快速作出反应，共同协作和密切配合。某一环节或某一个人的工作出现偏差，就可能影响整体工作质量，甚至危及患者的生命。因此，团队精神的建设起着至关重要的作用，护理管理者只有从实际出发，把建设过硬的护理团队精神作为护理管理的一个重要内容来抓，才能更好地统一不同年龄、不同性格、不同素质的护士的思想和行为，使护理单元这个团队充满活力，自觉肩负起工作和责任，为一个共同的护理目标而努力。
3.2培养良好职业素养有利于护士个人的发展
培养护士良好的行为道德规范、个人修养、正确的价值观，要做到语言统一规范、服装统一规范、礼仪统一规范、规章制度统一规范，要将这些逐一组织落实。作为护理团队核心力量的护士长有着重要的作用，护士长应正确引导、严格管理。在语言的统一方面，本科要求每位护士均使用普通话与患者交流，在服装统一方面，不仅要求统一着装，而且统一佩戴发结；在礼仪统一方面护理部多次请专业教师和礼仪大师为全院职工进行礼仪培训，规范文明礼貌用语；在规章制度统一方面，本院职工人手一册院制度汇编。护士不仅是卫生领域的卫士，而且最贴近患者，要求更应严格、实事求是、认真负责、一丝不苟地执行制度和技术规范是起码的要求。因此，有着良好的职业素养，也是团队精神建立的基础。
3.3团队凝聚力有利于树立良好的社会形象
团队精神的构建，主要包括三方面的内容：一是团队精神的核心表现为团队成员之间相互合作及共为一体，团队成员之间彼此信任、相互宽容、和谐相处；二是团队精神的凝聚力，表现为团队成员对团队的强烈归属感与一体感，每个团队成员都强烈地感受到自己是团队当中的一份子，把自己的前途与团队系在一起；三是团队精神的精髓表现为团队成员对团队事务的尽心尽力及全方位的投入。急诊科护理队伍团结一致、相互帮助、相互支持，工作质量不断提高，得到了患者的好评和医生的好评与肯定。急诊是当今社会医疗纠纷一触即发的敏感部位，但在近两年优质的护理服务开展以来，患者满意度稳步上升，纠纷投诉率明显降低，为医院树立了良好的社会形象。
3.4保持良好的沟通有利于团队配合
沟通是团队精神的直接表现形式，沟通带来理解，理解产生信任，信任促进合作，护士之间要保持经常性的沟通。护士长要经常与护士进行交心谈心，并给护士提供相互沟通交流的机会，如本科每月组织护理病历讨论、教学查房，每年组织春游、秋游、小型聚会，组织文艺演出或岗位练兵等让护士与护士、护士与医生、护士与领导进行感情上的沟通，鼓励护士表达自己的想法、意见和建议，并不断接受新的知识和信息，使护理队伍成为一支具有创新精神的团队。
3.5提高团队协调能力有利于护理组织效能实施
篇5
为实现人人享有基本医疗卫生服务努力奋斗
同志们：
今天，我们在这里召开全市卫生工作会议，主要任务是以党的十七大精神和科学发展观为指针，认真贯彻全国、全省卫生工作会议精神，回顾20__年卫生工作主要情况，总结经验，表彰先进，部署今年的重点任务，团结和动员卫生系统广大干部职工振奋精神，增强信心，扎实工作，为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标不懈努力。市政府对这次会议十分重视，居丽琴副市长将作重要讲话,我们一定要深刻学习领会，认真贯彻落实。
一、求实创新，既好又快，圆满完成20__年目标任务
20__年，在市委、市政府的正确领导和高度重视下，市卫生局以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以加快实现卫生基本现代化、努力办好人民满意的卫生事业为目标，以保障人民群众身体健康和生命安全为宗旨，凝心聚力，克难求进，卫生各项工作呈现齐头并进、协调发展的良好态势。
（一）农民健康工程进展顺利。全市农村人口参保率为99.3%，人均筹资标准达105元,分别名列全省第三和第四位；全市农村基本公共卫生服务覆盖人口208万，人均6元的专项保障资金落实到位；结合行政区域调整，进一步完善农村社区卫生服务机构设置规划，积极开展农村示范社区卫生服务创建工作，建成农村社区卫生服务中心74个，社区卫生服务站493个，其中市级农村示范社区卫生服务中心24个；积极推进城市卫生支农、“手拉手”结对帮扶工作，下派585名中、高级职称医务人员到基层服务；完成62名乡镇卫生机构管理干部、108名骨干人员及1641名乡村卫生技术人员的培训任务，培训合格率名列全省第一；新增农村无害化卫生户厕4万多户、茅山老区困难群众饮用水改造3000户；农村卫生服务体系健全率达100%，超过全面建设小康社会的指标要求。
（二）城市社区卫生扎实推进。出台《常州市社区卫生服务机构设施布局规划》、《常州市城市社区卫生服务补助资金考核暂行办法》及考核细则，统一全市社区卫生服务机构票据。进一步调整和优化社区卫生资源布局，积极推进原乡镇卫生院、村卫生室转型为街道社区卫生服务中心和服务站，有效整合城市卫生服务资源。全市建成城市社区卫生服务机构75个，其中社区卫生服务中心23个、服务站52个。社区卫生服务中心以街道为单位覆盖率达100％，城市居民人口覆盖率达88％以上，覆盖面居全省第二。社区诊疗人数占总诊疗人数40％，较去年增加5％。天宁区、戚墅堰区两区申报“省级社区卫生服务先进区”，8家单位申报“省级社区卫生服务示范机构”。
（三）“五小行业”管理逐步规范。按照“五小”行业长效管理要求，抓好宣传发动、调查摸底、监督指导、联合整治等重点环节。逐路、逐街、逐弄对“五小”单位全面摸底调查，建立管理台帐。统一制定“五小”行业卫生条件标准，下发1.8万册“五小”行业卫生知识手册，组织全市卫生检查员、“五小”单位负责人和从业人员免费开展法律法规、卫生知识培训工作。开发“五小”行业卫生管理信息系统，实行实时、动态、网络化管理。钟楼区在市“五小”行业的长效管理工作评比中名列第一。全市“五小”行业卫生许可证持证率从44.5%上升到97.01%，基础设施、卫生条件普遍改善。“五小”行业的整治效果得到了卫生部领导、专家的高度评价。
（四）疾病预防控制力度加大。强化重大传染病防控工作，全市报告传染病比去年同期下降1.56%。开展艾滋病等感染状况基线调查，干预高危人群，实施免费美沙酮维持门诊。以抓好“五率”相关技术指标为工作重点，肺结核病防治网络进一步健全，肺结核新发涂阳病人任务完成数全省第一。大力开展查螺、灭螺工作，制订重点寄生虫病防治规划，切实加强疫情监测。实施“蓝天计划免疫”工程，外来务工子女与本地居民子女享受同等计免服务。出台《常州市爱国卫生工作管理规定》、《常州市除四害工作管理办法》，组织开展全国第19个爱卫月和全省第11个健康教育宣传月活动。全市无偿献血率达100%，成份输血率连续五年保持全省第一，获全省无偿献血先进城市称号。武进区横林镇成功创建“国家卫生镇”，实现了我市国家卫生镇零的突破。市区及金坛、溧阳两辖市顺利通过国家卫生城市暗访复审。
（五）卫生监督执法规范有效。扎实开展餐饮消费安全专项整治，全市食堂和县城以上餐饮单位食品卫生许可证持证率为97%，原料进货索证制度建立率为100％，基本杜绝使用病死或死因不明的畜禽及其制品、使用有毒有害物质加工食品的行为。继续推进食品卫生监督量化分级管理工作，命名食品卫生A级信誉度单位50多个。全市各类学校食堂卫生安全检查覆盖率达100%。较好完成全市性重大活动、重要会议和重大节日的食品卫生安全保障以及突发公共卫生事件的应急处理任务。将妇幼卫生监督执法纳入卫生监督综合执法体系，大力开展“两禁止”专项治理工作。行政许可案卷在全市检查评比中荣获第一名，行政服务中心卫生窗口评为“优秀窗口”。组织第二周期医疗 机构诚信评价活动，建立医疗市场长效管理机制。按照《20__年常州市打击非法行医专项行动实施方案》组织开展专项行动，全年检查医疗机构809家次，出具卫生监督意见书100多份，行政处罚17家。严格执行《医疗广告管理办法》，认真清理整顿违规医疗广告，进一步规范医疗广告审核和。省打击非法行医专项工作领导小组督查组对我市工作给予充分肯定。
（六）医疗服务水平不断提高。深化医院管理年和平安医院创建活动，健全和落实医疗质量和医疗安全核心制度，强化高新技术项目临床应用管理。实施通用名处方，建立处方点评制度。层层开展护理岗位技能训练和竞赛，着力提高护理人员“三基”理论水平与实际操作能力。对二级以上医院住院病历、门诊病历、药品处方进行专项检查和评价。加强重点专科建设，新增省级临床重点专科4个。34所一级医院通过规范化检验科合格单位评审。市妇幼保健院成功创建成三级甲等妇保院。部分局属医院开展电子病历应用试点工作，市直单位均建成独立网站，医保信息系统全面升级。加强医院技防设施建设，建立远程巡检服务中心。急救中心建成“120”急救预先告知系统，实现院前院内急救的无缝对接。二级以上医院设立医患纠纷沟通中心，努力化解各类医患矛盾。举办创建平安医院暨安全生产月知识竞赛。市综治委在我局召开了现场会，推广平安医院创建成果，推进平安常州建设。
（七）科教兴医工作成果丰硕。全年科技立项128项，其中：国家级6项，省级1项，首次获卫生部重大招标课题1项。获新技术引进奖48项（省厅18项，市级30项），厅新技术引进一等奖获奖数在全省各地市位居首位。卫生科研成果连续3年获得市科技进步一等奖。发表SCI杂志收录论文10余篇，中华医学系列论文达50余篇。人才培养喜结硕果。2名医学专业人才列入省医学重点人才培养计划；在全市100名江苏省“333高层次人才培养工程”首批中青年科技带头人队伍中，卫生局占21名，其中1人进入领军型人才行列，实现了卫生系统在该层次人才培养工程上零的突破；8人获市“831工程”培养对象科研项目资助经费。举办国家级、省市级继续医学教育项目107项，完成率95%以上；完 成住院 医师规范化培训工作基地申报和确认；启动应用继续医学教育IC卡管理系统；常州卫校升格为卫生高级职业技术学校，被教育部授予“国家职业教育护理实训中心”。市医学会组织各类专业学术年会、大型学术报告会30场。市医科所新办《卫生领导决策参考》，出具查新报告102篇。国际间卫生科技协作和学术交流得到进一步拓展，与法、德、美、日等多家世界先进的医疗机构建立医学研究中心和合作中心。
（八）中医中药事业传承发扬。经过三年坚持不懈的努力，成功创建全省首家全国农村中医工作先进市。开展首批市级老中医专家学术经验继承工作，7名学术继承人顺利出师，评选并命名12位首批市级乡镇名中医。确认一批常州地区的孟河医派再传弟子，成功举办“孟河医派名家学术思想及临床经验学习班”。2个专科列入国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目，3个专科列入省级中医示范专科建设项目。将中医药服务纳入城市社区卫生服务发展规划，组织农村中医人员参加临床进修及专科学历教育。天宁区雕庄和北环社区卫生服务中心被确定为省“中医特色社区卫生服务中心”建设单位。
（九）基础设施建设步伐加快。完成基建投资总额4.45亿元、建筑面积14. 4万平方米 。金坛市人民医院门急诊大楼主体封顶，武进区公共卫生服务中心主楼、辅房均已封顶，武进中医医院急诊楼扩建工程开工。市疾病预防控制中心新建项目完成主体框架结顶，市第一人民医院门急诊大楼内装饰进入尾声，市二院（阳湖医院）开工建设，市四院（新北医院）奠基，市中医医院门诊病房楼、市第三人民医院门急诊大楼基本完成外装饰。
（十）卫生行风建设继续深化。深入开展以践行新时期医德医风规范为重点的职业道德教育，引导广大医务人员确立全心全意为人民服务的宗旨意识和正确的人生观、价值观，恪守医德，弘扬新风，廉洁从业，促进职业道德规范的养成。结合卫生行业特点，围绕群众关心的重点、热点问题，开展以“关爱民生，真心惠民”为主题的“满意杯”优质服务竞赛，六大惠民工程取得明显成效。召开卫生系统行风建设理论研讨暨工作推进会，明确工作目标，创新工作思路。制定《关于建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制工作意见》，组织开展治理商业贿赂工作“回头看”。严格执行医疗机构药品收入比例、门诊医疗费用增长、住院病人医疗费用增幅等控制指标，推行药品网上采购和集中招标采购，共采购中标药品5.3亿元，让利患者9179万余元；积极推行院务公开和“责 任 医师回访制”，加强沟通，接受监督。在全市20__年度“评议机关”中，卫生局的综合满意度比上年增加近十个百分点。
回顾一年来卫生工作取得的成绩，突出体现了三个特点：一是始终坚持加快发展不停步。我们始终把加快卫生基本现代化建设作为第一要务，既努力推进基础设施建设，优化布局，改善条件；又努力增强综合实力，充实内涵。医疗机构诊疗设备不断更新、就医环境日益改善、技术水平快速提高。今年卫生资源实行了战略性调整，位于我市南北两翼的两座基本现代化医院相继奠基、开工，必将进一步优化医疗资源结构，更好地满足人民群众的健康需求。二是始终坚持科学发展不动摇。坚持政府主导，优先发展基本医疗卫生服务，确保“人人享有卫生保健”。加强农村卫生、公共卫生、社区卫生、中医药等重点领域和薄弱环节的工作，促使城乡之间、区域之间、医疗与预防之间、中医与西医之间、医疗机构与社区卫生服务机构之间协调发展，今年新型农村合作医疗各级财政补助水平在去年基础上增加了20元，农村基本公共卫生服务和城市社区卫生服务人均6元和12元标准的补助资金落实到位，农村和社区卫生机构服务能力进一步加强。三是始终坚持和谐发展不放松。我们始终坚持卫生工作为人民健康服务、为社会主义经济建设服务的方针，把人民群众的利益放在首位，将人民群众最关心、反映最强烈的问题作为工作重点，切 实改进服务态度、提高服务质量、控制医疗费用，广泛建立医患沟通机制，充分尊重病人的权利，努力构建和谐医患关系。
各位领导、同志们，去年卫生工作取得的成绩，是市委、市政府关心重视的结果，是全系统广大干部职工共同奋斗的结晶。在此，我谨代表市卫生局党委和行政，向各级领导和广大医务工作者表示衷心的感谢并致以崇高的敬意！
在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，卫生工作中还存在一些薄弱环节，与市委、市政府的要求和人民群众的期望还有一定差距。特别是医疗卫生体制和机制改革面临更加艰巨的任务，基层医疗卫生服务能力和水平亟待提高；重大传染病的防治形势还比较严峻，公共卫生体系建设必须进一步加强；医患矛盾还较突出，防范医疗纠纷的措施必须更加扎实有效；医院管理还有较多的薄弱环节，卫生行业监管有待进一步强化。我们必须高度重视这些问题，采取切实有效的措施认真研究解决。
二、加压鼓劲，凝心聚力，精心谋划20__年重点工作
20__年是实施“十一五”规划承上启下的一年，是我市由第一个率先向第二个率先进军的关键一年，也是新一轮医药卫生体制改革方案出台并组织试点之年。卫生工作的总体要求是：以党的十七大精神和科学发展观为指针，认真贯彻落实市委十届四次全会和全省卫生工作会议精神，紧紧围绕全市经济和社会发展总体目标，进一步深化医疗卫生体制改革，积极推进覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系建设，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，努力实现全市卫生事业又好又快发展。
（一）强化政府责任，努力实现基本医疗卫生覆盖城乡居民
1．加强社区卫生服务体系建设，提高社区诊疗水平
进一步完善配套措施。在落实已有政策的基础上，进一步加强与有关部门协调沟通，明确社区卫生机构用房验收、使用、管理的操作程序和具体办法，确保社区卫生服务用房政策落到实处；明确公共卫生补助经费的筹资标准，加大社区卫生机构建设、设备配备、人员培训等经费投入；明确社区卫生服务的医保政策，争取将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点，降低参保人员门诊自付比例；明确社区卫生服务中心的性质和编制，为社区卫生服务可持续发展创造条件。
进一步强化内涵建设。全面开展 全科 医师、社区护士的培训工作，实现培训率100%的目标。加强对口支援工作，实现城市卫生对口支援社区卫生全覆盖。以社区卫生服务机构网络为依托，开展计生技术服务和残疾人康复工作，变治疗为主为治疗与预防、保健并重，积极提供从生命孕育、出生成长直至终老的连续性健康服务。60岁以上老年人的建档率达到80%以上，城市居民社区卫生服务就诊率达到42%以上。创建一批省示范社区卫生服务中心，新北区、钟楼区、戚区积极创建省社区卫生先进区，戚区作为省社区卫生综合改革试点单位，认真做好各项试点工作。
进一步加强监督管理。依法严格对社区卫生服务机构、从业人员和技术项目实行准入管理，建立多部门协同的监管评价、专业评价、社区评价和社会监督等评价机制，特别是要充分发挥社区居民的民主监督作用，将社区居民是否受益、是否满意作为评价工作的主要标准，力争群众满意度达到90%以上。
2．加强农村卫生体系建设，提高农民健康水平
巩固新型农村合作医疗工作成果。进一步完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗实施方案，在稳定现有筹资机制及参保比例的基础上，积极探索新的基金来源渠道和增长机制，科学确定支付形式，努力扩大受益面，提高补偿率。今年全市新型农村合作医疗人口覆盖率达到98%以上，人均筹资水平不低于135元。各级财政资助在原有基础上每人每年增加20元，住院补偿率35%以上，基金结余率10%以下。
提高农村基层医疗机构的服务能力。结合去年行政区划调整，积极争取各级财政对农村社区卫生服务工作的投入，加强镇村卫生机构特别是村级卫生室的基础设施建设。加快适宜新项目、新技术在农村的推广应用，提高乡镇卫生院在农村预防保健、医疗救治等方面的服务能力。今年全市所有的社区卫生服务中心（站）要达到省农村社区卫生服务中心（站）建设新标准，新创农村示范社区卫生服务中心10个，农村示范社区卫生服务站100个。
加强农村基本公共卫生服务。强化各级政府维护农民健康的责任，增加对农村公共卫生服务的投入，按人均不低于8元标准筹集专项资金，实行专账管理、专款专用，全面加强直接面向农民的基本公共卫生服务、重点人群服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目的公共卫生服务，着力提高农村健康教育覆盖率。改进管理模式，开展督导检查，将服务到位情况和农村居民满意程度作为主要依据，建立科学高效的考核评估机制。
加强农村卫生队伍建设。进一步完善农村卫生人员培训机制，落实扶持政策，保证经费投入，健全管理制度，通过培训在岗乡村医生、鼓励专业医务人员到农村工作、卫生支农、城乡“手拉手”等多种方式，提高农村医疗卫生人员素质。年内完成培训乡镇卫生机构管理人员50名，农村 全科 医师400名，社区护士和乡村医生600名。
3．加强公共卫生服务体系建设，提高健康保障水平
提高卫生应急能力。认真贯彻落实《突发事件应对法》，完善传染病疫情报告、计划免疫信息监测、职业病危害监测报告及各项专病报告系统，加强疫情分析和监控，不断提高预测预警能力。进一步完善各级应急预案、应急队伍和专家库建设，加强应急物资储备管理，提高卫生应急能力。积极做好12320公共卫生公益电话的建设和日常运行管理工作，及时受理突发事件举报投诉。
做好疾病控制工作。贯彻《艾滋病防治条例》，落实“四免一关怀”政策，积极开展城乡社区、公共场所和农民工集中场所的艾滋病防治宣传和高危行为干预工作。按照《血吸虫病预防控制工作规范》，动员和组织各方面力量守住通江河道，围歼内陆钉螺，综合治理江滩，压缩有螺面积，确保完成各项血防任务。加强结核病防治“五率”相关技术方案的贯彻落实，强化病人发现、报告、登记、治疗、管理等各项措施，有效提高肺结核病人的发现率与治愈率。加强肠道传染病、呼吸道传染病的疫情监测和防治工作，进一步加强医院肠道门诊的监督指导。认真实施国家扩大免疫规划政策，落实经费保障，完善管理规范，重视流动人口预防接种工作，确保儿童计免疫苗接种率达标。
加强卫生监督执法工作。以“五小行业”长效管理为抓手，将工作重点从证照管理向单位内外环境、卫生设施管理转移，工作范围由城市街道向农村乡镇覆盖，努力形成常州特色。以餐饮消费安全专项整治为基础，加大对食堂、餐饮业的监督检查力度，巩固食堂和餐饮单位“四个100％，一个95％”整治成果。以学校食品卫生监管为重点，防止食物中毒等恶性事件发生。以“职业危害预评价”为突破口，进一步规范职业健康监护工作，加大职业病危害行业的监管力度。以《传染病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规为依据，组织专项监督活动，严厉打击公立医疗机构出租、承包科室以及社会医疗机构和 民营医疗机构超范围行医、聘用非卫技人员等违法行为。贯彻落实《医疗广告管理办法》，规范医疗广告成品审查，加强对医疗广告的医疗机构的监管。以即将出台的《医疗机构校验管理办法》为依据，实施医疗机构不良执业行为累积记分制度，加强医疗机构的校验工作。
加强妇幼卫生工作。实施“母子幸福工程”，围绕母子保健相关工作指标开展系列活动。组织“十一五”妇女儿童发展规划中期评估，继续推进等级妇幼保健机构创建工作。加强医疗机构产科质量管理，规范乡镇卫生院、社区卫生服务中心妇幼保健工作，进一步提高全市包括流动人口在内的孕产妇、儿童系统管理率，有效控制死亡率。加强“一法两规”宣传，坚决禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。
深入开展爱国卫生工作。以城市长效综合管理和贯彻实施《常州市爱国卫生工作管理规定》、《常州市除四害工作管理办法》为重点，组建市、区两级爱卫义务监督员队伍，对全市的环境卫生、单位和居民区卫生、除害防病及健康教育等进行监督检查。以农村环境整治和社会主义新农村建设为重点，推进卫生村镇创建活动，加大农村改厕工作推进力度，全年新增无害化卫生户厕6.19万户，使全市无害化卫生户厕率达86.7%以上。以“健康常州社区行”和“亿万农民健康促进行动”为重点，加强健康教育与健康促进工作。
（二）提升服务水平，努力促使改革发展成果普惠人民群众
1．深化卫生改革，着力创新体制与机制
坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，积极推进医疗卫生体制改革，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。以明确政府与所属医疗机构之间的责权利关系为核心，以确立公立医院的事业法人经营主体地位为关键，积极开展公立医院“政事分开、管办分开”改革探索，着力提高医疗服务质量和医疗机构管理水平。以建立和完善法人治理结构为目标，实行院长负责制，明确院长的责权利，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励的公立医院内部运行机制。合理配置医疗卫生资源，鼓励社会力量依法兴办医疗服务机构，形成多元办医格局，适应人民群众多层次的医疗卫生需求。
医疗卫生单位合理设置岗位，建立相应的岗位管理制度，逐步实行从身份管理到岗位管理。完善《市直单位大中专院校毕业生公开招录实施办法》，总结经验，规范程序，统一招录。深化分配制度改革，兼顾效率和公平，在完成市直单位岗位设置管理和广泛征求绩效工资实施意见的基础上，制定绩效工资实施方案，完善绩效考核体系，逐步实现以岗定薪，岗变薪变，真正体现岗位的专业水平、工作量、风险和责任。
2．加强医疗机构管理，提高医疗救治水平
强化基础制度管理。严格执行医疗卫生法律、法规以及诊疗护理规范、常规，依法执业，规范从医。健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全核心制度，及时发现、解决医院运行环节中出现的问题，堵塞管理漏洞，夯实管理基础，真正做到以制度管人、用机制管事，使各项管理纳入制度化轨道。强化培训考核管理。以医院复核评价与评审为载体，加强对医院服务质量、安全绩效的监督评价，提升医院综合水平，促进医院科学发展。20__年等级医院评审覆盖率达到30%以上，其中甲等医院占同级医院的80%以上。组织健康教育、临床用药、心理疏导、急救知识以及医学领域新知识、新进展培训，不断提高医护人员的基本素质和业务技能。强化“三基”理论与实际操作考核，确保住院医师规范化培训实践、理论考核合格率达98%以上。强化医疗质量管理。认真总结医院管理年活动中取得的成绩和存在的问题，强化“以病人为中心”的观念，根据患者的需求，加强过程与环节的质量控制，改进和调整不合理的医疗服务操作，提高服务质量，避免医疗纠纷，杜绝医疗事故，确保医疗安全。强化财经收费管理。严格执行物价政策，全面实施单病种限价收费管理，主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理违规投诉。进一步加强医院经济核算，细化医院预算编制，完善部门预算执行，规范医院内部分配和经济管理工作流程。强化血液和急救管理。全面完成无偿献血任务，实现无偿献血率100%，其中固定无偿献血人数占40%以上。成分输血比例保持在99%以上，确保临床供血及时、安全。提高院前急救体系应急能力和救治水平，进一步完善“120”预先告知系统，有效急救应答率100%。推进重点专科建设。进一步加强重点专科的动态管理，努力造就一批学科带头人，不断扩大专科知名度，提升专科水平。年内力争新创2—3个省级重点专科，市级重点专科保持40个以上，确保省内重点专科排名第四。推进平安医院创建。积极探索医疗责任保险，建立风险共担机制。建立并落实医患沟通制度，在全市全面推行医患沟通书面告知。探索医患纠纷调处机制，化解医患纠纷。常州一院、武进人民医院作为省实施患者安全目标的试点单位，要着重加强重症监护室、急诊室、手术室等重点部位的医疗安全管理。
3.实施“科教兴医”战略，提高医学科研水平
加强科学研究。巩固与国内外科研院所、医学院校合作关系，进一步开拓引智发展的思路，在更广的领域内加强国际、国内科技交流与合作。充分发挥重点科研项目对卫生科技工作的引导作用，积极申报国家级、省部级高层次科研项目，进一步提升卫生科研能力。年内力争市级以上科研立项30项，科技进步奖15项，医学新技术引进30项，获奖15项。启动卫生青年科技计划项目5—10项，并给予一定的资助和扶持，储备一批后备学科带头人。加强人才培养。依托卫生人才市场，创新人才引进机制，在增加人才总量的同时，重点引进成熟型学科带头人、海外留学回归人员、技术骨干和紧缺型人才，不断优化卫生人才结构。进一步加强省“333工程”、市“831工程”、“青蓝工程”、“百名人才培养工程”培养对象及培养目标完成情况的督查、评估、考核工作，提升全市卫技人员的学历层次，为我市卫生事业可持续发展提供强有力的人才支撑。加强重点学科、重点实验室建设。在完成市医学重点学科周期建设的基础上，确认首批市重点学科，建立重点学科每二年一次的复评机制。启动第二批市重点医学实验室建设，制订医学重点实验室管理办法，引导实验室开展高新技术应用和基础研究、卫生成果转化和科技创新，使其成为全市卫生科技创新和人才培养的平台。
4．坚持中西并重，弘扬传统医学
加强中医内涵建设。以保持发扬中医药特色优势为重点，开展中医药特色先进单位创建活动。进一步加强国家级、省级中医重点临床专科和省级中医示范专科建设，新建5个市级中医重点临床专科。加 强中 医师承工作。发挥老中医传帮带作用，开展第二批市级老中医（包括孟河名医）专家学术经验继承工作，遴选一批指导老 师和学术继承人。通过“读经典、跟名师、上临床”，组织实施优秀中青年中医临床人才研修项目，培养一批优秀中医临床骨干人才。加强农村和社区中医药工作。举办中医药适宜技术推广培训班，积极推广省级30项农村中医药适宜技术，确保以县（市、区）为单位的推广覆盖率达到100%，乡镇覆盖率达80%，村卫生室、社区卫生服务中心的覆盖率达60%。适宜技术使用率逐步达到60%以上。乡镇卫生院中医药技术人员培训率达80%，村卫生室的医生培训率达60%。建设一批农村中医工作示范乡镇建设试点单位，确定一批农村中医特色专科（专病），建成2个省级中医药特色社区卫生服务中心。
5．推进基本建设，改善服务环境
推进重点项目建设。根据卫生“十一五”规划的总体要求，进一步加强卫生基础设施建设，调整和优化医疗卫生资源，方便群众就医。金坛市人民医院综合门急诊大楼投入使用。武进区公共卫生服务中心竣工交付使用，武进中医医院急诊楼改扩建工程完工。市中西医结合医院整体移建工程开工建设。钟楼区疾控中心新大楼投入使用。戚区医院新门急诊大楼开工建设。市疾控中心综合大楼、市一院门急诊大楼、中医院门诊病房综合楼、三院门诊病房综合楼竣工交付使用。常州市第二人民医院（阳湖医院）建设项目裙楼主体结束，进入装饰、水电安装阶段；主、辅楼主体框架封顶。常州市第四人民医院（新北医院）建设项目一期力争主体结顶。
推进卫生信息化建设。牢固树立卫生信息化带动卫生现代化的观念，加大对卫生信息化建设的有效投入，加快信息化建设步伐。按照《常州市突发公共卫生事件应急防治体系建设规划》，着手建设常州市公共卫生突发事件应急指挥信息中心、卫生数据中心以及信息中心机房、数据库、视频会议中心。做好电子病历的选型、试点等工作。在完成1—2家医院试点工作的基础上，在局属医疗机构逐步推广使用。推进社区卫生信息化，以市为单位，建设区域卫生信息网络平台，在城市社区逐步推广社区卫生信息管理系统，建立居民电子健康档案。
（三）加强行风建设，努力塑造廉洁高效卫生行业新形象
